Как сейчас лечат болезнь де Кервена

Болезнь де Кервена — это воспалительно-дегенеративное заболевание сухожилий разгибателей большого пальца кисти, проходящих через узкий канал на лучевой стороне запястья. Заболевание сопровождается болью, отёком и затруднением движений, особенно при захвате или повороте кисти, подробнее на https://medmove.ru/services/khirurgiya-kisti/lechenie-bolezni-de-kervena/. Чаще встречается у женщин 30–50 лет, а также у людей, выполняющих монотонные движения руками (музыканты, офисные работники, родители маленьких детей).

Симптомы заболевания

• Боль в области основания большого пальца, усиливающаяся при движении;
• Отёк и локальное повышение температуры кожи;
• Хруст или «щелчок» при сгибании пальца;
• Затруднение при выполнении бытовых действий — открывании дверей, удержании чашки, печатании.

Консервативные методы лечения

На ранних стадиях болезнь успешно лечится без операции:

• Иммобилизация: использование ортеза или шины для фиксации большого пальца и запястья на 2–4 недели;
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): для снятия боли и воспаления (например, ибупрофен, диклофенак);
• Физиотерапия: УВЧ, магнитотерапия, лазерное лечение;
• Изменение активности: исключение повторяющихся движений, коррекция эргономики рабочего места.

Инъекционная терапия

При отсутствии эффекта от консервативного лечения применяют локальные инъекции:

• Глюкокортикоиды (например, дипроспан) влагалище сухожилия — быстро снимают воспаление;
• Курс обычно ограничивается 2–3 уколами с интервалом не менее 6 недель;
• Эффективность достигает 70–80%, но возможны рецидивы.

Хирургическое лечение

Операция показана при стойких болях, не поддающихся другим методам:

• Проводится под местной анестезией;
• Суть — рассечение стенки сухожильного канала для расширения пространства;
• Реабилитация занимает 2–6 недель;
• Риск осложнений минимален, прогноз — благоприятный.

Профилактика рецидивов

• Регулярные перерывы при монотонной работе;
• Упражнения для растяжки кисти и пальцев;
• Использование эргономичных инструментов и аксессуаров;
• Своевременное обращение к врачу при первых признаках дискомфорта.

Болезнь де Кервена хорошо поддаётся лечению, особенно при ранней диагностике. Комплексный подход позволяет вернуть полную функцию кисти и избежать хронических болей.