Тератозооспермия: что это такое и как лечить, возможна ли беременность?

Под тератозооспермией понимается наличие в сперме патологических сперматозоидов, которые в своем количестве превышают 50 % от общего количества. Сперматозоиды относятся к патологическим, если у них:

• дефекты головки сперматозоида;
• дефекты шейки сперматозоида;
• дефекты шейки и хвоста сперматозоида;
• сперматозоиды с генетической патологией.

Все это мешает нормальной жизнедеятельности сперматозоида, что способствует неправильной координации движения сперматозоида. Именно поэтому это одна из причин отсутствии желательной беременности у партнерши.

Почему у мужчин развивается тератозооспермия

Существует много факторов, из-за которых у мужчин развивается тератозооспермия. Наиболее распространенные причины возникновения отклонения состава сперматозоидов от нормы следующие.

1. Инфекции, передающиеся через половые контакты, а также инфекционные патологии мочевой системы. Наиболее опасные в этом отношении — герпес, хламидиоз, уреаплазмоз.
2. Варикозное расширение вен семенного канатика.
3. Простатит.
4. Воспаление яичек или их придатков.
5. Нарушение гормонального фона (такое бывает, если мужчина принимает препараты для интенсивного наращивания массы мышц или гормональные средства).
6. Некоторые хромосомные или генетические патологии.
7. Неблагоприятный образ жизни: курение или пристрастие к алкогольным напиткам.
8. Проживание в экологически неблагоприятной среде.
9. Длительные эмоциональные перегрузки, стрессы.

Симптомы

При тератозооспермии мужчина не ощущает никаких болезненных проявлений. Однако она не дает возможности ему ощутить себя отцом. Даже если беременность наступает, из-за деформированных сперматозоидов зародыш бывает нежизнеспособным, отчего у женщины чаще всего случается выкидыш.

При тератозооспермии чаще всего бывают такие разновидности патологических нарушений в строении и функционировании сперматозоидов.

1. Патологии головки. Она может быть вытянутой, иметь слишком малые (глобозооспермия) или же слишком большие размеры. Часто обнаруживаются нетипичные аномалии головки сперматозоидов: они могут быть сплюснутыми или раздвоенными. Из-за этого оплодотворение не может наступить: если же и формируется эмбрион, то он бывает нежизнеспособным, в ряде случаев у женщин развивается замершая беременность.
2. Аномалии шейки. Она может быть слишком толстой или тонкой. Такая аномалия не дает возможности сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку, так как клетка не может дойти к ней.
3. Аномалии хвостика. Опять же, он может быть слишком толстым или же чрезмерно скрученным.
4. Иногда у мужчин может развиваться пиоспермия.

Принципы терапии

Если у мужчины диагностирована астенотератозооспермия, забеременеть естественным путем не всегда возможно. Основное лечение сводится к тому, чтобы женщина смогла забеременеть и родить здорового малыша, у которых не было бы врожденных заболеваний. Перед проведением терапевтических мер мужчине надо сдать спермограмму.

Внимание! Если не запускать такую болезнь и вовремя обратиться к специалисту, то вполне возможно вылечиться и избежать опасных последствий при беременности.

При лечении тератозооспермии очень важно:

• лечить острые и хронические инфекционные патологии мочеполовой системы;
• лечить хронический простатит и застойные явления в области малого таза путем приема антибактериальных препаратов;
• вести активный способ жизни;
• исключить половое воздержание, для чего нужно наладить регулярную половую жизнь;
• заниматься спортом;
• отказаться от курения и употребления алкоголя.

Важно! Лечить тератозооспемию намного сложнее, если у мужчин есть травмы половых органов, атрофия яичек и хронический орхит.

Некоторые мужчины не знают, что такое тератозооспермия и считают, что с таким диагнозом у них не может родиться здоровый ребенок. Для повышения вероятности оплодотворения и рождения здорового ребенка могут предприниматься такие меры.

1. Проведение ЭКО — экстракорпорального оплодотворения. Искусственная инсеминация при беременности исключит рождение нежизнеспособного плода.
2. Медикаментозная терапия. Специфических препаратов против тератоспермии нет, поэтому врач рекомендует мужчинам принимать биологически активные добавки — Спемана, Спермактина и другие.
3. При наличии патологий половых органов безотлагательно начинается их лечение. Все препараты употребляются только по показаниям.
4. По показаниям проводятся меры по устранению варикоцеле.
5. Все гормональные нарушения лечатся только после проведенного обследования. Гормональные препараты могут приниматься только в строго определенных дозировках. При гиперпролактинемии показано назначение Карбеголина.
6. Лечение народными средствами подразумевает специальную диету. В меню надо включить больше мяса, печени, морепродуктов, орехов, изюма, кураги, зелени, лука, чеснока, авокадо, капусты.

Профилактика заболевания заключается в диагностике и лечении ЗППП, сбалансированном питании, исключении вредных привычек. При своевременном обнаружении болезни и начатом лечении мужчину можно вылечить и он сможет стать отцом.

