Содержание
- Хорионический гонадотропин
- Низкий уровень ХГЧ
- ЭКО динамика ХГЧ
В современном мире ЭКО является наиболее эффективным методом в лечении бесплодных пар. И вот после проведения протокола наступают дни мучительного ожидания результатов. Одним из первых методов определения наступления беременности является тест на ХГЧ. А в последующем он помогает ориентироваться в сроках и позволяет проследить за развитием беременности. Итак, что же такое ХГЧ?
ХГЧ -это гормон беременности, по структуре являющийся гликопротеином. У беременной он вырабатывается образующимися тканями оплодотворенной яйцеклетки, а именно хорионом. В идеальном варианте ХГЧ вырабатывается только у женщин, находящихся в положении, если же определяется этот гормон вне беременности, то это может говорить о риске появления онкопатологии. Количество ХГЧ в сыворотке крови постепенно растет вместе с гестационным возрастом плода и участвует в становлении плаценты, а после образования плаценты количество ХГЧ снижается, так как в нем уже нет необходимости.
Содержание
Определение уровня ХГЧ
Значение уровня гормона во время ЭКО является крайне важным для будущей мамы, так как именно он позволяет судить о правильном развитии плода. ХГЧ является обязательным анализом, который осуществляется на протяжении всего срока зачатия, ведь подсадка эмбриона является довольно рискованной процедурой и никогда не может гарантировать 100%-ый результат удачного вынашивания ребенка.Для определения количественного содержания гормона в организме беременной женщины существует два способа:
- Наиболее простым является метод, способный определить наличие гормона в моче, то есть обычный тест на беременность. С помощью теста можно только подтвердить оплодотворение (естественное или после эко).
- Метод, позволяющий точно определить количественное значение секрета — анализ крови. Для этого необходимо осуществить натощак забор крови с локтевой вены, отделить сыворотку крови от форменных элементов и добавить к ней специальный реактив, который определит количество гормона.
Динамика нарастания хорионического гонадотропина человека
Количественный показатель дает возможность определить не только наличие беременности, но и ее срок (по дням). Конвертация полученных лабораторных данных осуществляется с помощью чисел, которые содержит таблица ХГЧ после переноса эмбрионов.После подтверждения удачной имплантации оплодотворенного яйца в эндометрий матки необходимо проводить систематический анализ для определения количественного содержания хорионического гонадотропина человека согласно сроку зачатия. Именно соответствие табличным значениям помогут определить, в норме происходит имплантация эмбрионов и их развитие.Уровень ХГЧ крайне изменчив, его колебания осуществляются каждые 2 дня, поэтому после определения уровня содержания гормона таблица помогает систематизировать полученные результаты. Практически все женщины во время ЭКО сдают анализ ХГЧ по определенным дням для того, чтобы контролировать его рост и принять экстренные меры при его снижении. Ниже приведена таблица, с помощью которой можно сравнить Ваши показатели с нормой относительно срока зачатия при ЭКО.
Кроме этого, необходимо постоянно мониторить значения ХГЧ по неделям для контроля за динамикой роста. Многие женщины, зачавшие малыша естественным путем, не понимают, зачем необходимо постоянно сдавать анализы. Любая экошница прекрасно понимает, что только от ее постоянного контроля зависит будущая беременность, ведь очень редко в каких клиниках после диагностирования беременности тщательно контролируют все показатели.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: После эко внематочная беременность и ее симптомы
Понижение уровня хорионического гонадотропина человека
Различные отклонения значения гормона от табличных свидетельствуют о неправильном течении беременности. Снижение ХГЧ при ЭКО, в свою очередь, говорит о:
- беременности, которая располагается вне полости матки;
- неверно поставленном сроке гестации;
- задержке внутриутробного развития плода;
- переношенной или замерзшей беременности;
- гибели плода во втором или третьем триместре.
Если на определенный день после зачатия или подсадки данные таблицы уменьшены в два раза, то это может свидетельствовать о возможном выкидыше.
Уровень гонадотропина должен систематически проверяться лабораторным способом от момента пересадки оплодотворенного яйца до появления ребенка, так как именно этот анализ является маркером динамики развития плода на протяжении всего срока вынашивания малыша.
Расшифровка результатов
Скачек значений отчетливо виден в таблице, обратите внимание на 20 день после переноса 5-тидневных эмбрионов. Показатели выросли почти в 2 раза за одни сутки. Это означает, что, скорее всего, беременность наступила. Подтвердить этот факт можно только с помощью УЗИ, его делают именно спустя 3 недели после переноса эмбрионов при ЭКО. Если плодное яйцо не пустое и расположение плода правильное врач однозначно заявит, что беременность наступила.
Точно определить по показателям гормона, что именно сейчас происходит невозможно, расшифровка анализа позволяет понять на что следует обратить внимание при дальнейшем обследовании, какие риски существуют.
О чем можно узнать из таблицы нормальных значений:
- Доктор сможет распознать признаки начала внематочной беременности.
- При низких показателях можно судить о том, что эмбрионы прижиться не смогли.
- Если показатели ХГЧ низкие это признак возможного выкидыша.
- Слишком высокие значения гормона, значительно выше нормы могут указывать на наличие проблем со здоровьем матери.
