Недержание мочи после родов: причины и лечение проблем с мочеиспусканием

недержание мочи после родовЗдравствуйте, дорогие читатели!

Недержание мочи после родов — тема крайне деликатная, редко обсуждаемая, однако. и не менее насущная. Редко кого этот вопрос обходит стороной. В той или иной степени с этой проблемой сталкивается большинство родивших женщин.

Недержание мочи с маленьким ребенком на руках — весьма неприятное явление. В интернете, как всегда, масса противоречивой и неполной информации. Попробуем разобраться, и кое-что дополнить.

1. Причины недержания мочи

Существует несколько типов недержания мочи. Самые распространенные из них это:

  • стрессовое (при кашле, чихании, смехе, беге, прыжках… )
  • ургентное (позыв на мочеиспускание возникает внезапно и крайне требовательно, при этом невозможно удержать мочу)
  • смешанный тип

Стрессовое недержание развивается вследствие слабости мышц тазового дна.

Ургентное является неврологической проблемой — нарушается иннервация мышц, сокращающих мочевой пузырь.

Смешанный тип включает уже перечисленные, и не только причины.

Недержание мочи встречается также:

  • При измененном гормональном фоне женщины (в том числе и после родов).
  • На фоне воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Именно по этим причинам обследование у вашего гинеколога просто незаменимо для постановки правильного диагноза.

После беременности и родов чаще всего возникает стрессовое недержания мочи.

В нашей культуре не принято уделять большое внимание интимным мышцам, а во время беременности и родов они выполняют колоссальную работу. Получается перегрузка и как следствие их слабость после родов. Ослабленные и перерастянутые мышцы просто не в состоянии удерживать давление мочи и она начинает вытекать в самый неудобный момент.

  • Стремительное течение родов.
  • Крупный плод.
  • Разрывы.
  • Вакуум экстракция.
  • Наложение акушерских щипцов.

Эти причины могут негативно повлиять на здоровье даже самых тренированных мышц тазового дна и спровоцировать недержание мочи.

Еще одна причина — врожденные особенности соединительной ткани.

При осложненных родах может развиться не только стрессовое, но и иные типы недержания мочи, а у них свои методы лечения. Именно поэтому визит к врачу будет нелишним.

2. Способы лечения

Современная медицина предлагает достаточно широкий спектр средств лечения недержания мочи, в том числе и после родов. На этот тип недержания можно повлиять, пожалуй, только физическими методами:

  • Тренировка тазового дна — эффективность зависит от регулярности занятий.
  • Инъекция коллагена в подслизистый слой уретры — действует примерно год.
  • Слинговые операции (TVT или TVT-O) и другие виды оперативных вмешательств.

У последнего пункта, помимо высокой цены, есть одна особенность — последующая беременность сведет на нет эффективность операции. А кто из нас с уверенностью может сказать, что рожать больше не будет? В жизни бывают самые необычные и неожиданные повороты событий.

В любом случае терапию недержания рекомендуют начать с тренировки тазового дна и только в случае их неэффективности, рассматривается вопрос оперативного лечения недержания мочи.

Клинически доказана высокая эффективность любого вида упражнений:

  • Самостоятельно.
  • Со специальным тренажером Кегеля.
  • С тренажерами с обратной связью.

В раннем периоде после родов целесообразно тренироваться самостоятельно без использования тренажера. Давайте рассмотрим их поподробнее.

3. Упражнения для укрепления тазового дна

Приступать к тренировке, если нет швов и разрывов, можно в первый день после родов. Основная цель — научиться контролировать работу мышц тазового дна. Сознательно сокращать и расслаблять их. Вот несколько советов для освоения этой техники :

