Домой Месячные Месячные при климаксе: до скольки лет у женщины идет менструация и бывает...

Месячные при климаксе: до скольки лет у женщины идет менструация и бывает ли после менопаузы?

597
0

Содержание

До какого возраста у женщины идут месячные – Kapitano.ru

Содержание страницы

  • До скольки лет идут месячные у женщин?
    • До какого возраста идут месячные у женщин — Всё о гинекологии
    • Во сколько лет заканчиваются месячные у женщин: норма
    • ? До какого возраста ? идут месячные у женщин
  • Видео

Как распознать климакс

У здоровой женщины менопауза начинается с 45–49 лет и длится до 55–58 лет. Климакс – это длительный период, он не имеет четких границ, можно выделить три стадии, которые постепенно сменяют друг друга:

  • пременопауза – этап, когда начинается перестройка женского организма, характеризуется снижением выработки основных половых гормонов, вследствие чего происходят нарушения менструального цикла. Этот период длится от одного до трех лет – в зависимости от образа жизни женщины и особенностей ее организма;
  • менопауза – этап, когда прекращается менструация. Если в течение 12 месяцев после последней менструации выделений не было, то врач подтверждает наступление менопаузы;
  • постменопауза – заключительный этап. На этой стадии климакса месячные совсем исключены, а любые выделения из влагалища могут свидетельствовать о патологиях и различных заболеваниях.

Характер протекания месячных при климаксе зависит от стадии, в которой пребывает женщина. На первом этапе менструации могут идти один раз в месяц, но начинается изменяться их продолжительность и интенсивность. Если этот период наступает раньше 40 лет, то следует обратиться к врачу – на этом этапе можно применять гормональную терапию и продлить репродуктивный период.

Раннее наступление менопаузы происходит вследствие дисфункции яичников или других серьезных заболеваний, а последствия могут быть гораздо серьезнее, чем увеличение веса, увядание кожи и преждевременное старение. Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать гинеколога, а после 40 лет, желательна консультация гинеколога-эндокринолога.

Особенности менструального цикла в период пременопаузы

Климакс начинается с изменения функционирования яичников – парных желез, которые, кроме продуцирования яйцеклеток, выделяют и основную часть женских половых гормонов. Менструальный цикл полностью зависит от выработки того или иного гормона.

На начальной стадии в большом количестве в кровь поступает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Под его воздействием начинается рост фолликулов в яичниках, а также стимулируется выработка эстрогена. В середине цикла количество ФСГ снижается, а увеличивается выработка лютеинизирующего гормона (ЛГ), который активно влияет на желтое тело, образованное после выхода яйцеклетки из фолликула. Желтое тело – временная железа, ответственная за выработку прогестерона, гормона, который подготавливает эндометрий матки к имплантации яйцеклетки.

Такая гормональная цикличность обеспечивает не только нормальное функционирование половых органов и способность женщины к деторождению, но и влияет на общее состояние организма. С наступлением климакса яичники уменьшаются в размерах, теряют чувствительность к гормонам. Возникает дисбаланс:

  • количество ФСГ и ЛГ увеличивается (в два–три раза);
  • эстрогены и прогестерон снижаются.

Поэтому месячные во время климакса начинают идти нерегулярно. Цикл сбивается, и сроки каждой следующей менструации уже сложно прогнозировать. Чаще всего возникают задержки месячных, вначале на 8–10 дней, затем до 20 и более. В этот период желательно фиксировать в календаре как идут месячные, отмечать не только первый день цикла, но и его продолжительность, чаще всего она сокращается до 3–4 дней. Если у женщины затяжные месячные перед климаксом, которые длятся 7–10 дней и сопровождаются обильными кровотечениями – это может свидетельствовать о возможных патологиях:

  • растущая миома;
  • наличие полипов;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • гиперплазия эндометрия.

Длительные месячные при климаксе считаются нормой, если выделения при этом скудные, необильные.

Какая менструация считается нормой в период менопаузы

Нет единого мнения врачей о том, сколько дней и как идут месячные перед климаксом. До того как наступит менопауза, характер менструального цикла может быть следующий:

  • сокращение количества выделений;
  • продолжительный период между менструациями. Вначале могут быть задержки на несколько дней, затем увеличится до нескольких месяцев. При этом нормальной может считаться задержка месячных при климаксе и до 6 месяцев. Но если менструация отсутствует 12 месяцев, то это уже свидетельство наступления менопаузы;
  • нерегулярность цикла: менструации могут идти несколько месяцев подряд, затем исчезнуть на два–три месяца и возобновиться;
  • в выделениях могут наблюдаться кусочки слизи. Если цвет крови не алый и не темно-бурый, то наличие слизи считается нормальным, поскольку в период пременопаузы начинает изменяться эндометрий;
  • менструация при климаксе сопровождается болезненными ощущениями, ухудшается общее самочувствие, появляются головокружения, повышается эмоциональная уязвимость.