- Если уровень ХГЧ подскочил уже во втором триместре – это может означать ненормальное развитие ребенка.
Опытные врачи могут обнаружить риски надвигающейся угрозы или обнаружить признаки удачного зачатия по результатам анализа на ХГЧ. Особенно важно отслеживать эти показатели в динамике дней, поэтому при ЭКО женщина будет сдавать анализы через каждые три дня на протяжении всего первого триместра. Стоит обратить внимание на тот факт, что если мамочка беременна двойней, то и показатели в этой таблице стоит умножать на 2.
Если гормон снизился
Отслеживание показателя ХГЧ после переноса эмбрионов один из важнейших инструментов диагностики состояния развития беременности на начальном этапе. Поэтому женщины сдают его очень часто в первый триместр. Снижение гормона не сулит ничего хорошего.
Пониженный уровень может означать:
- что существует риск выкидыша;
- наступила замершая беременность;
- ребенок неправильно развивается;
- беременность является внематочной.
Самостоятельно диагностировать возможные последствия низких значений не получиться, этим должен заниматься только врач. В некоторых случаях низкие показатели являются индивидуальной особенностью гормонального фона матери своеобразно реагирующей на беременность.
Точно поставить диагноз на основании низких показателей ХГЧ можно только после обследования методом скринингового УЗИ.
Если ХГЧ высокий
Небольшое превышение нормы еще не означает, что что-то не так, возможно это такая особенность плода при его развитии. Однако если превышение нормы гораздо значительнее здесь может быть несколько вариантов связанных с отклонением от нормы.
Уровень повышается по следующим причинам:
- Многоплодная беременность.
- Произошло нарушение в развитии плода.
- Начался токсикоз.
- У матери развивается гестационный сахарный диабет.
- У матери произошло нарушение в работе эндокринной системы по причине заболевания.
- Прием медицинских препаратов.
ЭКО бывает успешным далеко не всегда. Постоянный контроль ХГЧ позволит выявлять отклонения на ранних стадиях и оперативно вмешиваться в процесс, так можно снизить риски процедуры.
Очень высоким уровень ХГЧ может быть при двойне. Очень часто подсаживают 2 эмбриона, чтобы повысить шансы. Бывает, что оба зародыша приживаются. Если это произошло, то вырабатывать гормон они будут в удвоенном объеме. Иногда уровень гормона в этом случае выше нормы в 3 раза. Поэтому так важно делать УЗИ. Обратите внимание на таблицу, в ней представлены нормальные показатели при беременности двойней. Данные указаны по неделям.
Таблица ХГЧ по дням после ЭКО
Беременность – это состояние, каждый этап которого четко регулируется своими гормонами. Процесс гестации в результате искусственного оплодотворения – ЭКО – также нуждается в гормональной регуляции. Не всегда организм матери в состоянии самостоятельно обеспечить необходимый уровень гормонов.
Анализы после ЭКО позволяют определить темпы прироста активных веществ, при необходимости – подкорректировать препаратами. Но некоторые гормоны являются индикатором нормально развивающейся беременности. Например, ХГЧ после ЭКО по темпам прироста может сказать о течении гестации, вероятной угрозе прерывания или беременности двойней, для этого достаточно результаты сравнить с таблицей.
Содержание
- Роль ХГЧ при ЭКО
- Первые признаки беременности после ЭКО до ХГЧ
- Выделения
- Какая динамика ХГЧ после подсадки эмбрионов
- Интерпретация результатов анализа
- Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: норма
- О чем говорит низкий уровень ХГЧ
- Причины высокого уровня ХГЧ на ранних и поздних сроках
- Контроль УЗИ
- Назначение ХГЧ в уколах после переноса эмбрионов в протоколах ЭКО
Роль ХГЧ при ЭКО
В первый раз с хорионическим гонадотропином человека женщина, решившаяся на искусственное оплодотворение, сталкивается при стимуляции овуляции. Эта процедура проводится тем, у кого при регулярном незащищенном сексе не наступает беременность, многим женщинам старше 35 лет и тем, у кого по результатам УЗИ зарегистрированы нарушения развития фолликулов или желтого тела.
При стимуляции овуляции может использоваться только укол ХГЧ. Его вводят, если по результатам УЗИ фолликул созревает, но его оболочка не может самостоятельно разорваться и переходит в кисту или регрессирует.
Другая схема стимуляции предусматривает прием препаратов Кломифена, который стимулирует выработку ФСГ и ЛГ. Эти гормоны обеспечивают созревание фолликулов. Когда по УЗИ они достигнут размера 17-18 мм, делают укол ХГЧ. Этот гормон провоцирует созревание ооцитов, разрыв оболочки и выход яйцеклетки. Через 24 часа после инъекции женщина готова для произведения пункции и забора яйцеклеток. Если момент будет упущен, фолликул разорвется самостоятельно и ооциты невозможно будет забрать.
ЭКО после невынашивания беременности
В некоторых протоколах предусмотрено повторное введение ХГЧ, если размеры фолликулов достигли 20-25 мм, а разрыв не произошел. Иногда гормон необходим для поддержки желтого тела. Но дозировка таких инъекций очень маленькая – 300-1500 МЕ. Передозировка препарата, частое использование приводят к синдрому гиперстимуляции яичников и раннему климаксу.