  • Найти правильные мышцы. Чтобы определить мышцы тазового дна, необходимо остановить мочеиспускание. Как только вам это удастся, считайте, что нужные мышцы найдены. Выполнять это действие можно только 1 раз за 1 мочеиспускание. Останавливайте поток в начале процесса. Повторяйте это действие не чаще 2х-3х раз в день.
  • Усовершенствуйте свою технику. Как только целевые мышцы определены, опустошите мочевой пузырь и сядьте на твердой поверхности с широко разведенными ногами. Напрягите тазовое дно, держите его в напряжении 5 секунд, а затем отпустите и сделайте паузу на 5 секунд. Повторите эти действия 4-5 раз подряд. Наша цель — держать напряжение 10 секунд, последующая релаксация — также 10 секунд.
  • Сидя с широко разведенными ногамиОбратите внимание. Для повышения эффективности упражнений, сосредоточьтесь на сокращении только мышцы тазового дна. Будьте аккуратны, не привлекайте к работе мышцы бедер или ягодиц. Поначалу удобно проводить тренировки сидя с широко разведенными ногами — это исключит вмешательство мышц бедер и ягодиц. Избегайте задержки дыхания. Дыхание должно быть свободным.
  • Повторите 3 раза в день. Оптимальная частота тренировок: ежедневно по 3 подхода. В каждом подходе 10 повторений.

Не используйте упражнения Кегеля во время мочеиспускания. Тренировка во время опорожнения мочевого пузыря может привести:

  • Ослаблению мышц.
  • Неполному опорожнению мочевого пузыря.

Ни то ни другое нам не нужно.

4. Секрет, о котором никто не говорит!

Для профилактики стрессового недержания мочи, параллельно с упражнениями Кегеля используйте глубокий сед. Можно найти и такие названия этой позы, как «поза портного», «маласана», «поза лягушки гирлянды» суть остается одна.

При правильном выполнении эта поза несет целый ряд оздоровительных благ, особенно для женщин. Это и растяжка, и дыхательная гимнастика, и красивая осанка, и здоровое тазовое дно, и красивые бедра… Все в одном!

Необходимо отказаться от этого упражнения в первое время после родов и при опущении органов малого таза! При незначительном недержании мочи стоит воздерживаться от любых упражнений с широкой постановкой ног!

Практика маласаны ограничена и при угрозе преждевременных родов.

Зато, маласана будет как нельзя полезна при трудностях во время мочеиспускания или дефекации. И в профилактических целях для людей, неимеющих проблем с тазовым дном и недержанием.

Итак, приступим! Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, или чуть шире, носки врозь. Спина прямая, грудь развернута, подбородок параллельно полу. Руки вытяните перед собой, согните ноги в коленях. Пятки от пола не отрывать! Если не получается — подложите под пятки опору.

Разведите колени, руки сложите вместе ладонями и поместите между колен. Смотрим прямо перед собой, спина прямая макушку тяните вверх, плечи опущены, лопатки не сводить.

поза маласана

Дышим глубоко, ровно и спокойно.

Цель — сохранять это положение 30 — 60 секунд.

Помимо специальной тренировки, используйте данную позу в течение всего дня. Присядьте, чтобы что-то поднять, вытереть, загрузить стиральную машину, поиграть с ребенком… Присаживайтесь так при любом удобном случае!

Этот прием гораздо старше упражнений, разработанных Арнольдом Кегелем. Оно существовало с древних времен и активно использовалось во многих сексуальных и духовных практиках. Именно на основе наблюдения за данными практиками были разработаны современные упражнения для укрепления тазового дна.

Укрепление для мышц тазового дна

  1. Не напрягая мышц живота и ягодиц, сожмите кольцо мышц вокруг анального отверстия несколько раз;
  2. Во время мочеиспускания задержите струю на полминуты, затем продолжите;
  3. Сожмите влагалищные мышцы, как будто пытаетесь продвинуть внутрь выскальзывающий тампон;
  4. Последовательно выполните сжатие ануса и мышц влагалища, задерживая напряжение на 5 секунд, затем расслабьтесь.

Не давайте мелочам мешать вам, наслаждаться жизнью в полной мере! А опытные врачи центра «Альянс Здоровье» по мере сил Вам помогут!

Ориентировочную стоимость услуги посмотрите в прайс-листе.

Почему после родов ослабляется сфинктер уретры

Роды сопровождаются сильным растяжением тканей. Однако природой предусмотрено их «возвращения на место».

Что должно быть в идеале:

  • Во время родов растяжение было умеренное, в пределах «запаса» прочности, травмы промежности минимальные
  • Хорошее «качество» ткани влагалища, его насыщенность коллагеном – это позволяет влагалищу быстро подтянуться
  • Сильные мышцы тазового дна, препятствующие движению растянутого влагалища вниз. Если мышцы сильные, они не дают растянутому влагалищу провисать, и оно может спокойно восстанавливаться

Хотя роды – это вполне физиологичное действо, они редко проходят идеально гладко и всегда являются травмирующим фактором для мочеполовой системы.

