Имодиум — лекарственный препарат для симптоматического лечения диареи, вызванной разными этиологическими факторами. При соблюдении всех рекомендаций доктора, а также требований, которые содержит инструкция по применению, эффективность лечения будет максимальной. Цены, отзывы докторов, больных, а также аналоги Имодиума в России (заменители) дополнят данные о лекарстве.
Лоперамида гидрохлорид (международное название — Loperamide на латыни) является компонентом лекарства, оказывающим его фармакологические действия в количестве 2 мг в одной дозе независимо от форм выпуска. В форме препарата Имодиум Плюс дополнительно содержится действующее вещество Симетикон (125 мг), оказывающий дополнительные эффекты.
Прочие компоненты в Имодиум капсулы:
- крахмалы;
- эритрозин;
- лактоза;
- оксид Ti;
- кразмалы;
- Mg стеараты;
- оксиды железа желтый и черный;
- желатины.
Прочие компоненты в Имодиуме Плюс:
- сахара;
- полиметакрилаты;
- соединения целлюлозы;
- ванильный ароматизатор;
- стеариновая кислота;
- сорбит.
Прочие компоненты в Имодиуме Лингвальном:
- Na гиброкарбонаты;
- манниты;
- мятные ароматизаторы;
- желатины;
- аспартам.
Содержание
Форма выпуска
Производитель Янссен (Франция) выпускает Имодиум в следующих формах:
- капсулы для приемов внутрь. Имеют зеленую крышку и серый корпус. В упаковке 20 капсул и инструкция по применению (для взрослых, детей);
- таблетки Лингвальные для рассасываний белого цвета, округлой формы. В упаковках может содержаться по 6 или 10 таблеток, а также официальная инструкция;
- таблетки для жевания (Имодиум Плюс) белого цвета, округлой формы с ванильно-мятным вкусом. В упаковках по 6 таблеток и аннотация от производителя.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа — медицинские препараты, которые замедляют перистальтику органов ЖКТ, в особенности кишечника. Механизм действия — связывание с рецепторами, угнетающими выделение простагландинов, ацетилхолина, вследствие чего снижается перистальтика кишечника.
Клинические эффекты:
- пролонгирование периода продвижения содержимого кишечника;
- увеличение тонуса мышц в анальном отверстии;
- уменьшение недержаний каловых масс;
- устранение частых позывов к испражнениям;
- устранение избыточного газообразования (Имодиум Плюс);
- снижение тонуса кишечника.
Показания к применению
Показаниями к применению Имодиума являются такие заболевания:
- острые формы диареи;
- синдромы раздраженного кишечника (с сопутствующей диареей);
- диарея, сопровождающаяся повышенным газообразованием (метеоризмом) — для Имодиум Плюс.
Важно! Препарат применяется в качестве симптоматического метода терапии диареи.
Противопоказания
Среди противопоказаний к применениям лекарства производитель выделяет такие состояния:
- детский возраст: до 12 лет — Имодиум Плюс и капсулы, до 6 лет — Имодиум Лингвальный. Важно помнить, что детям младшего возраста (до года, 2 года, 3-6 лет) подбирают лекарства с другим составом;
- серьезные диареи, которые приводят к сильному обезвоживанию;
- аллергия;
- дизентерия;
- острые формы язвенного колита;
- псевдомембранозные колиты;
- колиты, вызванные применением антибиотиков;
- энтероколиты бактериальной этиологии;
- кишечные непроходимости;
- мегаколон.
Важно! Следует отменить применение препарата при появлении запоров, непроходимости и вздутия кишечника.
Передозировка
Последствия, которые сопровождают применение высоких доз препарата:
- нарушенная скоординированность движений;
- сонливость;
- высокий тонус мышц;
- ступор;
- непроходимость кишечника;
- нарушения дыхания.
Лечение проводится введением Налоксона, являющегося антидотом Лоперамида. Больные после передозировки должны пребывать под контролем медицинского персонала.
Побочные действия
Побочные эффекты развиваются крайне редко. К наиболее распространенным относятся такие осложнения:
- высыпания;
- запор;
- вздутия живота;
- непроходимость кишечника.
Важно! Указанные нарушения развиваются редко, при несоблюдении врачебных рекомендаций, а также требований по применениям, указанных в аннотации.
С алкоголем
Нежелательно допускать взаимодействие лекарства с большими дозами алкоголя из-за усугубления интоксикации организма. Нет описаний исследований, которые указывают на то, что комбинация Имодиума и алкоголя характеризуется низкой совместимостью.
К российским и импортным аналогам Имодиума по составу, на которые можно заменить лекарство от диареи, являются такие синонимы:
- Лопедиум;
- Лоперамид разных производителей — Озон (аналог российский), Промед, Биоком (аналог дешевый), Стада, Сколинский ХФЗ (отечественный заменитель), Дарница, КМП;
- Стоперан;
- Лофлатил.
Между лекарствами из списка нет отличий в составе. Разница — в производителях и скорости наступления эффектов (у растворимых форм Имодиума эффекты наступают значительно быстрее). Поэтому любые замены следует согласовывать с доктором.
Особые указания
Терапия Имодиумом является только симптоматической. Важно одновременно выявить и лечить причину основной патологии, которая приводит к поносам.
