На данный момент процедура экстракорпорального оплодотворения в Российской Федерации включена в перечень медицинских услуг, которые предоставляются гражданам в рамках обязательного медицинского страхования, то есть совершенно бесплатно. При этом параллельно проводятся платные программы ЭКО. Давайте поговорим о том, чем отличаются эти процедуры и какую лучше выбрать.
Платная и бесплатная процедура – чем они отличаются
Сразу следует уточнить, что вне зависимости от того, какую программу вы выберете, платную или бесплатную, врачи будут использовать одно и то же оборудование (инкубаторы, рабочие станции, микроскопы, микроманипуляторы) и расходные материалы (например, пункционные иглы).
При этом между программами есть существенные различия, на которых мы остановимся подробнее.
Показания
Вступить в платную программу могут все пациенты, столкнувшиеся с нарушением репродуктивной функции. В зависимости от того, какие именно факторы лежат в основе снижения фертильности, врач подберет оптимальную процедуру, позволяющую добиться рождения здорового ребенка. Например, в каких-то случаях целесообразно провести ЭКО в естественном цикле или с минимальной стимуляцией. Иногда для наступления беременности используют донорский генетический материал. В очень сложных случаях может быть рекомендовано суррогатное материнство.
Что касается программы по полису ОМС, то ее проводят только тем женщинам, у которых:
- есть достаточный запас яйцеклеток в яичниках. Как правило, овариальный резерв начинает истощаться уже после 35 лет. Поэтому, хотя программа не имеет возрастных ограничений, многие пациентки, находящиеся в позднем репродуктивном возрасте, не имеют возможности сделать ЭКО бесплатно;
- нет противопоказаний к вынашиванию беременности и родам (допустим, сердечно-сосудистой недостаточности или серьезной аномалии развития органов репродуктивной системы).
Спектр медицинских услуг
По полису ОМС проводят базовую процедуру, включающую определенный перечень услуг, а именно:
- индукцию овуляции, предполагающую проведение стимуляции яичников с помощью ограниченного списка лекарственных препаратов;
- получение яйцеклеток путем пункции доминантных фолликулов в яичниках;
- эмбриологический этап, предполагающий оплодотворение и культивирование эмбрионов;
- эмбриотрансфер;
- криоконсервацию эмбрионов (по показаниям).
Также в рамках бесплатной программы может осуществляться перенос в полость матки эмбрионов, полученных и замороженных ранее. Для проведения криопереноса пациентам нужно получать отдельное направление на ЭКО.
Если в основе бесплодия лежит мужской фактор, может быть проведена программа ЭКО-ИКСИ (строго на основании заключения уролога-андролога).
Платные программы могут включать любые медицинские услуги, рекомендованные в каждом конкретном случае. Нужно иметь в виду, что в зависимости от протокола и перечня дополнительных манипуляций в программе ЭКО цена может заметно различаться. Точную стоимость процедуры можно узнать у лечащего врача после оценки доктором результатов обследования.
