Спайки после кесарева сечения: симптомы, лечение и последствия для женщины

Спайки

Спайки – что это? Все внутренние органы человека обладают определённой подвижностью – это 14n3hwkпозволяет им нормально функционировать, получать необходимые питательные вещества и кислород из кровеносной системы. Однако в некоторых случаях между тканями и органами начинают образовываться непредусмотренные анатомией связки – так называемые синехии или спайки, которые эту подвижность ограничивают. В результате нарушается функция органов, а со временем происходят и негативные изменения в структуре их тканей. Именно поэтому очень важно своевременно выявить и начать лечение спаек.

Как и почему формируются спайки? Все органы брюшной полости снаружи защищены тонкой гладкой скользкой плёнкой – брюшиной, а в грудной полости легкие покрыты плеврой, которые, во-первых, выполняют защитную функцию, а во-вторых, позволяют всем органам скользить и двигаться, не мешая друг другу. Однако в некоторых случаях – например, во время инфекционных заболеваний брюшина может воспалиться. Этот процесс в медицине именуется перитонитом, он может привести к необратимым последствиям, однако наш организм умеет эффективно бороться с этой проблемой. Брюшина покрывается специальной плёнкой, которая «склеивает» поверхности и образует механическое препятствие для дальнейшего распространения воспаления. Процесс «заклеивания» можно сравнить с образованием рубца на месте ожога или царапины. К сожалению, после того, как воспалительный процесс остановлен, на месте временного склеивания могут сформироваться достаточно прочные сращения – спайки: в малом тазу, брюшной полости и других органах. Таким же образом организм «заклеивает» раны в брюшине после хирургических операций: так, специалистам нередко приходится сталкиваться со спайками после аппендицита. Независимо от того, из-за чего образовались спайки, следует обеспечить их адекватное лечение.

Где и у кого могут образоваться спайки? Они могут быть выявлены у любого человека – независимо от его возраста или пола. Особую опасность таят в себе спаечные процессы у детей, поскольку их ткани и органы находятся в процессе роста, и спайки в этом случае могут стать причиной их смещения и серьёзных деформаций.

Спайки могут затронуть любые внутренние органы, чаще всего в медицинской практике встречаются:

  • спайки в маточных трубах (у женщин), лечение которых позволяет избежать внематочной беременности и решить проблему бесплодия;
  • спайки плевры в лёгких, затрудняющие дыхание;
  • спайки после кесарева сечения, которые захватывают кишечник и мочевой пузырь;
  • спайки кишечника, симптомы которых часто не воспринимаются всерьёз (запоры, понос, вздутие живота).

Как диагностируют спайки? Спаечные процессы могут протекать совершенно бессимптомно: многие пациенты узнают о проблеме при случайном обследовании. Наличие симптомов зависит от того, где образовалось сращение и насколько оно обширно.

В большинстве случаев спайки после операции дают о себе знать болевыми ощущениями при движении. Если имеют место спайки в трубах, то основные симптомы – это боль в области таза, а также невозможность забеременеть длительное время.

Как происходит лечение спаек в трубах и других органах? Существует несколько методов лечения, и их выбор зависит, в первую очередь, от места расположения спаек, стадии спаечного процесса и состояния здоровья пациента. Можно выбрать хирургический способ, подразумевающий лапароскопию и рассечение спаек: однако следует помнить, что оперативное вмешательство имеет множество негативных последствий, поэтому к нему желательно прибегать только в самых крайних случаях. Консервативное лечение подразумевает применение медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур.

С вопросом, как лечить спайки в трубах, лёгких или кишечнике, можно смело отправляться в остеопатический центр: эффективные и безопасные методы мягкого ручного воздействия на анатомические структуры в большинстве случаев позволяют избежать хирургического вмешательства и полностью решить проблему.

Клиника Высшей Русской Школы Остеопатической медицины ведет прием пациентов в Москве и Санкт-Петербурге. Уже более 20 лет мы успешно лечим подобные заболевания, Вы можете записаться к нам на прием.

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ +7 812 385 05 05

МОСКВА +7 499 272 62 62

Перейти на сайт клиники

On-line

Запись на прием

Содержание

Что собой представляют спайки

Врач разрезает брюшину и матку, чтобы успешно извлечь из полости ребенка. После этого накладывается шов, который тоже непосредственно травмирует ткани. Организм начинает вырабатывать фибрин – белок, способствующий рубцеванию поверхности поврежденного организма. Таким образом, место надреза пытается склеиться, чтобы избежать инфицирования. Не всегда фибрин направляет свое действие только на поврежденный участок. Он начинает распространяться на другие органы, склеивая их. Такое рубцевание после кесарева не проходит без последствий, что может отразиться на родовой деятельности женщины в будущем.

Спайки после кесарева сечения

Причины появления спаек после кесарева

Активный спаечный процесс, распространившийся непосредственно после кесарева сечения, может быть связан как с работой хирурга, так и с поведением новоиспеченной мамочки после проведенных манипуляций. На первых порах симптомы не выражены, к тому же, после родов появляется слишком много новых забот, и обратить внимание на развитие осложнений она не успевает. Чаще всего проблема говорит о себе с появлением более ярких признаков, и, соответственно, когда разрастание спаечных волокон пребывает в запущенном состоянии.

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Некоторые женщины предрасположены к интенсивной работе фибрина, что способствует образованию спаек, однако их процент невелик.

В большинстве случаев причины возникновения чрезмерного рубцевания кроются в следующем:

  • некорректная работа хирурга;
  • несоблюдение асептических норм;
  • длительная операция;
  • нарушение профилактических рекомендаций.

