Домой Заболевания Гипоплазия яичек у мальчиков: симптомы и лечение патологии в возрасте 6-7 лет

Гипоплазия яичек у мальчиков: симптомы и лечение патологии в возрасте 6-7 лет

1053
0

Содержание

  1. Определение
  2. Гипоплазия яичек в разные возрастные группы
  3. Причины
  4. Гипоплазия яичек код МКБ
  5. Варианты гипоплазий
  6. Лечение
  7. Гипоплазия и возможность зачатия
  8. Профилактика гипоплазии яичек у мужчин
  9. Прогноз заболевания

Гипоплазия яичек – это врождённое нарушение развития одного или обоих яичек, которое проявляется в виде маленьких размеров яичек у мужчины и нарушениях их функциональности. Как следствие, происходит недостаточность половых гормонов. Нормальный размер яичек составляет 3-4см в длину, 2-3см в ширину, вес 20-30г.

Гипоплазия яичек, одного или обоих, врожденная патология, которая характеризуется недоразвитостью мужских половых желез.

Содержание:

  • Симптомы заболевания
  • Диагностика
  • Чем чревата гипоплазия яичек у мужчин?
  • Причины возникновения гипоплазии яичек
  • Лечение гипоплазии яичек

Содержание

Симптомы заболевания

Гипоплазия яичек у мальчиков характеризуется следующими признаками:

  • Малым размером мошонки, асиметричностью органа;
  • Недоразвитием полового члена;
  • Задержкой полового развития;
  • Отсутствием или нарушением формирования вторичных половых признаков;
  • Отложением жира по женскому типу (в области груди, ягодиц, бедер);
  • Нарушением эректильной функции, угасанием либидо, потерей фертильности.

Диагностика

Гипоплазия яичка устанавливается в результате осмотра, пальпации мошонки, УЗИ. Взрослые мужчины сдают спермограмму, позволяющую оценить количество сперматозоидов, способных к зачатию, а так же анализы на мужские половые гормоны.

Чем чревата гипоплазия яичек у мужчин?

Гипотрофия яичка (его недоразвитие) или полное отсутствие сказываются на здоровье мужчины в целом.

Гипоплазия яичка может быть односторонней или двусторонней. Данная патология диагностируется приблизительно у 5% мальчиков.

Яички выполняют две основные функции:

Статьи по теме:

  1. Продуцируют сперму, позволяя мужчине зачать ребенка;
  2. Вырабатывают мужской половой гормон – тестостерон. Снижение его уровня в крови отрицательно сказывается на мужском здоровье.

Патология одной стороны, например, гипоплазия правого яичка, приводит к снижению функций, но, зачастую, двойную нагрузку берет на себя здоровое яичко. Оно может быть увеличено в размерах, что не считается патологией. Мужчины с односторонней гипоплазией яичка могут быть абсолютно здоровы в мужском плане и иметь детей.

Гипоплазия яичек у мальчиков 6-7 лет может спровоцировать задержку физического развития и отсутствие вторичных половых признаков в подростковом возрасте.

Причины возникновения гипоплазии яичек

Гипоплазия яичка у ребенка развивается в следствие внутриутробных нарушений, возникающих в эмбриональном периоде. Изначально закладка и формирование яичек происходит в брюшной полости, в мошонку они опускаются лишь к моменту рождения.

Основная причина нарушения развития – генетические аномалии. Кроме того, заболевание могут вызвать:

  • Гормональная терапия матери во время беременности (большие дозы женских половых гормонов);
  • Воздействие тератогенных факторов, воздействующих на гонады плода;
  • Гипоплазия органов эндокринной системы;
  • Родовые травмы;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Злоупотребление матерью алкоголем во время беременности;
  • Нарушение работы гипофиза;
  • Заболевания надпочечников, опухоли.

Лечение гипоплазии яичек

Лечение основано на восполнении недостатка мужских гормонов в организме путем назначения заместительной терапии. У мужчин заместительная терапия и прием препаратов тестостерона позволяют значительно улучшить показатели спермограммы и добиться наступления беременности у партнерши.

Очень важно своевременное назначение гормональной терапии в подростковом возрасте: прием препаратов восстанавливает функции яичек, формирует вторичные половые признаки.

Хирургическое вмешательство может быть целесообразно в том случае, когда от гипоплазии страдает одно яичко, а второе полностью компенсирует его работу. Во время операции гипотрофированное яичко удаляют, а в дальнейшем осуществляется пластика или пересадка донорского органа.

Гипоплазия яичек в разные возрастные группы

Гипоплазия яичек у мальчиков – нередкое явление в наше время. Недоразвитие яичек у мальчиков начинает развиваться еще во время внутриутробного формирования ребенка. Маленькие яички встречаются примерно у 5% грудничков.

Почему у некоторых мужчин маленькие яички или одно яичко меньше другого? Медики не могут однозначно сказать, что является причиной такой патологии. Одним из главных факторов, способным привести к данным генетическим отклонениям, считают нарушение гормонального баланса матери во время беременности. В результате новорожденный ребенок уже имеет гипоплазию яичка, а дальнейшее развитие яичек, которое продолжается до 17-19 лет, протекает с отклонениями от нормы.

Также повлиять на возникновение аномалии могут:

  • тяжелые роды;
  • нарушения функций эндокринной системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • генетическая наследственность.

Причины возникновения заболевания

Гипоплазия яичек, причины возникновения заболевания многообразны. Но в большинстве случаев такая аномалия врожденная. На основании этого можно сделать вывод, что все дело в генетических факторах. Если в роду уже были случаи возникновения такого заболевания, то высока вероятность того, что оно предастся по наследству. Но это не единственная причина возникновения заболевания, можно выделить и другие:

  • Хромосомные аномалии.
  • Негативные факторы, которые воздействуют на ребенка в то время, когда он находится в утробе матери.

