В общем анализе крови существует четыре показателя, определяющие количественные показатели эритроцитов. Один из таких показателей — средняя концентрация гемоглобина в эритроците MCHC. Он отражает степень насыщенности красных кровяных телец гемоглобином. В качестве единицы измерения показатель крови MCHC в зависимости от лаборатории используется г/л или г/дл.
Минимальные и максимальные значения концентрации гемоглобина в эритроците отмечаются в раннем детстве. С возрастом этот показатель становиться более стабильным.
| Возраст | Средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC), г/л у женщин | Средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC), г/л у мужчин |
| 0 – 4 года | 280 – 380 | 280 – 380 |
| 4 – 14 лет | 320 — 370 | 320 — 370 |
| 14 – 45 лет | 320 — 360 | 320 — 370 |
| 45 – 65 лет | 310 — 360 | 320 – 360 |
| свыше 65 лет | 320 — 360 | 310 — 360 |
Содержание
Повышенное значение MCHC
Показатель MCHC у ребенка может быть повышен до 380 г/л крови. Это самое максимальное значение плотности гемоглобина в эритроцитах за всю жизнь человека. Для детского организма такое высокое значение концентрации гемоглобина в эритроците является одним из вариантов нормы и не требует врачебного вмешательства без негативных изменений значений других эритроцитарных индексов.
Если по результатам анализа средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена и продолжает расти, то такое состояние грозит кристаллизацией гемоглобина и гибелью красных кровяных телец. Подобная ситуация может возникать при врожденных гемолитических анемиях (овалоцетозе, сфероцитозе), когда внешняя оболочка эритроцитов неправильной формы.
Значительный недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты, сильное обезвоживание организма также приводит к ситуации, когда средняя концентрации hb в эритроцитах (MCHC) повышена.
Однако в большинстве случаев значение показателя MCHC повышено в расшифровках общего анализа крови при ошибках лаборатории, проводившей исследование:
- забор крови проведен неправильно;
- хранение и транспортировка порции крови осуществлялась с нарушением;
- гематологический анализатор, проводивший количественные расчеты, был неисправен.
Пониженное значение MCHC
Недостаточное насыщение красных кровяных телец гемоглобином отражается в понижении величины показателя MCHC относительно возрастных норм.
Причины понижения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах:
- выраженный лейкоцитоз;
- отравление свинцом;
- длительные необильные кровопотери;
- резкий рост объема эритроцитов;
- нарушение выработки гемоглобина;
- гиповитаминоз;
- железодефицитная анемия.
Нередко встречается ситуация, когда при расчете показателя насыщенности эритроцита гемоглобином гематологического анализатором, его значение укладывается в нормы, при диагностированной анемии, вызванной дефицитом железа.
Поэтому как самостоятельный показатель для выявления причины пониженного гемоглобина MCHC использовать нельзя.
Снижение синтеза гемоглобина в организме отражается на средней его концентрации в эритроцитах в последнюю очередь. Нормальные значения других эритроцитарных индексов (средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците, ширина распределения эритроцитов по объему) при пониженной средней концентрации гемоглобина в эритроцитах свидетельствуют о том, что анализ крови выполнен неправильно.
По уровню средней концентрация в эритроците невозможно определить объем гемоглобина в крови. Оценку данного показателя необходимо проводить в комплексе с другими количественными индексами эритроцитов. Только совокупность значений отдельных показателей позволяет наиболее полно оценить уровень гемоглобина, вовремя распознать начинающуюся анемию и выявить отдельные генетические нарушения состава крови.
MCHC в анализе крови – средняя концентрация гемоглобина в эритроците
MCHC − один из 24 параметров, измеряемых специальным прибором, предназначенным для проведения исследований клеток крови. Показатель причисляется к эритроцитарным индексам (MCV, MCH, RDW) и расшифровывается как средняя концентрация гемоглобина в массе эритроцитов.
Он демонстрирует, в какой мере красные кровяные тельца насыщены гемоглобином. Речь идет не о количестве транспортного белка, а о том, с какой плотностью он заполняет эритроцитарные клетки. В этой статье вы узнаете, как определяется установленный индекс, а также мы с вами попробуем разобраться в причинах понижения и повышения MCHC.
Как определяется MCHC в анализе крови?
Посреди всех гематологических коэффициентов MCHC пребывает на одном из первых мест по постоянству. Он используется в качестве маркера ошибок, является наиболее восприимчивым в случаях нарушения синтезирования гемоглобина. Измеряется данный индекс в граммах на децилитр и вычисляется по формуле:
MCHC = (Hb (г/дл) / гематокрит (%)) *100 (г/дл)
Так как подсчет MCHC в анализе крови связан с несколькими величинами, что характеризуют красные кровяные клетки, то те или иные огрехи в их диагностировании ведут к погрешностям средней концентрации гемоглобина в эритроците.
