Норма тромбоцитов у детей по возрасту: таблица анализа крови и расшифровка результатов

Общий анализ крови (ОАК) – метод лабораторного исследования крови, который входит в перечень обязательных мероприятий при проведении первичной диагностики. ОАК позволяет выявить признаки скрытых и вялотекущих воспалительных процессов, малокровия, оценить количественные показатели форменных компонентов крови. Чтобы больному было проще понять, все ли у него в порядке со здоровьем, ниже публикуем таблицы, в которых расшифровки результатов общего анализа крови в зависимости от пола и возраста человека и приведены показатели крови в норме у взрослых.

Нормы анализов крови у взрослых в таблице: биохимический и клинический анализ с показателями

Нормы анализов крови у взрослых могут зависеть от множества различных факторов: вес, пол, время года, наличие хронических заболеваний, рацион питания и многое другое.

Для первичной оценки может использоваться таблица анализов крови — норма в ней представлена в виде усредненного значения. Поэтому необходима корректировка в соответствии с индивидуальными параметрами.

Так, рассмотрев общий анализ крови и его нормы в таблице, можно обнаружить, что уровень гемоглобина несколько повышен. Это может быть связано с курением или активными занятиями спортом. Должна учитываться мышечная масса тела.

Но основные нормы показателей анализа крови в таблице соответствуют среднестатистической норме, поэтому, если отклонения не составляют более 5% в ту или иную сторону, то они трактуются как вариант нормы.

Таблица нормы общего клинического анализа крови

Таблица нормы клинического анализа крови поможет определить вероятное отклонение в ту или иную сторону. Однако достоверно оценить состояние здоровья поможет лишь сопоставление нескольких показателей.

Это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов и выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца или кровь из вены.

Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром натощак. Далее представлена таблица нормы общего анализа крови у взрослого человека со среднестатистической массой тела.

Показатели, единицы измерения	Взрослые женщины	Взрослые мужчины
Гемоглобин, г/л	120-140	130-160
Гематокрит, %	34,3-46,6	34,3-46,6
Эритроциты	3,7-4,7×1012	4-5,1×1012
Средний объем эритроцитов, fl	78-94	78-94
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, пг	26-32	26—32
Цветовой показатель	0,85-1,15	0,85-1,15
Ретикулоциты, %	0,2-1,2	0,2-1,2
Тромбоциты	180-400×109	180-400×109
Тромбокрит, %	0,1-0,5	0,1-0,5
СОЭ, мм/ч	2-15	1-10
Лейкоциты	4-9×109	4-9×109
Палочкоядерные гранулоциты, %	1-6	1-6
Сегментоядерные гранулоциты, %	47-72	47-72
Эозинофилы, %	0-5	0-5
Базофилы, %	0-1	0-1
Лимфоциты, %	18-40	18-40
Моноциты, %	2-9	2-9
Метамиелоциты	не выявлено	не выявлено
Миелоциты	не выявлено	не выявлено

В таблице приведены показатели нормального количества элементов крови. В разных лабораториях эти значения могут отличаться, поэтому для выяснения, точно ли показатели анализа крови соответствуют норме, необходимо узнать референсные значения той лаборатории, в которой проводилось исследование крови.

Биохимический анализ крови: нормы в таблице

Биохимический анализ крови его нормы в таблице позволяют оценить состояние внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы.

Этот лабораторный метод исследования используется во всех областях медицины и отражает функциональное состояние различных органов и систем. Забор для биохимического анализа крови осуществляется из вены натощак.

До исследования не нужно есть, пить и принимать лекарственные препараты. При необходимости приема лекарств следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом, который даст более точные рекомендации.

Вещество	Показатели	Норма у мужчин	Норма у женщин	Единицы измерения
Белки	Общий белок	64-83	г/л
Альбумин	33-50	г/л
С-реактивный белок (СРБ)	до 0,5	мг/л
Ферменты	Аланинаминотрансфераза (АлАТ)	до 41	до 31	Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)	до 41	до 31	Ед/л
Альфа-амилаза	27-100	Ед/л
Фосфатаза щелочная	до 270	до 240	Ед/л
Липиды	Общий холестерин	3,0-6,0	ммоль/л
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)	2,2- 4,8	1,92-4,51	ммоль/л
Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)	0,7-1,83	0,8-2,2	ммоль/л
Углеводы	Глюкоза	3,88-5,83	ммоль/л
Фруктозамин	205-285	мкмоль/л
Пигменты	Билирубин общий	3,4-17,1	мкмоль/л
Билирубин прямой	0-3,4	мкмоль/л
Низкомолекулярные азотистые вещества	Креатинин	62—115	53-97	мкмоль/л
Мочевая кислота	210-420	145-350	мкмоль/л
Мочевина	2,4-6,4	ммоль/л
Неорганические вещества и витамины	Железо	11,6-30,4	8,9-30,4	мкмоль/л
Калий	3,5-5,5	ммоль/л
Кальций	2,15-2,5	ммоль/л
Натрий	135-145	ммоль/л
Магний	0,66-1,05	ммоль/л
Фосфор	0,87-1,45	ммоль/л
Фолиевая кислота	3-17	нг/мл

Получив результаты анализов, не занимайтесь самолечением. Это может быть опасно. Обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу.