Практически всегда такой диагноз ставится в детском возрасте. Но случаются и такие случаи, когда мужчина узнает о патологии уже будучи во взрослом возрасте.

Причины того, что яички становятся меньше могут быть так же:

  • Патология беременности.
  • Гормональные нарушения в период беременности.
  • Гормонсекретирующие опухоли, опухоль надпочечников (кортикостерома).
  • Употребление алкоголя в период беременности.
  • Симптомокомплекс Клайнфельтера.
  • Симптомокомплекс Шерешевского-Тернера.
  • Воздействие тератогенных препаратов и веществ на организм плода.
  • Гипогонадизм.
  • Синдром Барде-Бидля.
  • Хромосомная патология, например, синдромы Ульриха-Нунан, Клайнфельтера и другие.
  • Наличие гормоновыделяющих опухолей в организме беременной.
  • Повреждения и травмы плода во время вынашивания и родов, в том числе травмы головы.
  • Аутоиммунное поражение семенниковой ткани (саморазрушение органов).

Так же болезнь «маленькие яички» у мужчин может возникнуть при недостаточности других эндокринных систем и длительном приёме тестостерона (например, спортсмены принимающие препараты без контроля врача спортивной медицины приобретают себе «маленькие яички»). Что делать в таком случае? Это мы расскажем далее.

Во многих случаях диагностированной гипоплазии яичек причины ее заключаются в нарушении эмбрионального (внутриутробного) развития мальчика. Степень гипоплазии тем больше, чем раньше произошло повреждение органа.

Симптомы

Диагноз подтверждается, если по результатам анализов существует:

  • дефицит тестостерона;
  • снижение функции формирования сперматозоидов;
  • отсутствие извитых канальцев.

Гипоплазия яичек у юношей крайне серьезная и опасная патология. Так как нарушается структура тканей, происходит снижение качества и количества сперматозоидов, что ведет к мужскому бесплодию. Уменьшение выработки тестостерона влияет на проявление внешних вторичных признаков и может быть следствием импотенции. Помимо этого усугубление патологии способно дать осложнение на почки и вызвать развитие онкологических заболеваний.

Данная проблема в первую очередь проявляется визуально. Но многие мужчины обращаются к врачам уже во взрослом возрасте, в то время, когда возникают проблемы с зачатием ребенка. Если у мужчины имеется патология недоразвитости сразу двух яичек еще с детства, то он может и вовсе не догадываться ни о чем. Немного проще, когда заболевание поражает только одно яичко, в этом случае будет заметна визуальная разница. Сопровождает патологию крипторхизм. Это тоже нарушение, при котором яичко не полностью опускается в мошонку. Но кроме визуальных проявлений, есть и другие симптомы, которые можно выявить только при обследовании или при сдаче анализов.

Двусторонняя гипоплазия у мальчика протекает без заметного проявления. В большинстве случаев подобная проблема диагностируется только после посещения уролога. Одностороннюю определить можно и самостоятельно. При подобном виде патологии одно из яичек значительно отличается от другого, прежде всего, размером.

Главный признак нарушения — изменение гормонального фона. Если патология односторонняя, то это может выражаться не всегда, или не значительно. В редких случаях такое состояние не нуждается в лечении. Но при поражении сразу двух яичек гормональная сфера поражается достаточно сильно:

  • В организме нахватается тестостерона.
  • Сперматозоиды не могут согреваться.
  • Извитые канальцы полностью отсутствуют.

Если при одностороннем поражении вся нагрузка приходится на здоровый орган, то при двустороннем возникают серьезные проблемы со здоровьем. Гипоплазия лечится трудно и долго.

Общие cимптомы гипоплазии яичка:

  • Визуальное снижение размеров мошонки.
  • Уменьшение размеров простаты.
  • Снижение либидо
  • Снижение потенции
  • Нарушение образования спермы (нарушения размеров, формы, скорости, количества сперматозоидов или даже полное их отсутствие).
  • При неопущении возможно злокачественное перерождение.
  • Уменьшение количества или полное отсутствие волос на лице, в подмышках и в паху.
  • Отсутствие поллюций.
  • Инфантильность вторичных половых признаков.
  • Отсутствие огрубения голоса.
  • Ложная гинекомастия.
  • Мужское бесплодие.

Стоит знать, что если нет снижения половых функций или нарушений сперматогенеза, то маленькие яички — это нормально и индивидуально для вас.

Диагностика

Для диагностики данного заболевания необходимо обратится к андрологу или эндокринологу. Проводится пальпация мошонки, визуальный осмотр, измеряются длинник, поперечник и объём яичек. Проводится ультразвуковое исследование мошонки. Проводится спермограмма пациентам старше 18 лет, оценивается качество спермы, её объём, реологические свойства. Оцениваются сперматозоиды, их количество, форма, скорость движения. Проводится забор крови для определения уровня тестостерона и активной фракции тестостерона. При подозрении на наследственное хромосомное или генетическое заболевание проводится обследование у врача-генетика, проводится кариотипирование, хромосомный анализ и исследование генов.

У мужчины маленькие яички, что это значит? Это означает, что потребуется лечение. Лечение при гипоплазии яичка делится на два типа:

  • Заместительная гормональная терапия – позволяет нормализовать сперматогенез, форму и количество сперматозоидов, решить проблемы потенции и либидо, а также позволяет зачать ребёнка.
  • При недоразвитии одного яичка и нормальной функции второго, проводится удаление недоразвитого и заменяется на косметический имплант. Так же с недавнего времени стала возможна аллотрансплантация яичка от донора.
  • Так же, зачастую, мужчинам необходима психологическая помощь психолога или психотерапевта.

