Герпетический стоматит у детей: симптомы и лечение острой формы у ребенка с фото

Сегодня мы поговорим, какие причины провоцируют возникновение вирусного стоматита, как передается данный недуг, симптомы его протекания и методы лечения. Также мы обсудим разновидности этого заболевания и многое другое.

Вирусный стоматит у детей – патологический процесс в полости рта, который возникает на фоне ослабленного иммунитета. Он может быть вызван любой инфекцией: корью, гриппом, герпесом, ветрянкой и т.д. Его инкубационный период проходит от 3 до 14 дней. Практически в 80% случаев именно вирус герпеса провоцирует возникновение данного недуга.

Данный недуг считается очень распространенным, большинство современных детей подвергались негативному воздействию этого вида стоматита. Диагностировать заболевание можно по симптомам, которые четко проявляются в ходе его протекания.

Малыш, пораженный патогенными вирусами, начинает капризничать, плохо спит, температура тела повышается, он начинает жаловаться на боль во рту во время приема пищи, появляются пузырьки на слизисто оболочке рта, которые со временем лопаются и образуют язвочки, кровоточат десна, увеличиваются лимфатические узлы и опухают некоторые мягкие ткани в пораженной области.

Лечение вирусного стоматита у ребенка

Если ребенку еще не выполнилось 3-х лет или заболевание перетекло в сложную форму, тогда лучше терапию проводить в стационаре медицинского заведения.

При легкой и средней форме протекания недуга, можно осуществлять лечение дома.

Врач после обследования назначит нужные препараты и объяснит последовательность и термины проведения терапевтических манипуляций, которые родители будут выполнять.

Детям с герпетическим стоматитом показаны постельный режим, обильное питье, протертая, теплая, нераздражающая пища, пользование отдельной посудой и предметами гигиены.

Питание должно быть пастообразной или пюреобразной консистенции, чтобы лишний раз не травмировать язвочки, которые сформировались после лопания появившихся на первой стадии болезни пузырьков.

Сейчас постараемся доступно объяснить, как лечить вирусный стоматит у детей?!

В подавляющем большинстве, терапевтический процесс имеет определенную динамику, которая заключается в последовательности проведения медикаментозного воздействия.

Сначала проводится этап полоскания полости рта. Обычно врач назначает обработку слизистой противовоспалительными отварами и препаратами: календулой, шалфеем, ромашкой или дубовой корой.

Если ребёнок маленький и не умеет самостоятельно полоскать рот, делают орошения обычной резиновой грушей.

Иногда назначают обработку слизистой различными спреями. Далее идет использование масел и мазей.

После полосканий обычно афты смазывают витамином A (в маслянистом виде) или облепиховым маслом. Если вирусный стоматит вызван герпесом, врач может назначить оксолиновую мазь.

Обработку маслами и мазями производят с помощью деревянной палочки (карандаша) с ватой на конце. Так как этот вид стоматита протекает с температурой и вызывает очень болезненные ощущения, назначаются нурофен или парацетамол.

После этого идет заключительный этап – прием регенерирующих препаратов, которые помогают пораженному эпителию скорее восстановиться и начать полноценно функционировать.

В это время не лишним будет ребенку принимать иммуностимулирующие препараты, способные повысить общую опорность организма к различным вирусам и патогенным микроорганизмам.

Сколько лечится вирусный стоматит у детей и, как быстро наступает выздоровление, зависит только от вида данного недуга, формы его проявления и адекватности назначенной терапии.

Самые эффективные препараты для лечения вирусного стоматита у детей

Для устранения данного вида стоматита, локализирующегося на слизистой ротовой оболочке, используют наружные средства в виде гелей.

Мази и крема в этом случае неэффективны – они быстро смываются слюной. Однако последние будут действенны, если болезнь распространилась на губы и уголки рта.

Первые 2-3 дня после начала заболевания необходимо пользоваться противовирусными мазями и гелями, тогда они способны принести максимальный эффект. Когда пузырьки лопаются и появляются язвочки – действенность данных препаратов значительно падает.

Сейчас перечислим одни из лучших лекарственных средств, которые использую для борьбы с вирусным стоматитом.

Виферон способен оказывать, как иммуностимулирующее, так и противовирусное воздействие на организм. Его можно применять уже с первых дней жизни, он безопасен для малышей.

Ацикловир – противовирусный препарат, особенно эффективен при поражении стоматитом уголков рта и губ. Он приостанавливает появление новых пузырьков и язв, ускоряет образование корок на их месте, снимает боль в самых воспаленных локациях и оказывает незначительное иммуностимулирующее действие.

Мирамистин — обладает широким противовирусным, антибактериальным и противогрибковым действием. Он также ускоряет заживление язв и эрозий. Его можно применять для терапевтических ванночек. Из-за того, что в комплексе к препарату идет распылитель, Мирамистин есть возможность использовать как спрей.

Гексализ — обладает противомикробными и противовоспалительными свойствами. Данный препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания. Не рекомендовано принимать медикамент больше 10 дней, так как он может привести к нарушению микрофлоры ротовой полости и развитию грибковых заболеваний.

Иммунал — изготавливается на основе сока эхинацеи. Он выпускается в форме сиропа для малышей и в таблетках для детей школьного возраста и взрослых.

Данное лекарственное средство укрепляет защитные силы организма за счет повышения количества лейкоцитов и активизации фагоцитоза. Это мощный препарат, который укрепляет все звенья иммунитета.

Стоматофит содержит в себе выжимки из шалфея, аира, ромашки аптечной, мяты, арники, чабреца и коры дуба. Кроме того, что он снимает воспаление, этот препарат активно помогает тканям регенерироваться, снижает активность патогенной микрофлоры и способен улучшить микроциркуляцию в слизистой оболочке рта на молекулярном уровне.

Имудон выпускается в форме таблеток для рассасывания. Он предназначен для повышения местного иммунитета.

Это лекарственное средство назначают при лечении острого первичного вирусного стоматита и в качестве профилактики рецидивирующей формы 2 – 4 раза в год.

Только врач может назначить вам необходимые препараты, которые способны быстро побороть вирусный стоматит у детей в вашем конкретном случае.

На выбор профилактических манипуляций и использование медикаментов могут повлиять различные факторы, которые способен проанализировать только опытный специалист.

Заниматься самолечение – крайне опасно. Не забывайте также, что профилактика этого недуга очень важна.

Профилактика стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей хоть и возникает из-за инфицирования различными патогенными микроорганизмами, его течение напрямую зависит от состояния гигиены в полости рта.

Для того, чтобы поддерживать ее на нужном уровне, следует проходить с ребенком профилактическое обследование минимум 2 раза в год для выявления заболеваний зубов, десен и мягких тканей во рту.

Также необходимо ребенка с ранних лет приучать к чистке зубов после каждого приема пищи. Зубная нить и антибактериальный ополаскиватель способны отлично справляться с устранением патогенных микроорганизмов и извлекать остатки пищи с труднодоступных мест в зубных рядах.

Вирусный стоматит у детей встречается довольно часто, потому чтобы снизить вероятность его появления, следует уделять большое внимание питанию малыша.

Рацион, наполненный всеми необходимыми микро и макро нутриентами, должен позитивно сказаться на повышении местного и общего иммунитета.

Травматизация полости рта из-за приема сильно горячей или холодной пищи, под воздействием механических факторов и как следствие вредных привычек (прикусывание губы, языка, внутренней стороны щеки и т.д.), может негативно повлиять на ход течения этого недуга.

Герпесный стоматит у детей

Это заболевание может возникнуть у ребенка с большой долей вероятности. Именно в раннем возрасте происходит инфицирование вирусом герпеса.

При снижении местного или общего иммунитета, герпесный стоматит способен проявиться сначала с острой форме, а потом, при неблагоприятном стечении обстоятельств — в хронической.

Симптомы и первые признаки возникают при данном заболевании у детей такие же, как и у взрослых. Разделяют 3 формы протекания недуга: легкая, средняя и тяжелая.

Даже при легком виде, стоматит начинается внезапно с незначительного повышения температуры тела до 37,5 градусов. Другие симптомы интоксикации отсутствуют, состояние ребенка относительно удовлетворительное.

На слизистой оболочке ротовой полости, преимущественно в области десен, локализируются участки покраснения с некоторой отечностью тканей. На фоне этого появляются болезненные сгруппированные пузырьковые высыпания количеством не более 6.Через 2-4 дня они становятся мраморной окраски, менее болезненные, а еще через 2-3 дня они исчезают. При средней форме недуга, высыпания присутствуют во всем периоде его протекания.

У ребенка могут появляться недомогания, общая слабость, сонливость, увеличиваются лимфатические узлы возле челюсти. Через несколько дней температура тела способна подскочить до 39 градусов. Также усиливается выделение слюны, наблюдается воспаление десен и повышенная их кровоточивость.

Иногда дети, на данной фазе заболевания, имеют бледный цвет кожи и жалуются на тошноту и головные боли. Высыпания могут увеличиться до 25 штук на пораженном участке слизистой оболочки.

Тяжелая форма такого недуга, как герпесный стоматит встречается достаточно редко. Иногда она протекает даже с понижением артериального давления и снижением частоты сердечных сокращений.

Лимфатические узлы на шее и под челюстью увеличиваются. У ребенка может начаться рвота или кровоточивость из носа. Температура тела способна подняться до 40 градусов.

Симптомы будут напоминать острое респираторное заболевание, с першением в горле, насморком и покашливанием. Десна при прикосновении могут кровоточить, многие ткани в полости рта отекают и становятся красными.

Высыпания имеют множественный характер и способны попутно возникать на коже вокруг рта, на ушах, веках и конъюнктиве, реже – на пальцах рук. Иногда они сливаются в полости рта и образуют обширные очаги воспаления.

Часто запах изо рта у таких детей становиться невыносимым. Не редким бывает и существенное повышение слюноотделения.

Герпесный стоматит в такой форме может негативно сказаться на функционировании многих систем и органов у малыша.

Даже при появлении симптомов легкого вида этого недуга, необходимо срочно обратиться за помощью к опытному специалисту, который сможет точно установить диагноз и назначить эффективное лечение.

Лечение герпесного стоматита

Сейчас представим описание лечения этого вида стоматита и детально остановимся на его основных моментах. Так чем лечить герпесный стоматит?

На начальном этапе даже обработка содой может дать положительный результат в плане устранения заболевания. Но на более поздних стадиях его протекания, без медикаментозные препаратов обойтись, никак не получится.

Основные этапы терапевтического процесса могут выглядеть так: антисептическая обработка пораженных участков в полости рта, местная аппликация обезболивающими препаратами, прикладывание примочек из противовирусных лекарств, использование регенерирующих лекарственных средств для восстановления эпителия.

Если же ситуация характеризуется тенденцией к ухудшению, то дальнейшее лечение рекомендуется проводить в условиях стационара во избежание осложнений и приобретение стоматитом хронической формы.

Предлагаем ознакомится с общими рекомендациями для больных, которые находятся на стадии лечения данного недуга. Во первых, обильное питье воды комнатной температуры скажется положительно на состоянии язв.

Во избежание травматизации слизистой оболочки, которая в это время имеет воспаленное состояние, следует принимать пищу в пюреобразном виде.

Пренебрежение гигиеническими процедурами может осложнить герпесный стоматит. У больного должны быть индивидуальные личные принадлежности, посуда, полотенце, постельное белье.

На этот период следует полностью ограничить общение с друзьями, родственниками и коллегами, поскольку заболевание достаточно заразное.

Свежий воздух должен попадать в помещение, где находится пациент, регулярно с помощью проветривания.

И самое главное – следует строго соблюдать все предписания врача и принимать медикаменты в той дозировке и последовательности, какой он укажет.

Антивирусный препарат Ацикловир широко применяется, когда герпесный стоматит возникает у человека. Его используют первые 3-5 дней. Местно на высыпания наносят противовирусные мази: оксолиновую, Зовиракс и другие.

Холисал – одно из самых современных средств для лечения этого вида недуга. Препарат комбинированный, действующих веществ в нем несколько. Они обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Гель или мазь Холисала хорошо всасываются в кожу и начинают активно бороться с заболеванием уже через несколько минут. Этот препарат не имеет возрастных ограничений и подходит даже при беременности.

Раствор витамина А, масло облепихи и шиповника способны восстанавливать эпителий и регенерировать другие поврежденные стоматитом ткани в полости рта.

При высокой температуре, для ее снижения, используют Ибупрофен или Парацетамол. Иногда бывает целесообразным принимать антигистаминные препараты: Фенистил, Цетиризин, Лоратадин и другие.

Для повышения иммунитета не лишним будет использовать Имудон и другие иммуностимуляторы, экстракт эхинацеи и поливитаминные комплексы. Для местного применения следует пользоваться антисептиками: раствором хлоргексидина и фурацилина.

Ускорить заживление сыпи, язв и эрозий помогут ферменты трипсина и химотрипсина.

Ротовая полость содержит много условно-патогенных микроорганизмов, которые вторично инфицируют элементы сыпи и утяжеляют течение болезни. Потому антисептики способны эффективно подавить патогенную микрофлору, что поможет выздороветь гораздо быстрее.

При остром и при рецидивирующем стоматите у детей одним из направлений лечения может стать физиотерапия. Проводят ее с противовоспалительной целью, а также для уменьшения болевого синдрома и стимуляции процессов восстановления пораженных тканей.

Если имеют место рецидивирующие герпетические поражения, участки возможной локализации высыпаний можно обрабатывать рассеянным лазерным излучением даже в ремиссии болезни с целью профилактики.

Профилактика герпесного стоматита

Для минимизации вероятности возникновения такого заболевания как герпесный стоматит, необходимо строго придерживаться основных правил поддержания гигиены в полости рта.

Нужно мыть руки перед приемом пищи и чистить зубы после каждого приема еды.

Пользование антибактериальным ополаскивателем и зубной нитью – отличное подспорье для поддержания зубов и десен в чистоте.

Если у вас есть кариес, его необходимо срочно вылечить, иначе он может подстегивать возникновение других болезней, в том числе и спровоцировать герпесный стоматит.

Ни в коем случае нельзя контактировать с людьми, которые имеют этот недуг, по причине его заразности.

Полноценное сбалансированное питание, богатое важными микро и макро нутриентами, поможет держать ваш иммунитет в здоровом состоянии.

Такие вредные привычки, как прикусывание внутренней стороны щеки, губ и языка, может привести к их механической травматизации.

Образовавшиеся ранки – просто идеальное место для размножения патогенных микроорганизмов. Так что, лучше не подвергать себя лишней опасности и избавится от опасных привычек.

Слишком холодная и горячая еда также может навредить эпителию, вызвав формирование микротрещин.

Важно для здоровья каждого человека 2 раза в год проходить профилактические осмотры у стоматолога. Для детей эта процедура может составлять 4 посещения.

Визиты к дантисту помогут выявить заболевания в ротовой полости на раннем этапе, что поможет их купировать быстро и надежно.

Симптомы стоматита

Стоматит проявляется такими симптомами:

• Россыпь небольших пузырьков, которые со временем лопаются и обнажают красную эрозивную болезненную поверхность. Этот симптом характерен для легкой острой формы герпетического стоматита или рецидивирующего (повторяющего) его течения.
• Выраженный воспалительный процесс десны, которая приобретает огненно-красный цвет; на различных участках слизистой образуются язвы. Иногда увеличиваются лимфатические узлы (на шее, голове, под языком), они болезненные, повышается температура тела, возникает общее недомогание. Так проявляется тяжелая форма герпетического стоматита. Иногда при таком течении болезни ребенок нуждается в госпитализации.
• Очень болезненные овальные язвочки (эрозии) – так проявляется рецидивирующий афтозный стоматит.
• Нарушение целостности или структуры слизистой полости рта. Элементы при этом в виде пятен, которые покрыты легко удаляющимся белым налетом, края их неровные. Под ними можно увидеть обнаженную кровоточащую поверхность. Так проявляется молочница (кандидомикоз).

Конечно же, определить причину стоматита, его форму и тяжесть может только врач. Он назначит лечение, которое зависит от конкретного случая. В детской стоматологии Дункан совместно с детским стоматологом работает врач-педиатр, который в любой момент может помочь скорректировать правильное лечение стоматита.

Что можно и необходимо предпринимать в домашних условиях

Часто родители делают попытки самостоятельно лечить свое чадо, но, к сожалению, такое лечение очень часто не правильное.

Ошибка! Любимым «домашним» методом лечения от стоматита является использование зеленки для обработки пораженных участков. Но за счет содержания в составе бриллиантового зеленого спирта можно только усугубить ситуацию. Перекись водорода тоже способен спровоцировать ожог слизистой оболочки. А издавна почитаемый бабушками мед может стать питательной средой для патогенной микрофлоры.

Начиная предпринимать какие-либо попытки лечения, нужно выяснить, на самом ли деле это стоматит. Часто эту патологию принимают за другие, при которых требуется абсолютно другое лечение, к примеру, травму слизистой хронического характера из-за постоянного прикусывания или свищевой ход возле больного зуба на десне и т. п.

Крайне важно правильное питание. Если возникли симптомы стоматита, нужно провести коррекцию питания, предлагая крохе питье и еду максимально нейтральные. Что же это значит? Питье и еда должны быть комфортными по температуре, консистенции и химическому составу, потому что при стоматите все в ротовой полости болит, царапается и щиплет. Поэтому малыш не сможет есть слишком сухое, острое, горячее или кислое. Наиболее правильная еда в этом случае – пюре, жидкая каша, йогурт или кисель. Ребенку обязательно нужно пить как можно больше жидкости. Не забывайте об этом. Даже в том случае, если он отказывается пить и есть – уговаривайте его, дайте из ложечки кисель, чай или морс, особенно при повышении температуры тела. И скорее отправляйтесь к доктору!

Правильная обработка. Раствор, которым можно будет правильно обработать ротовую полость, назначит врач. До того, как вы посетите детского стоматолога, можете стерильной салфеточкой аккуратно промыть ротовую полость ребенка настоем черного чая или ромашки после каждого употребления еды и перед отходом ко сну. Взрослый ребенок может тем же раствором хорошо выполаскивать рот. Можно пользоваться спреями Тандум Верде или Гексорал. Удобство их в простоте нанесения на слизистую оболочку. Перед их использованием обязательно ознакомьтесь с инструкцией и не увеличивайте рекомендованных дозировок. После того, как Вы провели орошение слизистой рта одним их перечисленных растворов, постарайтесь, чтобы малыш не пил и не ел хотя бы в течение 20-ти минут.

Лечение стоматита – основные принципы

Принципы лечения стоматита такие:

• Обезболивание – является крайне важным для маленьких детей, потому что они часто из-за боли отказываются пить и есть.
• Проведение обработки и пораженных участков, и здоровых тканей (чтобы предотвратить повреждение) фармакологическим препаратом, который воздействует на основную причину болезни (антибактериальный, антисептический, противогрибковый, противовирусный).
• Восстановление – использование средств, которые способствуют более быстрой эпителизации поврежденных участков.

Конечно же, необходимые средства выпишет врач. В идеале это должен быть совместный осмотр ребёнка детским стоматологом и врачом-педиатром, для назначения адекватного и рационального лечения. При стоматите у ребенка правильное лечение – залог успешного выздоровления, самолечение же хороших результатов не даст.

Помните о том, что заболевание может стать хроническим, протекая при этом очень тяжело. Поэтому обязательно покажите малыша нашим специаистам.

Симптомы герпетического стоматита

Инкубационный период герпетического стоматита составляет от 2 до 21 дней. Затем родители начинают замечать у ребенка:

• жжение в полости рта;
• частые головные боли, слабость и тошноту;
• неприятный запах изо рта;
• обильное слюноотделение;
• повышенную температуру тела;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

На слизистой оболочке ребенка появляется небольшая язва. Этот пузырек, который зудит и болит при любом прикосновении, через несколько дней начинает множиться, сыпь распространяется на щеки, губы, десна, язык и даже крылья носа.

Острая фаза герпетического стоматита у детей, в которой и проявляются подобные неприятные симптомы, длится около 7 дней, в запущенных формах болезнь может мучить малыша 2-4 недели. В некоторых случаях врачи рекомендуют родителям обратиться в больницу.

В зависимости от выраженности проявлений медики различают три степени тяжести герпетического стоматита у детей:

• . Внезапно у малыша поднимается температура до 37,5-38°С, но не проявляются симптомы интоксикации. На слизистой оболочке развиваются типичные для герпетического стоматита водянистые афты, фото которых представлены в большинстве медицинских справочников. Болезненные скопления у детей во рту высыпают на деснах, щеках и языке. При легкой форме стоматита образуется не более 6 афт, которые через 2-4 дня становятся менее болезненными, а уже через 2-3 дня — исчезают.
• . Симптомы герпетического стоматита у детей выражены ярче, проявляется интоксикация организма. Малыш жалуется боли во рту и в горле, становится вялым, раздражительным, у него снижается аппетит и повышается температура. Появляются болезненные афты с водяными пузырьками, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Затем повышается температура до 38.5-39 °С, крошку мучают головной боли, тошнота, апатия. Кожа становится бледной, на слизистой образуется множество язв (до 25 штук). В особенно запущенных случаях язвы сливаются друг с другом. Усиливается слюноотделение, проявляется повышенная кровоточивость десен. Детей с тяжелой формой стоматита направляют в больницу.

• Тяжелая форма

  герпетического стоматита у детей встречается крайне редко. Для нее характерны ярко выраженные симптомы интоксикации, учащение или урежение частоты сокращений сердца, рвота, тошнота, кровотечения из носа и значительное увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. Тяжелая форма стоматита сопровождается повышенной до 40 °С температурой, насморком, конъюктивитом, кашлем. Губы малыша приобретают скорбное выражение, становятся сухими, запекшимися. Слизистая быстро отекает, десны, губы, язык, покрываются язвами, открывается кровотечение. Детей с тяжелой формой стоматита направляют в больницу. Число воспалений может достигать сотни, очаги поражения кровоточат, наблюдается обильное слюноотделение, характерный гнилостный запах изо рта. К счастью, такая форма болезни развивается у малышей крайне редко.

Опасность герпетического стоматита

Согласитесь, вышеперечисленные симптомы герпетического стоматита уже таят в себе множество опасностей для детей. Кроме того, болезнь может перейти на соседние ткани. Запущенные формы стоматита иногда трансформируются в герпетическую ангину, язвы поражают нежную кожу малыша вокруг глаз, губ, роговицу.

Диагностика герпетического стоматита у детей

Помните, даже если вы уверены, что ребенок страдает именно от герпетического стоматита, ни в коем случае нельзя начинать самостоятельное лечение. Для диагностики болезни и выбора методов терапии необходимы осмотр и консультация педиатра.

Врач назначает ребенку:

• общий анализ крови и мочи;
• БАК-посев;
• Исследование содержимого соскобов высыпаний.

Только на основании комплексных исследований врач назначает малышу курс лечения.

Хронический герпетический стоматит

Нередко острый герпетический стоматит у детей приобретает хроническую форму, вирус остается жить в организме малыша, провоцируя рецидивы болезни.

Герпетический стоматит может появиться на фоне таких простудных заболеваний, как:

• Авитаминоз;
• Прием медикаментов, снижающих иммунитет;
• Аллергия;
• Стрессы;
• Травмы слизистой;
• Очаги стоматитных инфекций;
• Обострения хронических заболеваний.

Профилактика герпетического стоматита

Для предотвращения рецидивов болезни и заражения ребенка вирусом герпетического стоматита, родителям нужно помнить о некоторых мерах предосторожности. Следуйте представленным нехитрым правилам, и вашего малыша не будут мучить язвы и афты:

1. Соблюдайте правила личной гигиены

   , если вы сами страдаете от герпеса. Если у вас появились водянистые пузырьки, не нужно трогать ребенка! Не целуйте малыша, не ешьте с ним из одной тарелки одной ложкой, носите марлевую повязку.

2. Приучайте малыша к заботе о полости рта

   . Даже если воспаления не знакомы ни вам, ни малышу, заставьте его следить за состоянием зубов и десен. Попробуйте привить ребенку любовь к гигиене с помощью приятной зубной пасты. Например, зубная паста АСЕПТА kids с гелевой основой не только бережно ухаживает за зубами и деснами малышей, но и каждый раз дарит им приятный вкус тутти-фрутти.

3. Лечите травмы слизистой вовремя. Если вы заметили даже крохотную язвочку во рту ребенка, не поленитесь пролечить ее как следует.
4. Регулярно посещайте стоматолога. Визит к врачу с малышом раз в полгода — гарантия здоровья его зубов и десен.

Кстати, ребенок, страдающий от герпетического стоматита, остается заразным в течение 8 дней. Затем малыш начинает выздоравливать и перестает быть опасным для окружающих.

Надеемся, такая неприятная болезнь, как стоматит, обойдет вашу семью стороной. Желаем здоровья вам и вашим детям!

Кандидозный стоматит у детей (грудничков)

Причина

Этот вид стоматита появляется из-за грибков, которые постоянно присутствуют в микрофлоре полости рта, но обычно себя не проявляют. На фоне нарушения микрофлоры (из за облизывания грязных игрушек, лечения других заболеваний антибиотиками, ОРЗ, ОРВИ, при лечении кортикостероидами и другими препаратами, угнетающими иммунитет, а так же при высокоуглеводистом питании) происходит активизация роста грибков рода кандида, которые и являются причиной стоматита у грудничков.

Симптомы

• белесый или желтоватый творожистый налет на языке, щеках, деснах, который легко снимается. Важно помнить, что у маленьких детей, которые на грудном вскармливании и у которых в питании преобладают молочные продукты, может оставаться налет от молока на языке – это нормально, лечить это не нужно.
• при снятии налета слизистая отечна, слегка покрасневшая, может быть болезненна.

Общее самочувствие обычно не изменено.

При переходе в хроническую форму возникает сухость и боль в слизистой, затруднено глотание.

Лечение

• Грибы кандида хорошо сохраняются во внешней среде. Необходимо вымыть с мылом или с содой все игрушки, бутылки, посуду, соски и прочие предметы, с которыми контактирует ребенок.
• В полости рта налет легко снимается раствором соды (1 ч.л. соды на стакан холодной кипяченной воды) – марлевым тампоном протирать участки где есть налет.
• Антисептики (фурацилин, отвары лекарственных трав, хлоргексидин) – полоскания или протирание слизистой 3 раза в день.
• Коррекция диеты (максимально исключить сладкое, острое, кислое).
• Местные противогрибковые препараты (холисал – 3 раза в день намазывать на слизистую после снятия налета, гексорал – рассасывать таблетку (для детей старше 4 лет) и другие). Внимательно читайте инструкцию по способу применения и возрастным ограничениям.
• Если в течении 3-4 дней улучшение не наступает, то следует обратиться к врачу для назначения противогрибковых препаратов для общего лечения, а так же для выявления возможной сопутствующей патологии.

Ангулярный стоматит у ребенка

Причины

У детей заеды чаще всего являются проявлением аллергии, а так же могут появляться на фоне приема антибиотиков. Механизм таков: при употреблении антибиотиков нарушается микрофлора полости рта (погибают и вредные и полезные микробы), на этом фоне освобождается пространство, в котором поселяются грибы рода кандида. Именно эти грибки со временем становятся причиной формирования зад.

Аналогичные эрозии могут появляться на фоне герпетического поражения, травм, аллергии, пересыхания губ и трещин. Важно определить причину их появления и только потом назначать лечение.

Симптомы

Ангулярный стоматит (заеды) – эрозии с корочками, которые появляются в углах рта – это тоже довольно распространенная форма стоматита.

Лечение

• Антисептики (хлоргексидин, мирамистин) – марлевым тампоном или ушной палочкой обрабатывать поверхность ранки.
• Кератопластики (солкосерил, масляный раствор витаминов А и Е) – наносится на сухую поверхность после антисептической обработки.
• Борьба с причиной заболевания (если это аллергия – убираем аллергены и назначаем антигистаминные, если из-за антибиотиков – назначаем препараты для восстановления микрофлоры и противогрибковые мази и т.д.).

Народные средства

Народные целители чего только не предлагают для лечения стоматита: тут и лук с чесноком, и алоэ, и отвар луковой шелухи, и перекись с водой, и мед, и прополис и … еще сотни разных вариаций на тему противовоспалительных веществ. Все это очень хорошо, но не исключает стандартного лечения, так как все эти вещества действуют преимущественно на последствия – на воспаление, но не действуют на возбудителя. Масла шиповника и облепихи с успехом используются для заживления эрозий (аптечный аналог – раствор витаминов А и Е), ромашка, алоэ и прочие растения – как антисептики и противовоспалительные, но их действие довольно слабое.

Единственное, что заслуживает внимания:

• Полоскание сырым яичным белком. 1 белок растворяют в 100 мл. воды и этим раствором полощут (или смазывают слизистую у грудничков). В белке много лизоцима, который способствует повышению местного иммунитета и помогает бороться с инфекцией. Но другой стороной медали в данном методе является опасность заражения сальмонеллой, поэтому здесь сложно сказать, стоит ли рисковать.