Что на деле:

  • Травмы промежности разной степени выраженности сопровождают любые роды. Усугубляют положение стремительные роды и эпизиотомия (надрезание тканей акушером для предотвращения разрывов). Величина растянутости влагалища увеличивается при родах крупным плодом, затяжных родах
  • В силу изменения образа жизни, уменьшения активного хождения пешком, рафинированного питания, курения, ресурс тканей даже у молодых женщин оказывается недостаточными для возвращения дородовой формы влагалища
  • Многие знают про мышцы тазового дна и про их тренировки. Но редко кто сокращает эти мышцы не просто разок-другой, а регулярно, по 300 раз в день, не забывая и не пропуская занятия. По статистике 40% женщин имеют «непригодное» тазовое дно уже во время беременности. А роды – это фактор ослабления даже сильных мышц. В итоге через год после родов слабость мышц имеют 50% , а через 10 лет уже 72% женщин
  • Если после первых родов не вернуть влагалище на место, то вторые роды усугубят проблему во много раз

В результате эти факторы формируют синдром релаксированного влагалища. Его признаки следующие:

  • Попадание воздуха при занятиях спортом и его выход из влагалища с не самым приятным звуком
  • «Хлюпанье» при сексе
  • Разбрызгивание мочи
  • Прерывистость струи при мочеиспускании

В малом тазу все органы находятся в довольно тесных условиях. Поэтому смещение и изменения одного органа влечет за собой изменение состояния соседей. Расслабленное влагалище постоянно тянет за собой уретру, ослабляя связки ее сфинктера. Так формируется условие для возникновения недержания мочи после родов.

Вывод: Заниматься восстановлением промежности и влагалища необходимо всем женщинам после любых родов!

Как решить проблему недержания мочи у женщин после родов

Стандартные методы:

ЛФК мышц промежности – хороший метод. Тренировки позволяют улучшать структуру мышц. Но как любой фитнес – требует регулярности и хорошей дисциплины. Не забыть выполнить упражнения Кегеля помогают тренажеры, подключаемые к смартфонам.

Эффект «гантельки» имеют вагинальные конусы. Набор конусов разного веса позволяет, начав с введения и удерживания во влагалище самого легкого, постепенно наращивать нагрузку, используя более тяжелые конусы.Метод подойдет молодым женщинам после неосложненных родов.

Пессарий – это устройство, вводимое во влагалище для длительного ношения. Оно выполняет роль опоры, не давая смещаться тканям. При недержании мочи после родов используют пессарий определенной конструкции, помогающий придерживать расширенную уретру.К сожалению, пессарий не улучшает состояния тканей влагалища.

Операции по уменьшению влагалища – кольпоперинеорафия и леваторопластика. Требуют наркоза, восстановительного периода. Эффективно устраняет провисание, ликвидирует перерастянутые участки. После операции улучшается качество секса.Как любое стороннее воздействие – не ведет к улучшению состояния собственных тканей. Поэтому со временем или после следующих родов, проблема может вернуться. Выполняют в сложных и запущенных случаях, до которых лучше себя не доводить.

Слинговая операция. Вокруг уретры, через небольшие разрезы устанавливают петлю, которая будет, как слинг поддерживать и запирать выход мочеиспускательного канала. Проводят под анестезией спинного мозга (обезболивающий укол делают в поясницу).Изолированно убирает проблему недержания мочи, при этом никак не улучшает состояние влагалища. Эффективна, но не очень подходит женщинам детородного возраста – после установки петли на уретру все последующие роды проводятся через кесарево сечение.

Современные методы:

Филлеры. Введение гиалуронового геля в стенки влагалища позволяет уплотнить ослабленные зоны и восполнить отсутствие объема. Филлером можно добиться получения оптимально функционирующего влагалища естественной формы.Помимо наполнения тканей, гиалуроновая кислота стимулирует синтез собственного коллагена. Этот эффект максимально проявляется у молодых женщин с нормальным уровнем женских гормонов.Процедура почти безболезненная (чувствуется только небольшой укол), короткая — не более 30 минут. Реабилитации как таковой нет, но нужно несколько дней, чтобы ткани пришли в себя от вмешательства извне.Количество процедур – 1. Эффект сохраняется 1, 5 года, до полного рассасывания геля.