Активное рубцевание часто касается не только органов половой системы, но и кишечника, что приводит к появлению характерных признаков осложнений.

Спайки брюшной полости

То, что процесс спайкообразования захватил органы пищеварения, помогут определить нарушения работы ЖКТ. Они являются следствием того, что кишечные петли склеились между собой, нарушились перистальтические процессы, и начался застой в желудке и кишечнике. Женщину начинают мучить дурнота, болезненные ощущения в области живота, которые при нагрузке становятся интенсивнее. Обезболивающие препараты не работают, болевые ощущения уходят, если побыть в покое.

О наличии большого количества спаек говорит нарушение стула. Иногда процесс сопровождается диареей, но чаще возникает непроходимость каловых масс. Если стула не было большое количество времени, при этом рвота проявляется регулярно, необходимо немедленно обратиться в больницу.

На маточном шве

В том случае, если спайки разрослись на шве, и матка частично спаялась с тканями брюшины, признаки спайкообразования после кесарева ограничиваются болью и тяжестью ниже пупка. Считается, что это самый безобидный вариант рубцевания, и если не наблюдается проблем с ЖКТ, и наличие спаечных волокон не мешает зачатию, то к лечению патологии путем оперативного вмешательства можно не прибегать. Открытая операция может повлечь за собой еще больший спаечный процесс.

В области малого таза

Активное разрастание спаечной ткани в этой области сопровождается болью в нижней части живота и поясничном отделе. Характерным признаком спайки внутренних органов будут неприятные ощущения при половой близости. Если игнорировать первые симптомы этого процесса, можно запустить проблему, которую сложно будет устранить в дальнейшем. Рубцевание на половых органах приводит к закупорке маточных труб. Это чревато тем, что в дальнейшем яйцеклетки не смогут попасть в матку для оплодотворения, что может привести к бесплодию. Но если все-таки сперматозоид достигнет яйцеклетки, то оплодотворение произойдет непосредственно в маточной трубе, что естественным образом выльется во внематочную беременность.

Чаще всего женщины узнают о проблеме только после долгих неудачных попыток вновь забеременеть. Это связано со смазанной клинической картиной заболевания.

Чем опасны спайки

С одной стороны, природа предусмотрела защитную реакцию на повреждения мягких тканей. Активное образование рубцов действительно предотвращает проникновение и распространение инфекций. Но, с другой стороны, чрезмерное образование рубцов негативно сказывается на работе органов, охваченных спаечным процессом.

  1. Распространение спаек после кесарева на ЖКТ опасно тем, что слипшиеся органы не могут функционировать нормально. Застой приводит не только к неприятным ощущениям, таким как тошнота, метеоризм, изжога, но и к более серьезным нарушениям. Возникает непроходимость каловых масс по кишечнику и невозможность их выведения. Эта проблема может стоить жизни человеку.
  2. Интенсивное спайкообразование в органах малого таза ведет к бесплодию. Закупоренные маточные трубы не дают пройти яйцеклетке для дальнейшего оплодотворения в матке.
  3. По той же причине при меньшем количестве спаек в маточных трубах, куда способен попасть сперматозоид, оплодотворение и развитие эмбриона происходит вне маточной полости.
  4. Рубцы на маточном шве приводят к воспалению слизистой оболочки матки, таким образом, развивается эндометриоз.

При обнаружении первых признаков подобного осложнения после хирургических родов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если проблема не будет решена на стадии, когда волокна еще мягкие и эластичные, устранить патологию будет очень сложно. Как правило, молодая мама редко обращает внимание на неприятные ощущения и другие признаки, указывающие на процесс спайкообразования, считая это нормой после полостной операции. Еще перед хирургическими родами необходимо проинформировать роженицу о последствиях, чтобы она более внимательно отнеслась к своим ощущениям после операции.

Профилактика образования спаек

Как и большинство патологий, образования спек после кесарева сечения намного легче избежать, чем заниматься лечением. К тому же, спаечный процесс тяжело поддается диагностике. Если наличие рубцеваний в некоторых случаях может подтвердить УЗИ, то проходимость маточных труб проверяется только малоинвазивным обследованием.

Каждая женщина перед хирургическими родами должна быть проинформирована о том, какие методы профилактики помогут избежать осложнений после кесарева:

  • Движение после операции не должно быть ограничено. Сразу же, как только врач разрешит встать с кровати, необходимо самостоятельно передвигаться по палате, не избегать активности. Только нагрузки должны быть умеренные, без фанатизма, чтобы свежий шов не разошелся.
  • На протяжении трех-шести дней рекомендуется носить специальный удерживающий бандаж, чтобы уменьшить боль и предотвратить расхождение шва из-за физической активности.
  • Уход за младенцем должен быть полноценным. После кесарева крайне важно сразу перейти к обычной жизни, а не жалеть себя, лежа на кровати. Движение внутренних органов при активной жизни не даст спайкам клеить их между собой.

Если операцию проводил высококвалифицированный специалист, то спайки после кесарева сечения связаны с неправильным поведением женщины в послеродовой период. При явной предрасположенности к образованию рубцовой ткани следует в целях профилактики пройти курс физиотерапии.

Как лечить спайки после кесарева сечения

Оптимальное лечение спаек после операции кесарева сечения зависит от степени запущенности процесса. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще метод терапии. Лечить спайки на поздних этапах невозможно без хирургического вмешательства, и этот метод не гарантирует эффективности, ведь процесс рубцевания – это защитная реакция как после кесарева сечения, так и после других полостных операций. Поэтому устранение спаечного процесса оперативным способом может вызвать рецидив.

Физиотерапия

Если спаечный процесс находится на начальной стадии, то в качестве терапии можно применить курс физиопроцедур. Заключается он в комплексе манипуляций:

  • Озокеритовые аппликации.
  • Парафинотерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Инъекции алоэ.
  • Электрофорез.

Физиопроцедуры влияют на спаечные волокна таким образом, что они становятся мягче, тоньше, соответственно, поддаются растяжению. Болевые ощущения при этом пропадают. В большинстве случаев, если спайки свежие, они благополучно рассасываются.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами чаще всего сводится к противовоспалительным комплексам и приему ферментных препаратов: химотрипсину, трипсину. Хорошо себя проявили Лидаза и Лонгидаза. Препараты способствуют растворению волокон, если проблема не запущена. К сожалению, при хронической спаечной болезни эти медикаменты не помогут. В этом случае только хирургическое вмешательство может приблизить выздоровление.

Ультразвуковая терапия

С помощью ультразвукового излучения происходит обезболивание и размягчение рубцов. При этом улучшается кровообращение и обменные процессы на клеточном уровне. Борьба со спаечными волокнами после кесарева сечения должна проходить при поддержке сразу нескольких терапевтических способов. Таким образом эффект будет максимальный.

Хирургическим путем

Самой популярной хирургической операцией по удалению спаечных волокон считается лапароскопия. Применяется она в основном при запущенном процессе, когда нарушена проходимость маточных труб. В животе делают три маленьких надреза, через которые специальные микроманипуляторы рассекают спаечные волокна и удаляют их. В маточной трубе выполняется новое отверстие, через которое пройдет яйцеклетка.

Минусом хирургии считается возвращение спаек, поэтому, если микрооперация была выполнена с целью зачатия, откладывать процесс не стоит.

Народные методы

Методы нетрадиционной медицины считаются наиболее безопасными, но и в некоторых случаях даже очень эффективными. Наилучшими помощниками будут:

  • отвар из семян подорожника;
  • отвар из зверобоя;
  • настойка на боровой матке;
  • настойка на сабельнике;
  • напиток из алоэ и молока;
  • отвар из семян расторопши.

Отвар из зверобоя

Лечение народными средствами тоже не должно проходить без консультации врача. К тому же, следует быть осторожной, ведь многие травы, особенно спиртовые настойки, нельзя применять при грудном вскармливании.

Опасность рубцов

Хлопковым полотенцем перевязан живот

Многие женщины недооценивают опасность спаечного процесса для организма. Развитие спаек может привести к нарушению работы органов малого таза или брюшной полости. Так, к примеру, могут срастаться соседние органы или петли кишечника.

Этот процесс неизменно приводит к развитию осложнений, ведь «склеенные» органы не могут больше выполнять своих функций в полной мере, что приводит к развитию различных патологий.

Симптомы

На ранних этапах развития симптомы болезни могут отсутствовать и женщина может узнать о начавшемся спаечном процессе только в ходе специального обследования. Такой осмотр проходят все женщины после кесарева сечения перед выпиской из родильного дома.

Однако по приезду домой нужно тщательно следить за своим состоянием, чтобы вовремя обнаружить возможное образование спаек. К врачу незамедлительно нужно обратиться, если вы почувствовали такие симптомы:

  • Болевые ощущения в области малого таза, спине или боку.
  • Расстройство работы кишечника.
  • Резкое снижение защитных функций организма.

Помните, что лучше лишний раз обратиться к врачу, чем ждать возможных последствий спаечного процесса.

Читать также:Что делать женщине у которой разошелся шов после кесарева сечения

Возможные последствия

Чаще всего спайки после кесарева сечения образуются в матке. Этот процесс может негативно повлиять на дальнейшую репродуктивную функцию молодой мамы. При несвоевременном лечении может развиться воспаление эндометрия, что нередко приводит к бесплодию.

Затянутые детородные органы

Также образование спаек может спровоцировать наступление внематочной беременности. Это происходит, когда рубцы образовались в яичниках, матке или фаллопиевой трубе.

Лечение заболевания

При своевременном диагностировании спаечного процесса женщине могут назначить комплекс процедур, которые помогут избавиться от спаек без нового хирургического вмешательства. Самыми эффективными из них считаются инъекции алоэ, магнитотерапия, ультразвук и др.

На более серьезных стадиях заболевания, когда симптомы становятся ярко выраженными, врачи обычно рекомендуют женщинам новое хирургическое вмешательство, которое призвано иссечь спайки. Современные методы позволяют иссекать рубцы следующими способами:

  • Лазерная терапия
  • Аквадиссекция
  • Электрохирургия
  • Лапароскопия

Однако хирургическое лечение не дает 100% гарантии на полное выздоровление. Всего около 60% женщин избавляются от этого осложнения навсегда. Остальные женщины сталкиваются с повторным развитием спаек. Это в основном происходит из-за индивидуальных особенностей организма. Всем женщинам после иссечения рубцов назначают специальные препараты, которые снижают риск повторного возникновения рубцов.

Вместе с традиционными методами лечения, врачи могут рекомендовать женщинам народные способы. Одним из действенных рецептов против спаек в народной медицине считается отвар травы под названием «Боровая матка». Однако без назначения врача, даже народные средства употреблять не рекомендуется.

Читать также:Что делать когда разошелся внутренний или наружный шов после родов

Профилактика заболевания

Одним из главных моментов для профилактики спаечного процесса является полноценная двигательная активность.