Норма MCHC в крови
В норме текущий эритроцитарный показатель имеет такие цифры:
- для мужского пола: 32.3 — 36.5 г/дл;
- для женщин: 32.2 – 35.5 г/дл.
Предлагаю вам ознакомиться также с таблицей нормативов, применяемой в одной из известных лабораторий. Эта таблица дает возможность обрести более обширное представление о норме индекса в зависимости от возраста (данные приведены в г/л).
Опираясь на изложенные выше факты, можно сделать вывод, что значимых отличий в показателях между мужчинами и женщинами нет, но с возрастом MCHC немного повышается у представителей обоих полов.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена – причины
В клиническом анализе крови может диагностироваться поднятие МСНС к границе 38 г/дл – это предельная черта. Такое явление наблюдается довольно редко. Поднятие показателя выше данной цифры не представляется возможным в силу физиологической ограниченности, так как существуют границы растворимости гемоглобина в воде. Очень высокая плотность провоцирует его кристаллизацию или заканчивается гемолизом эритроцитов.
Ввиду этого, если средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, то, скорее всего, исследование было проведено некорректно. К такому итогу могут привести оплошности при подсчете гемоглобина или гематокрита. Ложно завышенные цифры могут быть последствием гиперлипидемии.
Исключением при повышении МСНС служат гиперхромные анемии и разлад водно-электролитического обмена.
Далее приведены первопричины, согласно которым может быть понижен MCHC в крови.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена – причины
Индекс МСНС в терапевтической практике есть одним из важных при дифференционной диагностике анемий. Его числовое значение будет пониженным при:
- железодефицитной анемии;
- гипоосмолярных сбоях водно-электролитного обмена;
- талассемии;
- сидеробластических анемиях;
- макроцитраных формах анемии;
- при гемоглобинопатии.
Таким образом, из сегодняшней статьи вы узнали о расшифровке МСНС в анализе крови, о норме этого эритроцитарного индекса, о факторах его повышения и понижения. А в этой статье предлагаю вам прочесть материал о норме эритроцитов. Также вы можете почерпнуть информацию о том, почему красные кровяные клетки бывают повышенными или пониженными. Приходите, интересуйтесь, находите ответы на нужные вам вопросы, листая страницы моего блога.
Оценить статью:
/rating_on.png "1 Star")
/rating_half.png "4 Stars")
/rating_off.png "5 Stars")
Загрузка…
Похожие статьи:
Как понизить гормон пролактин у женщин народными средствами
Билирубин в крови понижен – что это значит?
Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, лечение. Как понизить?
Определение MCV
Взятая у пациента кровь на исследование включает в себя не только изучение гемоглобина. Помимо общих характеристик hb, повышен он или понижен, тестируется среднее значение, объем (MCV) красных клеток. Это важно для диагностирования некоторых заболеваний. Как правило, измерения ведутся в фемтолитрах. У ребенка до пяти лет, MCV значение повышено — 126 fm. У взрослых женщин и мужчин, содержание MCV понижено – от 80 до 100. У женщин эритроциты больше чем у противоположного пола и достигают величины 99 fm. У сильной половины человечества самый высокий показатель варьируется до 94 fm. В проводимом исследовании за основу берется содержание большинства эритроцитов, то есть, среднее распределение относительно общего количества.
Если среднее содержание (объем) MCV эритроцитов повышено, это может означать, что в крови, в большом количестве присутствуют макроциты – клетки большого размера. Аномалия свойственна при следующих состояниях:
- отклонения, связанные с генами;
- различные степени анемии;
- миелодиспластический синдром;
- патологии печени.
Часто, по причине болезни почек нарушается водно-щелочной баланс крови, из-за чего среднее содержание, объем эритроцитов в жидкой среде оказывается повышен. Зачастую MCV может быть в пределах нормальных значений, однако анемия, тем не менее, диагностируется. Такое состояние может быть после кровотечений или острых интоксикаций. Если эритроциты, их средний уровень повышен, на это укажет чересчур яркий цвет крови.
С чем связано колебание MCV
Помимо прочих условий, MCV показатель у мужчин и женщин бывает повышен вследствие других причин:
- чрезмерном употреблении спиртного;
- при табакокурении;
- понижено содержание витамина «B12», фолиевой кислоты;
- в период употребления препаратов, воздействующих на гормоны (у женщин).
Если средняя концентрация эритроцитов понижена, есть смысл предположить тот факт, что содержание гемоглобина в красных клетках недостаточно. Возможно, что организм вырабатывает его в малом количестве. Также причина может крыться в нарушении водно-щелочного баланса, при обезвоживании. Если средняя концентрация красных телец понижена, можно говорить о следующих аномалиях: талассемии, гемолитической, микроцетарной анемии, дефиците железа в организме.
