Что такое скарлатина и чем она опасна для детей

Возникает скарлатина у детей, вследствие воздействия стрептококков. Симптомы недуга возбуждают не сами бактерии, а токсические вещества, которые они вырабатывают. Важно вовремя диагностировать и приступить к лечению недуга.

Описание

Возбудитель скарлатины – стрептококк группы А. Помимо этой болезни он может вызывать и ревматизм, артрит, ангину, рожистые воспаления кожи и острый гломерулонефрит (воспаление почек).

Попадая в организм человека, стрептококки начинают вырабатывать эритротоксин – отравляющее вещество, разрушающее эритроциты и вызывающее острую интоксикацию. Стрептококки – бактерии, вот почему скарлатину успешно лечат антибиотиками.

Читайте также статью: «Самые опасные инфекционные заболевания: дизентерия у детей».

Передается болезнь самыми «широкомасштабными» способами: воздушно-капельным и бытовым (через полотенца, посуду, грязные руки, игрушки или просто дверную ручку в общественном месте). Причем, передать

инфекцию может как больной человек, так и с виду совершенно здоровый носитель.

Дело в том, что стрептококки в силу своего легкого распространения присутствуют практически везде. Но у чел

овека, единожды переболевшего, вырабатывается иммунитет после скарлатины, поэтому он не заболевает, но может служить переносчиком инфекции.

Чаще всего заболевают дети в возрасте от 2 до 10 лет. Отчасти это связано с низким уровнем сознательности малышей и несоблюдением правил личной гигиены. К тому же, наши дети большую часть дня проводят в больших группах ровесников, а это увеличивает потенциальную опасность распространения любых болезней.

Стоит знать! У человека, единожды переболевшего, вырабатывается иммунитет после скарлатины, поэтому он не заболевает, но может служить переносчиком инфекции.

Что происходит во время заболевания у детей

Скарлатина представляет собой обычную инфекцию, источником которой является больной человек или же ее носитель.  Самыми опасными  являются больные, у которых поражены нос,  глотка, рот и остальные дыхательные пути.

Заболевание передается воздушно-капельным путем.  Распространение этой инфекции возрастает при кашле или чихании.

Стрептококк группы А передается:

  • за счет запыленности воздуха;
  • после контакта с больным;
  • при нахождении источника инфекции в большом коллективе детей;
  • через игрушки, различные предметы;
  • пищевым путем, в основном  через молочные продукты.

Восприимчивость к этому заболеванию высока в младшем возрасте.  У только появившихся на свет детей имеется высокий  титр стрептококкового антитоксина, который они приобретают от матери. По этой причине в первые 3-6 месяцев жизни дети практически не подвержены скарлатине.  Интенсивное заболевание отмечается в возрасте от 3 до 8 лет.

Стоит знать! На вероятность заболеть влияет климат, где проживает ребенок: в регионах с сырым и холодным климатом скарлатина встречается очень часто, реже – в жарких местах, в тропиках об этом заболевании даже не знают.

Попадая в организм малыша, бактерия не сразу вызывает воспаление. Инкубационный период скарлатины у детей составляет до 10 дней. На слизистой оболочке горла возникает воспаление, что влечет изменения в носоглотке.

Микробы вырабатывают ядовитые токсины, именуемые эритротоксинами. В крови человека такое вещество разрушает эритроциты, вследствие чего происходит интоксикация. Мелкие сосуды на коже и во всех органах расширяются, и проявляются в виде сыпи. Кожа сильно шелушится.

Симптомы заболевания

Если ребенок контактировал с больным скарлатиной, следует понаблюдать за ним в течение инкубационного периода (12 дней).

Сыпь у ребенка при скарлатине
Одним из главных симптомов скарлатины у детей является сыпь.

Первые проявления болезни очень сильно напоминают ангину:

  • слабость,
  • головная боль,
  • иногда рвота,
  • резкое повышение температуры (до 40 °С),
  • через несколько часов – сильная боль при глотании,
  • увеличение и покраснение миндалин, на них появляется характерный для ангины налет,
  • язык покрывается серым налетом, который достаточно быстро переходит в малиновый:
  • на теле появляется сыпь.

В течение первых двух дней болезни на теле (сначала на шее, груди, под мышками, на локтевых сгибах и внутренней поверхности бедер) зачастую появляется сыпь – мелкие ярко-красные пятнышки. Сыпь может иметь вид мелких пузырьков, наполненных прозрачным содержимым (милиарная сыпь).

Стоит знать! Сыпь по всему телу может и не проявиться, но при этом практически всегда сохраняется характерная для скарлатины особенность – так называемый носогубный треугольник: отсутствие высыпаний (или покраснения) на носу, губах и подбородке.

Острая стадия болезни длится от 2 до 5 дней, потом температура снижается, высыпания бледнеют, кожа начинает шелушиться. Причем на тех местах, где она более грубая (на кистях, стопах), кожа иногда слезает просто слоями.

Диагностика

Скарлатину следует отличать от кори, краснухи, псевдотуберкулёза, лекарственных дерматитов. В редких случаях развития фибринозных налётов и особенно при их выходе за пределы миндалин заболевание необходимо дифференцировать от дифтерии.