Постепенно интервал между менструациями все больше увеличивается. Несмотря на угасание функции яичников, в них все еще созревает яйцеклетка, которая может быть оплодотворенной. Вообще, в этот период высокие риски наступления нежелательной беременности, поскольку женщина совсем не может контролировать овуляцию. В период пременопаузы следует уделить особое внимание контрацепции.

Со временем месячные в климактерическом периоде и вовсе исчезают. А при их отсутствии более одного года, врачи констатируют менопаузу. Все выделения, которые будут присутствовать в этот период должны насторожить женщину, поскольку могут указывать на различные патологии.

О чем могут свидетельствовать различные выделения в период постменопаузы

Нерегулярные, скудные, продолжительные месячные во время климакса считаются нормой, но вот появления выделений в период постменопаузы говорит о нарушении в мочеполовой системе:

  • если наблюдаются частые и обильные кровянистые выделения – то причиной этому могут быть опухоли, и в том числе — раковые;
  • если в период постменопаузы внезапно появились кровянистые выделения – это говорит о разрыве сосудов матки. Выяснить причины этого может только специалист;
  • желтоватые выделения, сопровождающиеся неприятным запахом, и повышение температуры тела говорит о наличии инфекции во влагалище;
  • выделение сукровицы – неблагоприятный симптом, который свидетельствует о воспалительном процессе половых органов;
  • белая слизь считалась нормой до наступления климакса – она содержала погибшие клетки эпителия, однако, во время постменопаузы – это проявление молочницы;
  • водянистая жидкость, выделяемая из влагалища, не является нормой, о причине ее появления следует узнать у гинеколога.

Важно запомнить, что если идут месячные при климаксе, то это говорит о двух вещах:

  • менопауза еще не наступила;
  • в организме развиваются опухоли или другие патологии.

Чаще всего у женщин после 55 лет встречаются:

  • полипы;
  • гиперпластические изменения эндометрия;
  • миома.

Если кровотечения обнаруживаются у женщин после 65 лет, то это практически всегда симптом рака эндометрия. В любом случае делать самостоятельные выводы не стоит, а при появлении каких-либо выделений из влагалища в постменопаузе, следует обратиться к врачу.

Периоды в жизни женщины

Женская жизнь делится на несколько периодов, каждый из которых характеризуется специфическими физиологическими, анатомическими и возрастными особенностями.

Выделяют 3 основных этапа:

  1. Половое созревание (11–18 лет).
  2. Половая зрелость – репродуктивный период (18–45 лет).
  3. Период климакса (менопауза).

Рассмотрим подробнее каждый из этих периодов.

Половое созревание

Этап полового созревания характеризуется наступлением менархе. Так называется период, когда у женщин происходит первое менструальное кровотечение. Его появлению предшествует развитие половых признаков, включая рост груди.

Начинается данный этап в 8–9 лет. Его окончание индивидуально. У одних девушек он завершается в 14, у других – в 18 лет.

Период полового созревания женщины характеризуется развитием ее половой системы. Появляются вторичные половые признаки: изменение внешнего облика, увеличение молочных желез, оволосение.

Главной характеристикой данного этапа является установление месячного цикла. После его завершения девушка сможет забеременеть. По мнению гинекологов, это наиболее ответственный период в женской жизни.

Половая зрелость

К 18 годам женщина становится половозрелой. Продолжительность репродуктивного возраста индивидуальна. Многие женщины не могут забеременеть после 40 лет, это связано с задержкой менструации и началом климакса.

Более подробно о беременности при климаксе вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Репродуктивный этап характеризуется активным функционированием яичников, которые вырабатывают половые гормоны. Чтобы максимально продлить его, нужно следить за своим циклом и гигиеной половой жизни.

Репродуктивное здоровье напрямую связано с удачным течением беременности.

Менопауза

Когда заканчивается цикл, наступает менопауза. Этот физиологический этап характеризуется прекращением детородной функции. Существует 3 фазы климакса:

  1. Наступление пременопаузы. Начинается за 2–3 года до прекращения месячных. Этап характеризуется угасанием функции яичников. Менструации в этот период нерегулярные.
  2. Менопауза. Завершение месячных.
  3. Постклиматический период. Наступает через 5 лет после последней менструации.