Лекарство не влияет на способности управлять транспортом, механизмами (за исключением развития побочных действий, требующих соблюдения осторожности).
Средняя стоимость препарата:
- капсулы 2 мг №6 — от 225 рублей;
- таблетки Имодиум Лингвальные для рассасывания №6 — от 160 руб.;
- таблетки Лингвальные №10 — от 230 руб.;
- Имодиум Плюс таблетки жевательные №6 стоят от 285 руб.
Отзывы врачей-специалистов
Инна Равцева, терапевт, инфекционист: Имодиум быстро помогает устранить обильную диарею. Важно предварительно установить правильный диагноз, чтобы лечение было эффективнее. Переносится средство очень хорошо, практически без побочных действий. Детям до шестилетнего возраста препарат не назначается (в том числе до года) в целях профилактики нежелательных реакций и осложнений лечения.
Егор Филиппов, терапевт, педиатр: очень нравится Имодиум Плюс, который лечит не только поносы, но и метеоризм, который часто возникает при разных болезнях. Средство оказывает очень мягкое влияние, не вызывая раздражений ЖКТ.
Отзывы пациентов
Павел К.: при диарее мне доктор порекомендовал Имодиум или Лоперамид пропить. Я поинтересовался — что лучше Имодиум или Лоперамид (стоимость дешевле). Доктор указал на то, что это одинаковые группа и состав препарата. Я приобрел Имодиум Лингвальный (отличается удобной формой, которую не нужно запивать), чтобы быстрее действовал. Я очень доволен, что эффект наступил уже в первый день приема лекарства. Теперь стул стал намного реже, не болит живот. Самочувствие быстро налаживается.
Илья Р.: часто принимаю Имодиум при поносе. Для меня чаще продолжительность приема — 1-2 дня, чтобы стул полностью нормализовался. Замену никогда не делаю, поскольку именно такая форма выпуска оказывает очень быстрое влияние.
Имодиум при беременности
Имодиум в первой трети беременности допускать не разрешено. Это и логично, так как в данный момент создаются все органы и системы ребенка, а проникновение в тело различных химэлементов способен побудить патологии и в том числе и уродства. Руководство свидетельствует о том, что в дальнейшие месяцы беременности медпрепарат допускать возможно, однако только лишь под серьезным контролированием доктора. Непосредственно он воспримет угроза и выгоду от препарата.
Ещё по теме: Вермокс инструкция по применению
Изготовитель показывает, что при изучениях не было выявлено практически никаких отрицательных результатов на плод, и он не порождает мутации в генах детей и не считается серьезным опасным элементом. Смотрите за собственным кормлением и состоянием, чтобы потом не довелось искушать судьбу самочувствием вашего ребенка!
Диареялюбой этиологии и сопутствующие ей симптомы (метеоризм, абдоминальный дискомфорт, спастические боли).
Противопоказания
- острый язвенный колит;
- псевдомембранозный лингвальный колит, обусловленный антибиотиокотерапией;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
Имодиум положительный момент не определяют больным в свойстве мототерапии при резкой дизентерии, что характеризуется кровянистым стулом и значительной температурой.
При нарушениях функции печени.
С осмотрительностью необходимо определять медпрепарат при печеночной недостаточности. Пациенты с патологией функции печени обязаны пребывать около скрупулезным наблюдением с целью оперативного раскрытия свойств токсического поражения ЦНС.
- Применение допустимо в соответствии с системе дозирования.
- Использование в престарелом возрасте
- Применение в ребяческом возрасте
- Противопоказан в ребяческом годе до 6 лет.
- Препарат допустим к использованию в свойстве средства безрецептурного выдачи.
Аналоги препарата
Лопедиум от чего помогает читайте в статье : Лоперамид : Лоперамид Гидрохлорид : СтоперанСовпадает код ATC, состав действующих веществ и форма выпуска
Лофлатил : Узара
Еще немного новостей:
Общая характеристика медикамента
Чаще всего в домашней аптечке лежат таблетки для рассасывания от поноса имодиум, хотя этот препарат выпускается еще в виде желатиновых капсул, раствора и классических таблеток.
Действующим компонентом этого медикамента выступает лоперамид. И хотя в иных медикаментах этой лекарственной группы такое же активное вещество, таблетки для рассасывания от поноса имодиум начинают действовать быстрее, еще на этапе нахождения в полости рта.
Лоперамид связывается с особыми рецепторами на стенках кишечника, за счет чего снижается тонус и перистальтика гладкой мускулатуры органа. Благодаря замедлению перистальтики возрастает временной промежуток прохождения содержимого кишечника. Активное вещество способствует повышению тонуса сфинктера, вследствие чего каловые массы задерживаются, и позывы к дефекации возникают нечасто. Лекарственный препарат начинает действовать практически сразу же после употребления внутрь, и лечебное действие продолжается до 6 часов.
Таблетки имеют приятный мятный вкус, поэтому их без труда принимают даже дети.
Показания к назначению
Имодиум от диареи назначается врачом не во всех случаях. Показаниями является жидкий стул, который спровоцирован такими факторами:
- аллергическим;
- психологическим;
- медикаментозным;
- лучевым.