Уже на вторые – третьи сутки после кесарева женщинам нужно начинать двигаться.

Конечно, многим это дается нелегко, но нужно через силу, превозмогая боль передвигаться по палате, это убережёт вас от развития спаек и сращивания внутренних органов между собой.

Также не маловажную роль в профилактике данного осложнения играет сбалансированное питание молодой мамы. В родильном доме всем женщинам после кесарева сечения врачи рекомендую отказаться от жирных, жаренных, копченых и соленых продуктов. Питание мамы на протяжении всего восстановительного периода должно быть богато овощами, кисломолочными продуктами, супами и кашами. Также нужно следить за тем, чтобы в организм попадало достаточное количество жидкости.

Помните, что развитие спаечного процесса легче предупредить, чем потом годами его лечить. Выполняя все рекомендации врачей, вы серьезно снизите риск развития осложнений и убережёте себя от очень серьезных заболеваний. Также не забывайте, что при первых признаках любого дискомфорта в послеоперационном периоде нужно срочно обращаться к лечащему врачу.

Рекомендуется к ознакомлению:

  • Правильный шов Правильный шовПричины формирования несостоятельного рубца на матке после кесарева сечения
  • Перед купанием Перед купаниемПричины различных уплотнений на шве после кесарева сечения
  • Сколько по времени заживает шрам после проведения кесарева сеченияСколько по времени заживает шрам после проведения кесарева сечения
  • Плоский живот Плоский животЧто делать женщине у которой разошелся шов после кесарева сечения

12345

Загрузка…

Механизм образования

В МКБ-10 болезнь имеет код 73.6. Недуг представляет собой появление грубых соединительных волокон, присутствующих в органах малого таза. Другими словами, это тяжи, расположенные между придатком и кишечником, в маточных трубах, между маткой и мочевым пузырем.

Важно! Лечится болезнь проблематично, поэтому лучше предпринять профилактические меры для ее предупреждения. Зная, какие именно факторы являются провокаторами недуга, можно избежать его развития.

Медики выделяют несколько базовых причин образования спаек:

  1. После лапароскопии или лапаратомии. Практически любая разновидность операции имеет соответствующее последствие. Речь идет о резекции, кисте, удалении онкологической опухоли;
  2. После удаления яичников. Наросты образуются в, так называемой, ложи яичников. Они тянутся между краями брюшины и цепляются за прямую кишку или же мочевой пузырь, представляя собой плотную сеть;
  3. Воспалительные заболевания органов таза. Патология не всегда начинается после операции. Тяжи на левом или правом яичнике появляются из-за нагноения, эндометрита, воспаления брюшины. Поврежденная ткань обволакивается слоем фибрина. Эта реакция считается естественной;
  4. После кесарева сечения или аборта. Механическое повреждение приводит к появлению преград, также развивается воспалительный процесс, в ответ на его вырабатывается еще большее количество соединительных волокон. Таким образом, организм женщины запускает регенерацию. К соответствующим последствиям приводит выскабливание маточной полости;
  5. Эндометриоз. В результате этой патологии клетки слизистой матки находятся за пределами органа. Они воспаляются и сразу же рубцуются. Как следствие, образуется совершенно нефункциональная и грубая ткань. Именно эта причина нередко приводит к бесплодию.

Справка! Спайки яичника с маткой и иными органами в большинстве случаев образуются после проведения полостной операции.

Теперь стоит назвать факторы риска появления недуга после оперативного вмешательства:

  1. травма здоровой ткани. Они повреждается при вскрытии хирургом брюшной полости и остановке возможного кровотечения;
  2. под влиянием лишнего воздуха высыхают серозные оболочки;
  3. ожоги, появляющиеся в результате применения лазерного луча и иных инструментов;
  4. негативная реакция на проникновение инородных тел;
  5. кислородное голодание всех тканей во время произведения хирургических манипуляций;
  6. глобальный инфекционный процесс.

Нужно выделить определенную группу риска, в которой наиболее часто у пациенток происходит спаечный процесс. Они появляются из-за прооперированной кисты яичника, искусственного аборта, кесарева сечения, апоплексии, эндометрита, гипоплазии.

Общие симптомы

Симптоматика у этой патологии является общей.

Чаще всего распознать наличие спаек можно по таким факторам:

  1. Синдром хронической тазовой боли. После операции гинекологического характера внизу живота женщина испытывает некий дискомфорт. Они отдают в поясницу и крестец, при этом локализация боли – область паха. Неприятные ощущения усиливаются в дни менструации;
  2. Нарушение привычного менструального цикла. Сами кровяные выделения, даже если появляются вовремя, становятся болезненными для женщины, а их длительность растет;
  3. Появляется боль во время полового акта в стандартных позах;
  4. Долгое не наступление беременности при ведении партнерами открытой половой жизни. Яйцеклетка, даже в случае оплодотворения, не доходит до матки и не закрепляется в нужном месте. В результате происходит ее отторжение вместе с эндометрием;
  5. Поддержание хронического очага инфекции;
  6. Меняется структура яичника, в результате чего меняется баланс гормонов и не идут месячные;
  7. Секреция патологического характера.

Справка! Бывают случаи, когда заболевание проходит бессимптомно, но внутри оно прогрессирует. Тогда речь идет о поздней диагностике и затяжном лечении.