Смотрите видео:

Виды тератозооспермии

Тератозооспермия может быть нескольких видов, в зависимости от патологических изменений, которые произошли со сперматозоидами у пациента при тератозооспермии:

• изменения строения головки сперматозоида при тератозооспермии – ее размеры могут быть больше или меньше нормы, также могут присутствовать патологические изменения акросомы, формы и хроматина. Иногда при тератозооспермии наблюдается изменение числа, когда головок и сперматозоида может быть две и более;
• изменения строения шейки сперматозоида – при тератозооспермии средняя область шейки сперматозоида может быть истончена или утолщена, также может наблюдаться ее несимметричное прикрепление;
• изменения хвостика мужской половой клетки при тератозооспермии – при тератозооспермии хвостик может быть укороченным, закрученным, наклонным, иногда наблюдается образование сразу нескольких хвостиков.

Тератозооспермия может развиться у мужчины любого возраста при заболеваниях яичек и их придатков, патологиях, затрагивающих семявыводящие пути, эндокринных и генетических нарушениях. Причиной тератозооспермии могут также послужить и определенные внешние факторы.

Почему развивается это заболевание?

Основные причины, которые способствуют развитию этого состояния у мужчин:

1. Агрессивные факторы внешней среды: вредное производство, высокий радиационный фон, губительное действие тепла на мужскую репродуктивную функцию, неправильный образ жизни и скудный рацион питания.
2. Воспалительные заболевания яичек и придатков. Острая, но в большей степени, хроническая воспалительная патология этой области, инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, могут стать причиной образования аномальных форм сперматозоидов.
3. Наследственная предрасположенность и генетические мутации.
4. Заболевания других органов и систем: сахарный диабет, аутоиммунная патология и др.
5. Гормональные нарушения.
6. Хроническая интоксикация организма мужчин алкоголем, никотином и другими токсикогенными веществами.
7. Лечение некоторыми лекарственными препаратами (цитостатики, химиотерапия).
8. Травматическое повреждение яичек.

Важно! Причины развития этой болезни могут сочетаться между собой, а могут и вовсе отсутствовать, тогда речь пойдет о так называемой идиопатической тератозооспермии (без установленной причины).

Как диагностировать

Для диагностики достаточно выполнить обычную спермограмму. Существует несколько способов оценки морфологии сперматозоидов у мужчин:

1. Оценка по нормам, установленным ВОЗ. Это исследование оценивает только аномальное строение головки у мужчин.
2. Оценка морфологии по Крюгеру. Спермограмма по Крюгеру учитывает все патологические формы спермиев (аномалии головки, хвоста, тела). Это исследование дает более точный результат и позволяет определиться с показаниями к ЭКО или ИКСИ.

Для подтверждения диагноза высчитывают индекс тератозооспермии. Индекс тератозооспермии (TZI) — это показатель того, сколько патологий приходится на аномальные спермии. Спермограмма трактуется как плохая, если этот индекс выше 1,6. Дополнительно уточняют данные спермограммы по Крюгеру и если число патологических форм выше 85-86%, выставляют диагноз тератозооспермия. В этих случаях назначают лечение или рекомендуют ЭКО.

Как можно вылечить это заболевание?

Лечение тератозооспермии начинают с установления причины ее развития. Общие рекомендации для мужчин:

1. Отказ от алкоголя, курения, наркотиков.
2. Не допускать перегрева репродуктивных органов.
3. Сбалансировать питание, включив в него комплекс витаминов и микроэлементов.
4. Регулярные половые отношения.

Если причиной болезни стал инфекционный процесс, то лечение проводят курсом антибиотикотерапии и противовоспалительными средствами. При варикоцеле и стенозах семявыносящих путей понадобится оперативное вмешательство. Дополнительно можно принимать биологически активные добавки к пище (Сперман, л-карнитин, женьшень и др.).

Лечение заболевания можно проводить в течение 4-6 месяцев в качестве самостоятельной терапии или перед подготовкой к ЭКО или ИКСИ. Во втором случае такое лечение позволят снизить риск развития замершей беременности, и увеличивает шансы на рождение здоровых детей.

На вопрос о том, лечится ли тератозооспермия или лучше сразу прибегнуть к ЭКО, нет однозначного ответа. У некоторых пациентов есть шанс зачать ребенка естественным образом, а другим сразу рекомендуют ЭКО. Это зависит от степени нарушения, его причины и эффективности консервативной терапии.

Диагноз «тератозооспермия» существенно осложняет возможности пары на зачатие ребенка. В некоторых ситуациях это состояние можно пролечить, а в других супругам рекомендуют начать подготовку к ЭКО или другим вспомогательным репродуктивным методам.

Похожие статьи

Олигозооспермия: возможна ли беременность

Азооспермия: виды, причины, лечение

Возможна ли беременность при астенотератозооспермии

Причины и лечение мужского бесплодия

Так же рекомендуем:

1. Олигозооспермия: возможна ли беременность
2. Азооспермия: виды, причины, лечение
3. Возможна ли беременность при астенотератозооспермии
4. Причины и лечение мужского бесплодия

Диагностика

Целью диагностических мероприятий является не только обнаружение самой проблемы, но и определение первоначальной причины её возникновения.

• Первый этап диагностирования – визуальный. Отклонения обнаруживаются в ходе проведённых микроскопических исследований – спермограммы. Объект исследования – свежая порция эякулята. Диагноз «тератозооспермия» ставится, если количество морфологически неполноценных сперматозоидов превышает 50 процентов.
• Ультразвуковое обследование. УЗИ показывает нарушения в строении простаты и органов мошонки.
• Исследования крови на гормоны. Частой причиной изменений вида гамет является нарушение выработки пролактина.
• Углублённые анализы крови, призванные выявить наличие воспалительных процессов и присутствие инфекций, лейкоциты способствуют окислению клеток-предшественниц, нарушая режим формирования гамет.
• Анализы генетического фона с обязательным консультированием генетика.

