Антибактериальные препараты, или попросту антибиотики — лекарства, которых боятся и перед которыми трепещут. При этом подавляющее большинство потребителей понятия не имеет, как они работают, и когда их следует принимать. И все бы было еще ничего, если бы в отечественных аптеках не существовало прекрасной возможности у каждого желающего купить любой антибиотик без рецепта, и Амикацин в том числе. Учитывая эти нюансы, информация об антибиотиках — простая и понятная для людей, не имеющих медицинского образования, — должна распространяться в массы и быть доступной. И в этой статье мы расскажем о весьма специфическом антибактериальном препарате, Амикацине.
В чем же его специфика? Прежде всего, в принадлежности к группе аминогликозидов. Все антибиотики на основании спектра действия и химической структуры разделены на несколько групп. Наиболее популярные из них известны многим: это пенициллиновые антибиотики, тетрациклины, макролиды. Но есть группы, которые имеют достаточно узкий спектр антибактериальной активности и применяются не так часто. Аминогликозиды как раз и принадлежат к такой категории.
Аминогликозиды относятся к одной из первых групп антибактериальных препаратов. Первым ее представителем был используемый до сих пор для лечения инфекционных заболеваний кожи и туберкулеза стрептомицин. Он был получен из гриба рода стрептомицетов. Затем ряды аминогликозидов пополнили Неомицин и Канамицин. Вскоре подошла очередь аминогликозидов второго поколения, отличавшихся более широким спектром действия. Единственным их представителем стал нашумевший Гентамицин. Третье поколение аминогликозидных антибиотиков представлено Тобрамицином, входящим, к примеру, в состав очень популярных глазных капель Тобрекс и Торбрадекс, и Амикацином, которому и посвящена эта статья.
Содержание
Форма выпуска и состав цефтриаксона
Ряд заболеваний животных можно вылечить только антибиотиками. Цефтриаксон мощный препарат широкого спектра действия.
Производится в России, за рубежом. Успешно применяется в ветеринарии.
Антибактериальное средство выпускают в виде кристаллообразного порошка. Цвет в норме – белый, иногда желтоватый. Цефтриаксон (натриевая соль) фасуется по 2 г, 1 г, 0,5 г, 0,25 г. Для кошек и собак оптимальный флакон с содержанием 0,5 г, 1 г лечебного вещества.
Флаконы с препаратом поставляются в картонных коробках по 10 шт. в каждой. Упаковки с большим количеством рассчитаны на стационары.
Показания и механизм действия
Механизм действия – способность лекарства эффективно подавлять синтез клеточных стенок бактерий. Инъекции антибиотика назначают во время лечения:
- инфекций мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит);
- органов нижних дыхательных путей (абсцесс легкого, пневмония);
- инфицирования ожогов, ран мягких тканей, кожи;
- поражения бактериями костей, суставов;
- отитов;
- сепсиса;
- менингита.
Можно использовать для профилактики заболеваний в послеоперационный период.
Инструкция по применению в ветеринарии
Препарат вводится внутримышечно (в ряде случаев внутривенно). Раствор нужно разводить.
В соответствии с инструкцией, раствор для уколов готовится на основе новокаина, лидокаина, стерильной воды или физиологического раствора.
Инъекции болезненные – снизить неприятные ощущения помогут первые два варианта.
Основная трудность – выбор базы для приготовления лекарства, подбор правильного курса введения антибиотика. Поэтому самолечение исключено. Назначается ветеринаром индивидуально для каждого животного. Ориентировочная суточная дозировка 20-50мг/кг. Продолжительность лечения 5-10 дней. Рассмотрим несколько вариантов приготовления препарата.
Дозировка для кошек
Например, ветеринар назначил дозировку 40мг/кг. Нужен флакон 0,5 г. В него добавляется 2 мл однопроцентного лидокаина. Дозировка в этом случае 0,16 мл/кг. Раствор разводят в соответствием веса кота, кошки. Раствор тщательно встряхивается, чтобы жидкость была равномерной, без комочков. Лекарство набирается шприцем.
Вводится в мышцу задней или передней лапки.
Следует помнить, раствор на основе лидокаина или новокаина может вызвать анафилактический шок, гибель питомца. Многие владельцы кошек предпочитают не рисковать, использовать физ.раствор (укол будет крайне болезненным). Выбор сложный.
Дозировка для собак
Расчет исходя из назначения 40 мг/кг. Во флакон 1 г. необходимо ввести 4 мл растворителя (2 мл двухпроцентного лидокаина + 2 мл воды для инъекций). Лекарство интенсивно встряхивается. Животному массой 10 кг вводят 1,6 мл готового лекарства. Вводите в мышцу задней или передней лапы.
Передозировка опасна. Ведет к судорогам, возбуждению центральной нервной системы. Антидота не существует.
Остатки готового раствора можно хранить не дольше суток в дверке холодильника.
Побочные действия
Среди побочных эффектов отмечаются:
- Тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции.
- Препарат подавляет кишечную флору, из-за чего уменьшается синтез витамина К.
- Может спровоцировать глоссит (воспаление языка), стоматит (воспаление слизистой рта).
- Встречаются негативные последствия для кроветворной системы (анемия, гипокоагуляция и другие).
- Неприятная реакция для животного – постинъекционный инфильтрат (уплотнение в месте укола).
Противопоказания для приема
Лекарство противопоказано животным с повышенной чувствительностью к веществу цефтриаксон.
