Послеродовая депрессия у женщин предстает, как огромная проблема для органов здравоохранения, проявляющаяся комплексом негативных проявлений после появления ребенка. Конец беременности и период родов характеризуется пассивностью и одновременно тревожащей необычностью для матери, а рождение ребенка только усугубляет ситуацию. Молодая мать начинает выполнять свои родительские функции и не всегда это умело получается, после чего она себя невольно сравнивает со своей матерью: а как бы это у нее выходило? Уставшая мать или избегает социальных контактов, сосредоточившись на ребенке или напротив, отказывается с ним общаться эмоционально.
Послеродовая депрессия у женщин частично определяет психическое здоровье ребенка. В целях профилактики следует вовремя осуществлять раннее вмешательство, чтобы избежать последствий послеродового расстройства. Еще Гиппократ отметил серьезность симптомов хронических психозов.
Содержание
Как проявляется послеродовая депрессия
Психическое расстройство, которое может возникнуть у женщины после родов, бывает разных типов. Длительность и тяжесть депрессии зависит именно от того, какой тип невроза развился:
- послеродовая хандра проявляется в перепадах настроения, излишнем беспокойстве. Женщина может быть раздражительной, часто плакать и находиться в меланхолическом состоянии. Снижается способность концентрироваться на проблемах, возникают проблемы со сном;
- послеродовая депрессия может иметь те же проявления, что и хандра. Но в этом случае симптомы будут более интенсивными и длительными. В таком состоянии женщине трудно не только заботиться о малыше, но и выполнять повседневные задачи. У нее может пропасть аппетит, желание заниматься сексом с супругом, часто появляется чувство стыда или вины. Нередко в голове женщины возникают мысли о том, чтобы нанести вред своему малышу или себе;
- послеродовый психоз встречается крайне редко. Такое расстройство может возникнуть примерно через 2-3 недели после родов. Проявления психоза будут более яркими и тяжелыми. У женщины в таком состоянии могут возникать галлюцинации, бред, сознание спутанное, нередко наблюдается потеря ориентации во времени.
Послеродовая депрессия может развиваться на протяжении длительного периода времени. Без должного лечения такой вид расстройства может длиться год или даже больше, осложняя жизнь женщины и приводя к расставанию с супругом.
Когда нужно обратиться?
Послеродовая депрессия, как самостоятельный вид расстройства, был выделен относительно недавно. До этого времени проявления данного патологического состояния списывали на невоспитанность женщины, плохой характер и банальную лень. Непонимание со стороны близких приводило к усугублению расстройства, что нередко заканчивалось скандалами в семье, разводами и даже несчастными случаями.
Современная медицина способна помочь женщине справиться с психологическими последствиями родов. Своевременно начатое лечение обеспечивает скорейшее выздоровление. Обращаться за профессиональной помощью стоит в таких случаях:
- Симптомы, характерные для послеродовой депрессии, проявляются на протяжении длительного времени, не менее двух недель.
- С течением времени состояние заметно ухудшается.
- Решение ежедневных задач вызывает затруднения.
- Уход за ребенком превращается в непосильную ношу.
- Периодически возникают мысли о нанесении увечий малышу или себе.
Во время послеродовой депрессии женщины часто испытывают стыд. Они могут считать себя плохой матерью или неадекватным человеком. В таком состоянии очень важна поддержка близких людей и, особенно, мужа. Женщина должна осознать, что в происходящем нет ее вины, это небольшое расстройство, помочь справиться с которым может опытный врач.
От послеродовой депрессии страдает не только сама женщина, но и ее ребенок. Уже установлено, что в таком состоянии мама не может установить эмоционального контакта с малышом, а значит, у ребенка будет отсутствовать чувство безопасности, что негативно отразится на механизме формирования внутренней самозащиты, способности к концентрации внимания и развитии речи в будущем.
Если у женщины появились признаки послеродовой депрессии, то не стоит игнорировать их. Существующие проблемы не исчезнут сами собой. С течением времени состояние молодой матери будет усугубляться, что негативно скажется на всех аспектах ее жизни. Если вы чувствуете, что ваших внутренних резервов не хватает для того, чтобы справиться с ситуацией, то без излишней стыдливости обращайтесь к психотерапевту.
Причины возникновения послеродовой депрессии
Для устранения психического расстройства очень важно выявить причины, давшие толчок к его развитию. Лечение послеродовой депрессии также начинается с диагностики, включающей в себя сбор информации и беседу с пациенткой. На сегодняшний день причины развития такого невроза, как послеродовая депрессия, не определены однозначно. Специалисты делят их на несколько групп:
- физиологические изменения в организме. Беременность и роды всегда связаны с резкими гормональными перепадами. После появления на свет малыша в организме матери резко падает уровень эстрогена и прогестерона. Также может снизиться и количество других гормонов, например, продуцируемых щитовидной железой. Перестройка затрагивает работу кровеносной системы, изменяется артериальное давление, иммунная система и процесс обмена веществ. Все это приводит к тому, что женщина испытывает постоянную усталость, подавленность, она подвержена перепадам настроения;
- эмоциональный фон также может стать причиной развития послеродовой депрессии. В это время женщина часто бывает лишена возможности нормально выспаться, она перегружена домашними заботами. В таком состоянии решение незначительных проблем становится непосильной задачей. У многих мам возникает ощущение того, что они теряют контроль над своей жизнью, также может появиться ощущение собственной непривлекательности. Нередко депрессия развивается на фоне отождествления роженицы с собственной мамой. Происходит переоценка многих событий из детства, заново переживаются неразрешенные конфликты или психологические травмы;
- сложности, связанные с периодом лактации. Новоиспеченная мама должна кормить ребенка и сцеживать молоко вне зависимости от времени суток, часто это происходит в ущерб ночному сну. В первые дни кормление грудью связано с сильнейшими болевыми ощущениями, которые могут быть вызваны трещинами и ранами на сосках. Поводом для развития депрессивного состояния могут стать и лактационные кризы, повторяющиеся каждые 1.5-2 месяца;
- социальные факторы и образ жизни. К развитию послеродовой депрессии также могут привести некоторые особенности жизни. Отсутствие поддержки со стороны близких, наличие финансовых сложностей, трудности, связанные с грудным вскармливанием, а также требования старших детей. Все это может усугубить состояние и привести к развитию депрессии или психоза.