Вагинальные нити. Их устанавливают внутрь влагалища, создавая прочный каркас, который убирает провисание.Входящие в состав нитей активные компоненты улучшают коллагенообразование. Этот эффект развивается постепенно, в течение 1-2 месяцев, и делает ткани влагалища наполненными и упругими, что усиливает первоначальную подтяжку,Все нити для вагинолифтинга являются биодеградируемыми – т.е. рассасываются через 6-8 месяцев. За это время они замещаются собственными фиброзными волокнами, которые продолжают поддерживать ткани после растворения нитей.Процедура проводится под местной анестезией, занимает 20-30 минут.Восстановление влагалища проходит в течение недели, максимальная реабилитация составляет 3-4 недели.Количество необходимых процедур – 1. Эффект нитевого лифтинга длительный – до 2 лет, а в сочетании с филлерами 3-5 лет.

Лазер Fotona. Самая незаметная для пациента процедура во время выполнения. Не требует обезболивания, так как не является инвазивной – то есть не нарушает целостности поверхности при воздействии.Уникальная установка Fotona имеет специальную вагинальную насадку. После ее введения внутрь происходит равномерное и контролируемое лазерное воздействие, затрагивающее глубокие слои влагалища. В результате происходит возвращение нормального функционирования клеток и биологическим процессам задается правильный вектор. Лазер как бы запускает процесс обновления, что делает процедуру естественной.Количество процедур – 3, с интервалом между ними в 21 день. Это время нужно для прохождения клетками полного цикла запущенного процесса обновления.Реабилитация после процедуры отсутствует, около 3 дней рекомендуют воздерживаться от секса.Эффект лазерной подтяжки сохраняется в течение нескольких лет.

Преимущества современных методик:

  • Улучшают структуру и качество тканей, возвращая им естественное состояние
  • Проводятся амбулаторно
  • Без боли
  • Быстрый результат
  • Длительный эффект
  • Безопасны

Виды энуреза у кошек

У кошки недержание мочи может иметь несколько разновидностей:

  1. Подкапывание. Моча выделяется капельно, заметить явление можно по запаху, который исходит от ковра, подстилки, мягкой мебели, и крошечным лужицам.
  2. Подтекание. При наполнении мочевого пузыря урина выделяется постоянно, даже в процессе двигательной активности животного. Кот не может контролировать сфинктер и «донести» урину до лотка.
  3. Ургентная. Распознать ее проще всего, так как лужица появляется совершенно неожиданно и для кота, и для хозяина. Урина выделяется прежде, чем котик успевает предпринять попытку добежать до туалета.
  4. Стрессовая. Неконтролируемое выделение мочи может быть при нервозных ситуациях или от страха.

Чтобы облегчить ветеринарному врачу задачу установления диагноза, хозяину желательно понаблюдать за поведением животного и определить степень выраженности отделения мочи – выделяется ли она капельно или льется струйкой.

Некоторые владельцы, заметив, что кошка писается во сне, пытаются решить данную проблему, ограничивая домашнюю питомицу в потреблении жидкости. Этого делать нельзя, так как недостаток воды может вызвать обезвоживание, которое, в свою очередь, повлечет развитие не менее серьезных заболеваний.

Факторов, способствующих неконтролируемому выделению урины, множество. У кота недержание мочи могут вызвать:

  • инфекции мочеполовой системы (нефроз, нефрит, цистит и прочее);
  • общие инфекции в организме;
  • генетически обусловленные патологии мочеполовой системы, проявляющиеся у котенка с самого рождения;
  • мочекаменная болезнь, развивающаяся на фоне неправильной системы питания, чаще всего – комбинирования натурального и сухого кормов;
  • проблемы в области центральной нервной системы;
  • нарушение обменных процессов в организме, сопровождающееся не только выделением мочи, но и набором веса, развитием диабета;
  • возрастные изменения организма;
  • частые роды;
  • паралич;
  • парез;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли, отеки, гематомы;
  • травмы (сотрясения, удары), особенно в области позвоночника;
  • спазмы мочевого пузыря;
  • операция, во время которой были задеты нервы.

