Содержание
Особенности иммунитета при ротавирусной инфекции
Профилактика ротавирусной инфекции
В первую очередь направлена на ликвидацию путей передачи. Неспецифическая профилактика включает мытье рук, термическая обработка молока, воды и других продуктов питания, соблюдение санитарных норм водоснабжения, канализации, в детских учреждениях, на пищеблоках и т.п. Специфическая профилактика с использованием вакцины позволяет снизить смертность от диареи у детей первых 2 лет жизни, особенно в социально неблагополучных регионах.
По материалам:«Виферон: современные возможности в профилактике гриппа и других ОРВИ у часто болеющих детей». Т.А. Чеботарева, В.В. Малиновская, Л.Н. Мазанкова, С.К. Каряева, О.В. Паршина, Т.С. Гусева, В.В. Лазарев, З.Д. Калоева.
Loading …
Пройти другие опросы
Читайте также:
Кишечные инфекции у детей
Грипп у детей: симптомы и лечение
Заразна ли простуда
Симптомы ротавирусной инфекции
Клинические симптомы заражения определяются:
- действием вируса;
- обезвоживанием.
Основной симптом ротавирусной инфекции — понос, вызывающий сильное обезвоживание, наиболее тяжело протекающее у детей. Для взрослых этот фактор имеет менее грозное значение, так как относительно массы тела потери жидкости у взрослых невелики.
В детском возрасте, из-за небольшого веса, потеря 8 — 10% массы смертельно опасна. Признаки ротовирусной кишечной инфекции у детей характеризуются проявлениями:
- гастроэнтерита – понос, боли в области кишечника;
- интоксикации;
- рвота, мышечная слабость, отсутствие аппетита;
- головная боль, головокружение;
- лихорадка;
- при легком протекании – от нормальной до 38 °C;
- при тяжелой форме болезни – до 39 — 40 °C;
- поражения дыхательных путей;
- покраснение гланд, небных дужек;
- насморк, конъюнктивит, боль в горле.
Испражнения при заражении ротавирусом:
- мутно-белые или ярко-желтые;
- пенистые;
- с кислым запахом;
- водянистые;
- обильные;
- стул от 2-3 до 15 раз в течение суток.
Боль в кишечнике носит схваткообразный характер, сопровождается урчанием, внезапными позывами на дефекацию, локализуется в середине живота.
Высокая температура при ротовирусной кишечной инфекции держится у ребенка обычно в течение 2 – 3 дней.
Обезвоживание приводит к появлению:
- спутанного сознания;
- судорог;
- нарушения со стороны работы сердца.
Лечение ротавирусной инфекции
Детей младшего возраста, а также при признаках сильного обезвоживания, госпитализируют и проводят лечение в стационаре. Лечение у детей ротавирусной инфекции начинают с подтверждения присутствия вируса в фекалиях больного.
Для выявления патогена проводят лабораторное исследование кала методами:
- иммунноэлектронной микроскопии;
- серологическими тестами.
Лечение ротавирусной инфекции у детей направлено на:
- ликвидацию симптомов обезвоживания и интоксикации;
- устранение нехватки пищеварительных ферментов.
Основная задача лечения заключается в восполнении потерянного объема жидкости и электролитов. Лечение проводят препаратами:
- Регидрон;
- Цитроглюкосолан;
- при тяжелых формах болезни – внутривенно вводят водно-электролитные препараты.
С целью устранения симптомов интоксикации больному назначают гемодез, реополиглюкин. Симптомы диареи устраняют при помощи лечения препаратами:
- Имодиум;
- Неоинтестоспан.
Ферментную активность кишечника восстанавливают средствами:
- Панзинорм;
- Энзистал;
- Трифермент.
Если больного мучают спазмы в животе, ему дают таблетку Но-шпы. При лихорадке, превышающей 38 °C, снижают температуру Парацетамолом.
Малышам при высокой температуре ставят ректальную свечу Цефекон. Допускается лечение суппозиториями каждые 4 – 6 часов.
Для предотвращения бактериального инфицирования педиатр может назначить лечение противомикробными средствами Энтерофурил, Энтерол.
Противовирусные препараты назначает врач по показаниям. Используют чаще всего Виферон, Липоферон в виде суппозиториев, сиропов.
Антибиотики вводятся в схему лечения при появлении бактериальных осложнений ротовирусной кишечной инфекции.
Как поить ребенка при ротавирусной инфекции
Ребенок должен пить лекарственный раствор по 50 мл/час. Но иногда даже такое малое количество жидкости, выпитое за один раз, может провоцировать рвоту.
В этом случае лекарство дают пить каждые 6 – 8 минут. Раствор для лечения от обезвоживания можно приготовить самостоятельно.
Для приготовления раствора в 1 л воды растворяют:
- столовую ложку сахара;
- треть чайной ложки соды;
- чайную ложку поваренной соли.
Лечение нужно продолжать до тех пор, пока не нормализуется работа почек. Больной должен мочиться в норме через каждые 3 часа.
На протяжении всего лечения нельзя давать молоко и молочные продукты. Для усвоения этих продуктов требуется фермент лактаза, синтез которого был нарушен под действием вируса.
У грудничков обезвоживание развивается стремительно. «Скорую помощь» младенцам нужно вызывать немедленно при появлении:
- диареи;
- прекращения или редкого мочевыделения;
- плача при отсутствии слез;
- сухости языка.
При опасном уровне дегидратации ребенку вводят раствор электролитов внутривенно.
Осложнения и профилактика
Тяжелые формы ротавирусной инфекции часто сочетаются с бактериальными осложнениями. На возможность бактериального осложнения указывает появление в испражнениях крови и слизи.
Под действием вируса у ребенка могут развиться:
- отиты – заражение происходит через рот и евстахиеву трубу;
- поражение почек;
- пневмония.
Методы профилактики ротавирусного заражения общие с другими видами кишечных инфекций.
Специфическим способом профилактики является вакцинация в раннем возрасте 1,5 – 9 месяцев вакциной ослабленных ротавирусов. Используются в качестве профилактической меры вакцины под названиями Rotarix (производитель Бельгия), RotaTeq (США).
Прогноз ротовирусной инфекции у детей при своевременном лечении благоприятный. У детей старше 4 лет и взрослых легкие формы болезни разрешаются самостоятельно.
Несвоевременное обращение за медицинской помощью, длительное самолечение ухудшает прогноз. У ребенка могут развиться осложнения или опасное обезвоживание организма.
Симптомы ротавирусной инфекции
Клинические симптомы заражения определяются:
- действием вируса;
- обезвоживанием.
Основной симптом ротавирусной инфекции — понос, вызывающий сильное обезвоживание, наиболее тяжело протекающее у детей. Для взрослых этот фактор имеет менее грозное значение, так как относительно массы тела потери жидкости у взрослых невелики.
В детском возрасте, из-за небольшого веса, потеря 8 — 10% массы смертельно опасна. Признаки ротовирусной кишечной инфекции у детей характеризуются проявлениями:
- гастроэнтерита – понос, боли в области кишечника;
- интоксикации;
- рвота, мышечная слабость, отсутствие аппетита;
- головная боль, головокружение;
- лихорадка;
- при легком протекании – от нормальной до 38 °C;
- при тяжелой форме болезни – до 39 — 40 °C;
- поражения дыхательных путей;
- покраснение гланд, небных дужек;
- насморк, конъюнктивит, боль в горле.
Испражнения при заражении ротавирусом:
- мутно-белые или ярко-желтые;
- пенистые;
- с кислым запахом;
- водянистые;
- обильные;
- стул от 2-3 до 15 раз в течение суток.
Боль в кишечнике носит схваткообразный характер, сопровождается урчанием, внезапными позывами на дефекацию, локализуется в середине живота.
Высокая температура при ротовирусной кишечной инфекции держится у ребенка обычно в течение 2 – 3 дней.
Обезвоживание приводит к появлению:
- спутанного сознания;
- судорог;
- нарушения со стороны работы сердца.
Лечение ротавирусной инфекции
Детей младшего возраста, а также при признаках сильного обезвоживания, госпитализируют и проводят лечение в стационаре. Лечение у детей ротавирусной инфекции начинают с подтверждения присутствия вируса в фекалиях больного.
Для выявления патогена проводят лабораторное исследование кала методами:
- иммунноэлектронной микроскопии;
- серологическими тестами.
Лечение ротавирусной инфекции у детей направлено на:
- ликвидацию симптомов обезвоживания и интоксикации;
- устранение нехватки пищеварительных ферментов.
Основная задача лечения заключается в восполнении потерянного объема жидкости и электролитов. Лечение проводят препаратами:
- Регидрон;
- Цитроглюкосолан;
- при тяжелых формах болезни – внутривенно вводят водно-электролитные препараты.
С целью устранения симптомов интоксикации больному назначают гемодез, реополиглюкин. Симптомы диареи устраняют при помощи лечения препаратами:
- Имодиум;
- Неоинтестоспан.
Ферментную активность кишечника восстанавливают средствами:
- Панзинорм;
- Энзистал;
- Трифермент.
Если больного мучают спазмы в животе, ему дают таблетку Но-шпы. При лихорадке, превышающей 38 °C, снижают температуру Парацетамолом.
Малышам при высокой температуре ставят ректальную свечу Цефекон. Допускается лечение суппозиториями каждые 4 – 6 часов.
Для предотвращения бактериального инфицирования педиатр может назначить лечение противомикробными средствами Энтерофурил, Энтерол.
Противовирусные препараты назначает врач по показаниям. Используют чаще всего Виферон, Липоферон в виде суппозиториев, сиропов.
Антибиотики вводятся в схему лечения при появлении бактериальных осложнений ротовирусной кишечной инфекции.
Как поить ребенка при ротавирусной инфекции
Ребенок должен пить лекарственный раствор по 50 мл/час. Но иногда даже такое малое количество жидкости, выпитое за один раз, может провоцировать рвоту.
В этом случае лекарство дают пить каждые 6 – 8 минут. Раствор для лечения от обезвоживания можно приготовить самостоятельно.
Для приготовления раствора в 1 л воды растворяют:
- столовую ложку сахара;
- треть чайной ложки соды;
- чайную ложку поваренной соли.
Лечение нужно продолжать до тех пор, пока не нормализуется работа почек. Больной должен мочиться в норме через каждые 3 часа.
На протяжении всего лечения нельзя давать молоко и молочные продукты. Для усвоения этих продуктов требуется фермент лактаза, синтез которого был нарушен под действием вируса.
У грудничков обезвоживание развивается стремительно. «Скорую помощь» младенцам нужно вызывать немедленно при появлении:
- диареи;
- прекращения или редкого мочевыделения;
- плача при отсутствии слез;
- сухости языка.
При опасном уровне дегидратации ребенку вводят раствор электролитов внутривенно.
Осложнения и профилактика
Тяжелые формы ротавирусной инфекции часто сочетаются с бактериальными осложнениями. На возможность бактериального осложнения указывает появление в испражнениях крови и слизи.
Под действием вируса у ребенка могут развиться:
- отиты – заражение происходит через рот и евстахиеву трубу;
- поражение почек;
- пневмония.
Методы профилактики ротавирусного заражения общие с другими видами кишечных инфекций.
Специфическим способом профилактики является вакцинация в раннем возрасте 1,5 – 9 месяцев вакциной ослабленных ротавирусов. Используются в качестве профилактической меры вакцины под названиями Rotarix (производитель Бельгия), RotaTeq (США).
Прогноз ротовирусной инфекции у детей при своевременном лечении благоприятный. У детей старше 4 лет и взрослых легкие формы болезни разрешаются самостоятельно.
Несвоевременное обращение за медицинской помощью, длительное самолечение ухудшает прогноз. У ребенка могут развиться осложнения или опасное обезвоживание организма.