Профилактика появления гипоплазии яичек и прогноз после лечения.

При сохранении функции одного яичка после оперативного или консервативного лечения, полностью восстанавливаются потенция, либидо, функции сперматозоидов. При выраженной гипоплазии обоих яичек у мальчиков ставится диагноз – абсолютное бесплодие.

Профилактика появления гипоплазии яичек состоит в предупреждении воздействия во время беременности неблагоприятных, тератогенных факторов, которые могут способствовать возникновению гипоплазии яичек.

Варианты гипоплазий

Встречается два типа такой патологии: двусторонняя и односторонняя. В первом случае, кроме косметического изъяна, возможно серьезное нарушение гормонального баланса. Тестостерон или абсолютно не вырабатывается, или производится в совсем незначительном количестве. Как следствие, репродуктивная система не выполняет свои функции.

Одностороннее недоразвитие проявляется меньшими размерами одного из яичек. В этом случае только полноценное яичко производит сперматозоиды и вырабатывает тестостерон. Так как оно вынуждено «работать» с двойной нагрузкой, его размер может быть немного увеличен.

  • Одностороння гипоплазия. При осмотре врач отчетливо видит, что недоразвито только одно яичко. Второе яичко развивается нормально, отсутствуют патологии, размер соответствует норме. Очень часто здоровое яичко увеличивается в своих размерах, но это вовсе не значит, что возникла патология. Все дело в том, что именно на него приходится основная нагрузка, так как больной орган просто не выполняет положенные функции. При односторонней гипоплазии может понизиться уровень тестостерона, возможно нарушение в репродуктивной функции.
  • Двусторонняя гипоплазия. Оба яички мужчины недоразвиты. Это не только не эстетично выглядит внешне, но и доставляет много проблем со здоровьем. Патология сопровождается гормональными нарушениями.

Лечение

Как лечить гипоплазию яичек у мальчиков? В большинстве случаев, если возникла гипоплазия яичек у мальчиков, лечение осуществляют медикаментозным способом. Терапия гормональными препаратами сопровождается регулярным мониторингом состояния ребенка. В возрасте 12-14 лет возможно проведение косметической операции, во время которой в мошонку имплантируется протез.

Если при односторонней гипоплазии осмотр и диагностика доказали, что пораженное яичко абсолютно не функционирует, а другое полностью переняло на себя его функции, то атрофированный орган может быть полностью удален и проведена косметическая операция.

Любое заболевание можно попытаться предотвратить. Чтобы предупредить развитие гипоплазии, следует, прежде всего, быть острожной во время беременности, не заниматься самолечением и не допускать травм паховой зоны.

Подбирает лечение пациенту исключительно врач, и оно будет зависеть только от того, на какой стадии развитии находится заболевание на данный момент. Если патология односторонняя, то лечение может не назначаться, но в этом случае придется большое значение уделить профилактике, которая будет включать в себя следующее:

  • Раз в несколько месяцев посещайте уролога и эндокринолога, для того чтобы он смог контролировать заболевание.
  • Обязательно следите за своим образом жизни. Ни в коем случае нельзя пить и курить. Следите за тем, чтобы организм не переохлаждался, соблюдайте личную гигиену, занимайтесь только защищенным половым актом. Важно чтобы в организме был крепкий иммунитет, для того чтобы предотвратить развитие любых заболеваний связанных с мочеполовой системой.

Только в том случае, если будет проводиться тщательная профилактика, можно избежать серьезных осложнений. Мужчинам, с двусторонней патологией, необходимо лечиться. Назначить необходимые меры может только врач, исходя из степени тяжести заболевания, осложнений и многих других факторов.

От чего зависит методика выбранного лечения?

Выбор конкретной тактики лечения зависит от вида патологии. Гипоплазия бывает 2 видов:

  1. Односторонняя. Когда недоразвито только одно яичко: левое или правое. Второе яичко здоровое, развивается нормально. При этом здоровое может быть немного увеличено. Но это не говорит об отклонении от нормы. Просто на него возложена двойная нагрузка.
  2. Двусторонняя гипоплазия. Характеризуется недоразвитостью обоих яичек. Обычно эта патология выявляется в период полового развития. При двусторонней гипоплазии яички или маленького размера (до 5 см.), или они вообще не просматриваются и не прощупываются.

Как лечить болезнь?

Односторонняя гипоплазия яичка, хоть и тяжело, но поддается лечению. В первую очередь нужно посетить врача-эндокринолога и сдать все необходимые анализы.

Во-вторых, необходимо пересмотреть свой образ жизни. Регулярно соблюдать гигиену, отказаться от вредных привычек и стараться не переохлаждаться.

В лечении используют гормонально заместительную терапию, чтобы поддерживать организм в «естественном» состоянии.

В тяжелых случаях назначают операцию. Недоразвитое яичко могут полностью удалить, если это угрожает здоровью. Чтобы мужчина не чувствовал себя не полноценным, ему могут предложить поставить искусственный имплантат, который визуально ни чем не отличается от здорового яичка.

В случае нарушения в гормональном фоне, которое не удается ликвидироваться медикаментозно, в мегаполисах делают трансплантацию донорского яичка.

В случае, если все показатели анализов хорошие, а человек не чувствует себя больным, то заболевания не лечат, только необходимо регулярное наблюдение.

Патология одного парного органа, например, гипоплазия правого яичка при нормальном развитии левого, включает компенсаторный механизм выработки тестостерона. Такая ситуация не требует специального лечения. Тем не менее, необходимо постоянное наблюдение врача с регулярным исследованием гормонального статуса. При нарушении сперматогенеза показана гормональная стимуляция хорионическим гонадотропином.