Нередко причины развития психологического расстройства после родов следует искать в наследственных факторах. Но если женщину окружить заботой и вниманием, давать ей возможность для полноценного отдыха и сна, помогать в осуществлении ежедневных домашних дел, то риск возникновения депрессивного состояния будет минимален.
Как уже отмечалось выше, на риск возникновения послеродовой депрессии не оказывает влияние возраст женщины и то, сколько раз она уже была матерью. Тем не менее, специалисты определили, что есть женщины, склонные к развитию депрессивного состояния после родов. К этой группе относятся лица, расположенные к развитию любых неврозов, независимо от того, какой ситуацией они были бы вызваны.
Усугубить ситуацию может и наличие у роженицы другого психологического расстройства или заболевания. Вероятность возникновения послеродовой депрессии будет в несколько раз выше, если у женщины уже был опыт, приведший к развитию этого расстройства.
Особенности лечения депрессивного состояния
Схема лечения послеродовой депрессии определяется индивидуально. Во многом это зависит от индивидуальных особенностей пациентки, тяжести ее состояния и типа расстройства.
Самый легкий вид послеродовой депрессии — хандра, обычно проходит самостоятельно. Она редко длится дольше 2-3 недель. Чтобы справиться с этим состоянием, женщине необязательно обращаться за помощью к специалистам. Достаточно больше отдыхать, принимать помощь от родных. Полезны прогулки на свежем воздухе в окружении других мамочек. От них можно получить поддержку и полезную информацию по уходу за ребенком.
Категорически запрещено употреблять алкоголь. Даже если вы не кормите ребенка грудью, помните, что спиртные напитки только усугубят ваше состояние, провоцируя усиление перепадов настроения.
Помощь психотерапевта будет эффективной при любых видах психических расстройств. Но при появлении симптомов послеродовой депрессии к такому специалисту нужно обратиться как можно быстрее. Консультации могут быть как индивидуальными, так и групповыми. Нередко работа проводится с мужем пациентки или другими близкими родственниками. В результате удается восстановить не только душевное здоровье молодой мамы, но и наладить отношения в семье.
Нередко в процессе лечения депрессии, возникшей в послеродовый период, применяются различные медикаменты:
- Антидепрессанты показали высокую эффективность. При выборе конкретного препарата учитывается не только физическое состояние женщины, также оценивается риск побочных эффектов для ребенка, если он находится на грудном вскармливании. Сегодня существуют медикаменты, разрешенные для приема кормящими женщинами. Но их должен назначать врач.
- Гормональная терапия позволяет нормализовать уровень эстрогена в организме женщины. Уже после нескольких инъекций некоторые симптомы исчезают полностью или становятся менее выраженными.
Если обратиться к врачу своевременно, то послеродовую депрессию можно вылечить за пару месяцев. Если курс терапии включает прием медикаментов, то важно пройти его полностью. Не стоит отказываться от приема рекомендованных врачом лекарств после некоторого улучшения, так как в дальнейшем это может привести к рецидиву.
Лечение крайней степени послеродовой депрессии, как правило, осуществляется в условиях стационара. С пациенткой работает несколько специалистов, которые помогают ей решить психологические проблемы, устранить гормональные нарушения, наладить душевное и физическое здоровье.
Схема лечения обычно включает в себя прием препаратов, направленных на стабилизацию настроения, антидепрессантов и антипсихотических средств. Также может использоваться электросудорожная терапия.
Следует знать, что в ходе терапии утрачивается способность кормить ребенка грудью. Прежде всего, это связано с вынужденной разлукой мамы и ребенка, а также приемом лекарственных средств, представляющих угрозу здоровью маленького человека.