Лечение тератозооспермии

• Вспомогательные репродуктивные технологии ИКСИ. Применяется такая технология оплодотворения в тех случаях, когда нарушения способностей сперматозоидов происходят из-за недостаточной подвижности, отсутствия действия фермента, растворяющего оболочку яйцеклетки.
• Вспомогательные репродуктивные технологии ПИКСИ. Метод дополнительной селекции мужских половых клеток, применяемый в случаях серьёзных нарушений их строения.
• Процедура ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение – сравнительно простое мероприятие, при котором во взятый у мужа объём спермы помещают яйцеклетку. Повреждённые мужские половые клетки находятся в непосредственной близости с женской. Им не нужно «прилагать усилия» для достижения её. Такая процедура производится при морфологических изменениях элемента передвижения сперматозоида – хвостика (укорочение, искривление, расщепление).
• Медикаментозное лечение. Таблетки и инъекции, призванные стимулировать сперматогенез. Увеличенное количество вырабатываемой спермы повышает шанс обнаружиться достаточному для оплодотворения объёму половых клеток. Умеренная тератозооспермия успешно лечится без сложного оперативного вмешательства. Простого повышения объёмов эякулята при не сложных формах болезни достаточно.
• При наличии варикоцеле назначается оперативное лечение, восстанавливающее нормальный кровоток в яичках и протоках. После проведения оперативного вмешательства назначается лечение по показаниям. Чаще – медикаментозное.
• Биопсия TESA. Получение сперматозоидов возможно и из самого яичка. Такая процедура исключает процесс «старения» половых клеток, разбавление её жидкостью. Это исключает проявление вискозипатии – увеличенной вязкости семенной жидкости.

ЭТО ВАЖНО! До выяснения конкретной причины появления проблемы запрещено принимать препараты самостоятельно. Последствия такого самолечения значительно превосходят по тяжести само заболевание.

ВОПРОС – ОТВЕТ

1. Что такое тератозооспермия, как и чем лечить?

– Патологии формы клеток семени. Лечение назначается лечащим врачом после обязательного всестороннего обследования пациента.

1. К какому врачу идти?

– Проблемами с мужским здоровьем занимается врач – андролог. Именно к нему необходимо прийти на первичный приём. Направления, выданные на анализы и приёмы к сторонним узким специалистам, необходимы для установления точного диагноза и методов лечения. Дальнейшая терапия будет происходить под его руководством.

1. Астенозооспермия и тератозооспермия что это такое, есть ли связь?

– Часто именно нарушения правильной морфологии половых клеток приводит к их обездвиживанию. Астенозооспермия является как последствием основного заболевания, так и проявляется самостоятельно у внешне здоровых семенных клеток.

                                                       С уважением врач уролог-андролог к.м.н. Александрова Л.М.

Нарушение морфологии при развитии заболевания

Тератозооспермия разделяется на несколько видов.

Патология головки сперматозоида

• изменение размера;
• изменения количества (более двух);
• изменение формы;
• изменение акросомы;
• изменение хроматина.

Патология шейки сперматозоида

• несимметричное прикрепление;
• утонченная средняя часть;
• утолщенная средняя часть;
• тупой угол шейки.

Патология хвостика сперматозоида

• короткий хвостик;
• множественные хвостики;
• закрученный хвостик;
• наклонный хвостик.

В чём опасность заболевания

Данное заболевание может принести довольно много проблем мужчине. Опасность заболевания заключается:

• в отсутствии возможности оплодотворения;
• остановке развития эмбриона на ранних сроках;
• плод может начать развиваться с различными патологиями;
• прерывание беременности как естественное, так и вынужденное;
• наступление маточных кровотечений, следствие — отторжение эмбриона.

Тератозооспермия и беременность

По статистике заболеваемость мужчин, а именно бесплодие, за последние годы выросло в 2 раза. Связывают это с увеличением воспалительных заболеваний мужских органов малого таза. Патология сперматозоида приводит к сложности проникновения сперматозоида непосредственно в яйцеклетку, что является причиной отсутствия желательной беременности у женщины.

При патологии хвостика сперматозоида нарушается координация и скорость движения сперматозоида по маточной трубе к яйцеклетке. Именно это служит одной из причин отсутствия беременности.

Также, именно такое заболевание, как тератозооспермия, при наступлении беременности приводит к патологии развития плода, к прерыванию беременности на ранних сроках. К тому же, патология развития плода может служить причиной прерывания беременности по медицинским показаниям.

Факторы постановки заключения о наличии болезни

Если исследовать сперму, то можно у видеть 100% патологические сперматозоиды. Вот только их количество может говорить о том или ином заболевании. Таким образом, наличие патологических сперматозоидов не является барьером для наступления беременности. Помешать наступлению беременности может:

• Большое количество сперматозоидов — сперматозоиды станут друг другу мешать, тем самым не давая друг другу добраться до яйцеклетки.
• Малая подвижность сперматозоидов.
• Патологические сперматозоиды в большом количестве (чем нормальные) по морфологии.