Худший вариант – гипоплазия обоих яичек. Обычно более поздние стадии заболевания сопровождаются дегенерацией яичек, то есть полным обратным развитием органов. При этом выработка гормона тестостерона полностью невозможна. Такой случай требует длительного медикаментозного лечения. Показан прием тестостерона по индивидуальной схеме. В большинстве случаев гормональная терапия назначается пожизненно.

Обычно гипоплазия яичек у мужчин не требует хирургического вмешательства. Но недоразвитые органы могут стать очагом возникновения злокачественных новообразований. В таком случае необходима операция: полное удаление дегенеративного органа.

По желанию пациента могут быть назначены такие виды хирургического вмешательства:

  • протезирование недоразвитого яичка;
  • трансплантация донорского семенника;
  • косметические операции с целью улучшения внешнего вида мошонки.

Для устранения психологической травмы может понадобиться помощь психотерапевта.

Гипоплазия яичек – врожденное заболевание, при котором обнаруживается недоразвитие одного или двух яичек. У здорового мужчины размер яичка должен достигать от 5 до 7 см. в диаметре. При гипоплазии эти показатели еле дотягивают до 5 см. Это тревожное заболевание, при не лечении которого могут наступить необратимые последствия, начиная от бесплодия и заканчивая злокачественной опухолью.

Получить бесплатную консультацию врача

Односторонняя гипоплазия яичек у мужчин: лечение

При таком диагнозе медикаментозная терапия не назначается. Но, это не значит, что человек должен облегченно вздохнуть. Ведь это уже патология, которая может служить тревожным звоночком к появлению других урологических проблем.

Поэтому особое внимание нужно уделить профилактике осложнений, а именно:

  • регулярно проходить осмотр у уролога и эндокринолога для своевременного выявления возможного прогрессирования недуга;
  • заниматься самообследованием;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • одеваться по сезону, не переохлаждаться, чтобы в области гениталий не начались воспалительные процессы;
  • принимать витамины;
  • пользоваться презервативами для недопущения усугубления проблемы.

В некоторых ситуациях доктор может принять решение об удалении недоразвитого яичка. Это делается для того, чтобы в дальнейшем у мужчины не образовалась опухоль на том яичке, которое плохо функционирует.

Двусторонняя гипоплазия яичек: лечение

Это серьезная проблема, которая обязательно требует адекватного лечения. Терапия двусторонней гипоплазии может заключаться:

  • В использовании гормональных средств. Эндокринолог назначает препараты с тестостероном. Самостоятельно покупать и принимать такие медикаменты строго запрещается. Только доктор путем собственного расчета устанавливает необходимую дозу гормонов для каждого больного. Специалист может назначить принимать препараты с тестостероном курсами или постоянно. При этом регулярно мужчина должен проходить обследования на изменения гормонального статуса. В случае отклонения в какую-либо сторону показателей специалист корректирует дозу средств с тестостероном.
  • В назначении инъекций гонадотропина хорионического. К таким мерам прибегают в случаях, если гипоплазия сочетается со снижением качества спермы. Такая терапия позволяет увеличить количество подвижных сперматозоидов, а также повысить шансы на успешное проведение ЭКО.
  • В хирургическом вмешательстве. Если в яичках образовалась опухоль, то хирург назначает полное удаление яичек с дальнейшим проведением медикаментозной терапии.

Медикаментозное

Самое удачное лечение для врачей — это медикаментозная терапия. Пациенту даются препараты тестостероны, дозировку и время приема подбирает лечащий врач. Принимать такие лекарства самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, опасно для здоровья. Лекарство может приниматься как на постоянной основе, так и определенными курсами. Однако даже такое лечение не может дать 100% гарантии того, что не возникнут осложнения в виде опухоли.

Криоконсервация и лечение бесплодия

При такой патологии в сперме мужчины практически нет ни одного здорового сперматозоида, именно поэтому женщина не сможет забеременеть. Хороший вариант лечения в таком случае — это применение хорионического гонадотропина. Спустя пройденный курс лечения проводится дополнительное обследование, для того чтобы узнать, есть ли здоровые сперматозоиды теперь. После этого пациент приходит в медицинское учреждение, где его сперматозоиды будут заморожены. Делается это для того, чтобы если беременность так и не сможет наступить естественным путем, то врачи произведут искусственное оплодотворение.

Вмешиваются ли хирурги в лечение заболевания

В исключительных случаях врачи используют радикальные меры, производят хирургическое вмешательство. В ходе операции больной орган будет удален. К сожалению, иногда это последний шанс спасти жизнь пациенту. Например, в ходе обследования специалист обнаружил, что у мужчины развивается опухоль, злокачественная или доброкачественная. После того как проведена операция, назначается определенная гормональная терапия.

Косметическая хирургия

В тех случаях, когда пациента беспокоит эстетический вид своих органов, врач может провести протезирование яичка. Такой аспект может быть важен для психологического состояния пациента. В зависимости от того, сколько органов поражено – один или два, врач будет решать протезировать оба яичка, либо только одно.

Многие мужчины бояться идти на такую процедуру, считая, что она опасна для здоровья и приносит много боли, но на самом деле это не так. Но даже, несмотря на такую безобидность, процедура все-таки имеет противопоказания, о которых предварительно нужно спросить у врача.

Мужчины подвергаются различным заболеваниям намного чаще, нежели женщины. На самом деле многие патологии, которые приобретаются в течение жизни, можно предотвратить. Ведите исключительно здоровый образ жизни, правильно питайтесь, и главное, посещайте медицинское учреждение для плановых осмотров. Если вдруг вас что-то беспокоит, но внешне нет ни каких симптомов, нужно также обратиться к врачу.

Эстетическая проблема

Зачастую мужчины, которым была проведена операция по удалению одного или двух яичек, испытывают психологическую травму. Они зажимаются в себе, боятся вступать в половые контакты. После удаления больного органа хирург может порекомендовать мужчине исправить эстетическую проблему такими способами:

  1. Протезирование – имплантация искусственного яичка.
  2. Трансплантация донорского яичка.

Самые распространённые последствия болезни

Патология может повлечь за собой возникновение достаточно неприятных последствий:

Наиболее опасными следствиями гипоплазии яичек считаются такие моменты:

  1. Возможность развития бесплодия у мужчины.

    Маленькие мужские яички и бесплодие тесно связаны. В яичках у мужчины образуются и созревают сперматозоиды. Поэтому, в случае различных нарушений в этом органе, любых отклонениях от нормы, развития в них патологического процесса начинаются серьёзные изменения в сперматозоидах, проявляющиеся снижением их качества и количества. Беременность с гипоплазией одного яичка мужа возможна, потому что здоровый орган может взять на себя эту функцию. Даже в одном яичке образуется достаточное число сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Если у мужчины присутствует двухсторонняя патология яичек, то это будет означать, что он абсолютно бесплоден, потому что не работают оба органа.

  2. Недостаточное количество тестостерона.

    При этом заболевании количество тестостерона в организме зачастую существенно уменьшается, в результате чего снижается половое влечение, появляется импотенция, у мужчины исчезают вторичные половые признаки. В поражённых органах нарушается процесс выработки спермы. Всё это приводит к проблемам в личной жизни мужчины.

  3. Развитие различных опухолей.

    При отсутствии лечения этого заболевания возможно развитие доброкачественных и злокачественных опухолей. В случае онкологических новообразований в ткани семенников потребуется полное удаление недоразвитого органа.

  4. Возможное осложнение в виде тератозооспермии (аномалия развития сперматозоидов) на фоне гипоплазии.
  5. Атрофирование яичек.

При отсутствии лечения одного или обоих больных яичек возникает осложнение в виде их уменьшения, вплоть до полного атрофирования. Прекращение функционирования этих недоразвитых органов может стать причиной появления у мужчины проблем в физическом и психологическом плане.

Последствием развития гипоплазии становится нарушение в процессе образования сперматозоидов, что приводит к ухудшению их количественных и качественных характеристик. Также в результате этой болезни могут начать скапливаться жировые ткани в районе молочных желез (псевдогинекомастия) и развиться простатит.

Прогноз заболевания

При односторонней форме болезни, когда поражается одно яичко, для здоровья мужчины нет существенной угрозы. Она не требует лечения, если нормально функционирует второе яичко. Мужчине нужно лишь стараться не допускать осложнений.

Он должен наблюдаться у эндокринолога и уролога, чтобы вовремя обнаружить прогрессирование болезни, следить за своим здоровьем, исключить вредные привычки. Некоторые мужчины испытывают дискомфорт из-за размера больного органа. В этом случае возможно протезирование маленького яичка, чтобы у мужчины не развивался комплекс неполноценности.

Прогноз при наличии у мужчины с двухсторонней формой болезни (поражение обоих яичек), при которой недоразвитые органы не могут полноценно функционировать, нормально вырабатывая тестостерон и сперматозоиды, для него неутешителен.

Результатом гипоплазии обоих яичек становится абсолютное бесплодие, восстановить фертильность (способность к оплодотворению) мужчине в таком случае невозможно. Для этих больных предлагается только лечение, которое может быть медикаментозным или оперативным в зависимости от степени тяжести болезни. В большинстве случаев им пожизненно назначается гормональная терапия, которую предлагает врач.

Гипоплазия обоих яичек у мужчин, если ее не лечить, может привести к необратимым последствиям. Недостаточная выработка мужского полового гормона приводит к синдрому острой андрогенной недостаточности. В молодом возрасте эта болезнь характеризуется нарушением полового созревания. Запущенное заболевание провоцирует развитие многих неприятных или опасных патологий:

  • Развитие злокачественных новообразований в ткани семенников.
  • Псевдогинекомастия – скопление жировой ткани в области молочных желез.
  • Снижение либидо или импотенция.
  • Остеопороз, мышечная слабость, истончение кожи и потеря ее эластичности.
  • Также заболевание может сопровождаться гипоплазией предстательной железы или простатитом.

Даже при односторонней гипоплазии (левого яичка или правого) мужчина, внешне здоровый, может оказаться бесплодным. Диагностированное заболевание может вызвать стресс у пациента, с последующим развитием чувства неполноценности.

Что такое гипоплазия яичек?

Гипоплазия яичек у мальчиковГипоплазия – это патологическое состояние, при котором у мужчин недоразвитым остается один или два яичка. Размеры недоразвитого органа меньше физиологической нормы и обычно не превышают 4 см в диаметре. Чаще патология имеет односторонний характер, и у мальчиков развивается гипоплазия левого яичка или правого яичка, но может быть и недоразвитость обоих органов. Гипоплазия яичек приводит к тому, что недоразвитый орган не способен полноценно выполнят свои функции.

Симптомы и проявления гипоплазии

Гипоплазия яичек проявляется у мужчин следующим образом:

  • нарушен процесс образования сперматозоидов;
  • нарушена выработка мужского полового гормона тестостерона.

Если у мужчин возникает поражение только одного (правого или левого) яичка, то гормональная недостаточность будет выражена неярко, поскольку полноценно развитый орган возьмет на себя секрецию тестостерона. В этом случае специальное лечение не требуется, и такой мужчина может прожить полноценную жизнь и иметь детей. Однако если дефект поразил оба органа, у таких мальчиков, а затем мужчин развивается симптоматика недостаточности тестостерона:

  • снижение полового влечения;
  • проблемы с потенцией;
  • отсутствие или сглаженность вторичных половых признаков;
  • недостаточная выработка спермы.