Как самостоятельно справиться первыми признаками расстройства
Послеродовая депрессия встречается часто, но далеко не каждая женщина страдает от этого психического расстройства. В качестве профилактики развития депрессивных расстройств можно использовать такие приемы:
- реально оценивайте свои силы. Если поручить ежедневное приготовление пищи некому, то постарайтесь облегчить этот процесс. Приобретайте качественные полуфабрикаты от проверенного производителя. Тогда вы сможете выделить некоторое время для себя;
- постарайтесь высыпаться. Укладывая малыша днем спать, ложитесь вместе с ним. Если дневной сон ребенка проходит на балконе, то можно использовать специальное устройство, называемое в народе радио-няней. Вы можете не переживать, что уснете и не услышите плач малыша;
- не забывайте о своих увлечениях. Конечно, новорожденный ребенок находится в центре вашего внимания, но не позволяйте себе ограничиваться себя только стиркой пеленок и приготовлением каши;
- прием витамина С и кальция может помочь не хуже антидепрессантов. Организм мамы испытывает большую потребность в этих микроэлементах;
- не храните в себе свои эмоции. Многие женщины ошибочно полагают, что все и так должны знать, что с ними происходит. Но это совсем не так, особенно если речь идет о мужьях. Большинство мужчин не догадываются, что творится в душе женщины, недавно родившей ребенка. Делитесь своими переживаниями с близкой подругой или сестрой — хороший слушатель может выполнить роль психотерапевта;
- танцы и музыка могут стать отличным способом для отдыха и расслабления, тем более, что делать это можно с ребенком на руках. Такое времяпрепровождение наполнит положительными эмоциями маму и малыша, сблизит их;
- старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.
Пересмотр своих обязанностей в сторону их уменьшения, а также более рациональное планирование дня позволит женщине выделить время для отдыха или любимого занятия.
Послеродовая депрессия: причины возникновения и развития расстройства
Существуют две основные группы причин возникновения, а также развития синдрома послеродовой депрессии: соматические и психологические факторы.
Врачи описывают соматические симптомы, как не критические, а лишь сопровождающие серьезные психологические отклонения. Но их наличие в организме женщины также означает необходимость отдельной коррекции или основательного лечения.
К соматическим причинам возникновения послеродовой депрессии относятся:
- Существенные изменения в процессе метаболизма (процесс обмена веществ).
- Периодические изменения объема крови и показателей кровяного давления.
- Существенные изменения гормонального фона.
Стоит заметить, что среди этих трёх причин процентное соотношение изменения гормонального фона имеет очень высокий показатель.
Так, при беременности уровень гормонов «прогестерона» и «эстрогена» в организме женщины может подняться в десять раз! После родов уровень этих же гормонов снижается не менее стремительно. Поэтому даже самый крепкий организм порой не может справиться с изменениями еще и психологического фона, нуждаясь в дополнительном уходе или лечении.
Вместе с соматическими факторами процесс лечения или последующего восстановления здоровья роженицы усугубляют такие психологические причины:
-
Причина №1:
задержка активизации материнских инстинктов.
-
Причина №2:
ощущения родившей страха большой ответственности.
-
Причина №3:
сложности психологической адаптации новоиспеченной матери к новым жизненным обстоятельствам.
Как отдельная группа причин развития послеродовой депрессии (которую также необходимо учитывать во время лечения – коррекции) существуют еще «социальные трудности».
Сюда можно отнести все социальное окружение матери более или менее стабильного характера, а именно:
- отношение окружающих людей к малышу,
- готовность материально помочь или морально поддержать роженицу,
- роль близких во время последующего процесса восстановления организма или лечения послеродовой депрессии.
Иногда жена с ребенком сразу после родов должна возвращаться в дом к мужу и его близким людям. В такие моменты уставшей матери может сильно не доставать присутствия и поддержки кровных родственников, что тоже оказывает определенное влияние на настроение и самочувствие женщины.
Поэтому важно учитывать, что в процессе лечения послеродового расстройства желательно минимизировать контакты с людьми, которые не являются близкими или полезными в бытовых вопросах.
Осложняет ситуацию и частичная социальная изоляция. Ведь с рождением детей образ жизни их родителей иногда меняется до неузнаваемости. Невозможность побыть наедине с собой либо, наоборот, повеселиться в прежней компании, усугубляет положение женщины с послеродовой депрессией в лечении.
В таком случае, всему близкому окружению важно понимать, что, если измученной женщине не помочь вылечить депрессию после родов, негативные последствия ждут не только саму мать, но и ее ребеночка. Поэтому игнорировать признаки либо задерживать лечение расстройства ни в коем случае нельзя!
Симптомы и последствия неэффективного лечения послеродовой депрессии для ребенка
Многие воспринимают симптомы послеродовой депрессии, как обычную усталость женщины после беременности или родов, которая сохраняется длительное время. При этом они не принимают необходимых мер лечения, не оказывают помощи, в которой новоиспеченная мамочка так нуждается.
Но игнорирование данного расстройства либо неэффективная схема лечения может иметь колоссальное влияние на здоровье не только матери, но и ее ребенка.
Симптомы послеродовой депрессии довольно схожие с симптомами обычной депрессии взрослого человека. Изменения наблюдаются в эмоциональной, физической, поведенческой сфере жизни больной.
Любые негативные перемены, которые приобретают хронический характер, могут на самом деле быть симптомами послеродового расстройства и нуждаться в срочном специальном либо комплексном лечении.
Основной симптом послеродовой депрессии — это измененное отношение матери к собственному ребенку. Измененное отношение, в данном контексте, значится как неестественное. Например, недавно родившая мама старается избежать любых контактов с маленьким ребенком, перекладывая большинство обязанностей по уходу на кого-то из близких людей.
Также сюда можно отнести особо острую реакцию на определенное поведение ребенка: крики, плач, отказ от груди и т.д.
Понятно, что мама может переживать за малыша, и нетипичная реакция в таком случае объясняется уместным волнением. Но если женщина безостановочно плачет, причитает или вовсе покидает малыша без присмотра — это точный симптом послеродовой депрессии и сигнал к необходимости лечения.