Помимо этого, принимают имодиум и при поносе, который вызван резким изменением рациона, ухудшением перистальтики кишечника и всасывания, а также для стабилизации стула у людей с выведенной илеостомой.
Имодиум при отравлении и инфекционных болезнях пищеварительных органов может быть назначен только в комплексной терапии. Один этот препарат в таких случаях никакого эффекта не даст.
Не стоит принимать противодиарейные средства сразу при отравлениях или ротавирусе. В этом случае вывод токсинов замедляется и выздоровление затягивается.
Противопоказания
У лекарственного препарата есть определенные противопоказания, которые нельзя игнорировать, к ним относятся:
- особая чувствительность к отдельным ингредиентам, которые входят в медикамент;
- заворот кишок;
- язвенный колит в стадии обострения;
- дивертикулез;
- псевдомембранозный энтероколит;
- дизентерия, сальмонеллез, ботулизм и прочие болезни инфекционного характера;
- первые 3 месяца беременности;
- Период кормления грудью.
Кроме этого, детям с 2 лет принимать имодиум можно лишь в форме раствора, а детям с 5 лет разрешены таблетки для рассасывания.
Применение при болезнях инфекционного характера
Хотя в инструкции по применению написано, что лекарственное средство не эффективно при заболеваниях пищеварительного тракта инфекционного характера, врачи иногда прописывают имодиум при лечении таких патологий.
При дизентерии, сальмонеллезе или ротавирусе этот медикамент чаще всего прописывают не с первого дня заболевания, а уже в процессе восстановления. В составе комплексной терапии имодиум способствует:
- восстановлению нормальной моторики;
- увеличению времени нахождения каловых масс в кишечнике, за счет чего улучшается всасывание питательных веществ;
- снижению тонуса заднего прохода, благодаря чему позывы на низ возникают реже.
Если есть подозрение на инфекционное заболевание кишечника, нельзя начинать прием противодиарейного препарата с первого дня болезни. Эффекта никакого не будет, напротив, токсические вещества будут задерживаться в организме, замедляя выздоровление.
Дозировка препарата
В инструкции к применению очень подробно расписан способ приема и дозировка в зависимости от возраста и тяжести состояния. При этом капсулы глотают целиком, обычные таблетки кладут на язык, они за несколько минут полностью распадаются, раствор капают в небольшой объем воды, а таблетки для рассасывания не спеша рассасывают в полости рта.
При сильной диарее взрослым людям прописывают 4 мг препарата, после этого пьют по 2 мг после каждого жидкого стула. Нельзя забывать, что предельно допустимая суточная доза не должна быть больше 16 мг.
Если медикамент прописывается в растворе, то стартовая доза составляет для взрослого 60 капель. После этого пьют по 30 капель после каждого жидкого испражнения. Допустимая суточная дозировка не должна превышать 180 капель.
Если понос имеет хронический характер, то взрослым рекомендовано пить по 4 мг имодиума за сутки.
При жидком стуле у детей старше 5 лет лекарство назначают в стартовой дозе 2 мг, после этого дают такой же объем препарата после каждого акта дефекации. Суточный объем не должен превышать 8 мг.
Если лекарство выписывается в каплях, то ребенку сначала дают 30 капель, после чего столько же раствора дают еще 3 раза в сутки. Суточная доза не должна быть больше 120 капель за 4 приема.
При поносе, протекающем в хронической форме, детям от 5 лет прописывают 30 капель в сутки. Малышам от 2 до 5 лет назначают 5 мл раствора на каждые 10 кг веса, что составляет 1 мерную емкость. Обычно такую дозу дают до 3 раз за сутки. В том случае, если позывы на низ не возникают на протяжении 12 часов или каловые массы стали оформленными, препарат отменяют.
В исключительных случаях имодиум в каплях может назначаться и детям до 2 лет. В этом случае дозировку индивидуально рассчитывает лечащий врач.
Побочные явления
У имодиума довольно много возможных побочных эффектов, к ним относятся такие состояния:
- Высыпания на кожных покровах аллергического характера, атипичная сонливость, стойкое головокружение и нарушение электролитного баланса в организме.
- Ощущение сухости в ротовой полости, кишечные колики, чувство дискомфорта в животе, тошнота, рвотные позывы, запоры и вздутие.
- Иногда может быть продолжительная задержка мочеиспускания, еще реже непроходимость кишок.
При рассасывании мятных таблеток может наблюдаться жжение и зуд языка. Побочные явления проявляются не у всех пациентов, которые принимают имодиум, а только у небольшого процента. Но при появлении любых нарушений здоровья препарат срочно отменяют и обращаются к врачу за корректировкой лечения.
Передозировка и ее лечение
Передозировка лекарственного средства возможна всего в нескольких случаях:
- Если человек занимается самолечением и не знает, сколько лекарства можно пить.
- Если ребенок нашел оставленные таблетки и принял их за конфеты.
- Если человек пытается быстрее избавиться от диареи и преднамеренно завышает прописанную дозу.
В том случае, если было принято слишком много медикамента, возникает интоксикация всего организма, которая проявляется такой симптоматикой:
- нарушается координация движений, человек впадает в ступор;
- наблюдается аномальная сонливость и слабость в мышцах;
- повышается артериальное давление;
- происходит угнетение дыхания.