Причины заболевания

Существуют несколько причин, которые способствуют развитию тератозооспермии:

• злоупотребление алкоголя;
• злоупотребление кофеина;
• злоупотребление наркотиками;
• злоупотребление курением;
• постоянное теплое воздействие на мужские половые органы, такие как: баня, горячие ванны, пользование ноутбуком на коленях;
• нарушение рациона питания, к ним относятся голодание, злоупотребление сладкого, копченого, соли, цитруса, жирная пища;
• ношение неудобного тесного нижнего белья;
• внешние факторы;
• малоподвижный образ жизни;
• тяжелый физический труд;
• частое стрессовое состояние;
• наследственность;
• патология со стороны эндокринной системы;
• заболевания мочеполовой системы, воспалительные процессы половых органов;
• доброкачественные или злокачественные новообразования.

Популярные статьи: Почему происходит выкидыш на раннем сроке беременности: причины, симптомы, лечение Пять способов забеременеть при поликистозе яичников Оптимальный срок второго кесарева сечения и возможные трудности

Тератозооспермия и ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение, в основном, назначается сразу, если спермограмма показывает наличие патологических сперматозоидов более 80%. При этом используют ЭКО методом ИКСИ. Данный метод, основан на отборе здоровых сперматозоидов, которые вводят с помощью специальной иглы непосредственно в яйцеклетку. После чего, полученные эмбрионы переносят в полость матки, где потом происходит естественное развитие плода.

Данный метод ЭКО с помощью ИКСИ довольно результативный метод. Его применяют даже в случае, когда в сперме обнаруживается только один нормальный сперматозоид.

Наступление беременности после ЭКО или ЭКО методом ИКСИ завит от множества факторов, которые не только зависят от мужчины, но и от женщины. Так, например, некоторые факторы:

• повышенный уровень сахара;
• гиперстимуляция яичников;
• стрессовое состояние;
• переохлаждение;
• хронические заболевания (эндокринной системы, органов репродуктивной системы, мочеполовой системы);
• заболевания, передающиеся половым путем;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• малоподвижный образ жизни;
• сниженный иммунитет.

Симптомы

Данное заболевание довольно скрытное. Мужчина при этом не ощущает боли в области половых органов, заболевание никак не влияет на общее самочувствие организма. Также мужчина не испытывает никакого дискомфорта при половом акте, у него нет проблем с эрекцией. К симптомам можно отнести:

• увеличение объема спермы;
• отсутствие желательной беременности;
• выкидыши у партнерши на ранних сроках (более двух);
• запах спермы;
• измененный цвет спермы.

Лечение, препараты

Лечение заключает в комплексе. Первоначально врач должен собрать подробный анамнез у мужчины, что поможет выявить причину данного заболевания. В первую очередь перед началом лечения необходимо:

• пролечить имеющиеся инфекционные заболевания;
• пролечить воспалительные заболевания органов малого таза;
• ограничить себя от влияние вредных производственных факторов.

Помимо медикаментозного лечения врач также рекомендует:

• Здоровый образ жизни.
• Правильное рациональное питание.
• Умеренная физическая нагрузка.
• Эмоциональная стабильность.

Врач назначает лекарственные средства, которые довольно хорошо влияют на морфологию сперматозоидов. К таким препаратам относятся:

• Спермаплант, Спермактив;
• фолиевая кислота или янтарная кислота;
• Верона;
• Йодомарин;
• продукты, содержащие мед, трутневое молочко;
• витамины, минералы.

По индивидуальным показателям врач может назначить также гормональные препараты, антибиотики и противовирусные.

В редких случаях возможно назначение хирургического вмешательства.

Народные средства

Издавна бабушки всем мужчинам говорили, что многие продукты питания положительно влияют на мужское здоровье. В частности, непосредственно на состояние спермы. К таким продуктам относятся:

• сок тыквы, масло тыквы;
• сухофрукты, смешанные с орехами и медом;
• настой березовых почек;
• груши;
• лук репчатый;
• свежий чай из листьев смородины;
• отвар из крапивы;
• отвар из одуванчика.

Так, например:

• 1 стакан свежеприготовленного тыквенного сока 2 раза в день, курсом 2 недели способствует улучшению подвижности сперматозоидов.
• Ежедневный прием лука (как репки, так и зеленого) способствует укреплению половой функции мужчины.
• Смесь в равных пропорциях: курага, грецкие орехи, лимон, мед. Все это смешать и принимать по одной ложке 3 раза в день. Курс 1 месяц.

Причины и лечение

Причины патологии могут представлять собой:

• Генетический фактор — наличие врожденной мутации, приводящей к возникновению морфологических дефектов сперматозоида, которые препятствуют его нормальному движению.
• Токсический фактор возникает из-за употребления алкогольных напитков, табакокурения, наркотиков, лекарств, отравления ядохимикатами.
• Температурный фактор возможен из-за подверженности организма предельно низким и высоким температурам.
• Стресс.
• Длительное сексуальное воздержание.
• Антиспермальный иммунитет, который вызывает изменения амплитуды пульсации сперматозоидов.
• Заболевания, передающиеся половым путем (уретрит, который обусловлен трихомонадной инфекцией, гонорея и другие).
• Воспалительные процессы в репродуктивных органах.
• Патологии состава секрета простаты.

Также болезнь могут вызвать множество иных факторов, не ассоциированых с половой сферой.

Что такое «тератозооспермия»

Еще известна как тератоспермия.

Данное заболевание резко сокращает возможность оплодотворения яйцеклетки.