Другие симптомы депрессии после родов, что сигнализируют о необходимости лечения:
- Постоянная усталость (от месяца и дольше).
- Чувство неполноценности или несостоятельности.
- Ощущение тотального отчаяния и безысходности.
- Повышенная плаксивость матери.
- Чувство отвращения к любым сексуальным контактам.
К клинической картине послеродовой депрессии необходимо добавить возможное влияние послеродового расстройства на организм ребенка и его развитие. Врачи подчеркивают, что без необходимого лечения послеродовой депрессии матери по истечению определенного периода времени появляется серьезная угроза для здоровья малыша.
Взаимосвязь между послеродовой депрессии у женщин и развитием их детей, а также между дуальным лечением «мама — ребенок» доказана научно-экспериментальным путем.
Так, американскими представителями психиатрии (Дж.Келлером, М.Клерманом и др.) доказано, что дети, вскормленные молоком депрессивной матери, в близком будущем пребывали в 3-х состояниях:
- грусть,
- апатия,
- гипервозбудимость (повышенная чувствительность).
Эмоциональный фон ребенка, подверженного влиянию послеродового расстройства матери, до года отличается недостаточным проявлением позитивных реакций на окружающий предметный мир или людей. Также наблюдается низкий уровень общей жизненной активности, погруженность в себя, неразвитое умение концентрировать внимание.
Без необходимого лечения первичной болезни матери в совокупности с коррекцией общего состояния малыша эти симптомы будут только усиливаться.
Американские психологи указывают на то, что, несмотря на разницу в симптомах, опасность влияния депрессивного послеродового расстройства на ребенка в любом случае очень высока. В основном, потому, что эта болезнь может послужить причиной возникновения у детей разных психических расстройств, которые придется лечить в будущем.
Для того, чтобы максимально снизить негативное влияние на малыша, а также побороть послеродовую депрессию, матери необходимо применить комплексный глубинный подход в лечении расстройства.
Причины
Послеродовая депрессия у женщин выделяется от временно подавленного настроения продолжительностью, большой глубиной и неспособностью что-либо делать. Постепенно идет угасание основных проявлений, а также появляется тенденция к хроническому продолжению заболевания. Это происходит потому, что болезнь запускают, ее игнорирует все окружение матери и не считает необходимым лечить. Все внимание сосредоточено вокруг рождения ребенка, ведь это радостное событие, а на молодую мать не обращают внимание, а напрасно, поскольку до 20% женщин около года способны пребывать в депрессивном состоянии. Длительность такого состояния зависит от своевременно начатого лечения.
Для 15% молодых мам этот период проходит, как типичный депрессивный эпизод, однако у 3-х% диагностируется послеродовая депрессия и назначается соответствующее лечение. Картина расстройства характеризуется теми же проявлениями, что и большое депрессивное расстройство. Отдельная группа ученых считает заболевание вариантом большого депрессивного расстройства.
Почему возникает послеродовая депрессия? Существует множество факторов, влияющих на развитие заболевания, а огромную роль в развитии играют межличностные, социальные, психологические и биологические факторы.
Причины послеродовой депрессии у женщин – это низкий уровень жизни, имеющаяся в прошлом депрессия, недостаточная семейная поддержка и отсутствие помощи со стороны супруга, алкоголизм, тяжелая беременность, отсутствие нормальных условий жизни и профессионального образования, поздняя беременность, недостаток эмоционального общения, раннее прекращение работы в начале беременности.
Лечение послеродовой депрессии
Эффективными в лечении выступают когнитивнобихевиоральная терапия и психологическое консультирование.
Послеродовая депрессия и ее длительность зависит от своевременно начатого лечения. Более чем у 77% мам послеродовая депрессия спустя пять месяцев редуцировалась, а более 40% избавились от недуга спонтанно. Результат лечебного вмешательства становится очевидным в середине 4,5 месяца после рождения ребенка, и такой же результат появляется в контрольной группе на 18-м месяце, где матери не получали лечения.
Некоторые врачи рекомендуют в лечении интерперсональную, а не когнитивную терапию. Курс интерперсональной терапии включает большое количество сеансов, которые ориентированы на родительскую роль, а также на урегулирование супружеских конфликтов. Этот курс психотерапии способен привести к редуцированию симптоматики депрессии у матерей.
Ученые в 90-года прошлого века отметили целесообразность лечения Апоморфином. Этот препарат рекомендован в дозе 0,005 мг/кг и назначается через каждые четыре дня после родов. Результат такого лечения показал увеличение концентрации рецепторов дофамина и наступление улучшение у матерей, которые страдают от депрессий в рамках биполярного расстройства, а также у женщин с непсихотической депрессией в анамнезе, у которых имелось униполярное аффективное расстройство.
Послеродовой период является периодом возникновения, а также усиления симптомов не только депрессии, но и тревоги, которая достигает панических приступов. Отдельные специалисты утверждают, что более результативным методом в лечении выступает обучение проявления внимания к ребенку, а также заботы о нем. Исследования показали, что после 12-ти таких занятий появляются изменения с положительным эффектом в поведении у мам.
Как справиться с послеродовой депрессией волнует не только мам, но и все ближайшее окружение, особенно новоиспеченных пап, которые наблюдают изо дня в день эту картину и омрачаются состоянием женщины.
Когда начинается послеродовое расстройство у женщины это напрямую и очень сильно отражается на втором супруге. Временные рамки обычно преподают на третий – девятый месяц от рождения малыша.