Допускается осторожное применение для питомца с печеночной, почечной недостаточностью.
Лечение следует проводить в стационаре, под наблюдением специалистов.
Введение препарата беременной самке может спровоцировать прерывание беременности.
Применение с другими антибиотиками недопустимо.
Условия хранения и срок годности
Оптимальные условия хранения:
- температурный диапазон +15…+25 °С .
- место недоступное для детей;
- вдали от солнечных лучей.
Срок годности 24 или 36 месяцев – зависит от производителя.
Цена и аналоги
Отпуск в аптеках по рецепту специалиста. Цена за флакон 1 г колеблется в районе 25 – 30 рублей.
Рассмотрим аналоги среди уколов:
- Клафоран (Франция), стоимость флакона около 120 руб.
- Цефотаксим (Россия), продается 25 – 40 руб. за 1 г.
- Роцефин (Швейцария), поставляется с раствором для приготовления инъекции. Стоимость набора 530-540 рублей.
Цефтриаксон жизненно необходим в ряде случаев. Несмотря на ряд противопоказаний, побочных эффектов, он широко применяется в ветеринарии.
Показания к применению
После проникновения внутрь организма антибиотиком оказывается бактерицидное действие, в результате чего инфекция устраняется. Препарат Цефотаксим вызывает гибель стрептококков, стафилококков, энтерококков, энтеробактерий, клебсиелл, гонококков, протей и многих других микроорганизмов.
Цефотаксим можно применять при следующих заболеваниях:
- Инфекциях, развивающихся в дыхательной системе, в том числе при бронхите, пневмонии;
- Абцессах различного характера;
- Воспалительном процессе в мочеполовой системе;
- Дисфункции почек;
- Болезнях, поражающих ушной или горловой отдел, а также носовую полость. Эффективно снимают с помощью Цефотаксима острый отит;
- Эндокардите;
- Поражении костной ткани, кожных покровов или брюшного отдела;
- Гинекологических инфекциях;
- Бактериальном менингите;
- Болезни Лайма.
Помимо этого, препарат назначается пациентам в профилактических целях, чтобы предотвратить послеоперационные осложнения.
Противопоказания и побочные действия
До назначения медикамента врач определяет, можно ли ребёнку его колоть. После того, как инъекция была сделана, иногда появляются некоторые нежелательные эффекты:
- Аллергические реакции на какой-либо компонент средства (в виде покраснения кожных покровов, зуда, иногда анафилактического шока);
- Болит и кружится голова;
- Ощущается дискомфорт в животе;
- Появление диареи или запора;
- Изменяются биохимические показатели;
- Может болеть в месте инъекции, воспаляться ткани.
Лекарство Цефотаксим не рекомендуется применять при повышенной чувствительности к препаратам антибиотического ряда. Кроме того, нельзя делать инъекции при кровотечении или энтероколите. Не следует применять Цефотаксим при дисфункции печени и почек.
Если наблюдается побочная реакция на приём средства у малыша, необходимо обратиться к врачу. Он на основе назначенных диагностических мероприятий поможет справиться с проблемой, назначив аналогичный по составу медикамент.
Если по каким-то причинам запрещено применение Цефотаксима детям, то назначают другие препараты, которые представляют собой полный аналог Цефотаксима. Эффективно заменить ампулы медикамента можно Клафораном, Цефантралом, Цефосином. Определиться с лекарственным средством может лишь специалист, так как необходимо подобрать безопасный для неокрепшего детского организма медикамент.
Характеристика препарата
Антибиотик Цефотаксим считается довольно сильным препаратом, который назначается для лечения различных тяжелых патологий инфекционного происхождения. Он эффективен при борьбе с патогенными микроорганизмами в мочеполовой системе, а также во внутренних и дыхательных органах. Нередко такое антибактериальное средство назначается для лечения пациентов, страдающих иммунодефицитом.
Нередко медики выписывают Цефотаксим для лечения маленьких детей, а также при беременности и кормлении грудью. Средство обладает широким спектром действия и основными показаниями к его назначению считаются инфекции, спровоцированные чувствительными к антибиотику микроорганизмами. Такой лекарственный препарат назначается детям при наличии тех же показаний, что и взрослым.
После внутримышечного введения лекарства достичь его максимальной концентрации удается спустя полчаса.
Примерно 25-40% активного вещества связывается с плазменными белками, а бактерицидный эффект сохраняется на протяжении 12 часов. Эффективная концентрация активного действующего вещества отмечается в мягких тканях, костной ткани, миокарде и желчном пузыре.
Показания к применению
Беспокоит простатит? Сохрани ссылку
При каких заболеваниях следует использовать антибиотик «Цефотаксим»? Инструкция по применению (уколы, цена которых указана ниже, должны назначаться только доктором) гласит, что данный медикамент показан при наличии инфекционных заболеваний.
Его очень часто используют при следующих патологиях дыхательной системы:
Также рассматриваемое средство эффективно при:
- бактериальном менингите;
- эндокардите;
- послеоперационных осложнениях;
- септицемии;
- инфекциях мягких тканей и костей;
- болезни Лайма;
- заболеваниях мочевыводящих путей, горла, уха, носа, почек;
- инфекциях суставов и костей;
- абдоминальных инфекций;
- инфекциях, возникших на фоне иммунодефицита.
Нельзя не отметить и то, что уколы «Цефотаксим» довольно часто назначают с целью профилактики инфекций, которые развились после хирургических вмешательств (включая урологические, акушерско-гинекологические, на органах ЖКТ и т. д.).
Противопоказания к использованию препарата
О том, как развести укол «Цефотаксима», мы поведаем чуть ниже. Следует отметить, что у данного средства не очень длинный список противопоказаний. Согласно инструкции, такой медикамент не назначают при:
- кровотечениях;
- беременности;
- индивидуальной гиперчувствительности к действующему компоненту;
- энтероколите (в том числе в анамнезе).
Можно ли вводить ребенку раствор «Цефотаксим»? Уколы детям (отзывы об эффективности упомянутого лекарства будут представлены в конце статьи) разрешается делать лишь по достижении пациентом возраста 2,5 лет (для в/м введения).
С особой осторожностью медикамент назначают новорожденным малышам, во время грудного вскармливания (так как препарат в незначительных количествах выделяется с материнским молоком), а также при наличии хронической почечной недостаточности и НЯК (в том числе в анамнезе).
При патологии почечной и печеночной систем пациенту требуется пройти дополнительное медицинское обследование с целью получения заключения об отсутствии противопоказаний к терапии антибиотиками.
Побочные явления
На фоне применения препарата «Цефотаксим» у пациентов могут развиться такие местные реакции, как:
- болезненность при внутримышечном введении;
- флебит, развивающийся при внутривенном вливании.
Также могут отмечаться следующие нежелательные эффекты:
- холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит;
- гепатит, тошнота, гипопротромбинемия;
- повышение АЛТ, АСТ, гемолитическая анемия;
- диарейный синдром, снижение числа тромбоцитов;
- рвота, нейтропения.
В редких случаях возможны аллергические ответы (повышение числа эозинофилов, отек Квинке и кожный зуд), а также интерстициальный нефрит и кандидоз.
При наблюдении других негативных эффектов требуется помощь врача и самостоятельная отмена лекарства.
Цефотаксим аналоги
Средство может выпускаться под торговыми названиями:
- Клафоран;
- Клафотаксим;
- Цефотаксим производства Биохимик Саранск;
- Разибелакта;
- Цефабол;
- Цефотаксим, Лекко;
- Лифоран;
- Интратаксим;
- Дуатакс;
- Цефотаксим, Биосинтез;
- Таксим;
- Цефаджет.
В каких случаях показан антибиотик
Инструкция по применению препарата Цефотаксим в виде уколов гласит о том, что показан антибиотик при следующих заболеваниях и патологиях:
- инфекции мочеполовых органов;
- кожные инфекции;
- инфекционные недуги дыхательных органов;
- сальмонеллез;
- раны и ожоги инфекционного характера;
- заболевания опорно-двигательной системы, носящие инфекционный характер;
- заболевания ЛОР-органов: гайморит и тонзиллит;
- инфекции абдоминального характера.
Это основные заболевания, при которых показан прием антибиотика. Средство также показано к применению при перитоните, сепсисе и эндокардите. Данное средство используется с целью борьбы с болезнью Лайма. Его назначают также в профилактических целях после проведения оперативных хирургических вмешательств. Врачи могут назначить препарат при развивающихся инфекциях на фоне иммунодефицита. Такое широкое применение Цефотаксима в виде уколов обусловлено его эффективностью и широким спектром влияния.
Противопоказания
Цефотаксим не рекомендуется применять при наличии таковых противопоказаний:
- Беременность.
- Высокие показатели чувствительности к составу препарата.
- Если ребенку не исполнилось 2-х лет, то ему запрещается вводить препарат внутримышечно.
Хотя средство и относится к наиболее безопасным антибиотикам, пациентам, у которых имеются проблемы с почечной недостаточностью и язвенным колитом, необходимо применять его с осторожностью и только по указанию доктора.
После введения препарата у пациента на протяжении одного дня могут сформироваться неприятные последствия в виде псевдомембранозного колита, проявляющегося в виде сильного поноса. Если у пациента возникают симптомы поноса, то применение препарата не отменяют, а дополнительно назначается требуемое лечение. В редких случаях, особенно у детей после начального применения Цефотаксима, может наблюдаться повышение температуры. Если температуры будет подниматься выше 38 градусов, то потребуется воспользоваться жаропонижающими средствами.
Если у пациента имеются признаки непереносимости состава лекарства, то возможно возникновение аллергических реакций в виде общего ухудшения состояния или местного. При применении лекарства свыше 10 суток требуется обязательно сдать анализ крови. Во время лечения следует исключить употребление алкоголя, так как это может привести к развитию побочной симптоматики. Основными видами побочных реакций являются следующие осложнения: рвота, тахикардия, понижение АД, появление отечности на коже.
Побочная симптоматика
Побочные реакции могут возникнуть при неправильном применении лекарства, при передозировке или введении Цефотаксима при наличии аллергии у пациента. К основным видам побочных реакций, которые могут быть спровоцированы Цефотаксимом, являются:
- Со стороны ЦНС возможно развитие таких последствий, как головные боли, судороги, нарушение координации и головокружение.
- Со стороны мочеполовой системы возможны следующие виды осложнений: застой мочи, появление молочницы, а также расстройство молочницы.
- Со стороны системы пищеварения: рвота, тошнота, болевые ощущения в области живота, понос, вздутие кишечника, дисфункция печени, колиты.
- Со стороны кровеносной системы не исключается развитие анемии, тромбоза, лейкопении.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие аритмии, которая развивается на фоне быстрого введения препарата.