Концентрация гемоглобина в эритроците измеряется в граммах на литр и документируется аббревиатурой МСНС. После анализа крови (берут из пальца) можно сделать вывод о том, как много его содержится в красных клетках. Пациенту в течение 8 часов до проведения процедуры, нельзя принимать пищу. Допустимо употребление небольшого количества воды. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 300г/л-380г/л. Точные данные зависят от возраста и половой принадлежности. У взрослых женщин уровень МСНС колеблется в пределах 322-355г/л. У сильного пола 323-365г/л. У ребенка до четырех лет он составляет 280-380г/л. В промежутке между пятью и четырнадцатью годами, концентрация гемоглобина увеличивается 322-368.
О показателе МСНС
Индекс МСНС считается важным показателем при исследовании крови. Им могут апеллировать в следующих случаях: при диагностике или оценке качества лечения различных анемий, а также в период гипохромазии. Следует подчеркнуть, что когда гемоглобин понижен, например, у ребенка, это может вызвать такое серьезное заболевание как железодефицитную анемию. Природа возникновения патологии давно изучена. Это: нехватка железа в организме или плохая его усвояемость, некоторые хронические болезни. Протекает на фоне того, когда эритроциты, их уровень в крови понижен. Однако для точного установления диагноза проводится более подробное исследование крови, включающее в себя изучение MCV, МСН, ЦП, МСНС.
У пациентов, мужчин и женщин, иногда диагностируется повышенная концентрация гемоглобина в эритроцитах. У новорожденных детей данный медицинский факт считается нормальным условием. Причиной аномалии у взрослых могут быть: нарушение водно-щелочного баланса, наличие гиперхромных анемий.
Такое состояние у людей встречается нечасто, однако, если уровень гемоглобина повышен до 380г/л – это может означать начало процесса кристализации фермента.
Высокий индекс МСНС зачастую связывают с ошибками при лабораторном изучении анализа крови, поскольку чрезмерное содержание гемоглобина в организме приведет к необратимым последствиям, одно из которых, разрушение эритроцитарных клеток. Только одна патология может спровоцировать повышенный уровень фермента – сфероцитоз. Болезнь входит в группу гемолитических анемий и обусловлена недостаточностью клеточной мембраны в эритроцитах.
Трактовка индекса МСНС
Типичные ошибки при изучении крови, когда МСНС индекс может оказаться повышен:
- неправильный забор кровяной жидкости;
- нарушение условий хранения исследуемого материала;
- неточное определение hb и гематокрита.
При дефиците гемоглобина, когда его содержание понижено, может развиться гипохромия – состояние, обозначенное недостаточной выработкой железосодержащего фермента. Аномалия диагностируется в случае нарушения метаболизма, врожденных патологий, отравлений свинцом, дефицитом витаминов, множественными анемиями. Малая концентрация гемоглобина в эритроцитах связана с мегалобластными анемиями, обезвоживанием, хронической постгеморрагической анемией, некоторыми видами талассемии, при гемоглобинопатии и различных железодефицитных анемий.
Если синтезирование железосодержащего белка в организме протекает с недостаточной интенсивностью, индекс МСНС после изучения крови окажется понижен. Однако данный показатель падает в последнюю очередь, что может говорить об ошибке исследований при условии нормальных других значений (уровня hb, красных телец). В целом, МСНС не должен рассматриваться врачами как отдельно взятый индекс анализа крови. Он неразрывно связан с иными параметрами крови такими, как MCV, RDW, МСН. Только после сопоставления всех показателей можно судить о зарождении или возрастании в организме тех или иных болезнетворных процессов. Тем не менее, наиболее точную информацию о содержании гемоглобина в крови предоставляют индексы МСНС и МСН.
Что такое MCH и MCHC?
MCH (расшифровка – mean concentration hemoglobin) – показатель, показывающий среднее содержание в определенном эритроците Hb. Его можно получить, если разделить общий гемоглобин на показатель эритроцитов.
Норма данного показателя составляет 24-35 пг. У детей его количество может быть несколько иным, и отличаться в том или ином возрасте.
Изменение происходит в результате действия различных факторов, в результате чего изменяется и среднее значение цветового показателя крови, на основании которого определяется диагноз той или иной анемии.
MCHC (расшифровка — mean corpuscular hemoglobin concentration) – средняя величина, показывающая содержание Hb в эритроцитах. Обычно используется для уточнения MCH, так как если в эритроцитах наблюдается изменение MCH, то MCHC также должен пропорционально измениться.
Норма MCHC в эритроцитах составляет 300-380 г/л.
Оба показателя позволяют судить об изменениях, происходящих в каждом отдельно взятом эритроците. Любое изменение в эритроцитах говорит о патологии системы крови, и, соответственно, о том, что необходимо проводить соответствующее лечение. Диагностировать их изменение позволяет общий анализ крови (то есть его расшифровка с указанием всех возможных показателей).
Расшифровка анализа проводится врачом-лаборантом или непосредственно лечащим врачом.
Причины увеличения показателя MCH и MCHC
Какие причины влияют на изменение данных показателей, и что означает их увеличение?