Источник:

WBC в анализе крови: норма и отклонения

Лейкоциты (WBC – white blood cell) – это белые тельца крови, которые выполняют иммунную функцию. Данные кровяные тельца образуются в красном костном мозге и лимфатических узлах человека. Их основной функцией является защита организма от болезнетворной инфекции – бактерий, вирусов, паразитов. WBC в общем анализе крови является важным диагностическим показателем. С его помощью специалист определяет основные реакции иммунной системы человека.

Норма WBC в анализе крови взрослого человека составляет 4,0–9,0×109/л, у ребенка от 12 до 15 лет – 4,3–9,5×109/л, от 6 до 12 лет – 4,5–10,0×109/л, от года жизни до шести лет – 5,0–12,0×109/л, от 6 до 12 месяцев – 6,0–12,0×109/л, у месячного малыша – 5,5–12,5×109/л.

Повышение объема лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом. Различают физиологический лейкоцитоз (возникает у здоровых людей в некоторых ситуациях) и патологический лейкоцитоз (указывает на развитие заболеваний).

Физиологическое повышение лейкоцитов в крови бывает при следующих состояниях:

• через несколько часов после употребления пищи;
• после психоэмоционального напряжения;
• после чрезмерных физических нагрузок;
• после принятия холодной или горячей ванны;
• у женщин перед менструацией;
• во второй половине беременности.

В связи с этим рекомендуется сдавать анализ крови утром натощак, избегая накануне значительных физических и эмоциональных нагрузок.

Согласно расшифровке анализа крови на WBC, лейкоцитоз является симптомом следующих заболеваний:

• инфекции разной природы;
• менингит – воспалительный процесс оболочек головного и спинного мозга;
• рожа;
• отит;
• бронхиты, пневмонии;
• воспаления подкожной клетчатки – абсцесс, флегмона, панариций;
• воспаления и нагноения брюшной полости – аппендицит, перитонит;
• острый панкреатит;
• лейкозы (опухолевые заболевания);
• диабетическая кома;
• хроническая почечная недостаточность;
• инфаркты;
• травматические повреждения тканей;
• эклампсия;
• уремия;
• болезни щитовидной железы;
• острое кровотечение.

Снижение объема лейкоцитов в крови называют лейкопенией. Критическую лейкопению, при которой содержание лейкоцитов в крови уменьшается до минимальных значений, именуют агранулоцитозом. Данное состояние представляет серьезную опасность для жизни человека.

В расшифровке анализа крови на WBC указываются следующие причины уменьшения концентрации лейкоцитов в крови:

• онкологические заболевания, при которых развиваются метастазы в костный мозг;
• гипопластические или апластические патологии, в результате которых сокращается образование лейкоцитов в костном мозге;
• болезни, при которых увеличивается функция селезенки – туберкулез, сифилис, лимфогранулематоз, циррозы печени;
• ранние стадии развития лейкозов;
• некоторые инфекционные поражения, такие как грипп, корь, малярия, краснуха, вирусный гепатит, брюшной тиф, бруцеллез;
• системная красная волчанка;
• анемии, развивающиеся из-за дефицита витамина В12;
• лучевая болезнь.

Общий анализ крови: WBC и лейкоцитарная формула

Чаще всего в общем анализе крови WBC определяют с лейкоцитарной формулой. Существует пять видов лейкоцитов, которые исследуются в анализе крови – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты. Лейкоцитарной формулой называется процентное соотношение данных видов лейкоцитов.

1. Нейтрофилы – наиболее многочисленный вид лейкоцитов, который играет основную роль в обеспечении иммунитета организма. В норме содержание нейтрофилов в крови составляет у взрослых 60–75% от всех лейкоцитов, у детей от 6 до 12 лет – 30–65%.

Повышение уровня нейтрофилов (нейтрофилия) наблюдается при инфекционных заболеваниях (пневмония, бронхит, кишечная инфекция, синусит, ангина), артрите, тиреоидите, перитоните, панкреатите, остеомиелите, гангрене, флегмоне, абсцессе, раковых опухолях, уремии, сахарном диабете, инфарктах.

Пониженное содержание уровня нейтрофилов (нейтропения) может указывать на некоторые инфекции (краснуха, вирусный гепатит, ветрянка, грипп, брюшной тиф), острый лейкоз, апластическую анемию, тиреотоксикоз.

2. Эозинофилы – принимают участие в защите организма от паразитов, аллергических реакций. Норма в WBC анализе крови эозинофилов составляет 1–5% от числа всех видов лейкоцитов.