Это связано с тем, что семя мужчины имеет большое количество сперматозоидов, которые потеряли способность функционировать из-за кардинальных патологий в своем строении. К примеру, деформации головки, чаще раздвоение или искривление хвостика и прочее. Нельзя сказать, что у здорового мужчины абсолютно все сперматозоиды физиологически пригодны к оплодотворению. Они содержаться в очень малом количестве. Болезнь же сводит количество деформированных единиц семени к большей доминирующей части.

Можно ли иметь детей с таким диагнозом

Тератозооспермия позволяет стать мужчине отцом, но в довольно редких случаях. Тем не менее, такая беременность не сулит ничего хорошего. Больной сперматозоид не даст плоду развиваться нормальным и здоровым. Потому первое, что грозит такому зародышу – выкидыш.

Нормальная беременность от редкого здорового сперматозоида при тератозооспермии наступает очень редко. Потому нужно лечить заболевание до планирования беременности.

Причины тератозооспермии

На мужское здоровье влияет очень много факторов. Тератозооспермия может развиваться как под воздействием одной причины, так и из-за влияния комплекса неблагоприятных факторов. Распространенными причинами данного мужского бесплодия считают следующие факторы.

Мочеполовые инфекции

Особо опасными и яростными в этом плане являются вирусные заболевания, герпес половых органов, например. Но и перенесенные временные инфекции, возможно даже вылеченные, могут оставить отпечаток на репродуктивной функции.

Болезни-провокаторы

Воспаление вен на яичке, простатит, эпидидимит – самые частые болезни, которые были перенесены пациентом до проявления тератоспермии. Такие заболевание дают прекрасную почву, где недуг развивается значительно быстрее.

Гормональные сбои

Пока их считают первоначальной и основной предпосылкой тератозооспермии, но не исключено, что так и есть, особенно если мужчина принимает часто гормональные препараты или же компоненты для мышечного роста.

Генетические заболевания или хромосомные

Встречаются ситуации, когда недуг у мужчины имеет врожденный характер.

Образ жизни

Во многом вредные привычки и становятся виной недуга. Курение и любовь к алкоголю в какой-то момент однозначно ударят по репродуктивным органам. Тератоспермия – первый спутник людей с нездоровыми привычками, питанием и малоподвижным способом жизни.

Экологическая ситуация

Мужская сила чувствительна к уровню благоприятности природных условий. Большой вред наносит радиация, загрязненность воздуха и подобные явления.

Стрессы и напряжение

Длительные эмоциональные и психологические бури в семье или на работе также дают о себе знать, отображаясь на репродуктивных возможностях мужского организма.

В чем опасность данного заболевания?

Опасность тератозооспермии заключается в том, что из-за неправильной формы у спермиев шансы оплодотворить яйцеклетку равны практически нулю, при этом неважно, какая часть у мужской гаметы изменена:

1. Аномальный хвостик приводит к снижению скорости и изменению направления движения по половым путям женщины, в результате чего сперматозоид не успевает добраться до яйцеклетки и погибает.
2. Изменение размера головки или ее множественность считаются самой опасной аномалией, так как спермии, сохраняя нормальную скорость, вполне способны оплодотворить женскую клетку, но родить женщине в большинстве случаев не удается, так как беременность становится замершей и заканчивается выкидышем.
3. Неправильная форма шейки приводит к снижению активности сперматозоидов, что делает оплодотворение маловероятным.

Основная проблема тератозооспермии в том, что аномальных гамет гораздо больше, чем здоровых, что и является причиной бесплодия мужчины. Но даже в тех случаях, когда зачатие все же происходит и беременность протекает нормально, вероятности выносить и родить здорового ребенка практически нет.

Замершая беременность при тератозооспермии

Как показывают клинические данные, тератозооспермия – это одна из основных причин, из-за которой беременность замирает. В результате оплодотворения женской гаметы аномальным спермием эмбрион наследует патологический ген или лишнюю хромосому. Это приводит к формированию множества различных пороков развития, несовместимых с жизнью плода. В результате беременность не прогрессирует при тератозооспермии и получает статус замершей. Внутриутробная гибель плода происходит на сроке до 20 недель беременности и в результате его отторжения заканчивается выкидышем.

Есть ли реальные шансы

Основным способом получить беременность и родить здорового малыша при тератозооспермии является своевременное лечение, направленное на купирование основной причины данного заболевания. Для того чтобы избавиться от бесплодия, используют как медикаментозную терапию, так и альтернативные варианты, к которым относятся:

1. Отказ от вредных привычек и избегание стрессовых ситуаций.
2. Прием витаминно-минеральных комплексов с обязательным содержанием селена, цинка и фолиевой кислоты.
3. Увеличение физической активности.
4. Рационализация питания с включением продуктов, богатых микроэлементами: бобовых, морепродуктов, фруктов. Жирные блюда рекомендуется исключить.

Кроме этого, для того чтобы увеличить вероятность беременности тем, кто хочет зачать ребенка естественным путем, можно использовать народные методы с применением меда и лекарственных растений: крапивы, подорожника, листьев березы и др. Такое лечение требует длительного применения средств, которые чаще всего используются в виде настоев и отваров.

Современные способы искусственного оплодотворения – это шанс победить бесплодие даже при запущенных случаях тератозооспермии. Но не всегда требуются такие кардинальные вмешательства. Необходимо помнить, что сперматозоиды формируются на протяжении 2-х месяцев, и за это время кому-то бывает достаточно изменить образ жизни, чтобы улучшить качество эякулята, а значит, повысить вероятность беременности.

Основные виды заболевания

Диагноз тератозооспермия говорит о том, что в эякуляте содержатся сперматозоиды неправильной формы. В принципе, это нормально, если количество сперматозоидов неправильной формы небольшое.

Если же их больше половины — это уже отклонение. Врачи выделяют следующие разновидности этой патологии:

• Астенозооспермия — когда нормальных сперматозоидов очень мало и много с отклонениями.
• Глобозооспермия — когда у сперматозоидов аномальные формы и они только слегка круглые.
• Тератозооспермия — когда количество сперматозоидов с патологией строения превышает 50%.

Что такое тератозооспермии

Что же это такое, и как лечить заболевание? Выше уже было сказано о том, что данный диагноз ставится при наличии большого количества сперматозоидов аномального строения в эякуляте. Причины могут быть самые разные. У сперматозоидов в таком эякуляте может быть:

• аномалия строения головки — ненормального размера, вытянутая и другие отклонения;
• аномалия строения шейки — слишком тонкая или толстая;
• аномалия строения хвостика — короткий, длинный, закрученный, двойной и тпрочее.

Тератозооспермия и беременность понятия не совместимые. «Неправильные» сперматозоиды могут быть и в нормальном эякуляте, но в совсем небольшом количестве. Но при выраженном заболевании, когда дефектных сперматозоидов много, оплодотворяющая способность снижается или полностью исчезает. Из-за аномалии своего строения такие сперматозоиды менее подвижны, не могут достичь яйцеклетки.

Если им это все-таки удается, высоки риски того, что беременность прервется на ранних сроках. Если же этого не случится, высоки риски того, что ребенок будет с отклонениями развития.

Во многих случаях диагноз не окончательный, и проблему можно решить, пройдя курс лечения, кардинально сменив образ жизни.

Причины болезни

Причины тератозооспермии могут быть самые разные. И, перед тем как назначать курс лечения, врач должен выяснить именно причину, по которой возникла патология. Причины могут заключаться в следующем:

• неправильный образ жизни, частые стрессы, мало отдыха, эмоциональные и физические перенапряжения;
• вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики;
• мочеполовые инфекции;
• заболевания органов репродуктивной системы: простатит, варикоцеле;
• генетические патологии;
• неблагоприятные условия жизни, загрязненная экология ;
• гормональные нарушения;
• последствия воздействия токсинов на организм;
• онкологические заболевания, прохождение курсов лучевой и химиотерапии.

Причины тератозооспермии

Причин у этого состояния очень много, чаще всего тератозооспермия — следствие других болезней.

• Варикоцеле

  . При этом недуге яички опутывает густая сеть измененных сосудов, повышающая их температуру и ухудшающая кровоток. Сперматогенез нарушается, и сперматозоиды, зародившиеся в «экстремальных» условиях, часто получаются уродливыми. Ученые выяснили, что у всех мужчин, страдающих варикоцеле, обнаруживаются признаки тератозооспермии.

• Микробные и вирусные инфекции

  , в том числе ИППП, воспалительные процессы мочеполовых путей, мешающие сперматогенезу. Спермии теряют полноценность из-за повышения температуры, вызванного воспалением, и отравления токсинами, поступающими из почек.

• Генетические заболевания и эндокринные патологии

  , влияющие на обменные процессы, например, сахарный диабет или болезни щитовидной железы.

• Интоксикации

  , вызванные злоупотреблением алкоголем, никотином, наркотиками, применением сильнодействующих препаратов, работой во вредных производствах.

• Облучение организма

  вызванное условиями труда или лучевой терапией. Радиация нарушает формирование спермиев, повышая количество нежизнеспособных и больных сперматозоидов.

• Злоупотребление баней, сауной и работа в горячих цехах.

  Здесь тоже влияет перегрев. Получается что-то наподобие «горячей самурайской бочки для яичек» (известная процедура, применяемая для контрацепции, при которой мужчина специально грел половые органы в горячей воде) – мужской противозачаточной меры, распространенной в Древней Японии.

Что показывает при этом заболевании спермограмма

При тератозооспермии в семенной жидкости обнаруживается большое количество дефективных спермиев, непригодных для оплодотворения.

При тератозооспермии на спермограмме обнаруживается большое количество неполноценных спермиев:

• • с изменённой головкой

    — большой, маленькой, или ассиметричной. Могут наблюдаться изменения в хроматине, отвечающем за передачу генетической информации, и акросоме необходимой для слияния с яйцеклеткой;

  • с шейкой, несущей сразу две головки.

    Эта часть спермия может иметь нестандартную изогнутую форму, быть слишком длинной или короткой;

  • патологическими цитоплазматическими каплями

    – такие измененные спермии называют космонавтами;

• с короткими, спиралевидными или закрученными жгутиками;
• с несколькими аномалиями одновременно.

Диагностика

Чтобы снизить количество некачественных спермиев в семенной жидкости, нужно выяснить причину их зарождения. Для этого назначают:

• диагностику состояния вен семенного канатика. При обнаружении варикоцеле проводят операцию;

• исследования мочи и крови на ЗППП, в том числе скрытые;

• лечение воспалительных патологий мочеполового аппарата;

• УЗИ мочеполовой системы и малого таза для выявления патологий мочеполовой системы.