В целом медики выделяют три основные стадии развития патологии:

  1. острая, когда происходит оперативное нарастание симптомов: тошнота и рвота, повышение температуры тела, боль внизу живота, непроходимость кишечника, ненормированное давление, проблемы с мочеиспусканием, нарушение обмена веществ и даже летальный исход;
  2. подострая. Болевые ощущения дают о себе знать только периодически. Здесь пациенты жалуются на диарею и затрудненное мочеиспускание;
  3. хроническая. Ее виной выступают воспалительные процессы, появляющиеся на фоне вставки внутриматочной спирали, аборта, эндометриоза. Нередко у пациенток диагностируется бесплодие.

Важно наблюдать за своим внутренним состоянием и при появлении первых признаков обратиться к врачу. Своевременная диагностика является залогом успешного лечения.

Яичник спаялся с маткой

Спайки на матке и маточных трубах возникают реже, но они мешают женщине реализовать свою репродуктивную функцию, поэтому лечение нужно проводить обязательно.

Данный вид недуга вызывает бесплодие.

Существует множество причин его развития:

  1. аборт;
  2. воспалительные процессы;
  3. венерические заболевания;
  4. неудачное применение средств контрацепции.

В медицине редко встречаются случаи, когда спайки образовались из-за врожденной аномалии. Тогда стоит говорить о недоразвитии маточных труб или же их отсутствия.

Диагностировать проблему в домашних условиях довольно трудно. Для этого потребуется обследование на специальных аппаратах и сдача анализов. Порой спайки в матке не дают о себе знать, но все же некоторые признаки имеются:

  1. острая боль в области спаек;
  2. повышение температуры;
  3. учащается сердцебиение;
  4. общее состояние пациентки ухудшается;
  5. запоры.

Справка! Иногда, когда образуются новые спайки, женщину мучает головная боль. Следует обратить внимание на этот симптом и обратиться к специалисту.

Диагностика

Важно диагностировать развивающийся спаечный процесс до того, как он приведет к бесплодию. В первую очередь пациентке необходимо посетить кабинет гинеколога. Тот должен поинтересоваться о следующем:

  1. существует ли реакция на анальгетики;
  2. каков характер боли и ее локализация;
  3. динамика симптомов;
  4. были ли хирургические вмешательства;
  5. рожала ли пациентка и как проходил процесс;
  6. есть ли заболевания матки и яичников.

Важно! Женщина должна назвать точную дату последней менструации, рассказать о регулярности месячных и их характер.

Непрямые признаки недуга выясняются на стадии осмотра. Используя бимануальную пальпацию, доктор определяет недостаточную подвижность матки.

Читайте также  Почему во время и после овуляции болят яичники?

Далее пациентка отправляется на сдачу анализов. Лабораторные исследования не являются какими-то специфическими. Речь идет об анализе крови, мазке на бактериальную микрофлору.

Наиболее информативным методом является инструментальная диагностика. На УЗИ спайки выглядят как эхо-сигналы различной интенсивности.

Распространенные методы:

  1. гистеросальпингография. Полость матки наполняется контрастным веществом, после чего проводится рентген. Доктор видит любые дефекты, если таковые имеются в трубах, степень заполнения;
  2. лапароскопия. В маточную полость посредством специального проводника заводится камера. Этот метод является популярным еще и потому, что есть возможность сразу же почистить пораженную полость.

В последнее время врачи прибегаю именно к лапароскопии. Способ является доступным и малоинвазивным.

Дифференциальная диагностика

Этот вид диагностики назначаются, если женщина не может забеременеть из-за спаек.

Сначала доктор исключает сопутствующие патологии, которые приводят к нарушению овуляции, например, недостаточность лютеиновой фазы, проводится обследование на гормоны, а только потом принимаются во внимание механические факторы.

Дифференциальная диагностика с опухолевыми процессами проводится во время пальпации. При этом образование, если оно имеется, чаще всего безболезненно, оно не обладает четкими контурами и не смещается. Иногда приходится прибегнуть к МРТ, которая уточнит характер онкологии.

Порой возникает необходимость в дифференциации с кистой. Главным здесь выступает обследование на УЗИ. Оно определяет изменения, характерные для кисты.

Внимание! Лучше провести комплексную диагностику, чтобы правильно установить диагноз и исключить сопутствующие заболевания.

Возможные осложнения и последствия

Все возможные последствия и осложнения зависят от общей симптоматики и возраста пациентки. Самой главной проблемой у женщин детородного возраста является невозможность реализовать свою репродуктивную функцию. Такое осложнение возникает на фоне топики органов.

Также состояние чревато гормональным сбоем. В связи с этим лучше пройти обследование, чтобы узнать, как обстоят дела с выработкой ключевых веществ, необходимых для нормальной работы женского организма.

Частой жалобой является сбой менструального цикла. Он легко восстанавливается с помощью специальных препаратов и соблюдений всех предписаний доктора.

Медикаментозный тип лечения применяется в острой фазе, учитывая причину, которая привела к спайкам.

Если это воспаление яичника, то сначала ликвидируется этот фактор, поскольку происходит поддержка синтеза соединительной ткани.

Обычно используют комплексное применение антибиотиков и противовоспалительных средств.

Преимущество остается за первым. В качестве вариантов могут выступать:

  1. Вильпрафен;
  2. Фламакс;
  3. Лонгидаза;
  4. Трипсин;
  5. Ацилакт.

Важно! Вышеназванные медикаменты нужно принимать исключительно по схеме, прописанной врачом.