Не исключается развитие аллергических реакций, что может вызвать такие симптомы, как зуд, спазмы бронхов и кожные высыпания в виде крапивницы. После введения медикамента возможно проявление анафилактического шока и ангионевротического отека. Врачи также отмечают, что после укола может развиться болезненность в месте постановки укола. После уколов также наблюдается изменение лабораторных показателей крови.
В случае передозировки наблюдаются такие побочные симптомы:
- Тремор.
- Судорожные ощущения.
- Лихорадка.
- Потеря слуха.
- Нарушение координации.
Форма выпуска
Амикацина сульфат представляет собой белый порошок, который хорошо растворяется в воде. Примечательно, что цвет лекарства может немного варьировать, приобретая желтоватые оттенки.
Препарат может выпускаться в двух основных лекарственных формах:
- порошок, из которого готовят раствор для инъекций (внутримышечных или внутривенных) непосредственно перед применением;
- готовый раствор для инъекций, которые также вводят внутривенно или внутримышечно.
Дозы Амикацина также могут различаться: в сухом порошке 250, 500 и 1000 мг, а в растворе дозировка составляет 250 мг в 1 мл препарата.
Посетителям аптек, которые хотят купить Амикацин, следует учитывать большое количество форм выпуска и непременно не забыть рецепт врача с указанием дозировки.
Кстати, иногда больные, запутавшись в рецептурных бланках на латинском языке или просто запамятовав, просят продать таблетки Амикацина. Такой формы выпуска не существует — препарат применяют только парентерально (инъекционно).
Показания к назначению: разбираем инструкцию к Амикацину
Согласно инструкции по применению Амикацина препарат назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях у взрослых и детей, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. Среди наиболее распространенных показаний:
- инфекции дыхательных путей, ассоциированные со смешанной флорой;
- сепсис, то есть заражение крови, в том числе и спровоцированной синегнойной палочкой;
- инфекционные заболевания центральной нервной системы (например, менингит);
- инфекции в брюшной полости, к примеру, перитонит;
- инфекционные заболевания мочевыводящего тракта, включая цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит, уретрит (воспаление уретры);
- острый и хронический простатит;
- гонорея;
- инфекции кожи и/или мягких тканей (например, в результате ожогов, пролежней);
- инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей;
- инфекции костной ткани (остеомиелит);
- отит, в том числе наружный («ухо пловца», ассоциированное в большинстве случаев с инфицированием синегнойной палочкой).
Следует отметить, что Амикацин относится к резервным препаратам для лечения туберкулеза. Как правило, его назначают в комбинации с другими препаратами резерва.
Внимание: побочные эффекты!
О побочных эффектах антибиотиков говорят много. Дисбактериозы, страдания печени и почек описываются и на страницах в интернете, и в очередях к участковым врачам. В действительности истеричная ситуация, которая сложилась у многих наших соотечественников в отношениях с антибактериальными препаратами, в значительной мере надуманна. При соблюдении рекомендуемых врачом дозировок и — главное! — при использовании антибиотиков исключительно по назначению доктора побочные эффекты в большинстве случаев минимальны. Однако с аминогликозидами, к сожалению, все обстоит немного сложнее.
Почти все представители группы аминогликозидов достаточно токсичны. Они могут негативно воздействовать на почки (нефротоксичность) и на слуховой аппарат (ототоксичность). Амикацину больше свойственно именно ототоксическое действие: внутримышечное или внутривенное введение препарата в высоких дозировках чревато поражением слуховой части черепно-мозговых нервов. В инструкции по применению Амикацина подчеркивается, что при введении всей суточной дозы лекарства однократно вероятность развития ототоксического эффекта снижается, при этом клиническая эффективность сохраняется на прежнем уровне.
Наряду с ототоксичностью Амикацин имеет и другие неблагоприятные эффекты, в частности:
- головная боль, судороги, нарушения слуха (например, снижение слуха, ощущение «закладывания», шума в ушах), нарушение работы вестибулярного аппарата (головокружение);
- тахикардия (учащение сердцебиения), снижение давления, изменение картины крови;
- тошнота, боль в животе, диарея, рвота;
- нарушение функции почек, включая развитие почечной недостаточности;
- аллергические реакции, к примеру, сыпь, отек Квинке, очень редко — анафилактический шок.
Кроме того, инструкция предупреждает, что при введении уколов Амикацина может наблюдаться болезненность и местные реакции, например, покраснение.
Как разводить Амикацин
А теперь перейдем к практической части статьи. Затруднения потребителей могут быть вызваны тем, что Амикацина сульфат чаще всего продается в виде сухого порошка и требует разведения перед применением. Давайте рассмотрим этот процесс подробно.
Разводить Амикацин, как и другие антибиотики в виде порошка можно тремя растворителями: водой для инъекций и анестетиками новокаином 0,5% или лидокаином в форме 2%.
Важно обращать внимание на концентрацию анестетиков — в аптеках также продаются более концентрированные формы этих препаратов, которые нельзя применять для разведений антибиотиков!
Применение анестетиков в качестве растворителя позволяют намного уменьшить болезненность инъекций. Однако существуют данные, что анестетики — и новокаин, и лидокаин — способствуют снижению эффективности антибактериального препарата. Поэтому многие врачи предпочитают разводить антибиотики смесью воды для инъекций и анестетика в объеме 1:1.
Таким образом, для растворения 1 г Амикацина понадобится 2 мл воды для инъекций и 2 мл лидокаина гидрохлорида 2% или новокаина 0,5%.
