Интерстициальный цистит – это воспаление мочевого пузыря, неинфекционной природы. Воспалительный процесс вызывает тазовую, надлобковую и абдоминальную боль, расстройства мочеиспускания, а также внезапные позывы к нему. Интерстициальная форма цистита диагностируется при помощи опроса пациента и обследований, в частности цистоскопии и биопсии, направленных на исключение других патологий. Заболевание является трудно излечимым, терапия улучшает состояние, но не во всех случаях приводит к полному оздоровлению.
Заболевание и рекомендации
Точная частота интерстициального цистита не может быть обозначена. По последним исследованиям лишь известно, что это не такая уж редкая форма цистита, и встречается она часто. А также интерстициальный цистит может сопровождаться скрытыми синдромами – синдром хронической тазовой боли. Кроме того, известно, что вероятность развития интерстициального цистита выше у европеоидов и женской половины населения (больше 85% пациентов – женщины). Также как и частота заболеваемости, неизвестна и единая причина появления патологии. Скорее всего, основную роль играет потеря защиты слизистой оболочки, с последующим попаданием в стенки мочевого пузыря высоких объемов калия и других элементов, что приводит к повреждению мускулатуры органа.
Интерстициальный цистит делится на два типа. По результатам диагностики может быть указаны следующие типы интерстициального цистита:
- Классический тип. В данном случае развивается язва Гуннера – воспаление, приводящие к серьезным повреждениям слизистой и подслизистой оболочки.
- Неязвенный тип. В меньшинстве случаев (20%) наблюдается данный вид цистита. Симптоматика схожая, но не наблюдается никаких поражений слизистой оболочки мочевого пузыря.
Начальная стадия интерстициального цистита почти никак себя не показывает. С годами появляются определенные признаки, которые становятся интенсивнее со временем, как разрушается мочевой пузырь. Первый симптом – боль в нижней части живота. Также наблюдается тазовое давление, которое, как и боль, может усиливаться во время мочеиспускания или даже от появления позывов. Данные симптомы цистита со временем становятся только сильней и приносят больший дискомфорт. Также болевые ощущения усиливаются во время наполнения мочевого пузыря, а после похода в туалет боль снижается. У женщин есть вероятность усиления боли во время овуляционного периода, менструации. Кроме того дискомфорт в надлобковой части может увеличиваться во время физической активности, стресса, инфекционных заболеваний, аллергии, полового акта. Обострение болей может вызывать прием некоторых продуктов. Острая пища и продукты с калием, как цитрусы, кофе, помидор, шоколад, приводят к усилению болевых ощущений у некоторых пациентов. Во время интерстициального цистита рекомендуется отказаться от курения табака и алкогольных напитков, т.к. они обостряют проявления воспалительного процесса. Цистит может привести к появлению рубцов на стенках мочевого пузыря. Это приводит к снижению функциональности органа, а также страдает эффективность лечения.
Причины интерстициального цистита
Интерстициальный цистит исследуется в качестве синдрома раздраженного мочевого пузыря, которые может иметь одновременно несколько причин возникновения. В большей части случаев анализ мочи показывает отсутствие инфекционных микроорганизмов, поэтому болезнь является неинфекционной. Единого патогенеза, который можно приблизительно представить на перед, нет. На данный момент врачи обладают данными об определенных элементах пути развития болезни. В качестве факторов интерстициального цистита выступает:
- Эпителиальная дисфункция. При здоровом состоянии мочевыводящей системы на поверхности стенок мочевого пузыря есть муциновый слой. Он имеет в своем составе калий мочи, и является прямой защитой мочевого пузыря от патогенных микроорганизмов, токсичных веществ и канцерогенов. Повреждение данного слоя приводит к проницаемости ионов калия, которые увеличивают возбуждаемость нервных клеток мочевого пузыря. Таким образом, повышается частота мочеиспусканий.
- В качестве поддержки воспаления могут выступать такие вещества, как гистамин, лейкотриен, триптазан и простагландин. В норме они не оказывают влияния, но повышенная функциональность тучных клеток приводит к высвобождению данных веществ в высоком объеме.
- Эстрогеновый дисбаланс. Исследования доказывают, что изменения баланса эстрадиола влияют на чувствительность тучных клеток в мочевом пузыре.
Некоторые специалисты высказывались на тему того, что аутоиммунные заболевания могут быть связаны с интерстициальным циститом. При заболеваниях иммунитета защищающие организм клетки могут нарушаться и повреждать здоровые ткани. Также появление интерстициального цистита поддерживается нарушениями нервной системы и кровотока таза, которые проявляются в связи с уменьшением работы мышц данного участка