Признаки беременности после подсадки эмбриона до анализа на ХГЧ
Анализ на ХГЧ назначают через 14 дней после подсадки эмбриона. Но многие женщины еще до исследования крови ощущают симптомы и первые признак
stanumamoy.com.ua
Онлайн калькулятор ХГЧ hCG
Калькулятор оценки динамики ХГЧ после ЭКО
Определение повышенного уровня ХГЧ в крови- самый ранний и надежный признак имплантации развивающегося эмбриона. И, несмотря на то, что один лишь показатель концентрации ХГЧ не способен однозначно указывать на благополучное течение беременности, а его нормальная вариативность предполагает довольно широкий спектр значений на каждой неделе гестации, закономерный прирост ХГЧ в первые дни беременности, как правило, указывает на ее жизнеспособность и нормальное развитие.
Правильно развивающаяся беременность в абсолютном большинстве случаев характеризуется удвоением концентрации ХГЧ в крови каждые 36-72 часа до уровня 1200 мМе/мл, далее каждые 48-72 часа ХГЧ растет более чем на 50% до уровня 6000 мМе/мл. Впоследствии, по мере прогрессирования беременности, время удвоения концентрации ХГЧ в крови увеличивается, теряя закономерность, следовательно, и свою практическую значимость. Уже во втором триместре рост ХГЧ замедлится еще больше, и, в конечном счете, достигнув плато, даже снизится.
В целом, после 5 недели, когда появляется возможность установить локализацию и визуально контролировать процесс прогрессирования беременности, с помощью трансвагинального ультразвукового сканирования, определение уровня ХГЧ с оценкой динамики его прироста теряет практический смысл. На этом сроке лучшим доказательством правильно развивающейся беременности является подтверждение факта расположения плодного яйца внутри полости матки, а впоследствии регистрации сердцебиения развивающегося эмбриона.
Замечено, что при фатальных патологиях и эктопически расположенных беременностях, концентрация ХГЧ в первые дни часто растет медленнее ожидаемого. Кроме того, ранний выкидыш (так называемая биохимическая беременность) сопровождается падением контрольного уровня ХГЧ. Именно поэтому динамическая оценка уровня ХГЧ часто используется на практике, как самый первый инструмент наблюдения за ранней беременностью, в том числе и после ЭКО.
Как пользоваться калькулятором оценки динамики ХГЧ после ЭКО?
Калькулятор ХГЧ позволяет сравнивать зарегистрированный уровень ХГЧ со средним статистическим значением на каждый день после переноса эмбрионов, начиная с 10-го и заканчивая 21-ым днем, после которого большую диагностическую значимость оценки течения беременности приобретает ультразвук. Кроме этого, Калькулятор ХГЧ позволяет анализировать динамику уровня ХГЧ в первые дни беременности, помогая выявить беременности, угрожаемые негативным исходом.
Для получения результата Вам потребуется:
- Указать значения уровней ХГЧ
- Указать интервал в часах между исследованиями
- Выбрать день после переноса эмбрионов в полость матки в рамках программы ЭКО
- Нажать ПОСЧИТАТЬ
Для нового расчета необходимо воспользоваться кнопкой ОБНУЛИТЬ.
reproductologist.com
Калькулятор ХГЧ в динамике онлайн и бесплатно
На нашем сайте можно применить калькулятор ХГЧ в динамике онлайн и совершенно бесплатно. Вся расшифровка представлена в виде интерактивного графика.
Содержание статьи:
ХГЧ – сокращение от «хорионического гонадотропина человека» – названия гормона, который вырабатывает оболочка зародыша. Именно он считается классическим показателем наступившей беременности. На определении концентрации хгч основано действие аптечных тестов на беременность, однако в лабораторных условиях выявить рост гормона можно намного раньше и точнее.
Калькулятор ХГЧ онлайн
Калькулятор ХГЧ в динамике представлен ниже:
Подготовка к анализу
Материалом для исследования служит венозная кровь. Забор производится утром, обязательно натощак. Для выявления беременности определять хгч рекомендуется не раньше 5 дней задержки менструации, так как до этого времени концентрация гормона может быть слишком мала. Дополнительной подготовки не требуется.
Онлайн-калькуляторы помогут быстро расшифровать результаты анализа, сравнивая показатели с нормой для вашего срока беременности. Они также учитывают изменение в концентрации гормона после повторного анализа через некоторый промежуток времени. Для онлайн-результата вам нужно заполнить 4 поля: первое и второе значение хгч, количество дней после предполагаемого зачатия, интервал между сделанными анализами.
Расшифровка
Для правильной расшифровки анализа, рекомендуется проводить его дважды и сравнивать показатели в динамике. При нормально протекающей беременности уровень хгч должен расти. Если беременность есть, а хгч в крови отсутствует, можно предположить внематочное прикрепление плода.
Расшифровку результатов следует делать по нормам лаборатории, в которой вы сдавали анализ, так как интервал значений может немного отличаться.
Максимальный уровень гормона наблюдается на 11 неделе беременности. До этого его концентрация стремительно растет, увеличиваясь вдвое каждые 2-4 дня. После 12 недели содержание хгч в крови постепенно падает.