При тяжелом отравлении медикаментом возможна кишечная непроходимость.
Лечение передозировки сводится к промыванию желудка, принятию адсорбентов и введению антидота. Противоядием к имодиуму является налоксон, который вводят при появлении первых признаков передозировки. При этом нужно учитывать, что лечебное действие налоксона менее продолжительное, чем имодиума, поэтому его рекомендуется ввести повторно спустя некоторое время.
За больным после передозировки необходимо постоянное наблюдение, так как могут развиться поздние осложнения.
Если противодиарейным препаратом отравился ребенок, срочно вызывают скорую помощь или доставляют малыша в больницу своим ходом. У детей слабый иммунитет и не до конца сформированы внутренние органы, поэтому последствия передозировки медикаментом могут быть непредсказуемыми.
Особенности применения
Чтобы лечение имодиумом было максимально эффективным, следует придерживаться определенных рекомендаций:
- Если после двух суток приема противодиарейного препарата улучшения не наступило, нужно обратиться к врачу за уточнением диагноза. Необходимо сдать ряд анализов, чтобы определить, не является ли причиной диареи инфекция.
- Маленьким детям в возрасте меньше 5 лет не желательно прописывать лекарство в капсулах. В этом случае лучше назначить раствор или же таблетки для рассасывания.
- При появлении побочных явлений в виде запора или сильного вздутия живота лечение лекарственным препаратом нужно прекратить.
- У тех пациентов, которые страдают хроническими заболеваниями печени, нужно постоянно контролировать функции центральной нервной системы.
- При лечении поноса очень важно организовать обильный питьевой режим, чтобы восполнить потерянную жидкость. Кроме этого, показано принимать раствор регидрона или рисовый отвар, для восполнения электролитов в организме.
- При лечении имодиумом стоит соблюдать осторожность, работая с точными механизмами или управляя автомобилем. В этот период концентрация внимания и общая реакция могут быть немного снижены.
Категорически запрещено принимать имодиум в любой форме после окончания срока годности. Пренебрежение этим правилом может привести к тяжелым формам отравления.
Все лекарства в домашней аптечке регулярно пересматривают и медикаменты с истекшим сроком годности выкидывают.
Особенности применения лекарства от диареи у детей
Хотя все взрослые знают, что начинать давать любые медикаменты детям можно лишь с разрешения врача, многие родители занимаются самолечением. Делать этого категорически нельзя, так как может быть значительное ухудшение состояния здоровья. При лечении детей имодиумом необходимо соблюдать такие правила:
- При высчитывании дозировки ребенку нужно обязательно обращать внимание педиатра на точный вес и возраст маленького пациента.
- Если препарат прописан в каплях, то тщательно отмеряют нужную дозу, а затем разводят ее в чайной ложке воды и только после этого дают ребенку.
- Детям младшего возраста, если они отказываются пить лекарство, можно развести капли в ложке сока или чая.
- Таблетки для рассасывания можно давать детям, которые уже достигли 5-летнего возраста.
Необходимо помнить, что все лекарственные средства должны храниться в недоступном для маленьких детей месте. Таблетки имодиума имеют приятный вкус и запах, поэтому их нельзя оставлять на видном месте, во избежание отравлений. Малыши вполне могут принять их за леденцы.
Взаимодействие с другими лекарствами
Эффективность имодиума может снижаться, если человек одновременно принимает колестирамин. Если противодиарейное средство принимается вместе с тримоксазолом или ритонавиром, то увеличивается биодоступность имодиума. Это происходит за счет ингибирования его метаболизма при первичном прохождении сквозь клетки печени.
Если диарея проявила себя в самый неподходящий момент, не стоит расстраиваться. Имодиум сможет быстро остановить это неприятное явление и вернуть человеку радость жизни. Но нужно помнить, что этот препарат эффективен только в том случае, если понос не спровоцирован инфекциями. В противном случае его можно назначать только в комплексном лечении, вместе с прочими препаратами. Начинать принимать имодиум желательно только после осмотра врача и сдачи всех необходимых анализов.
«Дисбактериоз… а поконкретней?»
Диарея, резвившаяся на фоне приема системных антибактериальных препаратов, является опасным их побочным эффектом и носит название «Антибиотик ассоциированная диарея». Она развивается вследствие нарушения качественного или количественного состава кишечной микрофлоры.
Часто такое явление носит название «Дисбактериоз». Но как таково диагноза такого не существует.
Одним из коварных вариантов антибиотик ассоциированной диареи является «Псевдомембранозный язвенный колит» – редкое, но очень опасное заболевание, вызванное спорообразующей анаэробной бактерией Clostridium difficile, тоже проявляется диарейным синдромом.
В данных случаях самостоятельно подобранные таблетки от диареи должного эффекта не принесут.
Эти состояния опасны своими осложнениями и требуют немедленной госпитализации и лечения.
В основе лечения лежит полная санация кишечника специальными препаратами и длительное применение пробиотиков с целью восстановления нормальной микрофлоры.