Лечение тератозооспермии

Лечение назначается по результатам анализов и полностью зависит от причины патологии.

Варикоцеле, воспаление в яичках. Для нормального сперматогенеза нужен температурный режим примерно на три градуса ниже, чем у человеческого тела. Но в некоторых случаях температура в мошонке увеличивается. Это происходит:

• при варикоцеле, когда яичко перегревается кровью из разросшейся венозной сети;

• при воспалительных заболеваниях полового аппарата, ведь местное повышение температуры — один из признаков воспаления;

• при застойных явлениях в половом аппарате.

Чтобы сперматогенез протекал нормально, нужно убрать расширенные вены на яичке, выявить и пролечить хронические половые инфекции и воспалительные процессы. Ликвидация воспалительных очагов и варикоцеле в 90% случаев приводит к улучшению показателей спермограммы.

Гормональные проблемы. Иногда проблема кроется в недостаточном количестве тестостерона. В этом случае после сдачи анализов проводится коррекция уровня гормонов. В гормональном сбое бывает виноваты щитовидная, поджелудочная железа или надпочечники.

Чтобы выяснить эффективность гормонотерапии, назначается повторная спектрограмма. Если количество дефектных спермиев снизилось, можно надеяться на излечение.

Если после лечения количество измененных спермиев остаётся высоким, рекомендуется беременность методом ЭКО. Это убережёт пару от рождения неполноценных детей.

Как улучшить результаты спермограммы

При тератозооспермии нужно постараться вести максимально здоровый образ жизни, ведь на ее качество влияют даже злоупотребление крепким чаем, кофе. То же можно сказать о об энергетических напитках, содержащих большое количество кофеина и вредных добавок.Быстрее восстановить нормальные показатели спермораммы можно, принимая витамины и препараты, помогающие очистить организм.

Помочь лечению, назначенному урологом, в качестве вспомогательных методов могут народные средства:

• Жизнеспособность срематозоидов улучшает коктейль из меда, сухофруктов, орехов и сока цитрусовых, выпиваемый утром натощак;

• Можно попить отвар, приготовленный из из расчета 1 ст.л. семян подорожника на стакан воды, выпиваемый по столовой ложке перед приемом пищи;

• Неплохие результаты дает замена чайной заварки смородиновым листом, богатым витаминами, улучшающими сперматогенез. Курс лечения — месяц;

• В народе давно мнение, что молочные продукты улучшают качество спермы. Это правда, но молоко или сметана должны быть настоящими, фермерскими. От пастеризованной магазинной «молочки» пользы не будет.

Вылечить тератозооспермию возможно, но для этого придется всесторонне обследоваться, выявить и пролечить старые болячки и отказаться от вредных привычек.Если спектрограмма не улучшится до такой степени, что возникнет естественная беременность, придется прибегнуть к оплодотворению методом ЭКО. Врачи отберут здоровые сперматозоиды и оплодотворят ими яйцеклетку. Однако, если предварительно не пролечиться, улучшив качество семенной жидкости, отбирать будет нечего.   

Недостаток прогестерона как причина замершей беременности

Прогестерон недаром называют «беременным» гормоном. Ведь его функции напрямую связаны с деторождением. Он влияет на перестройку женского организма после зачатия:

• помогает закрепиться зиготе (яйцу, образовавшемуся после слития яйцеклетки и сперматозоида) к стенке матки
• угнетает активность гладкой мускулатуры матки, препятствуя прерыванию беременности
• благодаря резкому снижению перед родами прогестерон провоцирует схватки
• регулирует менструальный цикл, а во время беременности останавливает его
• запускает процесс выработки грудного молока

Во время беременности норма прогестерона должна находится в пределах 20-25 нг/мл. При низком содержании гормона риск выкидыша чрезвычайно высок, поэтому в некоторых случаях доктор может назначить гормонотерапию. Однако ее проведение может вызвать ряд негативных последствий. Одно из них — резкий набор веса, так как гормон увеличивает выработку подкожного жира.

Причины снижения уровня прогестерона различны:

• депрессивные состояния, стресс
• хроническое переутомление
• применение гормональной контрацепции
• неправильное питание
• генетические особенности

Правильное питание, сон 8-9 часов в сутки, прогулки на свежем воздухе и хорошее настроение помогут избежать снижение уровня гормона. В противном случае необходимо обратиться к генетику.

Инфекционные и вирусные заболевания

Во время беременности наблюдается снижение иммунитета женщины. В противном случае наличие «чужака» (плода) вызвало бы нешуточную реакцию организма, которая привела бы к выкидышу. Угнетение иммунной системы гормоном ХГЧ увеличивает риск заражения новыми болезнями и вызывает обострение старых.

В микрофлоре влагалища начинает увеличиваться в геометрической прогрессии наличие грибка или вредных бактерий, которые до этого успешно подавлялись организмом. Одним из самых негативных последствий является внутриутробное заражение плода, которое может привести к замиранию плода. ОРВИ, грипп, ангина могут закончиться для малыша так же печально. Особенно опасны при беременности заболевания TORCH-комплекса. Поэтому если вы не болели краснухой или цитомегаловирусом, во время планирования необходимо сделать прививки.

Единственный выход — не болеть. К сожалению, мы не можем жить в изолированном обществе. Тем не менее постарайтесь избегать большого скопления народа, реже пользуйтесь общественным транспортом, а если заболели — выполняйте все инструкции врача, чтобы избежать осложнений.

