Одной из самых актуальных проблем современной педиатрии является дисбактериоз кишечника. Несмотря на то, что данное состояние само по себе не считается заболеванием, оно вызывает беспокойство у детей и родителей симптомами, которые его сопровождают. Именно поэтому тщательная оценка состояния, уточнение причин и правильно выбранная тактика коррекции дисбиоза являются важнейшими задачами педиатра.
Содержание
Дисбактериоз у грудничков: как распознать
Чтобы лечить дисбактериоз, необходимо сначала распознать болезнь. Давайте разберемся, как проявляется дисбактериоз у грудничков. После рождения малыш постоянно сталкивается с большим количеством бактерий. Они находятся в грудном молоке, передаются от мамы во телесного контакта.
У малышей, которые полностью находятся на грудном вскармливании, микрофлора кишечника состоит на 95% из лакто- и бифидобактерий. Остальную незначительную часть составляют нейтральные бактерии, которые не оказывают ни вредное, ни полезное воздействие.
Вынужденный прием антибиотиков, позднее прикладывание к груди или отсутствие грудного кормления, а также другие неблагоприятные факторы ведут к нарушению работы кишечника.
Симптомы и признаки, которые скажут о наличии дисбактериоза у грудничка:
- метеоризм (скопление газов в животе, повышенное газообразвание);
- вздутие живота;
- частые колики и другие боли в животе;
- неприятный запах изо рта;
- повышенное слюноотделение;
- сухая кожа;
- запор;
- рвота;
- понос более 2-3 дней;
- аллергический дерматит;
- снижение или отсутствие аппетитна;
- новорожденный плохо набирает или вовсе не набирает вес (о нормах прибавки веса читайте здесь http://vskormi.ru/general-questions/norma-pribavki-vesa-u-novorozhdennyh-do-goda/).
Если вы обнаружили подобные признаки или симптомы, обратитесь к врачу, и он назначит обследование.
Самое известное обследование – анализ на дисбактериоз у грудничка. При сборе анализа кал 5-10 гр собирают в чистую свежую баночку и сдают свежесобранным. Хранить длительное время анализ при комнатной температуре нельзя. Если малыш принимает пробиотики, то на время прекратите прием.
Также врачи проводят копрограмму. Это диагностика, которая выявляет степень переваривания пищи и признаки воспаление или отсутствие таковых.
Стадии дисбактериоза:
- 1 степень – симптомы практически не проявляются, сохранены нормальные показатели микрофлоры;
- 2 степень – нарушение внутреннего баланса, возникают проблемы с пищеварением, колики, вздутие живота, происходит задержка роста и прибавки веса;
- 3 степень – прогрессирует воспалительный процесс, расстройство стула;
- 4 степень – развитие интоксикации, высокий риск появления кишечной инфекции.
В зависимости от стадии врач назначает лечение. При диагнозе “дисбактериоз кишечника” лечить грудничка придется длительное время с применением комплексных мер.
Как лечить дисбактериоз у грудничков
Ни в коем случае нельзя лечить малыша самостоятельно! Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Самолечение же может привести к сложным последствиям.
Лечение должно охватывать несколько направлений:
- подавление патогенных микроорганизмов и инфекций;
- восстановление полезной микрофлоры;
- укрепление иммунитета;
- очистка организма и выведение токсинов;
- последующее поддержание нормального баланса.
На первом этапе грудничку назначают пить бактериофаги, которые уничтожают вредные бактерии и сохраняют нормальную микрофлору. Затем происходит “заселение” полезных организмов. Для этого необходимо принимать составы с пребиотиками и пробиотиками. Это специальные питательные смеси, витаминные добавки и чаи.
Чтобы закрепить результат, используют препараты от иммунодефицита. Это витаминные комплексы, которые восстанавливают и укрепляют иммунитет.
Кормящей маме важно нормализовать питание грудничка, причем на первом этапе болезни вполне достаточно только этого метода. Самое полезное – грудное вскармливание. Однако помните, что с молоком в организм малыша попадает каждое вещество, которое принимает женщина. Поэтому важно наладить рацион кормящей мамы.
Обогатите меню кисломолочными продуктами. Это может быть кефир, простокваша, сметана, творог и йогурт. Исключите из рациона соленые, острые и жирные продукты.
Если вы используете в кормлении искусственные смеси, то они должны содержать компоненты про- и пребиотиков и витамины.
Народная медицина рекомендует лечить дисбактериоз травяными отварами и настоями. Подойдут семена укропа, ромашка, шалфей, фенхель и другие. Однако будьте осторожны при приеме таких средств. Так как некоторые травы могут вызвать аллергию у малыша. А шалфей при грудном вскармливании и вовсе может сократить выработку молока.
Прежде чем принимать препараты, в том числе и народные средства, обязательно посоветуйтесь с врачом!
Если не проводить лечение дисбактериоза у грудничков, развитие болезни приведет к опасным последствиям. У ребенка может возникнуть колит или гастроэнтерит, которые поражают слизистую кишечника и желудка. Организм малыша слабеет и становится уязвимым к микробам и вирусам. Снижается иммунитет, замедляется рост и развитие организма в целом.
Профилактика
Хорошо известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Если вы будете знать причины дисбактериоза у грудничков, вы сможете попытаться их устранить и избежать прогресса заболевания или вовсе предупредить болезнь.
Среди причин выделяют:
- нарушение здоровья матери при беременности;
- родовые патологии
- инфекции (вирусные, кишечные и другие);
- нарушение в работе кишечника и желудка (запор, рвота, срыгивание);
- незрелость и слабость моторных функций кишечника;
- первичный иммунодефицит;
- позднее прикладывание к груди;
- отсутствие грудного вскармливания;
- ранний переход на искусственные смеси;
- прием противовоспалительных и гормональных препаратов;
- операции;
- регулярный стресс у новорожденного, пребывание в неблагоприятных условиях;
Одним из самых эффективных методов профилактики, также как и при лечении является кормление грудью. Каждый малыш нуждается в питательном и полезном грудном молоке, особенно в первые месяцы жизни.
Поэтому не вводите в рацион грудничка искусственные смеси и не прекращайте грудной вскармливание без резкой необходимости. Кстати, врачи рекомендуют, продолжать грудное кормление минимум год.
В рацион кормящей мамы обязательно должны входить кисломолочные продукты, которые упоминались ранее. Конечно, в разумных количествах. При грудном кормлении важно помнить о дозировке.
Следить за правильностью питания, исключить прием антибиотиков и вести здоровый образ жизни необходимо начать еще при беременности и придерживаться этих правил после родов. Это позволит предупредить не только дисбактериоз, но и другие болезни.
data-matched-content-rows-num=»9, 3″ data-matched-content-columns-num=»1, 2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked»
Причины дисбактериоза
Причины дисбактериоза у детей весьма разнообразны. К факторам, создающим предпосылки к нарушению кишечного биоценоза, относят следующие.
- Оперативное родоразрешение (кесарево сечение) Если при прохождении через естественные родовые пути кожа и слизистые оболочки младенца заселяются лактобациллами, в норме преобладающими во влагалище матери, то при кесаревом сечении новорожденный сразу же сталкивается с находящимися в воздухе бактериями, среди которых доминируют условно-патогенные. Это увеличивает риск развития дисбактериоза кишечника у детей в первые недели жизни.
- Осложненное течение беременности и родов Немаловажную роль в становлении микробного микромира ребенка играют очаги хронической инфекции, пищеварительные патологии и другие проблемы со здоровьем у будущей матери. Кроме того, причиной дисбактериоза у маленьких детей может стать раннее излитие околоплодных вод и проведение новорожденному реанимационных мероприятий.
- Питание (естественное и искусственное вскармливание) В молозиве и материнском молоке содержатся иммуноглобулины, оказывающие благотворное влияние на иммунитет ребенка, бифидогенные факторы (олигосахариды и р-лактоза), способствующие росту и развитию полезной микрофлоры, а также сами бифидобактерии. Поэтому у детей, находящихся на естественном вскармливании, уже через несколько недель основными представителями микроэкологии кишечника становятся бифидо- и лактобактерии. В то же время у малышей, рано переведенных или изначально находящихся на искусственном вскармливании, на протяжении долгого времени в кишечнике могут преобладать факультативные условно-патогенные микроорганизмы. Также спровоцировать дисбактериоз может позднее прикладывание ребенка к груди, медикаментозное лечение матери в период грудного вскармливания. Говоря о факторах, обуславливающих развитие дисбактериоза у детей старшего возраста, нельзя не упомянуть о несбалансированном питании с преобладанием животных белков, жиров или большого количества углеводов и дефицитом клетчатки.
- Лекарственная терапия Длительное и нерациональное применение антибактериальных препаратов существенно повышает риск развития дисбактериоза. Это объясняется тем, что антибиотики убивают не только возбудителей инфекции, но и полезную микрофлору кишечника. Также причинами дисбиоза может быть длительное лечение гормональными и цитостатическими препаратами, прием слабительных средств и лекарств, тормозящих желудочную секрецию.
- Кишечные инфекции Если в младшем возрасте (от 0 до 1 года) нарушение работы кишечника зачастую обуславливается незрелостью моторной функции ЖКТ, то дисбактериоз у детей постарше может стать осложнением бактериальных и вирусных кишечных инфекций (ротавирус, дизентерия, эшерихиоз и пр.). Попадая в кишечник, патогенные штаммы начинают активно размножаться, вытесняя полезную микрофлору.
- Хронические заболевания ЖКТ Патологические процессы, развивающиеся в различных отделах пищеварительного тракта, способны привести к значимым изменениям состава микрофлоры кишечника. При этом на первый план нередко выходят клинические проявления дисбактериоза, маскирующие основное заболевание. Именно поэтому при возникновении негативных симптомов прежде, чем приступать к коррекции или лечению, необходимо провести комплексное диагностическое обследование.
Симптомы
К наиболее характерным симптомам дисбактериоза у детей относят:
- вздутие, колики в животе;
- запоры, чередующиеся с диареей;
- наличие в кале непереваренных кусочков пищи.
Кроме того, у детей всех возрастных групп на фоне дисбактериоза кишечника могут наблюдаться кожные реакции (высыпания) и частые ОРВИ.
Коррекция дисбактериоза
Для нормализации микробного баланса необходимо провести коррекцию основного, спровоцировавшего дисбактериоз, заболевания, а затем восстановить полезную микрофлору кишечника.
Применяющиеся в клинической практике схемы коррекции дисбактериоза кишечника у детей включают в себя 3 этапа:
- ликвидацию симптомов воспаления слизистой кишечника и других дисбиотических проявлений;
- подавление роста условно-патогенной микрофлоры;
- заместительную терапию пробиотиками (культурами живых бактерий).
Диета при дисбактериозе назначается в соответствии с возрастом и индивидуальными особенностями ребенка. Она должна быть полноценной и щадящей. Для малышей до года защитой от дисбиоза кишечника считается грудное вскармливание. Если оно невозможно, врач может рекомендовать переход на ацидофильные смеси.
Это может быть интересно
Когда заживает родничок у новорожденного?
Родничком называют небольшой участок на головке малыша, который выглядит как мягкая кожная перепонка и образуется на стыке соединения косточек черепа. У ребенка при рождении есть два родничка: малый, …
Игры для развития детей
Вы только недавно стали родителями, но Вас уже беспокоят вопросы касательно будущего малыша – его развития, образования, жизненных свершений? Это естественно: Вы хотите создать своему ребенку самые лу…
Анализы в год ребенку
Визиты в поликлинику с детьми до года обычно ограничиваются ежемесячными посещениями участкового педиатра, который производит взвешивание и измерение роста ребенка, следит за размерами родничка, предо…
Микрофлора кишечника
Микрофлорой при дисбактериозе называют микроорганизмы в толстом кишечнике. Они принимают участие в пищеварении, синтезируют витамины и ферменты, помогают кишечнику всасывать различные полезные вещества (магний, цинк, железо и пр.), регулируют обмен веществ и заставляют кишечник опорожняться. Основная их задача заключается в защите организма от возбудителей инфекции. При питании они вырабатывают вещества, препятствующие размножению болезнетворных бактерий. За счет такой помощи иммунитет человека укрепляется и лучше противостоит неблагоприятным условиям внешней среды.
Микрофлору подразделяют на:
- главную;
- сопутствующую;
- условно-патогенную.
Первые — это основа всех микроорганизмов в кишечнике (90%). Вторые — лактобактерии, энтерококки и неопасные кишечные палочки (приблизительно 9%).
Третьи превращаются в патогенные только при определенных условиях, в остальное время они даже полезны организму.
Когда количество нормальной микрофлоры становится сильно меньше патогенной, развивается дисбактериоз кишечника у детей.
Виды дисбактериоза
Дисбактериоз классифицируют по нескольким критериям. В зависимости от преобладающей условно-патогенной микрофлоры заболевание делят на стафилококковую, протейную, ассоциированную и кандидозную формы. По течению болезни дисбактериоз может быть латентным, локальным и генерализованным.
Но самое главное разделение видов патологии — степени. Они определяются, исходя из количества и разновидности микрофлоры.
- 1 степень. Условно-патогенной микрофлоры при этом не более двух видов с преобладанием анаэробной (102-104). Полезных бифидобактерий не менее 107 КОЕ на 1 г фекалий.
- 2 степень. Аэробная и анаэробная микрофлора присутствует в равных количествах (106-107 КОЕ на 1 г фекалий).
- 3 степень. Аэробной микрофлоры значительно больше. Она подавляет бифидо- и лактобактерии.
- 4 степень. Ассоциированный дисбактериоз, при котором полностью преобладает условно-патогенная микрофлора с устойчивостью к антибиотикам.
Симптомы и форма дисбактериоза у детей делят заболевание на следующие виды:
- Компенсированный. Для него характерны латентный вариант протекания болезни 1 или 2 степени тяжести без видимой симптоматики.
- Субкомпенсированный. Это дисбактериоз 2-3 степени тяжести, протекающий в локальном варианте. Он сопровождается упадком сил, плохим аппетитом и слабым набором массы тела.
- Декомпенсированный. Он имеет генерализованный или локальный вариант течения заболевания 3 или 4 степени тяжести, при котором могут наблюдаться диарея, рвота и общее ухудшение самочувствия.
Причины дисбактериоза
Причины развития дисбактериоза могут быть количественными (число патогенных бактерий) или качественными (присутствие патогенной микрофлоры). Любой неблагоприятный фактор извне может стать отправной точкой для развития заболевания. При размножении вредной микрофлоры она вытесняет полезную, и самочувствие ребенка сильно ухудшается.
В случае развития в кишечнике явно патогенных возбудителей ребенок может заболеть более серьезными патологиями, чем дисбактериоз (кандидоз, золотистый стафилококк, сальмонеллез и пр.).
Что способствует развитию патогенной микрофлоры
Дисбактериоз у младенцев возникает в процессе становления микрофлоры. Если не долечить заболевание в тот период, то оно обязательно даст о себе знать в более позднем возрасте.
Дети любого возраста могут заболеть дисбактериозом по следующим причинам:
- Неправильное питание с излишним употреблением мяса или сладкого.
- Плохие экологические условия пребывания ребенка.
- Кишечная инфекция.
- Неправильное введение прикорма.
- Искусственное или смешанное вскармливание.
- Патологии пищеварительной системы (колит, лактазная недостаточность, панкреатит и пр.).
- Глистные инвазии.
- Необдуманное поведение матери в период вынашивания плода (неправильное питание, прием лекарственных средств и антибиотиков).
- Затянувшаяся гормональная терапия или лечение антибиотиками.
- Хронические болезни.
- Часто повторяющиеся простудные заболевания.
- Последствия операций на органах пищеварительной системы или удаление желчного пузыря.
- Аллергия.
- Позднее прикладывание младенца к груди.
- Резкое завершение грудного вскармливания.
- Вегето-сосудистая дистония.
- Атопический дерматит.
- Резкий гормональный всплеск.
- Ослабленный иммунитет.
- Стрессы и переживания.
Что делать, если у ребенка обнаружены глисты
Поэтому очень важно следить за образом жизни ребенка, соблюдать все меры профилактики и правильно вводить и завершать грудное вскармливание.
Симптомы
По симптоматике нарушение микрофлоры кишечника схоже с заболеваниями ЖКТ. Врачи выделяют следующие характерные симптомы дисбактериоза у детей старшего возраста:
- постоянное расстройство стула (диарея сменяется запором);
- метеоризм;
- металлический привкус во рту;
- отрыжка;
- признаки иммунодефицита (фурункулез, стоматит, заеды в уголках губ, ломкость волос и ногтей);
- боль в животе, нарастающая к вечеру;
- частое сопровождение заболевания аллергией, кожными высыпаниями, ОРВИ;
- ухудшение общего самочувствия ребенка.
У грудных детей симптомы дисбактериоза кишечника проявляются:
- рвотой;
- недобором массы тела;
- метеоризмом;
- беспокойным состоянием;
- срыгиванием;
- урчанием живота;
- нарушением сна;
- спазмами в кишечнике.
Кал у грудных детей больных дисбактериозом отличается примесью пены, слизи или комочков. Он имеет белый или зеленоватый цвет, а также источает неприятный кислый или гнилостный запах.
Диагностика дисбактериоза
Перед постановкой диагноза ребенку следует пройти обследование у педиатра и гастроэнтеролога. На приеме врачи осматривают состояние кожных покровов и обращают внимание на болезненные ощущения при пальпации живота.
После обнаружения некоторой симптоматики врач назначает биохимическое или бактериологическое исследование кала с возможными дополнительными обследованиями (УЗИ брюшной полости, гастроскопия, биохимические пробы печени, анализ кала на выявление гельминтов и лямблий).
Анализ на дисбактериоз
На анализ на дисбактериоз у детей берется кал, который впоследствии отправляется на исследование. Для его проведения собранный материал высевают на питательную среду, а затем спустя неделю смотрят на то, какие бактерии преобладают.
При выявлении патогенной микрофлоры врачи дополнительно назначают исследование чувствительности нормальных микробов к антибиотикам и бактериофагам (паразитирующим на микробах организмам).
Результатами анализа на дисбактериоз будут:
- перечень микроорганизмов, обитающих в кишечнике;
- количество этих микроорганизмов;
- чувствительность болезнетворных бактерий к бактериофагам и антибиотикам.
В дополнение к исследованию врач может назначить копрологический анализ кала (выявляет степень переваримости пищи).
Лечение дисбактериоза
После проведенных исследований педиатр или гастроэнтеролог назначает ребенку подходящую комплексную терапию. Так, например, лечение дисбактериоза 1 степени у детей представляет собой прием бактерийных препаратов. При обнаружении условно-патогенной микрофлоры оно будет более долгим и трудоемким. Лечение дисбактериоза у детей в этом случае будет состоять из нескольких компонентов.
Назначается при нарушении работы ЖКТ, проявляющимся диареей, запорами и метеоризмом. При такой диете в рацион детей старшего возраста следует включить следующие продукты:
- молочные продукты с полезными бифидобактериями;
- свежие овощи, фрукты и ягоды, богатые витаминами, но не свежевыжатые соки;
- проросшие злаки (чечевица, греча и др.), хлеб из грубых сортов пшеницы;
- орехи.
Для маленьких детей на смешанном вскармливании рекомендуется введение кисломолочных продуктов.
Медикаменты
Ребенку могут быть прописаны бактерийные препараты, содержащие:
- пробиотики, восстанавливающие число бифидо- и лактобактерий;
- пребиотики, способствующие размножению нормальной микрофлоры;
- бифидобактерии;
- лактобактерии, вытесняющие вредные бактерии из кишечника;
- непатогенную кишечную палочку;
- одновременно бифидо- , лактобактерии и кишечную палочку;
- схожие с лактобактериями организмы, обладающие антагонистической активностью.
Стимулируют рост полезной микрофлоры и немикробные препараты:
- Хилак-форте;
- Лактулоза;
- Лизоцим;
- Парааминобензойная кислота.
В первую очередь, для лечения дисбактериоза у ребенка врачи стараются применять бактериофаги, так как они уничтожают только микробы конкретного вида. Если они оказываются неэффективны, то врач может прописать антибиотики. Давать их ребенку нужно с особой осторожностью и соблюдением дозировок, рекомендованных врачом. Связано это с тем, что, помимо патогенной микрофлоры, антибиотики убивают и полезную. После их приема пациенту обязательно назначаются бактерийные препараты.
При грибковой инфекции ребенку прописываются противогрибковые средства. Для повышения иммунитета — комплексный иммунный препарат (КИП). Он оказывает местное действие, повышая сопротивляемость кишечника к болезням.
Для избавления кишечника от токсинов, вирусов и другой патогенной микрофлоры ребенку назначаются сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Фитосорбовит и пр.). Врач подберет подходящий под ситуацию препарат. Ведь, например, активированный уголь противопоказан при запорах, а Энтеросгель способствует опорожнению кишечника.
Из витаминов маленькому пациенту могут быть назначены только витамины группы В или витамин С.
Лечение симптомов
При комплексном лечении дисбактериоза сначала нужно справиться с неприятной симптоматикой. Поэтому приходится бороться с каждым симптомом в отдельности.
С запором помогут справиться Дюфалак, Пекцеком и др., с диареей — энтеросорбенты. При возникновении колик или метеоризма чаще всего применяются Но-Шпа, Дюспаталин, Эспумизан и Сабсимплекс.
В случае проблем с пищеварением, при которых в анализах кала наблюдаются кусочки непереваренной пищи, врач рекомендует прием Мезима-форте, Фестала или Пензинорма.
Народные средства
В комплексное лечение дисбактериоза кишечника у детей зачастую включаются и народные средства.
Самый распространенный метод — это использование микроклизм с маслами. Для приготовления одной дозировки средства от поноса нужно смешать 100 мл растительного масла с 5 каплями лаванды, фенхеля и базилика. Клизму вводить по 5 мл ежедневно в течение 10 дней. При запоре то же количество растительного масла соединить с 2 каплями эфирного масла чайного дерева, 2 шалфея, 3 лаванды, 2 фенхеля и 1 каплей герани. Вводить в прямую кишку по 5 мл на протяжении 14 дней.
Профилактика
Дисбактериоз у детей, его неприятные симптомы и лечение можно предотвратить заблаговременно до появления. Достаточно соблюдать следующие меры профилактики:
- Ребенок должен вести здоровый образ жизни: сбалансировано питаться, полноценно отдыхать, не испытывать нервных потрясений.
- Родители не должны самостоятельно назначать ребенку лекарственные средства. В первую очередь данное правило имеет отношение к антибиотикам.
- Нельзя игнорировать хронические заболевания ребенка, в том числе связанные с пищеварением.
- Необходимо соблюдать гигиену, показанную при профилактике кишечных инфекций.
- Нужно стараться предотвращать развитие ОРВИ и простудных заболеваний у детей.
- Будущая мама должна следить за своим здоровьем и планировать беременность.
- Для предотвращения появления дисбактериоза у грудных детей врачи рекомендуют раннее прикладывание к груди в родзале и сохранение вскармливания минимум на полгода.
Родители часто игнорируют жалобы детей постарше на проблемы с пищеварением. Тогда дисбактериоз может довольно быстро перерасти из 1-й степени тяжести в 4-ую. Поэтому при любом отклонении от нормы лучше показать ребенка врачу.
Чтобы дети грудного или более старшего возраста не испытывали симптомов дисбактериоза, нужно вовремя пресекать причины его возникновения и следить за здоровьем ребенка с первых дней жизни.
Загрузка…
Дисбактериоз у грудничков: симптоматика, лечение
Дисбактериоз характеризуется нарушением работы кишечника на фоне изменения микрофлоры. В каждом здоровом организме находятся и полезные микроорганизмы, и вредные, так называемые патогенные. При отсутствии патологии, в микрофлоре кишечника преобладают хорошие полезные микроорганизмы, которые производят защиту внутренних органов.
Когда по каким-то причинам патогенные микроорганизмы прогрессивно размножаются, подавляя хорошие микроорганизмы, происходит нарушение работы кишечника, что и называется дисбактериозом.
Симптомы и признаки дисбактериоза у грудничка
Дисбактериоз представляет собой нарушения работы кишечника, соответственно, первыми его признаками являются изменения цвета, запаха и консистенции каловых масс. У грудничка, который находится на грудном вскармливании, в норме считает кал желтого цвета и кашеобразной консистенции. Запах практически отсутствует.
При развитии дисбактериоза цвет каловых масс изменяется. Он становится темным или зеленым, при этом имеет резкий неприятный гнилистый запах. А консистенция каловых масс может быть разной. У некоторых детей наблюдается затрудненное опорожнение (запор), при этом каловые массы твердые, похожи на колбаски и имеют в себе слизь. А у некоторых детей, наоборот, происходят расстройства работы кишечника, на фоне которого возникает понос. При этом каловые массы могут содержать в себе белые комочки и пену. В некоторых случаях каловые массы могут содержать в себе гнойные соединения.
В результате нарушения работы кишечника происходит ухудшение всасывания молекул пищи, из-за чего не переваренная пища может на протяжении длительного времени находиться в стенках кишечника, вызывая аллергическую реакцию, которая сопровождается мелкой красной сыпью по всему телу.
По этой же причине у грудничка на фоне дисбактериоза наблюдаются газообразования и вздутия живота, что сопровождается сильными болями и спазмами.
Кроме этого, ребенок может ощущать тошноту на протяжении всего дня, из-за чего он становится беспокойным и плохо спит. Также могут наблюдаться обильные срыгивания в промежутках между кормлениями. В большинстве случаях это приводит к развитию орального кандидоза, так как в ротовой полости во время срыгивания образуется благоприятная среда для развития и размножения дрожжеподобных грибков.
При дисбактериозе у детей также наблюдается неприятный запах изо рта, который, между прочим, может свидетельствовать о том, что процесс «заселения» ротовой полости младенца грибками начался.
Повышение температуры тела при дисбактериозе свидетельствует о переходе заболевания в более тяжелую форму. При легком течении заболевания температура тела, как правило, не превышает 37, 8 С и легко сбивается.
При тяжелых формах заболевания температура тела превышает 37,8 С, долго держится и лишь слегка снижается жаропонижающими препаратами.
Степени дисбактериоза
Дисбактериоз у новорожденных детей может быть:
- I степени;
- II степени;
- III степени.
При I степени заболевания у грудничков наблюдается пониженный аппетит, на фоне которого происходит нестабильный набор массы тела, окрашивание стула и метеоризм (избыточное накопление газов в кишечнике).
При II степени дисбактериоза у новорожденных часто отмечаются болевые ощущения в животе, метеоризм, ухудшение аппетита, запоры или диареи. Каловые массы приобретают зеленый окрас из-за высокого содержания дрожжеподобных грибков, стафилококков и бактерий рода протей в микрофлоре кишечника. Наблюдается повышение температуры тела до 38 С.
III степень дисбактериоза сопровождается всеми вышеуказанными симптомами, однако температура тела превышает 38С, а происходит это по причине распространения патогенных микроорганизмов по всему организму и воспаления внутренних органов. На фоне повышенной температуры может возникать рвота.
Причины дисбактериоза у грудничков
Причин образования дисбактериоза у грудничков очень много. Дело все в том, что они рождаются со стерильным кишечником, в котором полностью отсутствуют патогенные микроорганизмы. Как только он рождается, он становиться «мишенью» для этих вредных микробов, в результате чего дисбактериоз может развиться даже при контакте с медицинским персоналом в первый же день, после рождения.
То же самое происходит и в момент кормления грудью. Патогенные вещества попадают в детский организм через материнское молоко (это предусмотрено самой природой, чтобы организм начинал адаптироваться к внешнему миру) и при контакте с грудью, которую женщина, возможно, забыла помыть перед кормлением.
Если ребенок по каким-то причинам находится на искусственном вскармливании, то это в разы увеличивает вероятность развития дисбактериоза. Как это не было бы печально, но только материнское молоко может обеспечить малыша необходимым количеством лактобактерий и бифидобактериями.
А молочные смеси, к сожалению, только приближены к составу материнского молока и не имеют в своем составе необходимое количество полезных бактерий для поддержания микрофлоры кишечника в норме. Поэтому при переходе на искусственное вскармливание очень часто возникает дисбактериоз. Также его развитие возможно при смене молочных смесей.
Развитию заболевания, кроме всего этого, так же способствует длительный прием антибиотиков. Даже для взрослого человека прием таких препаратов несет опасность, которая выражается нарушением работы кишечника. Что же тогда можно сказать о детском организме, который совсем недавно родился и еще не успел приспособиться к окружающему миру?
Поэтому, если вам приходится поить своего малыша антибиотиками, то не забывайте параллельно давать препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника.
Возникает дисбактериоз чаще всего из-за неправильного режима питания и преждевременного введения прикорма. Несоблюдение всех правил норм гигиены, вместе с пищей в организм может попасть большое количество стафилококков, в результате чего происходит воспаление слизистой оболочки тонкой или толстой кишки и образовывается стафилококковый дисбактериоз.
Как узнать, что у ребенка дисбактериоз?
К сожалению, самостоятельно поставить диагноз в домашних условиях вам не удастся, так как симптоматическая картина схожа со многими заболеваниями. Только биохимический анализ кала поможет с уверенностью утверждать о наличии дисбактериоза или его отсутствии.
Если вы заметили, что у вашего ребенка постоянно вздутый живот, он капризничает, плохо кушает, у него наблюдаются характерные изменения стула и даже при соблюдении режима дня и норм гигиены эти симптомы не исчезают в течение длительного времени, имеет смыл обратиться к врачу.
Затягивать с посещением врача не стоит, так как дисбактериоз достаточно быстро развивается и может привести к возникновению воспалительных процессов в иных органах и осложнениям, которые значительно ухудшат качество жизни больного в дальнейшем.
Через сколько можно забеременеть после родов
Через сколько можно забеременеть после родов
, читаем в нашей статье.
Сколько длятся выделения после родов, вы можете прочитать тут.
Через сколько можно заниматься сексом после родов, читаем по ссылке http://klubmama.ru/sovety-roditelyam/intimnye-voprosy/kogda-mozhno-zanimatsya-seksom-posle-rodov.html
Что делать, если у грудного ребенка дисбактериоз?
Дисбактериоз опасен тем, что он может вызвать воспаление других внутренних органов и привести к сильному снижению веса (дистрофии). Поэтому, естественно, при подозрениях на дисбактериоз, необходимо бежать «сломя голову» в больницу для сдачи всех необходимых для постановки диагноза анализов.
В случае если у ребенка наблюдается стафилококковый или грибковый дисбактериоз, необходим прием препаратов, направленных на уничтожение этих «обитателей» кишечника, что приведет к нормализации микрофлоры.
Немало важным фактором в лечении дисбактериоза является корректировка питания. В это время малыш должен питаться исключительно материнским молоком или молочными смесями с высоким содержанием лакто и бифидобактерий. Прикорм, если он уже введен, должен полностью отсутствовать.
Также важным является и прием препаратов, направленных на нормализацию микрофлоры кишечника, самой мамой, которая кормит малыша грудью. Через нее он будет получать еще больше полезных бактерий, что приведет к быстрому выздоровлению.
Когда причиной развития дисбактериоза становится длительный прием антибиотиков, необходимо прохождение курса реабилитации, который предполагает прием лекарственных препаратов, содержащих в себе большое количество полезных микроорганизмов, быстро заселяющих кишечник.
Чем лечить дисбактериоз у грудничков?
Лечение дисбактериоза не должно проводиться в домашних условиях, необходим постоянный присмотр медицинского персонала, так как самочувствие грудного ребенка может ухудшиться в любой момент.
Лечение дисбактериоза включает в себя несколько этапов:
- санацию кишечника;
- коррекцию пищеварения;
- дезинтоксикацию.
В ходе санации кишечника производят подавление патогенных микроорганизмов из просвета пищеварительного тракта. Препарты, назначающие на данном этапе лечения зависят от первопричины, то есть, от типа патогенных микроорганизмов. Если это грибки, назначается противогрибковые антибиотики, например, Нистатин. Когда микрофлору нарушают вирусы бактериальной клетки, назначается препараты типа Бактериофагов. Эти препараты пропиваются курсом – 7 – 10 дней.
Если у ребенка выявлен стафилококковый дисбактериоз, лечение на данном этапе производиться Хлорофиллиптом, Таравидом или Метронидазолом. Курс лечения составляет 10 -14 дней.
В случае, когда выявляются внекишечные очаги инфекции, назначаются дополнительные лекарственные препараты.
Следующий этап лечения дисбактериоза включает в себя коррекцию пищеварения, которая производиться при помощи ферментативных препаратов. К таким препаратам относятся Панкреатин и Мезим. Курс лечения составляет 3 – 4 недели. Одновременно с препаратами назначаются витаминные комплексы.
После санации кишечника и коррекции пищеварения производят дезинтоксикацию, которая подразумевает под собой выведение всех вредных веществ из организма. Для этих целей в лечении дисбактериоза у грудничков применяются такие препараты как Энтеродез, Смекта, Энтеросгель и другие. Курс лечения не превышает 7 дней.
После прохождения всех этапов лечения дисбактериоза, новорожденному назначаются препараты, которые содержат в себе кишечные лактокультуры. К таким препаратам относятся Аципол и Бифидумбактерин.
На этом лечение дисбактериоза не заканчивается. В течение 2 – 3 недель нужно будет произвести прием пребиотиков, необходимых для поддержания микрофлоры кишечника и развития полезных бактерий. К числу таких препаратов относится Лактусан.
И помните, что самостоятельное лечение дисбактериоза в домашних условиях может привести к ухудшению самочувствия ребенка.
Чем лечить понос у ребенка
Чем лечить понос у ребенка
, читаем тут.
Чем лечить насморк у новорожденного ребенка, вы можете узнать из нашей статьи.
Как определить размер обуви ребенка вы можете узнать по ссылке http://klubmama.ru/sovety-roditelyam/poleznye-rekomendacii/kak-opredelit-razmer-obuvi-rebenka.html
Дисбактериоз у грудничка – Комаровский
Сейчас вы узнаете, что же думает по поводу лечения дисбактериоза, известный доктор Комаровский.
В каждом организме присутствуют и полезные и не очень полезные микроорганизмы, которые выполняют ту или иную роль. Их количество для каждого человека индивидуально. Нарушить их дисбаланс могут такие простые вещи как эмоциональные стрессы, которым очень часто подвергаются грудные дети, например, при отлучении на какое-то время от матери, и режим температуры и влажности в помещении, и количество выпитой жидкости, и объем съеденной пищи, и т. д.
При этом изменение состава флоры кишечника – это не причина, а следствие чего-то. Если ребенка беспокоят боли в животе, то это не из-за неправильного состава флоры. Это причина того из-за чего дисбаланс бактерий нарушился.
Дисбактериоз не является заболеванием, поэтому в цивилизованных странах не производят его лечение. Ни кто за границей и понятия не имеет, что такое анализ на дисбактериоз. И соответственно, что продаются и принимаются лекарственные препараты подобного типа только в тех странах, где лечиться дисбактериоз. То есть, у нас, в России.
Поэтому, лечить дисбактериоз, в независимости от пола и возраста ребенка не нужно. А попытайтесь выявить причину и устранить ее. Будьте здоровы!
Содержание
- Классификация
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Осложнения
- Профилактика
- Видео (доктор Комаровский)
Классификация
Кишечное поражение у грудных детей протекает в 3 стадии:
- 1 стадия, легкая. Преобладает нормальная микрофлора кишечника, возникают анаэробные бактерии, нуждающиеся в кислороде. Колониеобразующая единица – до 106 КОЕ/г;
- 2 стадия, средняя. Растет аэробная микрофлора, развиваются бактерии, которым для жизнедеятельности кислород не требуется. Колониеобразующая единица – до 109 КОЕ/г;
- 3 стадия, тяжелая. Анаэробная среда преобладает над нормальной, возникают признаки кандидоза. Колониеобразующая единица – более 109 КОЕ/г.
Причины дисбактериоза у грудничка
Развитие бактериальной патологии у новорожденного может быть спровоцировано следующими причинами:
- передача бактерий через родовые пути матери;
- прием антибиотиков женщиной в перинатальный период;
- родовые травмы;
- заболевание женщины в период вынашивания ребенка;
- позднее прикладывание к груди;
- отказ от грудного вскармливания;
- нарушение срока перехода на кормление искусственными молочными смесями;
- мастит у кормящей матери;
- неудачные операции;
- реанимационные мероприятия;
- нахождение грудного ребенка в неблагоприятных социальных условиях;
- прием антибактериальных, противовоспалительных или гормональных препаратов;
- врожденные патологии внутренних органов;
- расстройства ЖКТ (нарушение моторики кишечника, диспепсические нарушения);
- инфекционные поражения;
- болезни желудка и печени (гнойничковые, респираторно-вирусные);
- слабая иммунная система;
- аллергический дерматит;
- рахит;
- анемия;
- нехватка пищеварительных ферментов;
- длительное пребывание в родильном доме.
Симптомы дисбактериоза у грудничка
Симптомы дисбактериоза у грудничка проявляются в виде:
- дискомфорта в животе;
- метеоризма – урчания и вздутия живота;
- неустойчивого жидкого стула зеленоватого цвета;
- стеатореи – выделения жиров вместе с калом;
- тошноты и рвоты;
- срыгивания;
- снижения массы тела;
- синдрома раздраженной кишки;
- слабости;
- расстройств нервной системы;
- отсутствия аппетита или полного отказа от пищи.
Диагностика
Клиническое обследование предполагает выполнение следующих анализов на дисбактериоз у грудничка:
- анализ мочи;
- анализ крови;
- анализ кала;
- проведение дыхательных тестов;
- тестирование с глюкозой и ксилозой;
- тест Шиллинга для проверки всасывания витамина В12;
- интестиноскопия для обследования тонкого кишечника. Процедура сопровождается аспирацией, то есть получением содержимого тонкой кишки и посева;
- УЗИ брюшной полости;
- осмотр слизистых ЖКТ;
- рентгенография кишечника;
- консультирование с гастроэнтерологом.
Лечение дисбактериоза у грудничка
Медицинская помощь при выявлении дисбактериоза основывается на медикаментозной, витаминной терапии, назначении препаратов для восстановления микрофлоры кишечника. Помощь малышам оказывается в 2 этапа:
- подавление пагубной флоры;
- восстановление нормальной флоры.
Лечение дисбактериоза у грудничков требует перевода малыша на грудное вскармливание. Важно, чтобы в первый год жизни ребенок получал полноценное грудное молоко. Материнское молоко богато полезными бактериями, создающими нормальную микрофлору ЖКТ.
В период лактации (время вскармливания новорожденного ребенка) женщине следует придерживаться диетического питания. Необходимо ежедневно принимать натуральные кисломолочные продукты, овощи, фрукты, ягоды и соки. Кормящим матерям разрешается употреблять крупяные каши, диетическое мясо и птицу.
Сахар следует заменить фруктозой. Требуется ограничить количество выпечки и шоколада, отдавая предпочтение зефиру, мармеладу, натуральному варенью и ягодным сиропам. Женщинам будет полезен обезжиренный сыр и творог. При грудном вскармливании разрешается пить белый и зеленый чай.
Осложнения
В качестве неприятных последствий заселения кишечной флоры ребенка бактериями стоит назвать такие осложнения как:
- отсутствие нормального роста массы тела новорожденного;
- обезвоживание организма;
- гиповитаминоз;
- анемия;
- трещины заднего прохода;
- сепсис;
- геморрой;
- образование полипов;
- геморрагические и язвенно-эрозивные патологии;
- синдром раздраженной кишки;
- нарушения сердечно-сосудистой функции.
Профилактика
Сократить риск нарушения микрофлоры кишечника позволит соблюдение следующих рекомендаций:
- планирование беременности,
- лечение гинекологических заболеваний;
- отказ беременной от приема антибактериальных препаратов;
- рациональное питание матери с ограничением сладкого во время лактации;
- лечение заболеваний ЖКТ;
- своевременное оказание помощи беременной с дисбактериозом;
- соблюдение гигиенических правил при грудном вскармливании;
- раннее прикладывание малыша к груди, что позволяет передать вместе с молозивом полезные для кишечника бактерии;
- строгое соблюдение режима кормление грудничка, не допуская перекармливания;
- своевременный перевод ребенка на искусственные смеси и введение прикорма.
Видео по теме от доктора Комаровского
Проявление дисбактериоза у новорожденных и детей постарше
Новорожденный малыш часто сталкивается с тем, что его мучают боли в животе. Сказать и пожаловаться маме он пока не может, но родители могут заметить беспокойство крохи, которое выражается в следующем:
- Кроха сучит ножками.
- Он часто закатывается в продолжительный плач.
- Он корчится.
- Плохо спит.
- Часто срыгивает.
- У него наблюдаются проблемы со стулом.
Если у вашего малыша имеются такие признаки, значит ему доставляет дискомфорт вздутие животика, рези и колики.
Дети постарше уже могут хоть как-то описать свое самочувствие. Обычно симптомы достаточно схожи с вышеописанными. Только ко всему прочему может добавиться рвота, метеоризм, смена запоров на поносы и обратно, металлический привкус во рту, не проходящие ноющие боли в животе. В некоторых случаях у малыша могут развиться и дополнительные симптомы, характерные для аллергии и респираторных заболеваний.
Что происходит в организме малыша
Дисбактериоз, как это уже можно понять из самого названия, является нарушением баланса бактерий кишечника. И в самом деле, данное заболевание – это нарушение количества или качества микрофлоры, которая состоит из бактерий (основная часть) и прочих многочисленных микроорганизмов.
У человека, несмотря на его возраст, имеются кишечные бактерии, призванные выполнять ряд функций:
- Регулирование обмена веществ.
- Нормализация пищеварения.
- Участие в синтезе ферментов и витаминов.
- Регулирование всасывания полезных элементов.
- Помощь в нормальном сокращении кишечника.
- Защита от вредоносных микробов.
- Формирование иммунитета.
Иногда в кишечник попадают и такие бактерии, которые в здоровом организме вообще не должны присутствовать. К ним относятся: грибы Кандиды, кишечные палочки, золотистый стафилококк и т. д. Эти вредоносные возбудители атакуют микрофлору кишечника, и у малыша наблюдаются совершенно иные симптомы, которые позволяют диагностировать у ребенка кишечную инфекцию.