MCH повышено в том случае, если концентрация гемоглобина в отдельной красной клетке увеличивается (цветовой показатель становится больше чем 1,1). Такое изменение может быть при таких заболеваниях:
- Среди них на первое место выходят гиперхромные (насыщенные Hb) и мегалобластные (в том случае, когда происходит образование больших по размеру клеток). При этом нарушается нормальная транспортная функция крови (из-за увеличения количества гемоглобина), ухудшается кровообращение в мелких сосудах органов, что сказывается на их функциональной активности. Несмотря на то, что уровень Hb повышен, клетки неполноценны и быстро погибают.
-
Гипотиреоз
. Пониженное содержание тиреоидного гормона способствует уменьшению активности костного мозга. В результате этого увеличивается концентрация гемоглобина, что и приводит к тому, что цветовой показатель повышен.
-
Заболевания печени.
Как известно, именно данный орган отвечает за синтез большинства белковых молекул (при этом, их количество повышено как в самом органе, так и во внутренней среде). Особенно это заметно в том случае, если в печени развивается гипертрофия или онкологический процесс (повышен уровень синтеза в опухолевой ткани). В результате, концентрация эритроцитов и их уровень повышен, все они имеют больший объем Hb и, соответственно, цветовой показатель. У женщин встречаются несколько реже, чем у мужчин.
-
Онкозаболевания.
Патология красного костного мозга, а также желудка и легких могут приводить к тому, что происходят значительные изменения в эритроцитах и, как следствие, MCH будет повышен. Как у детей, так и у взрослых отклонение от нормы MCH и MCHC из-за онкологии наблюдается в случае лейкозов, при этом показатель каждого индекса может быть в десятки раз выше, чем его норма.
На самом деле, не так страшно, если уровень MCH или MCHC несколько повышен. Это говорит о том, что кровь более-менее справляется со своей функцией. Гораздо хуже, если их норма понижена.
Причины снижения MCH и MCHC
Снижение показателей MCH и MCHC также может привести к различным нарушениям метаболизма, так как уменьшается содержание кислорода в крови, уменьшается перфузия клеток и, как следствие, ухудшается состояние внутренних органов, что может привести к их дисфункции. Особенно это опасно для беременных женщин и детей, так как малое количество гемоглобина негативно скажется как на состоянии плода и процессах закладки его тканей, так и на растущем организме.
Причины, приводящие к тому, что MCH и MCHC понижены:
-
сниженная концентрация железа в организме
(норма его в крови составляет около 5 мг) Обычно, его содержание уменьшается при внутренних кровотечениях, заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, а также недостаточный уровень его в поступающих продуктах питания. В результате, из-за того что показатель железа понижен, не может синтезироваться полноценный гемоглобин, что проявляется в виде железодефицитной анемии. Наблюдается преимущественно у женщин, так как физиология их организма предполагает ежемесячную потерю железа (из-за чего и необходимо поддерживать его содержание в крови);
-
наследственные заболевания крови
(например, талассемия) — проявляется преимущественно у детей При них наблюдается нарушение выработки структурных единиц гемоглобина – белковых цепей (преимущественно альфа). Hb, несущий данные цепи, не может адекватно снабжать кислородом клетки и органы. Выявить такое заболевание можно уже на первых годах жизни ребенка и предпринять соответствующие меры для их устранения;
-
недостаток витамина В6.
Данный витамин, как и все остальные из группы B, отвечает за протекание многих обменных процессов (норма его составляет около 2 мг, а содержание его в крови постоянно меняется). Особенно, это касается костного мозга, где происходит образование большинства кровяных клеток, а также гемоглобина. Если снижается его концентрация, нарушается процесс соединения полипептидных цепей Hb, что и приводит к тому, что MCH и MCHC понижены. У женщин данное состояние встречается несколько чаще, чем у мужчин.
Все перечисленные причины оказывают значительное влияние на состояние системы крови и приводят к уменьшению цветового показателя и уменьшения гемоглобина в эритроцитах. Для того, чтобы предотвратить их изменение, необходимо знать о возможных мерах профилактики.
Норма показателей может прогрессивно снижаться с возрастом, поэтому не стоит сильно паниковать при их снижении у пожилых людей.
Профилактика
Что же необходимо для предотвращения изменения данных показателей и как предупредить их основные причины возникновения?
В первую очередь, следует помнить о соблюдении здорового образа жизни. Ежедневные физические упражнения, правильное и сбалансированное питание будут способствовать тому, что норма показателей восстановится. Особенно важно уделить внимание правильно подобранному рациону, в котором содержание незаменимых аминокислот и молекулярного железа повышено. К таким продуктам можно отнести гранат, печень, некоторые морепродукты, а также яблоки.
У беременных женщин содержание поступающего железа должно быть увеличено (особенно в течение первого и половины второго триместров), так как оно необходимо и для растущего плода. Также на протяжении всей беременности показан прием поливитаминных комплексов (особенно у женщин, имеющих трофические нарушения). Для своевременной диагностики им показан общий анализ крови (каждый месяц до беременности и на протяжении 4-5 месяцев после зачатия). Профилактику снижения показателей у детей рекомендуется проводить уже с самого рождения (особенно при осложненной наследственности).