Если дозировка Амикацина меньше, объем растворителя можно соответственно сократить.
Сам процесс разведения протекает следующим образом:
- Вскрытие флакона с Амикацином. Обратите внимание, что открывать флакон до конца нет необходимости: достаточно просто снять алюминиевое кольцо в центре крышки. Под ним появится резиновая пробка.
- Обработка пробки антисептиком. Резиновую пробку следует протереть раствором этилового спирта (оптимальная концентрация 70%).
- Вскрытие ампул с водой и анестетиком.
- Забор растворителя. С помощью шприца объемом 5 мл необходимо по очереди набрать воду для инъекций и анестетик (порядок набора значения не имеет, препараты смешиваются в одном шприце).
- Введение части растворителя во флакон с антибиотиком. Примерно половину содержимого шприца ввести во флакон и, не вынимая шприца, постараться тщательно смешать порошок антибиотика с растворителем.
- Введение второй части растворителя.
После того, как весь растворитель введен во флакон, его необходимо еще раз взболтать, и, не вынимая иглы из флакона, набрать растворенный антибиотик в шприц.
Следует обратить внимание, что готовый, растворенный антибиотик нельзя хранить — в таком виде он быстро разрушается. Сразу же после приготовления препарат необходимо использовать.
Противопоказания к применению Амикацина
Разумеется, такой серьезный антибиотик, как Амикацин, имеет перечень противопоказаний, к которому нужно отнестись внимательно.
Препарат категорически запрещен при:
- реакции гиперчувствительности (то есть, при аллергии) к другим антибиотиком, и особенно — к аминогликозидам. Так, если у больного аллергия на Гентамицин, Амикацин применять также не следует — необходимо подбирать антибиотик из другой группы;
- поражении слухового аппарата, а также нарушении вестибулярной функции (не связанные с туберкулезом);
- поражении почек, к примеру, почечной недостаточности;
- заболеваниях сердца.
К тому же Амикацин с осторожностью назначают новорожденным детям, пожилым людям и больным паркинсонизмом.
При беременности Амикацин используют исключительно по жизненным показаниям. По влиянию на плод препарат относится к категории D, что означает наличие доказательных данных, подтверждающих негативное (в том числе и тератогенное) влияние на плод. Кормящим мамам также категорически не рекомендуется использовать Амикацин.
Показания к применению
Антибиотик 3 поколения из группы фторхинолонов прописывается пациентам:
- при обострении хронической формы цистита;
- при остром цистите;
- при поражении мочевого пузыря бактериальной инфекцией;
- в качестве профилактического лечения после урологических и гинекологических операций.
Побочные действия
После инъекции у пациентов могут возникать такие побочные явления:
- аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм, кожный зуд, эозинофилия, ангионевротический отек, синдром Лайелла);
- нарушения процесса пищеварения (запоры, диарея, метеоризм, боль в животе и пр.);
- головная боль и головокружение;
- нарушения функционирования почек;
- флебит;
- кандидозный вагинит;
- нарушения процесса кроветворения;
- опасная для жизни аритмия (возникает при быстром введении инъекции в центральную вену).
О влиянии на управление транспортным средством и на занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, информации нет. Но учитывая возможность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.
Передозировка
У больных с печеночной недостаточностью превышение дозы Цефотаксима может спровоцировать дистрофические изменения в тканях головного мозга (энцефалопатию). Передозировка лекарством также может стать причиной:
- судорог;
- тремора;
- повышения нервно-мышечной возбудимости.
Для устранения последствий передозировки назначают симптоматическое лечение.
Срок годности
При соблюдении всех условий хранения антибиотик пригоден к использованию в течение 2 лет.
Галина, 53 года, Пермь
Работаю продавцом в магазине, где зимой плохо отапливается помещение. При хронической форме цистита такие условия становятся причиной частых обострений заболевания. Всегда стараюсь не затягивать с симптомами и начинаю лечение. Но в этот раз все было иначе. По семейным обстоятельствам своевременно не попала на прием к урологу, и болезнь привела к осложнениям. Когда при мочеиспускании заметила примесь крови, отложила все дела и пошла в больницу. После диагностики врач прописал внутривенные уколы Цефотаксим.
Первый укол был сделан сразу после назначения лекарства, но никаких положительных результатов не появилось. Неприятные симптомы цистита начали стихать только на следующий день, когда был сделан 3-й укол. Цефотаксимом осталась довольна, т.к. с его помощью удалось вылечить болезнь в дневном стационаре.
Маргарита, 34 года, Липецк
После обращения в больницу с подозрением на венерическое заболевание (ранее был незащищенный половой акт с малознакомым партнером) врач диагностировал только цистит. Для лечения болезни назначил Цефотаксим внутримышечно. Лечение быстро помогло избавиться от неприятных симптомов воспалительного процесса. Недостаток данного препарата — болезненное введение внутримышечных инъекций.
Валентина, 33 года, Тюмень
Цефотаксим прописали после диагностирования воспаления слизистой мочевого пузыря на фоне гриппа. Во время лечения столкнулась с возникновением побочных эффектов, поэтому терапевтический курс данным лекарством был прерван. Цефотаксим заменили другим антибиотиком.
Похожие статьи
Что такое цистит?
Что такое геморрагический цистит?
Особенности применения уросептиков при болезнях мочевыводящего тракта
Цефотаксим аналоги
Средство может выпускаться под торговыми названиями:
- Клафоран;
- Клафотаксим;
- Цефотаксим производства Биохимик Саранск;
- Разибелакта;
- Цефабол;
- Цефотаксим, Лекко;
- Лифоран;
- Интратаксим;
- Дуатакс;
- Цефотаксим, Биосинтез;
- Таксим;
- Цефаджет.
Действие
Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно. Механизм действия связан с нарушением синтеза мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром противомикробного действия.
Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам:
- Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, включая штаммы, образующие пенициллиназу, за исключением штаммов, устойчивых к метициллину);
- Staphylococcus epidermidis (за исключением штаммов, устойчивых к метициллину);
- Streptococcus pneumoniae;
- Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A);
- Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В);
- Enterococcus spp.;
- Enterobacter spp.;
- Escherichia coli;
- Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу);
- Haemophilus parainfluenzae;
- Moraxella catarrhalis;
- Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca);
- Morganella morganii;
- Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу);
- Acinetobacter spp.;
- Corynebacterium diphtheriae;
- Erysipelothrix rhusiopathiae;
- Eubacter spp.;
- Propionibacterium spp.;
- Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium perfringens);
- Citrobacter spp.;
- Proteus mirabilis;
- Proteus vulgaris;
- Providencia spp. (в т. ч . Providencia rettgeri);
- Serratia spp.;
- некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa;
- Neisseria meningitidis;
- Bacteroides spp. (в т. ч . некоторые штаммы Bacteroides fragilis);
- Fusobacterium spp. (в т. ч. Fusobacterium nucleatum);
- Peptococcus spp.;
- Peptostreptococcus spp.
Непостоянно влияет на некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.
Устойчив к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Многие думают, что цистит это исключительно женское заболевание, однако, оно также встречается и у мужчин, хоть и не так часто как у женщин. Узнать более подробно о цистите у мужчин можно перейдя по этой ссылке.
Показания к использованию
Согласно инструкции Цефотаксим назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, тяжело протекающих, и вызванных микроорганизмами, чувствительными к данному препарату, а именно:
- сепсис; перитонит;
- инфекционные заболевания органов малого таза;
- абдоминальные инфекции;
- инфекции суставов и костей;
- инфекционные заболевания мягких тканей и кожи;
- инфекции мочевыводящих путей;
- инфекционные заболевания нижних отделов дыхательных путей;
- гонорея; болезнь Лайма;
- инфицированные ожоги и раны.
Также показанием к Цефотаксиму является профилактика инфекций после проведенных операций.
Важно! Не стоит назначать лекарственные препараты самому себе. Всегда консультируйтесь с врачом.
Противопоказания
Противопоказаниями к приему Цефотаксима являются:
- беременность;
- детский возраст до 2.5 лет (для в/м введения);
- повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).
Медицинские препараты зачастую отлично помогают в борьбе с различными болезнями, но не стоит забывать и про народную медицину. Оказывается, цистит можно вылечить ромашкой. Более подробно с таким методом лечения можно ознакомиться в данной статье.
С осторожностью следует применять препарат у новорожденных, в период лактации (в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком), при хронической почечной недостаточности, при НЯК (в т.ч. в анамнезе).
Также, стоит крайне осторожно принимать Цефотаксим с некоторыми лекарственными средствами.
Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, НПВС.
Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и «петлевых» диуретиков.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.
Важно! Хоть в период беременности и кормления грудью препарат и противопоказан, но может применяться. Однако, только по очень строгим показаниям и под присмотром врача, так как он может нанести серьезный вред как ребенку, так и самой женщине.
Инструкция по применению
Цефотаксим назначают внутримышечно и внутривенно, струйно и капельно. Для внутримышечных инъекций растворяют 0,5 г (1 г) Цефотаксима в 2-3 мл (4-5 мл) стерильной воды для инъекций и вводят глубоко в ягодичную мышцу.
Для внутривенного введения сначала растворяют 0,5 г (1 г) Цефотаксима в 2 мл (4 мл) стерильной воды для инъекций, доводят растворителем до 10 мл и вводят медленно, на протяжении 3-5 минут. Для капельного введения в вену (на протяжении 50-60 минут) растворяют 2 г продукта в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы.
Разовая доза Цефотаксима для взрослых — 1 г, через через 12 часов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 2,0 г, через через 12 часов или увеличивают количество инъекций до 3-4 раз в день, доводя общую суточную дозу до максимальной — 12 г. При почечной недостаточности дозу уменьшают в 2 раза.
При острой гонорее продукт вводят одноразово, внутримышечно, в дозе 0,5-1 г. Для профилактики инфекционных осложнений перед или во время вводного наркоза вводят 0,5-1 г, при надобности инъекцию повторяют через 6-12 часов.
Побочные действия
Цефотаксим вызывает следующие побочные реакции:
- система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, нейтропения (только при длительном применении Цефотаксима в высоких дозировках);
- пищеварительная система: понос, тошнота, рвота, гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз;
- система свертывания крови: гипопротромбинемия;
- аллергии: эозинофилия, кожная сыпь и зуд. По отзывам Цефотаксим может в редких случаях вызывать отек Квинке;
- мочевыделительная система: интерстициальный нефрит;
- местные побочные реакции: при внутривенном введении – флебит, при внутримышечном – боли в месте укола.
Кроме того, Цефотаксим по отзывам может вызывать кандидоз, обусловленный химиотерапевтическим действием препарата.
Рак мочевого пузыря, к сожалению является не такой редкостью, как хотелось бы. В силу того, что люди редко обращают внимание на его симптомы, данное заболевание приводит к непоправимым последствиям и даже летальному исходу. Для того чтобы уберечь себя от рака мочевого пузыря стоит ознакомиться с этой статьей.
Аналоги для внутреннего приема
Если бактериальный процесс имеет умеренное течение, то цефтриаксон можно не назначать парентерально, а применить аналоги в таблетках, капсулах или суспензии.
Амоксиклав или цефтриаксон
Антибиотик состоит из двух действующих веществ – это амоксициллин и клавулановая кислота. Последняя направлена на предупреждение инактивации амоксициллина, которая может возникнуть под действием бета-лактамаз.
Препарат используется не только для парентерального введения, но и имеет таблетированную форму, а также порошок для приготовления суспензии.
- Амоксиклав относится к пенициллинам, которые по своему терапевтическому действию слабее, чем другие группы антибактериальных средств.
- Когда речь идет о показаниях, то сразу нужно отметить, – это те инфекции, которые чувствительны к амоксиклаву. При необходимости амоксиклав назначают беременным.
- Сказать, что лучше – амоксиклав или цефтриаксон так сразу нельзя, важной позицией остается выраженность и тяжесть клинической картины. Например, у пациента лакунарная ангина. Объективно: высокая температура тела, гнойные налеты на миндалинах, резкая боль в горле, общая интоксикация. Назначают амоксиклав в таблетках и наблюдают.
Если к концу второго дня приема нет улучшений, гнойный налет увеличивается, лучше сразу же провести замену на макролид (азитромицин) или цефалспорин (цефалексин). В особо сложных случаях переходят к в/м или в/в введению цефтриаксона или цефазолина.
Рекомендуем – дешевые аналоги Амоксиклава и инструкция по применению.
Цефалексин или цефтриаксон
Действующее вещество препарата – цефалексин. Антибиотик принадлежит к I поколению цефалоспоринового ряда. Является хорошей альтернативой цефтриаксону в плане перорального использования. Он хорошо воспринимается стенками желудка, быстро адсорбируется, и уже через час достигает своего максимума в крови.
Особенно антибактериальное действие ярко выражено в печеночных и почечных тканях, где наблюдается наибольшая концентрация цефалексина. Период вывода из организма составляет 6 часов.
Согласно инструкции цефалексин назначают с грудничкового периода, указано «до 12 месяцев» в дозе 2,5 мл. Четко информации нет, с какого месяца жизни возможен прием, поэтому все нюансы по лечению детей обсуждают с педиатром.
Цефалексин недорогой препарат, цена на различные формы следующая – капсулы 500 мг №16 (Сербия) – 80 рублей, гранулы для приготовления суспензии 250мг/5мл 40г – 66 рублей.
Если пытаться сравнить цены, то, скорее всего, цефалексин будет дешевле. Так, например, на курс лечения ребенку хватит одного флакона суспензии 250 мг (66 рублей). Цена за один флакончик цефтриаксона 500 мг равна 20 рублям (одна инъекция). Курс инъекций минимум 5 дней. Вот и считайте, что дешевле. Поэтому определить четко, что будет экономично сложно, все зависит от стяжести бактериального процесса.
Супракс или цефтриаксон?
Действующе вещество супракса – цефиксим. Препарат имеет три формы: таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии. Цефтриаксон таких форм не имеет, т.к. выпускается только для инъекций. Оба средства представляют цефалоспориновый ряд III поколения.
Введение антибиотиков в мышцу или внутривенно оправдывается тогда, когда инфекционный процесс «перешел» все границы дозволенного, т.е. тогда, когда предыдущее лечение не помогло, и состояние больного ухудшается. Цефтриаксон безусловно эффективнее супракса, действует быстрее, спектр антибактериального действия шире.
- Цефтриаксон разрешен в педиатрии с двухнедельного возраста новорожденных, супракс (суспензия) применяется только с 6 месяцев.
- Если рассматривать побочные эффекты, то цефтриаксон здесь имеет минус, причем «побочки» часто появляются буквально через три дня от начала терапии.
- Выбирая одно из этих средств, врач, прежде всего, будет учитывать клиническую картину заболевания, а также результаты бактериологических исследований.
Теперь остановимся на цене. Стоимость супракса (гранул для приготовления суспензии для приема внутрь 100мг/5мл 30г) находится в пределах 550–600 рублей. Капсулы (400 мг) №6 продаются по цене 700 рублей.
Рекомендуем к прочтению – дешевые аналоги Супрака и отзывы.
Амоксициллин или цефтриаксон?
У этих препаратов много отличий, общее только то, что они являются антибиотиками. Амоксициллин принадлежит к пенициллиновому ряду. Препарат терапевтически намного слабее цефтриаксона, и очень часто проявляет устойчивость к бактериальной флоре.
В последнее время врачи больше назначают амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой, которая помогает устоять от пагубного действия пенициллиназы. К таким препаратам, например, относится амоксиклав, он дороже амоксициллина, зато эффективнее.
- Цефтриаксон вводится в/м и в/в, а амоксициллин назначается перорально. Для этого существуют таблетки, капсулы и порошок для приготовления суспензии.
- Если бактериальный процесс проходит без осложнений, можно применить амоксициллин или амоксиклав. При тяжелом течении болезни препаратом выбора будет цефтриаксон.
- Главное – не заниматься самолечением, антибиотики имеют свою специфику назначения, и премудрости корректировки терапии не всегда прописаны в инструкции. Только опыт врача подскажет, как лучше дозировать антибактериальный препарат.
Цена в зависимости от формы амоксициллина колеблется от 55 до 100 рублей.
Рекомендуем к прочтению – Амоксициллин: инструкция и аналоги.
Какие аналоги цефтриаксона можно встретить в поисковиках лекарств?
Несмотря на то, что антибиотик назначает врач, пациенты все равно разыскивают информацию в интернете. Аналоги цефтриаксона можно также представить следующим списком:
- аксоне;
- офрамакс;
- лендацин;
- тороцеф;
- хизон;
- цефаксон;
- цефатрин;
- мегион;
- цефатрин;
- цефсон;
- другие.
Этот список можно долго продолжать, т.к. на сегодняшний день фармакологические компании конкурируют по производству антибактериальных средств. Конечно, читая данный список, не стоит бежать в аптеку и лечиться самостоятельно.
Выбрать одно из средств можно только в исключительных случаях, когда жизни больному угрожает инфекция, а медиков рядом нет. Тогда следует лечить больного согласно инструкции по применению.
Это может быть интересно – можно ли пить антибиотики и противовирусные одновременно.
Заключение
В нашей статье мы рассмотрели антибактериальный препарат цефтриаксон, узнали об его аналогах и особенностях их использования. Из представленной информации можно сделать вывод, что цефтриаксон – мощный препарат, действующий быстро, но проявляющийся многими побочными реакциями. Назначение цефтриаксона и его аналогов требует строгих дозировок, т.к. эти препараты применяются с раннего детства.
Важным моментом остается и то, что цефтриаксон и его структурные аналоги не следует применять при легком и умеренном течении инфекционного заболевания. Терапия всегда должна назначаться с более щадящих доз, и лучше в форме таблеток или суспензии. Только при их неэффективности прибегают к парентеральному введению.
Для того чтобы не ошибиться с использованием антибиотиков, а затем не проводить их замену, требуйте, чтобы врач перед лечением направил вас на бактериальный посев требуемого материала (болит горло – посев из горла, ухо – выполняют посев из слухового прохода, и т.д.).
Главным аспектом лечебной терапии всегда остается своевременность, тогда дозы и длительность приема антибактериальных препаратов будут минимальными. Будьте здоровы!
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Фармакологическое действие и показания
Механизм действия цефтриаксона заключается в инактивации энзимов, принимающих участие в выработке основного компонента наружной мембраны патогенных микроорганизмов (пептидогликан муреин), что приводит к гибели микробной клетки.
Препарат эффективен при бактериальных инфекциях, спровоцированных аэробными и анаэробными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.
Инструкция по применению гласит, что цефтриаксон назначается в терапии следующих инфекций:
- ЛОР-органов, включая острое и хроническое течение бронхита, пневмонию, абсцесс легких, тонзиллит, отит;
- кожи и мягких тканей: стрептодермия, рожа;
- органов мочеполовой системы: пиелит, пиелонефрит в острой и хронической форме, обострения цистита, простатит, эпидидимит;
- ЗППП: неосложненное течение гонореи, сифилис;
- органов брюшной полости: перитонит, заболевания печени и желчевыводящих путей;
- костного и суставного аппарата: остеомиелит;
- для профилактики гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде.
Помимо этого, цефтриаксон эффективно используется в лечении сепсиса, бактериального менингита, эндокардита, болезни Лайма, тифозной лихорадки, сальмонеллеза.
Способы применения и дозировка
Ввиду низкой устойчивости -лактамных антибиотиков к воздействию желудочного сока, цефтриаксон используется только для внутривенных и внутримышечных инъекций.
Для этого подходят исключительно свежеприготовленные растворы.
При внутримышечном введении цефтриаксон растворяют в стерильной воде инъекций:
- 0,5 г препарата – 2,0 мл растворителя;
- 1,0 г – 3,5 мл воды.
Вводить такой раствор следует в глубоковнутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы не более 1 г действующего вещества.
При необходимости внутривенной инъекции пропорции разведения таковы:
- 0,5 г цефтриаксона и 5 мл воды для инъекций;
- 1,0 г соответственно в 10,0 мл.
Вводить раствор цефтриаксон следует максимально медленно, не менее 5 минут.
Для инфузионного введения 2,0 г антибиотика предварительно разводят в 40,0 мл раствора для инфузий (капельниц), который не должен содержать кальций-ионов (запрещен раствор Рингера и Гартмана).
Для этих целей подходят 5- или 10-процентный раствор глюкозы и натрия хлорид 0,9%.
Необходимая доза введения рассчитывается с учетом 50 мг на 1 кг веса. Капельно препарат вводится не менее получаса.
Рекомендуемые дозы устанавливаются с учетом возраста и массы больного:
- новорожденные: от 20 до 50 мг/кг веса однократно в сутки;
- взрослые: 1-2 г дважды в сутки;
- неосложненное течение гонореи у взрослых: вводится 0,25 г препарата один раз в 24 часа;
- профилактика осложнений в послеоперационном периоде: 1,0 г цефтриаксона за 2 часа до оперативного вмешательства инфузионно.
Общая продолжительность терапии определяется типом инфекции и тяжестью течения недуга. По исчезновению проявлений заболеваний и нормализации температуры тела лечение продолжают на протяжении 3-х дней.
Нарушение функции почек на фоне нормальной работы печени не требует снижения дозы лекарства.
