На этой странице мы обсуждаем ваши трудности с детьми-дошкольниками от 3 до 6-7 лет. 🙂
В таком диалоге говорим обо всем: развитие речи и мышления, отношения в семье, детское развитие и т.п. Здесь собрано 173 вопроса от посетителей нашего сайта и ответы на них. Это много. Возможно, вам покажется, что обсуждения несколько «стереотипны». Ну здесь могу сказать, что серьезные тупики — в которые родители забираются, воспитывая детей по «новым правилам из интернета» в обход культурных и семейных традиций, проверенных не одним поколением — они одни и те же. Другими словами — все «экспериментирующие» родители наступают на одни и те же грабли. Хорошо, если вовремя спохватятся, когда ребенку еще лет 5-6, и сделают шаг назад, к очень простым и ценным моментам в отношениях с детьми.
ВИДЕО-УРОКИ для родителей
КОНСУЛЬТАЦИЯ по скайпу
Ольга Сергеевна Исаенко,
детский психолог,
кандидат психологических наук
ВНИМАНИЕ! Возможность задавать вопросы на сайте приостанавливаю. Все серьезные и сложные вопросы можно решать на консультации по скайпу, а также, прочитав полезные заметки для родителей на главной и 200 вопросов-ответов, которые уже есть на этой странице. Или присоединиться к нашим группам ВКонтаке и видео-урокам «Непослушный ребенок», «Самостоятельный ребенок», «Рецепты для родителей», Если ребенок плохо говорит, Лекция о развитии детского мозга.
Содержание
Боль в ногах у детей: причины
Если ребёнок регулярно жалуется на боль в ногах, необходимо выяснить характер боли и обстоятельства, при которых она появляется. Многие дети охотно поделятся информацией с родителями, а с врачом говорить постесняются. Поэтому важно заранее обсудить эти моменты. У ребёнка болят ноги, к какому врачу обратиться? В этом случае требуется осмотр ортопеда – травматолога. При необходимости врач направит на консультацию к неврологу и гематологу.
В ряде случаев боль в ногах является особенностью детского возраста. Процесс роста сопровождается повышенным обменом веществ. Наиболее активно развиваются стопы и голени, где движение крови по сосудам должно быть интенсивным. Однако до семилетнего возраста сосуды обладают пониженным содержанием эластичных волокон. Активное движение крови наблюдается днём. Ночью кровоток снижен, поэтому у ребёнка болят ноги именно по ночам. Для снятия боли в этой ситуации достаточно лёгкого массажа ног.
Иной причиной болезненности ног будет врождённая или приобретённая ортопедическая патология. Эти состояния характеризуются смещением центра тяжести, вследствие чего давление приходится на конкретный участок ноги. Подобные изменения возможны при наличии:
- нарушения осанки,
- искривления позвоночника,
- врождённых деформаций опорно – двигательного аппарата,
- плоскостопия.
Если у ребёнка болят ноги ниже колен, то высока вероятность развития болезни Шляттера, которая характеризуется резкой болью внешней части колена. Боли в икрах ног свидетельствуют о дефиците кальция и фосфора или их плохом усвоении.
Когда ребёнок жалуется на боль в ногах, возможны проблемы с эндокринной и сердечно – сосудистой системой. При врождённых нарушениях работы сердца и сосудов отмечается уменьшение кровотока в ногах. Следствием этого изменения является боль.
Резкая суставная боль, припухлость являются признаками травмы и требуют немедленного врачебного осмотра.
Ломота в суставах в сочетании с недомоганием являются спутниками гриппа и других простудных заболеваний.
Опухоли головного мозга
К счастью, у детей редко встречаются опухоли головного мозга. Как правило, головные боли у ребенка вызваны другими причинами. Однако если голова болит очень сильно, боль локализуется в определенной части головы, отдавая в затылок, ребенок вялый, ходит с трудом, падает в обмороки, его мучают приступы рвоты – это очень серьезные симптомы. Следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования, обязательно включающие магнитно-резонансную томографию.
Нередко случается так, что ребенка не мучают никакие заболевания, он не испытывает сильного стресса, но тем не менее жалуется на головную боль. Обычно в этом случае неприятные ощущения вызваны какими-либо внешними факторами:
- Сильная жара;
- Душный, спертый воздух в помещении;
- Сильный запах химических веществ (бензина, красок, никотина, растворителей, духов или бытовой химии);
- Длительное голодание;
- Большая потеря жидкости, обезвоживание.
С головной болью, вызванной этими причинами, справиться значительно легче, и лекарственных средств, скорее всего, не потребуется. Достаточно отвести ребенка в тень, проветрить помещение и обеспечить в комнату приток свежего воздуха, как следует напоить, накормить и уложить отдыхать в спокойном прохладном месте.
Несмотря на ограничение всех факторов, способных вызвать головную боль, ребенок все же время от времени может ее испытывать. Только внимание родителей к состоянию ребенка и окружающей его обстановке поможет выявить истинные причины недомогания и справиться с ним в кратчайшие сроки и без вреда для ребенка.
Прыщи у новорожденных и детей первого года жизни
Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики — ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие.
На протяжении первых недель жизни младенца его организм еще находится в тесной связи с материнским, поэтому появившиеся прыщики на попе у новорожденного объясняются наличием в его крови гормонов матери, попавших туда до рождения малыша. Такие высыпания обычно не беспокоят его и через какое-то время проходят. Родителям в данном случае не следует волноваться по поводу того, что у малыша вся попа в прыщах.
Прыщики на попе у грудничка возникают и по другим причинам:
- Пеленочный дерматит, спровоцированный раздражением кожи в результате естественных выделений малыша, следы которых не были убраны своевременно. Кислотные и аммиачные остатки раздражают нежную кожу ребенка, оставляя на ней мелкие красные прыщики, сгруппированные в пятна. Внутри прыщики могут быть водянистыми, а при выделении жидкости подсыхать и покрываться корочками. При попадании на них новых порций мочи и кала пятна мокнут, и раздражение усиливается, вызывая зуд и чувство жжения у малыша.
- Потница, вызванная желанием заботливых родителей потеплее укутать малыша. Перегревая кожу малыша излишне теплой одеждой, они провоцируют появление потницы (маленькие красные прыщики) в паховых складках и на ягодицах. Детям в возрасте до одного года следует использовать одежду только из натуральных тканей.
- Аллергические реакции. У детей в возрасте до 1 года любое изменение питания или привычных средств гигиены может спровоцировать аллергическую реакцию на коже в виде мелких красных прыщиков.
- Врожденное удлинение сигмовидной или нисходящей ободочной кишки (долихосигма или долихоколон).
- Целиакия и лактазная недостаточность.
- Рахит.
- Муковисцидоз.
- Удвоение толстой кишки, врожденные кисты и опухоли.
- Обменные нарушения: избыток функции паращитовидных или недостаточность — щитовидной железы, дефицит калия или увеличение кальция в организме.
- Последствия перенесенной внутриматочной гипоксии.
- Врожденные и приобретенные заболевания нервной системы (миастения, пороки развития и перинатальное поражение ЦНС, патология спинного мозга и позвоночного канала).
- Болезнь Гиршпрунга.
- Атрезия прямой кишки.
- Инвагинация кишечника.
- Пилоростеноз.
- нарушение режима питания: частые перекусы и отсутствие объемных порций еды;
- недостаточное суточное количество потребляемой жидкости или ее активное расходование (при лихорадке, частой рвоте, перегревании);
- нерациональное питание: нехватка клетчатки, избыток углеводов.
Что считать нормальным стулом у детей, а что — запором
В таблице приведены 2 важные характеристики стула, считающегося нормой для детей разных возрастов.
| Возраст | Консистенция каловых масс | Частота актов дефекации |
|---|---|---|
| Младенцы до 3 месяцев жизни | Нежная кашица | Допустимо и после каждого кормления, от 3 раз в сутки |
| Младенцы 2-6 месяцев жизни | Кашица | Не реже 2 раз в сутки |
| Младенцы от 7 месяцев до 1,5 лет | Допустима и кашица, и колбаска | 1, лучше 2 раза в сутки |
| Дети от 1,5 до 12 лет | Оформленный | Ежедневно |
| Дети старше 12 лет | Оформленный | Не реже раза в 3 дня |
Если ориентироваться на нее, станет понятным, что тугая «колбаска» для новорожденного – это признак запора, даже если стул у малютки отходит несколько раз в день. Кал по типу овечьего (сухими «горошинами») в любом возрасте является симптомом неблагополучия.
По регулярности актов дефекации правило едино: чаще – можно, если реже – это запор. То есть отхождение стула раз в сутки, но кашицеобразной консистенции, у 3-месячного детеныша тоже считается запором. Исключение делается для младенцев, вскармливающихся только грудным молоком. У них возможно увеличение интервала даже до 4 суток. НО в норме так бывает редко! Родителям разрешается воспринимать подобную ситуацию со спокойной улыбкой только тогда, когда врачом исключены все возможные причины запоров.
Обязательно также еще одно условие: чтобы накануне и в момент дефекации самочувствие ребенка не страдало. Это третья обязательная характеристика нормального стула для любого возраста. Малыш не должен жаловаться на боли в животе, на тошноту, не должен плакать в момент отхождения каловых масс и страдать из-за образовавшихся трещин на слизистой прямой кишки. Недопустимо появление нитей свежей крови на испражнениях, свидетельствующих о надрывах в области ануса. Все эти симптомы, вне зависимости от частоты и консистенции стула, говорят об осложнениях запора.
Четвертый признак нормального стула – ребенок не должен прикладывать больших усилий для того, чтобы оправиться. Новорожденный может покряхтеть, но сильное или длительное натуживание для 3-летки уже недопустимо. Всего на «старание оправиться» должно уходить не более четверти времени, проводимого на горшке. Если же надо принимать определенные позы или буквально выдавливать из заднего прохода «застрявший» кал – это запор, пускай даже и 5 раз в сутки.
Пятый признак нормального стула – отсутствие каломазания. Это симптом, при котором во время отхождения газов (а в некоторых случаях – даже в покое) из заднего прохода вырывается несколько капель жидкого стула, измазывающего белье. На первых месяцах жизни транзиторный дисбактериоз, незрелость нервной регуляции работы кишечника могут стать причиной подобного явления у абсолютно здоровых детей. Но чем старше дитя, тем реже допускается появление подобных симптомов. Уже у дошколят регулярное каломазание требует углубленного обследования и лечения, а у школьников это всегда признак грубой органической патологии кишечника или центральной нервной системы.
Теперь вы знаете, что запор – это когда стул отходит редко или с большим усилием, он очень тугой, вызывает нарушение самочувствия или провоцирует каломазание.
Почему у детей возникает запор
Как правило, запор – это симптом какого-либо заболевания. Перечислим лишь самые частые причины для детишек разных возрастов.
Причины запора у новорожденных и младенцев первого полугодия жизни:
К счастью, подобные состояния встречаются гораздо реже, чем главная причина запоров у младенцев – функциональная незрелость нервно-мышечного аппарата кишечника. Она приводит либо к так называемому синдрому «ленивой кишки», когда пищевой комок медленно передвигается из-за вялой перистальтики, либо сфинктер прямой кишки не реагирует на растяжение наполненной калом ампулы. Реальную помощь малышам оказывают массаж животика, катание пузиком на мяче, гимнастика. Эффективно уже упоминавшееся выше раздражение ануса, популярное среди родителей. По мере взросления нервные рецепторы дозревают, а после усаживания в вертикальное положение дополнительное давление каловых масс создает недостающую стимуляцию ануса. Потому такие функциональные запоры обычно проходят с момента регулярного высаживания в стульчик или на горшок, а также вследствие увеличения двигательной активности крохи.
У детей, вскармливающихся исключительно маминым молоком, урежение и уплотнение кала может быть следствием нехватки молока, то есть банального голода.
Причины запоров у детей до 1,5 лет
Это период, когда большинство пороков развития уже диагностированы и по возможности скорректированы. На этот возраст приходится пик подтверждения болезни Гиршпрунга и ее оперативного лечения. Проявляется большинство легких и среднетяжелых форм врожденных нарушений обмена веществ. Кроме того, возможно прогрессирование уже диагностированных ранее патологий, если их не лечить, например, рахита или миастении. Стойкие запоры могут стать первым звоночком развития детской шизофрении и других психических расстройств. Сохраняется риск острой инвагинации кишечника.
Самая частая причина запоров у малышей – алиментарная. Это значит:
Самые распространенные заболевания – смотри выше. Кроме того, у ребенка может манифестировать склеродермия или сахарный диабет.
Но в этом возрасте преобладает запор из-за погрешностей в питании и психогенный запор. Его возникновение связано не только с болью. Большую роль играет сформированное отрицательное отношение к акту дефекации. Нередко взрослые, сами того не желая, представляют его ребенку не как естественный процесс, а как нечто постыдное и неприятное. Это начинается с неправильных попыток высаживания на горшок и упреков по поводу загрязненного подгузника (а вчера еще было можно). Закрепляется все невозможностью уединиться в туалете детсада и школы, отсутствием контроля регулярности и качества стула у ребенка со стороны родителей.
При психогенном запоре дети сознательно задерживают акт дефекации. Вначале это вызывает боль в промежности, распространяющуюся на копчик и по внутренней поверхности бедер. Но вскоре из-за сдавления нервных окончаний грубо нарушается рефлекторная регуляция ампулы прямой кишки, и малыш перестает ощущать потребность испражниться. При прогрессировании копростаза (то есть накопления каловых масс) возникает состояние, названное функциональным мегаколоном. А перерастянутая кишка – это неудержание газов и каломазание. В тяжелых случаях мегаколон лечится только оперативно.