Расшифровка ОАК у детей

Расшифровка общего анализа крови у детей — интерпретация результатов самого распространенного лабораторного исследования, указывающего на состояние здоровья пациентов, начиная с 1 дня жизни и заканчивая 16 годами.

В педиатрии общеклинический анализ крови играет особую роль, поскольку маленькие пациенты не в состоянии на словах описать изменения самочувствия.

В отличие от взрослых, детям не нужна подготовка перед сдачей анализа. Интерпретация полученных значений осуществляется врачом-гематологом, после чего результаты передаются педиатру.

Детский ОАК имеет несколько особенностей, что обусловлено постоянным ростом организма, когда изменения претерпевает и кровь. Для оценки параметров общеклинического изучения крови выделяется 7 возрастных групп:

• 1 день с момента рождения;
• 1 месяц;
• полгода;
• 12 месяцев;
• 1–6 лет;
• от 7 до 12 лет;
• от 13 до 16 лет.

Каждой из возрастных категорий присуща индивидуальная норма, повышение или понижение показателей которой дает возможность с точностью поставить правильный диагноз.

Чтобы клиницист получил полную картину состояния здоровья ребенка, во время расшифровки необходимо учитывать много показателей, соответствующих составным частям крови.

Среди основных форменных компонентов крови стоит выделить:

1. Гемоглобин или Hb — вещество, содержащееся в красных кровяных тельцах. Отвечает за газообмен и насыщение внутренних органов кислородом.
2. Эритроциты или RBC — считаются самыми многочисленными клетками крови, благодаря которым биожидкость имеет красный цвет. Принимают участие в переносе кислорода, углекислого газа, питательных веществ, медикаментов и токсинов.
3. Цветовой показатель или MCHC — дает возможность понять, сколько гемоглобина содержится в эритроцитах. Если кровяные тельца чрезмерно яркие или слишком бледные, это указывает на проблемы со здоровьем.
4. Ретикулоциты или RTC — незрелые эритроциты. Их количество указывает, насколько быстро происходит обновление состава крови в детском организме.
5. Тромбоциты или PLT — отвечают за способность крови к свертыванию и принимают участие в формировании тромбов.
6. Тромбокрит или PST — определяет долю тромбоцитов среди всего объема циркулирующей крови.

   Наличие у детей проблем с тромбокритом говорит о наследственных болезнях.

7. СОЭ или ESR — скорость оседания эритроцитов.
   

   Общий анализ крови — расшифровка у детей

   Такой вид лабораторного исследования, как общий анализ крови (ОАК), занимает одно из центральных мест в диагностике огромного количества заболеваний. Ведь любое нарушение влечет за собой реакцию организма, в частности – изменение состава и характеристик отдельных компонентов крови.

   Данный вид исследования проводится практически с момента рождения. Так, на протяжении первого года жизни, малышу предстоит его сдать, как минимум 3 раза, а если вдруг возникнет какое-либо заболевание, — тогда и чаще.

   Расшифровку полученных результатов общего анализа крови у детей и сравнение их с нормой должен проводить исключительно врач. Ведь само по себе изменение тех или иных показателей, может являться лишь признаком заболевания. Поэтому, чтобы сделать правильный вывод и назначить необходимое лечение, надо учитывать и многие другие факторы (наличие хронических заболеваний, нарушения процесса кроветворения и т.д.).

   Как изменяются нормы общего анализа по возрастам и о чем свидетельствуют отклонения?

   Так, при расшифровке общего анализа крови у детей, врачи опираются на лейкоцитарную формулу, которая соответствует возрасту ребенка. Именно в ней отражается соотношение всех форм лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы). Кроме лейкоцитов, в ОАК указывают содержание эритроцитов, гемоглобина и тромбоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

   

   При проведении общего анализа крови у детей и его расшифровке, отдельно обращают внимание именно на СОЭ, которое в норме имеет следующие значения:

   • новорожденные младенцы: 2-4 мм/ч;
   • дети до года и старше: 4-10.

   Все дело в том, что при развитии патологического процесса в организме, в частности вирусной или инфекционной природы, первое, изменяется в анализе это именно СОЭ. В таких случаях, как правило, данный параметр принимает большие значения, чем в норме.

   Также обращают внимание и на содержание гемоглобина в крови у ребенка. Его недостаток может свидетельствовать о таком нарушении, как анемия или малокровие. В подобной ситуации у ребенка может снижаться активность, пропадать аппетит, дети старшего возраста могут жаловаться на головные боли и головокружения. При данной симптоматике первое, что назначают врачи, — это общий анализ крови.

   Таким образом, такой метод лабораторной диагностики, как общий анализ крови, просто нельзя недооценивать. Именно с помощью его еще на ранней стадии можно предположить нарушение и назначить дополнительное обследование по этому поводу.

   Как подготовиться к анализу?

   

   Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

   

   Загрузка…

   Что такое общий анализ крови

   ОАК позволяет оценить количественные показатели клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), а также определить лейкоцитарную формулу – показатель процентного соотношения различных типов лейкоцитов по отношению к общему числу лейкоцитов в крови. Развернутый анализ крови также позволяет измерить скорость оседания эритроцитов – показатель, отображающий соотношение белковых компонентов плазмы, который является неспецифической лабораторной характеристикой.