Читать так же: Первые признаки беременности до задержки на 1 неделе

Олигозооспермия

Олигозооспермия – это патологическое состояние, при котором количество сперматозоидов в эякуляте понижено. В норме у мужчин в 1 мл эякулята находится около 50 млн сперматозоидов. Этого количества сперматозоидов достаточно для оплодотворения. Если же их меньше, то устанавливается диагноз олигозооспермия.

Олигозооспермия и беременность совместимы. Однако, следует знать, что шансы на оплодотворение значительно уменьшаются и зависят от степени заболевания.

Олигозооспермия подразделяется на степени: олигозооспермия 1 степени, олигозооспермия степени 2, олигозооспермия степени 3, олигозооспермия степени 4.

• Олигозооспермия 1 степени: количество сперматозоидов менее 40 млн в 1 мл эякулята. Олигозооспермия 1 степени сокращает шансы забеременеть на 75%. Таким образом, только 25% пар смогут иметь детей при олигозооспермии 1 степени.
• Олигозооспермия степени 2: количество сперматозоидов составляет от 20 до 40 млн, а шансы на беременность – 15%.
• Олигозооспермия степени 3: количество сперматозоидов – от 5 до 20 млн. Беременность возможна в 3% случаев.
• Олигозооспермия степени 4: менее 5 млн сперматозоидов в эякуляте. При олигозооспермии степени 4 беременность практически невозможна.

Существует несколько причин возникновения олигозооспермии:

• Воспалительные заболевания половых органов и их патология. Для устранения олигозооспермии может быть назначено медикаментозное или хирургическое лечение. Это зависит от заболевания.
• Генетические нарушения. В этом случае беременность возможна с помощью ЭКО или ИКСИ.
• Гормональные нарушения: лечение проводят гормональными препаратами.
• Внешние факторы: неблагоприятная окружающая среда, вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков), злоупотребление физическими упражнениями, пристрастие к баням и саунам. Первостепенное действие в этом случае – устранение отрицательного внешнего фактора. Дальнейшее лечение будет зависеть от индивидуальных обстоятельств.

Диагностика

Астенозооспермия диагностируется по полученным результатам нескольких спермограмм, при которых происходит снижение активности более чем у 50% сперматозоидов и имеющих строение соответствующее нормам менее 30%. Чтобы уточнить диагноз проводят УЗИ мошонки и необходимые анализы для определения гормонального фона, исследование уровня пролактина и тестостерона. На основании заключительной диагностики специалист назначает окончательное лечение.

Интересное видео:

https://www.youtube.com/watch?v=Z5CQdGTyReM

Важно! Причиной проявления астенотератозооспермии может служить генетическая предрасположенность. Точная причина заболевания часто так и остается невыявленной, так как установить ее очень сложно, но наиболее вероятными нарушениями вызывающими патологическое образование сперматозоидов принято считать:

• воспалительные заболевания в органах малого таза;
• инфекции полученные половым путем;
• различное травмирование мошонки;
• перегрев или длительное сдавливание;
• эндокринные расстройства;
• нарушения обмена веществ;
• варикоцеле;
• перенесенные инфекции(ангины, свинка, рожистые заболевания).

Иногда, при исключении вредных факторов, показатели спермограммы могут существенно улучшаться. Но это возможно лишь на ранних стадиях заболевания, когда развитие астенотератозооспермии не зашло достаточно глубоко. Среди причин, влияющих на аномальное развитие сперматозоидов, присутствуют неправильное питание, наличие вредных привычек, длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Устранение причины, вызвавшей астенотератозооспермию — один из вариантов лечения заболевания. Но полное выздоровление все же зависит от индивидуального состояния организма и от течения заболевания.

Поскольку астенотератозооспермию может вызывать разнообразная причина, то и лечение заболевания должно быть направлено индивидуально к каждой из них. При отсутствии врожденных патологий, воспалительных процессов, полноценному развитию сперматозоида может способствовать за счет исключения фактора, оказывающего на их созревание вредное влияние. Иногда для этого достаточно изменить образ жизни, и исключение вредного влияния привычного образа жизни. Для стимуляции процесса сперматогенеза при лечении заболевания астенотератозооспермии назначают специальные витаминные комплексы разработанные для мужчин, а также медицинское терапевтическое лечение.

В случаях, при которых развитие заболевания имеет инфекционную природу, лечение направляется на выявление и устранение воспалительного процесса. При варикоцеле, аномальном развитии половых органов, проводиться лечение при помощи микрохирургии. Принятие этих мер способно в ряде случаев восстановить правильное развитие сперматозоидов и способность спермы к оплодотворению.

По тяжести заболевания специалисты разделяют астенотератозооспермию на три группы, которые зависят от тяжести и продолжительности заболевания:

• первая группа(слабовыраженная форма) — подвижность сперматозоидов до 50%;
• вторая(умеренная форма)при сохраненной подвижности до 30%;
• третья(выраженная форма) — подвижность сперматозоидов менее 30%.

Иногда проводимое лечение при первой, самой легкой группы заболевания, позволяет вызвать беременность уже через полгода лекарственной терапии. При тяжелых запущенных случаях чаще существует единственный способ — зачатие методом ЭКО — экстракорпорального оплодотворения, при котором отобранный жизнеспособный сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку.