Что такое вазэктомия, обратима ли мужская стерилизация: плюсы и минусы операции, последствия

Удаление яичек у мужчин: основные причины проведения орхиэктомии

Операция по удалению яичек у мужчин носит название орхиэктомия, или кастрация, если удалению подвергаются оба яичка. К удалению яичек прибегают в нескольких случаях:

1. Злокачественное образование в яичках или простате.
2. Скручивание семенного канатика, при котором кровь не может поступить в орган, что приводит к некрозу тканей.
3. Значительное отклонение тестостерона от нормы, которое невозможно понизить без применения орхиэктомии.
4. Не опустившееся в раннем возрасте яичко. Данная патология может грозить в будущем онкологическими заболеваниями и серьезными нарушениями гормонального фона.
5. Травма яичка, из-за которой сохранение яичек не представляется возможным.
6. Желание пациента сменить половую принадлежность.

Удаление яичек у мужчин — это серьезная операция, которая имеет существенные побочные эффекты, но, несмотря на это, в некоторых случаях именно она может спасти жизнь человеку.

Описание

Такая операция не имеет последствий для мужской потенции и сексуального влечения. Эякуляция происходит обычным образом, но только в семенной жидкости не содержится жизнеспособных сперматозоидов.

А без сперматозоидов зачатие, как известно, не возможно. Мужская стерилизация – вазэктомия – способ контрацепции, который даёт почти 100% гарантию.

Суть вазэктомии в том, чтобы сперма не попала в семенную жидкость. В сперме содержатся репродуктивные мужские клетки, которые и отвечают за оплодотворение.

При этой операции семявыводящие мужские протоки перерезаются или блокируются полностью. Тем самым, сперма не попадает в семенную жидкость.

Процедура операции

Существует несколько методов проведения такой операции, как вазэктомия. Это традиционный метод – разрез мошонки, и нетрадиционный – прокол. При традиционном методе, врач делает 2 небольших разреза на мошонке и перерезает протоки, которые отвечают за вывод спермы. Естественно, такая операция делается под местным обезболиванием.

Неприятные ощущения могут возникнуть непосредственно при уколе обезболивающего в мошонку. В остальном, такая операция не доставляет дискомфорта. Зашивают разрезы на мошонке такими нитками, которые сами рассасываются, тем самым избавляя пациента от такой неприятной процедуры, как снятие швов.

Второй метод проведения вазэктомии – перерезание семявыводящих протоков через прокол в мошонке. Данный метод ещё не очень распространён. Но при таком способе стерилизации кровопотеря намного меньше, да и неприятные ощущения снижены. Последствия от операции при таком методе сводятся к минимуму.

Как правильно вести себя после операции

Независимо от того, каким способом проходит операция вазэктомия, она делается под местной анестезией. Поэтому, необходимо, чтобы пациента кто-нибудь проводил домой. Садиться в этот день за руль ему противопоказано.

Первые троё суток после операции пациент может чувствовать недомогание и дискомфорт в мошонке. При таких ощущениях необходимо прикладывать холодные компрессы, использовать специальный бандаж, который будет поддерживать мошонку. Также врачи подскажут, какие можно употреблять обезболивающие медикаменты.

Также возможен постельный режим, особенно в течение первых суток. И, конечно, ограничение, физических нагрузок. Операции без разреза менее болезненны, так что после такой вазэктомии период реабилитации занимает всего несколько часов, реже сутки.

Преимущества и недостатки

Как и любая операция, вазэктомия имеет свои плюсы и минусы. К плюсам этой операции относятся:

• почти 100% гарантия отсутствия беременности — вероятность наступления беременности партнёрши от мужчины после вазэктомии равна примерно 0,01% в год;
• постоянный метод контрацепции — в некоторых случаях вазэктомия обратима, но это довольно сложная операция;
• вазэктомия никак не влияет на качество полового акта и не снижает сексуального влечения у мужчины;
• довольно лёгкая операция, которая проводится под местной анестезией;
• короткий период реабилитации.

Но не стоит забывать и о недостатках данной операции. Главным минусом является то, что этот процесс в большинстве случаев необратим. То есть, на всю жизнь мужчина становиться стерильным. Но бывают такие обстоятельства, что мужчина или семейная пара могут пожалеть о принятом много лет назад решении.

Сегодня врачи научились возвращать стерильным мужчинам способность к зачатию, то есть сделали операцию обратимой. Но на сегодняшний день, это ещё не очень изученная технология. К остальным минусам этой операции относятся:

• небольшой дискомфорт во время реабилитационного периода после операции, может возникать боль в мошонке, резь и тяжесть;
• в течение первых нескольких месяцев после операции необходимо использовать дополнительные методы контрацепции;
• данная операция никак не защищает мужчину от венерических заболеваний, а также других заболеваний, которые могут передаваться половым путём, в том числе и СПИД.

Операцию по мужской стерилизации делают только тем мужчинам, которые достигли возраста 35 лет и имеют двух и более детей. Но главным условием является полное согласие пациента и его уверенность в данной процедуре.

Последствия после стерилизации

Как и любая другая операция, вазэктомия может вызвать осложнения, и она имеет свои последствия. Самое важное последствие вазэктомии – пожизненная стерильность и неспособность зачать ребёнка.

Сегодня врачи научились делать вазэктомию обратимой, но технология сложная и не до конца изученная.

Поэтому, прежде чем дать согласие на вазэктомию, мужчине (семейной паре) следует тщательно взвесить все плюсы и минусы.

Осложнения после стерилизации

Также после операции бывают осложнения. В первую очередь, это тяжесть и отёк мошонки. В этом случае, помогут холодный компресс и специальный бандаж. Хотя, такие симптомы не являются осложнением, скорее – послеоперационной особенностью.

Если за местом разреза и прокола мошонки ухаживать неправильно, то рана может инфицироваться и начать гноиться. В этом случае необходима консультация врача. Также возможно появление гематомы.

Но с этими осложнениями можно справиться в домашних условиях, а консультацию врача получить по телефону. Но бывают такие симптомы, что необходимо срочно ехать в больницу. Это:

• повышение температуры до 38°С или выше, появление озноба ли жара, особенно страшны такие симптомы в первые сутки после операции — необходимо срочно показаться врачу, лучше всего тому, кто консультировал перед операцией или проводил её;
• если сквозь повязку сочится кровь, также необходимо срочно показаться врачу — возможно, разошлись послеоперационные швы;
• сильный отёк и болезненность мошонки, даже спустя 2-3 недели после операции — врачи предупреждают, что первые неделю-две после вазэктомии, мошонка может отекать и быть болезненной.

Чем отличается стерилизация от кастрации?

Вазэктомию следует отличать от химической стерилизации, кастрации. Последняя операция предполагает удаление тестикул, снижение выработки тестостерона, хрупкость костей, тогда как после хирургической стерилизации мужчина полностью сохраняет сексуальную функцию и внешний вид половых органов. Блокируется исключительно репродуктивная способность, все остальные мужские качества сохраняются. При химической стерилизации и кастрации имеются негативные последствия: мужчина становится женоподобным, полнеет, утрачивает либидо и потенцию.

Когда показана стерилизация мужчин

Операция назначается в следующих случаях:

• при генетических заболеваниях, передающихся по наследству;
• когда в семье уже есть несколько детей и пара больше не хочет обзаводиться потомством;
• при индивидуальной непереносимости или нежелании прибегать к другим методам контрацепции;
• когда мужчина в принципе не стремится к продолжению рода.

В любом случае пациент должен знать, какие последствия для здоровья имеет вазэктомия. Обычно это добровольная процедура, но иногда показанием к стерилизации является психическое расстройство.

Виды и этапы операций

Суть вазэктомии в том, чтобы преградить сперматозоидам путь к семенной жидкости, выделяющейся в конце полового акта. Семявыводящие протоки блокируются 2-я способами:

• иссечением части протока с последующим зажиманием клипсами;
• удалением части протока с прижиганием с обеих сторон.

После этого спермии продолжают вырабатываться, но в эякулят уже не попадают.

Виды вазэктомии: классическая, с помощью небольшого надреза или 2-х разрезов в области мошонки, и метод пункции, но последний менее распространен.

После разреза семявыводящие протоки поочередно усекаются. А их концы перевязываются или прижигаются, и накладывается шов.

Операция длится недолго (полчаса), а еще через 30–40 минут пациент в состоянии самостоятельно идти домой.

Последствия

У данной операции практически нет противопоказаний и негативных последствий, кроме бесплодия. Поэтому если в семье уже есть дети, данный фактор можно считать несущественным. Эрекция, качество оргазма и даже количество эякулята остаются прежними (просто в последнем больше нет спермиев). А некоторые пациенты отмечают даже увеличение либидо и чувство небольшого омоложения, обусловленные психологическим раскрепощением в связи с отсутствием страха беременности партнерши.

Но все-таки это полноценное хирургическое вмешательство, поэтому если что-то пойдет не так при подготовке к процедуре и в ходе самой операции, возможны такие последствия:

• температура после операции;
• гематомы в области мошонки;
• отечность;
• боль, дискомфорт в послеоперабельный период;
• инфицирование, нагноение шва;
• эпидидимит, орхит.

Эти осложнения возникают крайне редко, но не исключены, поэтому к выбору клиники нужно подойти ответственно.

1. Стерилизация – перманентная, а не временная процедура. Но этот пункт можно отнести и к плюсам.
2. Восстановить детородную функцию можно попытаться только в ближайшие 5 лет.
3. Сперматозоиды полностью исчезнут из эякулята только через 1-2 месяца, так что в течение этого времени придется предохраняться.
4. Процедура не защищает от передачи венерических заболеваний.
5. Возможны осложнения.

Перечисленные минусы с избытком компенсируются плюсами:

• Метод дает 100% гарантию контрацепции.
• Это не полостное вмешательство, как при стерилизации женщин, поэтому вреда для здоровья практически нет.
• Манипуляции проводятся под местным наркозом 20-30 минут
• Шов незаметен, нет никаких эстетических недостатков, кроме возможных осложнений в период реабилитации.
• Сохраняется или улучшается качество половой жизни, к которой можно возвратиться, как только исчезнут послеоперационные недомогания.

Цена стерилизации мужчин хирургическим путем ниже, чем на аналогичную процедуру для женщин, но все-равно достаточно ощутимая – от 15 000-20 000 рублей. Реверсирование вазэктомии или процедура ЭКО, при которой возможен забор спермы прямо из семявыносящего протока с дальнейшим оплодотворением яйцеклетки в пробирке или ИКСИ обойдутся еще дороже. А поскольку часто случается, что мужчина в молодости полностью уверен в нежелании заводить детей, а после 40 начинает задумываться о продолжении рода, лучше не прибегать к вазэктомии без особой надобности или хотя бы заморозить свою сперму на всякий случай.

Определение

Вазэктомия у мужчин – это хирургическая стерилизация, при которой происходит перевязывание семявыводящих протоков. Процедура является практически необратимой, поэтому перед ее проведением рекомендуется хорошо подумать, планирует ли мужчина детей, даже в далеком будущем.

В России вазэктомия проводится довольно редко, большинство русских мужчин выступают против такой процедуры. Большинство пар отдают предпочтение женской стерилизации, либо другим методам контрацепции, которые не влекут за собой необратимых последствий.

Популярна процедура в США, а также в странах с перенаселением: в Индии и Китае. В некоторых странах мужчины специально идут на эту процедуру, чтобы выглядеть моложе. После вазэктомии гормональная система мужчины активизируется, что по мнению некоторых мужчин приводит к улучшению внешнего вида.

Что очень важно, вазэктомия совершенно не влияет на эрекцию и либидо мужчины, даже не уменьшается объем эякулята, ведь сперматозоиды составляют всего 1% из объема семенной жидкости.

Временная

Существует такое понятие как временная вазэктомия, поэтому возникает вопрос обратима ли процедура. На самом деле вазэктомия может быть обратима только в течение первых 5 лет после процедуры, так как в это время сперматозоиды еще способны к зачатию.

Но стоит понимать, что с каждым годом возможность зачатия после вазэктомии падает. Поэтому, чем раньше мужчина одумается, тем лучше. Процедура восстановления протоков довольно сложная и дорогостоящая, и далеко не всегда приносит желаемый результат.

Если пациенту необходимо пройти вазэктомию по показаниям врача, рекомендуется сдать эякулят в банк спермы. Если в последствии процедура окажется необратима, мужчина все же сможет стать отцом путем искусственного оплодотворения.

Плюсы и минусы

Вазэктомия проводится добровольно по желанию мужчины старше 30-35 лет, который имеет не менее 2 детей и не планирует детей в последствии. Также вазэктомия может быть предложена парам, женщине в которой беременность противопоказана из-за какого-либо заболевания. Стерилизация мужчине может быть рекомендована при наличии серьезных генетических патологий, которые с большой вероятностью могут передаться детям. Рассмотрим плюсы и минусы вазэктомии у мужчин.

Достоинства:

• вазэктомия гарантирует высокую защиту от нежелательной беременности, более 99%;
• процедура не влияет на либидо, ощущения во время секса и оргазм;
• нет необходимости постоянно тратиться на контрацептивы, процедура проводится один раз и не требует коррекции;
• процедура обратима в течение первых 5 лет, но не всегда;
• операция не требует общего наркоза и не занимает много времени.

Недостатки:

• в первые 20 эякуляций сперматозоиды присутствуют в семенной жидкости, поэтому требуются дополнительные методы контрацепции;
• вазэктомия не защищает от инфекций, передающихся половым путем, поэтому процедура не подходит мужчинам, которые часто меняют партнерш;
• процедура становится необратимой через 5 лет, мужчина не сможет больше иметь детей, так как сперматозоиды перестают вырабатываться;
• возможны послеоперационные осложнения, такие как инфицирование раны, боли, кровоподтеки, воспаления;
• возможно возобновление проходимости семенной жидкости при неправильно выполненной процедуре.

Стоит отметить, что в настоящее время используются малоинвазивные методы хирургического вмешательства, при которых последствия после операции сводятся к минимуму, а длительной реабилитации не требуется.

Подготовка

Хоть вазэктомия считается очень простой операцией, которую проводят урологи повсеместно, она требуется обязательного обследования. Для этого мужчина должен сдать следующие анализы:

• ЭКГ;
• Пройти консультацию уролога и других специалистов при необходимости;
• Анализы крови: общий и биохимический;
• Анализы крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
• Общий анализ мочи.

Процедура противопоказана при наличии воспалительных и инфекционных заболеваний в стадии обострения, при сахарном диабете, плохой свертываемости крови, онкологических заболеваниях, а также при тяжелых патология внутренних органов и сосудистых заболеваниях.

Операция

Процедура является достаточно простой, поэтому проводится она под местной анестезией. В некоторых случаях вазэктомия может быть проведена под наркозом по желанию пациента, либо при непереносимости местных анестетиков.

Существует 3 метода вазэктомии. Первый метод подразумевает разрез кожи и мышечного слоя скальпелем после введения анестетика. Врач оголяет семевыводящие проток, перевязывает, перерезает и запаивает методом электрокоагуляции.

Второй метод проводится также, только без перевязки протока. Третий метод является самым новым и малоинвазивным, он подразумевает проведение операции методом пункции без разреза.

Последствия

Длительность процедуры составляет около 20 минут, но не более часа. После операции нет нужды оставаться в стационаре, пациента сразу отправляют домой. Анестезия действует еще около двух часов, после чего возникает тянущая боль в яичках – это нормально. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, врач может рекомендовать выпить обезболивающее, либо нестероидное противовоспалительное средство, например, Нурофен.

После операции возможны следующие осложнения:

• отек яичек, который не спадает в течение недели;
• нагноение шва;
• кровотечение;
• выраженные болевые ощущения.

При правильном проведении операции, особенно методом без разреза, вероятность неприятных последствий минимальная. Единственным негативным последствием может стать невозможность иметь детей, поэтому стоит хорошо взвесить все за и против, прежде чем решаться на вазэктомию.

Многих мужчин интересуют отзывы людей, которые уже прошли через вазэктомию. Что интересно, большинство отзывов о процедуре положительные. Мужчины отмечают, что операция действительно безболезненная, а после отхождения анестезии боль выражена не сильно.

Один из пациентов рекомендует отказаться в день вазэктомии от любых дел и встреч, а сразу после операции выпить таблетку обезболивающего и лечь спать. В таком случае уже на утро послеоперационный отек спадет и никакой боли не будет ощущаться.

Также существуют мнения, что вазэктомия очень опасна для здоровья мужчины. Так как сперматозоиды продолжают вырабатываться и не покидают организм мужчины. Как следствие, иммунная система может начать бороться с половыми клетками, провоцируя аутоиммунное заболевание. Некоторые специалисты уверены, что вазэктомия повышает риск рака простаты, но до сих пор эта теория не доказана и не выявлена связь стерилизации и онкологического заболевания.

Таким образом, сложно точно ответить на вопрос, безопасна ли процедура, вызовет ли она осложнения, ведь каждый организм индивидуален, а любое вмешательство может негативно сказаться на здоровье человека. Снизить риск осложнений при вазэктомии можно, если убедиться в отсутствии противопоказаний, а процедуру проходить только под руководством опытного уролога.

Подробнее про процедуру

Вазэктомия — радикальное хирургическое вмешательство по перевязке или удалению фрагментов двух семявыносящих протоков. Проводится для блокировки проникновения сперматозоидов в семенную жидкость при сохранении всех функциональных свойств.Другими словами, половые функции остаются неизменны, но мужчина бесплоден. Процедура не влияет на выработку гормонов и потенцию. Поскольку семявыносящие канатики обрываются, сперма больше не входит в семенную жидкость (эякулят) и постепенно разрушается организмом. Процесс деградации происходит незамеченным и безболезненным. Вазэктомию не следует путать с кастрацией. Разница в том, что во время кастрации семенники удаляются хирургическим путем или гормональным путем блокируются.Вазэктомия — самый надежный метод контрацепции для мужчин. В очень редких случаях (3 из 10 000) происходит реканализация, что приводит к беременности.

Вазэктомия плюсы и минусы

Процедура имеет большое количество преимуществ, но в тоже время и недостатков по сравнению с другими известными способами предохранения. Ее эффективность выше многих известных средств:

• перевязка маточных труб у женщин;
• презервативы;
• оральные контрацептивы.

Операцию предпочитают мужчины, имеющие негативный опыт семейной жизни, связанный с манипуляцией, когда ребенок становится рычагом давления.Основные преимущества:

• Быстрота;
• Нет шрамов;
• Отсутствие побочных явлений;
• Сохранение половой функции;
• Быстрое восстановление (несколько дней);
• Минимальные осложнения после операции;
• Отсутствие риска случайного появления потомства с генетическими или психическими отклонениями в случае медицинских показания.

Основные минусы:

• Защита только от зачатия, но не от половых инфекций. При случайных сексуальных связях необходимо использовать презерватив;
• Первые три месяца после процедуры возможна беременность, поэтому требуется дополнительная контрацепция;
• Кратковременный послеоперационный дискомфорт;
• Нет 100% гарантии бесплодия. Иногда случается спонтанное восстановление проходимости семявыносящих канатиков.
• Редкие побочные эффекты.

Противопоказания:

1. Анемия;
2. Диабет;
3. ЗППП;
4. Пахово-мошоночная грыжа;
5. Нестабильное психологическое состояние.

Предварительная подготовка

Вазорезекция обычно проводится в амбулаторных условиях под местной или под общей анестезией. Процедура длится около получаса.Перед операцией следует пройти комплексное обследование, которое включает в себя:

• Биохимический анализ крови;
• Анализ мочи;
• Тест на сифилис, СПИД, гепатиты В и С;
• Консультация андролога и уролога.

Непосредственно перед процедурой выполняется эпиляция функциональной зоны. За несколько дней следует отказаться от физических упражнений, приема алкоголя и секса.

Техника проведения операции

Как делают вазэктомию:

1. Лапароскопический метод. Основные достоинства: относительно небольшие хирургические осложнения (гематомы), невидимый шов и отсутствие инфицирования.Хирург делает небольшой надрез в мошонке, через которое вытягивает два семенных протока. От них отделяется минимальный фрагмент, свободные концы перевязываются или зажимаются. Канатики укладываются в разные слои ткани мошонки, чтобы исключить возможность сращивания.
2. Хирургическое вмешательство.Мошонка разрезается полностью для доступа к семявыносящим протокам. Протоки разрезаются и удаляется максимальная часть фрагмента (примерно один сантиметр).

Что касается защиты от контрацепции, то ни один из методов не был признан лучшим.

Послеоперационный период

Этот тип вмешательства не требует стационарного лечения. Поэтому после проведения операции мужчина может вернуться домой.Независимо от применяемой хирургической техники, для полного комфортного восстановления необходимо:

• Соблюдение постельного режима первые сутки.
• На 14 дней ограничить физические нагрузки.
• Отказ от секса на 7 дней.
• Носить минимум месяц специальное фиксирующее нижнее белье, защищающее от ненужного встряхивания.
• При усилении болей, припухлости и появлении кровотока с повышением температуры около нижних чресл немедленно сообщить врачу.
• Месяц контрацепции до окончательного подтверждения стерильности.

Возможные осложнения

В целом, вазэктомия имеет минимальные последствия. Конечно, все зависит от состояния пациента, опыта хирурга или методики операции.В редких случаях (1-2%) в первые дни наблюдаются:

• синяки;
• давление в яичках;
• инфицирование раны;
• воспаление эпидидимиса.

При соответствующем лечении симптомы исчезают в ближайшее время.Через несколько месяцев после процедуры могут образовываться мелкие узловые тканевые включения сперматозоидов (гранулемы). Они обычно являются результатом давления в яичках, вызванного спермой. Как правило, для мужчины аномалия остается незамеченной, но в отдельных случаях может способствовать сближению одного из семявыносящих протоков (реканализация).Помимо неожиданных психических проблем с бесплодием, возможные поздние последствия операции. Иногда у мужчин диагностируются хронические боли в области яичек. В некоторых случаях они увеличивают сексуальную активность, а в редких случаях могут серьезно ограничивать качество жизни. Причины боли точно не известны.

Взвешенное решение

Стерилизация — безопасный метод контрацепции, поскольку он ведет к постоянному бесплодию. Поэтому мужчина должен все тщательно продумать и идти на операцию в случае, если он точно уверен, что не хочет иметь детей. Не именно с этим партнером, а в дальнейшем с любым!Достижения в области микрохирургии позволяют, в принципе, отменить стерилизацию. Но процедура не только сложная, но и относительно дорога. Врачи не дают гарантию, что рождаемость будет восстановлена.Риск позднего сожаления в отношении стерилизации тем больше, чем раньше операция была выполнена. Даже в сложных жизненных ситуациях, это чаще всего неправильные решения. Особенно в кризисных фазах важно не торопиться, а подумать.Никто не должен принуждаться к стерилизации, даже со стороны партнера. В конечном счете каждый человек должен решить для себя, является ли этот шаг правильным.Можно предварительно заморозить сперму (криоконсервация).

Законодательство

В каждой стране свои правила. В странах бывшего Советского Союза законодательство практически идентично. В целях уменьшения демографического кризиса и увеличения рождаемости стерилизация мужчины разрешена при условии:

1. Возраст старше 35 лет.
2. Наличие минимум двух детей.
3. По медицинским показаниям (независимо от возраста и наличия потомства).

В странах СНГ стерилизация разрешается только с 25 лет. В некоторых государствах требуется согласие специального комитета или апелляционной комиссии.

Мифы и вопросы, связанные с процедурой

Любая операция обрастает вопросами, особенно это касается мужской стерилизации.

1. Вазэктомия незаконна.Хирургическая операция во всем мире считалась незаконной до 1978 года, но в 1987 году была легализована.
2. Стерилизация уменьшает сексуальное удовольствие.Австрийское общество андрологии доказало, что после операции сексуальное удовлетворение мужчины остается неизменным, а у женщины даже возрастает. Психологически женщина перестает опасаться за нежелательную беременность и раскрепощается.
3. Вазэктомия обратима или нет?Микрохирургические процедуры позволяют повторно соединять отрезанные семявыносящие протоки. Однако это не всегда означает, что репродуктивная функция полностью восстановлена. Часто производство спермы ухудшается. Обратная вазэктомия возможна только в случае, если с момента стерилизации прошло не более 5 лет.Не стоит забывать, что это тоже относительно сложная операция, которая занимает около двух часов и требует анестезии.
4. Увеличение риска рака предстательной железы.Нет доказательств, что это действительно так. Такой миф создался на фоне факта, что операцию мужчины делают после 35 лет. После этого возраста у всех представителей мужского пола увеличивается риск онкологии независимо от стерилизации.
5. Страх потери сексуальной активности.Это возможно только при кастрации, поскольку ткани, ответственные за производство мужских гормонов, удаляются. Вазэктомия не влияет на либидо, мощность и сексуальное желание.

Стоимость

Операцию можно сделать бесплатно и платно.Для бесплатного проведения необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к урологу и андрологу. После проведения необходимого обследования и согласования с врачом мужчина с направлением должен обратиться в больницу в урологическое отделение. Там его поставят в очередь, назначат дату и время операции. В среднем ожидание занимает около месяца, поскольку процедура плановая.Для проведения операции платно достаточно обратиться в любой медицинский центр. Там мужчина проходит все консультации и обследования. В среднем вазэктомию проводят в течение недели. Сколько стоит операция? Цена зависит от клиники, предварительной подготовки и обследований. Средняя стоимость колеблется от 300 до 650 рублей в Беларуси, 12 000— 20 000 рублей в России и от 4000 до 6 000 гривен на Украине.

Видео: Вазэктомия и последствия

Это интересно почитать

Что такое астенозооспермияОлигозооспермия как причина бесплодияПодготовка к спермограмме мужчинеАтрофия яичек: симптомы, причины, лечение и прогноз

Вазэктомия или стерилизация у мужчин

СНПЧ А7 Череповец, обзоры принтеров и МФУ

Операция по стерилизации мужчин называется вазэктомией. Её могут путать с кастрацией, но это две принципиально разные операции.

При вазэктомии перевязываются семявыводящие протоки, при этом яички полностью сохраняют свою функцию, синтез гормонов не нарушается, только сперма теряет способность к оплодотворению.

Операция не влияет на половое влечение, способность к эрекции и возможность совершать половой акт. Кастрация же подразумевает удаление яичек и их придатков.

Медицинская стерилизация может проводиться только по письменному заявлению пациента, при этом мужчина либо должен быть старше 35 лет, либо уже иметь не менее 2-х детей. Также требуется справка об отсутствии психических заболеваний. Если имеются медицинские показания к стерилизации, операция проводится только при наличии письменного согласия. Возраст или количество детей значения не имеют.

Подготовка к операции

Особой подготовки перед мужской стерилизацией не требуется. Для этого достаточно получить консультацию специалиста, который должен разъяснить суть предстоящей операции и её последствия, а также пройти стандартное для всех хирургических вмешательств обследование.

Как проходит операция по стерилизации мужчин

Операция длится до 20-30 минут и проводится с применением местной анестезии. Суть операции заключается в блокировании семявыводящих протоков, когда сперматозоиды не смогут достичь эякулята.

Для этого из семявыносящего протока вырезается небольшой фрагмент, и его концы перевязываются. Вырабатываемые при этом сперматозоиды будут утилизироваться тканями без вреда для организма.

Внешний вид эякулята и его количество останутся прежними.

Возможность восстановления фертильности сохраняется в течение пяти лет с момента вазэктомии, после этого организм уже не вырабатывает полноценные сперматозоиды. Для восстановления способности к оплодотворению проводят реконструкционные операции, которые технически сложны, дорогостоящи и не дают 100% гарантии.

Послеоперационный период

Пациент может отправляться домой через полчаса после окончания хирургического вмешательства, его самочувствие нормальное и отсутствует болевой синдром. Первые дни следует избегать больших физических нагрузок и соблюдать определенную осторожность.

Половую жизнь можно возобновлять через неделю. Однако в течение первых 3-х месяцев в сперме могут обнаруживаться жизнеспособные сперматозоиды, поэтому возможность оплодотворения сохраняется. На этот период лучше использовать контрацептивы.

Плюсы и минусы стерилизации мужчин

Как и все методы контрацепции, стерилизация мужчин имеет свои плюсы и минусы. К плюсам можно отнести следующие аспекты:

• Безопасность – вазэктомия проста в исполнении и очень редко дает нежелательные реакции.
• Надежность – операция дает 100% результат, сводя вероятность нежелательного зачатия к нулю.
• Сохранение половой активности – вазэктомия не оказывает никакого влияния на выработку мужских половых гормонов. Мужчина остается сексуально активным, его способность к сексуальному влечению и эрекции не страдает.
• Операция не оказывает никакого влияние на качество полового акта – ни его длительность, ни ощущения не страдают.

• Возможность нежелательной беременности в первые 3 месяца после операции, в это время в сперме еще присутствуют активные сперматозоиды. На этот период рекомендуется применение дополнительных методов защиты.
• Необратимость результатов – через пять лет после операции мужчина полностью утрачивает способность к восстановлению фертильности, т.к. его организм уже не продуцирует полноценные сперматозоиды, даже восстановление проходимости семявыводящих путей не приводит к возобновлению нормального сперматогенеза.
• Спонтанное возобновление проходимости семявыводящих протоков.

Стерилизация мужчин, цена операции

Вазэктомия – это очень важный шаг для мужчины, поэтому к такому решению нужно подходить взвешено и ответственно. Немаловажно выбрать правильную клинику. В среднем в клиниках Санкт-Петербурга стоимость стерилизации мужчин составляет около 15000 рублей.

Прикольные СМСНедорогой планшет Android

Источник:

Стерилизация мужчин в Москве

Показания и противопоказания при операции по стерилизации мужчин определены на законодательном уровне, поскольку вопрос касается демографической ситуации по стране в целом.

Стерилизация мужчин возможна, если:

• пациент старше 35 лет и имеет не менее двух детей, официально записанных в его паспорте;
• в анамнезе есть тяжелые психические или наследственные заболевания;
• мужчина не хочет иметь детей;
• у его партнерши обнаружили непереносимость других видов контрацепции (гинекологические проблемы).

Стерилизация для мужчин противопоказана в нескольких случаях, когда присутствуют:

• заболевания мочеполовой системы или болезни, передающиеся половым путем;
• паховая грыжа;
• болезни крови, влияющие на свертываемость;
• сахарный диабет.

Подготовка к процедуре мужской стерилизации

Стерилизация мужчин (вазорезекция, или вазэктомия) — процедура непродолжительная и неопасная. Она практикуется уже более 40 лет, в течение которых накоплен значительный опыт.

Все обследования и необходимые анализы перед операцией для подготовки пациента к стерилизации сводятся к лабораторному исследованию крови на свертываемость, определение группы и резус-фактора, на наличие инфекций.

Дополнительно может быть назначен общий анализ мочи.

Процесс проведения операции вазорезекции

Вазэктомия — это амбулаторная мужская стерилизация, длительность которой не превышает 15–30 минут, а этапы и ход операции отработаны хирургами-андрологами до автоматизма.

Общий наркоз при хирургической стерилизации для мужчин, как правило, не используется, поскольку локальная анестезия (местный наркоз) в этом случае более уместна и безопасна.

Хирургическая стерилизация мужчин проводится через маленькие боковые надрезы (не более 1 см) в верхней части мошонки. Выделенный из окружающих тканей семявыводящий проток после перевязки иссекается (приблизительно 5 мм). Такая же процедура проводится и с другой стороны.

Стерилизация для мужчин не страшна послеоперационными рубцами и проблемами сексуального характера. Уже через час мужчина выписывается из клиники, а на следующий день может вернуться к нормальной жизни и повседневной работе.

Осложнения после операции по стерилизации для мужчин

Осложнения после стерилизации мужчин наблюдаются редко и скорее относятся к дискомфорту послеоперационного периода — это гематома и отек мошонки. Но если пренебречь личной гигиеной и неправильно ухаживать за местом разреза, можно занести инфекцию и вызвать загноение.

Невзирая на незначительные осложнения после вазорезекции, стерилизация для мужчин несет практически необратимые последствия операции, влияющие на фертильность сперматозоидов и возможность иметь детей в будущем. Восстановить репродуктивную функцию реально не позднее чем через пять лет после проведенной вазэктомии, но стопроцентного успеха ни один врач гарантировать не может.

Период реабилитации

Послеоперационный период ухода за состоянием больного после вазорезекции в клинике составляет 1–2 часа. На время пребывания в стационаре мужчине обеспечено внимание медперсонала клиники, а в домашних условиях восстановление после хирургической мужской стерилизации зависит от пациента, поскольку правильный режим и рекомендации докторов — важная составляющая успеха.

Уже на следующий день после процедуры можно приступать к работе, но стерилизация мужчин предусматривает несколько ограничений:

• отказ на несколько дней от принятия ванны и душа;
• исключение физических нагрузок на протяжении 2–3 недель;
• через неделю можно полноценно заниматься сексом, однако предохранение нужно продолжать еще 30–40 дней (приблизительно 20 эякуляций).

Цены и клиники

Стоимость вазорезекции в отделениях урологии больниц и медицинских центров колеблется в зависимости от перечня предлагаемых услуг, а именно: предоперационных консультаций, необходимых анализов, непосредственно самой стерилизации мужчин, перевязок и послеоперационных консультаций.

Цены на операцию по хирургической мужской стерилизации в лучших клиниках Москвы и других городов вполне сопоставимы со средствами, затрачиваемыми на любые методы контрацепции, которые ежедневно на протяжении многих лет принимает женщина.

Отзывы

Стерилизация мужчин, как хирургическое вмешательство, — операция безболезненная и относительно безопасная, чему свидетельствуют многочисленные отзывы мужчин. Скорость ее проведения и легкая реабилитация — важные плюсы этой процедуры. Выбрать клинику, хирурга-андролога и уточнить детали вы всегда можете на нашем медицинском портале.

Источник:

Операция вазэктомия у мужчин

Вазектомия (стерилизация) – это операционное вмешательство, при котором происходит перевязка или удаление части семявыносящих протоков, соединяющих мочеиспускательный канал с яичками (можно увидеть на фото).

У мужчин после операции нет отсутствия эрекции и эякуляции, что даёт возможность продолжать вести половую жизнь. Яички не теряют свои функции, а сперма при выделении имеет обычный вид.

Отличие заключается лишь в том, что в эякуляте отсутствуют сперматозоиды.

Кому нужна стерилизация?

Медики обычно советуют сделать вазектомию мужчинам, которые имеют детей и больше не хотят пополнять потомство. Также рекомендуют стерилизацию людям, имеющим тяжёлые наследственные или хронические психические недуги.

Кроме того, вазектомию следует делать мужчинам, для жен которых противопоказана беременность по каким либо медицинским причинам.

Перед вазектомией следует хорошо обдумать свой поступок, так как последствия могут быть необратимыми.

Преимущества и недостатки стерилизации

Достоинства вазектомии заключаются в следующем:

• Мужская и женская стерилизация используется как действенный метод контрацепции. Так как сперма теряет свои функциональные свойства, после вазектомии зачать ребёнка невозможно.
• Эффективность данной операции составляет 98%.
• После операции качество половой жизни не ухудшается. Все функции организм выполняет в том же режиме, что и до стерилизации.
• Все хирургические вмешательства проходят на поверхности полового органа мужчины, поэтому процент осложнений снижается к нулю.
• По мнению западных медиков, вазектомия используется как способ замедления старения мужского организма за счёт увеличения гормональной активности половой системы.

Последствия и недостатки стерилизации заключаются в следующем:

• Метод включает в себя вероятность необратимости процесса (в 40% от всех случаев сперма так и не пополняется сперматозоидами)
• Периодическая не продолжительная послеоперационная боль
• Следует использовать контрацепцию на протяжении трёх месяцев после вазектомии
• Риск врачебной ошибки или негативной реакции организма на анестезию при хирургическом вмешательстве
• Мужская стерилизация не защищает от болезней, которые передаются половым путём
• Сперма может восстановить свои функции за счёт возобновления прохождения семявыносящих потоков

Операция стерилизации мужчины

Процесс вазектомии проходит под местным наркозом. Врач выполняет два послойных разреза оболочек яичек и мошонки, а после перерезает семявыводящие протоки. Подготовка к операции включает в себя:

• Исследования в лаборатории крови и мочи
• Сдача анализов на такие заболевания, как СПИД, гепатит и сифилис
• Урологический осмотр
• ЭКГ

Вероятность восстановления возможности зачатия

Обратная вазектомия – это хирургическое вмешательство, после которого есть вероятность возвращения способности зачатия детей, сперма возвращает свои функциональные свойства.

Но это происходит при тех условиях, что с момента стерилизации прошло не более 5 лет, и нет сбоя в организме.  Обратимость вазектомии наступает в 60% случаев, но это зависит от качества проведения операции и профессиональных навыков хирурга.

По истечению 10 лет вероятность восстановления снижается до 20%.

Побочные эффекты вазектомии и осложнения

Как и во всех других случая хирургического вмешательства, при мужской стерилизации могут появиться неприятные последствия: возникают побочные эффекты. Во-первых, нужно помнить о том, что в 40% случаев вазектомия у мужчин необратима, то есть сперма теряет свои свойства окончательно.

А это значит, что перед тем как прибегнуть к данной операции, следует подумать, какие могут возникнуть последствия. Солидные клиники предоставляют бесплатные консультации по данному вопросу, где можно получить ответы на волнующие темы.

Во-вторых, мужская стерилизация не защищает от половых инфекций, поэтому при частой смене партнёров следует пользоваться презервативом.

В-третьих, мужчина может попасть в число тех 2%, для которых хирургическое вмешательство не принесло ожидаемых результатов и сперма продолжает содержать в себе сперматозоиды. При этом необходимо повторить операцию.

Любое операционное вмешательство может иметь неприятные последствия, вазектомия не исключение. Осложнения при мужской стерилизации могут быть следующими:

• отёк в районе разреза
• поражение раны инфекцией
• скопление крови в области мошонки
• появление отёка мошонки и мочеполового органа
• возникновение озноба в районе яичек
• повышение температуры после проведения операции

Вазектомия: стоимость операции

В нашей стране операция вазектомия не новшество, однако, её делают не во всех клиниках. При выборе медицинского учреждения для проведения мужской стерилизации, необходимо обратить внимание на квалификацию врача, репутацию самой клиники и качество обслуживания. Цена операции может быть самая разнообразная.

Однако желание мужчины сделать обратную вазектомию может обойтись намного дороже. Цена такой операции заметно возрастет.

Источник:

Как и зачем проводят мужскую стерилизацию

В настоящее время все больше мужчин принимают решение отказаться от способности к оплодотворению, проведя операцию по стерилизации.

Для стерилизации мужчин проводят вазэктомию – добровольную операцию по пересечению семявыносящего протока, предотвращающую попадание сперматозоидов в сперму.

В ходе операции никоим образом не страдает способность к эрекции и проведению полового акта, ведь сперматозоиды составляют лишь малейшую часть семенной жидкости, выделяющейся при эякуляции.

После вазэктомии образование гормона тестостерона, отвечающего за вторичные мужские половые признаки и сексуальное влечение, остается не прежнем уровне, то есть в жизни мужчины не меняется ничего. Утрачивается лишь способность к оплодотворению

Подготовка к операции

Перед хирургическим вмешательством мужчина обязан пройти полное обследование, включающее осмотр уролога, взятие мазков на флору и инфекции уретры, анализ крови на биохимию, ВИЧ, венерические инфекции и свертываемость. Необходимы также консультация терапевта и электрокардиография (ЭКГ).

Операция

Операция проходит сравнительно легко, под местной анестезией и без вскрытия брюшной полости. Над семявыносящим протоком в области паха делают небольшой разрез, проток пересекают и перевязывают оба образовавшихся края. На рану накладывают саморассасывающийся шов.

Как правило, такая операция не занимает более 20 минут времени и практически не имеет осложнений.

Очень редко появляются следующие осложнения:

• отек мошонки или кровоизлияния в области раны, неприятные и невыраженные болезненные ощущения в низу живота в течение недели после операции;
• инфицирование раны и/или повышение температуры тела.

Рекомендуют воздержаться от интимной близости в течение недели после вмешательства. Также в течение трех месяцев следует использовать дополнительные методы контрацепции, так как полный эффект наступает лишь после истечения указанного времени.

Как и у любой другой контрацепции, у вазэктомии есть свои плюсы и минусы, о которых следует задуматься перед операцией.

Плюсы мужской стерилизации

• отсутствие негативного влияния на либидо и эректильную функцию;
• надежная и постоянная защита от нежелательной беременности;
• простота операции, которая легко переносится пациентом и в подавляющем большинстве случаев не дает осложнений.

Минусы мужской стерилизации

• необратимость (после пересечения семявыводящего протока способность к оплодотворению утрачивается навсегда);
• непродолжительный дискомфорт после оперативного вмешательства;
• надежная контрацепция наступает только через три месяца после операции;
• риск и осложнения, связанные с хирургическим вмешательством и анестезией;
• такая контрацепция не защищает от венерических заболеваний;
• в редких случаях возможно спонтанное возобновление проходимости семявыносящих протоков.

Кто может претендовать на стерилизацию

• мужчины старше 35 лет;
• мужчины, имеющие двух и более детей;
• мужчины, подписывающие добровольное согласие на операцию после получения полной информации о ходе операции и ее последствиях;
• мужчины, для жен или постоянных подруг которых беременность представляет серьезную опасность для жизни;
• мужчины, которым вазэктомия рекомендована в связи с тяжелыми генетическими заболеваниями, передающимися по наследству.

Вазэктомию не проводят мужчинам, сомневающимся в необходимости отказа от способности к оплодотворению.

Источник:

Мужская кастрация: виды и последствия кастрации у мужчин

Под мужской кастрацией обычно понимается удаление обоих тестикулов. Существует несколько основных видов проведения кастрации, среди которых выделяют непосредственное удаление одного или двух мужских яичек путем хирургического вмешательства или химическую кастрацию, которая не подразумевает оперативного вмешательства.

Что такое химическая кастрация?

Химическая мужская кастрация заключается в приеме препаратов, которые угнетают половую функцию и делают невозможным совершение полового акта. Практика применения химической кастрации в подавляющем большинстве случаев связанна с принудительным наказанием для лиц, совершивших изнасилование, в том числе и несовершеннолетних лиц, не достигших полового созревания. Проще говоря, химическая кастрация в большинстве случаев применяется как наказание и превентивная мера для педофилов.

Мужская кастрация в форме орхиэктомии является полноценным оперативным вмешательством и потому важно знать, как к ней подготовиться и какие последствия могут возникнуть после операции.

Но и лица, не совершавшие подобных преступлений, могут подвергаться химической кастрации, например, когда пациент просто не может психологически примириться с оперативным вмешательством, тогда для снижения тестостерона применяется именно данная форма кастрации.

Также активно применяется мужская стерилизация, которая носит название вазэктомия.

Мужская кастрация является довольно простой операцией и редко вызывает серьезные осложнения.

Перед тем как начать операцию, к ней необходимо подготовиться: пациент должен сдать анализ крови и пробу мочи, результаты этих анализов помогут анестезиологу оценить общее состояние здоровья.

Пациенту, которому предстоит мужская кастрация, необходимо соблюдать диету: нельзя есть и пить в течение 8 часов до начала операции, а так же при надобности сделать клизму и употребить слабительное.

Операция включает в себя несколько этапов:

1. Область паха очищают от волосяного покрова.
2. Половой член с помощью эластичного бинта «укрепляют9raquo; на животе.
3. В паховую область вводится обезболивающее средство, а в мошоночный шов вводится анестетик.
4. Мошоночный шов разрезается и через него достается яичко и семенной канатик, который пережимается и усекается.
5. В мошонку вводят культю канатика.
6. Накладывается шов.

Мужская кастрация занимает не очень много времени и может проводиться как с использованием местного наркоза, когда пациент находится в сознании, так и при общем наркозе — все зависит от выбора самого больного. Уже на следующий день пациент может приступать к рабочим обязанностям, но при этом не стоит чересчур активно приниматься за повседневные дела, следует избегать физических нагрузок.

Помимо исключения на некоторое время физической активности нельзя принимать ванны, вступать в половые отношения. В течение нескольких дней прикладывайте к паху компресс со льдом и не снимайте повязку 2 недели.

Последствия кастрации у мужчин могут быть разнообразны и зависят от общего состояния психологического, гормонального и физического здоровья.

Среди самых распространенных последствий орхиэктомии выделяют:

1. Импотенцию, которая является неизбежной при удалении сразу двух яичек.
2. Со временем половое влечение снизится, так как организм не будет вырабатывать должного уровня тестостерона, но этот недостаток можно корректировать с помощью гормональных препаратов.
3. Депрессия, утомляемость, перепады настроения. Подобные последствия кастрации мужчин понятны, так как человек может перестать чувствовать себя «полноценным9raquo; мужчиной. Главное в период после операции — это поддержка близких людей и особенно супруги.
4. Набор веса и увеличение груди.
5. Мужская кастрация может привести к потливости, приливам жара, то есть симптомам, характерным для климакса у женщин.
6. Возможно возникновение такого заболевания, как остеопороз, сахарный диабет. общие негативные последствия при обмене кальция.
7. Самым негативным последствием для больных раком яичек и простаты является вероятность того, что опухолевые образования могут приспособиться к гормонотерапии, то есть продолжат расти.

Помните, какие бы осложнения не были, если врач считает, что именно кастрация поможет вам выздороветь и прожить еще много счастливых лет, то стоит послушать совета специалиста и не впадать в отчаянье.

Показания для проведения операции по кастрации мужчины

Кастрацией или орхиэктомией называют удаление яичек по медицинским или иным показаниям. В быту люди используют также термин «оскопление», что является не совсем верным, т.к. при оскоплении удаляется мошонка вместе с половым членом, тогда как при орхиэктомии может делаться удаление только одного яичка. Какая технология проведения операции, какие осложнения, преимущества и последствия кастрирования мужчин возможны?