   Показания для назначения

   Развернутый анализ крови входит в перечень необходимых исследований при большинстве заболеваний. Его назначение необходимо также для оценки состояния здоровья и функционирования жизненно важных органов у людей, отказывающихся от ежегодной диспансеризации или редко обращающихся в медицинские учреждения за профилактической помощью.

   Исследование количественных показателей компонентов крови также необходимо при следующих заболеваниях:
   • патологии сердца и сосудов;
   • инфекционно-воспалительные процессы в органах дыхания, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта;
   • травмы и разрывы внутренних органов;
   • хронические аллергические реакции;
   • глистные инвазии и гельминтозы;
   • болезни пищеварительной и гепатобилиарной системы (цирроз, холецистит, холелитиаз, дискинезия желчевыводящих протоков, гастрит и т.д.);
   • патологии костно-мышечного аппарата (в составе вспомогательного диагностического комплекса).

   Большое значение ОАК имеет в диагностике анемии – гематологического заболевания, при котором снижается концентрация гемоглобина в крови, и нарушается транспорт железа к органам и тканям. Одновременно со снижением гемоглобина при малокровии часто отмечается уменьшение объема эритроцитарной массы, что позволяет диагностировать патологию почти в 70 % случаев, не прибегая к дополнительным методам диагностики.

   Как проводится

   Для развернутого клинического исследования крови может использоваться как капиллярная, так и венозная кровь. «Золотым стандартом» в большинстве медицинских учреждений считается забор капиллярного биоматериала, то есть, кровь почти во всех больницах берется из пальца. Забор производится при помощи одноразовых стерильных игл и двусторонних вакуумных пробирок.

   Перед проведением анализа пациент должен убедиться, что медсестра или другой медицинский работник, выполняющий забор материала, надели чистые одноразовые перчатки и достали иглу из одноразовой упаковки (все упаковки должны вскрываться строго в присутствии пациента). Важно помнить, что кабинеты сдачи анализов являются источниками повышенного риска инфицирования сифилисом, гепатитом и другими инфекционными заболеваниями, которые передаются во время контакта с кровью зараженного человека.

   Забор крови производится на пустой желудок в течение 2-4 часов после пробуждения. Желательно с утра ничего не есть и не пить. При сильной жажде можно смочить губы или прополоскать рот водой. Если пить хочется очень сильно, допускается употребление небольшого количества чистой воды (не более 50-100 мл). Запрещено курить, жевать жевательную резинку, полоскать рот ополаскивателями и пить любые напитки кроме воды за 2-3 часа до посещения процедурного кабинета.

   Если человек постоянно принимает какие-либо препараты (например, таблетки от давления, сахаропонижающие лекарства), об этом необходимо предупредить медицинского работника, который будет проводить забор материала, чтобы во время оценки показателей специалист сделал необходимые корректировки.

   Эритроциты

   Эритроциты, или красные кровяные тельца обеспечивают доставку кислорода ко всем клеточкам организма. В англоязычной литературе эритроциты называются “red blood cells”, откуда и происходит международное сокращение — RBC.

   Для транспорта кислорода эти клетки содержат в себе гемоглобин, который умеет соединяться с ним при помощи химических реакций. Анализатор отражает следующие показатели, касающиеся этих процессов:

   • RBC — число эритроцитов в литре крови. Повышение этого показателя у человека может наблюдаться при различных новообразованиях, гормональных нарушениях, но гораздо чаще является результатом сгущения крови вследствие обезвоживания, ожогов, приема мочегонных и некоторых других причин. Снижение RBC отмечается при кровопотере, анемиях, нарушениях их образования или повышенного разрушения. Некоторое снижение числа эритроцитов при беременности является нормой.
   • HGB — общее содержание гемоглобина. Показатель растет вслед за повышением RBC и снижается по этим же причинам. Снижение HGB наблюдается также при гемодилюции — разведении крови, например, на фоне интенсивного внутривенного введения большого объема растворов. Уровень гемоглобина у женщин обычно меньше, чем у мужчин за счет физиологической кровопотери во время менструаций.
   • HCT — гематокрит. Это величина, которая отражает соотношение всех клеток крови к ее жидкой части — плазме. Поскольку 99% этих клеток составляют эритроциты, показатель используют для оценки именно их объема.

   Эритроцитарные индексы

   Помимо этого оцениваются, так называемые эритроцитарные индексы:

   1. MCV — средний объём эритроцита. До внедрения новых анализаторов точная оценка не проводилась, а результат обозначался как микроцитоз, нормоцитоз или макроцитоз — в зависимости от размеров клеток. Повышенный уровень MCV может говорить о дефиците витамина B12, фолиевой кислоты, гемолитических анемиях, пониженный — при железодефицитных и сидеробластных анемиях.
   2. MCH — концентрация гемоглобина в одном эритроците. В старых анализаторах с этой целью оценивали цветной показатель, который составляет 0.03 от MCH.
   3. MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, которая отражает степень насыщения RBC гемоглобином. Является самым стабильным показателем и может служить индикатором правильно выполненного анализа.