Нормой считаются такие показатели:
| Уровень хгч, мЕд/мл | |
| Отсутствие беременности | <5 |
| 1-2 | 25-300 |
| 3-4 | 1500—5000 |
| 4-5 | 10000-30000 |
| 5-6 | 20000-10000 |
| 6-7 | 50000-200000 |
| 7-8 | 20000-200000 |
| 8-9 | 20000-100000 |
| 9-10 | 20000-95000 |
| 11-12 | 20000-90000 |
После 12 недели концентрация постепенно снижается:
| Уровень хгч, мЕД/мл | |
| 13-14 | 15000-60000 |
| 15-25 | 10000-35000 |
| 26-41 | 2500-35000 |
Значения выше приведены, с учетом на 1 плод. При многоплодной беременности концентрация хгч должна увеличиваться пропорционально количеству плодов. Не следует забывать, что варианты нормы могут немного отличаться в разных лабораториях.
При ЭКО уровень гормона определяют через 2 недели после подсадки и повторяют анализ через пару дней. В случае наступившей беременности, концентрация на 14й день будет выше мЕД/мл, а через два дня увеличится вдвое.
Отклонения от нормы
Пониженный уровень хгч может быть при таких состояниях:
- Когда беременность не наступила. Для подтверждения диагноза анализ хгч повторяют через 2 дня – в результатах не должен наблюдаться рост концентрации гормона.
- Срок беременности ниже предполагаемого.
- Внематочное прикрепление. Дополнительными симптомами могут быть боли внизу живота и кровянистые выделения.
- Угроза самопроизвольного аборта или выкидыша, а также остановка развития плода.
При повышенном уровне хгч можно заподозрить:
- Ошибку в расчете срока беременности.
- Многоплодную беременность.
- Пороки развития плода или осложнения беременности (например, пузырный занос).
- Сахарный диабет у беременной.
Повышение хгч при отсутствии беременности может свидетельствовать о наличии опухоли. Некоторые виды злокачественных новообразований способны продуцировать этот гормон. При успешном лечении концентрация хгч в крови возвращается в норму.
Также повышенный уровень гормона может сохраняться еще несколько дней после аборта или выкидыша.
zdorrov.com
Тест на хгч кровь когда делать – через сколько дней показывает, как сделать тест и на каком сроке сроке сдать анализ
Детский отит – симптомы, лечение, диагностика и профилактика- Когда делать узи 3 триместра – УЗИ 3 триместр когда делать
Калькулятор теста на беременность – Когда делать тест на беременность
26 акушерская неделя беременности что происходит с малышом и мамой – 26 неделя беременности: что происходит – Календарь
23 недели беременности как выглядит плод – ощущения, УЗИ, вес, рост развитие и фото плода, обследования, рекомендации, фото животиков, питание, риски
Кратко об имплантации и раннем развитии эмбриона
В постимплантационный период многие женщины хотят убедиться в успешности ЭКО и поэтому прибегают к использованию «домашних» тестов на беременность. Врачи рекомендуют сдавать анализы на ХГЧ не ранее, чем через 2 недели после оплодотворения.
Чтобы понять, чем обусловлены рекомендации репродуктологов, следует разобраться в том, что происходит с организмом женщины сразу после трансфера зародыша в полость матки:
- Имплантация – занимает 40 часов после подсадки диплоидной клетки в полость репродуктивного органа. В фазе гаструляции зародыш внедряется в разрыхленный эндометрий в два этапа: первый – прилипание (адгезия), второй – погружение (инвазия). Во второй фазе эмбрион разрушает клеточную структуру слизистой матки до тех пор, пока не вступит в контакт с кровеносными капиллярами;
- Формирование двухслойного зародыша – длится не более 3 суток, начиная с 7-го дня после переноса эмбриона. В процессе активного развития происходит образование двух зародышевых лепестков – эктодерма и эндодерма. Они представляют собой щит, из которого впоследствии развивается тело плода;
- Сворачивание энтодермы – внезародышевые ткани образуют мешок, а полости между клетками мезенхимы заполняются жидкостью. В процессе их слияния вокруг плода образуется экзоцелом.
Окончательное внедрение зародыша в эндометрий происходит на 7-е сутки после трансфера. И только в этот период зародышевые лепестки начинают продуцировать ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Однако в первую неделю беременности его сывороточная концентрация слишком маленькая, поэтому тест чаще всего дает отрицательный результат.
10 дней после зачатия – признаки беременности
Уже на 10-12 день после имплантации эмбриона проявляются первые признаки беременности, что связано с повышением плазменной концентрации ХГЧ. К ранним симптомам гестации относятся:
- тянущие боли в области живота;
- недомогание;
- быстрая утомляемость;
- набухание грудных желез;
- частое мочеиспускание;
- нарушение режима сна и бодрствования;
- частая смена настроения;
- ранний токсикоз.
После окончательной имплантации зародыша в стенку матки между ним и организмом женщины образуется нить пуповины, через которую плод получает все необходимые для развития питательные вещества: белок, кислород, витамины, аминокислоты и т.д. В связи с высоким потреблением витаминов зародышем самочувствие пациенток может ухудшаться. Чтобы предотвратить прерывание беременности и самопроизвольный аборт, рекомендуется изменить рацион питания и воздержаться от избыточных физических нагрузок.
10 день после переноса эмбрионов – ощущения
Большинство женщин не замечают существенных изменений в самочувствии вплоть до 30-го дня гестации. Однако пациентки, планирующие беременность, относятся к любым трансформациям в организме с большим вниманием. У некоторых из них уже на 10-й день после подсадки эмбриона появляются следующие характерные симптомы:
- болезненность молочных желез;
- гиперчувствительность сосков;
- металлический привкус во рту;
- ощущение тяжести в малом тазу;
- слизистые выделения из влагалища;
- повышение базальной температуры;
- быстрая утомляемость.
В первые дни после завершения процедуры ЭКО женщины жалуются на появление коричневых выделений из влагалища. Этот процесс считается нормальным и свидетельствует об имплантации зародыша в эндометрий.
10 ДПП – тест
Отрицательный результат аптечного теста на беременность еще не свидетельствует о неуспешном проведении процедуры ЭКО. Эмбрион начинает продуцировать ХГЧ, начиная с 7-го дня после пересадки. Спустя 3-е суток в организме накапливается недостаточное количество гормона, которое невозможно определить с помощью «домашнего» теста.
Анализ на содержание ХГЧ должен проводиться только репродуктологом в амбулаторных условиях. Для этого осуществляется забор венозной крови, после чего определяется сывороточная концентрация хорионического гонадотропина. Высокий уровень гормона свидетельствует о наступлении и нормальном течении беременности.
10 ДПП пятидневок – ХГЧ
В норме выработка и прирост ХГЧ происходит исключительно во время гестации. Этот метод позволяет определить наступление беременности на самых ранних стадиях ее развития. У небеременных женщин концентрация гормона в крови не превышает 5 мМЕ/л, в то время как у беременных может достигать 250-300 мМЕ/л.
Показатели ХГЧ на 10-й день после подсадки эмбриона:
- минимальная концентрация – 8 мМЕ/л;
- средняя концентрация – 18 мМЕ/л;
- максимальная концентрация – 26 мМЕ/л.
В связи с тем, что анализ ХГЧ проводится на 14-й день после процедуры ЭКО, тест на беременность считается положительным, если уровень гормона находится в пределах от 30 до 170 мМЕ/л. Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать об аномальном развитии плода и патологическом течении гестации. Интерпретировать динамику и сывороточную концентрацию гормонов в организме будущей матери может только врач-репродуктолог.
Гормональные нормы после ЭКО
Течение беременности после переноса эмбрионов отслеживается при помощи данных о содержании гормона в крови. Недостаток хорионического гонадотропина может свидетельствовать об аномальном развитии ребенка или прерывании беременности, а вот избыток – о многоплодности. Для определения успешности проведенной операции и последующей жизнеспособности плода существуют нормы поэтапного увеличения гормона в организме женщины по неделям:
| Возраст плода (недели) | Нижний уровень | Норма | Пограничный уровень |
| (мЕд/мл) | |||
| 1-2 | 1550 | 2150 | 5500 |
| 4-5 | 9500 | 21000 | 31500 |
| 5-6 | 21000 | 51500 | 115000 |
| 6-7 | 51500 | 115000 | 200500 |
| 7-8 | 21000 | 71000 | 115000 |
| 8-9 | 21000 | 65100 | 115000 |
| 9-10 | 21000 | 61500 | 95500 |
| 10-11 | 21000 | 55000 | 95500 |
| 11-12 | 21000 | 45150 | 91000 |
| 13-14 | 15150 | 35150 | 61500 |
| 15-25 | 9500 | 22100 | 35100 |
| 26-37 | 9500 | 28150 | 61500 |
Статистические данные роста гормона могут не совпадать с реальными показателями, а возникшая небольшая погрешность не может свидетельствовать о наличии серьезных отклонений в процессе развития плода после ЭКО. Таблица считается лишь приблизительным ориентиром, на которые опираются врачи для отслеживания процесса вынашивания ребенка.
Таблица роста хорионического гонадотропина по дням
Для максимально верного определения правильности развития плода по завершению процедуры переноса эмбрионов врачи рекомендуют пациенткам после процедуры ЭКО проводить анализ, проверяющий уровень хорионического гонадотропина по дням. Периодичность сдачи подобного анализа может составлять от 2 до 3 суток, связано это со сложностью прикрепления искусственно подсаженных эмбрионов. Таблица предельных показателей ХГЧ по дням позволяет определить, насколько планомерно проходит развитие плода при искусственном оплодотворении:
| Возраст плода (дни) | Нижний уровень | Норма | Пограничный уровень |
| (мЕд/мл) | |||
| 7 | 2 | 4 | 10 |
| 8 | 3 | 7 | 15 |
| 9 | 5 | 11 | 20 |
| 10 | 8 | 18 | 25 |
| 11 | 12 | 28 | 45 |
| 12 | 18 | 45 | 65 |
| 13 | 25 | 75 | 105 |
| 14 | 30 | 105 | 170 |
| 15 | 40 | 150 | 270 |
| 16 | 69 | 250 | 400 |
| 17 | 120 | 410 | 580 |
| 18 | 225 | 650 | 840 |
| 19 | 360 | 975 | 1300 |
| 20 | 525 | 1380 | 2100 |
| 21 | 760 | 1960 | 3000 |
| 22 | 1060 | 2680 | 4950 |
| 23 | 1500 | 3560 | 6250 |
| 24 | 1835 | 4600 | 7850 |
| 25 | 2450 | 6100 | 9850 |
| 26 | 4250 | 8150 | 15500 |
| 27 | 5450 | 10100 | 19550 |
| 28 | 7150 | 11300 | 27300 |
| 29 | 8850 | 13650 | 33000 |
| 30 | 10550 | 16500 | 41000 |
| 31 | 11550 | 19500 | 60000 |
| 32 | 12850 | 22600 | 63000 |
| 33 | 14500 | 24000 | 68000 |
| 34 | 15600 | 27200 | 70000 |
| 35 | 17100 | 31000 | 74000 |
| 36 | 19150 | 36100 | 78150 |
| 37 | 20550 | 39550 | 83100 |
| 38 | 22100 | 45000 | 87000 |
| 39 | 23500 | 51150 | 93100 |
| 40 | 25500 | 58100 | 108150 |
| 41 | 26550 | 62100 | 117150 |
В период с 17 по 19 день проводится контрольный тест ЭКО. Если при этом показатель ХГЧ превышает значение в 100мЕД/мл, то можно говорить об удачной подсадке эмбриона. При уровне ниже 25мЕД/мл имплантация считается неуспешной.