При отсутствии месячных организм практически не вырабатывает половые гормоны. Это негативно отражается на самочувствии и настроении. Дефицит эстрогенов при климаксе – это закономерное физиологическое явление, которого нельзя избежать.

Симптомы климакса

Нельзя точно спрогнозировать, как организм женщины отреагирует на завершение месячных. У одних представительниц прекрасного пола практически не возникает неприятных симптомов, связанных с наступлением этого периода, у других появляются дискомфорт и проблемы со здоровьем.

Главным симптомом менопаузы является прекращение месячных. Другие признаки:

  1. Колебания артериального давления, которое провоцирует прилив и отлив крови. Это приводит к усилению потоотделения, покраснению кожного покрова и головокружению. Часто наблюдается ночная испарина.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Нарушение сна. Многие женщины в период менопаузы жалуются на бессонницу.
  4. Онемение конечностей, возникновение покалывания и мелкой дрожи.
  5. Головная боль и головокружения.
  6. Резкие перепады настроения, эмоциональная нестабильность. Это наиболее распространенный симптом менопаузы.
  7. Мышечные спазмы.
  8. Возникновение ноющей боли в разных частях тела.
  9. Быстрая физическая и психологическая утомляемость, повышенная раздражительность. Чувство усталости практически не покидает женщину.
  10. Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта. Часто у женщин при климаксе возникает неприятное чувство жжения в кишечнике.
  11. Пересыхание слизистых оболочек рта и глаз.
  12. Появление неприятного привкуса во рту. Изменение вкусовых предпочтений.

Когда месячные перестают идти после 55 лет, возможно изменение симптомов, указывающих на климакс. В данном случае они будут носить более выраженный характер.

От чего зависит, во сколько лет закончатся месячные

Возрастной период наступления климакса – 45–55 лет. Менопауза наступает с завершением менструаций. Нельзя однозначно сказать, когда они прекратятся, ведь организм каждой женщины индивидуален.

На протяжении 40–45 лет идут месячные, завершающиеся к периоду климакса, приходу которого способствуют такие факторы:

  1. Экологические условия.
  2. Качество потребляемых продуктов.
  3. Режим сна.
  4. Образ жизни.
  5. Родовая деятельность.
  6. Длительность лактационного периода.
  7. Профессия.
  8. Болезни щитовидной железы.
  9. Вредные привычки.
  10. Половая жизнь.

Чтобы отдалить период завершения месячных, нужно уделять своему здоровью максимальное количество времени. Во-первых, рекомендуется минимизировать вредные привычки, во-вторых, оградить себя от стресса и физических переутомлений. В-третьих, важно соблюдать правила рационального питания.

Ну и, конечно же, не стоит забывать о пользе регулярного секса. Систематическая половая жизнь отсрочит менопаузу на несколько лет.

До скольки лет идут месячные

Конкретного возраста, когда должны закончиться месячные, как такового нет. Существуют средние нормы с отличием в 10 лет. Так считается нормальным, когда климакс начинается с 45 до 55 лет. Однако на наступление менопаузы влияют многочисленные факторы. Среди них немаловажную роль играет генетика. Если у мамы, бабушки климакс начинался в 38 лет, высока вероятность его появления и у других представительниц рода в том же возрасте. Бывает и отклонение в обратную сторону, когда детородная функция организма присутствует в 60 лет, менструальные выделения периодически дают о себе знать. Чтобы приблизительно уяснить для себя, до скольки идут месячные, необходимо задать вопрос маме. Тогда будет известен ориентировочный возраст прекращения менструации.

женщина перед концом менструаций Но даже начало менопаузы еще не означает, что менструации уже не будет. Проходят месячные постепенно. Это физиологический процесс, который регулируется гормонами. Климакс характеризуется дефицитом женского гормона в организме – эстрогена. Именно он отвечает за созревание яйцеклетки, наступление овуляции и протекание менструации. Однако эстроген имеет свойство постепенно накапливаться. Тогда после отсутствия месячных продолжительное время снова начинается менструация. Более того, высока вероятность наступления беременности. Поэтому ответить однозначно на вопрос, до скольки лет идут месячные, сложно даже для специалистов. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Как проходит климакс

Период климакса предстоит пройти всем женщинам. Как он будет проходить и каких симптомов ждать вместе с ним, зависит от образа жизни, который был до этого. А также от общего состояния организма женщины. На симптоматику влияет абсолютно все. С уверенностью можно сказать, что климакс будет протекать сложно у женщин, часто подвергающихся стрессу, напряжению нервной системы. Период климакса – сложнейший физиологический процесс, что проходит ступенчато. Выделяют 3 стадии прекращения менструации, изменения выделений влагалища.

