Домой Заботимся о себе Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании (лактации), время приема

Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании (лактации), время приема

06.02.2019

543

Для того чтобы сделать это:

Поговорите с вашим врачом до начала лечения и спросите, что ему известно о возможности использовать данное лекарство во время грудного вскармливания;
Постарайтесь найти всю доступную научную информацию об этом и обсудите ее с вашим врачом.

Намереваясь принимать то или иное лекарство во время грудного вскармливания, обратите внимание на следующие моменты:

Тот факт, что лекарство безопасно для взрослого или для ребенка постарше НЕ значит, что оно безопасно и для грудного ребенка. Некоторые лекарства, которые практически безопасны для взрослых, могут быть опасны для грудных детей.
Тот факт, что лекарство продается без рецепта врача НЕ значит, что оно безопасно и для грудного ребенка.
Даже если кто-то из знакомых скажет вам что уже принимал это лекарство во время грудного вскармливания и все было хорошо – не используйте это лекарство пока не убедитесь в его безопасности наверняка.
Не принимайте лекарство, если вы сами в прошлом уже принимали его во время грудного вскармливания, однако до сих пор не знаете точно как это лекарство влияет на организм грудного ребенка.

Обратите внимание, что в инструкциях, которые обычно можно найти в упаковках большинства лекарств, сказано, что лекарство «противопоказано во время грудного вскармливания».

Тем не менее, это не значит, что это лекарство непременно навредит ребенку, если вы будете принимать его во время грудного вскармливания и что вам нужно либо отказаться от лекарства, либо прекратить кормление грудью.

Формулировка «противопоказано во время грудного вскармливания» чаще всего связана не с тем, что лекарство действительно способно навредить грудному ребенку, а с тем, что у фармацевтических компаний нет никакой возможности проверять влияние этого лекарства на грудных детей. По этой причине, чтобы исключить любую возможность негативного влияния лекарства на ребенка и избавить себя от ответственности и судебных исков, производители лекарств часто рекомендуют либо прекратить грудное вскармливание, либо не принимать лекарство.

Тем не менее, во многих клиниках во всем мире постоянно проводятся исследования относительно безопасности приема различных лекарств во время кормления грудью. Чаще всего эти исследования подразумевают определение концентрации лекарств в грудном молоке и/или наблюдение за состоянием здоровья детей, матери которых принимают определенные лекарства во время кормления грудью. Благодаря этим исследованиям, список лекарств, разрешенных во время грудного вскармливания постепенно увеличивается, так как в ходе этих исследований нередко устанавливается что определенные лекарства, которые от производителя отмечены как запрещенные во время грудного вскармливания, на самом деле являются безопасными.

В связи с этим, перед тем как принять окончательное решение о том, как совместить прием лекарства и грудное вскармливание, постарайтесь найти всю доступную по этому поводу информацию и обязательно обсудите ее с вашим врачом, опыту которого вы доверяете.

Содержание

Что такое простуда и отчего она возникает?

Все просто:

Ваш иммунитет ослаблен, вы долго гуляли с малышом в холодную ветреную погоду и замерзли. А на утро из носа бежит, в горле першит, кашель, грустно и не знаете, как спасаться;
Другой вариант – это контакт с больным человеком. В гости забежала чихающая подружка или в магазине в очереди на кассе с вами рядом стоял кашляющий человек.

Итог один: вы подхватили инфекцию и вам надо как можно быстрее вылечиться и не заразить вашего малыша. Кашель является одним из первых симптомов ОРВИ и, как правило, легко поддается лечению.

Кашель возникает при вирусной или бактериальной инфекции, а также при аллергии. Сухой кашель при лактации говорит вам – что-то не в порядке с горлом или верхними дыхательными путями;
Влажный кашель возникает через пару дней после начала болезни и сообщает о переходе болезни в новую фазу.

Знайте! Кашель – это рефлекторная защитная реакция вашего организма. Он пытается избавиться от микробов. Кашель при простудном заболевании может быть непродуктивным (сухим) или продуктивным (влажным), с отхождением мокроты.

Как лечить сухой кашель в период лактации

Не бойтесь, вам не придется отлучать малыша от груди. Антитела в молоке матери помогают организму ребенка справиться с инфекцией. А чтобы у вас было как можно меньше беспокойства по этому поводу, обратите внимание на наш курс Здоровый ребенок: практикум для мамы>>>

Существует множество средств, которые помогут вам вылечить кашель в кратчайшие сроки. При этом вы будете продолжать кормить ребенка грудью и не волноваться о том, что лекарство как-то повлияет на его детский организм.

Самые главные помощники при сухом кашле:

обильное теплое питье, потому что организм теряет много жидкости;
увлажнение воздуха, чтобы слизь в носоглотке и легких не подсыхала;
частое проветривание, чтобы очистить помещение от болезнетворных микробов.

Из лекарственных препаратов для лечения кашля при грудном вскармливании можно выделить: сиропы, таблетки, спреи и травы.

Важно! Чтобы уменьшить количество лекарственных веществ, которые попадают в молоко матери, лекарство лучше принимать сразу после кормления. Тогда к малышу при следующим приеме мамочкиного молока попадет минимум компонентов.

Сиропы

Сироп от кашля при грудном вскармливании может содержать натуральные компоненты подорожника, аниса, чабреца, плюща, тимьяна. Обратите внимание, что перечисленные ниже сиропы не имеют клинических испытаний по применению у кормящих женщин. Об этом производители пишут в инструкции. Названия сиропов пишу лишь для ориентира. вы можеет сами подобрать подходящий вам в аптеке.

В составе сиропов, в основном, вытяжки из лекарственных растений.

Сироп «Гербион». Основное действующее вещество экстракт подорожника и мальвы;
«Геделикс» также основан на растительных компонентах и содержит экстракт плюща;
Альтернативой «Геделиксу» может быть «Проспан», он также содержит экстракт плюща.

Таблетки и сиропы

Что можно от кашля при грудном вскармливании? То, что не причинит вреда малышу и разрешено, согласно справочнику ВОЗ, при лактации.

Препараты «Амброксол», «Амбробене», «Лазолван», «Амброгексал» содержат одно и тоже действующее вещество – амброксол. Согласно последним международным исследованиям этот компонент практически не проникает в молоко матери, поэтому безопасен при лактации. Эти препараты также выпускают в виде сиропа или раствора;
Лекарство «Флуимуцил» или «АЦЦ» в международной практике также разрешено к применению при грудном вскармливании. Основное вещество – аминокислота ацетилцистеин. Вы можете найти в аптеке порошок или таблетки;
Вы можете смело использовать старое проверенное средство «Мукалтин». В составе экстракт алтея;
Для полоскания можно использовать таблетки «Фурацилин», а смягчить ощущения от першения в горле помогут таблетки для рассасывания «Лизобакт».

Спреи

Отличный спрей «Гексорал» содержит гексэтидин. Это вещество обладает способностью угнетать патогенную микрофлору у нас в гортани до 12 часов после применения. Можно купить также раствор для полоскания «Гексорал»;
Еще одно отличное средство – спрей «Тантум Верде». Он обладает противовоспалительным эффектом и не вредит ни лактации, ни малышу. Его можно использовать каждые 1,5-3 часа;
Антибактериальный спрей «Хлорофиллипт» основан на листьях эвкалипта и поможет вам поскорее выздороветь. Также применяют масляный раствор для смазывания носа;

Однако, если у вас есть возможность отдать предпочтение другому лекарству, антибиотики все же лучше не употреблять при лактации, особенно, если вашему ребенку всего несколько месяцев.

Ингаляции

Что еще вам может помочь? Отличное средство – это ингаляции с помощью небулайзера. С помощью этого устройства лекарственные растворы попадают в самые глубокие уголки ваших легких.

Вам помогут растворы для небулайзеров с амброксолом, местные средства, которые угнетают микробы, например, «Мирамистин»;
Для увлажнения гортани вы можете делать ингаляцию обыкновенным стерильным физраствором или водой «Боржоми».

Травы

Полезны в период кормления грудью натуральные средства: отвары шиповника, цветков ромашки и календулы, листьев багульника, готовые аптечные грудные сборы.

Важно! Однако с травами вам надо быть особенно осторожной, потому что они всегда комплексно влияют на организм и могут оказать негативное воздействие на вашего кроху.

Влажный кашель при кормлении малыша грудью

Если у вас влажный кашель и вы откашливаете мокроту, значит вы уже на пути к выздоровлению. Теперь основной акцент на сиропы для влажного кашля. Эти сиропы не только разжижают слизь в дыхательных путях, но и укрепляют иммунитет;
Таблетки от кашля при грудном вскармливании: муколитики «АЦЦ» или «Флуимуцил» и отхаркивающий препарат «Мукалтин»;
Не забывайте про ингаляции.

Если вы понимаете, что подхватили не вирус, а бактериальную инфекцию — без антибиотиков вам не обойтись. При лактации можно использовать:

пенициллины, например, «Ампициллин», «Амоксиклав»;
цефалоспорины, «Цефтриаксон»;
макролиды, например, «Эритромицин», «Кларитромицин».

Также, обязательно прочитайте актуальную статью Можно ли антибиотики кормящей маме?>>>

Народные способы облегчения кашля при лактации

Возможно именно вам и не придется прибегать к помощи медикаментов. Начните с простых действенных бабушкиных советов, которые помогли выздороветь не одному поколению мамочек.

чай с малиной поможет понизить температуру, окажет антисептическое действие, выведет токсические вещества из организма (важная статья по теме: Температура у кормящей матери>>>);
молоко с медом и маслом, если у малыша нет аллергии, укрепляет иммунитет, снимает раздражение с горла; Узнайте, можно ли мед кормящей маме?>>>
полоскание горла отваром календулы, ромашки, содой с солью и каплей йода;
ингаляции отваром ромашки, маслом чайного дерева;
сухие компрессы из творога;
молоко с перетертым в однородную массу спелым инжиром, статья по теме: Инжир при грудном вскармливании>>>;
мед с соком редьки;
теплое молоко с щелочной минеральной водой.

Берегите себя и будьте здоровы!

Елена Иванова, специально для сайта Уроки для мам

Допускается ли прием антибиотиков при ГВ

Грудное вскармливание и терапия антибиотиками – понятия трудно согласуемые. При диагностике некоторых заболеваний женщине необходимо определиться: можно ли принимать антибиотики при грудном вскармливании.

Принято совмещать ГВ и употребление антибиотиков если:

он способен активно воздействовать на возбудителя инфекции;
поступает естественную пищу в небольших дозах;
быстро выводится;
не токсичен для ребенка.

Важно! Перед выбором необходимого медикамента специалист должен быть проинформирован о том, что женщина находится на ГВ.

Когда прием антибиотиков необходим

При диагностике инфекции или серьезного воспаления, прием антибиотиков при грудном вскармливании становится вынужденной мерой. Назначают антибиотики в период лактации в некоторых случаях:

Поражение инфекцией в процессе родовой деятельности.
Диагностика воспаления дыхательной системы, органов верхних дыхательных путей.
Кишечные заболевания.
Инфекции мочевой и выделительной системы, проблемы с почками (пиелонефрит, цистит).

Необходимо принимать антибиотики строго после консультации со специалистом. Терапевт подберет эффективный медикамент и соответствующую дозировку. Это зависит от степени заболевания и индивидуальных особенностей.

Влияние на организм ребенка

Уровень негативного воздействия на организм ребенка определяется на основании некоторых факторов:

токсические показатели компонентов, входящих в препарат;
специфичность воздействия на органы грудничка;
последствия, которые могут проявиться;
длительность курса;
допустимость приема при ГВ.

Необходимую информацию содержит инструкция. Консультация у специалиста для назначения препарата не исключается.

После попадания в молоко, компоненты средства поступают в организм младенца, производя следующие действия:

интоксикацию, печень не способна справляться с подобной нагрузкой;
аллергические проявления;
расстройство системы пищеварения;
в связи со слаборазвитой выделительной системой компоненты накапливаются в организме грудничка.

Перечень запрещенных при ГВ антибиотиков

Печально, но существуют случаи, когда допустимые препараты не способны справиться с возникшей ситуацией. Есть разновидность несовместимых с грудным вскармливанием антибиотиков.

Специалистами разработан список запрещенных антибиотиков при лактации:

Аминогликозидные. Хотя они имеют слабую способность проникания, даже минимальной дозы будет достаточно для нарушения функционирования почек и их патологического поражения. Оказывается влияние на органы зрения, слуха, нарушается вестибулярный аппарат и вызывает иные патологии. Представители этой группы: Амикацин, Стрептомицин и др. при сравнении с другими средствами они признаны самыми токсичными. Курс приема назначается при тяжелых поражениях: сепсис, перитонит, менингит.
Тетрациклиновые. Способны полностью проникать в естественную пищу. Оказывают негативное воздействие на костную ткань, эмаль зубов. Препятствуют полноценному функционированию печени, снижение темпа роста. К таковым относят: Миноциклин, Тетрациклин.
Линкозамидные. Негативно воздействуют на слабо развитый кишечник младенца. К ним относятся: Ципрофлоксацин, Офлоксацин.
Фторхинолоновые. Они быстро проникают в молоко, вызывают патологию хрящей, костной ткани малыша. Способны вызвать внутреннее кровотечение в желудочном тракте и кишечнике.
Сульфаниламиды. Агрессивно воздействуют на печень, которая не способна справиться с такой нагрузкой. Возможны отклонения в умственном развитии, возникновение глухоты, поражение органов глаз. Нарушают функционирование сердца, поражают костный мозг. К таковым относят: Стрептоцид, Фталазол и др.

Список довольно большой, но при диагностике заболевания специалист учитывает соотношение возможных рисков и предполагаемой пользы. Здоровье мамы в приоритете.

На период приема этих препаратов кормление прекращается. По окончании курса женщина может вернуться к кормлению. Пока проходит терапия препаратами, она делает все возможное, чтобы лактация не прервалась. О способах ее сохранения будет сказано ниже.

Разрешенные антибиотики

Специалистами ГВ разработан перечень антибиотиков, какие можно употреблять при грудном вскармливании. Через молочную железу данные медикаменты попадают в организм грудничка в небольшом количестве, быстро выводятся и не причиняют существенного вреда.

Пенициллин и его производные

Эти медикаменты признаны антибиотиками, совместимыми с грудным вскармливанием. Находятся в списке первых, которые назначают женщинам, находящимся на ГВ. Имеют способность проникновения в молоко в минимальной дозе. Не причиняют вредных воздействий. Побочные влияния проявляются очень редко. Возможны нарушения в функционировании кишечника, сыпь. Таковыми являются: Оспамокс, Ампициллин и др.

Цефалоспориновая группа

Представители цефалоспориновых препаратов идентичны пенициллиновым. Официально признаны безопасными. Имеют минимальную токсичность, проникновение в молоко минимально. Выявлено, что их компоненты замедляют образование витамина К, что снижает свертываемость крови, повышается риск кровотечений. Препятствуют усвоению кальция. Нежелательные проявления могут возникнуть в виде кожной сыпи, расстройства кишечника, сбои в микрофлоре. К ним относятся: Цефазолин, Цефепим, Цефрадин, Цедекс.

Макролидные препараты

Самыми популярными представителями макролидной группы являются Кларитромицин, Азитромицин и Эритромицин. Эти препараты являются достойной заменой двум предыдущим группам. Если не возможен прием средств указанных двух групп, назначают макролиды. Их прием характеризуется:

попаданием в естественную пищу в большом объеме, не оказывая при этом существенного воздействия.
способностью вызвать аллергию, сбои в работе кишечника.

Аннотации к препаратам содержат полную информацию о них.

Особенности приема антибиотиков для кормящих мам

Антибиотики при лактации разрешаются к употреблению с соблюдением специальных правил, даже если они входят в перечень допустимых к приему.

Полное соблюдение назначенных предписаний. Сокращать дозу нельзя – не будет достигнут желанный результат. Увеличивать тоже нельзя – может оказать негативное воздействие.
С целью поддержания необходимой микрофлоры в кишечнике назначаются дополнительные препараты для женщины и грудничка, содержащие полезные бактерии.
Установление оптимального времени приема. Для снижения количества поступления составляющих препарата нужно, чтобы после приема прошел максимальный период времени до следующего кормления. Если необходимо пить 1 драже в сутки, прием осуществляется в вечернее время, сразу после кормления.
При возникновении побочных действий, прием препарата следует прекратить и получить консультацию специалиста.

Если женщина вынуждена приступить к приему запрещенных препаратов, кормление временно прекращается. Возобновление кормления разрешается после выхода вредных веществ из организма матери.

Если есть возможность, рекомендуется запастись молоком и хранить в морозильной камере. Пока мама находится на терапевтическом лечении, ребенка переводят на искусственное питание.

Прием антибиотиков – повод ли отказаться от лактации

Специалисты ГВ не рекомендуют приостанавливать вскармливание на время приема допустимых препаратов. Польза естественной пищи для младенца важнее:

Оно имеет антитела, способные обезопасить грудничка. Молоко передает ему необходимую иммунную защиту.
Даже если малыш уже заболел, молоко будет лучшим лекарством и способом укрепления иммунитета. Оно так же способствует нормальному функционированию микрофлоры кишечника малыша.
Отказ от кормления сопряжен с рядом трудностей в виде сцеживания. При некачественном сцеживании есть риск возникновения лактокриза.
Высокая температура также не повод отказываться от кормления.

Восстановление лактации после терапии антибиотиками

Полный курс лечения составляет от 7 до 10 дней. После терапии необходимо принять меры по восстановлению лактации.

Для сохранения лактации молоко рекомендуется сцеживать со стабильной периодичностью, как правило, через каждые 3-4 часа.
Обязательно придерживаться сцеживания ночью. Придется набраться терпения, ведь сохранение лактации в приоритете. Именно в эти часы происходит активное образование пролактина. Особенно важен период времени от 3 часов ночи и до утра.
Сцеживание проводится вручную или с помощью молокоотсоса.
По возможности сцеживать все молоко, чтобы не допустить застоя и возникновение лактоспазма. Рекомендуется промассировать грудь легкими движениями сверху вниз.
При кормлении искусственной смесью использовать соску на бутылочку с маленьким отверстием. Сосать с бутылочки гораздо легче, ребенок может облениться и не взять грудь.
Возобновление кормления происходит после вывода компонентов препарата из организма. У некоторых медикаментов время вывода составляет 10-20 часов, другие выводятся несколько суток. Время вывода обусловлено способностью компонентов связываться с плазмой. Чем связь сильнее, тем большее время необходимо для выхода.

Чем меньше малыш, тем проще вернуть лактацию. Для возобновления лактации женщина должна большую часть времени находиться с малышом, отставив в сторону бытовые проблемы. В этом должны помочь близкие люди. Пребывание с малышом стимулирует выработку пролактина и окситоцина. Именно выработка окситоцина напрямую зависит от психологического состояния мамы.

Необходимы частые прикладывания, чем активнее ребенок сосет грудь, тем лучше вырабатываются гормоны.

Пристальное внимание необходимо уделить способам стимулирования лактации:

употребление специальных продуктов и полноценное питание;
достаточное потребление жидкости и специальных травяных чаев;
прием аптечных средств, стимулирующих работу желез;
массажные процедуры;
воздействие теплом;
положительный психологический настрой.

Диагностика заболевания и прием антибактериальных средств, приводит кормящую мать в расстройство. Возникшая проблема не повод прекращать кормление. Немного терпения и женщина может опять полноценно наслаждаться материнством.

Особенности антибиотиков, которые необходимо учитывать при планировании лечения

Многие современные специалисты рекомендуют спокойнее относится к приему медикаментов в период кормления ребенка грудью. Существуют нюансы, распространяющиеся как на разрешенные, так и вредные для детского организма антибиотики, о которых кормящим мамам нельзя забывать для собственного успокоения:

В грудное молоко всасывается не более 10% медикаментов, принятых матерью, поэтому их влияние в любом случае будет незначительно.
Схему лечения можно подобрать индивидуально, учитывая при этом время распада компонентов препарата. В этом случае удается добиться абсолютной безопасности терапии для ребенка. Например, принимая некоторые препараты перед сном, после сцеживания, утром об этом уже не нужно беспокоиться, все составляющие уже будут выведены из организма или находиться в стадии распада.
В крайнем случае всегда можно узнать у врача, какие препараты входят в группу разрешенных кормящим матерям. При этом не стоит самостоятельно принимать медикаменты, даже если на них значится разрешение к приему при ГВ.

Благодаря развитию современной медицины появились подходы, способные быстро восстановить здоровье мамы без вреда для ребенка. Нельзя отказываться от лекарств, выписанных врачом. Не вылеченная вовремя инфекция намного опаснее для здоровья малыша, чем попадание в его организм биологически активных препаратов в незначительном количестве.

Перечень разрешенных средств и запрещенных препаратов

Даже самые безопасные антибиотики при лактации нужно применять только по назначению врача и строго по инструкции. Но даже в этом случае нужно быть готовым к тому, что могут наблюдаться побочные эффекты и изменения в состоянии ребенка:

Пенициллины.

Активно воздействуют на патогенную микрофлору, но могут провоцировать у детей возникновение аллергических реакций различной степени выраженности. Многочисленные исследования показали, что если соблюдать дозировки, то процент веществ, попадающих в организм малыша очень мал.
Цефалоспорины.

Отличаются низкой степень проникновения в кровь ребенка, нетоксичны. К сожалению, разрешенные продукты из данной группы способны вызывать у новорожденного дисбактериоз, приводящий к выработке витамина К. Это негативно сказывается на процессах кроветворения и усвоения кальция.
Макролиды.

Чаще всего назначаются при плохой переносимости ребенком или кормящей матерью препаратов из других допустимых групп.

Следующие препараты несовместимы с ГВ, на период их приема необходимо прервать лактацию до указаний врача:

Аминогликозиды.

В незначительном объеме проникают в грудное молоко, но и этого бывает достаточно для поражения почек новорожденного. Помимо этого, существует еще целый перечень негативных эффектов, из-за чего применение препарата одновременно с лактацией категорически запрещено.
Тетрациклины.

Токсичны для женского организма, разрушают зубную эмаль и костную ткань детей.
Фторхинолоны. Данные препараты вообще не рекомендовано применять для лечения инфекций у молодых матерей.
Линкозамиды.

Негативно воздействуют на работу кишечника младенца.
Сульфаниламиды.

В первую очередь поражают печень, вызывая развитие желтухи.

Даже при паузе в грудном вскармливании женщина должна продолжать сцеживать молоко, хоть в пищу оно и непригодно. Можно заранее приготовить запас продукта, при хранении в морозильнике он не потеряет своей питательной ценности в течение месяца.

После окончания курса лечения необходимо выждать, пока все продукты распада антибиотиков не будут выведены из организма, только тогда допускается возобновление лактации.

Правила выбора и приема антибиотиков при лактации

Несмотря на то, что врач определяет, какие антибиотики и по какому графику можно применять в период грудного вскармливания, молодые мамы должны и сами не забывать о следующих моментах:

Процессы в организме недоношенного ребенка отличны от нормы, в этом случае придется отказаться от кормления даже при приеме разрешенных препаратов.
Важным фактором является наличие врожденных аллергических реакций или пороков. В этих случаях точно оценить степень воздействия антибиотика на детский организм невозможно.
График приема лекарств составляется с учетом периодичности проведения кормлений.
Важно правильно оценить возраст ребенка. То, что критично для месячного малыша часто является абсолютно безопасным для годовалого.
Курсы приема антибиотиков должны быть краткосрочными, это предотвратит накапливание вредных веществ в женском организме и их всасывание в кровь.
Нужно вовремя вводить прикорм, это позволит ребенку легче перенести цикл лечения матери за счет сокращения объема грудного молока.

Сегодня медицина очень многое знает об особенностях приема антибиотиков в столь критичный для ребенка период, но нельзя забывать и об индивидуальных особенностях организма. Даже на универсальные рекомендации не всегда можно рассчитывать, в каждом конкретном случае приходится оценивать дополнительные факторы.

При появлении нежелательной реакции со стороны детского организма необходимо немедленно обратиться к своему лечащему врачу для проведения коррекции терапии. Самостоятельно принимать какие-либо решения запрещено, это может привести к более серьезным последствиям.

КАК БОРОТЬСЯ С ДЕТСКОЙ АГРЕССИЕЙ

ПРИМЕРЫ ИГР И УПРАЖНЕНИЙ НА РАЗВИТИЕ ИНТЕЛЛЕКТА У ДЕТЕЙ

МЕТОДИКА РАННЕГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ МАРИИ МОНТЕССОРИ

Противопоказания

Амоксиклав не назначается при:

гепатите или холецистической желтухе, развитие которых спровоцировано приемом пенициллиновых антибиотиков;
индивидуальной непереносимости основных компонентов препарата или других антибактериальным средствам группы пенициллинов в анамнезе.

В период лактации Амоксиклав разрешено назначать с учетом рисков для кормящей мамы и ребенка. Но проходить лечение должно под строгим врачебным контролем. Если у малыша обнаружились аллергические проявления (высыпания на коже, отечность, покраснение) прием необходимо прекратить.

В случае тяжело протекающего заболевания, избавление от которого невозможно без антибиотиков, женщине рекомендуется приостановить процесс кормления, а для сохранения лактации – сцеживаться и давать малышу смесь из ложечки.

Как снизить риск побочных реакций

В некоторых случаях прием Амоксиклава вызывает побочные реакции у пациента. Они проявляются в виде сбоев в работе желудка и кишечника, нервной и кровеносной системы, высыпаний на кожном покрове. При отмене препарата они, как правило, уходят без последствий.

Для предупреждения развития побочных реакций у матери и ребенка необходимо соблюдать рекомендации по приему Амоксиклава:

Употреблять препарат на сытый желудок, чтобы минимизировать раздражающее воздействие компонентов на слизистую желудочно-кишечного тракта.
Не превышать суточную допустимую дозу, которая составляет 6 г по амоксициллину и 600 мг по клавулановой кислоте.
Принимать одновременно препараты для профилактики дисбактериоза на основе молочнокислых бактерий (Линекс, Хилак-форте, Бифидумбактерин). С этой же целью можно давать подобные средства ребенку в дозировке, соответствующей возрасту.

Если Амоксиклав не обеспечивает действенное излечение или его компоненты являются аллергенами для пациента и для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, врач ищет аналоги, способные помочь в решении проблемы.

Чаще всего подбирается препарат из другой группы, поскольку полные аналоги почти наверняка окажутся малоэффективны из-за индивидуальной нечувствительности к воздействию пенициллиновых антибиотиков. К непрямым аналогам, используемым при лечении ЛОР-органов, относятся макролиды Джозамицин, Азитромицин, Рокситромицин. К прямым — Аугментин и Флемоксин солютаб, которые отличаются от Амоксиклава только названием.

Если инфекция развивается в мочевыводящих путях, замену антибиотику подыскать еще сложнее. В данном случае аналог представлен антибактериальным средством Монурал из группы цефалоспоринов.

Среди множества других антибиотиков отличается тем, что Амоксиклав при грудном вскармливании можно принимать без опасения навредить здоровью малыша. Однако прежде чем приступать к лечению, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Только он сможет рассчитать точную дозировку и расписать режим приема.

VKemailBufferPrint

Когда необходимы антибиотики

Разный мастит по-разному лечится. Антибиотики при мастите прописывают, как правило, для серозного или гнойного вида заболевания. В остальных «легких» случаях можно обойтись простыми рекомендациями и упражнениями, которые припишет врач. Серозный или острый мастит у женщин возникает зачастую в период лактации. Чаще всего это происходит в начале «молочного» периода. Резко повышается температура (до 39 градусов), грудь набухает, твердеет. Молочные железы сильно болят, кожа на груди чешется, иногда есть невольное истечение молока.

Если удается быстро обратиться за помощью к гинекологу, наносят повязки с согревающим эффектом, прикладывают сухое полотенце к молочной железе. Если женщина думает, что от этого молока прибавиться, и девать его будет некуда, не переживайте. Если ни одна молочная железа не вырабатывала более 200 мл молока, а в начальный период лактации – не более 170 мл за один раз.

Гнойный мастит лечат только антибиотиками совместно с подготовкой к предстоящей операции, но иногда можно обойтись профилактическим лечением.

Профилактика серозного мастита антибиотиками

Даже при серозном мастите, когда некоторые врачи рекомендуют отказ от кормления, есть способ лечения, подразумевающий продолжение лактации. Девушка может либо кормить, либо сцеживать. Но если не прекращать лактацию, сцеживание должно быть регулярным, чтобы не возникло застоев. Иначе такое лечение нецелесообразно. Препаратами являются слабые антибиотики:

полусинтетические пенициллины;
цефалоспорины I и II поколения.

К полусинтетическим антибиотикам относят те пенициллины, которые содержат:

амоксициллин;
ингибиторы лактамазы;
клавулановая кислота;
сульбактам.

Назначают лекарство при обнаружении начальной степени мастита. Проводится исследование на реакцию и, если есть грамположительный ответ на раздражитель, у женщин диагностируют бактериальную форму болезни.

Аугментин (амоксиклав) кормящим мамам

Среди выявленных микробов находят эшерихии, сальмонеллу, шигеллы, протей. Вещества, содержащие амоксициллин, действуют на организм, убивая микробы, не вызывая побочных эффектов. То есть, при простом приеме антибиотиков, необходимо пить лекарства, содержащие положительную флору бактерий, чтобы не вызвать дисбактериоз кишечника и желудка. Эти антибиотики не нуждаются в сопутствующих медикаментах.

Общая биодоступность амоксициллина составляет более 93%, не зависимо от приема пищи. Медикаменты не имеют сильных побочных эффектов, переносимость у каждой группы людей хорошая, назначают детям и взрослым.

Аллергические реакции данный препарат не дает, даже если у ребенка есть все показания к непереносимости. У женщин данный вид антибиотика реакций никаких не вызывает. Препараты, которые содержат амоксициллин, производятся под следующим названиями:

оспамокс;
флемоксин;
хиконцил;
амотид;
грюнамокс;
раноксил;
амоксициллин-ратиофарм.

Влияние и действие антибиотиков на организм

Перед выбором антибиотика необходимо посоветоваться с врачом, чтобы установить суточную дозу приема. Эти препараты можно покупать без рецепта, но лечение должен назначать врач.

Антибиотик Оспамокс. Оспамокс производится в Австрии. Назначается при остром мастите у женщин. После начала приема и употребления внутрь, в крови меняется концентрация веществ. Плазма в течение 1-2 часов находится в измененном структурном и биохимическом равновесии. Если женщина не прекратила кормить грудью, в молоке может быть обнаружено незначительное количество вещества. Можно вводить в качестве суспензий по 5 мл дважды в сутки.

Антибиотик Флемоксин-Солютаб. Препарат изготавливается в Нидерландах. Относится к первому производственному ряду, хорошо применяется в амбулаторной практике. Назначают лечение с этим препаратом для устранения бактерий при мастите. Если выявлен дородовой мастит, не имеет противопоказаний беременным женщинам. Хорошо усваивается, не вызывает аллергических реакций, не имеет побочных эффектов. Не запрещен при кормлении грудью. Прием в качестве таблеток, можно делить на части, жевать или запивать соком. Растворима в жидкостях, можно употреблять, как напиток лекарственного препарата. Не содержит сахара, соли. Вкус абрикосовый.

Антибиотик Хиконцил. Антибиотик производства Словения, KRKA. Прописывается только по назначению врача и только для серозного мастита. Разрешен при беременности, лактации. Можно принимать в виде капсул, таблеток, суспензий. Капсулы бывают по 250 мг и 500 мг. Тригидрат в виде порошка также употребляют внутрь в виде разведенного сухого состава с водой. Рекомендуется лечение при приеме 5 мл.

Препараты, содержащие комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой

Препараты для женщин при лечении мастита острого и гнойного вида.

Антибиотик Амоксиклав. Производство Словения. Он разрешен с предписания врача-гинеколога. Препарат может оказывать негативное влияние на организм, препятствуя вождению транспортного средства. Нельзя применять с другими антибиотиками группы А и С. В составе – амоксициллин и клавуланат калия. Подходит для стационарного и амбулаторного лечения. Для женщин может назначаться в качестве инъекций, суспензий при приеме внутрь, таблеток, драже.

Антибиотик Аугментин, Великобритания. Представляет собой комбинированный препарат для женщин, страдающих маститом второй и третьей степени. Грамположительные и грамотрицательные бактерии, входящие в состав препарата, могут производить фермент, способствующий угнетению живых бактерий внутри молочной железы. При этом сохраняется способность к лактации, но кормить ребенка не стоит. Препарат в виде инъекций содержит другу форму и структурую – имеет бета-лактамазы, которые убивают бактерии, с которыми не справляется амоксициллин в чистом виде.

Антибиотик Моксиклав. Производство Кипр. В основе препарата имеется полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, совмещенный с клавулановой кислотой. Легко расщепляет бактерии во флоре молочной железы, борется с бактероидами и анаэробами. Биодоступность вещества составляет 90%, что говорит о том, что лечение будет эффективным при приеме одного препарата. Из-за хорошей всасываемости и переносимости человеком, побочных эффектов практически не возникает. Для женщин назначают в форме таблеток.

Антибиотик Оспен, Австрия. Антибиотик относится к группе биосинтетических веществ, способствующих разрушению бактерий любого типа и локации. Содержит ингибированные синтезные концентрации Оспен бактерий, которые воздействуют на клеточные оболочки. Способен уничтожить очаг воспаления при гнойном мастите. Хорошо усваивается за счет дополнительных веществ, таких как: спиротех, клостридий, коринебактерий. Лечение назначается строго врачом. Дополнительно устанавливается, какие препараты можно совмещать с обезболивающими. Важно соблюдать прием по времени – 3 раза в сутки.

Препараты, содержащие цефалоспорины I и II поколения

Антибиотики данной группы относятся к тем, что применяют в виде парентерального введения. Основным веществом считается цефуроксим, который воздействует на бактериальную флору. Он разрушает синтез клетки бактерий, приводя ее к расщеплению. Применяется для борьбы с бактериями в разных локациях очагов возбуждения, борется с воспалениями при поражении молочной железы, почек, женских половых органов. Отлично применяется при борьбе с грибком внутренних органов. Лечение за счет препаратов является сильнодействующим, так как при столкновении с грамотрицательными палочками – гемофильная, энтеробактериальная, клебсиелла, а также со стафилококками и стрептококками устраняются положительные бактерии.

Есть противопоказания при неправильной работе почек, особенно, если присущи патологические особенности. При мастите гнойной и острой формы назначают Цефалексин, Цефазолин, Цефаприм, Цефуроксим и прочие. Для снижения болей можно сочетать лекарственные препараты, разрешенные при лактации и кормлении грудью. Если назначены сульфаниламиды, кормление необходимо прекратить временно. Если лактация невозможна, женщине назначают препарат для торможения выделения молока на период болезни. Соответственно, возобновлению она не подлежит.

Как влияет прием антибиотиков на организм грудничка?

Прежде чем принимать выписанный препарат, лучше узнать как антибиотики, принятые при кормлении грудным молоком, действуют на грудничка. Это поможет избежать негативного воздействия на организм ребенка, даже если лекарство официально рекомендовано при лактации и значится в рецепте. Обратить внимание нужно на следующую информацию:

можно ли принимать лекарство в период гв
насколько токсичным является средство;
каким образом препарат влияет на основные органы младенца (почки, печень, сердце);
есть ли у малыша индивидуальная непереносимость на лекарственные компоненты, а также возможные побочные эффекты;
как часто замечены аллергические реакции или сложности с кишечником (в виде расстройства стула) при приеме соответствующего антибиотика;
как долго разрешено принимать препарат;
степень попадания активных веществ в грудное молоко.

Показания к применению

У многих мам уже давно не возникает поводов рассуждать о целесообразности приема антибиотиков во время кормления грудью, так как доказано, что употреблять их можно. Однако, четко нужно понимать, в каких случаях применяют такие лекарства и при каких заболеваниях используется антибиотикотерапия после родов. Оптимальным средством считают Амоксициллин. В нем нет опасных для детского организма токсинов, а также препарат показан к применению при наиболее серьезных болезнях, например:

при цистите;
при ангине;
при инфекции в мочевыводящей системе;
для лечения заболеваний, вызванных вредными микроорганизмами, с которыми борется антибиотик.

Выбор антибиотиков, особенно в период грудного вскармливания, останавливают только на разрешенных медикаментах, которые в самой меньшей концентрации попадают в организм ребенка через молоко. Конечно не стоит принимать сильнодействующие средства уже на ранних этапах заболевания, а при развитии патологии или осложнений после инфекционных заболеваний лучше следовать назначениям врача, соблюдать дозировку при приеме и придерживаться рекомендаций в аннотации к лекарству.

Разрешенные антибиотические средства

Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании используют для сохранения возможности кормить малыша как можно дольше, сокращая при этом курс приема. Не стоит приступать к самолечению, лучше довериться советам терапевта. Кормящей маме разрешают принимать антибиотики трех видов:

пенициллин, в том числе его производные — это антибактериальные средства, по своему происхождению относящиеся к плесневелым грибкам. Чаще других применяют для лечения опасных заболеваний в период беременности и гв, меньше всего попадают в организм новорожденного через молоко матери. Как пример, из лекарственных средств выделяют —
Ампициллин

,

Амоксиклав

,

Амоксициллин

;
препараты цефалоспориновой группы — считают антибактериальными средствами, которые относительно безопасны при лактации, но по многочисленным отзывам от кормящих мам цефалоспорины очень часто вызывают проявления дисбактериоза у малышей, например
Цефазолин, Цефотаксим, Цефтриаксон

;
макролидные препараты — также безопасные препараты, но в большем количестве проникающие в материнское молоко, чем первая группа. Считаются антибиотиками новой эры, которые не способны вызвать отрицательных последствий для грудничка; из наиболее распространенных выделяют ,
Макропен

,

Эритромицин

.

Запрещенные антибиотики

Обязательного перечня запрещенных антибиотиков при лактации не существует, но есть ряд медикаментов, которые не позволяют совмещать грудное кормление с лечением. В этом случае, стоит знать — в какой срок активные компоненты препаратов выводятся из организма заболевшей мамы, и сразу же после прохождения курса приема лекарств продолжать грудное вскармливание. Или в случае сложных операбельных родов и возможных осложнений назначают несколько медикаментов одновременно, что препятствует продолжению кормления. Поэтому врач, выписывая лекарства, ориентируется на индивидуальные особенности каждой женщины, рекомендуя отказаться от гв или сократить число кормлений. Так, с особой осторожностью применяют:

тетрациклиновую группу антибиотических средств — негативно влияет на здоровье малыша, в частности разрушается зубная эмаль, а иногда отмечается отрицательный результат на функционирование печени (одноименный препарат —
Тетрациклин

);
нитроимидазолы — содержат значительный уровень канцерогенов, среди частых побочных эффектов выделяют тошноту и рвоту (
Тинидазол

,

Метронидазол

);
сульфаниламиды — основные препараты:
Стрептоцид

и

Бисептол

, нарушают стабильную работу кровообращения и функций печени, что не редко проявляется как желтуха;
прочие группы антибиотиков (
Амикацин

,

Офлоксацин

,

Линкомицин

), которые негативно сказываются на росте и развитии ребенка, вызывают сбои в работе ЖКТ и других внутренних органов.

Как правильно принимать антибиотики при кормлении грудью

При соблюдении всех рекомендаций от лечащего врача и при употреблении только разрешенных лекарственных средств у кормящей матери нет опасений — сохранять ли гв при приеме антибиотиков? При этом есть определенные правила:

использовать только рекомендованную дозировку, не снижать употребление медикамента, надеясь, что меньшая часть попадет ребенку;
пить лекарства в строго отведенное время, соблюдать необходимый интервал между приемами;
на ряду с антибиотиками пьют пребиотики, чтобы восстановить и поддержать микрофлору в норме;
если терапевт для скорейшего выздоровления советует приостановить грудное вскармливание, то во время лечения можно воспользоваться замороженными запасами молока и периодически сцеживать грудь, чтобы окончательно не пропало молоко или прибегнуть к искусственным заменителям — смесям или молоку.

При лечении опасных и сложных патологий, осложнений или вирусных инфекций всегда используют комплекс средств. Прием антибиотиков в этом случае — не исключение. А в период кормления грудью особенно важно, какие препараты применяет мама. Поэтому выбор медикаментов лучше доверить грамотному врачу, который подберет препараты, учитывая индивидуальные особенности каждого организма и возможный риск для здоровья малыша.

Общая информация

Грудное вскармливание – это очень важный процесс, который нельзя прерывать, ни на ранних стадиях, ни на поздних. Все медикаменты которые применяются во время лактации молока должны отвечать требованиям. Вот они:

Безопасность для матери. Любой медикамент во время грудного вскармливания в первую очередь должен отвечать требованиям по безопасности для женщины.
Безопасность для малыша. Например, обезболивающие должны быть обязательно из списка разрешенных.
Отсутствие токсичности. Токсические эффекты на ребенка во время лактации – частая причина противопоказаний некоторых лекарств. Некоторые жаропонижающие при неправильном дозировании могут быть токсичны.

В инструкции к каждому препарату четко указаны противопоказания к применению. Эту информацию нужно обязательно принимать во внимание.

Антибиотики

При поражении различными бактериями болезнь развивается стремительно и требует срочного вмешательства специалиста.

Существуют антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Они проникают в материнское молоко в очень незначительных объемах, что не может навредить малышу. В комбинацию к этим медикаментам добавляют обезболивающие и жаропонижающие средства

Вот антимикробные средства, разрешенные к применению после родов:

Пенициллины. Низкая токсичность. Но могут вызвать сыпь и диарею. Наименования: Амоксициллин, Амоксиклав, пенициллин.
Цефалоспорины. Почти не попадают в молоко. Могут спровоцировать диарею и увеличивают риск кровотечения. Наименования: Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим.
Аминогликозды. Степень проникновения в молоко – низкая. Могу спровоцировать расстройства микрофлоры кишечника. Наименования: Нетромицин, Гентамицин.

Перед применением подобных средств нужно обязательно проконсультироваться со специалистом и определить дозировку и курс лечения.

Новости МирТесен