Врачам нужно проводить профилактическую работу среди населения, особенно у женщин. Крайне важно устранить все экзогенные причины снижения эритроцитарных индексов, так как зачастую это позволяет быстрее добиться восстановления их нормы.
Норма MCH и MCHC говорит о том, что в организме все хорошо и нет причин для паники. В том случае, если наблюдается их изменение, тщательное соблюдение предписаний врача и правильное питание позволит привести кровь в порядок.
Чем определена норма МСНС
Для людей в возрасте до 15 лет нормой данные содержания пигмента в крови являются:
- От рожденья до 2-х недель – 280-350 гр./л;
- От 14 дней до месяца – 280-360 г/л;
- От 1 до 2-х месяцев – 280-350 гр./л;
- От 2-х до 4-х месяцев – 290-370 г/л;
- От 4-х месяцев до года – 320-370 гр./л;
- От года до 3-х лет – 320-380 г/л;
- От 3-х до 13 лет – 320-370 гр./л;
- От 13 лет и до 15-летнего возраста: для мужчин положено содержание 320-370 грамм/литр, а для представительниц слабого пола – 320-360 гр./л.
Показателями нормы для взрослого поколения людей перешагнувших подростковый возраст являются:
- В возрасте от 15 и до 45 лет – 320-360 грамм/литр;
- От 45 до 60 лет: для мужчин – 320-360 грамм/литр, а для представительниц прекрасного пола – 310-360 гр./л;
- Для пациентов, перешагнувших 65-летний возрастной рубеж: норма для мужчин 310-360 грамм/литр, для женщин 320-360 грамм/литр.
Причины пониженной средней концентрация гемоглобина в эритроците
При отклонении имеющихся показателей от нормы (со значимым ее понижением) можно говорить, например, о такой болезни, как гипохромия, которая развивается в результате недостаточного вбирания клетками, кровяными тельцами такого содержимого, как гемоглобин.
Подобное состояние зачастую бывает обусловлено рядом патологий, существующих в человеческом организме из-за которых и нарушается производство кровяного элемента, названного гемоглобином.
Пониженному уровню МСНС способствуют причины типа:
- Гипохромных анемий сидеробластического и железодефицитного характера;
- Постгеморрагических анемий с имеющимся хроническим течением болезни;
- Гемаглобинопатии – нарушения синтеза описываемых частиц;
- Нарушений, связанных с недостаточностью обменных водно-электролитных процессов;
- Патологических состояний генетической направленности.
При любых нарушениях, связанных с гемоглобиновым синтезом показатели сниженного МСНС в системе кроветворения определяются в самом конце. И если при обследовании результаты индекса (Mchc) понижены, а сами кровяные тельца и железосодержащий элемент при этом находится в норме, допустимо вести речь об ошибочном проведении текущего исследования.
Возможные последствия
Последствия тех или иных анемий могут пагубно влиять на деятельность человеческого организма. Первоначально может нарушиться система пищеварительного процесса, гормональный фон организма, что отразится на внешности болеющего человека в виде бледности кожного покрова, выпадения волос, ломкости ногтевых пластин.
Кроме того, могут развиться патологические состояния типа:
- Изменений структуры мозга;
- Сердечно-сосудистых заболеваний;
- Пониженного артериального давления;
- Вкусовых, осязательных и обонятельных нарушений;
- Нарушений вестибулярного аппарата;
- Болезненности и судорог в той или иной области тела.
Необходимая терапия при пониженном индексе МНСН
При обнаружении пониженного уровня концентрации железосодержащего белка в подобных элементах медицинскими работниками назначается терапевтическое лечение с использованием медикаментозных препаратов способных повысить уровень МНСН.
Определившись с причинами снижения уровня МНСН, медиками разрабатывается индивидуальный план терапевтического лечения. Основой такого лечения являются:
- Комплекс витамин с входящим в его состав элементом группы «В»;
- Минеральные компоненты и добавки;
- Препараты, насыщенные таким компонентом, как фолиевая кислота и железо.
При описываемом дефиците пигмента в клетках, пациентам не достигших 3х летнего возраста рекомендуется прием препаратов в виде Ферума, Лека, Актифферина, Детям же старшего возраста показан прием средств, в виде Тотема, Ферроплекса, Тардиферона. Назначение именно этих препаратов обусловлено содержанием в их составе природных элементов, которые в процессе лечения некоим образом не смогут навредить детскому еще неокрепшему организму.
Лечебный же процесс, взрослого поколения основывается на этих же лекарственных препаратах, но в значительно большей дозировке. Время назначенного курса лечения варьируется в пределах от 1-го до 3-х месяцев, а частотность приема и индивидуальная дозировка рассчитывается лечащим доктором с учетом всех особенностей организма того или иного пациента, а также на основании причин, приведших к такому состоянию.
