Как сдавать спермограмму: подготовка и правила сдачи в кабинете и домашних условиях

Наши преимущества:

• Недорого прием врача от 900 рублей
• Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
• Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
• Анонимно!

Сдача спермы для анализа на инфекции или бесплодие требует внимательной и тщательной подготовки. Игнорирование входящих в нее мероприятий приведет к получению недостоверных результатов, а значит, врач не сможет назначить адекватное действенное лечение. Для начала важно понимать, как сдается такой анализ.

Спермограмма в медицинском центре «Красная горка»

Прежде чем сдать анализ спермограммы, следует соблюсти ряд условий, необходимых для достоверного результата исследований. Запрещено употреблять алкоголь, принимать сильнодействующие лекарства, посещать сауну. От половых контактов придется воздержаться, как минимум, 3 дня.

По результатам исследований может быть назначена расширенная спермограмма, включающая MAR-тест, показатели спермограммы по нормам ВОЗ и морфологию по Крюгеру.

Правила для качественного исследования

1. половое воздержание не менее 48 часов и не более 5 дней (оптимально 4–5 дней);
2. В течение 7–10 дней перед исследованием исключить:

• Алкоголь в любых количествах;
• Посещения саун, солярия, парных, термальных ванн и прочих помещений с очень высокой температурой;
• Вибрационное воздействие (длительные поездки в автомобиле и авиаперелеты);
• Прием острой пищи;
• Прием лекарственные препараты (за исключением жизненно важных).

Накануне сдачи эякулята исключить тяжелые физические нагрузки, конфликтные ситуации и обеспечить полноценный сон.

Исследование следует отложить:

• Если за 2 недели до исследования были воспалительные заболевания мочеполовой системы, острые простудные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
• Если не соблюдались правила подготовки;
• Не следует выполнять исследование спермы непосредственно после массажа предстательной железы (минимум на 2-3 дня).

Правила сбора материала

1. Образец собирается непосредственно в медицинском учреждении с помощью мастурбации в стерильный контейнер из нетоксичного пластика. Перед сбором анализа необходимо помыть и ополоснуть руки и половые органы. Важно, чтобы весь объем эякулята попал в стерильный контейнер т.к наибольшее содержание сперматозоидов в первой порции.
2. Если Вам планируется посев эякулята на флору, сбор материала осуществляется после мочеиспускания.

При наличии изменений необходимо исследовать сперму дважды с интервалом не менее одного месяца, а при существенных различиях в параметрах — трижды. При повторных исследованиях желательно устанавливать, по возможности, одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученного результата.

Как правильно сдавать спермограмму: порядок действий

Анализ получают методом мастурбации. Для того чтобы исключить посторонние факторы, влияющие на чистоту эякулята, следует:

• перед визитом в клинику принять душ, особое внимание уделить интимным зонам;
• желательно опорожнить мочевой пузырь и кишечник;
• получить стерильную тару;
• осуществлять все манипуляции чисто вымытыми с мылом руками;
• не использовать при мастурбации смазки и кремы;
• постараться, чтобы весь объем полученного секрета попал в емкость – от первой до последней капли: объем спермы от одной эякуляции является важным показателем в диагностике;
• передать анализ лаборанту сразу же после завершения процесса.

Иногда обстоятельства вынуждают пациента собирать сперму вне медицинского учреждения. В этом случае для улучшения качества спермограммы врачи нашей клиники рекомендуют во время транспортировки стараться, чтобы температура спермы не опускалась ниже и не поднималась выше средней температуры тела, поскольку при переохлаждении или перегреве ее качество ухудшается. И, конечно, важно использовать чистую стерильную тару.

Как грамотно подготовиться к спермограмме?

Получение достоверных результатов зависит от многих обстоятельств. Пациентам, сдающим анализ в нашей клинике, мы подробно рассказываем о том, что можно и что нельзя делать перед обследованием. В частности, при подготовке к сдаче спермограммы важно:

• воздержаться от половых контактов за 3–5 дней до сдачи;
• не принимать алкоголь на протяжении недели;
• за 7 дней прекратить прием медицинских препаратов. Если пациент принимает медикаменты, отменить которые нельзя, он должен поставить в известность лечащего врача. Также нужно уведомить доктора о перенесенных за последний месяц инфекционных заболеваниях и об имевшем место приеме антибиотиков;
• поскольку общий перегрев организма негативно влияет на качество эякулята, при подготовке к спермограмме рекомендуется на неделю отказаться от бани, сауны, солярия и походов на пляж;
• если работа мужчины, готовящегося к анализу, связана с перегревом, переохлаждением или нахождением в токсичной среде, сдавать эякулят лучше после выходных или в период отпуска.

Если соблюсти все вышеперечисленное по каким-то причинам не удалось, от анализа лучше отказаться, выбрав более подходящее время, поскольку интерпретация его результатов будет сомнительной.

Подготовка к спермограмме

Для того чтобы точно понимать, как сдавать спермограмму правильно, необходимо узнать несколько основных правил.

1. Перед  сбором материала (спермы) для проведения исследования необходимо временно воздержаться от интимных контактов примерно на 2-4 суток. Не рекомендуется больший срок. В ситуации повторного динамического исследования следует проводить анализ спустя 7-10 суток.
2. В случае проведении лечения и последующей оценки результатов – следующую спермограмму нужно выполнять спустя 2-3 месяца.
3. Сбор спермы лучше осуществлять в специально оборудованной клинике или медицинском центре в специальном кабинете. Если отсутствует такая возможность, тогда сдача спермограммы может быть проведена в домашних условиях, однако эякулят должен быть доставлен в лабораторию, в которой будет проводиться анализ, в течение получаса. При этом крайне желательно, чтоб температура спермы равнялась температуре тела.
4. Перед сдачей анализа спермограммы следует полностью опорожнить мочевой пузырь.
5. Сдача спермограммы производится путем мастурбации.
6. Недопустимым является использование презервативов.
7. Семенная жидкость собирается в одноразовый стерильный пластиковый контейнер, имеющий широкое горло. Если перед сдачей спермограммы произошли частичные потери материала, тогда следует отменить исследование и повторно его провести спустя несколько дней.
8. Контейнер нужно закрывать плотно прилегающей крышкой и маркировать.