   Все перечисленные показатели тесно связаны между собой и оцениваются в комплексе. Так например, кровотечение сопровождается потерей большого числа эритроцитов. Соответственно и общее содержание гемоглобина также снижается, но MCH может оставаться в норме. При таком заболевании, как железодефицитная анемия возникает небольшой дефицит эритроцитов при снижении гемоглобина и различных изменений в эритроцитарных индексах. Все возможные изменения в организме, связанные с содержанием эритроцитов перечислять не имеет смысла и врач расшифровывает результат, опираясь на знание тех процессов в организме, при различных заболеваниях.

   Отдельным показателем, связанным с красными кровяными тельцами является скорость их оседания — СОЭ (в современных анализаторах — ESR). Это абсолютно неспецифический показатель, повышение которого говорит о каких-либо проблемах в организме, которые врачу нужно поискать. В ряде случаев, например при беременности, повышение СОЭ является физиологическим и считается вариантом нормы.

   Лейкоциты

   Лейкоциты — это большая группа разноплановых клеток, задача которых обеспечить защиту организма. В международной медицине часто фигурируют, как WBC — white blood cells (белые клетки крови). Именно этой аббревиатурой обозначается общее содержание лейкоцитов в бланке анализатора. Причиной повышения WBC служат различные повреждающие факторы: инфекции, травмы, ишемия и некроз тканей и другие. Проще говоря, повышение числа лейкоцитов говорит, что иммунная система активно включилась в борьбу с повреждением. В то же время низкие значения показателя могут говорить о недостаточности иммунитета под воздействием радиации, медицинских препаратов, некоторых вирусных инфекций, а также при заболеваниях, которые сопровождаются нарушениями образования или повышенным разрушением лейкоцитов.

   Лейкоцитарные индексы

   Помимо этого, в оценке содержания лейкоцитов используются лейкоцитарные индексы, или в старых бланках — лейкоцитарная формула. Общий клинический анализ с последней называется развернутым. Существуют несколько видов лейкоцитов, которые отличаются друг от друга по морфологии и функциональным особенностям. Лейкоцитарная формула отражает их процентное соотношение к общему числу, а в современных анализаторах выводится также абсолютное содержание каждого вида этих клеток. В бланке их можно распознать по следующим аббревиатурам:

   • LYM —  лимфоциты;
   • MXD — агранулоциты (моноциты, базофилы и эозинофилы);
   • NEUT — нейтрофилы;
   • MON — моноциты;
   • EO — эозинофилы;
   • BA — базофилы.

   Если после аббревиатуры стоит знак “%”, то речь идет о процентном, а знак “#” — об абсолютном их содержании. Изменения в лейкоцитарной формуле могут служить индикатором самых различных проблем в организме. Рассмотрим их подробнее.

   Главной задачей нейтрофилов является фагоцитоз — поглощение чужеродных объектов и их разрушение. Они всегда устремляются к участкам воспаления и распада тканей, где и выполняют эту работу, поэтому повышенное их содержание свидетельствует об активном воспалении.

   Помимо нейтрофилов функцию фагоцитоза выполняют макрофаги, в которые, в процессе своего развития, превращаются моноциты. Высокий уровень последних также служит маркером воспаления, обычно инфекционного характера.

   Эозинофилы принимают участие в реакциях, связанных с аллергическим компонентом. Повышение их числа наблюдается при аллергозах, паразитарных инвазиях, некоторых инфекциях и онкологических заболеваниях.

   Базофилы принимают участие в воспалении и аллергии, выделяя гепарин, гистамин и серотонин. Они крайне редко повышаются изолированно, хотя подобное явление при некоторых формах лейкоза несет тяжелое прогностическое значение.

   Лимфоциты принимают активное участие в самых различных состояниях, включая иммунодефициты, аллергию, воспаление, аутоиммунные нарушения. Их высокое содержание может являться признаком детских инфекций, вирусных гепатитов, мононуклеоза, туберкулеза и целого ряда других заболеваний.

   Оценка лейкоцитарных индексов, и лейкоцитарной формулы, требует понимания патологических и физиологических процессов в организме, и не должна проводиться только лишь на основании табличных данных. Категорически нельзя ставить себе диагноз, опираясь только лишь на результаты анализа.

   Тромбоциты

   Основная задача тромбоцитов — участие в остановке кровотечений. Они образуют первичную пробку в области повреждения сосуда и участвуют в формировании кровяного сгустка. В бланках автоматических анализаторов обозначаются аббревиатурой PLT, которая происходит от английского слова platelets (буквально, “блюдца”) за их своеобразную форму.

