Для каждого родителя – самым главным является здоровье ребенка. Тем не менее, обращаясь за медицинской помощью, педиатры довольно часто назначают лекарственные препараты, которые им еще не известны. Из-за этого начинается преждевременная паника. К таким лекарственным средствам относится Клацид. Выписывают Клацид для детей в том случае, когда в организме протекают воспалительные процессы, а также для уничтожения широкого спектра болезнетворных микроорганизмов.
Покупая в аптеке этот препарат, инструкция по применению многих интересует в первую очередь. Большинство желает знать насколько безопасно данное лекарство для ребенка и проявление, каких побочных действий возможно в период его приема. Данный вопрос поставлен неспроста.
Содержание
Знакомство с Клацидом
Многим родителям знаком лекарственный препарат под названием «Эритромицин». В их время аналоги лекарств были не так распространены, как сегодня. Косвенно, аналогом этого лечебного средства выступает в наше время именно Клацид как суспензия в дозировках 125 мг и 250 мг, представляющий собой антибактериальный современный препарат, который относится к группе, так называемых макролидов.
Чтобы не углубляться в химию скажем, что макролиды относятся к наименее токсичным антибиотикам, а соответственно и самым безопасным. Так ли это на самом деле по отношению к рассматриваемому нами лекарству. В свое время лечение Эритромецином представляло сложность в том, что он был очень горьким на вкус, а для достижения необходимого терапевтического эффекта его необходимо было принимать не менее четырех раз на протяжении дня и минимум пять дней.
Педиатры назначают Клацид 250 мг в связи с отсутствием негативных моментов, которые могут выражаться разнообразными побочными явлениями, а также благодаря присутствию в нем компонентов противовоспалительного действия. Тем не менее, существуют моменты, которые говорят совершенно обратное, и о них инструкция по применению умалчивает. Прочитав данное предложение, не стоит паниковать или выбрасывать этот препарат. Необходимо все разложить по полочкам и понять, почему Клацид так часто назначается детям, существуют ли аналоги и в чем его опасность, либо превосходство?
В каких случаях назначается Клацид?
Показаниями к применению данного лекарственного средства, в виде суспензии дозировкой 125 мг либо 250 мг являются: 
- тонзиллит, фарингит, ларингит или инфекции, поражающие верхние дыхательные пути;
- бронхит, пневмония либо инфекции, поражающие нижние дыхательные пути;
- острые синуситы;
- коклюш;
- средний острый отит;
- инфекции, которые передаются половым путем;
- гонорейный либо хламидийный конъюнктивит;
- язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
- инфекции мягких тканей либо кожи.
Как видно из данного списка в нем нет болезней, которые не сопровождаются довольно опасными для больного осложнениями. Такие серьезные заболевания вынуждают педиатра принимать ответственные шаги для борьбы с ними.
Клацид в легендах и фактах
Прежде чем мы перейдем к нашему лекарственному препарату, необходимо вспомнить о пенициллине. Во времена СССР замалчивались факты гибели пациентов, болеющих пневмонией из-за анафилактического шока, вызываемого этим востребованным лекарством. 
Для чего мы указали вам на этот факт? На многочисленных форумах, где напуганные матери рассказывают о практике лечения детей Клацидом, можно прочитать фразы, в которых говорится, что после его приема дети начинают сильно и длительно плакать. Это правда. Происходит данное из-за того, что после приема препарата в горле начинается терпимое жжение, интенсивность которого усиливается с увеличением временного интервала после приема лекарства. Впрочем, малышу не объяснить, что такое терпимость, но жжение, достигнув своего пика, постепенно угаснет.
Тем не менее, почему педиатры назначают детям Клацид, в дозировке 125 мг или 250 мг, а не его аналоги? Дело в том, что часто болезнетворными организмами представлены хламидии и микроплазмы. Проникнуть в их оболочку и уничтожить их может данный антибиотик. Когда речь не идет об отите, иных воспалительных процессах, пневмонии – назначение такого лекарства будет неуместным, однако, если на кону здоровье и жизнь малыша, то выбор очевиден. В данном случае необходимо запомнить, что в лечебной практике есть «правило трех дней».
Если назначенный препарат через три дня не приводит к очевидным улучшениям – курс лечения необходимо откорректировать.
Относительно данного препарата необходимо знать также еще один нюанс, с которым ни одна инструкция по применению вас не ознакомит. В 99% случаев болезнетворные микроорганизмы накапливаются в легких, бронхах. Составляющие Клацида накапливаются в тех же местах на уровне 88%. Это означает, что выдыхаемый нами воздух также воздействует на них. Нужно отметить, что Клацид не убивает болезнетворные организмы, а всего лишь лишает их возможности размножаться чего вполне достаточно для выздоровления. Не представляя больше угрозы организму, на них не реагирует иммунная система ребенка.
Даже после того, как прием этого лекарства завершен, он все еще продолжает длительное время пребывать в организме и исполнять свою функцию, лишая болезнетворные организмы возможности количественно увеличиваться.
Наиболее тяжелые побочные эффекты макролидов
Исходя из того, что Клацид 250 относится к данной группе антибиотиков, его побочные эффекты могут быть крайне выраженными. Отказываться от приема этого препарата не стоит, поскольку каждое лекарство обладает ими, выражаемыми в той или иной степени. Отсутствие же побочных эффектов указывает на то, что препарат не может называться лекарственным. Заметьте, что данное выражение касается не только антибиотиков, но даже фитотерапевтических препаратов и гомеопатии.
Не стоит бояться побочных эффектов данного лекарства. Необходимо знать, как действовать в случае их проявления. В данном случае мы расскажем, как поступать в случае наиболее «опасных» в глазах родителей.
Раздражение кишечника и желудка
Проявляется в виде болевых ощущений в желудке, тошноты, крайне редко, рвоты. Выход из данной ситуации будет единственным – сменить антибиотик на аналог. Как правило, он будет не то, чтобы сильнее по действию, но в значительно меньшей дозировке, что и позволит избавиться от раздражения желудочно-кишечного тракта.
Боль в области печени, желтуха (лекарственная)
Боли в печени могут присутствовать из-за того, что она принимает активное участие в выведении из организма ребенка всех составляющих препарата. Также возможно раздражение желчевыводящих путей, что может сопровождаться резкими болевыми ощущениями и в итоге желтухой. Последнее – опасно, первое – просто больно. В данной ситуации необходимо прекратить принимать Клацид, невзирая на форму выпуска в 125 мг и 250 мг и немедленно обратиться за консультацией.
Временная потеря слуха, головные боли
В начале статьи вы ознакомились, в каких случаях педиатры назначают детям Клацид 250.
В случае лечения им острого отита возможна потеря слуха, но временно.
Все дело в том, что его компоненты сильно влияют на нервную систему человека, а также провоцируют мощные выбросы в кровь адреналина. Ситуация еще усугубляется и тем, что данное лекарство всегда концентрируется в очагах воспаления и оказывает свои побочные действия именно в данных местах организма.
Выход из данной ситуации будет аналогичным – прекратить прием лекарства и немедленно обратиться к педиатру за консультацией.
Аллергические реакции
В данном случае может проявиться крапивница. В худшем варианте – отек Квинке, который по мере приема лекарства будет стремиться к бесконечности. В данном случае также нужно немедленно прекратить давать ребенку Клацид 250 и обратится к лечащему врачу. Исходя из того, что данное лекарство значительно замедляет вывод гистаминных препаратов из кровотока, дозы антиаллергических лекарств должны назначаться и контролироваться исключительно педиатром.
Дизбактериоз
Несмотря на то, что многие врачи уверяют своих пациентов в том, что Клацид никоим образом не воздействует на микрофлору кишечника, пропустите это уверение мимо ушей и знайте свое.
Любой антибиотик, независимо от группы, уничтожает бактерии, которые принимают участие в процессе пищеварения.
Поэтому воспользуйтесь линексом, либо посоветуйтесь с вашим педиатром относительно его приема, и в каких именно дозах.
О чем должен знать педиатр, назначающий вам Клацид?
Если в рецепте, который выписывается детям, присутствует Клацид, педиатр обязательно должен знать о следующем:
- почечная недостаточность. Все антибиотики, в том числе и макролиды, выводятся из организма через почки. В случае проблем с их функционированием, компоненты препарата начинают постепенно накапливаться в организме и в скором времени способны спровоцировать передозировку этим лекарством;
- заболевания печени и желчевыводящих путей. В данном случае вашему ребенку будет гарантировано заболевание желтухой;
- аритмия. Поскольку Клацид провоцирует значительный выброс в кровоток адреналина, в 99% всегда наблюдается аритмия. Частота сокращения сердечного мускула достигает до 120 ударов в минуту, несмотря на возраст ребенка;
- нарушение сна, тревожность. Как уже было сказано выше, выброс адреналина, только усугубит положение;
- астма, аллергия. Если ребенок постоянно употребляет противогистаминные средства, то прием данного лекарственного препарата способен вызвать передозировку.
Клацид: насколько он «сильный» и стоит ли использовать аналоги
Приобретая в аптеке Клацид, в количестве 250 мг и 125 мг, вам всегда скажут, насколько сильный антибиотик вам выписали и, возможно, порекомендуют какие-либо его аналоги. Что необходимо знать каждому родителю, чтобы умело парировать такую черную некомпетентность фармацевта? В данном случае роль играет не название суперсильного современного антибиотика, а дозировка, в которой будет приниматься данная суспензия.
Логика фармацевта крайне проста: если дозировка одного антибиотика раза в четыре превышает дозировку другого, то в первом случае вы имеете дело ну с очень сильным лекарственным препаратом. Что же действительно необходимо знать относительно нашего препарата? Клацид суспензия крайне устойчив к желудочной микрофлоре. Он полностью впитывается в кровоток и ответственно делает свою работу. Это говорит о том, что его можно назначать в более лояльных дозах, которые не будут разлагаться в желудке в большей своей части и раздражать его оболочку.
Любые смущения относительно назначаемого лекарства обсуждайте всегда исключительно с вашим лечащим врачом и, по возможности, ищите аналоги. Если уж мы заговорили о заменителях, давайте рассмотрим, какие же аналоги возможны по отношению к нашему препарату. Итак, Клацид успешно может подменить Кларитромицин. Это лекарство является максимально приближенным по своим лечебным качествам к обговариваемому сегодня препарату. В целом, заменителей этого лекарства существует в пределах десяти позиций. Однако полноту взаимозаменяемости должен определять только ваш педиатр.
Готовим суспензию правильно
Чтобы правильно приготовить суспензию нужно во флакон с гранулами добавить требуемое количество воды на уровень метки, после чего хорошенько его встряхнуть. В случае необходимости разрешается добавить дополнительно необходимое количество воды, но не выше указанного на флаконе уровня. Перед каждым приемом необходимо флакон с готовой суспензией 
интенсивно встряхивать.
Дозировка и применение
Через сети аптек Клацид распространяется как суспензия, а общая дозировка препарата может составлять 125 мг и 250 мг. В данном случае необходимо понимать, что в 60 мл данного лекарства содержится 125 мг активного вещества кларитромицина, а в 100 мл соответственно – 250 мг этого вещества. Назначают Клацид детям исходя из разнообразных факторов. Отдельная схема лечения разработана для детей болеющих СПИДом.
Дозирование при немикобактериальных инфекциях
Суточная доза препарата не должна превышать 7,5 мг на один килограмм веса ребенка.
Рекомендовано данную дозу применять утром и вечером до достижения максимального дозирования в количестве 500 мг. Длительность употребления препарата будет составлять от пяти до десяти дней. Курс лечения полностью зависит от возбудителя и тяжести заболевания. Употребляется Клацид 250 независимо от приема пищи. Возможен прием лекарства с молоком.
Как уже было сказано, расчет корректной дозы препарата для детей проводится исходя из веса ребенка.
| Вес ребенка(кг) | Дозировка препарата с учетом приема утром и вечером в чайных ложках | |
| Кларитромицина | 250 мг кларитромицина | |
| От 8 кг до 11 кг | 0,5 | — |
| От 12 кг до 19 кг | 1 | 0,5 |
| От 20 кг до 29 кг | 1,5 | 0,75 |
| От 30 кг до 40 кг | 2 | 1 |
Для детей, вес которых составляет менее 8 килограмм, суточная доза (утром и вечером) к применению рассчитывается в количестве 7,5 мг на один килограмм веса малютки.
Дозирование в случае почечной недостаточности
Для детей с уровнем креатинина менее 30 мл в минуту доза препарата к применению снижается ровно на 50%. В данном случае продолжительность лечения будет составлять четырнадцать дней.
Дозирование препарата для детей больных СПИДом
Для детей, страдающих СПИДом, суточная доза препарата (утром и вечером) будет составлять либо 15 мг, либо 30 мг на один килограмм веса. Продолжительность курса лечения составит временной промежуток до проявления клинической эффективности лекарственного средства.
| Вес ребенка(кг) | Дозирование препарата 250 мг для детей больных СПИДом(в чайных ложках) | |
| 15 мгна 1 кг веса | 30 мгна 1 кг веса | |
| От 8 кг до 11 кг | 0,5 | 1 |
| От 12 кг до 19 кг | 1 | 2 |
| От 20 кг до 29 кг | 1,5 | 3 |
| От 30 кг до 40 кг | 2 | 4 |
Дозирование при микобактериальных инфекциях
Для детей, страдающих от микобактериальных инфекций суточная доза (утром и вечером) будет составлять либо 15 мг, либо 30 мг, исходя из одного килограмма веса. Курс лечения будет продолжаться до проявления клинической эффективности лекарственного средства.
| Вес ребенка(кг) | Дозированиепрепарата 250 мг в мл | |
| 15 мгна 1 кг веса | 30 мгна 1 кг веса | |
| От 8 кг до 11 кг | 2,5 | 5 |
| От 12 кг до 19 кг | 5 | 10 |
| От 20 кг до 29 кг | 7,5 | 15 |
| От 30 кг до 40 кг | 10 | 20 |
Симптоматика передозировки
Передозировка препаратом вызывает симптоматику со стороны желудочно-кишечного тракта. Употребив Клацид 250 в значительной от рекомендованной дозе, возможно проявление гипокалиемии, гипоксемии, параноидальное поведение, изменения в психическом состоянии.
Вывод больного из состояния передозировки:
- удаление неабсорбированного препарата из желудка путем употребления 1 таблетка активированного угля на 1 килограмм веса больного;
- проведение симптоматической терапии;
- перитониального диализа (только в условиях больницы);
- гемодиализа (только в условиях больницы).
Побочные действия
В данном разговоре упоминались побочные действия, которые относятся к целой группе этих антибиотиков. Теперь давайте детально ознакомимся с теми нежелательными явлениями, которые вызывает Клацид 250. В плане безопасности суспензия Клацид идентична таблеткам. Тем не менее, в некоторых случаях проявляются такие побочные действия:
Желудочно-кишечный тракт
- стоматит;
- глоссит;
- молочница ротовой полости;
- изменение окраски языка;
- изменение в цвете зубов;
- повышенная активность печеночных ферментов;
- гепатит без желтухи либо с ней;
- панкреатит;
- тяжелая печеночная дисфункция (в редких случаях регистрируются смертельные исходы).
Нервная система
- головокружение;
- бессонница;
- беспочвенная тревога;
- кошмары;
- шум в ушах;
- спутанное сознание;
- дезориентация;
- психоз;
- галлюцинации;
- деперсонализация.
Сердечно-сосудистая система
- желудочковая тахикардия
Органы чувств 
- нарушения обаяния;
- потеря или нарушение слуха;
- извращение вкуса.
Система кроветворения
- тромбоцитопения;
- редкие случаи проявления лейкопении.
Обмен веществ
- гипогликемия;
- повышение уровня сывороточного креатинина.
Аллергические реакции
- сыпь;
- крапивница;
- анафилаксия;
- синдром Лайелла;
- синдром Стивенса-Джонсона.
Клацид: разнообразие форм
Антибиотик производится в форме:
- таблеток;
- порошка для приготовления суспензии, принимаемой орально;
- порошок для приготовления суспензии, используемой для инфузий (капельниц).
- Клацид 125 мг/5 мл порошок для приготовления суспензии – 330 – 382 рубля;
- Клацид 250 мг/5 мл порошок для приготовления суспензии – 392 – 455 рублей;
- Клацид СР 500 мг, 5 таблеток – 450 – 505 рублей;
- Клацид СР 500 мг, 7 таблеток – 400 – 595 рублей;
- Клацид СР 500 мг, 14 таблеток – 841 – 968 рублей;
- Клацид 250 мг, 10 таблеток – 634 – 713 рублей;
- Клацид 500 мг, 14 таблеток – 645 – 779 рублей;
- Клацид 500 мг, порошок для приготовления раствора для инфузий, 1 флакон – 545 – 607 рублей.
Детям в возрасте до трёх лет Клацид в виде таблеток не назначают.
Конечно, в случае с пациентами-детьми, лучше остановить выбор именно на суспензии Клацид: её полужидкая консистенция наиболее удобна и приятна малышам.
У многих родителей закономерно возникает вопрос: что означают маркировки на упаковках: 125, 250, 500? Эти цифры указывают на количество содержащегося активного вещества кларитромицина в одной таблетке либо 5-ти мл приготовленной суспензии. Например, если это порошок Клацид 125, значит, в 5 мл суспензии (примерно чайная ложка) содержится 125 мл действующего компонента. Указанная информация важна для правильного расчёта дозировки, соответствующей весу и возрасту ребёнка.
Порошок выпускается во флаконах (60 и 100 мл), в которых суспензию удобно хранить и разводить.
Клацид эффективен в борьбе как с грамположительными, так и грамотрицательными микроорганизмами. Он воздействует и на внутриклеточных паразитов, которые малочувствительны или вообще нечувствительны ко многим другим антибиотикам — хламидии, микроплазмы.
Клацид действует предельно мягко и щадяще: он не убивает болезнетворные бактерии, а лишает их возможности размножения. При этом лекарство обладает пролонгированным эффектом. Даже по окончании приёма оно некоторое время продолжает находиться в организме и выполнять свою функцию, сдерживая рост микробов.
Отзывы о препарате Клацид
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
www.tiensmed.ru
Смотрите так же:
Формы выпуска: читаем инструкцию к Клациду
Сегодня Клацид выпускается в четырех различных лекарственных формах:
- порошок, из которого готовят раствор для инфузий (внутривенного капельного вливания);
- порошок для изготовления суспензии (которую иногда ошибочно называют сиропом) для детей. Отметим, что эта форма имеет две дозировки: 125 мг и 250 мг в 5 мл готового лекарства. Чтобы скрыть горечь, присущую антибактериальным препаратам, в состав суспензии ввели сахарозу и фруктовую отдушку;
- таблетки, доза 250 и 500 мг, покрытые оболочкой. Последняя скрывает неприятный, горький вкус Клацида (свойственный всем без исключения антибиотикам). В инструкции по применению указано, что оболочка Клацида имеет желтый цвет.
Кроме того, наряду со стандартными формами Эббот выпускает и таблетки длительного, или пролонгированного действия — Клацид СР. С помощью специальных современных производственных технологий достигается медленное высвобождение антибиотика из таблеточной массы, благодаря чему обеспечивается более длительное его нахождение в плазме крови. Препараты длительного действия, в том числе и Клацид СР, можно принимать в два раза реже, чем обычные таблетки.
Клацид при инфекциях дыхательных путей
Клацид назначают при различных инфекционных заболеваниях, вызванных возбудителями, которые погибают под действием кларитромицина. Как и все другие макролиды, Клацид эффективен в отношении широкого ряда условно-патогенных и патогенных бактерий, среди которых стафилококки (включая золотистого), стрептококки, возбудители инфекций верхних дыхательных путей (в том числе и гайморита) моракселлы и гемофильные палочки, возбудители коклюша и многих других патологий.
В связи со столь широким спектром активности препарат успешно используется чуть ли не во всех областях медицины. Высокая эффективность Клацида в отношении множества грамположительных микроорганизмов, ответственных за поражение верхних и нижних дыхательных путей, обусловливает его применение в ЛОР-практике и пульмонологии. Клацид назначают для лечения:
- острых бактериальных тонзиллитов, больше известных как ангина;
- средних отитов (воспаления среднего уха);
- острых синуситов (например, гайморита, фронтита и так далее);
- острых бронхитов, ларингитов, фарингитов. Здесь уместно отметить, что в большинстве случаев эти заболевания вызваны не бактериальной, а вирусной инфекцией. Поэтому применение антибиотиков, и в том числе Клацида при бронхите или воспалении голосовых связок (ларингите) — скорее исключение, чем правило;
- пневмоний. Кстати, о пневмонии стоит поговорить отдельно.
Способ применения и дозировка
В настоящее время в педиатрии при борьбе с инфекциями дыхательных путей Клацид назначается в дозе 15мг на 1кг массы ребенка в сутки, которую делят на два приема. Курсом лечения 7-10 дней.
При этом максимальная суточная доза не может превышать 500мг.
Наиболее удобной формой впуска препарата, является порошок для приготовления суспензии. Причем данная лекарственная форма удобна и детям и их родителям, ведь порошок уже помещен в бутылочку 60мл.
Гранулы, находящиеся там нужно растворить 32мл воды и энергично встряхнуть для получения 60мл готовой суспензии. Каждые 5мл полученной жидкости будут содержать 125мг активного вещества. А это означает, что суточная доза приема препарата ребенком не должна превышать 20мл. Весьма удобно для правильной дозировки, ведь бутылочка снабжена мерными рисками.
Иммунал для детей в каких ситуациях и в каком возрасте можно давать детям.
Как давать детям Ингалипт подробно →
Болит голова у ребенка — узнайте как помочь.
Однако, инструкция по применению Клацида может содержать и схему приема для таблетированной формы.
Детям старше двенадцати лет, как и взрослым, назначают по 250мг (одна капсула) дважды в сутки, а при особенно тяжелом течении заболевания, рекомендованная доза может быть увеличена до 500мг (две капсулы) дважды в день. При этом продолжительность курса составляет 5-14 дней, что зависит от быстроты наступления терапевтического эффекта.
Принимать Клацид можно независимо от приема пищи, запивая молоком или водой. Так как пища не искажает общей биодоступности препарата, а лишь слегка отодвигает время начала адсорбции.
Необходимые сведения
Существуют объективные данные о том, что Клацид переносится детьми значительно легче других антибактериальных средств, однако побочные действия Клацида, все же существуют. При его применении, возможны проявления диспепсии:
- (рвота, тошнота, диарея);
- эпигастральные боли;
- головокружения;
- мигреневые боли;
- аллергические реакции.
Иногда отмечается развитие тахикардии и экстрасистолии. Все эти признаки требуют консультации с лечащим врачом о корректировке курса терапии.
Абсолютными могут считаться следующие противопоказания Клацида:
- Непереносимость одного из составляющих препарата;
- Значительные нарушения функции печени, почек;
Нужно помнить, что одновременно с Клацидом не могут быть назначены дериваты спорыньи или приниматься цизаприд, астемизол, пимозид и терфенадин из-за возможности развития сердечных аритмий.
Не стоит приобретать препарат без рецепта, терапию Клацидом проводят только под контролем вашего доктора. Не использовать упаковку после истечения срока годности.
Форма выпуска
Производитель Abbott выпускает лекарственное средство Клацид в таких формах:
- Таблетки, которые покрыты оболочками, предназначенные для приема внутрь. Форма — овальная, цвет — желтый. В упаковках по 7, 10 или 14 доз и официальная инструкция.
- Гранулы для изготовления суспензии, которую применяют внутрь. Лекарственная форма белого цвета, сыпучая, имеет фруктовый вкус и аромат. Производится во флаконах по 42,3 г. В оригинальную картонную упаковку вкладывается флакон с гранулами и инструкция по применению средства.
- Порошки для изготовлений инфузионных растворов (для введения внутривенно). Порошок белый, сыпучий, имеет неярко выраженный аромат. В упаковке один флакон с порошком и аннотация от производителя.
Фармакологическое действие
Клацид относят к фармакологической группе антибиотиков-макролидов полусинтетического происхождения.
Механизм действия основан на угнетении синтеза белка в структуре бактериальных клеток, замедление и полное прекращение их размножения и развития.
Фармакологические действия лекарства:
- бактерицидное действие по отношению к многим аэробным и анаэробным микроорганизмам, являющихся возбудителями различных патологических процессов;
- бактериостатическое влияние на развитие клетки чувствительного возбудителя;
- повышенная устойчивость антибиотика к ферментам, вырабатываемым патогенными микроорганизмами (лактамазы и т.д.), разрушающим лекарственный препарат и вызывающим формирование бактериальной резистентности.
В списке чувствительных к Клациду микроорганизмов следующие возбудители:
- легионеллы;
- Хеликобактер;
- микобактерии;
- микоплазмы;
- стрептококки;
- гемофильная палочка;
- возбудитель гонореи;
- хламидии;
- листерии;
- моракселлы.
Эффективность Клацида не доказана по отношению к таким возбудителям, которые обладают чувствительностью к медицинскому препарату:
- стрептококки;
- бактероиды;
- бордетеллы;
- клостридии;
- спирохеты (трепонемы, боррелии).
Важно! Микроорганизмы, которые нечувствительны к Метициллину и Оксациллину, также характеризуются отсутствием восприимчивости к Клациду (средство неэффективно при патологиях, вызванных указанными возбудителями).
Период выведения из организма наибольший у таблеток с пролонгированным действием Клацид СР, благодаря чему препарат достаточно принимать один раз в сутки непродолжительное время.
Показания к применению
Перед началом терапии Клацидом важно провести исследование на чувствительность возбудителей.
Для Клацида зарегистрированы такие показания к применениям:
- болезни верхних, нижних дыхательных путей (фарингиты, тонзиллиты, пневмонии, гаймориты, ангины, трахеиты, синуситы, бронхиты, коклюш);
- заболевания, сопровождающиеся инфекционными поражениями мягких тканей (раны, фурункулы, гнойный акне (прыщи) и т.д.);
- инфекционные поражения лор-органов (отиты средние);
- патологии, вызванные Микобактериями, в особенности у пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Противопоказания
Противопоказаниями к применениям антибиотика Клацида, которые зарегистрированы производителем на основании описаний клинических исследований, являются такие состояния:
- аллергии;
- аритмии;
- длительный или кратковременный прием таких лекарственных препаратов: Астемизол, Терфенадины, Ранолазины, Пимозид, Цизаприд, Тикагрелор, средства на основе Спорыньи, Мидазоламы, Колхицин, статины;
- сниженная концентрация К;
- недостаточность печени;
- детский возраст: до 6 месяцев (гранулы), до 12-летнего возраста (таблетки, инфузии);
- лактация;
- недостаточность почек;
- беременность.
Инструкция по применению
Способы применений инфузионных растворов
Такую форму выпуска применяют у взрослых. Клацид вводится внутривенно очень медленно капельно после предварительного разведения в правильно подобранных растворителях.
Важно! Интервал между введениями должен составлять 12 часов.
Перед введением порошок Клацид разводят одном из таких растворителей:
- стерильная вода;
- Глюкоза 5%;
- Нормосол;
- раствор Рингера;
- раствор NaCl 0,9%.
Хранить приготовленный раствор при комнатной температуре можно 24 часа, при температуре до 5⁰С — 48 часов.
Важно! Рекомендовано приготовленный раствор использовать немедленно, чтобы не допустить попадания нечувствительных микроорганизмов.
Схема приема Клацид СР
Препарат следует принимать с едой. Назначенную дозу проглатывают целиком.
Рекомендованная дозировка — по 1 таблетке в течение дня (утром или вечером). Длительность приема — 5-14 дней.
Важно! При осложненных инфекциях доктор может заменить среднюю дозировку на более высокую — 1000 мг в течение дня однократно. Больным, страдающим недостаточностью почек, Клацид СР не назначают.
Курс лечения гранулами
Препарат назначается внутрь детям после достижения 6 месяцев (с рождения только строго по врачебным показаниям, крайне осторожно). Дают детям независимо от еды. Разрешается смешивать готовую суспензию (Клацид детский) для удобства применений с молоком.
Перед применениями средства следует приготовить суспензию: во флакон с лекарством следует добавлять кипяченую охлажденную воду до метки. Флакон тщательно встряхнуть для однородного распределения частиц.
Важно! Перед каждым использованием Клацида (Кларитромицина) флакон важно встряхивать.
Разовая доза — 7,5 мг на один килограмм веса дважды в сутки (до и после обеда). Максимальная дозировка — 500 мг дважды в день. Продолжительность терапии — 5-10 суток.
Важно! Перед началом лечения следует правильно рассчитать разовую дозу Клацида для ребенка.
Применение таблеток
Принимать следует внутрь вне зависимости от пищи, проглатывать целиком. Рекомендованная доза — 250 мг дважды в течение дня. При необходимости дозировку повышают до 500 мг 2 раза в день. Длительность лечения — 6-14 суток.
Важно! При тяжелых патологиях доза может повышаться до 1000 мг 2 раза в день.
При хеликобактерных инфицированиях применяются тройные и двойные схемы лечений Клацидом в таблетках комбинации с Амоксициллином, Тинидазолом, Метронидазолом, Ранитидином, Тетрациклинами. Доза Клацида — 500 мг 2 или 3 раза в день. Продолжительность схем от 1 до 2 недель.
Важно! При недостаточности почек доза лекарства должна снижается в два раза.
Передозировка
При подтверждении факта передозировки следует осуществить отмену препарата и оказать пациенту симптоматическую помощь.
Частые последствия применения высоких доз Клацида:
- боли в животе;
- извращения вкусовых ощущений;
- поносы;
- рвота;
- тошнота;
- изменения поведения (при приеме очень высоких доз);
- понижение уровня К в крови.
Гемодиализ для ускорения выведения Клацида из организма неэффективен.
Побочные действия
К часто возникающим побочным эффектам относят такие нарушения:
- понос;
- тошнота;
- высыпания на коже;
- головная боль;
- приступы рвоты;
- нарушения процесса переваривания пищи;
- боли в мышцах и суставах.
Реже у пациентов отмечают такие побочные действия:
- нарушения (извращения) вкусовых ощущений;
- нарушенное обоняние;
- нарушенный сон;
- повышенная возбудимость;
- желтуха;
- галлюцинации;
- кандидозы;
- энтериты;
- колиты;
- нарушения слуха (крайне редко);
- болезненность в местах введения препарата (для инфузий).
Важно! При соблюдении дозировок, назначенных доктором, нежелательные реакции не возникают или протекают в очень легкой степени.
Взаимодействие с другими средствами
Клацид при комбинации с такими средствами повышает их эффективность и токсичность:
- антитромботические (Варфарины);
- препараты на основе витамина К;
- Астемизол;
- алкалоиды Спорыньи;
- Дизопирамид;
- Колхицин;
- Силденафил;
- Такролимус;
- Вальпроат;
- Рифабутин;
- Ловастатин;
- Карбамазепин;
- Теофиллин;
- Дигоксин;
- Мидазолам;
- Триазолам;
- Цизаприд;
- Циклоспорин.
Важно! Перед назначением Клацида следует обязательно учитывать особенности его взаимодействий с лекарствами (в том числе из раздела «Противопоказания»).
Клацид снижает эффективность Зидовудина. Возникает повышенная вероятность развития аритмий при сочетании Клацида с такими средствами:
- Дизопирамид;
- Пимозид;
- Терфенадин;
- Квинидин.
На низкую совместимость со статинами указывает высокий риск развития острых некрозов скелетных мышц и повреждения мышечных тканей.
С алкоголем
Производитель не описывает серьезные предостережения при взаимодействии лекарства с алкоголем. Этанол оказывает негативное влияние на функции печени. Поэтому при лечении Клацидом и применение алкоголя следует максимально ограничивать, чтобы не вызвать негативные последствия низкой совместимости.
На фармацевтическом рынке представлено большое число российских, а также зарубежных аналогов Клацида:
- Фромилид;
- Кларанта;
- Криксан;
- Кларит;
- Азиклар;
- Клабел;
- Кларимакс;
- Кларитро;
- Клабакс;
- Кларитромицин различных производителей — Дарница, Здоровье (аналог дешевый), Гриндекс, Сандоз, Стадкеми, Красная Звезда, Плива, Вертекс, Озон (аналог российский), Оболенское, Березовский ХФЗ, Зентива, Фармстандарт, Юнимакс;
- Кларбакт;
- Кларицид;
- Кларицит;
- Кларицин;
- Меристат;
- Клерон;
- Клеримед;
- Эзеклар.
Все лекарства из списка от Клацида (оригинальный препарат) отличаются производителями. Состав, формы выпуска являются идентичными для всех заменителей. Эффективность синонимов на основе Кларитромицина является доказаной (имеются описания проведенных клинических исследований).
Важно! Самолечение препаратами, а также самостоятельные замены средств и схем приема запрещены.
Особые указания
При применении препарата следует помнить о вероятности развития антибиотикорезистентности у возбудителей. При отсутствии эффективности от применения препарата следует выполнить повторный тест на определение чувствительности возбудителя.
Препарат не назначается длительное время из-за повышенного риска развития устойчивости к антибиотику.
При недостаточности почек препарат применяется с особой осторожностью. Таким пациентам потребуется снижение суточной дозировки в 2 раза.
Клацид не влияет на возможности управлять транспортом, а также устройствами, требующими повышенного внимания.
При возникновении симптомов поражения печени на фоне приема препарата следует немедленно прекратить лечение Клацидом. Следует помнить о возможности развития грибковых осложнений вследствие применения лекарства, что требует проведения дополнительной терапии.
Стоимость Клацида имеет отличия для разных форм лекарства:
- гранулы (порошки) для приготовлений суспензии 125 мг в 5 мл стоят от 300 рублей;
- таблетки пролонгированные СР 500 мг №7 — от 557 руб.;
- таблетки пролонгированные СР №14 — от 950 руб.;
- таблетки 250 мг №10 — от 540 руб.;
- таблетки 500 мг №14 — от 800 руб.;
- порошки для приготовления инфузионных растворов — от 326 руб.
Отзывы врачей-специалистов
Тимур Цоколов, терапевт, инфекционист: рекомендую Клацид очень часто своим пациентам. Нравится, что перечень патологий, от чего помогает Клацид, достаточно большой. Наиболее распространенные бактерии обладают к нему чувствительностью. Многих интересует — существуют ли между Клацид и Клацид СР отличия. Это средства с одинаковым составом, но Клацид СР действует дольше, что дает возможность принимать средство реже или в меньших дозировках.
Валерия Порфирьева, терапевт, педиатр: Клацид часто назначаю как детям (суспензию), так и взрослым при бактериальных ангинах, бронхитах, гайморитах. Перед применением Клацида обязательно следует изучить инструкцию по применению для детей, чтобы правильно приготовить лекарственную форму и точно ее дозировать в соответствии с весом и возрастом ребенка. Практически все пациенты очень хорошо переносят препарат. Наиболее частыми реакциями являются диспепсические расстройства. В целях профилактики рекомендую прием пробиотиков одновременно.
Отзывы больных
Ирина К.: при отите (сильно болит ухо, имеются выделения из слухового прохода, повышена температура) ребенку доктор сначала назначил Сумамед (сироп, суспензию). Прошло 3 суток после начала приема — эффекта не было. Получили результаты чувствительности возбудителя — сделали замену на Клацид. Я уточнила, что лучше — Клацид (Кларитромицин) или Сумамед. Доктор пояснил, что это антибиотики с разницей в составе и относящиеся к разным группам препаратов, но с похожим спектром действия. Начали принимать Клацид, хотя отечественные аналоги стоят значительно дешевле. И уже на вторые сутки ребенку стало намного лучше. Очень довольна, что препарат для нас оказался намного эффективнее.
Людмила П.: у меня врач лечил цистит, назначал Супракс или Зиннат. После того, как пролечила — заболела бактериальной ангиной и отитом. Доктор порекомендовал Клацид СР пить раз в сутки. Температура нормализовалась уже на вторые сутки. Самочувствие заметно улучшилось спустя 3 дня от начала лечения. Очень довольна лекарством. Перед началом тщательно изучила инструкцию по применению взрослым. Четко придерживалась всех рекомендаций. Поэтому результат не заставил себя долго ждать.
Описание Амоксициллина: формы выпуска и его состав
Амоксициллин – это противомикробный препарат, антибиотик, относящийся к группе пенициллинов. Он является производным ампициллина, имеет схожую антимикробную активность и химическую структуру, однако отличается более высокой биодоступностью. Это позволяет широко использовать средство в форме таблеток, капсул, суспензии. Внутримышечные либо внутривенные инъекции лекарства назначаются редко.
После приема он накапливается в слизистых органов дыхания, что обеспечивает эффективное терапевтическое воздействие. Антибиотик губительно действует на грамположительные (стафилококк, стрептококк) и грамотрицательные микроорганизмы (шигелла, сальмонелла, кишечная палочка).
Формы препарата
Препарат выпускают в нескольких формах:
- таблетки 500 мг
- капсулы 250/500 мг
- порошок для суспензии — 125/250 мг (в 5 мл)
- порошок для инъекций (в 1 флаконе — 500 мг)
Лекарство в форме сиропа не производят.
Состав
Одна капсула лекарства включает:
- амоксициллин (активное в-во) – 250/500 мг
- целлюлоза (вспомогательное в-во)
Состав одной капсулы 250 мг: желатин, красители Е171, Е 122, V Е 131, Е 151. Состав одной капсулы 500 мг: желатин, красители Е171, Е 122, Е 124, Е 172.
Состав 5 мл готовой суспензии: 125/250 мг действующего вещества и вспомогательные вещества — S 184, бензоат натрия, цитрат натрия, сахароза, гуаровая камедь, ароматизаторы.