Также мужчина с гипоплазией яичек является бесплодным, так как у него в яичках не образуются полноценные жизнеспособные сперматозоиды.

Патология развития одного яичка зачастую протекает бессимптомно и обнаруживается у мальчиков или мужчин случайно в ходе планового медицинского осмотра. Главный симптом заболевания – размеры органа меньше существующих физиологических норм.

Причины развития болезни

Гипоплазия яичек является врожденным заболеванием. Оно развивается на фоне нарушения развития плода внутри материнской утробы или по генетическим причинам.

Основные причины возникновения гипоплазии:

  1. Наследственность. Вероятность возникновения заболевания выше, если гипоплазия развивается у других мужчин в семье.
  2. Влияние негативных факторов на плод при развитии в утробе матери:
  • курение, употребление алкоголя, наркотических веществ;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • облучение, посещение солярия, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
  • недостаточное и несбалансированное питание;
  • инфекционные заболевания, в частности, вирусные инфекции и заболевания, передающиеся половым путем.

Диагностика заболевания

Гипоплазия яичек у мальчиковГипоплазия яичек диагностируется при осмотре у врача с помощью простой пальпации и измерения размеров органа. Однако в некоторых случаях у больного гипоплазией параллельно развивается крипторхизм – состояние, при котором одно яичко не опускается в мошонку, а остается в паховом канале или брюшной полости. Если у ребенка выявляется крипторхизм, ему назначают УЗИ исследование и лапароскопию. В ходе этих исследований может быть выявлена гипоплазия яичка, которое не опустилось.

В большинстве случаев заболевание диагностируется еще у ребенка. Однако иногда выявление гипоплазии происходит у мальчиков старшего возраста или половозрелых мужчин в ходе планового медицинского осмотра по совершенно другим причинам.

Лечение заболевания

Лечение гипоплазии невозможно. Нет методов традиционной медицины или народных средств, которые вызвали бы увеличение дефектного органа и нормализацию его функций.

Если у ребенка развивается гипоплазия одного яичка, то лечение не является необходимым. Здоровый орган выполняет функции по секреции тестостерона и выработке сперматозоидов.

Гипоплазия яичек у мальчиковЕсли у ребенка развивается дефект обоих яичек, то недостаточная выработка тестостерона приведет к нарушения полового созревания, физического и психологического развития. В этом случае традиционная медицина предусматривает гормональную терапию.

Также проводят терапию, направленную на предупреждение развития онкологического процесса. Для этого важно проводить регулярные цитологические исследования, чтобы своевременно выявить начало злокачественного перерождения яичка и провести адекватное лечение.

Таким образом, проводят симптоматическое лечение патологических состояний, связанных с гипоплазией, но не самого заболевания.

Средства народной медицины при бесплодии

Народная медицина предлагает средства и снадобья, которые используются в борьбе с мужским бесплодием. Таким средства можно применять при гипоплазии одного яичка, чтобы повысить вероятность зачать ребенка.

  1. Семена подорожника. На 1 стакан воды берут 1 ст. л. семян, доводят до кипения и кипятят на медленном огне 5 минут. Настаивают 1 час и процеживают. Употребляют по 2 ст. л. отвара трижды в сутки.
  2. Мумие. 0,2 г мумие растворяют в 1 стакане сока моркови, облепихи или черники. Употребляют по 1 стакану снадобья трижды в сутки. Лечение длится месяц.
  3. Адамов корень. 2 ч. л. измельченной травы этого растения заваривают в стакане кипятка. Настаивают в термосе 2 часа, затем процеживают. Пьют по 1 ст. л. отвара трижды в день.
  4. Горицвет. 1 ст. л. сушеной травы заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа, после чего процеживают. Отвар выпивают в течение дня по нескольку глотков.
  5. Гипоплазия яичек у мальчиковБоярышник. 3 ст. л. сушеного боярышника заливают 500 мл воды и настаивают в термосе 1 час. Настой процеживают и принимают по ½ стакана 3 раза в сутки.
  6. Цветки бузины. Настой из цвета бузины можно употреблять вместо чая. На 1 стакан кипятка берут 1 ст. л. сушеного цвета.
  7. Травяной сбор. В равном объеме смешивают листья белой шелковицы, грецкого ореха, молодые побеги сосны и исландский мох. На 1 стакан кипятка берут 2 ст. л. этого сбора и добавляют 1 ч. л. семян льна. Смесь томят на водяной бане 10 минут, остужают и процеживают. Пьют отвар вместо чая. По вкусу можно добавить лимон и мед.
  8. Корень астрагала. На 200 мл воды берут 30 г измельченного корня и варят на медленном огне, пока объем жидкости не уменьшится в 2 раза, затем остужают и процеживают. Этот отвар выпивают один раз в день.

(Пока оценок нет)

Гипоплазия яичек

Гипоплазия яичек – врожденное недоразвитие одного или обоих яичек, приводящее к андрогенной недостаточности. Гипоплазия яичек сопровождается уменьшением размера и асимметрией мошонки, малым размером пениса, нарушением полового созревания, псевдогинекомастией, снижением либидо, импотенцией, мужским бесплодием. Диагноз гипоплазии яичек основан на осмотре и пальпации мошонки, результатах УЗИ органов мошонки, спермограммы, исследования уровня общего и свободного тестостерона. Лечение гипоплазии яичек включает заместительную гормональную терапию, протезирование недоразвитого яичка, трансплантацию донорского органа.

Особенности патологии

Яички, находящиеся в мужской мошонке, выполняют две главные задачи: синтезируют мужской половой гормон тестостерон, ответственный за вторичные мужские признаки и здоровую интимную жизнь, и производят сперматозоиды — основу семенной жидкости. Для работы органов важна правильная температура, обычно на градус ниже стандартной температуры тела человека. Именно в таких условиях созревают здоровые и активные спермии. производится стероид в нужном количестве.