Нередко нарушению мочеиспускания может способствовать стерилизация кошки или тот факт, что котик был кастрирован.

Что делать

Энурез у кошек является сложным заболеванием, лечить которое нужно лишь после выявления причин, вызвавших его.

Лечение назначает врач на основании анамнеза, проведенных клинических, лабораторных, инструментальных исследований. Нередко для диагностики назначаются УЗИ, рентгенограмма тазовой области, биохимические исследования крови.

Некоторые владельцы дают своим питомцам медицинские препараты, предназначенные для терапии недержания у людей. Это категорически запрещено! Такое решение только усугубит состояние кота.

Единой схемы лечения энуреза у кошек не существует, терапия носит комплексный характер и разрабатывается для каждого случая индивидуально. Врач устанавливает дозировку и продолжительность приема конкретных препаратов.

В зависимости от стадии заболевания и причины патологии назначаются:

  • антибиотики, противомикробные средства – при инфекционном течении болезни;
  • корректировка питания, обеспечение физической активности – при наборе веса;
  • общеукрепляющие препараты;
  • болеутоляющие и спазмолитические средства – при мочекаменной болезни;
  • средства, повышающие тонус стенок мочевого пузыря, улучшающие функцию сфинктера, но они дают временный эффект.

Нередки случаи, когда при энурезе котиков катетеризировали. Выбор катетера осуществляется в строгом соответствии с индивидуальными особенностями животного (у каждой породы свои нюансы).

При выявлении опухоли лечение оперативное с последующей реабилитацией.

Следует отметить, что проблемы с мочеиспусканием могут пройти самостоятельно при устранении факторов, способствующих их появлению. Например, если энурез возник у кошки после родов или явился следствием сильного стресса, то при наличии хорошего ухода он пройдет и без назначения медикаментозных средств. На время лечения рекомендуется застелить мягкую мебель и ковры клеенкой.

Читайте еще:  Что делать если у кошки слезятся глаза

Если недержание мочи у кошек связано с пожилым возрастом, то исправить это уже вряд ли возможно. Ничего не поделаешь, максимум, что вы сможете сделать, это надеть на животное подгузник или расставить лотки по всей квартире.

Хозяин должен проявить терпение и обеспечить пациенту максимально хороший, качественный уход, чтобы он чувствовал себя комфортно в домашних условиях. Если котик писает в неположенном месте, это не повод его наказывать или выгонять из дома, напротив, больной должен понимать, что находится в безопасности.

Профилактика

Меры профилактики сводятся к предупреждению провоцирующих факторов. К ним можно отнести:

  1. Систематические осмотры у ветеринара, чтобы можно было выявить болезнь на начальной стадии.
  2. Обеспечение комфортных условий для кошки: подходящий температурный режим, отсутствие сквозняков, безопасное пространство, чтобы питомец не мог получить травму.
  3. Сбалансированное питание, преимущественно кормами премиум класса. Смешивание натуральных продуктов и промышленных кормов недопустимо.
  4. Витаминно-минеральные комплексы (после консультации ветеринара).
  5. Исключение из рациона кормов экономкласса (Вискас, Фрискас и т. д.).
  6. Использование бутилированной воды.

Старость – необратимое явление, и как бы вы ни берегли котика, ставшего уже членом семьи, ему ее не избежать. Именно в пожилом возрасте четвероногий любимец нуждается в ласке и заботе.

Информированные в таком деликатном вопросе, как недержание мочи у кота, причины и лечение энуреза, владельцы относятся к своим питомцам более внимательно, ведь, как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить.

Рекомендуем

Новости партнеров

Основные причины непроизвольного мочеиспускания у женщин после родов

Сразу хочется предупредить, что непроизвольное мочеиспускание у женщин после родов – это не заболевание, а всего лишь нарушение нормальной работы мочевыделительной системы. Более высокая вероятность такой патологии встречается у женщин после естественных родов, нежели после кесарева сечения.

Внимание! Своевременная диагностика и правильная терапия позволит нормализовать процесс мочеиспускания. Запущенные случаи более сложно поддаются коррекции и характеризуются частыми рецидивами.