Дополняется вышеописанная терапия включением в каждодневное меню больного пищи богатой элементами в виде железа и фолиевой кислоты.
Причины, ввиду которых индекс МСНС повышен
Повышение средней концентрации описываемого железосодержащего белка в элементах обусловлено:
- Нарушением водного баланса в организме человека;
- Гиперхромными анемиями;
- Нормальным явлением у младенцев.
Важно! Повышенный показатель Mchc до 380 гр./л и больше может кристаллизовать железосодержащий белок (хотя такое случается нечасто) и как следствие изменить, или полностью разрушить присутствующие в системе кроветворения тельца.
Но с большой долей вероятности повышенный индекс является именно ошибочной халатностью медиков допущенной в период лабораторных исследований:
- Неправильным определением железосодержащего белка и гематокрита;
- Неверным забором анализа, его хранением.
Иные причины повышенной концентрации белка обусловлены состояниями в виде:
- Овалоцитоза;
- Врожденного или приобретенного сфероцитоза.
Сфероцитоз является наследственной патологией, относящейся к анемиям гемолитического характера, проявляющейся дефективностью клеточных перегородок кровяных телец. То есть, когда описываемые клетки, жизнедеятельность которых обозначена 120 сутками, в силу каких-либо причин начинают разрушаться, так и не достигнув своей полной зрелости. А сниженная выработка описываемых клеток костным мозгом приводит в итоге к понижению имеющегося железосодержащего белка.
Необходимая терапия при повышенном индексе МНСН
Не нужно паниковать, если результаты лабораторных анализов указывают на имеющееся у пациента повышение Mchc. В первую очередь необходимо прислушаться к рекомендациям врача, который, скорее всего, назначит обильное питье и включит в каждодневный рацион продукты с высоким содержанием в них соли.
Также из своего привычного меню в обязательном порядке необходимо будет исключить плоды фруктов и ягод красного окраса, а также печень, ту или другую крупу и красные мясные ингредиенты. Кроме того, при подобном диагнозе нужно будет совершенно отказаться от употребления алкогольных напитков, жаренных и жирных компонентов той или иной еды.
Снизить МНСН помогут лекарственные препараты в виде: Курантила, Кардиомагнила, Трентала и других средств.
Также, если повышена концентрация железосодержащего белка в клетках, под запретом к употреблению должны находиться все витамины группы «В», а также фолиевая кислота.
Поэтому при общей слабости и быстрой утомляемости необходимо обратиться к врачу за рекомендациями и сдачей анализа для исключения возможной анемии, и ее последствий.
Показатели нормы
Значения нормы гемоглобина (г/л):
| Дети — новорожденные | 135 — 240 (среднее значение — 165) |
| < 1 месяца | 100 — 200 (139) |
| 1-2 месяца | 100 — 180 (112) |
| 2-6 месяцев | 95 – 140 (126) |
| 0,5-2 года | 105 – 135 (120) |
| 2-6 лет | 115 – 135 (125) |
| 6-12 лет | 115 – 155 (135) |
| Женщины: 12-18 лет | 120 – 160 (140) |
| Женщины старше 18 лет | 121 – 151 (140) |
| Мужчины: 12-18 лет | 130 – 160 (145) |
| Мужчины старше 18 лет | 136 – 177 (155) |
О чём говорит пониженный уровень?
Низкий уровень оценивается по нижней границе значений в таблице.
Заболевания, сопровождаемые низким уровнем:
- Железодефицитная анемия;
- Дефицит В12;
- Язва, рак толстой кишки;
- Заболевания почек;
- Сильное кровотечение;
- Нарушенный синтез эритроцитов;
- Расстройства костного мозга;
- Генетические расстройства (например, серповидноклеточная анемия);
- Последствия химиотерапии либо облучения;
- Лейкемия;
- Заболевания печени;
- Гипотиреоз;
- Талассемия.
У женщин отмечено снижение уровня гемоглобина во время менструации. У пожилых мужчин уровень гемоглобина ниже, чем у женщин. Снижение потенции у мужчин также понижает уровень гемоглобина.
Почему уровни высокие?
Высокий уровень оценивается по верхней границе значений в таблице.
Заболевания, сопровождаемые высокими показателями:
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
- Жизнь на большой высоте;
- Заболевания легких (эмфизема), рак лёгких;
- Курение на протяжении многих лет;
- Полицитемия;
- Кровяной допинг;
- Обезвоживание организма.
Дополнительно предлагаем посмотреть видео на эту тему
Тяжелые физические упражнения (чаще характерны для мужчин), а также отравление, сопровождаемое рвотой, также повышают гемоглобин.
Гематокрит
Гематокрит — объём красных кровяных телец от всего объема крови. Гематокрит выражается в процентах.
Показание 40% значит, что в 100 мл крови содержится 40 мл эритроцитов.