ВАЖНО. Природа создала яички парными органами, позаботившись о том, чтобы в случае проблем с одним другое могло выполнять возложенные на них функции.

Каждое яичко находится в специальном мешочке и не соединяется с другим. При правильном развитии яички увеличиваются до размера 5-7 см в диаметре, характеризуются ровными контурами и четкими структурами.

Для работы органов важна правильная температура, обычно на градус ниже стандартной температуры тела человека

Но бывают случаи, когда развитие одного или двух яичек дает сбой, и они прекращают увеличиваться, достигнув размера в 4 см в диаметре. В зависимости от того, развитие какого органа нарушилось, классифицируют и заболевание:

  • Односторонняя гипоплазия. Она разделяется на патологию правого или левого органов. Если присутствует гипоплазия правого яичка, значит, второе характеризуется правильными размерами и формами, функционирование сохраняется на здоровом уровне. Гипоплазия левого яичка подразумевает обратную ситуацию. При односторонней патологии второй орган может быть несколько больше естественных размеров, т. к. он выполняет «двойную работу». Такое состояние не является отклонением, хотя и дополнено сниженным уровнем тестостерона в крови. Показатели гормона обычно чуть выше или чуть ниже нижней границы нормы, что не влияет на общий гормональный фон в теле пациента.
  • Двусторонняя гипоплазия – состояние, когда нарушено состояние обоих органов. Кроме дисфункции половой системы, наблюдается и внешнее несоответствие размеров мошонки здоровым нормам. При данной форме патологии наблюдаются гормональный дисбаланс и неправильная работа половой и репродуктивной систем. Нередко данное явление обусловлено хромосомными аномалиями.

Причины возникновения патологии

Недоразвитые яички чаще всего диагностируются в подростковом возрасте, поскольку обычно они обусловлены врожденными недугами. В таком случае гипоплазия яичек у мальчиков раннего возраста предполагается с рождения, малыши становятся на учет к хирургу, и за их развитием следят более внимательно. В пубертатном периоде предполагаемый диагноз подтверждается или снимается.

ВАЖНО. Если генетические отклонения не выявлены, но в роду есть мужчины с данной патологией, ребенка обязательно осматривает хирург и обеспечивает ему внимательное наблюдение, т. к. риск наследственного появления патологии очень велик.

Основные выделяемые специалистами причины появления гипоплазии относятся к внутриутробному развитию плода мужского пола. Факторы, влияющие на появление патологии, закладываются на первых неделях развития малыша. К ним относят:

  • генетические аномалии;
  • наследственность;
  • вредные привычки матери;
  • экологическую обстановку.

Недоразвитые яички чаще всего диагностируются в подростковом возрасте, поскольку обычно они обусловлены врожденными недугами

Все эти обстоятельства способны повлиять на здоровое развитие крохи и стать причиной не только гипоплазии, но и других, более серьезных заболеваний.

ВАЖНО. В 90% случаев предположительный диагноз «гипоплазия» ставится еще детским хирургом и подтверждается в период полового созревания. Но небольшое количество представителей сильного пола узнает о своем недуге уже взрослыми, когда возникают проблемы с продолжением рода.

Признаки имеющейся патологии

Первым проявлением недуга является внешний вид мошонки: она меньше по размеру или наблюдается нарушение ее пропорций с одной из сторон. Если присутствует патология одного яичка, мужчина долгое время может не догадываться о своем недуге, особенно если размеры органов не слишком отличаются, т.к. второе исполняет свои функции в полном объеме. При сильной разнице в размерах патология заметна ярче, и трудности с ее диагностикой не возникают. Часто гипоплазия одного яичка сопровождается неполным опущением его в мошонку – крипторхизмом. Обнаружить недуг можно, проведя ряд анализов и внутренних обследований, помогающих получить визуальную картину состояния внутренних органов.

Первым признаком, выявляемым при клинических анализах, является гормональный дисбаланс. При одностороннем заболевании показатели не слишком отличаются от нормы, что не всегда требует медикаментозной терапии.

При двустороннем наблюдаются такие изменения в организме:

  • существенный недостаток тестостерона;
  • нарушение производства и созревания спермиев;
  • отсутствуют извитые канальцы.

Механизм компенсации, включающийся при односторонней патологии, берет на себя функции пораженного органа, позволяя мужчине вести полноценную половую жизнь и стать отцом. При двусторонней гипоплазии такие процессы отсутствуют, что становится основной причиной тяжелых осложнений, первое из которых – бесплодие. Лечение данного заболевания очень длительное и тяжелое, но, к сожалению, не всегда успешное.

Последствия гипоплазии яичек

Отсутствие терапии или ее недостаточность провоцируют развитие более серьезных недугов:

  • бесплодие;
  • недостаток половых гормонов;
  • атрофия яичек;
  • онкология.

Бесплодие возникает вследствие отсутствия в яичках полноценных и активных сперматозоидов. К нарушению процессов их образования приводит недоразвитость яичка, его незрелое состояние. При нарушении работы только одного органа такая патология редко грозит представителю сильного пола, т. к. второй здоровый орган успешно берет на себя все функции.

Дефицит мужского стероида грозит нарушениями работы половой системы. Недостаток тестостерона влияет на силу мужского влечения, эрекцию и потенцию. наличие вторичных половых признаков. Атрофия яичка и полное прекращение его функций также отрицательно влияют и на здоровье пациента, и на его психологическое состояние. В редких случаях данная патология становится причиной развития раковых опухолей в мошонке, что происходит при отсутствии лечения заболевания.

