Эрозия шейки матки — это состояние, при котором цилиндрический эпителий, обычно расположенный внутри цервикального канала, выходит на наружную поверхность шейки матки. Это не язва и не повреждение в прямом смысле, а так называемая эктопия — смещение одного типа эпителия на участок, где должен быть другой. Причины возникновения эрозии шейки матки могут быть физиологическими (естественными) и патологическими. Основные факторы, провоцирующие развитие этого состояния:
- Гормональные изменения — особенно у девушек в подростковом возрасте, во время беременности или при приёме гормональных контрацептивов.
- Ранние половые контакты — незрелая шейка матки у девушек более уязвима к механическим и инфекционным воздействиям.
- Роды и аборты — травмы шейки матки во время родов или хирургических вмешательств могут привести к изменению структуры тканей.
- Воспалительные заболевания — хронические инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, герпес, ВПЧ) нарушают нормальную регенерацию эпителия.
- Слабый иммунитет — снижает способность организма к восстановлению тканей и повышает риск инфекций.
- Гормональные нарушения — дисфункция яичников, эндометриоз, поликистоз могут влиять на состояние слизистой.
- Механические повреждения — использование внутриматочной спирали, грубый половой акт или диагностические процедуры.
- Врождённая эрозия — у некоторых женщин изменение эпителия носит физиологический характер и проходит самостоятельно к 20–25 годам.
Симптомы эрозии шейки матки
Часто эрозия не проявляется никакими симптомами и выявляется случайно при плановом гинекологическом осмотре. Однако в некоторых случаях женщина может заметить следующие признаки:
- Кровянистые выделения после полового акта — наиболее частый симптом, вызванный повреждением хрупкой поверхности цилиндрического эпителия.
- Мажущие выделения между менструациями — особенно в середине или конце цикла.
- Повышенное слизистое отделяемое — из-за активной работы желез цилиндрического эпителия.
- Дискомфорт или боль во время интимной близости — жжение, рези, ощущение сухости.
- Чувство «влажности» в области половых органов — из-за постоянного выделения слизи.
- Подозрительные изменения при кольпоскопии — врач видит ярко-красное, гладкое или зернистое пятно на шейке матки.
Важно: отсутствие симптомов не исключает наличие эрозии. Регулярные осмотры у гинеколога (раз в год) и сдача мазков на цитологию (тест Папаниколау) — ключ к раннему выявлению и профилактике осложнений.
Способы лечения эрозии шейки матки
Лечение назначается только после комплексного обследования: кольпоскопии, цитологии, ПЦР-тестов на инфекции и, при необходимости, биопсии. Если подтверждается доброкачественный характер процесса, возможен выжидательный подход. Однако при наличии симптомов, риска перерождения или воспаления применяются следующие методы:
- Консервативная терапия — при лёгких формах: противовоспалительные свечи, иммуномодуляторы, витамины и препараты для регенерации тканей.
- Радиоволновое лечение (Сургитрон) — щадящий метод с минимальным повреждением тканей и быстрым заживлением.
- Лазерная коагуляция — испарение изменённых участков лазером. Высокая точность, низкий риск рубцевания.
- Криодеструкция — замораживание поражённого участка жидким азотом. Безболезненно, подходит для молодых женщин.
- Электрокоагуляция — прижигание током. Более травматичный метод, может оставлять рубцы, поэтому применяется реже.
- Химическая коагуляция — нанесение специальных растворов (например, «Солковагин»), разрушающих аномальные клетки.
После лечения требуется контрольное наблюдение у гинеколога в течение нескольких месяцев. Важно избегать половой активности, посещения бани и физических нагрузок в реабилитационный период. Профилактика включает вакцинацию от ВПЧ, регулярные осмотры и защиту от инфекций, передающихся половым путём. Эрозия шейки матки — не приговор, а повод заботиться о своём здоровье и проходить своевременные обследования.