Как пережить послеродовую депрессию жены обеспокоенному папе? В этот период супругу следует быть наиболее внимательным к женщине, давать чаще ей отдыхать (ночью и днем), дарить положительные эмоции, освободить от ряда бытовых проблем, обустроив и улучшив жилье, разнообразить рацион питания из разрешенных продуктов кормящей матери. Не исключено, что эмоциональные срывы будут и у вас, но помните: малыш скоро подрастет и проблемы, связанные с послеродовой депрессией останутся в прошлом.
Как справиться с послеродовой депрессией самостоятельно, если вы не желаете обращаться к врачу? Необходимо улучшить качество сна, поднять свою самооценку, признать свою полезность, и обогатить свои знания по уходу за ребенком. Не спешите все сделать именно сегодня, откладывайте дела на потом и используйте в качестве прогулок балкон.
Эффективность антидепрессантов в лечении послеродовой депрессии доказано при клинических испытаниях. Однако самостоятельно принимать их не стоит, а только после консультации с врачом. Замечательна гормональная терапия, которая может сглаживать падение уровня эстрогенов, при этом ослабляя симптомы послеродовой депрессии.
Адекватное лечение дает результаты в течение нескольких месяцев и послеродовая депрессия проходит, когда женщины выполняют все предписания. В отдельных случаях послеродовая депрессия имеет длительность до года. Важно помнить, что возникновение улучшения не является показанием к прекращению лечения. Проявления депрессивного расстройства способны вернуться.
Ещё статьи по этой теме:
Интеллект
Как не бояться родов
Боюсь рожать
Обсессивно компульсивное расстройство
Причины заболевания
Выявлено, что не все женщины, рожавшие детей, подвергаются состоянию депрессии и справляются самостоятельно со своими страхами, в таком случае помощь специалиста не нужна. Если выйти из состояния подавленности в послеродовой период очень тяжело, для избежания серьезных последствий для здоровья матери и малыша, лучше не откладывать поход в специализированное учреждение.
Необходимо уметь различать признаки послеродовой депрессии, указывающие на прогрессирование болезни, от нервозности, связанной с банальной усталостью женщины.
Факторы, способствующие развитию заболевания:
- трудная либо нежеланная беременность;
- после рождения малыша проявляются проблемы с кормлением грудью;
- конфликтные ситуации в семье, зачастую, с отцом ребенка – это могут быть, как и обычные скандалы или ссоры;
- нервные расстройства, которые проявлялись еще до беременности и рождения;
- финансовые проблемы;
- слишком много женщина трудиться физически;
- моральное истощение;
- мало помощи со стороны родственников.
Симптоматика заболевания
Необходимо знать симптомы и признаки послеродовой депрессии, чтобы вовремя распознать проблему, с которой столкнулась молодая мама, и помочь ей вовремя начать лечение.
- Обратите внимание на состояние женщины: она становиться плаксивой, ей одиноко, происходит резкая смена ее настроения, проявляются вспышки неконтролируемой агрессии и гнева.
- Проявление панических страхов, связанные со здоровьем, и даже жизнью малыша. Может возникать чувство вины даже за самую маленькую неудачу, а затем и мрачные мысли о будущем.
- Женщина часто является провокатором конфликта, закатывает постоянные истерики, ссоры. В этом случае не всегда родственники могут распознать послеродовую депрессию, но именно так в некоторых случаях проявляется эта патология.
- У женщины проявляется тревожное и паническое состояние, что сопровождает чрезмерное сердцебиение.
Теряется аппетит, частые головные боли и мучает бессонница. Женщина совершает, как кажется ее родным, бессмысленные поступки.
Профилактические меры
Многих интересует, можно ли предупредить послеродовую депрессию у женщин, есть ли эффективные меры по профилактике или как полностью исключить проявление данного состояния? Так как точно неизвестно, почему эта патология проявляется, то и найти действенные меры по ее предотвращению нельзя.
Для предотвращения состояния нервозности в послеродовой период важно соблюдать следующие рекомендации:
- беременность обязательно нужно планировать, чтобы она была желанной;
- будущей маме нужно предварительно готовиться к появлению на свет крохи – это чтение специализированных книг и журналов, прохождение курсов;
- при тяжелом течении беременности, то обязательно ее должен кроме акушера-гинеколога дополнительно вести и специалист-психолог;
- выявление послеродового блюза (меланхолии) и своевременное оказание помощи. Послеродовой блюз проявляется эмоциональной неустойчивостью, плаксивостью и подавленным настроением молодой мамы.
Методы лечения
Как бороться с послеродовой депрессией, если симптомы заболевания проявляются в поведении молодой мамы? На этот вопрос нужно ответить совершенно точно, что самолечением не нужно заниматься.
Лечение проводиться только после консультации специалиста. Ведь некоторые случаи требуют медикаментозного лечения, а также грамотной консультации психолога. Если все делать самостоятельно в домашних условиях, тогда такое лечение усугубляет ситуацию, и может привести к негативным последствиям.
Лечить эту патологию можно в стационаре или амбулаторно – это зависит от запущенности и сложности, а также вида заболевания. В первом случае решение принимается тогда, когда есть риск суицида или очень тяжелое моральное состояние женщины.
Сегодня есть несколько способов борьбы таким типом депрессии:
- психотерапия, которая может осуществляться в группе либо индивидуально;
- лечение антидепрессантами;
- транквилизаторы;
- нейролептики.
Если маме назначаются вышеперечисленные лекарственные средства, то нужно отказаться от грудного вскармливания, ведь данные вещества несут огромный вред для малыша. Нужно отметить, что употреблять фармакологические препараты можно только с назначения опытного врача. При таком подходе к лечению послеродовой депрессии, симптомы исчезнут, прием медицинских препаратов постепенно отменяется.
Симптомы депрессии
- Происходят очень резкие и частые перепады настроения;
- Отсутствие аппетита и отказ от пищи;
- Роженица проявляет нейтральное отношение к ребенку либо заявляет о том, что он испортил ей всю жизнь. Уход за ним вызывает у нее только злость и раздражение.
- У мамы появились мысли о суициде. К сожалению, от злобы и боязни будущего, женщина может прибегнуть к крайним мерам.
- Роженица постоянно демонстрирует эгоизм. По ее мнению, все должны выполнять ее требования и желания.
- Женщину мучает бессонница. Она злится на малютку за то, что та не дает ей спать.
- Апатия, вялость, тоска.
Если у роженицы наблюдаются хотя бы два-три признака, ей нужна незамедлительная помощь. Ответственность за психическое состояние жены, в первую очередь, лежит на муже. Он должен показать себя настоящим мужчиной и взять ответственность за все семейные проблемы на себя.
Как себе помочь?
Лекарственная терапия + психотерапия = исцеление
- Во-первых, постарайтесь высыпаться. Используйте возможность поспать днем, когда ваша малютка спит.
- Не старайтесь все переделать по дому, упростите быт.
- Попросите о помощи мужа, мать, свекровь, сестру. Пусть помогут готовить и ходить за покупками (через день).
- Найдите домработницу на пару часов в день, если есть возможность.
- Принимайте витамин С и кальций. Это может помочь не хуже антидепрессантов.
- Не копите в себе эмоции, не замыкайтесь! Чаще беседуйте с мужем или с близкой подругой.
- Проводите больше времени на свежем воздухе.
- Помогают занятия йогой, физические упражнения.
- Ежедневно уделяйте время себе. Всего 1 час для себя! Чтение книги, успокаивающая ванна, домашний маникюр. Короткая встреча с подругами.
- Помните, что ребенок подарил вам вторую жизнь! ? С ним вы снова пройдете ещё один жизненный путь!
- Если с проблемой не удается справиться самостоятельно, необходимо обратиться к психотерапевту или опытному психологу.
В случае, если женщина будет растить ребенка одна, ей понадобится помощь родителей и других родственников. Кто-то должен переехать к ней жить, чтобы помочь в трудный период жизни.
Видео
В этой подборке видео дополнительная информация по теме «Послеродовая депрессия: симптомы и лечение»
Друзья, ждем ваши комментарии и советы по теме «Послеродовая депрессия: симптомы и лечение». ? Будьте всегда здоровы!
Понравилась статья? Поделись с другом
МирТесен
Медицинская помощь
Самостоятельно справиться с постнатальной депрессией удается не всегда. Бывает, что требуется привлечь психотерапевта. Помощь специалиста женщинам, страдающим таким расстройством, отличается от работы с другими людьми, находящимися в депрессивном состоянии.
Основное отличие — это время, затрачиваемое на терапию. Женщины не настроены на длительное сотрудничество, ведь их главная задача сейчас — забота о ребёнке, поэтому лечение послеродовой депрессии должно пройти в сжатые сроки. Основная задача психолога или психотерапевта состоит в том, чтобы помочь женщине снизить симптомы расстройства и избавиться от негативных мыслей. В этот процесс важно вовлекать других членов семьи для оказания посильной помощи в организации полноценного отдыха и сна для матери.
В тяжёлых случаях может понадобиться медикаментозное лечение седативными препаратами и антидепрессантами. Часто период лактации является противопоказанием к ним, поэтому на период приёма лекарств от грудного вскармливания необходимо будет отказаться. К счастью, такая ситуация встречается нечасто, и женщине удаётся справиться с депрессивным состоянием благодаря изменению образа жизни и поддержке близких людей.
Меры профилактики
Чтобы понять, как предотвратить и лечить послеродовую депрессию, необходимо чётко понимать, насколько женщина склонна к такому состоянию, не находится ли она в зоне риска. Вот почему в этом случае рекомендуется на этапе планирования беременности посетить психолога или психотерапевта для получения поддержки специалистов. С этой целью в женской консультации проводятся разнообразные лекции и тренинги по психологической подготовке к рождению ребёнка и уходу за ним.
Также существует отдельный цикл лекций по эмоциональному и душевному восстановлению после родов. Немаловажная роль в этом отводится другим членам семьи, в особенности — отцу ребёнка. Рекомендуется всячески помогать и поддерживать женщину в период вынашивания и после родов. С появлением малыша мама не должна забывать о себе, ей необходимо хотя бы изредка уделять время заботе о себе самой.
В некоторых случаях помогут аутотренинги и позитивные мысли. Очень эффективным способом для лечения и профилактики многих психических расстройств является йога. Она помогает расслабиться, настроиться на позитив и избавиться от тревоги. К тому же такой способ не имеет противопоказаний и может применяться в период беременности и кормления грудью.
Оказать положительное влияние на женский организм после родов способны витаминные комплексы и полезные микроэлементы. Следует отдать предпочтение витаминам С, К, Е и группы В, употреблять продукты с кальцием и магнием. Они помогут убрать чувство тревоги и зарядиться энергией.
Психологи отмечают, что покупка детских вещей и игрушек благотворно влияет на эмоциональное состояние будущей матери. То же касается прогулок на свежем воздухе и умеренных физических нагрузок.
Related posts:
- Причины, симптомы и методы лечения эндогенной депрессии
- Симптомы и лечение тревожно-депрессивного расстройства
- Способы лечения депрессии в домашних условиях
- Причины и методы лечения депрессии в декретном отпуске
Распространенность
Послеродовая депрессия встречается у 10-15% женщин. В целом же распространенность депрессии среди всего населения (принимаются во внимание как женщины, так и мужчины) — 3-10%. Из одного этого сравнения уже видно, что в послеродовой период повышаются шансы возникновения эмоционального расстройства.
Содержание
- Распространенность
- Когда начинается и сколько длится
- У кого возникает
- Пример из жизни
- Причины
- Признаки
- Последствия
Но это еще не все. 10-15% — те женщины, у которых явно выражены признаки депрессии, почти у 50% женщин, ставших матерью, могут появляться умеренно выраженные эмоциональные отклонения.
Почему возникает послеродовой психоз?
Среди основных провоцирующих факторов отметим следующие:
- Гормональные перестройки и вегетативные сдвиги, происходящие в организме женщины во время беременности;
- Тяжелая родовая деятельность;
- Наследственная предрасположенность к психическим заболеваниям;
- Сложная обстановка в семье;
- Иные имеющиеся психические заболевания, (например, шизофрения);
- Имеющиеся в анамнезе травмы головного мозга;
- Наркотическая, алкогольная и никотиновая зависимость.
По статистике послеродовому психозу подвержены в большей степени первородящие женщины. К тому же, подобное заболевание характерно скорее мнительным молодым мамам, которые не успели морально подготовиться к рождению ребенка.
Симптомы послеродового психоза:
Развитие такого неприятного состояния как послеродовой психоз всегда происходит быстро. Уже спустя несколько дней после родов можно заметить его первые признаки. Очень важно диагностировать послеродовой психоз именно на начальном этапе, в противном случае может произойти ухудшение состояния нервной системы женщины, при котором потребуется серьезное и длительное лечение. Проявляется патология всегда индивидуально, что также зависит от формы протекания болезни – легкой или тяжелой. Однако общие симптомы все же можно определить:
- Маниакальное поведение: повышенное беспокойство, гиперактивность, чрезмерное возбуждение вплоть до эйфории;
- Частые перепады настроения;
- Подавленное настроение;
- Беспричинный плач;
- Проявление слуховых и зрительных галлюцинаций;
- Иррациональность мышления (больная может утверждать, что ее ребенок – уникальный посланник Бога или, наоборот, является воплощением зла);
- Рассеянность;
- Нарушение аппетита (чрезмерное увеличение или отсутствие);
- Нарушение сна;
- Паранойя.
Как правило, у женщины отмечается сразу несколько симптомов из вышеприведенного списка. Однако сама больная не считает свое состояние ненормальным и отрицает все попытки убедить ее обратиться к врачу. Однако спустя некоторое время после начала лечения женщина начинает осознавать, что в ее поведении и самочувствии действительно было нечто странное.
При подозрении на наличие у молодой мамы послеродового психоза родственники должны обеспечить ей постоянное внимание и контроль. В таком состоянии женщина не способна полностью контролировать свои поступки вплоть до того, что может нанести вред собственному ребенку.
Очень важно разграничивать послеродовой психоз и послеродовую депрессию, поскольку это два абсолютно разных заболевания. Если в случае с послеродовой депрессией можно рекомендовать женщине обратиться к психологу, после чего она с большой вероятностью победит неприятное состояние, то при диагностировании послеродового психоза может понадобиться гораздо более серьезное лечение, в том числе и медикаментозное. При послеродовой депрессии симптоматика включает в себя апатию, подавленность, тоску, потерю интереса к жизни, суицидальные мысли, а симптомы послеродового психоза включают в себя помимо всего перечисленного маниакальные проявления.
О заболевании и его причинах
Такое состояние носит название послеродовый психоз. Это довольно редкое, но серьезное нарушение психики женщины, которое возникает как следствие тяжелых родов. Оно возникает всего у 0,1 – 1,2% всех рожениц. Послеродовый психоз может быть отчасти наследуемой склонностью, специалисты подтверждают, что если у матери наблюдался послеродовый психоз, то высока вероятность его развития у ее дочери в будущем.
Обычно во время беременности такие женщины чувствуют себя нормально, никаких нарушений в ходе вынашивания ребенка не возникает. Проблемы начинаются позже, во время родов. Как правило, это проблемные роды, которые нередко заканчиваются кесаревым сечением. Женщина теряет много крови, иногда впоследствии возникает сепсис.
Также специалистами отмечено, что послеродовый психоз чаще возникает у женщин определенного психотипа – для них в целом свойственны перепады настроения, неуравновешенность, истеричность. Около 45% пациенток, испытавших послеродовый психоз, ранее уже имели психические нарушения той или иной степени тяжести.
Таким образом, хотя причины, по которым развивается послеродовый психоз до конца не изучены, но условно можно выделить несколько предрасполагающих факторов:
- Тяжелое течение родов (в редких случаях – беременности).
- Существенная кровопотеря или заражение крови (сепсис).
- Наследственные причины (генетическая предрасположенность, наличие в роду матери психических заболеваний).
- Предшествовавшие родам психические нарушения у матери.
- Психологические симптомы: тревожность, истеричность, перепады настроения.
- Поведенческие симптомы. Искаженное, ненормальное отношение к ребенку, которое может проявляться как гиперопекой (никого не подпускает к нему), либо полным безразличием или даже раздражением по отношению к малышу. В дальнейшем нарушаются и отношения с другими членами семьи.
- Тревожный бред, касающийся мнимой опасности для роженицы или ребенка.
- Физиологические симптомы: может появляться головная боль, спазматические боли в сердце или желудке, нарушается сон, и.т.д.
- головные боли, головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- тревога;
- затяжная депрессия;
- печаль, грусть;
- потеря сил;
- ощущение одиночества, никому не нужности;
- беспричинные приступы угрызения совести;
- чувство стыда, мысленные самобичевания.
- подавленное настроение;
- чрезмерная раздражительность;
- чувство тревоги;
- панические атаки;
- истерики;
- желание женщины постоянно оставаться в одиночестве;
- отказ от общения.
Эти причины, конечно условны. Кесарево сечение сегодня проводят множеству женщин, но все же процент заболевающих психозом остается минимален. Очевидно, что ключевую роль играет все-таки наследственная предрасположенность и наличие уже имеющихся у матери психических отклонений. Просто роды – огромный стресс для организма женщины, он выявляет много ранее скрытых нарушений здоровья.
Послеродовый психоз развивается у женщины в первые несколько недель после родов. Выписавшись из роддома, женщина возвращается домой уже несколько подавленной и неуравновешенной. По отношению к ребенку, она проявляет полное безразличие или даже неприязнь. Также постепенно меняется и отношение к другим родственникам. Вопреки материнскому инстинкту, женщина может уговаривать близких отдать своего малыша в дом малютки, уверяя, что не сможет заботиться о нем.
Возможна и обратная картина – женщина начинает проявлять чрезмерную опеку по отношению к ребенку, излишне тревожится, навязывает ребенку какое-то лечение, несмотря на уверения врачей, что с ним все хорошо. Такая мама не подпускает к ребенку никого из близких, все время испытывает страх, что малыш может чем-то заразиться и умереть. Иногда послеродовый психоз осложняется бредом – матери кажется, что окружающие намеренно хотят причинить вред ей или ребенку, убить или украсть малыша.
Важно отличать послеродовый психоз от послеродовой депрессии. Депрессия выражена у молодых мам более часто, в общем-то являет собой нормальный процесс упадка сил и апатии после огромной родовой нагрузки. Послеродовая депрессия редко длится долго (до 2х недель), и обычно проходит сама, не требуя врачебного вмешательства (если депрессивный период длится дольше и усугубляется – лечение все-таки нужно). В отличие от депрессии, симптомы психоза со временем прогрессирует, и заболевание проявляет себя все ярче.
Без врачебной помощи, послеродовый психоз может развиваться в тяжелое психическое расстройство, имеющее тяжелые последствия: больная становится опасна для своего малыша, окружающих и себя самой. Членам семьи нужно запастись терпением, и обязательно убедить молодую маму в необходимости медицинского лечения.
Симптомы, которые должны насторожить близких роженицы:
Важно понимать, что послеродовой психоз характеризуется наличием всех подобных симптомов в совокупности. Если женщина просто испытывает перепады настроения и тревожность, и к этому добавляются физиологические недомогания – возможно, это последствия гормональной перестройки ее организма. Поэтому, в первую очередь насторожить родственников должно ее странное отношение к ребенку и симптомы тревожного бреда.
Лечение заболевания обязательно. Сам по себе послеродовой психоз не проходит (в отличие от незначительной послеродовой депрессии).
Депрессия после родов: симптомы у женщин
Для определения проблемы, необходим визит к врачу. Патология может проявляться по-разному, но налицо именно психологические перемены в настроении, поведении и характере матери. Чтобы установить точный диагноз, нужно знать, как проявляется послеродовая депрессия. Поэтому важно обратиться к опытному специалисту для уточнения проблемы и получения адекватного лечения. Диагноз устанавливается после визуального осмотра, сбора анамнеза, а при необходимости, исследования анализов. При осмотре, как правило, наблюдаются и выявляются следующие моменты:
Когда нужно бить тревогу
Проблема в частых случаях усугубляется нежеланием женщины обратиться за помощью, отказ от посещения доктора и лечения. Большинство из молодых мамочек уверены, что неприятная сипмтоматика решится сама собой, как только пройдут первые недели материнства. Но если перечисленные признаки длятся более 2-3-х недель, процесс может затянуться и привести к сложным формам заболевания. Особенно следует обратить внимание на то, когда начинается послеродовая депрессия. В первые месяцы после рождения дитя состояние можно объяснить вполне естественными причинами. Но если признаки депрессии проявляются через три месяца и до 9 месяцев жизни малыша, то есть смысл бить тревогу. В эти периоды опасное состояние выдают такие симптомы, как:
К числу симптомов относят соматическое расстройство психики. У женщин наблюдается устойчивая бессонница, она теряет вес. Ее могут сопровождать навязчивые страхи и панические атаки, ощущение, что она может совершить действие, которое навредило бы дитю. Данная форма может перерасти в маниакально-депрессивный синдром.