Как лечить недуг

Лекарственная терапия зависит от типа имеющегося заболевания и возраста пациента, в котором она обнаружена. Односторонняя гипоплазия обычно не требует серьезного лечения, т. к. способность к продолжению рода и ведению полноценной интимной жизни не утрачена. Но пациенты с таким недугом нуждаются в регулярных профилактических мероприятиях.

Они находятся на учете у уролога и эндокринолога, регулярно проходят осмотр, сдают необходимые анализы, задача которых – своевременно обнаружить возможные осложнения.

Оперативный путь лечения показан пациентам, у которых патология несет угрозу жизни

Важен здоровый и активный образ жизни, включающий полноценное питание, отсутствие вредных привычек, физические нагрузки, контроль психоэмоционального состояния. Также следует укреплять защитные силы организма, чтобы не допустить развития мочеполовых инфекций, способных ухудшить состояние пациента. До момента, пока мужчина не начнет планировать семью и не будет уверен в половом здоровье своей партнерши, ему рекомендовано применять барьерные средства контрацепции, чтобы свести риск заражения ЗППП к минимуму.

При двусторонней гипоплазии без медикаментозной помощи не обойтись. Препараты и процедуры назначаются рядом узких специалистов: эндокринологом, урологом, хирургом и т. д. Длительность терапии зависит от тяжести патологии, наличия осложнений и общего состояния здоровья мужчины.

Основой медикаментозной терапии являются гормональные препараты, восстанавливающие уровень тестостерона в крови пациента. Сам препарат, длительность его приема и дозы назначаются строго индивидуально для каждого больного. В некоторых случаях достаточно курсового приема, в редких случаях прием стероидов проводится постоянно.

Лекарственная терапия зависит от типа имеющегося заболевания и возраста пациента, в котором она обнаружена

Дефицит здоровых спермиев также восполняется гормонами, такое лечение показано при планировании семьи. Когда уровень сперматозоидов восстанавливается до здоровых параметров, их замораживают, чтобы в будущем (если потребуется) была возможность прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Оперативный путь лечения показан пациентам, у которых патология несет угрозу жизни. В этом случае удаляется недоразвитое яичко, иногда — оба. Самое распространенное показание к операции – наличие злокачественной опухоли. Вторым этапом лечения является курс химиотерапии, направленный на борьбу с оставшимися в организме раковыми клетками.

Если же патология не доставляет проблем со здоровьем, но несет в себе эстетический дискомфорт, мужчина может прибегнуть к пластической хирургии и вставить имплантат, который позволит приблизить форму и размеры мошонки к природным. Решение о такой операции обязательно принимается совместно с лечащим врачом, поскольку операция может быть противопоказана по ряду причин.

Автор: Олег Симаков

Гипоплазия яичек у мальчиков и мужчин

Гипоплазией яичек у мальчиков и мужчин, как известно, относится к врожденным дефектам развития и часто является причиной азооспермии или тяжелой олигозооспермии.

Размеры яичек у таких больных обычно не превышают 2,0Χ1,5Χ1,5 см.

Гипоплазия яичек у мальчиков и мужчин часто сопровождается нарушением вторичных половых признаков: недостаточное оволосение наблюдается у 72% больных этой группы. Этот симптом легко определяется при наружном осмотре больных.

Характерным для мужчин и мальчиков с гипоплазией яичек и их придатков является:

  • уменьшение penis,
  • недостаточное терминальное оволосение,
  • псевдогинекомастия,
  • азооспермия или тяжелая олигозооспермия.

У части больных гипоплазией яичек и их придатков наблюдается синдром Клайнфельтера. нередко встречающийся при патологии сперматогенеза в результате первичного гипогонадизма. а также крипторхизм .

Приведем два клинических случая гипоплазии яичек у мальчика и мужчины.

Гипоплазия яичек у мужчины

Больной К. 30 лет, обратился в урологическую клинику по поводу бесплодия. Хочет иметь ребенка, но жена не беременеет. Длительность брака 6 лет. Либидо и эрекция понижены. Жена здорова. Половая жизнь с 23 лет, онанизм отрицает. Алкоголь употребляет мало. Курит. Режим труда и отдыха не нарушены. В прошлом лечился половыми гормонами. Рост средний, нормастеник. Подкожный жировой слой повышен. Волосы имеются только на половых органах. Бреется один раз в неделю. Состояние внутренних органов без отклонений от нормы. Видимых нарушений со стороны эндокринных желез не обнаружено. Penis, как и мошонка, небольших размеров. Яички и придатки маленькие, дряблые, размеры — 1,5Х1,0Х1,0 см. Семявыносящий проток слева прощупывается, справа определить не удается. Предстательная железа небольших размеров, эластической консистенции.

Эякулят получен при мастурбации после пятидневного воздержания:

  • объем — 2,0 мл,
  • консистенция — вязкая,
  • цвет — беловатый,
  • pH — 7,8,
  • зерна лецитина — значительное количество,
  • сперматозоиды не обнаружены,
  • лейкоциты — 3-6 в поле зрения.

У данного мужчины с гипоплазией яичек при исследовании эякулята совершенно отсутствовали сперматозоиды, что встречается при крайне тяжелом поражении семенного эпителия или нарушении регуляции сперматогенеза .

Похожие медицинские статьи

Гипоплазия яичек у мальчиков и мужчин, как диагностировать и лечить?

Гипоплазия яичек, одного или обоих, врожденная патология, которая характеризуется недоразвитостью мужских половых желез.

Симптомы заболевания

Гипоплазия яичек у мальчиков характеризуется следующими признаками:

  • Малым размером мошонки, асиметричностью органа;
  • Недоразвитием полового члена;
  • Задержкой полового развития;
  • Отсутствием или нарушением формирования вторичных половых признаков;
  • Отложением жира по женскому типу (в области груди, ягодиц, бедер);
  • Нарушением эректильной функции, угасанием либидо, потерей фертильности.