Вынашивание и рождение ребенка не проходит бесследно для женского организма, в частности, наблюдаются изменения в органах, которые расположены в непосредственной близости с маткой. Рост плода в матке провоцирует сдвижение одних структур и сдавливание других. При этом связочный аппарат натягивается. В процессе родов быстро снижается объем и тонус матки, в результате чего происходит расслабление натянутых связок. В то же время серьезную нагрузку испытывают мышцы, которые выстилают дно таза. Они помогают малышу скорее появиться на свет, сохраняя свою целостность от давления сверху. Помимо этого, давление головки провоцирует нарушение кровоснабжения на мускулатуру, передавливая подходящие к ней нервы.

Чем травматичнее течение родов, тем выше вероятность патологии недержания мочи. Спровоцировать у рожавших девушек данную патологию могут следующие факторы:

  • крупный плод,
  • разрыв промежности,
  • тазовое предлежание плода,
  • многоплодная беременность.
  • применение вакуум-экстракции,
  • наложение акушерских щипцов,
  • длительные роды,
  • перинеотомия,
  • эпизиотомия.

Помимо этого, причиной патологии мочевого пузыря после родов, могут стать и другие факторы риска:

  • ожирение,
  • психическое заболевание,
  • инфекция мочеполовой системы,
  • наследственный фактор,
  • ранее перенесенное хирургическое вмешательство на органах таза,
  • облучение мочевого пузыря или мышц дна таза,
  • патология пояснично-крестцового отдела позвоночника,
  • врожденная аномалия мышц сфинктера шейки мочевого пузыря или тазового дна.

Тазовое дно – это мышечно-фальциальный пласт, который выполняет функцию поддержания мышц внутренних органов и регулирования внутрибрюшного давления. Помимо этого, тазовое дно способствует выведению плода из лона матки, образуя для этого родовой канал.

Виды недержания мочи

Недержание мочи у женщин после родоразрешения может носить эпизодический и постоянный характер. В акушерской практике различают следующие виды недержания мочи:

  1. Неконтролируемое выделение при незначительных физических нагрузках – после чихания, кашля, при прыжке, подъеме по лестнице и т.п.
  2. Неподконтрольное выделение урины в положении лежа и во время полового акта.
  3. Постоянное чувство к позыву. Такие ощущения женщина может испытывать даже после посещения туалета.
  4. Недержание мочи после приема алкоголя.
  5. Чувство присутствия инородного тела во влагалище, которое провоцирует позыв к мочеиспусканию.
  6. Рефлекторное. Оно может возникнуть как ответная реакция на звуки, тактильные или обонятельные воздействия. В большинстве случаев рожающая женщина испытывает позыв к мочеиспусканию при звуках льющейся воды или же при касании рукой к текущей воде. Но, бывают и другие раздражающие факторы.

В зависимости от вида непроизвольного мочеиспускания, всех их можно разделить на три основные степени:

  1. Легкая степень. Выделение урины происходит при сильной физической нагрузке.
  2. Средняя степень. Подтекание мочи наблюдается при чихании, кашле, смехе и незначительной физической нагрузке.
  3. Тяжелая степень. Подтекание урины наблюдается у лежащего при смене положения тела.

Внимание! Чем раньше приступить к лечению, тем легче избавиться от проблемы. Упущенное время усложняет процесс лечения данной патологии.

Обследование специалистов

Чтобы правильно определить причину, которая вызвала недержание урины связанное с родами, рожающая женщина должна обратиться за консультацией к гинекологу и урологу. После осмотра и сбора анамнезов специалистам удается определить источник, спровоцировавший недержание мочи. Сначала проводится осмотр промежности и влагалища на предмет послеродовых разрывов, забор мазка влагалища и мочеиспускательного канала. Далее женщина должна записать те ситуации, при которых наблюдается подтекание урины, а также ее объем.

В случае, когда врач не наблюдает ослабление тонуса или нарушение целостности мышц, рекомендуется провести дополнительные исследования:

  • анализ мочи,
  • ультразвуковое обследование мочевыводящих и репродуктивных органов,
  • исследование цистомерии на предмет давления и объема пузыря,
  • урофлоуметрия,
  • фистулография,
  • цистоскопия,
  • профилометрия.

После полного обследования и прохождения всех лабораторных исследований, врач сможет правильно установить первопричину, которая вызвала такую неприятную патологию у женщин, как недержание мочи и назначить правильную терапию. Основная цель лечения – создать мышцам малого таза дополнительную опору.

Лечение недержания мочи после родов

Напоминаем, что недержание мочи бывает:

  1. Стрессовым.
  2. Ургентным.
  3. Смешанным.

Задача лечащего врача – правильно определить причину патологии и тип недержания.

Лечение стрессового недержания мочи проводят легкими гимнастическими упражнениями, в течение которых происходит укрепление мышц малого таза. Помимо этого применяется лекарственная терапия, а в некоторых случаях отдается преимущество хирургическому вмешательству.

Гимнастика Кегеля – это комплекс простых упражнений, справиться с которыми под силу каждой женщине. Рассмотрим подробней, когда врачи рекомендуют такую гимнастику и зачем?

Прежде всего, упражнения Кегеля воздействуют на укрепление мышц, которые выполняют функцию поддержания матки, мочевого пузыря, уретры и прямой кишки. Их рекомендуют во время беременности, при лечении послеродового недержания мочи и женщинам после 50 лет.

Упражнения улучшают кровоснабжение в сосудах таза и прямой кишки, что способствует быстрейшему восстановлению влагалища после родов, а также предотвращает развитие геморроя у беременных.

Гимнастика Кегеля

Комплекс упражнений проводится в удобном для женщины положении. Перед тем как приступить к выполнению, необходимо сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь. Начинать гимнастику нужно с более легких упражнений и постепенно переходить на более трудные. В целом, комплекс состоит из 3 основных частей:

  1. Медленные сжатия, при которых происходит напряжение мышц на 5 секунд и расслабление.
  2. Сокращения: быстрое напряжение и расслабление сексуальных мышц.
  3. Выталкивание: умеренные потуги вниз, напоминающие родовую деятельность.

Итак, рассмотрим упражнения гимнастики Кегеля:

Первый комплекс упражнений:

  1. Быстрое сжимание и разжимание мышц в течение 10 секунд. После – отдых 10 секунд. Повторить 3 раза.
  2. Быстрое сжимание и разжимание мышц в течение 5 секунд. После – отдых 5 секунд. Повторить 9 раз.
  3. Сильное сжатие мышц и удержание их в таком состоянии на протяжении 30 секунд. Затем расслабить их на 30 секунд. Повторить 2 раза.

Второй комплекс упражнений:

  1. Сжать мышцы и удержать в таком состоянии 5 секунд. Расслабить на 5 секунд. Повторить упражнение 10 раз.
  2. Быстро сжимать и расслаблять мышцы 10 раз подряд. Расслабить на 10 секунд. Повторить 2 раза.
  3. Сильно сжать мышцы и удержать в таком положении до 2 минут. Отдохнуть на 2 минуты и повторить упражнение сначала.

Третий комплекс упражнений:

  1. Сжать и расслабить мышцы таза 30 раз.
  2. Сильно сжать мышцы таза и удержать в таком положении 20 секунд. Расслабить мышцы на 30 секунд и повторить упражнение сначала 5 раз.

Упражнения рекомендуется проводить по нескольку раз в день. Женщины часто спрашивают, что делать и как правильно обнаружить мышцы, которые необходимо в ходе выполнения упражнений сокращать и расслаблять. Самый простой метод – во время мочеиспускания делать попытку остановить струю. При этом напрягающиеся мышцы и будут теми, которые следует тренировать. Удобство и практичность такой методики заключается в том, что все упражнения можно выполнять в любом месте незаметно для окружающих.

Хирургические вмешательства

В том случае, если комплекс упражнений Кегеля не дает результатов, врачи рассматривают вопрос о применении более серьезного лечения – хирургического вмешательства. Применяется несколько методов хирургии в зависимости от степени недержания мочи:

  • Амбулаторная операция. В ходе вмешательства проводится введение специального геля в околомочеиспускательное пространство. Операция проходит под местной или общей анестезией в течение 30 минут.
  • Операция по фиксации мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, шейки матки. Этот метод применяется крайне редко и характеризуется длительным периодом восстановления больного.
  • Петлевая операция – наиболее распространенная методика хирургического вмешательства. В процессе операции наносится специальная петля под среднюю часть мочеиспускательного канала, которая будет служить для него надежной опорой и предотвращать его подвижность.