Энтеросорбенты
Энтеросорбенты – группа препаратов, связывающих и выводящих из кишечника токсичные вещества, поступивших в организм вместе с некачественной пищей или являющихся продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Пожалуй, самые легкодоступные и дешевые таблетки от поноса из этой группы – это Активированный уголь. Он способен оказывать противодиарейное действие, связывая токсические вещества и препятствуя их всасыванию из кишечника, а также имеет хорошую дезинтоксикационную способность.
Недаром он уже много десятков лет широко используется в случаях острых отравлений и поносов.
Смекта – популярный сорбент, который выпускается в формате порошка для растворения в воде, используется при острой и хронической диарее, вызванной аллергическими и инфекционными агентами. В несколько раз эффективнее активированного угля.
Преимуществом препарата является возможность использования в период беременности и кормления грудью у женщин.
Также может применяться у детей. Рекомендованная доза для взрослых – 6 пакетиков в сутки, для детей – 2 пакетика в сутки. Минимальный курс лечения – три дня.
Стоит ли применять тетрациклин от поноса самостоятельно? Нет
Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия, который раньше применяли для борьбы с холерой.
Это мощное средство от поноса инфекционного генеза. Всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь. При неправильном приеме способен вызвать развитие устойчивой к антибиотику флоры.
Препарат назначают исключительно врачи после выявления возбудителя, вызвавшего кишечную инфекцию, и определения чувствительности его к тетрациклину.
«Мода» на Тетрациклин от поноса идет еще с прошлого века. Но это не значит, что его необходимо использовать для лечения диареи. Это нерационально – «стрелять из пушки по воробьям». Любое лечение должно быть целенаправленно.
Да он эффективен при некоторых видах острых кишечных инфекций, но не подходит для лечения в домашних условиях. Только для целенаправленного уничтожения высеянного из кала возбудителя кишечной инфекции.
К тому же обладает такими побочными эффектами, как кандидоз (молочница), нарушение аппетита, аллергические реакции, фотосенсебилизация (повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам).
Противопоказан детям до 8 лет и в период беременности и лактации, так как способен вызывать нарушение развития костной ткани у плода. А у детей в период формирования зубов окрашивает их в темно-желтый цвет (откладывается в эмали зубов). Обладает нефротоксичностью, что ограничивает его применение у людей с заболеваниями почек.
Помимо этого, Тетрациклин имеет большое количество нежелательных межлекарственных взаимодействий (с противоэпилептическими, антикоагулянтными, железосодержащими препаратами, комбинированными оральными контрацептивами, витамином А).
В связи ростом устойчивых к тетрациклину штаммов бактерий назначение этого антибиотика стало более ограниченно. Этим объясняется необходимость выписывания рецепта на Тетрациклин и любые другие антибактериальные препараты системного действия.
Левомицетин. Все «ЗА» и «ПРОТИВ»
Дешевый антибиотик широкого спектра действия Левомицетин – распространен в народе как «таблетки от поноса». Помогает быстро. Стоит копейки.
Сейчас отпуск и этого средства в аптеках осуществляется строго по рецептам. На это есть свои основания.
Препарат хорошо всасывается из кишечника в кровь, ввиду чего проявляется его системный эффект на весь организм.
Из-за это и большое количество побочных эффектов: диспепсия, тошнота, рвота, дерматит, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры), кандидоз.
Снижение образования тромбоцитов, эритроцитов, лимфоцитов вследствие токсического влияния на косный мозг, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль, аллергические реакции.
Левомицетин активен против большого количества кишечных инфекций, применять его рационально только после определения возбудителя заболевания и определения чувствительности к антибиотикам.
Самостоятельное принятие решений о лечении Левомицетином недопустимо. Только после осмотра врача и обследования на наличие показаний и противопоказаний, которые ограничивают его применение.
Противопоказания к приему Левомицетина:
- Повышенная чувствительность;
- Снижение функции костного мозга, нарушения кроветворения;
- острая интермиттирующая порфирия;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- печеночная и почечная недостаточность;
- заболевания кожи;
- беременность и кормление грудью;
- дети до 2-х лет;
- С осторожностью – получавшим цитостатическую или лучевую терапию.
Пить больше жидкости? Кому и зачем?
Не стоит забывать, что лечение диареи не столь простое, как кажется на первый взгляд.
Правильное и эффективное лечение должно складываться из адекватного восполнения жидкости взамен утраченной с каловыми массами. Лучше, если это будут солевые растворы (Регидрон).
Это не лекарство от диареи, но необходимый компонент комплексного лечения заболевания, вызвавшего понос. При приеме солевых растворов, таких как Регидрон, важным моментом является медленное питье – в течение часа по глоточку можно выпивать до литра этого раствора.
При быстром питье (залпом) растворы электролитов не смогут адекватно всасываться в кровь и должного эффекта не наступит.
Другими словами, потребление большого количество жидкости с течение времени является вариантом дезинтоксикационной терапии (подобно капельницам) и позволит избежать потерю электролитов с содержимым кишечника.
Прием солевых растворов невозможен при заболеваниях, сопровождающихся, помимо диарейного синдрома, еще и рвотой. В этом случае восполнить запас жидкости и электролитов возможно только через вену, в виде капельниц. Именно поэтому тяжелые отравления как у взрослых, так и у детей требуют срочной госпитализации.
Никого секрета нет! Лучшее средство от диареи у взрослых и у детей будет то, что направлено на причину, вызвавшую понос.
Ну и естественно это комплексный подход к терапии, позволяющий наиболее эффективно, всесторонне и в минимальные сроки избавиться от проблемы. Единой таблетки от жидкого стула нет! Список препаратов от диареи на этом не заканчивается.
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Загрузка…
Фармакокинетика
Основное действующее вещество препарата – лоперамид, который после попадания в желудочно-кишечный тракт в полной мере абсорбируется, проникая в кишечник. Это вещество не способно всасываться в кровь, поэтому воздействует местно, минуя общий кровоток. Это одно из его главных преимуществ, благодаря которому терапевтический эффект наступает максимально быстро.
По своему химическому составу лоперамид схож с клетками слизистой оболочки кишечника, поэтому организм его хорошо переносит.
Молекулы лекарства воздействуют на опиоидные рецепторы, подавляя синтез простагландинов и ацетилхолинов.
Это в свою очередь снижает чувствительность слизистой оболочки к раздражителю, что помогает снизить проявления диареи. Замедленная перистальтика провоцирует снижение скорости продвижения масс по кишечнику, благодаря чему позывы к дефекации исчезают сразу после приема таблетки.
Лоперамид обладает избирательным воздействием, то есть оказывает влияние исключительно на слизистую оболочку кишечника, не снижая концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Также его эффективность можно описать следующими терапевтическими проявлениями:
- регулирует выработку слизи клетками слизистой оболочки кишечника;
- увеличение тонуса прямой кишки и сфинктера, что притупляет диарею, снижая позывы;
- нормализация абсорбции полезных веществ в кишечнике, что позволяет избежать обезвоживания и нарушений водно-солевого баланса;
- снижение спазма гладкой мускулатуры, что помогает устранить неприятные болевые ощущения в животе;
- замедление перистальтики кишечника.
Препарат метаболизируется клетками печени, после чего полностью выводится из организма, не накапливаясь в мягких тканях.
Период полного выведения составляет 10-12 часов.
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство производят в виде таблеток для рассасывания, а также в виде капсул, покрытых желатиновой оболочкой.
В каждой таблетке и капсуле имеется по 2 мг основного компонента лоперамида гидрохлорид, а также вспомогательные компоненты, такие как ароматизатор натуральный (мята), желатин, аспартат. Таблетки упакованы в пластиковые блистеры по 10 или 20 шт.
Капсулы содержат такое же количество основного компонента (2 мг), но отличаются по наличию дополнительных веществ: желатин, тальк, лактоза, магния стеарат и кукурузный крахмал.
Читайте так же: Использование препарата Хилак форте при поносе
Капсулы расфасованы в пластиковые блистеры по 10 штук. В одной упаковке 1 или 2 блистера.
Таблетки Имодиум цена которых от 250 до 500 рублей в зависимости от количества, проявляют высокую эффективность при лечении диареи.
Показания к применению
Имодиум назначают при наличии поноса различной этиологии. При бактериальной диарее он выступает вспомогательным средством в комплексной терапии. Если понос является следствием системных заболеваний и нарушения микрофлоры кишечника, он может использоваться в качестве основного лекарства от диареи.
Какими еще препаратами рекомендовано дополнить лечение?
При наличии расстройства кишечника, чему виной патогенная микрофлора, лечение дополняют такими лекарствами, как:
- Антибиотики (Нифуроксазид, Цефтриаксон, Цефазолин) – способствуют уничтожению бактерий не только в кишечнике, но и во всем организме.
- Энтеросорбенты (Сорбекс, Лактофильтрум, Полисорб) – помогают снизить концентрацию токсических веществ, продуцируемых бактериями, путем их склеивания и нейтрализации.
- Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Аципол) – восполняют дефицит доброкачественных бактерий в кишечнике, путем обсеменения слизистой оболочки.
В случае, если диарея имеет другие причины возникновения (стрессы, наличие заболеваний желудка и кишечника), в курс лечения могут вводиться:
- ферменты;
- мочегонные и желчегонные препараты;
- препараты, нормализующие pH;
- антидепрессанты.
Противопоказания
Учитывая тот факт, что препарат оказывает местное воздействие и практически не поступает в общий кровоток, всетаки существуют некоторые противопоказания к применению, которые стоит учитывать при выборе средств от диареи. К ним относят:
- наличие язвенного колита, сопровождающееся обильным и продолжительным поносом;
- сильный запор (отсутствие стула более 4 дней);
- вздутие живота и повышенное газообразование;
- патологии кишечника, при которых крайне опасно снижать его моторику;
- при наличии примесей крови и гноя в кале;
- острая дизентерия, для которой характерно присоединение рвоты и высокой температуры;
- кишечная непроходимость, не связанная с диареей;
- дивертикулез;
- первый триместр беременности;
- детский возраст до 5 лет, ввиду наличия высокой дозировки лоперамида.
Также не стоит использовать данный препарат, если на кишечнике производились хирургические вмешательства, ввиду высокой вероятности развития застойных процессов.
Передозировка и побочные реакции
В случае, когда дозировка Имодиума была увеличена, могут проявляться такие симптомы передозировки, как:
- кишечная непроходимость;
- запор;
- тремор рук;
- угнетение центральной нервной системы;
- повышенная сонливость;
- апатия;
- замедленный пульс и дыхание.