  • по числамПервая фаза получила название пременопаузы. Не заметить ее наступление невозможно. Она характеризуется стойким нарушением менструального цикла. Месячные приходят с опозданием либо идут слишком часто. Нельзя определиться с приблизительной датой начала менструации. Меняется интенсивность выделений – то они обильные, то очень скудные. Причиной тому гормональный дисбаланс, с нехваткой эстрогена. Женщину бросает то в жар, то в холод, появляется повышенное потоотделение, головная боль, бессонница, раздражительность. Состояние организма меняется не в лучшую сторону. Но месячные в этот период все же идут.
  • С началом второй фазы климакса тоже легко определиться. Когда после последней менструации прошел год. Месячный цикл не просматривается. Менопауза характеризуется полной дисфункцией яичников. Они перестают вырабатывать эстроген, о беременности не может быть речи. Менструации нет. Происходят изменения в самом влагалище – слизистая истончается, сохнет, кожа теряет эластичность. Во время полового акта ощущается сухость, дискомфорт, болевые ощущения. Снижается иммунитет, а вместе с этим повышается риск развития гинекологических заболеваний.
  • Чрез 3 года отсутствия месячных наступает завершающая стадия климакса. Постменопауза по продолжительности самая длинная фаза – от 3 до 15 лет. В этот период месячных нет, кожа теряет упругость, половые органы форму. Волос на голове становится меньше. В целом, этот процесс сопровождается старостью всего организма.

месячных нет Таким образом, можно заметить, что месячные заканчиваются навсегда с началом менопаузы. В каком возрасте это произойдет, сказать однозначно нельзя. В среднем – после 45 лет менструация исчезает из жизни женщины.

Факторы, влияющие на скорость наступления менопаузы

На женское здоровье влияет абсолютно все, как и на месячный цикл. Выделяются прямые факторы и посредственные. Касательно прямых факторов, что ускоряют прекращение менструации, к ним относятся:

  • лучевая терапия и онкологические заболевания в целом;
  • преждевременное истощение яичников;
  • частые гинекологические заболевания;
  • операции органов половой системы;
  • генетическая наследственность.

Так, удаление яичников, операции на матке ускоряют процесс наступления менопаузы, отсутствие менструации.

На прекращение месячных выделений влияет:

  • экология;
  • режим питания, качество продуктов;
  • режим сна и отдыха;сонливость
  • физические нагрузки;
  • род деятельности;
  • регулярность половой жизни;
  • заболевания щитовидной железы;
  • неблагоприятная нервная обстановка;
  • благополучие родов;
  • длительность грудного вскармливания;
  • вредные привычки.

Абсолютно не влияет на момент прекращения менструации возраст, при котором выделения впервые начались. Исходя из этого, готовиться к менопаузе и прекращению менструальных выделений необходимо заблаговременно. Чем больше времени женщина будет уделять своему здоровью, организму в целом, тем позже он начнется, тем легче проявления климакса. В настоящее время есть масса препаратов, которые позволяют отсрочить его наступление, продлить молодость. Ведь климакс – не просто прекращение менструальных выделений, а серьезные изменения во всем организме женщины. Особенно полезны профилактические меры для женщин, в роду которых менструация прекращалась слишком рано.

Как продлить молодость

С нарушением менструального цикла происходят изменения в организме. Гормональный сбой становится причиной многих несчастий. Чтобы избежать раннего прекращения менструации, ослабить проявления трудного периода, женщине нужно делать следующе:

  • девушка с бутылкой водыотказаться от вредных привычек;
  • нормализовать питание, исключить жирную пищу, острую, соленую, кофе;
  • пить больше жидкости – в сутки не менее 1,5 литров;
  • принимать витамины;
  • заниматься спортом, совершать пешие прогулки, пробежки на свежем воздухе;
  • беречь нервную систему, избегать стрессов.

Прекращения месячных избежать нельзя. Рано или поздно, менопауза наступит. Но все усилия направлены на минимизацию неприятных симптомов. Ведь, одни женщины вспоминают период угасания детородных функций с ужасом, другие – его просто не замечают. В настоящее время существует огромное количество фитопрепаратов, которые позволяют естественным путем восполнить дефицит эстрогенов. А в некоторых случаях врачи прописывают гормональные средства. Месячный цикл должен быть регулярным, тогда и угасание функций организма будет проходить безболезненно.

задержка больше года Месячные заканчиваются навсегда, когда яичники прекращают вырабатывать гормоны в необходимом для нормального менструального цикла количестве. Гормональный дисбаланс влечет за собой массу изменений в половой системе и во всем организме в целом. В матке прекращаются процессы нарастания эндометрия. Когда приходит время менструации отторгаться нечему. Отсутствие эстрогена не дает развиваться яйцеклетке. Не происходит овуляция. Постепенное угасание детородных функций длится годами. Сказать, что месячные закончились можно с уверенностью после того, как задержка была больше года. До этого все также необходимо следить за безопасным половым контактом. Поскольку вероятность беременности остается высокой.

Симптомы

Как проявляется климакс? Перечислим 10 частых признаков климактерического периода:

  1. Самые первые его спутники – приливы. По данным некоторых исследований, приливы возникают у 75% женщин. Симптомы этого состояния могут различаться. Обычно прилив ощущается как чувство тепла, распространяющееся по всему телу, длящееся от 30 секунд до нескольких минут. Такое состояние нередко сопровождается покраснением кожи, сердцебиением, ознобом, возникает потливость, а также бессонница. Приливы обычно продолжаются до 3 лет, но у некоторых женщин сохраняются в течение 5 лет и больше. У небольшого числа пациенток отмечена длительность приливов до 15 лет.
  2. Недержание мочи, жжение при мочеиспускании.
  3. Вагинальные изменения: эстрогены влияют на слизистую влагалища, поэтому в перименопаузе может появиться боль во время полового акта и изменение характера влагалищных выделений. Выделения при климаксе могут напоминать менструацию, но при их появлении следует обратиться к врачу.
  4. Молочные железы меняют форму, что связано с постепенной атрофией железистой ткани.
  5. Сухость и истончение кожи, выпадение волос.
  6. Быстрое снижение массы костей. Большинство женщин достигают пика костной плотности в возрасте 25-30 лет, затем костная масса ежегодно уменьшается на 0,13%. Во время климакса скорость снижения массы костей увеличивается до 3% в год. Это состояние не вызывает ни боли, ни каких-либо других неприятных ощущений.Однако постепенно развивается остеопороз, который может приводить к переломам костей. Переломы могут значительно ухудшать качество жизни и даже быть причиной смерти. Нередко возникает перелом шейки бедра или позвоночника при падении даже с высоты собственного роста.
  7. Во время климакса существенно изменяется профиль холестерина. Увеличивается уровень общего и «плохого» холестерина. Это увеличивает риск заболеваний сердца и сосудов, может повыситься артериальное давление. Многие пациентки также жалуются на понижение давления и головные боли.
  8. Увеличение вероятности болезней сердца после менопаузы. Неясно, насколько это связано с процессом старения, а насколько – с гормональными изменениями в организме. При преждевременном климаксе или хирургическом удалении яичников сердечно-сосудистые заболевания возникают уже в молодом возрасте.Во многом причина этого – развитие в перименопаузе устойчивости тканей к действию инсулина, что ведет к усилению образования тромбов в сосудах и увеличению риска инфаркта, инсульта. Развивается также дисгормональная миокардиодистрофия, проявляющаяся нарушениями ритма сердца, уменьшением переносимости нагрузки, одышкой, колющими болями в области верхушки сердца.
  9. Исследование здоровых женщин, находящихся в климактерическом периоде, показало, что в среднем их масса тела за 3 года увеличивается на 5 кг. Среди возможных причин – как проявления климакса, так и общее старение организма. Формируется так называемый менопаузальный метаболический синдром, сопровождающийся, помимо нарастания веса, нарушением обмена жиров и углеводов с образованием предпосылок для развития ишемии миокарда и сахарного диабета 2 типа.
  10. Нередко появляются эмоциональные изменения – раздражительность, тревожность, депрессия, немотивированная слабость, неустойчивость настроения. Они связаны как с прямым влиянием гормонального дисбаланса, так и со стрессовыми факторами – одиночеством, страхом потерять красоту, чувством приближающейся старости и так далее.

Месячные при климаксе сначала нормальные, регулярные, в результате овуляторного цикла. Постепенно увеличивается количество ановуляторных циклов (без образования зрелой яйцеклетки и выхода ее в брюшную полость), кровотечения становятся нерегулярными, возможны длительные задержки, а также маточные кровотечения.