Выделяют и физиотерапевтическое лечение. Здесь важным условием является отсутствие острого воспаления, поэтому такой вид применяется, когда человек находится в состоянии ремиссии. К основным методам относятся следующие:

  1. электрофорез. Ферменты посредством ионов проникают вовнутрь и расщепляют связки. Курс составляет 7-10 сеансов;
  2. магнитная терапия, направленная на ионизацию клеток;
  3. употребление витаминов в качестве комплексной терапии.

Если говорить об оперативном лечении, то его применяют на двух последних стадиях болезни, когда затрагивается развитие фолликулов и нарушается овуляции. В особенности вмешательство рекомендуется женщинам, которые планируют становиться мамами.

Визуально припаянный яичник можно увидеть на лапароскопии. Доступным методом является рассечение скальпелем. Однако здесь присутствует недостаток – риск повторного их образования.

Выделяют и альтернативные способы:

  1. электрический нож. Кроме удаления, происходит прижигание клеток соединительной ткани;
  2. лазерная хирургия. Повторно спайки образуются медленно, но этот способ не является широкодоступным. На яичники предварительно накладываются рассыпающие вещества, предотвращающие дальнейшие изменения.

Внимание! Применяя тот или иной вид лечение, необходимо ориентироваться на стадию протекания недуга, индивидуальные особенности и возраст.

Народные средства

Этот вид применим, если болезнь находится на первой стадии, а воспалительный процесс не распространился далеко. Используются методы и травы, способные усилить кровообращение.

Читайте также  Как происходит удаление яичников?

Основными средствами являются следующие:

  1. Лен. У него отличный противовоспалительный эффект. Чтобы приготовить лекарство, необходимо в горячей воде в течение трех минут проварить семена. Далее раствор процеживается и остужается. В настойке смачивается марлевый тампон и вводится на ночь во влагалище. Процедура проводится каждый день в течение недели;
  2. Зверобой. Он способствует улучшению трофики яичника. Берется литр горячей воды, куда засыпаются пять столовых ложек сушеных листьев. Раствор должен настояться три часа, после чего его используют для спринцеваний. Курс лечения -21 день;
  3. Компрессы на основе трав. Берется моринда и листья тысячелистника, все это заливается горячей водой, после чего делается компресс на основе марли. Он кладется на нижнюю часть живота, а сверху накрывается теплой шерстяной тканью. Компрессы ставятся в течение десяти дней;
  4. Целебным свойством обладает алоэ. Сок молодого растения выдавливается в стеклянную банку. На 20 миллилитров добавляется чайная ложка меда и пять капель витамина А. Соответствующий раствор призван усилить протеолиз спаек уже через семь дней. Принимается он натощак один раз в сутки в течение пяти дней.

Внимание! Положительный эффект даст комбинация вышеназванных способов. Однако не стоит полагаться исключительно на методы народной медицины.

Профилактика

Несмотря на то, что в ряде случаев присутствует благоприятный прогноз, лучше позаботиться о предотвращении заболевания. К профилактическим мерам относятся следующие:

  1. ведение здорового образа жизни;
  2. регулярные, но при этом умеренные занятия спортом;
  3. недопущение периодов длительного голодания, чередующихся с массовым перееданием;
  4. следить за регулярностью стула;
  5. обеспечение полноценного метаболизма;
  6. периодическое посещение кабинета гастроэнтеролога.

Во многом ключевую роль играют и врачи. От того, насколько они профессионально проявят себя во время операции, будет зависеть исход.

Спайки – довольно распространенное явление в современной гинекологии. Лечить их рекомендуется хирургическим путем. Не стоит запускать заболевание, ведь за ним может последовать череда всевозможных осложнений, самое серьезное из которых – бесплодие.

Признаки патологии

К симптомам апоплексии яичника можно отнести:

  • Резка острая боль, связанная с попаданием крови в полость брюшины и ее раздражением.
  • Головокружение.
  • Слабость.
  • Не исключена тошнота и рвота.
  • Потеря сознания.

Причины апоплексии яичника

  • Органы малого таза (яичники, матка, маточные трубы) воспалены. Ткань и питающие сосуды  яичника видоизменяются, что и приводит к разрыву.
  • Расширение (варикозное) яичниковых вен и их изменение.
  • Нарушение соотношения гормонов в организме.
  • Прием некоторых медикаментов, способствующих разжижению крови.
  • Нарушение свертываемости крови.

Факторы, провоцирующие заболевание

Внешние:

  • Травма живота.
  • Затрудненный акт дефекации.
  • Перенапряжение живота.
  • Верховая езда.
  • Половой акт в период менструаций.
  • Гинекологическое обследование.

Внутренние:

  • Образование спаек в малом тазу.
  • Неверное положение матки.
  • Нарушение кровотока в сосудах яичника.
  • Миома или опухоль матки, давящая на яичник.

Диагностика апоплексии яичника

Это заболевание, которое можно диагностировать следующими путями:

  1. Изучение жалоб пациентки – тошнота, боль, рвота, признаки кровотечения (внутреннего).
  2. Изучение истории заболевания. Практически у 95% женщин разрыв яичника происходит во второй фазе цикла. Подобные «критические дни» случаются из-за проницаемости и переполненности кровеносных сосудов, что и приводит к их разрыву.
  3. Осмотр больной. Состояние женщины во многом зависит от формы заболевания. При болевой форме пациентка может чувствовать себя удовлетворительно – кожа имеет нормальный окрас, пульс и давление в норме, живот мягкий чуть болезненный (чаще всего справа). Геморрагическая форма характеризуется бледностью слизистых оболочек и кожи, пониженным давлением, учащенным пульсом, болью внизу живота и его вздутием.
  4. Сдача клинических анализов. В общем анализе крови будет наблюдаться понижение гемоглобина ( хотя при большой кровопотере он может находиться в норме за счет сгущении крови) и повышение лейкоцитов (говорит о наличие воспалительного процесса).
  5.  Инструментальный осмотр. УЗИ яичника определит присутствие  в брюшной полости жидкости. Для уточнения диагноза и выявления ее характера назначается пункция брюшной полости, проводимая через влагалище. При недостаточной информации о заболевании выполняют лапароскопию.

Апоплексия яичника: лечение консервативным методом

Безоперационное лечение симптомов апоплексии яичника проводится при болевой форме без признаков внутреннего кровотечения и при удовлетворительном самочувствии пациентки.

Мероприятия консервативного лечения:

  • Обеспечение больной полного покоя.
  • Прикладывание холода на низ живота.
  • Назначение кровоостанавливающих препаратов.
  • Назначение спазмолитических средств.
  • Витаминотерапия.
  • Физиопроцедуры (электрофорез, СВЧ и т.д.).

Лечение выполняется под наблюдением специалистов в стационаре. При повторениях болевых приступах и ухудшении состояния пациентки необходимо прибегнуть к проведению операции.

 Апоплексия яичника: операция

Хирургический метод лечения предполагает 2 вида операций: лапаротомию и лапароскопию.

Проведение лапаротомии выполняется при следующих показаниях:

  • Наличие в брюшной полости спаек.
  • Обильное сосудистое кровотечение на поверхности яичника.
  • Внутренне кровотечение, при котором происходит нарушение общего состояния больной (понижение давления, потеря сознания).

Лапароскопия выполняется в следующих случаях:

  • При неполучении эффекта от консервативного лечения на протяжении нескольких дней (обычно 3-х).
  • Продолжительное внутренне кровотечение, диагностированное с помощью УЗИ.
  • Диагностирование острой гинекологической патологии.
  • Если состояние пациентки удовлетворительное, показатели анализов в норме и содержание в брюшной полости крови не более 150 мл.

Эти два метода проведения операции отличаются между собой следующим: лапаротомия выполняется при помощи небольшого разреза над лобком (наподобие кесарева сечения), а лапароскопия с помощью 3-х проколов в брюшной полости.

Апоплексия яичника: после операции

Для сведения к минимуму последствий после исчезновения симптомов апоплексии яичника в  реабилитационный период необходимо соблюдать следующие предписания:

  • Соблюдать курс противовоспалительного лечения с приемом антибиотиков и прохождением  физиотерапии (ультразвук, электрофорез, лазеротерапия и т.д.).
  • Прием гормональных препаратов с целью профилактики появления спаек и для восстановления гормонального фона.
  • На протяжении 6 месяцев предохраняться от беременности.

Последствия апоплексии яичника могут быть самыми различными и во многом зависят от времени обнаружения и начала лечения заболевания. Вот некоторые из них:

  • спайки в маточных трубах и яичниках;
  • риск внематочной беременности;
  • если апоплексия яичника была обнаружена во время беременности, то есть риск преждевременных родов.

Профилактика рецидивов заболевания

После апоплексии яичника необходимо принимать профилактические меры для предупреждения повторного заболевания. Зависят они от формы предшествующей болезни. При болевой апоплексии ничего предпринимать не требуется, так как кровоснабжение яичника и уровень гормонов  приходят в норму самостоятельно.

В случае, когда имело место геморрагическая форма апоплексии женщине необходимо проведение комплекса мероприятий:

  • Прием препаратов, нормализирующих нервную деятельность (ноотропы).
  • Прием препаратов, способствующих улучшению  мозгового кровообращения (кавинтон, танакан, винпоцетин и т.д.).
  • При повышении давления прием мочегонных средств.
  • Прием гормональных средств контрацепции.

Во многих случаях симптомы апоплексии яичника могут не подавать о себе знать, поэтому при малейших подозрениях следует обратиться к врачу.

Методы лечения

Если спаечный процесс был диагностирован на раннем этапе, то хирургическое вмешательство не потребуется, врач назначит комплекс процедур. Наиболее эффективными признаны ультразвук, магнитотерапия и инъекции алоэ.

В том случае, когда процесс слишком запущен, то женщине предложат современные методы хирургического вмешательства для иссечения спаек. Способы борьбы со спайками:

  1. Лапароскопия.
  2. Лазер.
  3. Электрохирургия.
  4. Аквадиссекция.

Нужно отметить, что хирургическое вмешательство не всегда гарантирует выздоровление, только половине женщин удается избавиться от болезни. Другие сталкиваются с тем, что спайки возвращаются снова. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, именно поэтому врачи назначают пить специальные лекарственные препараты, которые предотвращают повторный спаечный процесс.

Рекомендации женщинам после кесарева

В целом, кесарево сечение является одним из замечательных достижений современной медицины, позволяющим сохранить жизнь и маме и малышу. Оперативное вмешательство не назначается без серьезных показаний и зачастую является самым верным решением проблемы.

Во многих случаях подобные операции проходят без сложностей, а негативных последствий можно избежать путем строго соблюдения режима и медицинских рекомендаций.

  • Первый месяц после кесарева очень важен в плане предотвращения негативных последствий операции. В первую очередь это касается мероприятий по избеганию спаечной болезни. Спайки вовсе не безобидны они могут спровоцировать кишечную непроходимость, запоры, бесплодие.

Профилактикой спаек является ранее начало физической активности уже через несколько часов после операции. После выписки необходимо регулярно делать специальные физические упражнения, которые помогут организму побороть последствия оперативного вмешательства и поспособствуют более быстрому восстановлению привычной формы женщины.

  • То, что ребенок появился на свет при помощи операции, не исключает возможность следующих самостоятельных родов, но нужна пауза между родами. Возможность естественных родов обсуждается в каждом конкретном случае отдельно.
  • Определенную неудовлетворенность, в основном косметического характера, может вызывать шов после заживления. В основном он невелик и аккуратен, но если рубец вам не нравится, вы можете сделать его более незаметным с помощью лазера или контурной пластики. Окончательно рубец формируется к концу первого года.

Интересные статьи:

Домашняя диета для похудения. Меню на неделюКак чаще какать. Что для этого нужно делатьКак забеременеть без сексаКак и сколько раз ходить по-большому в туалет

Причины возникновения спаек

Статистика говорит у том, что зачастую спаечный процесс возникает лишь у лиц, которые генетически предрасположены к этому.

Если у матери женщины были роды с последующим образование спаек, то риск их возникновения у дочери достаточно велик.

Образование спаек - побочная реакция организма на восстановительный процесс

Довольно частой причиной является реакционная способность организма восстанавливаться, так как любая операция — масштабный стресс для организма, который подвергает его риску образования воспалительного процесса внутри полостей.

Для того, чтобы предупредить распространение воспаления на соседние органы и ткани организм защищает его, создавая спайки, которые являются своеобразными стенками, которые ограничивают весь патологический процесс, концентрируя его в одном месте.

Читайте:  Как происходит внематочная беременность, симптоматика заболевания

Спайки после кесарева сечения: симптомы

Зачастую женщины во время восстановительного периода привязывают все неприятные ощущения с недавно перенесенной операции, но не всегда это верно.

Чтобы лишний раз обезопасить себя от нежелательных последствий нужно четко знать симптомы образования спаечного процесса, а именно:

  • неприятные ощущения в полости малого таза, которые проявляются тянущей болью и могут возникать в комплексе с нарушением работы кишечника
  • возникновение запоров, диареи и вздутия живота
  • кишечная непроходимость — самый опасный признак и последствие спаечного процесса после кесарева сечения.

Также всю симптоматику спаечного процесса можно разделить на внутрибрюшную и внутритазовую.

Первая проявляется в систематической боли, которая исчезает только после употребления болеутоляющих средств, непроходимостью кишечника и, как следствие, запорами, рвотой, отрыжкой, спазмами в области живота и метеоризмом.

Внутритазовые симптомы имеют три формы:

  • острая форма дает о себе знать проявлением болевого синдрома, тошноты, повышение температуры тела, учащением пульса, при пальпации органов малого таза возникает резкая колющая боль, непроходимостьюУЗИ - эффективный способ выявления патологии

    кишечника, понижении артериального давления и общей слабости организма

  • интермитирующий тип характеризуется наличием периодических болей, нарушений в пищеварении и изменениях в менструальном цикле
  • хроническая форма сопровождается только редкими, но систематическими болями.

Тактика лечения спаечного процесса после кесарева сечения

Раннее обнаружение распространения процесса на

Лапароскопия - метод лечения спаечного процесса

близлежащие органы является залогом успешного лечения.

Лучший метод профилактики — систематическое посещение врача в послеродовой период и четкое описание жалоб, если таковы имеются.

Возможные варианты лечения спаек:

  1. Физиотерапевтический метод лечения заключается в проведении инъекционной терапии, аппликации нижних участков живота и др. Этот вид лечения может проводиться только в случае незапущенного спаечного процесса.
  2. Введение ферментных препаратов в организм для обеспечения дальнейшего лизиса образовавшихся спаек. С помощью применения данной методики можно частично избавиться от ранее образовавшихся спаек и предотвратить их дальнейшее образование.
  3. Проведение лапароскопической операции заключается в удалении существующих спаек посредством повторного оперативного вмешательства. Этот метод является довольно радикальным и проводится лишь в случае возникновения тяжелого спаечного процесса, который проявляется острыми болевыми ощущениями. Следует отметить, что этот метод опасен образованием повторного спаечного процесса.

Для того, чтобы обезопасить себя от таких нежелательных  процессов необходимо тщательно прислушиваться к своему организму и не откладывать визит к доктору.

На видео представлен комплекс упражнений при спаечной болезни:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Кесарево сечение: особенности процедуры, показания, последствия

Кесарево сечение: особенности процедуры, показания, последствия

Кесарево на 38 неделе беременности: показания и последствия

Кесарево на 38 неделе беременности: показания и последствия

Внутричерепное давление у ребенка: как проверить есть ли причины для беспокойства?

Внутричерепное давление у ребенка: как проверить есть ли…

Подтекание околоплодных вод в первой и второй половине беременности, диагностика

Подтекание околоплодных вод в первой и второй половине…

Из-за чего могут болеть почки, особенности и лечение почечных болезней

Из-за чего могут болеть почки, особенности и лечение почечных болезней

Как ухаживать за швом после кесарева сечения и ускорить заживление

Как ухаживать за швом после кесарева сечения и ускорить заживление

Как долго может болеть аппендицит, и что делать в подобных случаях?

Как долго может болеть аппендицит, и что делать в подобных случаях?

Подготовка к скринингу 1 триместра и анализ его результатов

Подготовка к скринингу 1 триместра и анализ его результатов

Лечение тонзиллита при беременности: прихоть или необходимость

Лечение тонзиллита при беременности: прихоть или необходимость