   Снижение числа тромбоцитов может сопровождаться кровотечениями и является следствием таких заболеваний и состояний, как малярия, тромбоцитопеническая пурпура, злокачественные новообразования, ДВС-синдром и некоторых других.

   Высокий уровень тромбоцитов может стать причиной чрезмерного тромбообразования и нередко не имеет видимых причин. В таком случае состояние обозначается, как эссенциальная тромбоцитемия. Помимо этого причиной тромбоцитоза могут выступать железодефицитная анемия, гемолиз, некоторые инфекционные и аутоиммунные заболевания, поражение костного мозга.

   Работа с тромбоцитами в классическом анализе крови на этом исчерпывается, однако, автоматические анализаторы и в этом случае предлагают дополнительные диагностические возможности в виде следующих показателей:

   • MPV — средний объём тромбоцитов. Показатель, отражающий размеры клеток, которые напрямую зависят от их возраста. Повышенный MPV может свидетельствовать о гематологических заболеваниях, поражении селезенки, тиреотоксикозе, прогрессировании атеросклероза. Снижение показателя отмечается при некоторых генетических заболеваниях, инфаркта миокарда, детских инфекциях, химиотерапии рака и целого ряда других состояний.
   • PCT — отношение общего объема тромбоцитов к плазме крови (тромбокрит). Не является специфическим показателем, широко колеблется физиологически, но позволяет оценить риск развития кровотечений и тромбозов.
   • PDW — распределение тромбоцитов по объёму. Показатель не имеет самостоятельного значения и оценивается в связке с другими индексами.

   Таблица нормальных показателей анализа крови

   В заключении приводим таблицу основных нормальных показателей общего анализа крови у взрослых и детей. Напоминаем, что оценивать его результаты можно только в связке с данными осмотра, другими лабораторными данными, в том числе биохимическим анализом крови и инструментальными методами диагностики. Кроме того, референсные, то есть допустимые, значения зависят от типа и модели диагностического оборудования. При этом в бланке автоматического анализатора рядом с полученным результатом отражаются нормальные значения для конкретной модели.

   Показатель	Взрослые		Дети
   	Мужчины	Женщины	до года	1-2 года	2-4 года	4-6 лет	6-10 лет	10-16 лет
   RBC, *10^12/л	4,3-5,7	3,8-5,1	4,1-5,3	3,8-4,8		3,7-4,9	3,8-4,9	3,8-5,2
   HGB, г/л	132-173	117-155	113-141	110-140			115-145	115-160
   HCT, %	39-49	35-45	33-41	32-40		32-42	33-41	35-45
   MCV, фл	80-99	81-100	71-112	73-85			75-87	75-90
   MCH, пг	27-31		31-37	24-33				26-32
   ESR, мм/ч	2-15	2-20
   WBC, *10^9/л	4-10		6-17		5,5-15,5	5,5 -15,5	4,5-13,5	4,5-13
   LYM#, 10^9/k	1-4,8		2-11	3-9,5	3-9,5	1,5-7	1,5-6,5	1,2-5,2
   NEUT#, *10^9/л	1,8-7,7		1,5-8					1,8-8
   MON#, *10^9/л	0,05-0,8		0,05-1,1	0,05-0,6	0,05-0,5	0,05-0,4
   BA#, *10^9/л	0-0,08
   EO#, *10^9/л	0,02-0,5		0,05-0,4	0,02-0,3			0,02-0,5
   PLT, *10^9/л	180-320		160-390	150-400			180-450	150-450
   MPV, fL	9,4 -12,4
   PCT,%	0,108-0,282

   Общий анализ крови

   Самым частым, информативным, и в то же время простым способом исследования крови можно назвать именно общий анализ крови (ОАК). Он поможет выявить, как заболевания самой крови, так и аллергические и воспалительные заболевания. Причем с его помощью можно диагностировать некоторые болезни на самых ранних стадиях. Поэтому мы в первую очередь сдаем именно кровь, и этот же общий анализ крови показывает в дальнейшем, насколько эффективной была терапия.

   Общий анализ крови бывает нескольких видов. Сокращенный покажет уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов и уровень лейкоцитов. Развернутый анализ крови позволяет увидеть все элементы крови, а также формы и размеры эритроцитов, общее число лейкоцитов и тромбоцитов, отношение объема плазмы к количеству клеток крови и многое другое.

   Первый общий анализ крови

   В возрасте 3-х месяцев всех малышей ожидает сдача общего анализа крови. Поскольку именно в этом возрасте появляется риск развития железодефицитной анемии. Также в 3 месяца малышам начинают делать прививки, внесенные в Национальный календарь обязательных прививок. И чтобы вакцинация протекла успешно, нужно точно знать, здоров ли малыш. Также общий анализ крови позволяет узнать, все ли показатели крови находятся в пределах возрастной нормы.

   Чтобы родители могли понять, каковы основные показатели крови (ОАК) у детей в норме, мы приводим таблицу (формулу) с данными значениями.