Видео 

Ниже Вы можете посмотреть видео из передачи для молодых мам: Школа доктора Комаровского, где идет разговор о различных способах лечения стоматитов. Посмотрев видео, Вы узнаете:  

• какой из стоматитов заразен и как он может передаваться от взрослых к детям;
• почему герпетический стоматит чаще всего проявляется у грудничков;
• что такое географический язык;
• к какому врачу обращаться, к педиатру или стоматологу;
• как и чем полоскать рот при лечении в домашних условиях;
• диета при лечении;
• из-за чего возникают заеды и почему вредно облизывать губы;
• какой антисептик и лекарства использовать.

2. Хронический афтозный стоматит у детей –

Афтозная форма стоматита проявляется образованием на слизистой оболочке полости рта одной или нескольких одиночных язв. Типичная локализация язв – слизистая оболочка щек и внутренней стороны губ, мягкое небо, поверхность миндалин и небных дужек, а также нижняя и боковые поверхности языка. Реже язвы могут возникнуть на спинке языка, красной кайме губ или слизистой оболочке десен.

В отличии от герпетического стоматита – при афтозном стоматите практически не страдает общее состояние, но небольшая температура и увеличение подчелюстных лифоузлов все же может присутствовать. Кроме того, при афтозном стоматите образуется чаще всего только 1 язва (или не более 2-3) – обычно размером от 0,5 до 1,0 см в диаметре. В редких случаях язвы могут достигать 2-3 см в диаметре.

Афтозный стоматит у ребенка: фото

Если внимательно посмотреть на фото выше можно заметить, что поверхность язв всегда покрыта серым или желтоватым некротическим налетом. Кроме того, по периметру язвы всегда окружены ярко красным ободком воспаленной слизистой оболочки. Язвы размером до 0,5 см в диаметре обычно заживают за 6-8 дней, около 1 см в диаметре – примерно за 10-14 дней без образования рубцов.

Но вот более крупные язвы диаметром 2-3 см будут заживать значительно дольше – до 6 недель, причем заживление чаще всего происходит с образованием рубца на слизистой оболочке. Также нужно отметить, что почти всегда язвы резко болезненны при прикосновении к ним, и поэтому дети могут отказываться от питья, приема пищи, от чистки зубов зубной щеткой.

Причины афтозного стоматита  –

Причины этой формы стоматита не изучены до конца, однако установлено, что запускать развитие афтозного стоматита могут следующие факторы  –

• аллергия на компоненты средств гигиены полости рта (особенно часто – на лаурилсульфат натрия),
• пищевые аллергены,
• некоторые патогенные бактерии,
• прикусывание слизистой оболочки щек и губ,
• травма слизистой острым краем пломбы или во время укола анестетика,
• большое количество нитратов в питьевой воде и продуктах.

Кроме того, существует большой перечень хронических заболеваний и состояний организма, которые также могут быть причиной афтозного стоматита или увеличивать риск его развития. Особенно часто это происходит на фоне патологии ЖКТ, иммунной системы, заболеваний крови и т.д.

Как отличить герпетический и афтозный стоматит  –

• Герпетический стоматит у ребенка проявляется образованием множества мелких пузырьков, которые потом лопаются с образованием многочисленных афт небольшого размера (правда они потом могут сливаться с образованием одного обширного изъязвления). При афтозном стоматите афты носят единичный характер, и обычно они значительно большего размера – чаще всего от 5 до 10 мм.

• При герпетическом стоматите, как правило, происходит покраснение и отек краевой десны вокруг всех зубов, что выглядит как острый гингивит (рис.7-9). При афтозном стоматите симптомов острого гингивита никогда не наблюдаются.

• При герпетическом стоматите, как правило, также появляются высыпания пузырьков на красной кайме губ и коже вокруг рта (рис.16). При афтозном стоматите на коже вокруг рта не могут образовываться никакие высыпания, максимум, что возможно – единичные афты могут присутствовать на красной кайме губ.

Афтозный стоматит у детей: как лечить

Если у ребенка развился афтозный стоматит – лечение должно быть направлено на устранение боли и скорейшее заживления язв, но при этом очень важно попытаться определить возможную причину заболевания, чтобы не допустит развития новых вспышек. Поэтому сразу после того, как вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые). Это же касается острой, пряной, грубой пищи, сильно соленых и кислых продуктов (нельзя томаты, ананас, фруктовые соки), а также газированных напитков.

Проверьте – нет ли в составе зубной пасты вашего ребенка лаурилсульфата натрия. Если есть – необходимо срочно заменить ее на пасту без этого компонента. Устранение других местных причинных факторов уже потребует визита к стоматологу. Т.к. аллергическая реакция является одной из наиболее частых причин развития этой формы стоматита – имеет смысл сразу же начать прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов курсом 10 дней.

Местное лечение в полости рта  –

Лечение афтозного стоматита с симптомами легкой и средней тяжести обычно достаточно проводится препаратами для местного применения в полости рта, + иногда используются физиотерапевтические процедуры и лазер.

• Антисептические полоскания

    –они необходимы, т.к. часто к развитию афтозного стоматита причастны патогенные бактерии полости рта. У детей самого младшего возраста для этого оптимально использовать спрей мирамистин, а для детей постарше (которые уже способны сами полоскать рот) – 0,05% раствор хлоргексидина. Спрей можно использовать либо для орошения язв в полости рта, либо смачивать им марлевый тампон для обработки слизистой оболочки. Схема: 3 раза в день, в течение 10 дней.

• Обработка язв обезболивающим гелем

    –для обезболивания изъязвлений и уменьшения воспаления в тканях вокруг них у детей оптимально использовать противовоспалительный препарат в форме геля для полости рта – называется Холисал. Препарат не имеет ограничений по возрасту. Обрабатывать язвы можно 2-3 раза в день, обычно достаточно 7-8 дней – после чего уже желательно перейти на средства, ускоряющие эпителизацию.

• Лечение лазером

    –применение специального медицинского диодного лазера с длинной волны 940 nm, либо Nd: YAG-лазера – практически мгновенно после однократной процедуры уменьшает боль, а также обеспечивает значительно более быстрое заживление. Например, обработанные лазером язвы размером 0,5 см в диаметре – полностью эпителизируются всего за 3-4 дня (вместо 7-10 дней). Обычно такое лечение проводят в частных медицинских центрах.

  Более слабой альтернативой лазеру является УФО (ультрафиолетовое облучение полости рта). Этот метод физиотерапии также способствует ускорению заживления язв при афтозном стоматите, а аппарат есть в любом физиокабинете при детской стоматологической поликлинике. Получить направление в физиокабинет вы можете у стоматолога или врача-педиатра.

• Эпителизирующие средства

    –после стихания боли и воспаления необходимо сделать упор на скорейшую эпителизацию язв. Сделать это можно при помощи специальных средств, ускоряющих эпителизацию повреждений слизистой оболочки полости рта, например, препарата Солкосерил в форме геля. Нужно отметить, что этот гель также обладает и умеренным обезболивающим эффектом.

Лечение афтозного стоматита тяжелой степени  –

При выраженных симптомах, длительно незаживающих язвах, а также в случае регулярного возникновения этой формы стоматита – уже недостаточно лечения в домашних условиях препаратами для местного применения. Очень важно в этих условиях обследовать ребенка. В зависимость от симптомов может потребоваться проведение полного анализа крови, чтобы исключить гематологические заболевания, пройти тесты на иммуноглобулины плазмы крови и лимфоциты, а также исследовать содержание в плазме крови различных типов антител, чтобы исключить аутоиммунные заболевания.

Обычно, при тяжелом течении афтозного стоматита применяют следующие типы медикаментозной терапии  –

• однократная инъекция глюкокортикоидов в основание каждой язвы,
• системная терапия глюкокортикоидами,
• прием иммуномодуляторов.

Важно: подробные схемы местного лечения, а также какие системные фармакологические препараты могут использоваться при тяжелых случаях афтозного стоматита – читайте в статье:→   Схемы лечения афтозного стоматита

Профилактика стоматита у детей  –

В первую очередь это регулярная гигиена полости рта. Дело в том, что отсутствии должной гигиены в полости рта скапливается большое количество микробного зубного налета. Бактерии зубного налета постоянно выделяют кислоту и токсины. Выделяемая кислота разрушает эмаль зубов, а токсины влияют на слизистую оболочку полости рта, ослабляя ее защитные факторы (т.е. снижают местный иммунитет в полости рта).

В результате слизистая оболочка оказывается более уязвима перед вирусами герпеса, патогенными бактериями и другими неблагоприятными факторами. Поэтому хорошая гигиена – это первое и главное, чтобы предотвратить развитие новых случаев стоматита. Подробнее об этом вы можете прочитать в статье: Правильная гигиена полости рта у детей.

Второй важный аспект – это использование средств гигиены со специальными компонентами такими как: экстракт лакричника, лизоцим и целый комплекс молочных ферментов (типа лактопероксидазы, оксидазы глюкозы и т.д.). Такие компоненты повышают местный иммунитет слизистой оболочки полости рта, чем способствуют профилактике развития стоматита. Такие детские зубные пасты есть, например, у компании SPLAT.

В общем мы надеемся, что наша статья на тему: Стоматит у детей как лечить в домашних условиях – оказалась Вам полезной, и вам стало понятным, что частые повторные случаи стоматита свидетельствуют о значительных нарушениях в организме ребенка и тут недостаточно просто помазать синькой или пропить ацикловир. Здесь необходимы консультации врачей, анализ системы крови, иммунитета и др.

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Последняя редакция статьи: 10.10.2018

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Зубная паста без фтора – списо…

Отзывы на гель Камистад – инст…

Детская электрическая щетка Or…

Вирусный герпетический стомати…

Спрей Мирамистин инструкция по…

Свечи Вибуркол при прорезывани…

Солкосерил дентальная адгезивн…

Десны чешутся и зудят: что дел…

Мазь и таблетки Ацикловир – по…

Солкосерил гель – инструкция п…

Жжение во рту, почему щиплет я…

Афтозный стоматит: лечение и с…