Скарлатину отличают:

  • яркая разлитая гиперемия ротоглотки («пылающий зев»), резко ограниченная в месте перехода слизистой оболочки на твёрдое нёбо;
  • ярко-красный язык с малиновым оттенком и гипертрофированными сосочками («малиновый язык»);
  • мелкоточечные элементы сыпи на общем гиперемированном фоне;
  • сгущение сыпи в виде тёмно-красных полос на кожных складках в местах естественных сгибов;
  • отчётливо выраженный белый дермографизм;
  • бледный носогубной треугольник (симптом Филатова);
  • при надавливании на кожу ладонью сыпь в этом месте временно исчезает («симптом ладони»),
  • после исчезновения экзантемы отмечают мелкочешуйчатое шелушение кожи (на ладонях и подошвах крупнопластинчатое).

Для подтверждения диагноза проводится анализ крови. При скарлатине отмечают изменения гемограммы, типичные для бактериальной инфекции: лейкоцитоз, нейтрофилию со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

Выделение возбудителя практически не проводят в связи с характерной клинической картиной заболевания и широким распространением бактерий у здоровых лиц и больных другими формами стрептококковой инфекции. Для экспресс-диагностики применяют РКА, выявляющую антигены стрептококков.

Лечение

Обычно ребенка лечат на дому:

  1. Для нейтрализации  микроба-возбудителя и защиты ребенка от возможных осложнений, для лечения скарлатины обычно назначают 10-дневный курс антибиотиков пенициллинового ряда.
  2. Для снятия воспаления в горле назначают полоскания раствором фурацилина, настоями календулы, ромашки и пр. Также педиатр обязательно назначит витамины и пробиотики.
  3. Пока температура не станет нормальной, ребенку обязателен постельный режим. В его комнате проводятся классические дезинфицирующие меры: ежедневная влажная уборка, регулярные проветривания (в отсутствие ребенка), лучше сквозняковые, длительностью не менее 10 минут.
  4. С первого дня детям дают много питья, соки и чай с лимоном. Пища должна быть жидкой и с ограниченным количеством белка.
  5. В тяжелых случаях вливают внутривенно гемодез или раствор глюкозы для уменьшения симптомов интоксикации.

При скарлатине обязательной госпитализации подлежат следующие лица:

  • больные с тяжёлыми и среднетяжёлыми формами инфекции;
  • больные из детских учреждений с круглосуточным пребыванием детей (домов ребёнка, детских домов, школ-интернатов, санаториев и т.д.);
  • больные из семей, где есть дети в возрасте до 10 лет, не болевшие скарлатиной;
  • любые больные при невозможности надлежащего ухода на дому;
  • больные из семей, где есть лица, работающие в детских дошкольных учреждениях, хирургических и родильных отделениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях, при невозможности их изоляции от заболевшего.

Стоит знать! Выписку больного скарлатиной из стационара осуществляют после клинического выздоровления, но не ранее 10 дней от начала заболевания.

Опасность и возможные осложнения

Скарлатина относится к болезням, которые при своевременном лечении антибиотиками обычно заканчиваются благополучно. А вот без лечения скарлатина почти всегда тянет за собой осложнения различной степени тяжести. Поэтому очень опасно прекращать лечение сразу после улучшения состояния.

Важно! Антибиотики должны применяться не менее 10 дней, в противном случае осложнения весьма вероятны.

Скарлатина может протекать в легкой или тяжелой форме. При легкой форме ребенок переносит скарлатину как простудное заболевание, которое хорошо купируется медикаментами. При тяжелой форме ребенок плохо переносит течение болезни, так как постоянная лихорадка и температура изматывают маленький организм.

Скарлатина может проявляться как токсичного, так и инфекционного характера, зачастую сопровождающаяся аллергическими реакциями. Нередко такое течение болезни приводит к нарушениям работы внутренних органов, чаще почек.

Осложнения скарлатины у детей проявляются такими заболеваниями:

  • пневмония;
  • аллергический миокардит;
  • болезнь почек;
  • артрит;
  • синовит;
  • лимфаденит;
  • отит гнойной природы.

Стоит знать! Нарушение работы внутренних органов ведет к хроническим заболеваниям. Скарлатиной человек может болеть только раз в жизни, но велика вероятность наличия в будущем хронических инфекционных заболеваний.

Профилактика

До возникновения признаков заболевания профилактические мероприятия включают:
  • чистое белье и одежду;
  • мытье рук перед едой;
  • соблюдение чистоты;
  • обычные гигиенические мероприятия.
  • нормальное сбалансированное питание;
  • частые прогулки.
При признаках заболевания необходимо:
  • прекратить посещать детский сад и другие образовательные и общественные заведения;
  • изолировать больного на период болезни;
  • проводить регулярную влажную уборку и дезинфекцию помещения, где находится больной;
  • в течение нескольких дней воздержаться от прогулок.

Стоит знать! Контактирующие с больным скарлатиной лица должны соблюдать гигиену особо тщательно, чаще моя руки и меняя одежду. как свою, так и ребенка.

Вывод

Заболевание опасно в той ситуации, если не оказать малышу медицинской помощи. В тяжелых случаях поднимается высокая температура тела и происходит сильная интоксикация.

Важно вовремя начать лечение и придерживаться всех указаний лечащего врача, чтобы избавиться от симптомов инфекции и избежать возможных осложнений.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: