Домой Беременность Дисфункция яичников и беременность: чего ждать, на что надеяться?

Беременность

Дисфункция яичников и беременность: чего ждать, на что надеяться?

06.02.2019

2537

Каждая женщина мечтает о материнстве, но на пути к долгожданной мечте может возникнуть такое препятствие, как дисфункция яичников. Это одна из самых распространенных патологий в гинекологической практике, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к диагностированному бесплодию.

Болезнь прогрессирует в репродуктивном возрасте женщины, при этом не склонна к самоисцелению. Если при планировании беременности в течение года успешное зачатие не произошло, требуется немедленно обратиться к гинекологу-эндокринологу за консультацией и последующим лечением.

Содержание

Что это такое?

Дисфункция яичников лечение — Нарушение менструального цикла — главный симптом дисфункции яичников.

Дисфункция яичников – это гормональное нарушение в женском организме, при котором наблюдается задержка менструации на 35 дней и более. Такой нерегулярный менструальный цикл дополняет скудное или, наоборот, обильное кровотечение, отсутствие овуляции.

Суть этих проявлений сводится к одному: женщина не может забеременеть, а если беременность все же наступает — каждый раз заканчивается выкидышем, то есть, имеет место невынашивание беременности.

Что предшествует патологическому процессу? Этиология дисфункции яичников представлена следующими патогенными факторами:

нарушения в работе эндокринной системы;
врожденные патологии яичников;
длительные воспалительные процессы в органах малого таза (например, воспаление матки, ее придатков);
сделанные ранее аборты;
перенесенный стресс;
резкая смена климата;
осложнения после травм и хирургического вмешательства;
неправильная установка внутриматочной спирали;
длительное лечение медицинскими препаратами отдельных фармакологических групп;
наследственный фактор;
присутствие злокачественных образований в мочеполовой системе;
загрязненность атмосферы;
тяжелые условия труда.

Это проблема, которую нужно решать, поскольку понятия «дисфункция яичников» и «беременность» сложно назвать совместимыми.

Советуем Вам также прочесть данную статью: «Анализ ХГЧ при беременности – значение, таблица показателей и процедура проведения».

Основные симптомы заболевания

На ранней стадии болезнь никак себя не проявляет в женском организме, поэтому пациентки надеются, что менструация задерживается исключительно на фоне пережитого стресса, и в этом нет ничего серьезного. Со временем такие задержки становятся системой, к тому же общее состояние здоровья женщины заметно ухудшается.

Дисфункция яичников причины — Боли в животе и ухудшенное общее состояние также сопровождают это заболевание.

Симптомы дисфункции яичников выражены, прежде всего, в ановуляции менструального цикла. Гормоны будут находиться в непропорциональном соотношении: прогестерон будет в дефиците, а эстроген в избытке.

Дисфункция яичника выражена в лице следующих симптомов:

Отсутствие менструации в течение нескольких месяцев.
Нерегулярные менструации.
Сильное кровотечение в период между циклами менструаций.
Бесплодие.
Самопроизвольные аборты (выкидыши).
Тупые или схваткообразные боли перед началом менструации или же овуляции.
Слабость в теле, вялость, повышенная эмоциональность перед наступлением менструации.
Ярко выраженный предменструальный синдром.
Менструальные кровотечения, наступающие вне цикла, а именно – редкие (не чаще, чем раз в 70 дней), частые (через каждые 20-21 день), обильные (объем потерянной крови более 100-150 мл), а также менструации, которые длятся более одной недели.
Аменорея – менструация, которая наступает один раз в год.

Обратите внимание! Дисфункция яичников может быть причиной бесплодия и выкидыша. Помимо этого, истощение яичников чаще всего появляется на фоне образования злокачественной опухоли, внематочной беременности, эндометриоза, мастопатии, миомы матки.

Все эти симптомы можно перепутать с другими заболеваниями необязательно репродуктивной системы, но столь продолжительные задержки ежемесячного кровотечения красноречиво свидетельствуют о нарушенном гормональном фоне, прогрессирующей проблеме.

Диагностика

Обнаружить данное заболевание способен только гинеколог-эндокринолог, обосновывая диагноз результатами обследования. Также он исключает беременность вне матки и новообразования различного характера.

Врач может только догадываться о присутствии заболевания после изучения жалоб пациентки и проведения инструментального осмотра. Чтобы гинекологу было легче сделать заключение, женщина должна вести календарь менструации.

Для постановки точного диагноза врач рекомендует пройти такие манипуляции:

ультразвуковую диагностику малого таза, а также надпочечников и щитовидки;
сдачу анализов на предмет обнаружения ИППП;
сдать кровь и мочу на выявление уровня гормонов;
компьютерную томографию или МРТ головы для исключения изменений гипофиза;
ЭЭГ головы;
биопсию шейки матки.

Точный комплекс процедур будет зависеть от конкретного случая и квалификации специалиста. Возможно, в некоторых ситуациях достаточно двух или нескольких диагностических процедур, а в других ситуациях может потребоваться дополнительное обследование.

В зависимости от запущенности заболевания, лечение может отличаться, поэтому при обнаружении тревожных симптомов нужно обратиться к врачу, особенно это касается женщин, которые в скором будущем планируют беременность. Если дисфункцию яичников вылечить вовремя, то будут все шансы в будущем стать счастливой мамой.

Возможно, Вам будет интересна следующая статья: «Чем опасен вагинит при беременности и как его лечить?».

Лечение

При выявлении дисфункции яичников к лечению подключается врач гинеколог-эндокринолог. Как правило, пациентки с таким диагнозом поступают в стационар по экстренным показаниям, то есть с выраженным кровотечением и лечение начинается с купирования состояния.

Проводимый гемостаз может быть 2 видов:

хирургический;
симптоматический, который может включать и гормональные препараты.

Хирургический гемостаз или выскабливание полости матки проводится только при кровотечении, угрожающем жизни женщины (очень низкий гемоглобин, бессознательное состояние или профузное кровотечение).

Производится раздельное выскабливание полости и шейки матки, с последующим гистологическим исследованием соскоба.
Далее, до полной остановки кровотечения назначается симптоматическая, возможно с элементами гормонов, терапия (дицинон, утеротоники, аскорбиновая кислота, физиотерапия плюс комбинированные оральные контрацептивы).
Следующим этапом терапии является профилактика кровотечения. На этой стадии лечения рекомендован прием препаратов прогестерона с 16 по 25 дни цикла (норколут либо дюфастон или утрожестан).
Одновременно проводится терапия анемии (назначение железосодержащих препаратов: сорбифер-дурулес, ферретаб, по показаниям гемотрансфузии эритроцитарной массы).
По окончанию приема прогестеронсодержащих препаратов в течение недели наблюдается умеренное или незначительное менструальноподобное кровотечение, первый день которого считают первым днем менструального цикла и в соответствии с ним назначаются КОКи. Этот этап лечения продолжается 3 – 6 месяцев и более с целью восстановления цикла.

После купирования кровотечения параллельно проводится лечение, направленное на ликвидацию причины дисфункции яичников.

Если у нее выявлены половые инфекции и воспалительные заболевания, проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия. Обычно, после курса антибиотиков менструальный цикл и овуляция восстанавливаются самостоятельно, без назначения гормонов.
При диагностированной экстрагенитальной патологии проводится коррекция выявленных заболеваний (подбор схемы лечения сахарного диабета, болезней щитовидки и др.)
В случае развития дисфункции яичников по причине воздействия внешних факторов, рекомендуется соблюдение эмоционального и психического покоя, коррекция питания, дозированные физические нагрузки, витаминотерапия по фазам цикла и БАДы.
Дисфункция яичников, причиной которой явились опухоли и кисты яичников, миома матки и эндометриоз и прочие гинекологические заболевания, лечится в зависимости от ситуации (удаление опухолей/кист, назначение гормональной терапии).

Важно помнить! Женщинам, которые прошли лечение данной патологии, устанавливать внутриматочную спираль запрещено.

Стимуляция овуляции

Если диагноз поставлен, и женщина по-прежнему планирует беременность, то в успешном зачатии ей помогает интенсивная гормональная терапия, специально предназначенная для стимуляции овуляции.

Стиуляция овуляции при дисфункции яичников — Стимулирование овуляции необходимо для успешного зачатия.

Принимать предписанные гормональные препараты необходимо на протяжении 5-9 дней менструального цикла, но названия медикаментов оговариваются индивидуально.

Чтобы успешно забеременеть, требуется регулярный контроль УЗИ, поскольку это клиническое обследование может достоверно зафиксировать размер фолликула 18 мм с толщиной эндометрия 8-10 мм.

После этого в организм женщины вводится доза ХГЧ – гормона, которая позволяет менструальному циклу перейти в лютеиновую фазу.

В течение трех менструальных циклов требуется контролировать наступление овуляции: ежедневно в домашних условиях измерять базальную температуру. Во второй половине менструального цикла врач рекомендует дополнительный прием прогестерона, а самый лучший период для такого медицинского назначения – с 16 по 26 день цикла.

Внимание! Все эти лечебные меры направлены на урегулирование менструального цикла, после чего женщина сможет не только планировать долгожданную беременность, но и без проблем выносить, родить своего малыша.

Если при диагнозе «Дисфункция яичников» удалось-таки забеременеть, то врачи наблюдают за состоянием будущей мамочки весь период вынашивания плода, всячески предупреждая провоцирующие выкидыш факторы. Вполне вероятно назначение гормональных препаратов, так как недостаток прогестерона также является угрозой прерывания беременности.

Народные методы

Дисфункция яичников лечение народными средствами — Применять народные средства для стимуляции овуляции стоит только с разрешения врача.

Методы альтернативной медицины также способны стимулировать овуляцию, при этом действуют в женском организме без осложнений и побочных явлений.

Прежде чем их использовать на практике, рекомендуется посоветоваться с врачом, чтобы не навредить еще больше неидеальному здоровью.

Настойка грушанки
50 г высушенных листьев грушанки залить 0,5 л водки и настоять в течение 10 дней в темном месте. Перед употреблением внутрь, емкость встряхивать, после чего принимать по 30 капель трижды в день
Отвар черники
Столовую ложку черники запарить в стакане кипятка, после чего настоять и процедить. Принимать в остывшем виде перед едой три раза в день. Каждый раз нужно готовить себе свежую порцию лекарства.
Настойка из корня солодки
50 г корня солодки измельчить, положить в банку и залить 1,5 л водки. Настоять 30 дней, процедить. Принимать по 30 капель 2 раза в день.
Настой из сбора трав для спринцеваний
Взять 5 частей ромашки, 5 частей травы полыни, 5 частей вероники, 1 часть донника – перемешать и залить 1 литром кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Спринцевание делать перед сном, на ночь.

Каковы шансы забеременеть?

Если диагностика дисфункции яичников была своевременной, и специалист сразу назначил корректное лечение, то шансы на полное восстановление менструального цикла достигают 80%, и в таком случае беременность вполне может наступить. При серьёзных нарушениях положительные результаты носят временный характер, но если после стабилизации состояния сразу начать предпринимать попытки зачатия, можно в скором времени стать родителями.

Если восстановление функций придатков невозможно, то и в этом случае не следует отчаиваться. Стоит обратиться за консультацией к репродуктологу и рассмотреть целесообразность применения вспомогательных репродуктивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение.

Для профилактики дисфункции яичников необходимо соблюдать такие правила: