Когда заболевает ребенок, у многих родителей возникает желание мгновенно опустошить все аптечные полки и купить гору противовирусных препаратов, которые сразу же помогут малышу и избавят его насморка и кашля. И далеко не все папы и мамы знают, что к выбору противовирусных препаратов для ребенка необходим особый подход. Не все лекарства, при помощи которых взрослые борются с ОРВИ, подходят и для детей.
- Как заболевание развивается у ребёнка
- Таблица детских препаратов по возрастам:
- до 1 года
- от 2-х лет
- от 3 лет
- от 4 лет
- от 5 лет
- от 6 лет
- от 7 лет
- от 10-12 лет
- Противовирусные препараты для детей от 12 лет
- Выводы
Противовирусными лекарственными средствами называются препараты, используемые для лечения и в рамках профилактики заболеваний вирусной этиологии. По механизму действия их можно условно разделить на две группы:
- одни препараты целенаправленно борются с самим вирусом, угнетая размножение и деление микроорганизмов,
- другие активизируют иммунитет, благодаря чему организм сам начинает активную борьбу с вражескими агентами.
Но как понять, помогут ли противовирусные препараты ребенку и не навредит ли его иммунитету такое вмешательство извне? Стоит ли доверять рекламе различных препаратов, в том числе недорогих, которая обещает молниеносно избавить ребенка от заболевания, и при этом без вреда для его организма?
Чтобы ответить на эти важные вопросы, необходимо сначала разобраться в том, что такое вирус, как он ведет себя при попадании в организм, как иммунная система реагирует на вторжение и чем ей могут помочь противовирусные препараты.
Содержание
- 1 Противовирусные препараты с тремя принципами действия
- 2 Таблица противовирусных препаратов по возрастам
- 2.1 Противовирусные препараты для детей до 1 года
- 2.2 Противовирусные препараты для детей от 1 года до 2-х лет
- 2.3 Противовирусные препараты для детей от 3-х лет
- 2.4 Противовирусные препараты для детей от 4-х лет
- 2.5 Противовирусные препараты для детей от 5 лет
- 2.6 Противовирусные препараты для детей от 6 лет
- 2.7 Противовирусные препараты для детей от 7 лет
- 2.8 Противовирусные препараты для детей от 10-12 лет
- 3 Какие противовирусные препараты подойдут для ребенка любого возраста?
- 4 Народные средства при простуде
- 5 В чём смысл противовирусной терапии
- 6 Противовирусные средства
- 7 Принцип действия
- 8 Иммуномодуляторы от простуды
- 9 Противовирусные препараты для детей
- 10 Противовирусные препараты при беременности
- 11 Правила выбора противовирусного лекарства
- 12 Растительные противовирусные средства
- 13 Простуда осложненная: когда антибиотик необходим?
- 14 Простуда, переходящая в… пневмонию
- 15 Осложнения ОРВИ, требующие назначения антибиотиков
- 16 Какие антибиотики применяют при осложнениях простуды?
- 17 Пенициллины — антибиотики выбора при осложненном ОРВИ
- 18 Цефалоспорины: лекарства с секретом
- 19 Классификация противовирусных средств
- 20 Для детей в возрасте до 1 года
- 21 Для детей старше 1 года
- 22 Для детей от 3-х лет
- 23 Для детей от 6-ти лет
- 24 Особенности совместного применения антибактериальных и противовирусных препаратов
Противовирусные препараты с тремя принципами действия
В настоящее время существуют препараты, борющиеся с вирусами, которые можно разделить на три группы.
- Вакцины, которые вводятся ребенку в профилактических целях, позволяют организму заранее «познакомиться» с возможным противником и научиться на возможное вторжение неприятеля реагировать специфическим иммунным ответом.
- Препараты, содержащие интерферон и его индукторы, пополняют запасы интерферона в организме пациента или же стимулируют собственные клетки к его производству, то есть усиливают неспецифический иммунный ответ.
- Этиотропные средства блокируют деятельность вирусов как в самом начале заболевания, не позволяя им проникнуть в клетки, так и после, когда вирусы пытаются размножаться в клетках и выходить наружу.
По составу детские противовирусные препараты можно разделить на следующие категории:
- Интерфероны
- Индукторы эндогенных интерферонов
- Ингибиторы нейраминидазы
- Блокаторы М2-каналов
- Специфический ингибитор гемагглютинина
- Гомеопатические препараты
- Растительные экстракты
Таблица противовирусных препаратов по возрастам
1 | Противовирусные препараты для детей до 1 годаДля лечения младенцев применяются лекарственные препараты с содержанием аффинно-очищенных антител к человеческому гамма интерферону, к гистамину и к CD4. Также по разрешению педиатра для ребенка до года допустимо применять:
|
2 | Противовирусные препараты для детей от 1 года до 2-х летВ дополнение к тем препаратам, которые можно применять для лечения совсем маленьких детей, для ребенка в период с года до двух можно применять сироп, капсулы и порошок с содержанием альфа-глутамил-триптофана натрия (тимоген), аскорбиновой кислоты (витамин C) и бендазола гидрохлорида (дибазол). Препараты на основе интерферона, например в свечах, мазях и гелях, также применяются для возрастной группы 1-1,5-2 года. |
3 | Противовирусные препараты для детей от 3-х летДля борьбы с простудой и гриппом ребенку до трех лет можно давать препараты с содержанием умифеновира (метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир), Инозина Пранобекса, сополимера госсипола с карбоксиметилцеллюлозой и гомеопатические лекарства, куда входят аконит, бриония двудомная, фосфор, ипекакуана, посконник пронзеннолистный и гельземий вечнозеленый. |
4 | Противовирусные препараты для детей от 4-х летДля лечении ребенка, которому уже исполнилось четыре года, можно применять лекарства в виде таблеток, растворов и суспензий с содержанием меглюмина акридонацетата. |
5 | Противовирусные препараты для детей от 5 летПятилетним детям от гриппа и других ОРВИ можно давать препараты, где основным действующим веществом является занамивир. Занамивир действует во внеклеточном пространстве, угнетая воспроизведение всех типов вируса ОРВИ и предотвращая выброс вирусных частиц из клеток поверхностного эпителия дыхательных путей. |
6 | Противовирусные препараты для детей от 6 летДля лечения ребенка, которому уже исполнилось 6 лет, можно использовать препараты, в состав которых входит азоксимера бромид. Такие препараты обладают иммуностимулирующим и дезинтоксикационным действием. |
7 | Противовирусные препараты для детей от 7 летСемилетнему ребенку можно давать препараты с содержанием натриевой соли двуспиральной рибонуклеиновой кислоты Saccharomyces serevisiae, ремантандина гидрохлорида, витаглутама (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) и тилорона. |
10-12 | Противовирусные препараты для детей от 10-12 летРебенка в этом возрасте можно лечить при помощи вышеперечисленных лекарств, которые подходят и для более младшего возраста при соблюдении необходимой дозировки. Симптоматические препараты, которые борются не с заболеванием, а только с его симптомами (например, уменьшают количество выделений из носа), необходимо принимать по рекомендации врача. Температуру до 38 0С в большинстве случаев, при отсутствии показаний, лучше не сбивать. |
Какие противовирусные препараты подойдут для ребенка любого возраста?
Таких препаратов не так много, но они есть. И один из них – это препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории), который содержит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный.
Узнайте почему Виферон безопасен для вашего ребёнка
Виферон Свечи для детей детям до года и старше
Поскольку препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) обладает широким спектром противовирусной активности, он является универсальным средством против гриппа и ОРВИ. Этот препарат нового поколения помогает эффективно бороться с инфекцией на любой стадии заболевания. ВИФЕРОН обеспечивает мощный противовирусный эффект и позволяет сократить общую продолжительность заболевания, быстрее справиться с проявлениями инфекции (насморк, кашель, слабость, температура и др.), а также снижает вероятность развития осложнений и последующих заболеваний. 1
Виферон Гель детям до года и старше
Кроме того, для лечения детей всех возрастов, в том числе новорожденных, можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ и гриппа, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели. Для лечения ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля ВИФЕРОН необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней.
Виферон Мазь грудничкам до года детям старшего возраста
ВИФЕРОН Мазь применяют у детей старше года. Для лечения ОРВИ у детей от 1 года до 2-х лет применяется ВИФЕРОН Мазь 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 3 раза в сутки, у детей от 2-х до 12 лет – мазь 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 4 раза в сутки, у детей от 12 до 18 лет – мазь 5000 МЕ (1 горошина диаметром 1 см) 4 раза в сутки. Длительность лечения составляет 5 дней. Совместное применение суппозиториев ВИФЕРОН и ВИФЕРОН Мазь/Гель позволяет усилить клинические эффекты проводимой терапии.2
Беляев Дмитрий Александрович
Врач общей практики
Справочно-информационный материал
- Нестерова И.В. «Препараты интерферона в клинической практике: когда и как», «Лечащий врач», сентябрь 2017.
- Чеботарева Т.А., Мазанкова Л.Н., «Эффективность Виферона в терапии и профилактике гриппа и других ОРВИ у детей», 2010 г.
Loading …
Пройти другие опросы
Читайте также:
-
Иммуномодуляторы для детей
-
Противовирусные препараты для взрослых
-
Противовирусные препараты при температуре
Народные средства при простуде
Доктор Комаровский не советует вскармливать детский организм на таблетках, даже если они гомеопатического происхождения.
Сильное фитонцидное действие оказывают эфирные масла, народные средства позволяют не только бороться с высокой температурой, но и предотвратить заражение.
Натуральные продукты способствуют скорейшему выздоровлению наравне с фармацевтическими способами лечения:
- Эфирные масла. Лучший помощник – эвкалипт. Нанесите 5 капель на ватный диск или пластырь, положите в карман. Вдыхаемые пары облегчают носовое дыхание, способствуют быстрому засыпанию.
- Чеснок. Он не только отпугивает вампиров, но и вирусные инфекции. Употребляйте чеснок в пищу в сыром виде вместе с салатами, гарнирами и мясом.
- Бульон. Ходят легенды о лечебных свойствах куриного бульона. В течение болезни порой невозможно глотать. Тёплая жидкость не только лечит, но и обеспечивает необходимыми калориями.
- Лук – природный антисептик. Принимайте 2-3 ложки овоща в день и уже скоро сможете побороть болезнь. Разложите кусочки чеснока и лука по квартире, чтобы не заразились окружающие.
- Аскорбиновая кислота. Во время болезни не зря советуют употреблять больше свежих фруктов, пить свежевыжатые соки. Витамин С стимулирует работу иммунной системы.
- Имбирный чай. Не только полезный, но и вкусный напиток. Корень имбиря можно найти в продаже в любом супермаркете. Пейте чай с 1 чайной ложкой натёртого корня.
- Лимон. Способствует скорейшему выздоровлению, если его не только добавлять в чай, но и кушать с сахаром или мёдом. Лимонная кислота обладает антибактериальным свойством.
- Мёд. Содержит в себе масла, которые невозможно воссоздать искусственным путём. Размешайте ложку мёда с молоком, употребляйте напиток тёплым. Не забывайте, что мёд теряет свои полезные свойства при нагревании выше 40 градусов.
Применение мёда для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа разрешено для детей старше 3 лет.
Имбирный чай предложите взрослому ребёнку, а куриный бульон по рекомендациям ВОЗ разрешен для годовалых детей.
От 2 лет рекомендует использовать эфирную профилактику. Выберите свой способ защиты от болезни.
Полезное видео
В чём смысл противовирусной терапии
Простуда не опасна, если организм обладает сильным иммунитетом. Но неблагоприятная экология, стрессы, нерациональное питание, вредные привычки, хронические заболевания изо дня в день ослабляют иммунитет. Когда инфекция атакует организм, может быть два пути развития ситуации:
- Сильный иммунитет подавляет вирусы, и болезнь либо не начинается, либо проходит в слабой форме.
- Если иммунитет ослаблен и нет противовирусной терапии, болезнь с полной силой развивается, происходит интоксикация организма, что приводит к осложнениям.
Итак, если у Вас достаточно сильный иммунитет, врач ограничится лечением симптомов. Оно призвано снизить температуру, уменьшить детоксикацию и воспаление. Если же есть подозрения, что иммунитет ослаблен, нужно будет принимать эффективные противовирусные препараты. Не путайте их с антибактериальными. Ведь последние могут устранить бактерии, но бессильны против вирусов. Противовирусные средства эффективны при гриппе и простуде. Простуду, грипп могут спровоцировать такие вирусы:
- вирус гриппа А, В, С;
- реовирусы;
- паремиксовирусы;
- коронавирусы;
- аденовирусы;
- пикорнавирусы.
Не стоит игнорировать противовирусные препараты. Они способны сделать болезнь не такой длительной и сильной, застрахуют от развития осложнений. Также целесообразно их принимать, если в доме уже есть заболевший.
Противовирусные средства
Многие противовирусные препараты недорогие, но эффективные. Это лекарства, которые нужно использовать для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ. Противовирусные средства от простуды весьма эффективны. Если выяснять, какой противовирусный препарат самый эффективный, то точного ответа не будет. Всё зависит от дозы и восприимчивости к нему организма пациента.
ОРВИ и грипп довольно трудно отличить. У этих заболеваний очень схожи симптомы. Грамотно дифференцировать их способен лишь врач.
Основные отличия ОРВИ и гриппа:
- Первые признаки болезни
- Симптомы заболевания
- Характер лихорадки и катаральных признаков
- Тип возможных осложнений и т.д.
Потому важно поставить диагноз не просто на основе осмотра и жалоб пациента, но и на основе лабораторных исследований. Врач назначает необходимые анализы и лишь по их результатам назначает лечение.
Противовирусное средство при простуде поможет избежать осложнений. ОРВИ может проявляться по-разному, в зависимости от того, с каким вирусом Вы столкнулись. К сожалению, ОРВИ мы часто недооцениваем и считаем, что такие инфекции не опасны. В 20-30% они могут привести к серьёзным осложнениям со стороны органов дыхания и сердечнососудистой системы. Особо осторожными нужно быть в периоды эпидемии. К осложнениям приводит слабая иммунная защита. Иммунитет не в силах противостоять вирусам и они без препятствий начинают разрушать организм. Особенно опасно, если иммунитет ослаблен длительно время. Из-за этого организм теряет способность отражать атаки инфекций, они орудуют вовсю, провоцируя всевозможные осложнения. Одно из таких неприятных и опасных осложнений – это синдром послевирусной астении (СПА). Из десяти заболевших, шесть пациентов могут страдать от этого синдрома. Проявляется он в первый месяц после заболевания.
Симптомы СПА:
- Эмоциональные нарушения, подавленность;
- Хроническая усталость;
- Психические расстройства.
Принцип действия
При начальных симптомах заболеваниях необходимо предпринять определенные меры. Лучше всего обратиться к врачу, но если сразу попасть на прием не получилось, стоит попробовать лучшие противовирусные медикаменты.
От типа действия классифицируются:
- Противогриппозные.
- Препараты от герпеса.
- Антиретровирусные.
- Противоцитомегаловирусные.
- Противовирусные препараты при впч.
Есть медикаменты для лечения разных гепатитов. Также используются средства, действенные для глаз. Отличаются лекарства и по своей структуре. Правильно подобранный состав поможет справиться с причинами возникновения недуга.Следует принимать средства, которые помогут уменьшить вероятность возникновения рецидивов в виде астмы или бронхитов. Лекарства помогают уменьшить продолжительность вирусной инфекции, а также минимизируют риски формирования сложных последствий.Средства от простуды активно применяют для профилактики минимизации рисков получения инфекции. В отличие от лекарств с антибактериальным свойством противовирусные составы поражают клетки с заселенными вирусами.
Иммуномодуляторы от простуды
Теперь небольшой список недорогих иммуномоделирующих медикаментов.
К малотоксичным составам относится Арбидол анаферон. Он актуален при ОРВИ и гриппе. Его применяют для комбинированной терапии легких и бронхов. Средство разрешено к применению детям от трех лет. Возможные побочные эффекты могут возникать при аллергических симптомах. Стоимость капсул составляет примерно 220 рублей.
К эффективным российским противовирусным препаратам стоит отнести Кагоцел. Лекарство выпускается компанией Ниармедик Плюс. Важным компонентом препарата считается интерферон синтетического типа. Средство активизирует процессы выработки интерферона.
Защитные функции сохраняются в течение пяти дней даже после завершения лечения. Препарат обладает высокой эффективностью. Это средство считается хорошим против герпеса. Стоит отметить и противопоказания. Его нельзя беременным, детям младше шести лет и при наличии индивидуальной непереносимости.
Примерная цена варьируется от 250 рублей.
Циклоферон
Средство допускается к приему детям от четырех лет. Состав способствует воспроизводству интерферону. Его применяют при воспалительных реакциях во время гриппа, герпеса и ОРВИ.Нельзя использовать медикамент при болезнях печени, органов пищеварения и при аллергической симптоматике. Стоимость составляет 180 рублей.
Противовирусные препараты для детей
Важно правильно подобрать детские средства. Это можно доверить только специалисту, который разбирается в особенностях недорогих противовирусных средств.
При лечении детей применяют такие средства:
- Анаферон виферон отличается безопасным воздействием.
- Сироп Орвидерм показан после года. Его также применяют в профилактических средствах.
- Тамифлю назначает врач, так как важна дозировка.
- Кагоцел отличается обширным спектром действия. Его часто используют при герпесе. Состав используют при герпесе.
- Изопринозин актуален при ОРВИ. Он нужен при гриппе, цитомегаловирусе и кори.
Стоит отметить и лучшие противовирусные препараты для детей 1-2 лет. Иммунал на основе эхинацеи предлагается в форме таблеток и капель.
Капли дают по одному милилитру три раза в течение дня. Таблетки разрешаются только с трех лет.Цитовир – 3 часто применяют в виде профилактического препарата и в виде дополнения к основному медикаменту. Его выпускают в виде порошка или сиропа.
Имупрет применяют в качестве терапии при респираторно-вирусных инфекциях.От трех лет применяют такие средства, как Гипорамин, Энгистол и Гропринозин. В возрасте от 10 лет уже можно использовать таблетки и капсулы. Применяются и специальные аэрозоли. Из лучших препаратов стоит выделить Виферон, Эргоферон и Орвирем.
Противовирусные препараты при беременности
Особую осторожность при выборе лекарств стоит проявить беременным. Организм у женщины в положении может столкнуться со снижением иммунитета и подвергается значительным нагрузкам. ОРВИ особенно опасны в самом начале беременности. В любом случае самолечение запрещено.
Специалист может выписать такие медикаменты:
- Анаферон можно применять в этот период. С начала второго триместра разрешается Оциллококцинум и Виферон. Данные компоненты характеризуются отличным противовирусным воздействием.
- К недорогим средствам от кашля относится Доктор Мом. Его используют при значительном кашле. При кашле умеренной силы применяется горячий чай.
- Хорошие капли в нос – Аквамарис и Пиносол. Их применяют при рините.
- Парацетомол и Панадол представляют собой препараты с жаропонижающим воздействием. Их используют при повышенной терапии.
- Мукалтин и Бромгексин отличаются превосходным отхаркивающим действием.
Все средства можно использовать под врачебным контролем. При беременности стоит воспользоваться и специальными мазями, которые отличаются безопасностью. К дешевым аналогам противовирусных средств стоит отнести Оксолиновую мазь.
Ее стоимость примерно 70 рублей. Пользуется популярностью и мазь Виферон, которая стоит 150 рублей. Подобные средства характеризуются низкой степенью всасываемости, что не оказывает сильного влияния на плод.
К распространенным мазям относится и Панавир. Его цена составляет 130 рублей. Но данное средство нельзя не только беременным, но и детям до 12 лет.
Оксолиновая мазь применяется не только для лечения, но и в профилактических целях. Состав защищает клетки от проникновения инфекции. Средство используют от дерматозов вирусного характера.Виферон применяют при герпетических инфекциях слизистых оболочек. Эффективен для лечения гриппа и ОРВИ. Мазь Панавир способствует стимулированию собственных интерферонов. Применяется средство и при папилломах.К аналогам противовирусных препаратов в виде таблеток стоит отнести свечи. Особой эффективностью отличается Генферон.
В составе присутствует интерферон и таурин. Благодаря данным компонентам, свечи отличаются противовирусным, иммуномоделирующим и антибактериальным действием. Стоимость упаковки с 10 суппозиториями составляет 750 рублей. Средство используют для лечения инфекций мочеполовой системы, герпетических проявлений, эрозий шейки матки и даже хламидиоза.
Правила выбора противовирусного лекарства
Вирусная инфекция всегда приходит неожиданно. Но пить лекарства в большом количестве при первом обнаружении недуга не рекомендуется. Важно начать правильное лечение. Сначала стоит проконсультироваться у врача.
При подборе медикаментов стоит учитывать следующие особенности:
- Наличие побочных эффектов и противопоказаний.
- Возраст пациента.
- Форма выпуска.
Для детей больше подходят свечи или капли. Важно учитывать приятный вкус препарата. Дозировка определяется с учетом возраста пациента. Оптимальную схему лечения может выписать только специалист. При этом учитываются особенности организма.
Растительные противовирусные средства
К более безопасным препаратам стоит отнести средства на растительной основе. Они более безопасные, чем синтетические медикаменты. При их выборе важно учитывать переносимость компонентов в составе препаратов.
Именно растительные вещества могут спровоцировать разные типы аллергии. К подобным препаратам относится Гипорамин и Иммунал.Действующим компонентом Гипорамина является экстракт облепихи. Это натуральный аналог интерферона. С его помощью активизируется стойкость к влиянию вирусов гриппа, риновирусу и разным ОРВИ.
Принимать средство необходимо по 1-ой таблетке, но каждые три часа. Использовать медикамент можно при первых симптомах болезни. Препарат рекомендуется для детей от трех лет. Не назначают средство при беременности.Основное вещество в Иммунале – сок эхинацеи. Подобный состав отличается выраженным воздействием на иммунную систему. Применяется средство в целях профилактики.Стоит учитывать и определенные противопоказания – приступы отдышки, головокружения и кожные высыпания.
Простуда осложненная: когда антибиотик необходим?
А теперь опишем схему простуды не простой, а осложненной бактериальной инфекцией. Начинается такая ОРВИ стандартно: усталость, субфебрильная температура (у детей возможна и лихорадка), потом все те же кашель, насморк, боль в горле и так далее. То есть вначале все идет по плану. Но через неделю, когда в норме должно все идти на поправку, ничего никуда не идет. Кашель становится более глубоким, горло может болеть по-прежнему или интенсивнее, а температура вполне может поползти вверх. И вот это первые звоночки, которые важно не пропустить.
Итак, к настораживающим признакам, которые могут свидетельствовать об осложнении простуды или гриппа и необходимости в антибиотиках, относятся:
- резкое ухудшение самочувствия на фоне уже начавшегося выздоровления;
- появление глубокого мокрого кашля на 4–5 день ОРЗ;
- резкий подъем температуры до 38°С и выше на 4–5 день заболевания.
В общем, если вы себя чувствовали относительно нормально, болея простудой уже 2–3 дня, и вдруг состояние начало ухудшаться, стоит напрячься. Когда у взрослого и тем более у ребенка, больного простудой, появляются признаки, которые мы описали, нужно бить в колокола и, возможно, начинать пить антибиотики. Но ситуация это нестандартная, и развивается она далеко не всегда. Почему же обычная простуда вдруг оборачивается бактериальной инфекцией?
Простуда, переходящая в… пневмонию
Осложненная простуда — это исключение из правил, установленных здоровой иммунной системой. И в него попадают, как правило, люди из группы риска, иммунитет которых не справляется со своей главной задачей — защитой от вредоносных микроорганизмов.
Таким образом, самые большие шансы на осложненную простуду, при которой показаны антибиотики, у иммунонекомпетентных больных. К их числу относятся:
- маленькие дети.Их иммунная система несовершенна. Кроме того, они никогда прежде не встречались с большинством вирусов и бактерий, а, значит, приобретенного иммунитета у них тоже нет. Добавьте к этому нахождение детей в закрытых коллективах и вполне объяснимую нелюбовь к мытью рук. Кстати, чем меньше ребенок, тем чаще он болеет;
- пожилые люди.Иммунитет в пожилом возрасте ослаблен не меньше детского. Причиной тому множество хронических заболеваний, накапливаемых с годами. Поэтому у людей за 60 часты внезапные пневмонии, которые протекают крайне тяжело;
- пациенты после пересадки органов или костного мозга.Это особая категория больных, иммунитетом которых вплотную занимаются врачи;
- люди, принимающие иммунодепрессанты.Помимо всем известных иммуномодуляторов, повышающих иммунитет, существуют и препараты с противоположным действием. Их цель — ослабить иммунную защиту;
- больные онкологическими заболеваниями.Онкология нередко не оставляет возможностей иммунной системе адекватно выполнять свои функции. Если же человек принимает химиотерапию, лучевую или радиотерапию, об иммунитете можно на некоторое время и вовсе забыть;
- больные, длительно принимающие кортикостероидные препараты;
- больные ВИЧ (СПИДом).У остальных людей иммунная система должна работать относительно нормально, и вероятность осложнения ОРВИ минимальна. А, значит, простуда у них обходится без применения антибиотиков.
Осложнения ОРВИ, требующие назначения антибиотиков
Итак, при истинной, вирусной простуде никакие антибактериальные средства не назначаются. Бактериальная же инфекция, уже требующая применения антибиотиков независимо от того, есть ли простуда или нет, дает начало совсем другому заболеванию. Перечислим наиболее частые бактериальные осложнения ОРВИ:
- бактериальный тонзиллит (попросту — ангина);
- бактериальный гайморит;
- бактериальный острый бронхит;
- пневмония;
- острый отит.
Какие антибиотики применяют при осложнениях простуды?
Если простуда осложняется бактериальной инфекцией, терапия принимает совершенно новое русло. Все усилия направляются на борьбу с бактериями, а вирус оставляется в покое: в любом случае в течение 7–10 дней он погибает, а свое самое «черное» дело коварный микроб уже сделал. Бактерии же по собственной воле организм не покинут — они будут размножаться до тех пор, пока вакханалию не остановят антибиотики.
Список антибактериальных препаратов широкого спектра действия, применяемых при осложненной простуде, достаточно обширен. Выбор антибиотиков основывается на типе возбудителя, ответственного за инфекцию. Среди всего разнообразия бактерий за развитие пневмонии, бактериальной ангины, бронхита и прочих последствий ОРВИ отвечают:
- стрептококки (именно они чаще всего становятся виновниками ангины и нередко — пневмонии);
- стафилококки, вызывающие широчайший спектр инфекционных болезней;
- гемофильные палочки;
- моракселлы и другие микроорганизмы.
Какие же антибиотики активны в отношении возбудителей, вызывающих осложнения простуды?
Пенициллины — антибиотики выбора при осложненном ОРВИ
Антибиотики группы пенициллинов активны в отношении большинства бактерий, провоцирующих заболевания носоглотки и дыхательных путей. Препараты этой группы отличает высокая безопасность и не менее высокая эффективность. Один из главных недостатков пенициллинов — уязвимость перед бета-лактамазами — ферментами, которые выделяют некоторые бактерии. Они безвозвратно разрушают бета-лактамное кольцо антибиотиков, и те полностью теряют активность.
Самый современный и популярный пенициллин для перорального (внутреннего) применения — Амоксициллин. Его назначают при осложненной простуде, вызванной штаммами бактерий, которые не вырабатывают бета-лактамазы. Но как же понять, какие микробы в конкретном случае стали виновником инфекции — устойчивые к действию разрушительных ферментов или нет?
Обычно всего врачи принимают решение исходя из того, насколько часто пациент принимает антибиотики. Если нужно лечить инфекцию у совсем маленького ребенка, впервые столкнувшегося с болезнью, эффективность Амоксициллина неоспорима. Когда же антибиотики уже давно стали привычными лекарствами, стоит остановить выбор на более современных, защищенных пенициллинах. В их состав входит клавулановая кислота — вещество, подавляющее активность бета-лактамаз и надежно защищающее антибиотик.
Практика показывает, что как раз именно защищенные пенициллиновые антибиотики нередко назначают при осложненной простуде.
К незащищенным пенициллиновым антибиотикам относятся:
- Ампициллин (препарат, который значительно уступает своим последователями по биодоступности и другим показателям. Чаще назначается в виде инъекций и очень редко — в таблетках);
- Амоксициллин, известный также под торговыми названиями Оспамокс, Флемоксин, Хиконцил и другими.
Среди защищенных пенициллинов наибольшей известностью пользуется комплекс амоксициллина и клавулановой кислоты. Его выпускают немало производителей под названиями Амоксиклав (Словения), Аугментин (Великобритания), Флемоклав солютаб (Нидерланды) и другими.
Кстати, пенициллины — и защищенные, и нет — разрешены к использованию и у взрослых (включая беременных женщин), и у детей, в том числе и самых маленьких, до года жизни, поэтому осложнения ОРВИ в педиатрии очень часто лечат именно этими антибиотиками.
Цефалоспорины: лекарства с секретом
Цефалоспориновые антибиотики — огромная группа, в состав которой входят четыре поколения препаратов. Они эффективны и достаточно безопасны. Однако есть у них и скрытые от посторонних глаз тонкости.
Во-первых, цефалоспорины так же, как и пенициллины, могут разрушаться бета-лактамазами, хотя и происходит это гораздо реже.
Во-вторых, и в-главных, цефалоспориновые антибиотики для внутреннего применения отличаются очень низкой биодоступностью. Они плохо всасываются в кишечнике: например, цефиксим всасывается лишь на 40–50%, а некоторые препараты и того хуже. Этого недостатка лишены инъекционные цефалоспорины, однако их введение крайне болезненно. Какой смысл колоть лекарства, получая массу негативных эмоций, когда существует гораздо менее неприятная альтернатива, которая так же эффективна? Поэтому цефалоспориновые антибиотики при осложненной простуде относятся к препаратам резерва, которые используют лишь при неэффективности или непереносимости пенициллинов или макролидов.
Таблетированные цефалоспорины, которые назначаются при ОРВИ для борьбы с присоединившейся бактериальной инфекцией:
- Цефуроксим (Зиннат, Аксетин) — антибактериальное средство второго поколения, которое можно применять детям до 3 лет, в том числе и при осложненной простуде;
- Цефиксим (Иксим, Панцеф, Супракс) — препарат третьего поколения, назначается взрослым и детям старше 6 месяцев.
Самым известным инъекционным цефалоспорином является лекарство третьего поколения Цефтриаксон (Медаксон, Терцеф). Любовь, которую испытывают к нему терапевты и педиатров, легко объяснить. Препарат действительно хорошо работает против бактерий, вызывающих осложнения простуд (однако не лучше, чем пенициллины). Кроме того, он вызывает уважение и трепет у пациентов благодаря своей форме выпуска. А как же — врач назначил уколы, значит, точно помогут. Врач молодец, ну а я, конечно же, потерплю. Гораздо печальнее, когда терпеть приходится ребенку.
Любителям уколов нужно запомнить: согласно всем канонам безопасности, принятым в мировой медицине, инъекционные антибиотики назначают только в самых тяжелых случаях и, как правило, в условиях стационара.
Классификация противовирусных средств
Противовирусные препараты для детей классифицируются в зависимости от химической природы действующего вещества:
- интерфероны;
- аномальные нуклеозиды;
- адамантан и его производные, или блокаторы M2-каналов;
- ингибиторы нейраминидазы;
- индукторы производства интерферона;
- ингибиторы гемагглютинина;
- растительного происхождения;
- гомеопатические средства.
Из указанного перечня препаратов доказанную эффективность имеют ингибиторы нейраминидазы и блокаторы M2-каналов, которые отличаются направленным противовирусным действием. Клиническая эффективность остальных считается недоказанной.
Показания и особенности применения
Противовирусное средство наиболее целесообразно принимать после получения результатов лабораторной диагностики с определением точно штамма вируса, спровоцировавшего недуг.
Так как многие препараты этой группы также проявляют иммуномодулирующую активность, рекомендуется сделать иммунограмму для определения типа иммунодефицита.
Согласно механизму действия, практически все лекарственные средства воздействуют исключительно на вирусы в стадии размножения.
Поэтому если вирусный геном встроился в клеточную ДНК либо РНК, лекарство будет неэффективено. В связи с этим, принимать противовирусный препарат следует на в первые 1-2 дня после появления симптоматики, то есть в период активного размножения микроорганизмов.
При использовани подобных лекарств крайне важно принимать их в указанной дозировке, соблюдая кратность приема и длительность терапии. Детские формы противовирусных средств подбираются с учетом возраста ребенка и его веса.
Важно:
Препараты интерферона следует принимать в течение первых 24 часов, только в этом случае они будут эффективны. На этой стадии только формируется иммунный ответ, поэтому введение интерферона поможет быстрее отреагировать на внедрение вируса. К тому же наиболее целенаправленным действием обладают средства, интерферон которых поступает в организм, минуя ЖКТ.
Не рекомендуется принимать противовирусные препараты с иммуномодулирующим эффектом детям, в семейном анамнезе которых есть подтвержденные диагнозы онкопатологий, аутоиммунных заболеваний у близких родственников.
Для детей в возрасте до 1 года
Все лекарственные препараты для детей до года должны назначаться исключительно лечащим врачом.
В этом возрасте чаще всего выписываются противовирусные из подгруппы интерферонов:
- Виферон, супп. ректальные по 150 тыс. МЕ №10 — 275 руб;
- Гриппферон, кап. назальные, фл. — 270 руб;
- Интерферон лейкоцитарный человеческий, амп. 1000 МЕ, №10 — 102 руб.
Содержит -интерферон рекомбинатный, витамин C и E. Механизм действия заключается в подавлении репликации вирусов, усилении фагоцитарной активности макрофагов, повышении собственного иммунного ответа на проникновение патогенов, возрастания титра IgA, нормализации содержания IgE.
Препарат оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное действие. Благодаря содержанию витаминов C и E проявляется противовоспалительная, мембраностабилизирующая активность.
Назначается в комплексной терапии ОРВИ и бактериальных инфекций по 1 свече 2 раза в день через 12 часов на протяжении 5 суток. По показаниям терапию можно продолжить, но перерыв должен составить минимум 5 дней.
Виферон противопоказан при индивидуальной непереносимости интерферона, аутоиммунных патологиях. Крайне редко возникают аллергические реакции в форме зуда и высыпаний на коже.
Гриппферон — капли в нос
Содержат -2-интерферон человеческий в дозе не менее 10 000 МЕ. Проявляет противовирусную, иммуномодулирующую, противовоспалительную активность.
Назначается в терапии и как профилактическое средство при ОРВИ, в том числе гриппа. Позиционируется как наиболее безопасный противовирусный препарат для грудных детей.
При появлении первых симптомов недуга рекомендуется закапывать в нос по 1 капле 5 раз в день, а общий курс составит 5 дней.
Противопоказан гриппферон при гиперчувствительности к интерферонам, тяжелых формах аллергии, аутоиммунных заболеваниях.
Интерферон лейкоцитарный человеческий
Представляет собой смесь из нескольких подклассов интерферона, полученного из лейкоцитов. Он проявляет противовирусное, антипролиферативное, противоопухолевое, иммуномодулирующее действие.
Рекомендуется врачом для приготовления раствора для интраназального применения детям до 1 месяца марлевые жгутики смачивают 3 каплями препарата и вставляют в носовой ход 3-5 раз в сутки, детям до 12 месяцев – по капле 4-5 раз в день.
Противопоказан при аутоиммунных патологиях, непереносимости интерферонов. В качестве побочной реакции возможно появление высыпаний, приступов тошноты и рвоты, сонливости, лихорадки.
Для детей старше 1 года
В качестве противовирусных средств для детей от 1 года чаще всего назначается следующий перечень:
- тимоген, спрей назальный — 350 руб;
- иммунал, капли для приема внутрь — 340 руб;
- орвирем, сироп 0,2% — 325 руб;
- цитовир-3 сироп, 50 мл — 400 руб.
Тимоген
Список открывает хорошее противовирусное средство для детей, главным преимуществом которого является местное применение. Таким образом, сокращается перечень противопоказаний и возможных побочных эффектов.
Действующим компонентом препарата является -глутамил-триптофан натрия. Тимоген проявляет иммуномодулирующий, противовоспалительный, десенсибилизирующий, антиоксидантный, репаративный эффект.
Основное вещество взаимодействует с T-лимфоцитами, макрофагами, тучными клетками, что способствует нормализации их активности.
Противопоказан тимоген при аутоиммунных патологиях, непереносимости основного компонента.
Назначается в комплексном лечении заболеваний инфекционно-воспалительной природы с острым и хроническим течением, что сопровождается значительным снижением показателей клеточного иммунитета.
Также применяется в профилактике ОРВИ, гриппа. Детям от 1 года рекомендуется по 1 вспрыскиванию в один носовой ход однократно. Курс лечения составляет 10 дней.
В педиатрической практике применяется в форме капель. Этот препарат содержит сок травы Echinбcea purpurea. Рекомендуется для укрепления иммунной защиты при ОРВИ легкой и средней тяжести.
Детям старше 1 года назначается по 1 мл трижды в день, 7 дней подряд.
Иммунал противопоказан при аутоиммунных заболеваниях, повышенной чувствительности к растениям из семейства сложноцветных. Побочные эффекты проявляются в виде кожной сыпи, головокружения, бронхоспазма, одышки, анафилактического шока.
Содержит римантадина гидрохлорид, то есть является хорошим противовирусным препаратом направленного действия, применяется для лечения и профилактики гриппа типа A и B.
Принимать его следует по схеме:
- 1-вый день: 2 ч.л. сиропа трижды в день;
- 2-ой и 3-тий: 2 ч.л. дважды в течение дня;
- 4-тый: 2 ч.л. один раз в день.
Считается наиболее оптимальным противовирусным препаратом для детей 2 лет, поскольку флакона достаточно на курс лечения, а терапевтический эффект проявляется через 4 часа после первого приема.
Противопоказаниями к применению является гиперчувствительность к действующему и вспомогательным веществам, патологии почек и/или печени любого генеза, подтвержденная эпилепсия. Побочное действие развивается в форме кожной сыпи, тошноты, рвоты, боли в животе, метеоризме, головокружении, бессонницы.
Цитовир-3
Содержит в составе тимоген, аскорбиновую кислоту, бендазола гидрохлорид (дибазол). Последний компонент относится к классу иммуностимулирующих средств, проявляющих противовирусную активность, которая реализуется посредством стимулирования выработки собственного интерферона.
Также это соединение повышает неспецифический иммунный ответ. Тимоген активизирует T-клеточный иммунитет, усиливает противовирусный эффект дибазола. Витамин C активизирует гуморальный иммунитет.
Назначается этот действенный препарат для лечения ОРВИ (простуды) и гриппа. Детям старше 1 года рекомендуемая доза составляет 2 мл сиропа, который следует принимать трижды в сутки на протяжении 4-х дней.
Для детей от 3-х лет
Для детей от 3 лет выбор противовирусных средств гораздо шире. Педиатры назначают следующие названия:
- Арбидол, таб. 50 мг №10 – 170 руб;
- Гипорамин, таб. 20 мг №20 – 160 руб;
- Гроприносин, таб. 500 мг №20 – 620 руб;
- Кагоцел, таб. 12 мг №10 – 245 руб.
Для пациентов этой возрастной категории выпускается в таблетированной форме с дозой 50 мг. Препарат содержит умифеновир, который проявляет иммуномодулирующую и противовирусную активность.
Он усиливает выработку интерферона, активизирует гуморальную и клеточную иммунную защиту, стимулирует макрофагов. Особенно сильный эффект арбидол проявляет по отношению к вирусам гриппа A и B.
Применяется препарат в комплексном лечении гриппа, ротавирусной инфекции, ОРВИ 4 раза в день, доза подбирается с учетом возраста больного:
- детям 3-6 лет – по 50 мг;
- 6-12 лет – 100 мг;
- от 12 лет – 200 мг.
В целях профилактики принимают разовую дозу 1 раз в день 2-х недельным курсом. Противопоказан арбидол при гиперчувствительности к умифеновиру, возраст ребенка менее 2-х лет. Побочный эффект проявляется в виде аллергических высыпаний.
Гипорамин
Дешевый противовирусный препарат, содержащий экстракт листьев облепихи крушиновидной.
Он применяется в терапии и для профилактики ОРВИ, аденовирусу, вируса гриппа A и B, ЦМВ, ветряной оспы, герпетической инфекции.
Назначается детям старше 3-х лет по таблетке трижды в день, старше 12-ти лет – по таблетке 4 раза в день.
Основным противопоказанием является гиперчувствительность к компонентам ЛС.
Гроприносин
Содержит инозина пранобекс в качестве основного действующего компонента. Оказывает иммуномодулирующее и широкое противовирусное действие.
Нормализует дисфункцию клеточного звена иммунитета, стимулируя созревание и деление T-лимфоцитов. Инозин способствует выработке эндогенного -интерферона и угнетает синтез интерлейкина-4.
Назначается в комплексном лечении и для профилактики ОРВИ, вируса гриппа, ветрянки, кори, герпетической инфекции, папилломавируса, ЦМВ, контагиозного моллюска.
Суточная доза зависит от тяжести течения недуга, веса и возраста ребенка. Как правило, рекомендуется 50 мг на 1 кг веса, разделенные на 4 приема.
Противопоказан гроприносин при мочекаменной болезни, аритмии, почечной недостаточности, а также при массе тела меньше 15 кг. В качестве побочных эффектов чаще всего проявляются тошнота, рвота, диарея, кожный зуд, бессонница.
Содержит в составе одноименное действующее вещество. Препарат оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие.
В педиатрической практике назначается детям с 3-х лет в комплексном лечении вирусных инфекций, включая грипп и герпес.
Доза и кратность приема зависят от возраста ребенка:
- с 3 до 6 лет: В первые 2 дня по таблетке дважды в день, последующие 2 дня – по таблетке раз в день;
- старше 6 лет: сначала по таблетке трижды в день на протяжении 2-х дней, потом по таблетке дважды в день еще 2 дня.
Для детей от 6-ти лет
Как правило, для профилактики вирусных инфекций и их лечения рекомендуются следующий список средств:
- Амиксин, таб. по 60 мг №10 – 585 руб;
- Реленза, пор. с ингалятором – 1020 руб;
- Римантадин, таб. 50 мг №20 – 77 руб;
- Циклоферон, таб. 150 мг №20 – 370 руб.
В состав перпарата входит тилорон, проявляет больше иммуномодулирующий эффект, нежели противовирусный.
Разрешен детям с 7-ми лет и применяется для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.
Преимуществом препарата является удобство приема: всего 1 таблетка раз в день 3 дня подряд.
Однако достаточно часто развиваются побочные эффекты в виде диспепсических расстройств, озноба, аллергических реакций.
Выпускается в форме порошка для ингаляций. Основным действующим веществом является занамивир, относящийся к группе ингибиторов нейраминидазы.
Отличительной особенностью этого современного препарата является направленное противовирусное действие и доказанная эффективность. Разрешен к применению детям старше 5 лет по 2 ингаляции дважды в день в течение 5-ти дней.
Этот мощный ингалятор противопоказан при гиперчувствительности к занамивиру, если в анамнезе есть случаи бронхоспазма.
Римантадин
Самый дешевый противогриппозный препарат, цена которого от 77 рублей. Назначается детям старше 7 лет в таблетированной форме.
При лечении ОРВИ рекомендуется принимать по 50 мг (1 таб.) дважды в день на протяжении 5 дней.
Также применяется для лечения гриппа A, вируса клещевого энцефалита, острой герпетической инфекции.
Особенности совместного применения антибактериальных и противовирусных препаратов
Совместный прием антибактериальных и противовирусных препаратов возможен исключительно по назначению врача.
Антибиотики воздействуют только на бактерии путем их уничтожения либо угнетения роста и размножения, а на вирусы данная группа препаратов не влияет вообще.
Противовирусные средства влияют на только вирусы, но бессильны против бактериального возбудителя.
Однако препараты, оказывающие иммуномодулирующее действие, часто назначаются в комплексном лечении бактериальных инфекций вместе с антибиотиками. Это обусловлено тем, что они способствуют активизации неспецифического иммунитета.
Также обе группы лекарств применяется в комплексе при развитии «суперинфекции», либо при тяжелых бактериальных осложнениях на фоне вирусного заболевания.
При назначении подобной терапевтической модели детям, всегда учитывается характер течения недуга, иммунный статус больного.
Противовирусные Средства — Школа Доктора Комаровског
Список эффективных противовирусных средств для детей всех возрастов
Оцените статью:
Материалы по теме:
- Таблетки от кашля — обзор препарата и инструкция по применению
- Таблетки от сухого кашля взрослым — список эффективных препаратов
- Противокашлевые средства при сухом кашле у взрослых — выбор и применение
- От какого кашля принимать Мукалтин — показания к применению и инструкция
- Назонекс: дешевые аналоги для замены препарата и их сравнение с оригиналом
- Дешевые аналоги Эреспала: список структурных и похожих заменителей
- Амоксициллин: дешевые аналоги для замены препарата взрослым и детям