Причины кровотечения при климаксе:

  • естественные гормональные изменения;
  • заболевания репродуктивной системы: миома, опухоль или полип эндометрия и другие;
  • прием гормональных препаратов;
  • заболевания других органов, например, системы крови или печени.

Кроме неприятностей, перименопауза может и помочь женщине. Так, нередко миома матки и эндометриоидная киста яичника при климаксе начинают постепенно уменьшаться, так как прекращается стимулирующее действие эстрогенов при этих заболеваниях. Однако это относится только к небольшим образованиям.

Крупная миома, наоборот, может вызвать маточное кровотечение. Если же она имеет ножку, вероятен ее перекрут и некроз миоматозного узла, что требует немедленной операции. Если у пациентки киста яичника после менопаузы не уменьшается – это очень подозрительный признак в отношении развития опухоли этого органа. В большинстве случаев такие кисты подлежат хирургическому удалению, что можно сделать и с помощью лапароскопии (без длинных разрезов и тяжелой операции).

Когда следует обратиться к врачу

Все женщины в перименопаузальный период должны ежегодно полностью обследоваться у терапевта или семейного врача. Кроме того, они должны проходить осмотр у гинеколога и обследование молочных желез, включая маммографию. УЗИ молочных желез в климактерическом периоде обычно малоинформативно из-за наступающей атрофии железистой ткани, которая затрудняет обнаружение образований в железе.

Женщинам этого возраста нужно знать о факторах риска болезней сердца и рака кишечника и по согласованию с лечащим врачом проходить скрининговую проверку на эти заболевания.

Можно ли забеременеть во время климакса?

Женщины с сохраняющимися менструациями (даже нерегулярными) и продолжающейся половой жизнью могут забеременеть. Для предотвращения беременности и снятия таких симптомов климакса, как, например, приливы, врач может порекомендовать прием оральных контрацептивов, содержащих низкие дозы эстрогенов. В любом случае, при задержке менструации больше чем на 1-3 дня рекомендуется сделать домашний тест на беременность, чтобы вовремя принять непростое, но очень важное решение в жизни каждой женщины о рождении малыша.

Лекарственные средства и изменение образа жизни, такие как диета и физические упражнения, помогут справиться с приливами и другими симптомами климакса, в том числе с высоким уровнем холестерина и потерей костной массы.

Во время климакса необходимо следить за менструальными выделениями. Следует сразу обратиться к врачу при таких признаках:

  • кровотечения, сопровождающиеся болью в животе;
  • выделение темных сгустков;
  • более обильные, чем раньше, кровотечения;
  • уменьшение интервала между кровотечениями менее 3 недель, или удлинение его — более 3 месяцев.

Диагностика

Для того чтобы определить, что женщина находится в периоде перименопаузы, исследуют кровь на содержание ФСГ, то есть проводят анализ на гормоны. Определяется повышенная концентрация ФСГ и сниженный уровень эстрогенов. Тест на климакс дает такие результаты:

  • содержание эстрадиола в крови менее 80 пмоль/л;
  • уровень ФСГ больше, чем лютеинизирующего гормона;
  • концентрация эстрона больше, чем эстрадиола;
  • уровень тестостерона может быть снижен или относительно повышен.

Дополнительно проводят мазок по Папаниколау, оценивают функцию щитовидной железы, берут биохимический анализ крови и коагулограмму. Чтобы определить, в каком состоянии находится эндометрий, назначают трансвагинальное УЗИ.

Стандартом для выявления снижения массы костей, или связанного с климаксом остеопороза, является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА). Это исследование определяет плотность костной ткани и сравнивает его с нормальным значением для здоровых молодых женщин. Всемирная организация здравоохранения определяет остеопороз как уменьшение костной плотности более чем на 2,5 стандартных отклонения от средней величины. Состояние, известное как остеопения, означает менее тяжелые потери массы костей (от 1 до 2,5 стандартных отклонений).

ДЭРА обычно выполняется перед назначением препаратов для лечения остеопороза, восстанавливающих содержание минералов в костях. Оценивается головка бедра и кости нижнего отдела позвоночника. Сканирование повторяется 1 раз в 2 года для оценки эффективности лечения.

Простой скрининг остеопороза можно провести с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) пяточной кости. При обнаружении низкой плотности костной ткани пациентка должна быть направлена на ДЭРА.

Для определения риска болезней сердца врач назначает исследование крови на холестерин. Если уровень холестерина высокий, проводится коррекция факторов риска болезней сердца.