В случае выявления передозировки производят симптоматическое лечение по схеме:
- Искусственная вентиляция легких и массаж сердца, если человек сам не дышит и находится в состоянии комы.
- Промывание желудка и кишечника, дабы снизить концентрацию активного вещества и образовавшихся токсинов.
- Введение сорбентов: активированный уголь, Полисорб.
- Введение антидота, способного нейтрализовать активность лоперамида – Налоксон. Может потребоваться его введение несколько раз, поскольку процесс выведения и распада лоперамида в несколько раз выше.
Читайте так же: Обзор фуразолидона от поноса
При наличии повышенной чувствительности к компонентам медикамента, а также заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, могут развиваться такие побочные проявления, как:
- колики в кишечнике;
- сухость во рту и сильная жажда;
- запор;
- метеоризм;
- тошнота и рвота;
- гастралгия.
Наиболее опасным проявлением при лечении Имодиумом является аллергическая реакция, которая проявляется такими симптомами, как:
- отечность слизистых оболочек;
- учащенный пульс;
- шум и звон в ушах;
- полуобморочное состояние;
- кожная сыпь и зуд;
- анафилактический шок и ангионевротический отек.
Стремительное развитие анафилаксии может вводить человека в состояние комы, а также провоцировать остановку дыхания и сердцебиения.
При наличии склонности к аллергии, перед началом приема лекарства стоит сделать пробу. Для этого 1/10 часть таблетки кладут под язык на 10-15 минут, наблюдая за состоянием. При развитии острой аллергической реакции необходимо ввести пациенту антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды. При отсутствии сердцебиения вводят адреналин.
Хранение и отпуск из аптек
Препарат хранят в сухом прохладном месте, в недоступности для детей. Отпускается без рецепта врача. Срок годности – 5 лет.
По истечении указанной даты лекарство применять не стоит.
Идентичным воздействием на кишечник, но отличным по составу, которые помогут при диарее, являются такие лекарства, как:
- Атоксил – 210-220 рублей за упаковку из 10 саше;
- Смекта – 25-30 рублей за 1 пакет;
- Хилак форте – 30 мл 250-270 рублей;
- Нифуроксазид – 180-230 рублей;
- Стоперан – 260-280 рублей.
Синонимы
Идентичными по составу, где основное действующее вещество – лоперамид, являются такие лекарства, как:
- Лоперамид – 7-15 рублей;
- Лоперамида гидрохлорид – 25-35 рублей;
- Лопедиум – 28-50 рублей.
Посмотрите видео про препарат
Пациенты, использующие Имодиум при поносе утверждают, что его эффективность заметна сразу. Особенно акцент делают на таблетках для рассасывания. Из негативных сторон лекарства отмечают способность провоцировать запор, поэтому его прием прекращают, как только симптомы диареи устранены. Некоторые пациенты пользуются более дешевыми по стоимости аналогами, но удобная форма таблеток для рассасывания все же делает Имодиум более востребованным на рынке фармацевтики препаратов от поноса.
Таким образом, от поноса помогает Имодиум, который быстро активизируется в клетках кишечника, затормаживая перистальтику. Его могут использоваться как помогающим средством в лечении хронической диареи, так и при остром ее течении в составе комплексной терапии. Если данное лекарство не помогло в течение 2-3 дней, его прием следует прекратить, заменив аналогом.
Не стоит заниматься самолечением, поскольку причин для развития диареи масса, и в некоторых случаях одним лишь Имодиуомом не обойтись.
Имодиум — показания к применению
Имодиум применяется при диарее в острой форме, исключение — наличие инфекционной этиологии, в средней и легкой степени тяжести может использоваться и при инфекционном характере заболевания.Учитывая, что Имодиум обладает быстрым действием — через 4-6 часов происходит полная ликвидация симптомов, лекарственное средство незаменимо в поездках. На сегодняшний день существует официальное название для подобного недуга — диарея путешественников.
Это довольно распространенное явление, касающееся всех, кто выезжает в другую страну, особенно если климатическая зона резко отличается от привычной. В новой местности каждый путешественник неизбежно сталкивается с различными инфекциями (вирусами, бактериями, паразитами), справиться с которыми помогают такие препараты, как Имодиум.
Причин возникновения расстройства кишечника может быть большое количество:
- Пищевые привычки. Есть отдельные продукты питания и напитки, потенциально вызывающие недомогание: излишнее потребление овощей, фруктов, кофе, чая, алкоголя, жареной, жирной пищи и т. д. Помимо этого стоит выделить поздние приемы еды или быстрый темп поглощения продуктов;
- Стресс. В результате излишне активной работы нервной системы, усиливается перистальтика, жидкость не успевает поглощаться стенками кишечника;
- Непереносимость отдельных продуктов, пищевая аллергия;
- Синдром раздраженного кишечника (СРК);
- Гастроэнтерит;
- Прием антибиотиков. Характерные симптомы — водянистые выделения, высокая температура, боль и спазмы в животе;
- Менструация. Порядка 19% женщин отмечают у себя расстройство в этот период;
- Норовирус. Инфекция может сначала привести к гастроэнтериту, затем — к диарее, при этом она часто сопровождается рвотой;
- Пищевое отравление. Важно тщательно следить за питанием, причиной проблемы может стать не только нестандартное блюдо, но и частое злоупотребление жирным и острым.
Помимо диареи различного типа у данного лекарственного средства есть другое показание к применению — регуляции стула у пациентов, перенесших илеостому. В результате различных травм кишечника, толстой кишки или заболеваний органов пищеварения возникает необходимость выведения конца тонкой кишки за брюшную полость наружу. Препарат помогает регулировать непростой процесс приспособления к новому режиму работы всей системы, делая жизнь пациента более комфортной.
При этом даже самая легкая форма диареи требует незамедлительного лечения, о чем важно не забывать. В результате расстройства пищеварения теряется большое количество воды и минеральных веществ, что ощущается через слабость и плохое самочувствие. Имодиум помогает в короткие сроки вернуть нормальное всасывание жидкостей, восстанавливая ритм работы всего организма.
Главное, что необходимо понять — диарея не является способом вывода токсинов, как думают некоторые, это сигнал о неблагополучии и нельзя его игнорировать. В этот период расстройства пищеварения иммунитет человека борется с инфекцией, поэтому так важна внешняя поддержка. Вслед за нормализацией перистальтики происходит стабилизация процессов, а риск возникновения запоров при соблюдении дозировок и правил применения препарата полностью отсутствует.
Как применять Имодиум
Имодиум выпускается в двух формах — капсулы и лингвальные таблетки, предназначенные для рассасывания. Последние наиболее удобны в путешествиях, их не нужно запивать, растворение препарата происходит буквально за 2-3 секунды. Вне зависимости от формы эффективность Имодиума высока — улучшения наступают уже после первого приема.
Дозировка различается в зависимости от возраста и формы заболевания:
- При острой диарее первоначальный прием — две таблетки по 2 мг (для взрослого), одна таблетка для ребенка соответственно. Далее если стул остается жидким можно принимать по одной таблетке препарата после каждого испражнения;
- При хронической форме расстройства взрослый должен принять две таблетки лекарственного средства, ребенок — одну таблетку, это начальная доза. В дальнейшем необходимо рассчитать количество препарата таким образом, чтобы количество актов дефекации не превышало одного-двух, суточная норма — максимально шесть таблеток. В отдельных случаях эта цифра может доходить до восьми таблеток.
Отменить прием Имодиума следует, если стул удалось нормализовать или он вовсе пропал за прошедшие 12 часов.
Первую дозу препарата можно принять после первого приступа расстройства, улучшения должны наступить через час. В этот период нужно пить как можно больше жидкости, чтобы нормализовать водно-солевой баланс в организме. Также допускается прием регидратационных растворов перорально, они полностью совместимы с Имодиумом.
Рекомендуемые ограничения — отказаться от острой и жирной пищи, а также любых газированных напитков. С повышением аппетита позволяется употребление простой пищи, обработанной термически — порции должны быть небольшими, не стоит перегружать организм в этот период.
При лечении Имодиумом не нужно бояться привыкания, но соблюдать дозировку важно в любом случае. Препарат применяется на протяжении последних 40 лет, за это время не было выявлено подобного воздействия на организм. Ограничения могут касаться только настоящего состояния больного, предварительная консультация со специалистом нужна, если:
- есть повышенная температура — более 38 °C;
- симптомы не удается купировать на протяжении двух суток;
- присутствует слизь или кровяные выделения.
В случае отсутствия улучшений после 48 часов приема Имодиума стоит прекратить дальнейшее лечение, иначе велика вероятность инфекционного характера диареи. Запор, вздутие живота — также сигналы для немедленного прекращения терапии.
Особое внимание уделяется больным СПИДом — нельзя продолжать прием Имодиума при первоначальных признаках вздутия живота. При инфекционной или бактериальной диарее сохраняется высокий риск токсического расширения толстой кишки, назначение препарата возможно исключительно после консультации со специалистами.
Противопоказания
Имодиум имеет некоторые ограничения — рекомендуется с осторожностью отнестись к нему при почечной недостаточности (нужна профессиональная консультация), а также принять во внимание следующие абсолютные противопоказания:
- 1 триместр беременности и весь период кормления;
- высокая чувствительность к активному веществу, а также любому из вспомогательных;
- возраст до шести лет;
- диарея от приема антибиотиков;
- язвенный колит (острый);
- дивертикулез;
- кишечная непроходимость;
- дизентерия (острая);
- инфекции желудочно-кишечного тракта.
Касательно приема Имодиума во время беременности стоит оговориться, есть возможность использования препарата. Но для этого показания должны быть досконально изучены, а польза от лечения — превышать потенциальные риски. Так как любое лекарственное средство может вызывать индивидуальную непереносимость, важно обращать внимание на отсутствие следующих побочных эффектов:
- быстрой утомляемости;
- дискомфорта или боли в области живота;
- неприятного ощущения на языке при рассасывании таблетки;
- сонливости;
- запора;
- чувства вздутия;
- головокружений;
- сухости в ротовой полости.
Редко могут проявляться другие признаки — кишечная непроходимость, задержка мочи, кишечные колики, рвота, сыпь на кожных покровах.