Показатели нормы гематокрита (%):
Читайте так же: Значения гемоглобина при онкологиях
| Дети — новорожденные | 55 — 68 |
| Возраст ребенка: 1 неделя | 47 — 65 |
| 1 месяц | 37 — 49 |
| 3 месяца | 30 — 36 |
| 1 год | 29 — 41 |
| 10 лет | 36 — 40 |
| Взрослые мужчины (от 16 лет) | 42 — 54 |
| Взрослые женщины (от 16 лет) | 38 — 46 |
Общий анализ крови включает в себя анализ на гематокрит.
Низкие уровни гематокрита свидетельствуют о таких болезнях как:
- Недостаточное снабжение организма красными кровяными тельцами (анемия);
- Большое содержание белых кровяных клеток вследствие длительной болезни, инфекции, лейкемии, лимфомы;
- Недостаток витаминов и минералов (железо, В12);
- Рак толстой кишки, заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Проблемы костного мозга;
- На фоне проведения химиотерапии.
Высокие уровни гематокрита являются симптомами заболеваний:
- Дегидратация;
- Полицитемия;
- Болезни лёгких, сердца;
- Злоупотребление наркотиками.
Лимфоциты
Нормальный диапазон для взрослых: 25 — 33%. Наличие в моче лимфоцитов указывает на онкологические образования в мочевом пузыре (Высокое содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурия). Хотя повышенное содержание лейкоцитов в моче при беременности – норма.
Повышенные уровни (лимфоцитоз) в крови говорят о наличии активных вирусных инфекций (корь, краснуха, ветряная оспа или инфекционный мононуклеоз), туберкулеза, а также лейкемии. У ребенка (от 0 до 4 лет) лимфоцитозом считается состояние, когда число лимфоцитов выше 9000, у детей от 5 до 12 лет – выше 7000. Низкое число лимфоцитов – лимфопения — обычно обнаруживается у людей, чья иммунная система подвергается иммуноподавляющему лечению (химиотерапия).
Читайте так же: Все про переливание крови при низком гемоглобине
Моноциты
Нормальный диапазон моноцитов для взрослых: 3 — 7%. Увеличение числа моноцитов (моноцитоз) происходит в ответ на хронические инфекции, при аутоиммунных расстройствах, при некоторых видах рака. Низкое число моноцитов (панцитопения) может быть вызвано чем-то, что уменьшает общее содержание белых клеток – например, расстройство костного мозга.
Наиболее важным параметром является СОЭ.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — это значение, при котором эритроциты оседают в нижней части трубки в течение одного часа во время проведения анализа – по уровню СОЭ в анализе крови специалисты судят о наличии очагов воспаления в организме. Показатель может быть использован для мониторинга раковых заболеваний, туберкулеза, некоторых форм артрита. Увеличение СОЭ может быть вызвано анемией, заболеваниями почек, остеомиелитом, сифилисом, раком кишечника. У беременной женщины СОЭ также повышен. У ребенка часто отмечено повышение уровня СОЭ на фоне воспалительных заболеваний (ОРВИ, грипп, ангина). Низкие уровни СОЭ связаны с сердечной недостаточностью, гипофибриногенемией (снижение уровня фибриногена), низким содержанием белка в плазме (болезнь печени или почек), полицитемией или серповидно-клеточной анемией.
Нормы СОЭ (мм/час):
| СОЭ (мужчины): | 0 — 15 |
| СОЭ (женщины): | 0 — 20 |
| СОЭ ребенка (в зависимости от возраста) | 2 — 15 |
Профилактика уровня гемоглобина
Повысить уровни можно путем добавления в рацион продуктов с большим содержанием железа — это яйца, красное мясо, овощи, сухофрукты, фасоль, горох, хлеб, крупы и макаронные изделия. Продукты, богатые витамином С, помогут организму лучше усваивать железо. Это цитрусовые, брокколи, киви, манго, дыни, перец, клубника, помидоры. Фолиевая кислота содержится в зеленых листовых овощах, бобовых, мясе, печени, пшеничных отрубях.
Дополнительно про возможности повышения гемоглобина в видео ниже
Чтобы снизить уровни, необходимо:
- Убедиться, что любые принимаемые витамины не содержат железа;
- Снизить потребление витамина С до 300-400 мг в день;
- Проверять количество железа в воде;
- Снизить потребление продуктов с высоким содержанием железа (красное мясо, крупы).
Советы по снижению гемоглобина в видео
МСНС – это средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Результаты МСНС являются показателем насыщения эритроцитов гемоглобином, что позволяет современно выявить проблемы со здоровьем, провести дополнительную диагностику и начать адекватное лечение. На сегодняшний день существует несколько показателей, позволяющих выявить концентрацию гемоглобина в крови.
Кстати, а вы знаете, что делать, если средний объем эритроцитов понижен?
МСН – это среднее содержание гемоглобина в эритроците.
Среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците используют для определения и диагностики наличия железодефицитных анемий у человека. При пониженном МСНС существует вероятность наличия гипохромной железодефицитной анемии, а при повышенном – при гиперхромной.
Как определить МСНС?
Для данных целей необходимо сдать общий анализ крови, который позволяет провести все необходимые исследования и помочь в определении активной или хронической стадий болезней. Также с помощью ОАК можно определить наличие болезней крови и других органов.
Кровь для анализа берут из вены или из пальца. Перед сдачей анализа не рекомендуется принимать пищу, алкоголь, сладкие напитки.
Показатель средней концентрации гемоглобина в эритроцитах указывает на степень насыщения гемоглобином эритроцитов. Он помогает в контроле над приводящимся лечением. Показатель МСН же показывает специфику гемоглобинообразования.
Средние показатели МСНС, которые характерны для детей:
- Дети от 4 месяцев до 4 лет 280-380 г/л
- Дети от 5 до 7 лет 322-368 г/л
- Дети от 8 до 14 лет 322-368 г/л
Взрослые:
- для мужского пола: 323 — 365 г/л;
- для женщин: 322 – 355 г/л.
Следует учитывать, что на показатели МСНС никакие особенные факторы не влияют.
Что может характеризовать повышенные или пониженные показатели МСНС?
- Пониженные МСНС может быть показателем наличия хронической постгеморрагической анемии, железодефицитной анемии, гемоглобинопатии, а также талассемии.
- Повышенные МСНС свидетельствуют овозможной фолиеводефицитной анемии, врождённом сфероцитозе, В-12 дефицитной анемии, а также других видов сфероцитарных анемий.
Анемия: особенности заболевания и причины появления
Анемия – заболевание, которое в последнее время, к сожалению, часто встречается у людей. Второе название этого заболевания – малокровие.
Это заболевание характеризуется уменьшением количества эритроцитов в крови, что становится причиной появления гипоксии. Также анемия может возникнуть при кровотечениях , повышенном кроверазрушении, нарушении кровообразования, пернициозной или гипопластической анемиях.
Для того чтобы диагностировать анемию недостаточно одного анализа по определению уровня гемоглобина, также необходимо провести ряд других анализов:
- цветовой показатель;
- средний объём эритроцита;
- показатель распределения эритроцитов по объёму;
- среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН);
- дифференциальная диагностика анемий;
- средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС).
Следует отметить, что в случае, если показатели концентрации гемоглобина снижаются, то это говорит об абсолютной гипохромии эритроцитов.
Говорить о наличии нарушений или проблем со здоровьем опираясь исключительно на один анализ – МСНС не следует, так как клетки крови зачастую исследуют по 24 параметрам. Именно эти параметры позволяют в полной мере обрисовать картину происходящего в организме и обнаружить возможные нарушения.
Данный показатель причисляют к списку эритроцитарных индексов RDW, MCV, MCH. Обследования МСНС показывают, в полной ли мере красные кровяные тельца насыщаются гемоглобином. И основным показателем является не количество белка, а то, с какой плотностью он заполняет эритроцитарные клетки.
Как определяют МСНС?
МСНС является одним из наиболее постоянных гематологических коэффициентов и именно поэтому часто используется для определения наличия ошибок в проведённых анализах.
- RDW анализ крови: расшифровка
- ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- Ширина распределения эритроцитов повышена
- Анализ крови при беременности: норма
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах
В процессе жизни показатель гемоглобина в эритроцитах колеблется. Влияют на него возраст и общее состояние организма. По сути МСНС — это показатель того, какова плотность наполнения клетки пигментом, который состоит из гема, являющегося носителем двухвалентного железа и глобина (белка). До применения автоматического анализатора в ручном режиме МСНС не рассчитывали.
Показатель является важным при определении состояния человека. Встречающийся в заключениях анализов крови показатель МСН не ошибочное написание, а иной параметр крови, который показывает количество гемоглобина в эритроцитах, а не плотность наполнения им.
Причины повышенного МСНС в анализе крови
Причины повышения параметра крови чаще всего связаны с началом развития патологических процессов в организме, которые могут ещё не проявляться выраженной симптоматикой. Основные причины нарушения следующие:
- лёгочная недостаточность в любой степени интенсивности;
- повышенный уровень сахара в крови и сахарный диабет;
- гипотиреоз;
- авитаминоз по витаминам группы В;
- эритремия;
- опухоли любой природы в печени или её сильное воспаление;
- порок сердца;
- новообразования на почках доброкачественной или злокачественной природы;
- раковые опухоли любой локализации;
- обезвоживание организма.
Прочими, не связанными с заболеваниями причинами отклонения от нормы характеристики крови являются:
- курение,
- злоупотребление алкоголем,
- приём ряда лекарственных препаратов,
- послеродовой период,
- проживание в районе с недостаточным количеством кислорода.
После перенесения обширных травм также может наблюдаться увеличение МСНС, но это происходит не у всех пострадавших.