   Возраст	Тромбоциты х109	Эритроциты х1012	Гемоглобин Гемоглобин HB, г/л	Лейкоциты х109	Скорость оседания  эритроцитов (СОЭ), мм/ч
   Новорожденные	273-309	5,0-5,8-6,0	215-180	30-12	2,5-2,8
   1-12 месяцев	280-290	4,6-4,7	178-119	10-10,5	4-7
   2-3 года	280-290	4,6-4,7	117-126	10,5-11	7-8
   4-5 лет	280-290	4,6-4,7	126-130	10-11	7-8
   6-8 лет	280-290	4,7-4,8	127-130	8,2-9,7	7-8

   Правила сдачи анализа

   Общий анализ крови (ОАК) считается самым доступным и информативным способом оценки состояния здоровья ребенка. Это исследование дает возможность обнаружить патологические процессы в организме, а также узнать о том, справляется ли иммунная система со своей работой. С помощью такого простого исследования можно вовремя обнаружить самые разные заболевания, включая онкологические процессы и другие серьезные проблемы.

   Правила забора материала на исследование

   • Кровь берется из пальца или из вены. Предварительно место прокола обрабатывается антисептиком.
   • Кровь из пальца берется с помощью стерильного скарификатора. Кровь из вены забирают шприцом.
   • Для хранения материала используются специальные вакуумные пробирки.
   • Подготовка к обследованию не требуется.
   • ОАК годен в течение 1 месяца.

   Основные показатели ОАК

   Общий анализ крови включает в себя определение следующих показателей.

   • Эритроциты (RBC).

   Красные кровяные клетки. Переносят кислород и забирают отработанный углекислый газ.

   • Ретикулоциты.

   Молодые формы эритроцитов. Отражают работу костного мозга.

   • Гемоглобин (Hb).

   Специфический белок, способный связывать кислород и переносить его к клеткам. У плода функционирует фетальный гемоглобин, который после рождения сменяется на нормальный.

   • Гематокрит (Ht).

   Показатель, отражающий соотношение объема всех эритроцитов к общему объему крови.

   • Цветовой показатель.

   Отражает интенсивность окраски эритроцитов.

   • Лейкоциты (WBC).

   Белые кровяные клетки, отвечающие за иммунитет. Среди них выделяют следующие группы:

   1. зернистые лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы) обеспечивают защиту от инфекционных агентов;
   2. лимфоциты синтезируют антитела и уничтожают чужеродные антигены;
   3. моноциты обеспечивают фагоцитоз (поглощение микробов и погибших клеток).

   Нейтрофилы, в свою очередь, делятся на сегментоядерные (зрелые формы) и палочкоядерные (незрелые). Отдельно выделяют юные нейтрофилы, которые в норме в крови не присутствуют.

   Количество лейкоцитов в крови ребенка существенно меняется на протяжении первых лет жизни. В возрасте 5-6 месяцев и 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы (выравнивание содержания нейтрофилов и лимфоцитов).

   • Тромбоциты (PLT).

   Кровяные пластинки. Отвечают за свертывание крови.

   Нормальные значения общего анализа крови

   Норма общего анализа крови различается у новорожденных, грудничков и детей старшего возраста. Нормальные показатели ОАК у взрослых также будут существенно отличаться. В среднем параметры общего анализа крови приближаются к норме взрослого человека в возрасте 12 лет. Основные показатели можно посмотреть в таблице.

   Таблица №1. Норма ОАК у детей до 1 годаТаблица №2. Норма ОАК у детей от 1 года до 12 летВ современных условиях расшифровка общего анализа крови часто проводится автоматически. При этом результаты будут выданы на бланке не в привычном виде, а условными обозначениями. Оценить такой анализ самостоятельно бывает довольно сложно.

   Основные показатели ОАК будут выглядеть так:

   • WBC – лейкоциты;
   • RBC – эритроциты;
   • Hb – гемоглобин;
   • Ht – гематокрит;
   • PLT – тромбоциты;
   • LYM – лимфоциты;
   • MON – моноциты;
   • GRA – гранулоциты (палочкоядерные и сегментоядерные);
   • EOS – эозинофилы;
   • BAS – базофилы.

   Норма для каждого показателя приведена в таблицах.

   При отклонении результатов от нормы обязательно обратитесь к врачу.

   Отклонения в ОАК

   Детский анализ крови отражает все изменения, происходящие в организме ребенка. Расшифровка ОАК позволяет выявить различные заболевания всех внутренних органов и систем. При оценке результатов следует ориентироваться на нормы лаборатории, где было проведено исследование. Обычно нормальные показатели ОАК располагаются на бланке справа от полученных данных.

   Обратитесь к врачу для пояснения результатов анализа крови.

   Расшифровка результатов ОАК обычно не вызывает особых сложностей.

   • Гемоглобин (Hb)

   Гемоглобин выше нормы встречается при выраженном обезвоживании, некоторых заболеваниях почек, сердца и сосудов. Снижение уровня гемоглобина говорит о развитии анемии. Очень низкий гемоглобин встречается при лейкозах и некоторых врожденных заболеваниях крови.

   • Эритроциты (RBC)

   Рост эритроцитов характерен для обезвоживания, легочной и сердечной недостаточности. Низкий уровень эритроцитов – признак анемии, опухолевых процессов или аутоиммунных заболеваний.

   • Лейкоциты (WBC)

   Белые клетки крови растут при бактериальных воспалительных процессах и некоторых онкологических заболеваниях. Физиологическое увеличение лейкоцитов отмечается после приема пищи и физической нагрузки. Снижение WBC встречается при вирусных инфекциях и аутоиммунных заболеваниях.

   Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – это выход в кровь незрелых нейтрофилов. Такое состояние наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях, интоксикациях и значительной кровопотере.

   Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо характеризуется увеличением доли зрелых лейкоцитов. Такое возможно при проживании в экологически неблагополучном районе и при некоторых болезнях легких.

   Количество нейтрофилов возрастает при многих инфекциях и нарушении обмена веществ. Снижение нейтрофилов характерно для вирусных инфекций, болезней крови и щитовидной железы.

   Эозинофилы растут при аллергических реакциях и паразитарном заражении. Снижение эозинофилов говорит о тяжелом инфекционном процессе или отравлении.

   Рост моноцитов отмечается при вирусной или грибковой инфекции, а также при различных аутоиммунных заболеваниях. Туберкулез и некоторые другие специфические болезни также приводят к моноцитозу. Снижение количества моноцитов указывает на онкологические заболевания или гнойные процессы в организме.

   Лимфоциты увеличиваются при вирусных инфекциях и болезнях крови. Уменьшение концентрации лимфоцитов отмечается туберкулезе, ВИЧ-инфекции, аутоиммунных заболеваниях и почечной недостаточности.

   • Тромбоциты (PLT)

   Тромбоциты увеличиваются после любой кровопотери, в том числе и в результате хирургических операций. Также тромбоциты растут при обострении аутоиммунных заболеваний и в случае нарушений в системе гемостаза. Снижаются тромбоциты при врожденных болезнях крови и некоторых инфекционных процессах. Низкие тромбоциты могут встречаться в одной из стадий развития ДВС-синдрома и при других не менее серьезных заболеваниях.

   Расшифровкой общего анализа крови у детей должен заниматься врач. Только специалист сможет оценить все параметры ОАК и дать верную трактовку полученным результатам.

   

   КАК БОРОТЬСЯ С ДЕТСКОЙ АГРЕССИЕЙ

   

   ПРИМЕРЫ ИГР И УПРАЖНЕНИЙ НА РАЗВИТИЕ ИНТЕЛЛЕКТА У ДЕТЕЙ

   

   МЕТОДИКА РАННЕГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ МАРИИ МОНТЕССОРИ

   Анализ крови клинический развернутый: как расшифровать

   При любом обращении к доктору, скорее всего Вам, будет назначен ОАК (общий анализ крови), выдано направление в ближайшую клиническую лабораторию местной ЦРБ. Данный кровяной анализ является простым диагностическим методом и очень информативным.

   Основываясь на полученных параметрах, врач отслеживает настоящее состояние пациента и верность принятого курса лечения.

   Показатели анализа крови состоят из лейкоцитов, лейкоцитарной формулы с расшифровкой, эритроцитов, гемоглобина, СОЭ, тромбоцитов, коагулограммы на свертывание, гематокрита и цветового показателя. Чтобы понимать то, о чем расскажет врач, нужно иметь представление, что означают все эти названия.

   Расшифруем наименование и значение параметров ОАК:

   1. лейкоциты (WBC) – кровяные тельца белого цвета, предназначенные для выполнения защиты организма;
   2. незрелые гранулоциты (IG) – группа клеток лейкоцитов, имеющая специфические гранулы в своем строении;
   3. лейкоформула – соотношение лейкоцитов разного вида между собой;
   4. эритроциты (RBC) – кровяные тельца красного цвета, которые напитывают ткани органов кислородом;
   5. свертываемость – скорость образования сгустка крови в месте несанкционированного повреждения кровеносного сосуда;
   6. тромбоциты (PLT) – кровяные пластины;
   7. СОЭ – скорость, с которой эритроциты оседают; показывает, сколько белков содержится в плазме крови;
   8. гематокрит (НСТ) – процентное содержание эритроцитов;
   9. лимфоциты (LYM) – разновидность лейкоцитов, отвечающих за состояние иммунитета;
   10. цветной показатель – отражает гемограмму, сколько гемоглобина находится в эритроцитах;
   11. гемоглобин (HGB) – животный белок, содержащийся в эритроцитах, имеющий красный цвет, является транспортировщиком кислорода по организму. Для женщин (115-145 г/л) этот показатель ниже, чем для мужчин (130-170г/л). Женщины, которые находятся в интересном положении имеют средний показатель немного ниже (110-120 г/л).
   Новости МирТесен