Таблица показателей ХГЧ при двойне
Процедура искусственного оплодотворения предполагает имплантацию нескольких эмбрионов, с целью приживления хотя бы одного. Поэтому нередко следствием переноса эмбрионов становится многоплодная беременность. Определить беременность двойней позволяет тест на содержание ХГЧ. Таблица показателей его еженедельного роста, при беременности двойней:
| Срок беременности двойней (недели) | Норма (мЕд/мл) |
| 1-2 | 25-156 |
| 3 | 100-4900 |
| 4 | 1110-31500 |
| 5 | 2600-82000 |
| 6 | 23000-150000 |
| 7 | 27000-230000 |
| 8-11 | 20900-290000 |
При многоплодной беременности уровень ХГЧ растет по дням пропорционально количеству эмбрионов.
Благодаря таблицам, содержащим границы содержания ХГЧ, определяется не только успешность проведенной процедуры ЭКО, но и дальнейшее развитие беременности. Содержание хорионического гонадотропина в крови женщины может своевременно просигнализировать о плацентарной недостаточности или генетических отклонениях плода. А ранняя диагностика, как известно, позволяет своевременно предпринять необходимые меры. Поэтому для всех женщин, прошедших экстракорпоральное оплодотворение, так важно периодически сдавать анализы на уровень гормона.
Похожие записи
Гормональный сбой после родов: симптомы, причины, лечение
Гормональное ожирение: как похудеть и сохранить здоровье
Как похудеть после гормональных препаратов и почему от них толстеют?
Многие девушки, сидя перед кабинетом акушера-гинеколога, пересматривают свою историю беременности. Она практически вся обклеена результатами анализов мочи и крови. Всем хочется понять, все ли нормально с малышом? Но, увы, все иероглифы, цифры, сокращения не разобрать простому человеку. Листая историю, практически все обращают внимание на аббревиатуру ХГЧ. У многих эти буквы вызывают интерес. А это всего лишь гормон, показывающий беременность по неделям.
После обнаружения задержки многие девушки идут сдавать анализы на определение уровня гормона ХГЧ в крови. Анализ покажет изменения даже при задержке всего лишь в один-два дня. ХГЧ – это гликопротеин, состоящий из альфы (обозначающейся ТТГ, ФСГ, ЛГ) и беты (ХГЧ).
Для определения уровня гормона врачи используют тест на бета-субъединицу. Тест на определение беременности также содержит эту единицу, но она настолько мала, что реагирует на наступившую беременность спустя 4–5 недель.
Для удобного пользования есть таблица ХГЧ по дням. Она показывает возраст эмбриона в соотношении с уровнем гормона.
Чтобы удостовериться, что беременность протекает нормально, необходимо сдать анализы несколько раз, и уровень ХГЧ не должен превышать 2000 мЕд/мл. Не стоит забывать, что по одному анализу нельзя определить беременность с точностью до недели.
Если уровень ХГЧ (таблица по неделям представлена далее) показывает меньше 25 мЕд/мл, в таком случае необходимо повторно сделать анализы. Лучше сделать это примерно через 3 дня.
Таблица ХГЧ по неделям беременности в разных медицинских центрах имеет незначительное отличие. Большинство врачей используют среднее значение.
Разброс в нормах достаточно велик. Таблица ХГЧ по неделям беременности избавит от паники женщин, которые в своих анализах обнаружили отклонения в любую сторону. Таблица поможет определить уровень гормона с момента зачатия ребенка. Для этого необходимо от порядка акушерской недели вычесть два. Например, гормон на 10-й акушерской неделе соответствует 8-й неделе с момента зачатия. Таблица ХГЧ-нормы, приведенная ниже, станет ориентиром для женщин. Однако следует помнить, что окончательное слово остается за вашим лечащим врачом.
Скорость роста ХГЧ при беременности сигнализирует врачам о нормальном развитии либо отставании от нормы развития. Как правило, на 14–18-й неделе врачи назначают сдачу повторных анализов на гормон для перестраховки. Так как на этом сроке показатель может свидетельствовать про развитие патологии у плода.
В некоторых случаях, определяя беременность, тест-полоска, УЗИ и даже анализ крови могут ошибиться. Довольно часто ХГЧ (таблица и ее единица измерения) показывает положительный результат, но беременность отсутствует. На такой результат влияют множество факторов:
- принятие гормональных препаратов;
- недавно перенесенный аборт либо роды (в таком случае уровень гормона может еще не стабилизироваться);
- присутствие опухоли из эмбриональных ворсинок хориона;
- ненормальное течение беременности.
При повышенном уровне гормона ХГЧ, не соответствующем неделям беременности, причина может быть такой:
- срок беременности не соответствует дате зачатия, предполагаемой врачом;
- многоплодная беременность;
- начальные сроки беременности сопровождаются сильным токсикозом;
- хромосомные нарушения в развитии плода;
- сахарный диабет у матери.
Если при сдаче анализов снизился уровень ХГЧ, таблица показывает отклонения от нормы более 50%, в таком случае рассматривают следующие варианты:
- несовпадение по датам реального и предполагаемого сроков беременности;
- существует угроза прерывания беременности;
- замершая либо внематочная беременность;
- плацентарная недостаточность ;
- срок более 41 недели;
- замирание плода на последнем месяце беременности.
Изменение уровня ХГЧ при нормальном развитии беременности
При отсутствии разных гормональных сбоев в женском организме и соответствии срокам беременности будет наблюдаться увеличение гормона каждые 2 или 3 дня. Таблица ХГЧ по дням показывает увеличение гормона, поэтому если за несколько дней показатель увеличился более чем на 60%, не стоит паниковать. Беременность с 9-й акушерской недели или 7-й с момента зачатия будет показывать снижение в крови уровня гормона.
Если у женщины многоплодная беременность, соответственно, и уровень гормона ХГЧ будет увеличиваться во столько раз, сколько развивается плодов.
Замершая беременность — это когда под действием различных факторов погибает плод. В таком случае уровень гормона стремительно снижается. Если есть такой риск, врач назначает сдачу анализов для отслеживания динамики изменения гормона ХГЧ.
Таблица указывает на показатели, выходящие за пределы нормы? В таком случае еще нет места панике, ведь срок мог быть установлен неправильно. Такие случаи бывают, врач дополнительно назначает УЗИ, и только после его результатов можно с точностью сказать о развитии плода. Бывают и такие случаи, при которых беременность уже замерла, а показатели гормона продолжают расти.
Многие женщины, будучи беременными, даже не подозревают, что у них под сердцем не один малыш, а два. УЗИ на ранних сроках может не показать достаточно четко наличие такой беременности. В таком случае спасением становится анализ на гормон ХГЧ при двойне. Таблица увеличивает показатели вдвое. Однако каждая беременность не похожа на предыдущую, особенно при двойне. Значение ХГЧ таблица при многоплодной беременности показывает относительное. Если показатели постоянно увеличиваются в два раза, будьте уверены на 100%, что у вас будет два малыша.
Для полной уверенности на раннем сроке изучается динамика изменения ХГЧ. Врач назначает сдачу анализов каждые несколько дней. Это не должно пугать женщину. Такой метод исследований является единственным способом определения на раннем этапе многоплодной беременности.
Значение ХГЧ таблица при проведении экстракорпорального оплодотворения будет показывать в видоизмененном состоянии, так как показатели будут превышать стандартные. Это связано с тем, что накануне процедуры женщина проходит гормональную терапию, которая готовит организм к вынашиванию. При проведении процедуры в матку подсаживается одновременно несколько эмбрионов. И у большинства женщин приживаются оба. Подтвердить это поможет показатель гормона ХГЧ (при двойне таблица показывает достаточно высокие цифры).
Какие бывают отклонения от нормы ХЧГ при беременности
В течение всего периода беременности показатель ХГЧ может отклоняться от нормы в любую из сторон, что, несомненно, является не очень хорошим фактом. Как увеличенное, так и уменьшенное количество ХГЧ в крови беременной женщины ясно дает понять о нарушении развития плода, или же о появлении осложнений. Увеличенный показатель ХГЧ говорит нам о беременности сразу несколькими эмбрионами, а также гестозе, возможном токсикозе и наличии различных патологий. Помимо этого, такое может наблюдаться у женщин, больных сахарным диабетом, или же принимающих синтетические гестагены. Уменьшенный показатель ХГЧ может говорить нам как о внематочной беременности, замершей беременности, отставании в развитии плода, а также вероятности самостоятельного аборта, слишком замедленного роста эмбриона, хронической плацентарной недостаточности и о перенашивании беременности.
Кроме всего вышесказанного, отклонения от нормы в подобном анализе может наблюдаться при не совсем правильно установленном сроке беременности. ХГЧ может вообще не присутствовать в крови испытуемой, что говорит о слишком раннем проведении анализа, или же может указывать на внематочную беременность. Также следует учесть тот факт, что верно сделанный анализ покажет более правдивые результаты.
Рекомендации по сдаче анализа обговаривает врач, когда дает направление. Но общие рекомендации для сдачи анализа крови на ХГЧ такие: сдавать анализ на b-ХГЧ следует натощак, вне зависимости от времени суток. Следует не пить и не принимать пищу перед сдачей анализа хотя бы в период от четырех-шести часов. Осведомите лаборанта и своего врача заранее, если вы принимаете гормоны.
Для исследования уровня содержания гормона ХГЧ в крови анализ берут из вены, полученную кровь отправляют в лабораторию. Чтобы не было синяка в месте прокола руку следует крепко прижать и держать 5 минут в таком состоянии. Ради более достоверных результатов опытные специалисты будут настаивать на том, чтобы вы не производили физических нагрузок перед сдачей крови. Не нужно впадать в панику, если ваш врач назначит вам множество других анализов, ведь они делаются для того, чтобы произвести диагностику и выявить возможные риски и проблемы со здоровьем.
Присутствие гормона в организме при отсутствии беременности
Присутствие хорионического гонадотропина человека иногда обнаруживается в организме мужчин и небеременных женщин. К этому приводят следующие причины:
- заболевания яичек у мужчин, в частности, злокачественная опухоль яичек;
- новообразования в матке, почках, желудочно-кишечном тракте и других органах;
- пузырный занос, хорионкарцинома;
- был сделан аборт, с момента которого прошло менее недели;
- употребление лекарств, содержащих в составе хорионический гонадотропин, такие медикаменты назначают женщинам на этапе подготовки к ЭКО.
Повышенный уровень гормона сохраняется на протяжении 5-7 дней после выкидыша, а также нормального рождения ребенка. Но в нормальной ситуации он постепенно снижается, пока не окажется ниже 5 мЕД/мл.
Нормальным считается, когда гормон присутствует в организме женщин, у которых наступила менопауза. После окончательного прекращения менструации его уровень может составлять 14 мЕД/мл. Это не должно вызывать переживания. Но для женщин детородного возраста такая концентрация гормона нормальной не является. Если исключена вероятность беременности, важно пройти диагностику состояния здоровья.
Самый надежный способ определить наличие хорионического гонадотропина человека и уровень его концентрации в организме – сдать кровь на ХГЧ. Альтернативный вариант – лабораторный анализ мочи, но его точность раза в 2 ниже. Еще один метод, который подходит только для выявления беременности – использовать тест на беременность. Для гарантии наиболее точного результата, его желательно провести 2-3 раза.
Прежде, чем отправляться в больницу, лабораторию для проведения анализа, важно точно уяснить, как правильно сдавать кровь на ХГЧ.
Это необходимо делать натощак, желательно утром (до завтрака). Когда материал для исследования (кровь, мочу) удается сдать только днем, перед проведением процедуры важно не кушать 4-6 часов. На протяжении данного периода нужно отказаться от чая, кофе, соков. Допустимо пить только чистую воду.
За сутки до сдачи анализа рекомендовано исключить либо минимизировать интенсивность физических нагрузок. Лучше отменить походы в тренажерный зал, пробежку, аэробные занятия. Во время физической активности выделяются гормоны, которые могут повлиять на объективность результата.
Еще необходимо исключить прием медикаментов, особенно гормональных. Если же их употребление отменить невозможно, поскольку они назначены доктором и требуют строго соблюдения графика приема, обязательно нужно предупредить лаборанта, какой именно препарат вы пьете и в каких дозах.
Для анализа берется венозная кровь. Если лаборатория проводит исследование материала самостоятельно, то результат доступен в день сдачи анализа либо на следующий день. Он готов спустя 3-4 часа. Когда же исследование проводится в другой лаборатории, то результат представляют через 3-12 дней.
Если вопрос рассматривать в общем, то когда результаты анализа на 20% отличаются от нормы, предполагается наличие патологии в процессе развития плода. Но каждую ситуацию необходимо изучать отдельно, учитывая индивидуальные особенности организма.
Именно поэтому расшифровка результатов должна проводиться компетентным доктором. При необходимости он назначит повторный анализ, который проводиться с интервалом 1-3 дня. Только получив подтверждение либо опровержение сомнительных результатов, проведя дополнительную диагностику, врач сможет установить диагноз, при возникновении потребности назначит адекватное лечение.
Если анализ проводится для выявления риска неблагоприятного развития плода, его результаты выдаются в виде скрининга. Он отображает индивидуальный риск развития патологии, представленный в частотном соотношении. Например, вероятность развития Синдрома Патау составляет 1:1600 (указаны примерные цифры). Это означает, что в конкретной ситуации риск развития указанной болезни 1 из 1600 случаев.
Норма ХГЧ при беременности с высокой вероятностью свидетельствует, что по мере роста и развития плода отсутствуют осложнения, которые диагностируются с помощью данного анализа. Но если в результате выявились отклонения, не паникуйте. Обратитесь к доктору, который грамотно интерпретирует результат. Диагноз, подтверждающий наличие патологии, устанавливается только при учете других диагностических данных.
Чтобы получить действительно объективный результат, важно выбрать надежную клинику для сдачи анализа. Гарантировать точность исследования она сможет лишь при наличии высокотехнологичного лабораторного оборудования и высокого профессионализма персонала. Проследите, чтобы лаборатория имела все необходимые сертификаты и лицензии, предоставляющие право проводить конкретный вид анализа.
