Перелом носа у ребенка: симптомы и признаки с фото, способы определения травмы

Содержание

  • признаки, первая помощь при переломе, коррекция и возможные последствия
    • Признаки сломанного носа
    • Как понять, что нос не сломан
    • Что делать, если сломан нос
      • Осложнения перелома носа
      • Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
  • Как определить перелом носа? Особенности и оказание первой помощи
    • Перелом носа: причины появления и виды
    • Признаки перелома
    • Как отличить перелом от ушиба?
    • Опасность такого состояния
    • Первая помощь
    • Как лечить травму?
    • Реабилитация
    • Продолжительность лечения
    • Перелом органа дыхания у детей
    • Заключение
  • Перелом носа: признаки, симптомы, первая помощь
    • Признаки сломанного носа
    • Как понять, что нос не сломан?
    • Как отличить перелом носа от ушиба?
    • Что делать, если сломан нос – первая помощь
    • Лечение и реабилитация
    • Возможные осложнения перелома носа
  • Признаки сломанного носа
    • Признаки перелома носа
    • Как определить
    • Первая помощь
    • Последствия перелома носа
  • признаки и симптомы, что делать если сломан нос
    • Общая характеристика носовой травмы
      • Причины перелома носа
      • Симптомы
      • Виды повреждений
    • Методы лечения
      • Традиционные способы лечения
      • Оперативное вмешательство
  • сломан нос или просто ушиб?
    • Как разобрать сломан нос или просто ушиб?
      • Оказание первой помощи при ушибе и его лечение
        • Как лечат сломанный нос?
        • Видео: «Это кровь!!! И ушиб носа»
  • Сломанный нос: признаки перелома, что делать?
    • Причины и симптомы перелома
    • Первая помощь
    • Диагностика и лечебные мероприятия
    • Период восстановления
    • Возможные последствия

Строение носа и разновидности переломов

Строение носа

Носом называется сложный орган человеческого организма, который выполняет целый ряд важных для жизни функций. Его анатомическое строение состоит из двух парных костей, прикрепленных к лобной области черепа.

Также орган состоит из наружной и внутренней части. И если первую мы прекрасно видим невооруженным глазом на лице каждого человека, то внутренняя часть состоит из полостей и остается невидимой для глаза. С одной стороны внутренняя полость ограничена мягким и твердым небом, с другой стороны – костями носа. Внутренняя хрящевая перегородка разделяет носовую полость на 2 части.

Сломать нос довольно легко. Это связано с его анатомической особенностью, а именно большим количеством хрящевой ткани и костных частей. В медицине выделяют несколько разновидностей перелома носа:

  • Боковое вдавливание. Повреждение боковой части органа с характерным искривлением в одну сторону.
  • Смещение. Происходит при переломе 1 кости с нарушением целостности перегородки.
  • Неправильный оскольчатый перелом. Является осложнением тяжелого повреждения средней части лица с многочисленными гематомами.
  • Фронтальное вдавливание. Одновременный перелом обеих носовых костей и перегородки, что нарушает целостность пирамиды носа.

Основные причины перелома

До 3-х лет дети редко получают перелом носа при падении. Это связано с тем, что хрящи органа защищены мышечной тканью, которая оберегает их от различного рода повреждений. После 3-х лет риск перелома намного возрастает, поскольку окостенение еще не наступило. Чтобы максимально оградить малыша от возможной травмы, необходимо знать самые частые причины перелома носа. К ним относятся:

Причины перелома носа у детей

  • падение с качели или горки на игровой площадке;
  • удар тяжелым предметом или объемной игрушкой во время игры;
  • падение во время бега;
  • травма на спортивной тренировке;
  • падение с высоты или кровати лицом вниз;
  • травма, полученная в результате дорожно-транспортного происшествия.

Зная основные причины перелома носа, родители смогут приложить максимум усилий, чтобы оградить ребенка от получения травмы. Если в доме живет маленький ребенок, при возможности необходимо спрятать все тяжелые предметы, плотно закрывать ручки шкафов и двери.

Оказание первой помощи

Первая помощь заключается в облегчении состояния ребенка. Прежде всего, необходимо его успокоить, а затем приступать к таким действиям:

  • в случае носового кровотечения попросить малыша дышать через рот;
  • если кровотечения нет – запрокинуть голову назад;
  • при кровотечении поместить в нос ватный диск, смоченный перекисью;
  • первые 15 минут прикладывать к переносице лед, предварительно завернув его в тонкую ткань;
  • в случае сильной боли дать ребенку обезболивающее средство;
  • при наличии раны промыть ее антисептиком и наложить пластырь.

Первая помощь при кровотечении из носа

Диагностика и лечение

Уже на этапе осмотра травматолог может определить перелом. Для этого достаточно осмотреть поврежденный орган, расспросить ребенка о симптомах и оценить клиническую картину. Следующим этапом является рентген и УЗИ органа, которые с точностью определят место и тяжесть перелома.

Сначала ребенка нужно успокоить. Желательно, чтобы врач обладал навыками работы с детьми. Сразу же проводится анестезия, одновременно к носу прикладывают лед. После действия анестезии врач аккуратно надавливает на корень и боковые стенки органа, возвращая его в нормальное физиологическое положение.

Выравнивание носа ребенку

Перелом носа у ребенка требует незамедлительного лечения. Изначально необходимо устранить кровотечение и обезболить поврежденный участок. Для этого применяют обезболивающие средства. Следующим этапом является восстановления носового дыхания с помощью сосудосуживающих капель.

Чтобы в поврежденных тканях не развилась инфекция, ребенку назначают антибактериальную терапию. Сильное повреждение носа у детей требует репозиции. Это хирургическая операция, с помощью которой восстанавливают форму носа. Такая процедура проводится в крайне редких и тяжелых случаях.

Какие же особенности этих травм?

Эти травмы распространены среди лиц молодого возраста.  Летальность при этом виде травматизма составляет порядка 60%. Это происходит из-за массивного кровотечения, либо повреждения важных структур головного мозга. Кости черепа соединены между собой различными швами, все кости разной толщины и плотности. Среди костей можно выделить два отдела:

  • Лицевой отдел;
  • Мозговой отдел.

Особенностью данного вида  переломов является то, что внешние признаки не проявляются. Внешняя костная пластина остается целой, вся энергия удара, проходя через губчатое вещество, повреждает внутреннюю пластинку, а та структуры мозга.

Причины, приводящие к травмам головы

Этот вид травмы происходит при высокоинертном воздействии силы. Затронуть эта патология может человека любого возраста и пола, но чаще это лица трудоспособного возраста. Это мужчины активные, часто спортсмены, либо асоциальные лица, ведущие аморальный образ жизни. Часто такие травмы происходят на бытовой почве при приеме алкогольных напитков или наркотиков. Самые распространенные причины:

  • Удар тупым предметом по костям черепа;
  • При падениях с высоты;
  • Дорожно-транспортные происшествия;
  • Огнестрельные ранения.

Кости черепа могут ломаться и у ребенка, это происходит при падениях с высоты, велосипеда, спортивных снарядов, при автомобильных авариях. Кости ребенка, не такие прочные как у взрослых, поэтому данные травмы у них проходят намного сложнее.

Механизма травмы бывает два, прямое и непрямое воздействие. При ударе — это прямой механизм, страдает свод черепа. Происходит вдавление костей и повреждение мозговых оболочек. Непрямой механизм относится к инерционным, когда удар пришелся на другую область, прошел по телу и вызвал переломы костей черепа. Этот механизм характерен для травм при падении с высоты.

Классификация

Эта классификация многогранна, мы же рассмотрим самые значимые группы переломов:

  • Перелом свода. Это закрытый вид травмы, происходящий при прямом механизме травматизации. Что приводит к повреждениям внутренней костной пластины. Она повреждает ткань мозга, сосуды. Чаще проявляется наличием гематом различной локализации.
  • Повреждение основания. Характеризуется нарушениями костей носа, глазницы, слухового прохода, решетчатого лабиринта. Возникают различные истечения спинномозговой жидкости. Гематомы орбиты, симптом очков, синие круги вокруг глаз.

По тому, как проходит сам перелом можно выделить несколько видов:

  • Вдавленный перелом черепа. Кости вдавливаются внутрь мозговой оболочки о вещества мозга. При массивных травмах и повреждении больших сосудистых стволов или важных структур мозга, происходит моментальная смерть.
  • Линейный. Это переломы без смещения костных фрагментов. Не представляют опасности для жизни , но могут осложняться гематомами.
  • Оскольчатый. При этом образуется множество осколков травмирующих вещество мозга. Последствия такой травмы довольно серьезные.
  • Дырчатый. Возникает при огнестрельных ранениях в голову. Как правило, приводит к моментальному летальному исходу.

Симптоматика

Симптомы напрямую зависят от того какая структура пострадала. Увидеть признаки, суметь оказать помощь это и есть главная задача того человека который оказался на месте происшествия.

Чаще встречается линейный перелом. При этом возникает эпидуральная либо субдуральная гематома. Обычно линейный тип не является сложным. Но может возникнуть ликворея ( истечение спинномозговой жидкости через уши или нос, является плохим прогностическим признаком), каротидно-кавернозная фистула, пневмоцефалия.  При кровоизлиянии в ухо то симптомы следующие:

  • Гематома в области сосцевидного отростка;
  • Отек и гематома окологлазничной клетчатки.

Признаки указывают на линейный перелом костей даже если на рентгенограмме его не видно.

Очень тяжелой травмой считается удар в область лобной кости и ее повреждение. Симптомы проявляются сильной головной болью. Во всех случаях происходит контузия головного мозга.  В области лба определяется обширная гематома, кости деформированы, возникает головная боль. Иногда даже наблюдается подкожная эмфизема лица, переходящая на шею и грудную клетку. При пальпации под кожей определяются крепитирующие пузырьки воздуха. Это вид травмы быстро приводит к терминальному состоянию, если больному не оказана первая помощь, то часто такие пациенты не доезжают до больницы.

Местные симптомы, имеют важную роль в диагностике, но не стоит забывать и о других нарушениях.  Первым страдает сознание пациента, это может быть потеря сознания, сопор, либо же глубокая кома. При повреждениях нервных сплетений возникают параличи, парезы, нарушения чувствительности.  Самым грозным осложнением черепно-мозговой травмы является отек-набухание головного мозга, его симптомы следующие:

  • Положительные пробы на менингит;
  • Судороги;
  • Повышение температуры тела;
  • Снижение давления и частоты сердечных сокращений;
  • Патологические типы дыхания;
  • Декортикация головного мозга.

Степень сознания напрямую зависит от массивности повреждения.  Иногда при наличии гематом больным становится лучше, а потом наступает резкое угнетение всех жизненно важных функций организма. Поэтому при любой травме головы пациентов необходимо обследовать и наблюдать в стационаре, не меньше суток. Провести диагностику может быть трудно из-за общего состояния пациента, когда он находится в наркотическом либо другом опьянении.

При травмах у ребенка есть свои нюансы. Это то, что после удара дети практически не жалуются, а симптоматика начинает проявляться позже.  Обычно родители обращаются за помощью, когда у ребенка происходит потеря сознания.  Развитие лобных долей у ребенка заканчивается к пубертатному возрасту, тогда и обнаруживаются ранее перенесенные травмы.

Лечебные мероприятия

Всех больных с травмой черепа необходимо обязательно госпитализировать. От того какая травма возникла, решается вопрос о возможности и надобности проведения оперативного лечения. Больной находится в положении лежа с приподнятым головным концом. Если повреждено основание черепа обязательно производят люмбальную пункцию, чтобы убрать скопившуюся кровь.  Если нет необходимости в оперативном лечении, то применяются такие лекарственные средства:

  • Ненаркотические анальгетики для купирования болевого синдрома;
  • Осмотические диуретики;
  • Антибактериальные препараты, чтобы исключить присоединение бактериальной флоры;
  • Средства, улучшающие мозговое кровообращение;
  • Гипотензивные препараты;

При оскольчатых переломах обязательно производят удалении всех отломков, поврежденных тканей мозга. Обязательно проводятся реконструктивные  этапы для восстановления сосудов и нервов.  Если имеются абсцессы, тоже производится их вскрытие и дренирование. Все оперативные вмешательства производятся под общим эндотрахеальным наркозом.

Что может быть в дальнейшем после травмы

Последствия напрямую зависят от вида травмы. Если произошел перелом без смещения, и не возникло никаких осложнений во время лечения, то выздоровление наступает очень быстро. Но, как и все травмы, эти тоже имеют последствия:

  • Вторичный менингит, энцефалит;
  • Энцефалопатия вследствие внутричерепной гематомы;
  • Массивное профузное кровотечение;
  • Параличи, парезы, инвалидность;
  • Поведенческие изменения;
  • Нарушения походки;
  • Личностные изменения.

признаки, первая помощь при переломе, коррекция и возможные последствия

Перелом носа в основном получают в результате прямого удара. Это самая хрупкая часть костно-хрящевой структуры. При переломе обычно страдает наружный нос и перегородка. Как же понять сломан нос или нет?

Признаки сломанного носа

Перелом носа: признаки и формы

Перелом носа может быть открытым или закрытым. После травмы довольно трудно распознать форму перелома. Этом может сделать только квалифицированный врач.

Основные симптомы сломанного носа:

  • Сильное кровотечение
  • Изменение формы носа
  • Затруднение дыхания
  • Болевые ощущения на месте повреждения
  • Появление гематомы вокруг глаз или в области носа

Если перелом открытый, то повреждается кожный покров, и показываются осколки в ране. При закрытом переломе целостность кожи не нарушается. Следует знать, что наибольшая кровопотеря наблюдается при открытом переломе, а также велика вероятность попадания инфекции внутрь.

При переломе обычно происходит смещение перегородки, также изменение формы носа может произойти из-за отека мягких тканей.

Если сломан нос, то кровь течет ручьем, и остановить кровотечением бывает очень сложно.

Как понять, что нос не сломан

Следует помнить, что носовое кровотечение не всегда указывает на перелом. В случае травмы важно уметь отличить ушиб носа от перелома. Для начала следует аккуратно ощупать все части носа.

При ушибе во время прикосновения к носу болезненные ощущения не сильные. Дыхание слегка затруднено, однако не критично. По краям носа появляется отечность.

Кровотечение можно остановить, используя холодные компрессы и сосудосуживающие капли. Ушиб носа обычно проходит через 1-2 недели и не сопровождается осложнениями. Признаки ушиба и перелома имеют сходство, но симптомы перелома проявляются более отчетливо.

Что делать, если сломан нос

Первая помощь при переломе носа и методы исправления дефекта

В случае травмы следует немедленно оказать медицинскую помощь пострадавшему. Его необходимо усадить таким образом, чтобы кровь не попала в дыхательные пути. Голову и тело нужно наклонить вперед.

Для начала на область травмы приложить лед или другой холодный предмет. Можно смочить ткань в холодной воде, взять пузырь и наполнить его ледяной водой. Холод приостановит кровотечение и отечность.

Если с помощью холодного компресса кровь не останавливается, то необходимо сделать марлевые тампоны и вставить в обе ноздри. Далее вызвать бригаду медицинских специалистов и доставить в больницу. При подозрении на повреждение основания черепа пострадавшего нельзя переворачивать.

Самостоятельно вправлять или ощупывать нос категорически запрещается.

Неправильные действия могут привести к большей деформации и усилить отек. Важно своевременно обратиться к врачу. При раннем обращении к врачу отломки костей можно вправить вручную. Для устранения дефекта проводится репозиция перелома, ринопластика или более сложная хирургическая операция — риносептопластика.

Осложнения перелома носа

Возможные последствия

При переломе костей носа могут наблюдаться следующие осложнения:

Самым распространенным осложнением вследствие перелома носа является искривление перегородки. При этом воздух в носовой полости движется неправильно, что способствует развитию хронического насморка, воспалительного процесса в придаточных пазухах.

Искривление перегородки можно устранить только хирургическим путем.

При попадании инфекции через открытый перелом состояние больного ухудшается, заживление раны происходит очень медленно. В более серьезных случаях перелом носа может сочетаться переломом костей черепа, при этом затронув оболочки мозга. В случае попадания инфекции в полость черепа развивается менингит.

Полезное видео — Риносептопластика: коррекция носа после травмы.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

сломан нос или просто ушиб?

Как бы банально не прозвучало, но понять: сломан нос или получен лишь ушиб, можно по звуку при падении, ударе. Если был хруст, то вероятность перелома увеличивается.

Доктор Бабик

25-02-2018, 09:30

Как разобрать сломан нос или просто ушиб?

Для того чтобы разобрать сломан нос или просто ушиб, необходимо вначале понять симптомы ушиба. Основными признаками наличия ушиба являются:

  • Боль, которая при нажатии на место удара, усиливается;
  • Происходит опухание от повреждения мягких тканей;
  • Появляется гематома, синяк в области носа и под глазами;
  • Кровотечение из носа, но не во всех случаях.

Когда симптомы иного характера и не соответствуют вышеперечисленным, то, скорее всего, это перелом. Симптоматика перелома носа следующая:

  1. Потеря сознания, шоковое состояние, боль от прикосновений.
  2. Отекают веки, нос;
  3. Синяк распространяется на всю область лица;
  4. Измененная форма носа;
  5. Кровотечение быстро проходит;
  6. Тяжело дышать носом.

Исходя из симптомов перелома и ушиба, можно определить, что в конкретной ситуации произошло. Но не всегда визуальная картинка обрисует полную картину повреждений, после оказания первой помощи, немедленно обратитесь в медицинский центр за квалифицированной помощью.

Оказание первой помощи при ушибе и его лечение

Разберем поэтапно, что и почему следует делать:

  • Успокойте пострадавшего;
  • Не дайте ему делать резких движений головой, чтобы избежать усиления кровотечения;
  • Наклоните его голову вперед, не дав при этом крови попасть в глотку;
  • Приложите лед к месту повреждения, обмотанный в ткань;
  • Чтобы остановить кровотечение, применяют тампоны. Их смачивают в перекиси водорода.

Лечение ушиба происходит так:

  1. В первые два дня прилаживают холодные компрессы, но не более чем на 15 минут. Повторять процедуру советуют через каждые два часа.
  2. С третьего дня действуют наоборот, время для теплых процедур. Прогревают зону ушиба электрогрелкой или нагретой солью в тканевом мешке. Это помогает снять отечность.
  3. При заложенности носа капают сосудосуживающие капли.
  4. Лучше придерживаться постельного режима в течение 1 недели.
  5. Когда состояние не улучшается, то требуется повторное обращение к врачу.

Как лечат сломанный нос?

Если перелом обошелся без смещения, то лечение стандартное:

  • Охладить;
  • Обработать;
  • Иссечь дефектные ткани;
  • Наложить швы;
  • По надобности применить обезболивающие средства не больше трех дней:
    1. Кетанол;
    2. Анальгин;
    3. Дексалгин;
    4. Ибупрофен;
    5. Трамадол.
  • Назначить сосудосуживающие препараты:
    1. Отривин;
    2. Ксимелин;
    3. Ксилен;
    4. Длянос.

Лечиться можно и в домашних условиях. Ситуация со смещенным переломом чуть сложнее и требует оперативного вмешательства.

Видео: «Это кровь!!! И ушиб носа»

Ушные антибиотики при отите

Закапывают ли мед при гайморите в нос?

Почему голова болит на погоду?

Острый гнойный отит: причины и симптомы

Основные симптомы хронического двухстороннего отита

Важный этап в восстановлении человека при инсульте – лечебная гимнастика

Статьи/Новости

Главные Последние

braindislab.com