Подготовка к исследованию

Чтобы результаты были максимально точными, мужчине нужно подготовиться к спермограмме. План предварительной подготовки содержит такие пункты:

1. Воздержание от половых актов и мастурбации на протяжении 2 суток. Важно помнить, воздержание не должно превышать 1 неделю, так как в эякуляте повышается количество ослабленных и мёртвых сперматозоидов (см. «Половое воздержание — польза или вред?» ).
2. Соблюдение рекомендаций относительно питания. За 5-6 дней до сдачи спермограммы, мужчина должен воздержаться от употребления острой, жаренной и жирной пищи. Также, противопоказано употребление продуктов, содержащих кофеин. Необходимо отдать предпочтение свежим фруктам и овощам, нежирным сортам рыбы и мяса.
3. Воздержание от курения и употребления алкоголя на 7-8 дней до сдачи спермы (читайте подробно о том, сколько не пить перед зачатием ). В случае приёма каких-либо лекарств, мужчина должен оповестить об этом врача, ответственного за лабораторное исследование.
4. Если мужчина страдает респираторно-вирусными заболеваниями, сопровождающимися повышением температуры тела, то ему необходимо отложить сдачу семенной жидкости для анализа. На фоне общей интоксикации организма происходит ухудшение количественных и качественных показателей половых клеток. Сдача анализа допустима только через 10-14 дней после выздоровления.
5. Категорически запрещено проводить спермограмму при таких заболеваниях, как простатит и уретрит. Для начала мужчине следует пройти курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. Лабораторный анализ семенной жидкости можно выполнять через 7-8 дней после выздоровления.
6. Перед сдачей биологического материала для анализа, рекомендовано воздержаться от посещения саун, бань и соляриев. Термическое воздействие на область наружных половых органов, приводит к нарушению акта созревания половых клеток (см. подробнее «Последствия перегрева яичек у мужчин» ).
7. За несколько дней до исследования, необходимо воздержаться от чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. Не рекомендовано посещать спортзал, занятия в котором приводят к скоплению молочной кислоты в мышечной ткани. Это вещество отрицательно влияет на показатели спермограммы.
8. Если мужчина проходит курс лечения, предполагающий выполнение массажа предстательной железы. то перед сдачей анализа необходимо отказаться от этой процедуры.

Накануне дня сдачи семенной жидкости, мужчине следует как можно лучше отдохнуть и выспаться. Недостаточный сон и эмоциональное напряжение приводит к нарушению эректильной функции, что влечёт за собой проблемы с забором биоматериала.

Возможные отклонения показателей

Не всегда показатели спермограммы находятся в пределах физиологической нормы. К основным нарушениям количественного и качественного состава эякулята относят:

• некрозооспермия. Этот показатель означает полное отсутствие живых мужских половых клеток в эякуляте;
• акинозооспермия. При данном симптоме отмечается неподвижность сперматозоидов. Этот патологический симптом нередко возникает на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний мужской репродуктивной системы;
• азооспермия. Состояние характеризуется отсутствием половых клеток в семенной жидкости. Возникает состояние при таких отклонениях, как варикоцелле. травматические повреждения области мошонки, аномалии развития семявыводящих протоков;
• олигозооспермия. Характеризуется присутствием малого количества сперматозоидов в эякуляте. Возникает подобное состояние на фоне перенесенных заболеваний органов репродуктивной системы, аномалий и дефектов развития семенников;
• лейкоцитоспермия. Данное отклонение от нормы указывает на присутствие большого количества лейкоцитов в семенной жидкости. Послужить причиной такого состояния может воспалительный процесс в области семенников или семенных протоков;
• гемоспермия. При этом симптоме наблюдается присутствие эритроцитов в эякуляте. Гемоспермия является тревожным симптомом, указывающим на воспалительное поражение семенных пузырьков, предстательной железы и придатков яичек;
• олигоспермия. При данном отклонении наблюдается уменьшение количества семенной жидкости. Спровоцировать его может переутомление, лишний вес, курение, употребление алкоголя и физические перегрузки.

При обнаружении одного из перечисленных отклонений, мужчине назначаются дополнительные методы обследования и соответствующее лечение.

Правила подготовки к спермограмме

Существует множество болезней, которые касаются мужской мочеполовой системы и требуют сдачи анализов для более точного обследования. Спермограмма является одним из достоверных методов, который с максимальной точностью оценивает качество спермы и ее способность к оплодотворению. Не менее важной является подготовка к сдаче анализа, состоящая из нескольких правил, которые обязательно нужно соблюдать.

В каких ситуациях проводится спермограмма?

Спермограмма назначается в следующих случаях:

1. при планировании беременности с целью профилактики;
2. если мужчина имеет желание проверить способность производить жизнеспособное потомство;
3. во время подготовки к ЭКО;
4. в случае ненаступления беременности у пары в течение 1 года без использования любых методов контрацепции;
5. при мужском бесплодии, вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, травм, гормональных нарушений.

Правила подготовки к спермограмме

Для того чтобы результаты были точными, и врач смог поставить правильный диагноз, необходимо серьезно подготовиться к проведению процедуры.

Существуют определенные правила, нарушение которых невозможно. Соблюдая их все вместе, можно получить результат анализа с наивысшей точностью.

• Примерно за неделю до сдачи анализа необходимо придерживаться диеты. Не стоит употреблять в пищу жирную, жаренную, пряную, копченую еду. Необходимо исключить крепкий чай и кофе. Все эти продукты снижают количество семенной жидкости и подвижность спермиев.
• Желательно воздержаться от секса в течение 3-5 дней до сдачи анализа. Частые половые связи снижают объем спермы и общее количество мужских гамет. Полный отказ от половой близости также искажает результаты анализа. Поэтому не стоит воздерживаться более недели, так как сперматозоиды попадают в семенные пузырьки и погибаю там.
• За 7 дней до проведения анализа необходимо полностью отказаться от приема любого алкоголя. Спиртное мешает подвижности спермиев, снижает их активность, изменяет форму и увеличивает число неактивных половых гамет.
• Перед сдачей биоматериала важно хорошо выспаться и отдохнуть накануне.
• Не следует заниматься тяжелыми физическими нагрузками за несколько дней до сдачи. Физическое перенапряжение искажает результаты анализа.
• Необходимо отказаться от походов в сауну и баню накануне сдачи биоматериала. Высокая температура мешает нормальному созреванию сперматозоидов.
• При наличии заболеваний мочеполовой системы необходимо предварительно вылечить болезнь до полного выздоровления. Рекомендуемое время для сдачи спермы наступает не раньше 7 дней с момента окончания полного курса терапии.

Как улучшить качество спермограммы?

На состояние и состав эякулята напрямую влияют несколько факторов. Если следовать некоторым правилам, то возможно улучшить качество спермы и тем самым получить отличный результат анализа. Положительную динамику дает:

1. Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики, кофе).
2. Скорректированное питание или диеты. Необходимо употреблять пищу, богатую витаминами.
3. Избавление от лишнего веса. Стоит заняться спортом, но не перенапрягаться, так как слишком большие нагрузки также негативно влияют на качество эякулята.
4. Смена облегающего белья на более свободное и легкое (например, хлопок, бамбуковое волокно), так как гипертермия способствует плохому образованию сперматозоидов в яичках.
5. Ежечасные передышки при сидячей работе. Нужно выполнять несложные упражнения, которые помогают улучшить кровообращение нижней части туловища, а также исключить сжатие и перегрев яичек.

Как проходит исследование?

Первым этапом составления спермограммы является исследование семенной жидкости на очевидные признаки: цвет, запах, внешний вид.

Объем жидкости, образованной в семенниках, должен быть не менее 2 мл. Однако только по количеству спермы невозможно поставить диагноз, так как она состоит из сперматозоидов всего лишь на 3-5%. Основной составляющей является секрет предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков (60-70% всей жидкости). Помимо белка в секрете яичек содержится фруктоза, которая дает энергию для движения сперматозоидов. Поэтому при эякуляции малый объем спермы может говорить о нарушении функций семенных пузырьков, в результате чего снижается подвижность мужских половых клеток и их способность к оплодотворению.

После такого исследования, сперматоциты изучают под микроскопом. Для этого растворенную сперму перемешивают, а затем нужное количество размещается в устройстве, предназначенном для подсчета количества клеток в заданном объеме (камера Горяева). Кроме этого, анализируется форма, жизнеспособность и подвижность мужских гамет.

Такому анализу спермы нет альтернативы, так как другие тесты, существующие на сегодняшний день, позволяют узнать только определенные показатели, а не комплексный обзор всех свойств семенной жидкости.

Результаты анализов

После проведения лабораторного исследования, в анализе должна указываться способность к оплодотворению. При нормальных результатах спермограммы после первой сдачи не прибегают к вспомогательному исследованию. При вторичной сдаче опираются на наилучший результат, если есть небольшие отклонения, а через несколько месяцев спермограмма повторяется. В норме должно содержаться 14% сперматозоидов .

Расшифровку анализа проводит врач, и в случае несоответствия с нормальными показателями назначается консультация андролога-уролога.

Нормальные показатели спермограммы

• объем — не менее 2 мл;
• цвет — серый, белый или с желтоватым оттенком;
• время разжижения — до 1 часа;
• консистенция (вязкость) — маленькие отдельные капли до 2 см;
• плотность сперматоцитов — от 20-120 млн.;
• общее количество сперматоцитов — от 40-600 млн.;
• подвижность мужских гамет — активные с прямолинейным движением (А) более 45 %, малоподвижные с прямолинейным движением (B) от 10-20 %, малоподвижные с колебательными движениями (С) 10-20 %, неподвижные (D) от 10-20% через час после семяизвержения;
• морфологические сперматозоиды — более 20 %;
• живые гаметы — более 50 %;
• незрелые мужские гаметы — до 2%;
• агглютинация (склеивание) сперматоцитов – отсутствует;
• лейкоциты – 3-4 в поле зрения;
• эритроциты – отсутствуют;
• слизь – стандартов нет.

Отклонения от нормы

Спермиограмма дает возможность узнать о следующих патологических процессах в организме мужчины:

1. аспермия – отсутствие семенной жидкости;
2. азооспермия — полное отсутствие в сперме мужских гамет;
3. олигозооспермия – содержание недостаточного количества сперматоцитов;
4. астенозооспермия – наличие неподвижных спермиев;
5. тератозооспермия – отсутствие морфологических мужских гамет;
6. олигоастенотератозооспермия – существование трех несоответствий.

При помощи спермограммы можно узнать о присутствии лейкоцитов, эритроцитов в эякуляте, а также выяснить патологические проблемы (неподвижность, отсутствие или недостающее количество мужских гамет).

Аспермия возникает в случаях:

• нервного перенапряжения;
• воспаления в половых органах;
• наличия рубцов;
• попадания спермы в мочевой пузырь.

Олигозооспермию и азооспермию чаще всего вызывает сильная интоксикация организма или недоразвитие яичек.

Ограничения и противопоказания

Не следует сдавать семенную жидкость на анализ, если:

1. недавно производился массаж предстательной железы;
2. присутствуют острые воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
3. есть болезни мочеполовой системы органов мужчины (воспаление яичка-орхит, воспаление уретры-уретрит, воспаление придатка семенника-эпидидимит и др.).

На сегодняшний день спермограмма является одним из эффективных и достоверных методов исследования мужского бесплодия. Для того, чтобы получить точный результат, очень важно соблюсти все необходимые правила.

Как мужчине нужно готовиться к сдаче спермограммы

1 Когда требуется проведение спермограммы, как проходит процесс?

Любые анализы должны быть назначены мужчине доктором. К проведению спермограммы должны быть показания. Показания спермограммы обуславливаются:

1. Проверкой фертильности представителя сильного пола.
2. Исследованием способности оплодотворения сперматозоидов.
3. Проблемами зачатия в течение 6 месяцев.
4. Исследованием активности сперматозоидов, качества работы яичек.

Анализ проводится в два шага:

1. На первом этапе проводится исследование свойств материала. Обследование главным образом проводится, для того чтобы изучить показатели вязкости материала, а также времени, за которое он разжижается. Кроме того, на этом этапе изучаются объемы спермы, кислотность материала, цвет и консистенция.
2. На втором этапе под микроскопом изучается сперма. Медицинский прибор позволяет точно подсчитать число сперматозоидов. На этом этапе происходит изучение подвижности сперматозоидов. их качества. Изучается соотношение подвижных клеток и неподвижных. Определяют, есть ли воспаление (в том случае, если обнаружен большой процент лейкоцитов в сперме ).

2 Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключительно правильная, грамотная подготовка к спермограмме дает возможность установки верного диагноза. Как подготовиться правильно? Медики выделили несколько правил, соблюсти которые крайне важно. Подготовка к сдаче спермограммы состоит из 10 пунктов, и важно соблюсти их все. Ни один из пунктов не может быть исключен, так как в противном случае результат будет неверным, а поставленный диагноз — ошибочным. Подготовка несложная:

1. Перед спермограммой, примерно за 7 дней до сдачи анализа, пациенту необходимо придерживаться специальной диеты. Из меню пациента надо убрать жирную пищу, консервы, кофейные напитки, крепкие чаи. Делается это для того, чтобы получить верный результат, так как вышеперечисленная пища способствует снижению объемов семени, понижает подвижность сперматозоидов. Для создания условий повышения активности сперматозоидов рекомендуется включить в диетический стол молочную продукцию, пищу, богатую белком, и продукты, насыщенные витаминами.
2. При подготовке к исследованию нужно воздержаться от полового акта на 2-3 дня. Это нужно, для того чтобы данные исследования были максимально точными. Если не воздерживаться, то объемы сперматозоидов могут быть маленькими, и исследование будет неточным. Однако необходимо знать, что воздержание больше недели также может исказить результаты спермограммы. Если воздержание будет более 7 дней, сперматозоиды погибнут в семенных пузырьках.
3. В процессе подготовки к сдаче анализа примерно за 7 дней до исследования следует полностью отказаться от спиртных напитков. Алкоголь снижает подвижность сперматозоидов, понижает их активность, меняет форму и в то же время повышает число неактивных сперматозоидов.
4. Если у мужчины диагностированы болезни мочеполовой системы, то важно предварительно вылечить воспалительный процесс, а уже потом готовиться к спермограмме. Курс лечения воспаления должен быть закончен не позднее чем за 7 дней перед исследованием. Это необходимо, для того чтобы из организма были выведены медикаментозные препараты, так как они могут исказить результат исследования.
5. Процедура должна быть перенесена в случае ОРВИ или ОРЗ. Исследование можно делать после полного выздоровления, так как интоксикация в период заболевания исказит результат спермограммы.
6. Чтобы правильно подготовиться, следует исключить походы в баню или сауну, так как высокие температуры, которые воздействуют на тело мужчины, мешают созреванию новых клеток.
7. Мужчине запрещается перед процедурой заниматься в тренажерном зале и вообще сильно перегружать организм, так как это тоже исказит результаты спермограммы.
8. Следует избегать депрессивных состояний и стрессов, так как это оказывает влияние на состояние гормонального фона, и в результате меняются показатели исследования.
9. Ни в коем случае нельзя проводить массирование простаты, даже если процедуру назначил доктор. Массаж простаты ухудшает качество спермы и исказит результаты анализа.
10. Перед исследованием необходимо очень хорошо выспаться, отдохнуть.

Спермограмма как исследование очень эффективна, но только при правильной подготовке можно гарантировать верные результаты, от которых будет зависеть поставленный диагноз и будет назначено эффективное лечение.

3 Нормы, трактовка, ошибки мужчин

Спермограмма позволяет установить качество, количество спермы и оценивает возможность зачатия ребенка. В медицине признано, что анализ спермы, ее дальнейшее исследование — это важный метод для оценки функциональности половых желез и фертильности представителей сильной половины. Исследование назначается при первом визите к урологу, доктору-андрологу при подозрении на бесплодие. Когда спермограмма нормальная, то достаточно одного исследования.

Рекомендации Минздрава поясняют, что спермограмма в случае негативного результата должна быть проведена вновь с интервалом в 1-3 недели. Если результаты первого и второго исследований сильно разнятся, то для исследований берут спермограмму с лучшими показателями.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от хронического ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить. Читать далее>9gt;9gt;

При этом основным критерием будет подвижность сперматозоидов. Правила подготовки к спермограмме были перечислены выше. Поговорим о правилах сдачи спермы. Основным методом сдачи анализа является мастурбация. Считается, что сдавать анализ лучше в клинике, чем в домашних условиях, так как пока пациент везет материал из дома, он не всегда может соблюсти верный температурный режим транспортировки и оптимальное время доставки в лабораторию. Обычно пациенты делают одни и те же ошибки. Основными из них являются следующие:

1. Материал собирается в нестерильные, грязные контейнеры. Пластиковые контейнеры проверяются и не должны быть токсичными для половых клеток.
2. Эякулянт принесен в презервативе.
3. Материал получен во время прерванного сексуального акта.
4. Сперма собрана в недостаточных объемах.
5. Транспортировалась сперма при неправильной температуре. Допустимые пределы температурного режима — от 20 до 36 °С.

Результат спермограммы выдается пациенту без описания. Расшифровку делает лечащий доктор во время приема после исследования. Ниже будут приведены нормы показателей исследования, однако лечение может назначить только доктор. Номы показателей представлены при объемах материала от 2 до 6 мл, при концентрации сперматозоидов от 20 млн/мл и 40 млн в общем объеме. Подвижность подразделяется по категориям, они следующие:

1. Активные. Очень быстро и правильно двигаются. Не меньше 25%.
2. Малоподвижные. Двигаются медленно, прогрессивно. Нормальным является симбиоз активных и слабоактивных клеток, не меньше 50% в общем числе.
3. Качающиеся. Двигаются медленно и при этом качаются. От 5 до 15%.
4. Неподвижные. Немолодые сперматозоиды, которые умерли или умирают. От 10 до 20%.

Важно понимать, что все четыре категории подвижности есть у каждого мужчины, и связывается это с различным возрастом сперматозоидов. Качественная сперма должна морфологически составлять больше 50%.

Склеивания или агглютинации в норме быть не должно. Кислотность материала должна составлять от 7,2 до 8 pH. Разжижаться эякулянт должен более часа — это норма. Вязкость должна составлять не больше 2 см. Если вязкость повышенная, то, передвигаясь, клетки быстро теряют энергию, возможность встречи с яйцеклеткой снижается.

MAR-тест является положительным, если выявлено не меньше 50% подвижного материала, эякулята, покрытого антителами. Стандартная спермограмма расценивает их как нормальные, однако эти клетки не принимают участия в оплодотворении яйцеклетки, потому как в роли помехи выступают антитела. MAR-тест с негативными показателями может свидетельствовать о наличии бесплодия у пациента. Изучив спермограмму, доктор ставит один из ниже перечисленных диагнозов:

1. Когда анализы в норме, пациент здоров, то врач ставит диагноз нормоспермия.
2. При пониженном числе сперматозоидов доктором ставится диагноз олигозооспермия.
3. При низкой подвижности сперматозоидов ставится диагноз астенозооспермия .
4. При низком количестве нормальных форм выставляется диагноз тератозооспермия .
5. При полном отсутствии клеток в эякулянте ставится диагноз азооспермия.
6. При полном отсутствии спермы доктор ставит диагноз аспермия. В данном случае назначается дополнительное обследование на присутствие ретроградной эякуляции .

Доктор может поставить диагноз некрозооспермия при полном отсутствии живых клеток. Диагноз лейкоцитоспермия возможен при превышении нормы лейкоцитов. Гемоспермия — при наличии эритроцитов в материале.

4 Ограничения к исследованию

1. Если на протяжении 30 дней у мужчины хотя бы один раз повышалась температура тела до 38-39 °С.
2. Если мужчина принимал медикаментозные препараты, антибиотики на протяжении 90 дней.
3. Сразу после полового контакта с женщиной.
4. После посещения сауны, бани или после приема горячей ванны.
5. В период острого простудного заболевания.
6. После приема спиртных напитков и лекарственных средств.
7. В период обострения патологических заболеваний.
8. Если диагностирован уретрит.
9. Если диагностирован простатит.
10. Если диагностирован орхит.
11. Если диагностирован цистит.
12. После массирования простаты.
13. После пережитого стресса или в период депрессии.

Как подготовиться к спермограмме?

10 правил, которых следует придерживаться

1. Диета. Многие продукты питания могут стать причиной не информативности анализа. За 7-10 суток мужчина должен исключить из рациона питания жирные, жареные, консервированные, острые блюда. Из напитков нельзя пить кофе, крепкий чай. Компоненты, входящие в состав перечисленных продуктов и напитков разжижают сперму, снижают подвижность мужских половых клеток. Для улучшения качества семенной жидкости необходимо максимально насытить рацион продуктами, которые богаты витаминами и полезными микроэлементами.
2. Половая жизнь. Перед сдачей спермограммы ограничиваются половые контакты. В противном случае объем спермы станет намного меньше, что может повлиять на результат. Но, полностью отказываться от половой жизни тоже нельзя. Отсутствие семяизвержения в течение 7 дней и застой эякулята приводит к гибели сперматозоидов в семенных пузырьках.
3. Алкоголь и энергетические напитки исключаются из рациона. Молекулы спирта и компоненты энергетических напитков существенно снижают подвижность, активность половых клеток. Как следствие они становятся неактивными, теряют способность продвигаться с нормальной скоростью к яйцеклетке. Чтобы подготовиться к спермограмме, не следует принимать напитки за 10 дней до сдачи.
4. Воспалительные заболевания. Если мужчина перенес вирусные, бактериальные болезни, анализ проводится через месяц после выздоровления. На протяжении этого времени все продукты метаболизма, токсины будут выведены из организма. В противном случае анализ может быть недостоверным.
5. Парилки и солярии. Запрещено перед спермограммой (в течение недели) посещать процедуры, которые приводят к повышению температуры тела. Данный фактор негативно влияет на созревание половых клеток.
6. Физические нагрузки. Переутомление организма приводит к искажению результата исследования. Если профессия предусматривает каждодневный физический труд, необходимо взять 2-3 дня выходных до сдачи анализа.
7. Стресс и нервное перенапряжение. Данные состояния приводят к чрезмерной выработке гормонов, что может существенно отразиться на качестве спермы.
8. Массажные процедуры. В том случае, если молодой человек проходит курс массажа простаты, до сдачи спермограммы за 3 суток, манипуляцию нужно исключить.
9. Отдых. Ночной сон перед спермограммой должен составлять не менее 9 часов.
10. Курение, прием лекарств. За неделю до спермограммы следует ограничить курение. Даже в том случае, если лекарства были назначены врачом, их не рекомендуется принимать перед забором семенной жидкости.

Подготовка к сдаче спермограммы очень важна, от этого будет зависеть результат анализа. Рекомендовано проводить анализ в стационарных условиях. Но многие мужчины предпочитают собирать семенную жидкость в домашних условиях. Следует отметить, что домашняя процедура не запрещена, но при этом лучше применить мастурбацию, нежели половой акт. Женская секреция, попавшая в емкость со спермой, может также стать причиной не информативности анализа.

В любом центре планирования семьи присутствует отдельный, специально подготовленный кабинет для проведения процедуры и сбора эякулята. При этом врачи расскажут, как правильно собрать сперму.

Показания для спермограммы

• планирование беременности;
• подготовка к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
• перенесенные травмы, гормональные нарушения, инфекции, варикоцеле, воспаление предстательной железы;
• определение фертильности (способность мужчины производить жизнеспособное потомство);
• определение мужского бесплодия (если в течение года присутствовала регулярная интимная жизнь, при этом контрацептивы не использовались, но оплодотворение так и не наступило).

Спермограмма в основном назначается в том случае, если у семейной пары возникли проблемы с рождением ребенка. Множественные негативные факторы, влияющие на мужской организм, халатное отношение к своему здоровью, образу жизни приводит к потере жизнеспособности половых клеток. Они теряют свою подвижность, появляется много сперматозоидов-мутантов, которые попросту не способны к оплодотворению.

Спермограмма назначается в обязательном порядке мужчинам, которые являются донорами спермы.

В некоторых случаях врачи проводят забор семенной жидкости для определения сперматогенной функции яичек. То есть, насколько они способны продуцировать активные сперматозоиды.

Не важно, по какой причине назначена спермограмма, мужчина должен к ней правильно подготовиться.

Исследование и результаты

Лабораторный анализ включает в себя 2 этапа:

• макро исследование характеристик семенной жидкости (вязкость, скорость разжижения, объем, показатели кислотности, цвет, подвижность, склеивание, наличие антиспермальных веществ);
• микроисследование характеристик сперматозоидов (общее количество мужских половых клеток, соотношение подвижных и неподвижных сперматозоидов, наличие лейкоцитов).

Заключение специалиста содержит множество терминов, которые могут быть не понятны для молодых людей. Чтобы результат был более понятным и мужчина смог правильно оценить состояние здоровья, нужно ознакомиться с медицинской терминологией.

• нормоспермия – отклонения отсутствуют;
• олигоспермия – недостаточный объем семенной жидкости;
• полиспермия – повышенное количество (патология);
• вискозипатия – высокая вязкость;
• олигозооспермия – пониженное количество половых клеток;
• криптозооспермия – сниженная концентрация клеток;
• азооспермия – полное отсутствие сперматозоидов;
• астенозооспермия – очень низкая подвижность половых клеток;
• акиноспермия (акинозооспермия) – показатель отсутствия подвижности;
• тератозооспермия – значительное содержание аномальных и видоизмененных клеток;
• некроспермия (некрозооспермия) – полное отсутствие подвижности и жизнедеятельности сперматозоидов;
• лейкоспермия (лейкоцитоспермия, пиоспермия) – большое содержание лейкоцитов в сперме;
• гемоспермия – большое количество эритроцитов.

Мужчине не следует отчаиваться, если с первого раза анализ не дал положительный результат. Это может быть причиной даже обычного стресса перед спермограммой. В основном, врачи в дальнейшем назначают повторную спермограмму и на основании результатов делают вывод.

К слову, многие продукты питания могут спровоцировать неправильные показатели. К примеру – острые блюда и семечки провоцируют положительный анализ на сифилис. Поэтому следует соблюдать правила подготовки и отнестись к анализу серьезно.

Сколько по времени может делаться спермограмма?

Показатели нормы лейкоцитов в спермограмме

Основные правила при подготовке к спермограмме

Существует ряд заболеваний, касающихся мужской половой системы, требующих сдачи анализа и глубокого обследования. Спермограмма является наиболее достоверным методом, позволяющим максимально точно оценить способность мужской спермы к оплодотворению. Наиболее важным моментом является грамотная подготовка к спермограмме, которая состоит из ряда правил, обязательных для соблюдения.

В каких случаях проводится спермограмма?

Любой метод обследования имеет ряд показаний к проведению. Показания спермограммы обусловлены:

• проведением исследования фертильности мужчины;
• способностью сперматозоидов оплодотворяться;
• невозможностью супругов зачать ребенка на протяжении полугода;
• оценкой сперматогенной функции яичек — внимание уделяется способности к формированию активных сперматозоидов.

Каким образом проводится спермограмма?

Процедура исследования семенной жидкости проходит два этапа:

1. Первый характеризуется макроскопическим исследованием свойств эякулята, при котором все действия направлены на изучение показателей вязкости спермы, времени разжижения, объема, кислотности, цвета, консистенции эякулята.
2. Второй проходит в рамках микроскопического исследования эякулята. При помощи микроскопа подсчитывается общее количество сперматозоидов, проводится изучение их подвижности и соотношения подвижных сперматозоидов к неподвижным, морфологии, наличия воспалительных процессов (если выявляется высокий уровень лейкоцитов).

Как подготовиться к спермограмме?

Чтобы результаты спермограммы были достоверными, а диагноз точным, рекомендуется максимально подготовиться к данной процедуре. Существует ряд важных правил, обязательных для соблюдения со стороны пациента. Все правила дополняют друг друга, не рассматриваются в отдельности. Таких правил 10.

1. Перед прохождением процедуры (желательно за неделю) пациент должен соблюдать диетические рекомендации. Это обозначает, что ему следует исключить из пищевого рациона жирную, жареную, консервированную пищу, кофе, крепкий чай. Указанные элементы питания способны снизить объем семенной жидкости, подвижность сперматозоидов. Чтобы повысить активность созревания сперматозоидов, необходимо обогатить пищу витаминными продуктами.
2. За два-три следует воздержаться от полового контакта. Это необходимо для того, чтобы получить точные данные, частый половой контакт может уменьшить объем эякулята и общее количество сперматозоидов. Но полное воздержание от секса также искажает результаты спермограммы. Поэтому не рекомендуется воздерживаться более 6-7 суток до самой процедуры, так как за такой срок сперматозоиды попадают в семенные пузырьки, погибая.
3. За неделю до анализа необходимо исключить из рациона любые алкогольные напитки, они мешают подвижности сперматозоидов, снижая их активность, изменяя форму, параллельно увеличивая число неактивных половых клеток.
4. В случае, если пациент страдает заболеваниями мочеполовой системы воспалительного характера, следует сначала пройти полный курс лечения, только потом готовиться к спермограмме. Основное лечение должно быть завершено за неделю до предполагаемой процедуры. Такой срок необходим для абсолютного вывода из организма принимаемых ранее лекарственных средств, которые могут помешать результатам спермограммы.
5. Если при проведении спермограммы пациент болен простудными либо острыми респираторными заболеваниями, следует отложить процедуру до полного выздоровления. Процесс интоксикации, происходящий из-за активности инфекций может существенно исказить показатели анализа.
6. Перед сдачей анализа следует исключить посещение бани или сауны, так как высокая температура тела мешает созреванию сперматозоидов.
7. Пациенту не рекомендуется нагружать себя тяжелыми физическими нагрузками перед процедурой. Физическое переутомление искажает результаты исследования.
8. Не следует также нервничать либо впадать в депрессию — подобное состояние нарушает гормональный фон, что может изменить показатели спермограммы.
9. До самой процедуры необходимо избегать массажа простаты (даже если он был назначен врачом), так как от этого ухудшается качество семенной жидкости.
10. Перед спермограммой следует обеспечить себя полноценным сном и максимально отдохнуть.

Почему мужчины боятся сдавать спермограмму?

Процесс обследования семейной пары на бесплодие начинается с обследования репродуктивной функции мужчины. Делается это потому, что, во-первых, обследование мужчин гораздо быстрее, чем женщин, и менее затратное. Во-вторых, по статистике мужское бесплодие превалирует над женским в некоторых регионах страны в соотношении 40:60.

Но не все мужчины готовы сразу прийти со своей второй половиной на прием к врачу и сдать спермограмму. Несмотря на то что процесс собирания спермы интимный, проводится он путем мастурбации (самоудовлетворения), проводить его лучше в клинических условиях, и многих мужчин смущает данный фактор отсутствия расслабленной домашней обстановки в уединении с любимой.

Однако настоящая суть не в страхах перед мастурбацией в клинике, а в результатах, которые могут быть плачевными для мужчины. Возможный плохой результат спермограммы еще до его сдачи может посеять в головах мужчин мысли об их мужской несостоятельности в плане работы репродуктивной функции. Такие мысли провоцируют стресс, который в значительной степени может повлиять на результаты исследования.

В других случаях некоторые мужчины уже знают о проблеме низких показателей своей спермы и, таким образом, боятся разочаровать молодую супругу проблемами, связанными с заболеванием половой системы и бесплодием, чтобы не выглядеть в ее глазах неспособным продолжить свой род.

Поэтому важной частью, предшествующей согласию мужчины сдать спермограмму, выступает поведение женщины. Она должна понимать, что для мужчины все это может вызвать дискомфорт и даже унижение, поэтому не стоит давить уговорами с повышенной интонацией в голосе, насмешками или упреками, а спокойно привести все те доводы, которые помогут мужу справиться с неуверенностью и страхом.

Исследования мужского бесплодия

Выявлением патологий, диагностикой и лечением мужского бесплодия занимаются врачи-андрологи. Стандартное исследование включает в себя:

• спермограмму;
• исследование на инфекции ЗППП;
• УЗИ предстательной железы.

Сперму для анализа сдают, как уже указывалось выше, методом мастурбации, который был признан Всемирной организацией здравоохранения самым эффективным. Для того чтобы быстрее провести разжижение эякулята, сперму оптимально собирать в условиях лаборатории или клиники. Но некоторые лаборатории практикуют и домашний сбор, если мужчина сможет доставить семенную жидкость в течение получаса-часа.

Забор материала для исследования на ЗППП у мужчин производится только клинически в кабинете лечащего врача или специальных лабораториях. Для этого берется мазок из мочеиспускательного канала. Проводя УЗИ предстательной железы, в задний проход вводится специальный датчик, позволяющий сверхточно определить наличие заболевания в организме мужчины.

Как анализы на ИППП, так и УЗИ предстательной железы следует проводить с предварительной подготовкой, о которой, и о некоторых противопоказаниях УЗИ, можно более точно узнать у лечащего врача.

Подготовка к спермограмме

Стоит помнить, что не всегда получается сдать спермограмму с первого раза. Для того чтобы результат анализа получился результативным сразу, лучше учесть следующие правила сбора:

1. Воздержание от половых контактов в течение недели (минимум 4 дня) перед тем, как сдавать сперму.
2. Если присутствуют заболевания мочеполовой системы, такие как простатит, уретрит, орхит, везикулит и пр., то лучше сдавать анализ спермограммы, когда после терапии данных болезней прошло 2 недели и более.
3. Исключить полностью потребление любых спиртных напитков, даже пива.
4. Ограничить потребление сигарет.
5. Воздержаться от приема антибиотиков и любых лекарственных препаратов. Если лекарства все-таки принимаются по инструкции, то, предварительно проконсультировавшись с врачом, лучше приостановить их прием за 3 дня до сдачи спермограммы.
6. Ограничить потребление крепкого кофе, чая, копченостей, перца.
7. Исключить мытье в банях, парилках на 10 дней. Мыться, принимая негорячий душ, чтобы не перегревать паховую область.
8. Больше движения, меньше негативных мыслей и эмоций, но в последние 24 часа перед сдачей анализа исключить физические нагрузки и нервные перенапряжения.

Важно! Эмоциональный баланс желательно сохранять весь период подготовки к сдаче спермограммы, т.к. это весомый аспект удачного результата анализа. Если недавно пациент перенес острые воспалительные и инфекционные заболевания, при которых наблюдалась повышенная температура, лихорадка, то сдачу спермограммы рекомендуют отложить на неделю.

Что такое спермограмма и зачем она нужна

Спермограмма – это исследование семенного материала, проводимое в лабораторных условиях, с целью узнать об оплодотворяющей способности мужчины. В ходе такого исследования возможно определить количественные и качественные показатели мужской спермы, сделать вывод о возможности или невозможности мужчины стать отцом.

Обычно мужчины идут на данный анализ только в крайних случаях, особенно когда их партнерше долгое время не удается забеременеть, и когда возникает вопрос, а не вина ли в том мужчины.

А вот в идеале каждый мужчина должен сдавать свою семенную жидкость на исследование не после массы неудачных попыток обзавестись наследником, а еще на этапе планирования беременности.

В настоящее время, к сожалению, все чаще «виновными» в неспособности к зачатию ребенка являются мужчины. Многим на основе выводов спермограммы ставится диагноз бесплодие, который может быть следствием как различных травм, так и заболеваний репродуктивной системы, например, простатита, различных половых инфекций, нарушения гормонального баланса в организме.

Сделать спермограмму можно в специализированный клинике или собрать необходимое количество спермы для анализа в домашних условиях и потом отвезти в медицинский центр, где есть услуга спермограммы. Но конечно, клинические лабораторные условия — лучшее место, где можно сдать спермограмму.

Стадии подготовки и сдача спермограммы

Чтобы результаты анализа семенной жидкости оказались достоверными, необходимо предварительно подготовиться к сдаче спермы и правильно провести ее забор.

1. Во-первых, мужчине, которому предстоит сдать эякулят, необходимо знать о том, что перед сдачей ему необходимо воздержаться от любой сексуальной активности (включая мастурбацию) в течение в среднем 3-5 дней. Возможно воздержание и 2 дня, но не более одной недели.

Также за двое суток до анализа исключается употребление алкоголя и любых лекарств, нельзя загорать на солнце и в солярии, посещать баню, сауну.

2. Перед тем как начинать сбор спермы нужно опорожнить мочевой пузырь, вымыть половой орган и руки с мылом, хорошо смыть моющее средство, а затем тщательно вытереть член насухо полотенцем (лучше одноразовым бумажным).

3. Практически в каждой клинике рекомендовано собирать сперму не в домашних условиях, а непосредственно в специально подготовленном кабинете внутри клиники. Получение эякулята для спермограммы проводится с помощью мастурбации. Для этого в кабинете предусмотрены журналы эротического характера, возможно наличие и видео-аппаратуры для просмотра эротических фильмов.

4. При сборе семенной жидкости нельзя пользоваться никакими смазками, гелями, проводить прерванный половой акт или пользоваться оральными ласками. Кроме того, недопустимо собирать сперму из презерватива, т.к. соприкосновение эякулята с латексом, а также веществами, пропитывающими презерватив, влияет на подвижность сперматозоидов и иные показатели анализа спермограммы.

5. Для сбора спермы используются специальные стерильные пластиковые контейнеры, которые перед анализом должны быть предоставлены медсестрой.

6. Перед или после сбора семенной жидкости пациент должен заполнить в специальном бланке, передаваемом в лабораторию, свои фамилию, имя, отчество, дату своего рождения, указать точное время сбора спермы и тот срок воздержания, который был соблюден. Необходимо оставить в определенной графе и сведения о количестве спермы, указать, вся ли она собрана в контейнер.