Препараты на основе лизатов бактерий появились более 40 лет назад и успешно доказали свою эффективность в противостоянии микробам и вирусам. Исмиген повышает собственные защитные силы детского организма для борьбы с возбудителями наиболее распространенных респираторных заболеваний.
Оглавление:
- Описание препарата
- Состав
- Правила приёма
- Противопоказания и побочные действия
- Аналоги
- Вывод
Содержание
- 1 Бронхомунал: инструкция по применению
- 2 Возможные осложнения, вызванные препаратом
- 3 Почему распространяются инфекции
- 4 Аналоги Бронхомунала
- 5 Описание препарата
- 6 Правила приёма
- 7 Аналоги
- 8 Вывод
- 9 Состав и формы выпуска
- 10 Основные фармакологические свойства
- 11 Защита легких у малышей
- 12 Амброксол: показания к применению
- 13 Какие антибиотики лучше принимать с Амброксолом?
- 14 Информация из инструкции: дозировки внутреннего Амброксола
- 15 Дозировка ингаляционного Амброксола
- 16 Побочные эффекты
- 17 Когда Амброксол противопоказан?
- 18 Аналоги Амброксола: разнообразие, которому нет конца
- 19 Лазолван: инструкция по применению сироп для детей(официальная)
- 20 Рекомендации по использованию
- 21 Формы выпуска Лазолвана для взрослых
- 22 Аналоги Лазолвана
- 23 Форма выпуска
Бронхомунал: инструкция по применению
В последние годы фармацевтика создала немало лекарственных препаратов нового поколения, предназначенных для лечения острых респираторных заболеваний. И Бронхомунал является одним из самых популярных препаратов подобного рода. Он имеет минимум побочных эффектов и одинаково хорошо подойдет для лечения как детей, так и взрослых.
Бронхомунал относится к числу препаратов бактериального происхождения, а также к классу препаратов-иммуномодуляторов. Однако он имеет некоторые принципиальные отличия от большинства препаратов подобного рода. Во-первых, в его состав входят лишь натуральные компоненты, а не синтетические вещества. Во-вторых, он стимулирует в основном специфический иммунитет, направленный на конкретных возбудителей, а не неспецифический, в отличие от других иммуномодуляторов. Это позволяет использовать иммунные силы организма более эффективным образом.
В значительной степени действие препарата схоже с действием вакцин, в принципе, его можно отнести к числу пероральных вакцин. Вот только его предназначение – не борьба с вирусами, как у большинства вакцин, а борьба с бактериями, ответственными за инфекционно-воспалительные процессы в дыхательных путях у человека.
В капсуле Бронхомунала находятся элементы убитых микробов в высушенном состоянии. Всего их там содержится 8 видов – три вида стрептококков, два вида клебсиелл, гемофильная палочка, и по одному виду моракселл и стафилококков. Эти микроорганизмы наиболее часто являются виновниками ОРЗ. После поступления в организм иммунитет воспринимает антигены данных микробов как угрозу, и в результате учится более эффективно бороться с живыми бактериями. Сами же компоненты препарата вызвать заболевание не способны.
Усиление иммунитета при приеме лекарства выражается как в увеличении количества антител, так и в повышении активности макрофагов и лимфоцитов. Кроме того, в слизистых оболочках дыхательных путей повышается уровень белков-иммуноглобулинов, участвующих в иммунных процессах, увеличивается концентрация соединений, препятствующих развитию воспалительных процессов.
Бронхомунал может в некоторых случаях служить альтернативой традиционным антибиотикам, особенно в тех случаях, когда пациент плохо их переносит, или они ему по каким-то причинам противопоказаны. Однако следует понимать, что по сравнению с антивирусными вакцинами, препараты, подобные Бронхомуналу, формируют иммунитет на очень непродолжительный период и требуют периодического приема в течение продолжительного периода времени. Преимуществом препарата, по сравнению с вакциной, является то, что иммунитет вырабатывается относительно быстро, в течение нескольких дней. Но все же наибольшую эффективность Бронхомунал демонстрирует в самом начале заболевания.
Препарат выпускается только в виде капсул, других лекарственных форм не существует. Однако в продаже можно встретить две формы препарата – детскую и взрослую. Первая носит название Бронхомунал П и предназначена для детей от 6 месяцев до 12 лет. Вторая называется просто Бронхомунал и предназначается для лечения пациентов старше 12 лет. В Бронхомунале содержится 7 мг бактерий, а в Бронхомунале П – 3,5 мг.
Бронхомунал выпускается словенской компанией Лек. На рынке можно встретить ряд аналогов Бронхомунала, относящихся к классу бактериальных иммуномодуляторов.
Препарат может использоваться как для лечения заболеваний, так и для их профилактики. Основные болезни, при которых врачи назначают Бронхомунал:
- бронхит,
- фарингит,
- синусит,
- ринит,
- тонзиллит,
- ларингит,
- гайморит,
- отит.
- аллергические реакции на препарат — локальные покраснения кожи, сопровождаемые зудом, иногда — крапивницей;
- расстройства пищеварения, включая диарею, тошноту, рвоту;
- кашель, реже — отдышку;
- общее недомогание, снижение работоспособности.
- Неблагоприятные условия окружающей среды.
- Большое количество бактерий, провоцирующих заболевания.
- Физиологические особенности созревания иммунитета в детей.
- Низкая устойчивость иммунной системы по отношению к возбудителям инфекций.
- Пониженная физическая активность ребёнка, гиподинамия.
- Неправильное закаливание организма.
- натрия глутамат;
- магния стеарат;
- пропилгаллат;
- индиготин;
- желатин;
- маннитол;
- прежелатинированный крахмал;
- титана диоксид.
- Модулировать иммунный ответ на те или иные инфекции. ?
- Препарат стимулирует иммунитет (гуморальный и клеточный, то есть защищаются как сами клетки, так и пространство внутри).
- Снижается частота появления инфекций дыхательных путей.
- При начавшемся заболевании снижается тяжесть его протекания.
- Сокращается необходимость применения антибиотиков.
- инфекции дыхательных путей в составе комплексного лечения как иммуномодулятор (дети от 6 месяцев до 12 лет);
- профилактика частых рецидивов инфекционных болезней верхних и нижних отделов дыхательных путей на фоне частых синуситов, ларингитов, отитов, ринитов, фарингитов или бронхитов.
- пневмококки 6-ти типов – возбудители пневмонии, менингита, отита, синусита. Быстро вырабатывают устойчивость к известным антибиотикам, чем вызывают хроническое, сложно поддающееся лечению течение болезни;
- золотистый стафилококк – условно патогенная микрофлора, находится на кожных покровах, слизистых носа и глотки у четверти населения планеты. При ослаблении иммунитета проявляет вредоносную активность. Является причиной обширного списка заболеваний – от прыщей на коже до менингита и тяжёлой пневмонии;
- клебсиеллы – так же условно патогенны. В норме находят на коже, слизистой носоглотки, в фекальных массах. «Брешь» в иммунитете открывает клебсиелле широкие ворота для колонизации внутренних органов, результатом которой становятся конъюнктивиты, пневмонии, урогенитальные воспаления, менингит;
- гемофильная палочка – бактерия, передающаяся воздушно-капельным путём. Локализуется в носоглотке большинства здоровых людей. Ослабленные дети от 6 месяцев до 4 лет – главная мишень этой инфекции. Способствующий фактор – посещение детских учреждений, скученное проживание, плохое питание, другие тяжёлые заболевания;
- нейссерия катаралис – обнаруживаются в носоглотке человека. Снижение защитных сил организма провоцирует их патогенную деятельность.
- Бронхит – воспаление бронхов, вызывается пневмококками или гемофильной палочкой. Сопровождается навязчивым сухим кашлем, который спустя 2-5 дней становится влажным.
- Тонзиллит (ангина) – воспаление лимфатической ткани глотки из-за инфицирования стрептококками или стафилококками. Начинается с сильной боли в горле и резкого повышения температуры до 41 по Цельсию.
- Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки. Проявляется першением и болью в горле, мучительными приступами кашля. Температура повышена на один градус.
- Ларингит и ларинготрахеит – воспаление слизистой гортани с вовлечением в патологический процесс трахеи. Голос теряется, хрипнет, появляется лающий кашель.
- Ринит – воспаление слизистой носа. Характеризуется обильными выделениями из носа, чиханием.
- Синусит – воспаление придаточных пазух носа. Сопровождается головной болью, густыми истечениями из носа, повышением температуры.
- Отит – воспаление уха, часто возникает у детей дошкольного возраста.
- Осложнения после гриппа – вышеперечисленные заболевания.
- при остром и хроническом течении респираторных заболеваний принимать по одной таблетке в сутки на протяжении 10 дней;
- профилактика заключается в трехкратном повторении 10-ти дневного курса лечения (1 таблетка в сутки) с интервалом в 3 недели.
- таблетки дозировкой 30 мг для взрослых;
- таблетки для рассасывания (пастилки) дозировкой 15 мг;
- капсулы длительного действия дозировкой 75 мг;
- сироп для детей и взрослых в дозе 15 мг/5 мл и 30 мг/5 мл соответственно;
- астворы для внутреннего применения 15 мг/5 мл и 30 мг/5 мл;
- растворы для ингаляций 7,5 мг/1 мл;
- капли для внутреннего применения 7,5 мг/1 мл;
- раствор для инъекций 7,5 мг/1 мл.
- разжижение вязкой мокроты.В состав трахеобронхиального секрета входят сложные белки — мукополисахариды. Именно благодаря повышенному содержанию этих веществ мокрота становится вязкой и трудноотделяемой. Амброксол, изменяя структуру мукополисахаридов, способствует разжижению патологического трахеобронхиального секрета;
- стимуляция выработки разжиженной мокроты.Препарат оказывает влияние и на секрецию еще одного белка, содержащегося в мокроте,— гликопротеина. Благодаря повышению концентрации гликопротеинов вязкость секрета понижается;
- увеличение активности мерцательного эпителия, выстилающего слизистую оболочку дыхательных путей на всем их протяжении — от носа до самых маленьких бронхиол.Реснички мерцательного эпителия становятся более активными и стимулируют продвижение мокроты в верхние отделы дыхательных путей вплоть до полного выведения.
- пневмоциты II типа, которые являются первоначальным источником сурфактанта,— эти клетки, расположенные в легочных альвеолах, и вырабатывают поверхностно-активные вещества;
- клетки Клара, находящиеся в эпителии бронхиол и синтезирующие один из компонентов сурфактанта.
- острый и хронический бронхит независимо от происхождения (вирусный, бактериальный, аллергический и др.);
- пневмония;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь;
- муковисцидоз (легочная форма);
- трахеит;
- ларинготрахеит.
- воспалительных заболеваниях носоглотки (риниты) и придаточных пазух носа (гаймориты, синуситы);
- ларингите (воспалении голосовых связок);
- фарингите;
- подготовке к исследованию бронхов — бронхоскопии — и после нее в качестве антисептика;
- угрозе преждевременных родов в период с 28 до 34 недели беременности во избежание респираторного дистресс-синдрома у ребенка.
- пенициллиновых антибиотиков — Ампициллина, Амоксициллина, Амоксициллина с клавулановой кислотой;
- цефалоспориновых антибиотиков — Цефуроксима, Цефтазидима, Цефтриаксона, Цефподоксима, Цефотаксима и других;
- макролидов — Эритромицина, Азитромицина, Рокситромицина, Кларитромицина.
- детям до двух лет назначают по 2,5 мл сиропа дважды в день (что составляет 15 мг действующего вещества в сутки);
- детям от двух до шести лет показано принимать 2,5 мл лекарства трижды в сутки (22,5 мг действующего вещества);
- детям от 6 до 12 лет дозировку увеличивают до 30–45 мг в сутки, то есть 5 мл детского сиропа два или три раза в день.
- детям до двух лет рекомендуют 1–2 процедуры в день, на каждую ингаляцию достаточно 7,5–15 мг действующего вещества;
- детям от двух до шести лет дозировку увеличивают до 15–30 мг в сутки, опять же, лучше — дважды в день;
- взрослым и детям старше 6 лет можно проводить 1–2 ингаляции в день по 15–45 мг Амброксола на каждую процедуру.
- аллергические реакции — сыпь, крапивница, отек лица;
- головная боль;
- тошнота, боли в животе;
- сухость слизистой рта и некоторые другие реакции.
- нарушение вкусового восприятия, что вызвано воздействием мелкодисперсных частиц препарата на слизистую оболочку ротовой полости;
- тошнота.
- больные с нарушенной моторной функцией бронхов;
- больные язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения (не рекомендованы пероральные, то есть внутренние формы);
- пациенты с нарушением функции или тяжелыми патологиями почек и/или печени.
- Амбробене, препарат компании Меркле, Германия;
- АмброГексал производства немецкой фирмы Гексал;
- Лазолван, еще один немецкий аналог фирмы Берингер Ингельхайм;
- Флавамед, производства Берлин Хеми, Германия;
- Амброксол Хемофарм, сербский препарат фирмы Хемофарм и другие.
- по 0,5 ч.л. (2,5 мл) 2 раза в день детям до 2-х лет;
- по 0,5 ч.л. (2,5 мл) 3 раза в день детям от 2-х до 6 лет;
- по 1 ч.л.(5 мл) 3 раза в день детям от 6 до 12 лет.
- по 0,5 ч.л.(2,5 мл) 3 раза в день детям от 6 до 12 лет.
- для лечения детей в возрасте до 2 лет рекомендуется использовать 1 мл раствора для ингаляций;
- для лечения детей в возрасте от 2 до 5 лет рекомендуется использовать 2 мл раствора для проведения ингаляции;
- для лечения детей в возрасте от 5 лет рекомендуется использовать 3-4 мл раствора для проведения ингаляции.
- воспалительных процессов в органах дыхания;
- инфекционных заболеваний дыхательных путей.
- в стеклянном флаконе тёмного цвета объёмом 100 мл раствор;
- ампулы для инъекций (15 мг/2 мл, ампулы объёмом 2 мл, 10 штук в упаковке);
- таблетки (1 таблетка содержит 30 мг амброксола; расфасованы в блистеры по 10 штук);
- сироп (концентрация 15 и 30 мг амброксола в 5 мг препарата)
- лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций
- назальный спрей — лазолван рино.
- простудных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ);
- гайморита;
- аллергического ринита, сезонного аллергического риноконъюнктивита.
- атрофический ринит;
- закрытоугольная глаукома;
- непереносимость компонентов спрея.
- Амбробене
- Флавамед
- Амброгексал
- Френопект
- Амбросол
- Медокс и др.
- пиогенный стрептококк и стрептококк вириданс;
- золотистый стафилококк;
- пневмококки;
- гемофильная палочка типа B;
- нейссерия катаралис;
- клебсиелла пневмонии.
Во всех случаях, для того, чтобы лечение препаратом было эффективно, необходимо, чтобы заболевание было вызвано теми типами бактерий, антигены которых содержатся в капсулах. Иногда врачи назначают Бронхомунал при вирусных респираторных инфекциях – для профилактики их бактериальных осложнений.
Отзывы о препарате со стороны пациентов говорят о том, что он обычно помогает справиться с болезнью. Большинство специалистов также считают Бронхомунал эффективным средством. Однако наибольшую пользу он приносит при профилактике инфекционных заболеваний. Когда препарат применяют для лечения текущих инфекций, его действие не так сильно выражено. В этом случае прием препарата рекомендуется сочетать с лечением антибиотиками.
Возможные осложнения, вызванные препаратом
Как правило, представленный препарат переносится пациентами хорошо и крайне редко провоцирует появление каких-либо побочных эффектов. В редких же случаях, к примеру, при повышенной чувствительности организма к компонентам представленного препарата, он может провоцировать следующие побочные эффекты:
Необходимо также отметить, что во время приема препарата у человека может наблюдаться снижение концентрации внимания. Именно по этой причине не рекомендуется после приема этого препарата управлять транспортным средством, а также приступать к выполнению любых работ, требующих высокой концентрации.
При появлении подобных симптомов во время приема Бронхомунала необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Он должен проверить, этот ли препарат дает подобные побочные эффекты, и в случае подтверждения этого факта заменить представленный медикамент на другой, более вам подходящий.
Если у вас по каким-либо причинам нет возможности в экстренном порядке обратиться к врачу, рекомендуется на время прекратить прием представленного средства. Обычно эта мера позволяет избавиться от побочных эффектов уже за пару дней.
Можно ли использовать мазь Пиносол при беременности расскажет эта статья.
Как видим, препарат Бронхомунал имеет довольно простую схему приема, может применяться и как часть терапии при острых инфекциях, и как профилактический препарат. Он может быть использован для лечения людей старше 6-ти месяцев. Чтобы прием этого средства не вызвал каких-либо проблем у пациента, ему крайне важно внимательно изучить дозировку препарата, проконсультироваться с врачом по поводу его приема и в дальнейшем строго соблюдать инструкцию к использованию этого средства. В таком случае лечение с Бронхомуналом пройдет легко и с минимальными побочными эффектами.
Также читайте про применения таких препаратов от кашля, как Геделикс и Грудной сбор.
drlor.online
Бронхомунал относится к иммуномодулирующим препаратам, бактериального происхождения. Такие препараты позволяют наладить работу иммунной системы. В процессе курса лечения Бронхомуналом заниженные показатели иммунитета повышаются, завышенные — наоборот снижаются. После применения лекарственного средства, активность компонентов иммунной системы выравнивается и входит в пределы нормы. Поскольку препарат обладает корригирующими свойствами, его применяют при бронхиальной астме, заболевании, которое сопровождается значительным повышением количества клеток участвующих в иммунной активности.
Почему распространяются инфекции
Активное распространение инфекций дыхательных путей у детей связано с такими факторами:
Средство Бронхомунал состав имеет бактериальную основу, поскольку в нём содержатся т. н. лизаты бактерий, способствующие укреплению плохого иммунитета у детей и взрослых. Если иммунная система будет крепкой, вероятность заболеть инфекционной болезнью дыхательных путей будет значительно ниже.
Этот иммуностимулятор продаётся в твёрдых непрозрачных желатиновых капсулах голубого оттенка, внутри которых находится порошок бежевого оттенка.
Действующим веществом является высушенный лизат бактерий. Среди других компонентов препарата такие:
Показания к применению Бронхомунала
Бронхомунал детям и взрослым назначают в таких целях:
Ключевые показания к применению препарата Бронхомунал у детей таковы:
Аналоги Бронхомунала
Ввиду относительной высокой стоимости этого препарата, многих пациентов наверняка заинтересует, можно ли его заменить чем-то более дешёвым. Например, более доступной ценой отличается иммуностимулятор Ликопид, который по эффективности и других характеристикам мало чем отличается от Бронхомунала.
Его тоже можно давать детям и он практически не имеет показаний и побочных явлений, не даёт осложнений при использовании. В числе аналогов, имеющих в составе активное вещество в виде лизата бактерий можно назвать: Бронхомунал П; Бронхо Ваксом (для детей или для взрослых).
Есть также и другие препараты с разными действующими веществами, то их лекарственное воздействие на организм одинаковое, в частности, при лечении инфекционных заболеваний дыхательных путей:
Естественно, что лучше себя и ребёнка заблаговременно уберечь от всевозможных инфекций, которые могут спровоцировать развитие заболеваний дыхательных путей, чем потом их лечить. Поэтому так важны иммуномодуляторы, в числе которых и препарат отечественного производства Бронхомунал.
lor.guru
Смотрите так же:
Описание препарата
Иммунная система у ребенка, особенно младшего возраста, находится в стадии формирования. Пополнение круга общения новыми друзьями и «однокашниками» в детском саду становится серьёзным испытанием для незрелого иммунитета. Кажется, череда ОРЗ не закончится.
Стоит выйти после болезни, через неделю снова начинаются кашель и повышение температуры. Исмиген создан специально для детей, он уменьшает частоту и тяжесть инфекции.
Выпускается препарат в виде подъязычных плоских таблеток кремового цвета. Привлекательный для потребителя вкус достигается лёгким запахом мяты. Риска в центре таблетки весом 50 мг поможет разделить её пополам.
Таблетки производят в итальянском городе Генуя на фармацевтическом предприятии, основанном в 1910 году профессором Александром Брускеттини. Изначально завод создавал вакцины и лекарства на их основе. На 2017 год ассортимент расширен до контактных линз, растворов для инъекций, компрессов, гелей, мазей, свечей и даже ветеринарных препаратов. Продукция изготовлена по новейшей технологии и применяется в офтальмологии, педиатрии, фундаментальной медицине. Производитель Исмигена гарантирует высокое качество препарата.
Состав
В одной таблетке препарата Исмиген содержится 7 мг действующего вещества и 43 мг вспомогательных компонентов, которые отвечают за консистенцию, цвет, вкус и запах лекарства. Действующее (активное) вещество – главный лечебный элемент таблеток, состоит из лиофилизированных (высушенных вакуумной сушкой) лизатов (мелких частиц) бактерий, чаще всех замеченных в «нападении на детей».
В состав препарата входят лизаты следующих микробов:
Симптомы инфекционных заболеваний вызываются не собственно микробами, а их токсинами. Когда рост численности и активность микрофлоры не регулируется иммунитетом, происходит масштабное поражение продуктами ее жизнедеятельности всего организма и отдельных органов.
Бактерии в составе таблеток Исмигена разобраны по составляющим и не выделяют токсины. Зато присутствие бактериальных частиц стимулирует образование иммуноглобулинов (антител). Эти специфические белки плазмы крови присоединяются к белкам микробов, тормозя их рост и деление. Фагоциты – клетки, поглощающие живые и мёртвые бактерии, вырабатываются в большем количестве и быстрее расправляются с инфекционными агентами.
Внимание! Лизаты бактерий активизируют собственные защитные факторы организма ребенка. Антитела и фагоциты с удвоенной силой направляются на уничтожение болезнетворных микробов, ускоряя выздоровление.
Правила приёма
Препарат назначают при комплексной терапии острых и хронических инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей:
Перед приёмом препарата, внимательно изучите инструкцию по применению. Таблетку через 2 часа после еды кладут под язык и держат там до полного растворения. Можно давать лекарство ребенку с 3-х лет под контролем взрослых. Следите, чтобы ребенок не глотал и не разжевывал таблетку. Глотание и жевание таблетки абсолютно безопасно для здоровья ребёнка.
Просто лекарство потратится впустую. Лизаты бактерий растворятся в желудочном соке и станут бесполезными. Слюна менее агрессивна, чем ферменты желудочного сока, поэтому лекарство постепенно растворяют слюной. Бактериальные частицы попадают в капилляры слизистой рта и начинают свою работу.
Обратите внимание! Таблетки Исмиген растворяют в ротовой полости для достижения оптимального лечебного эффекта.
Дозировка:
Перед приемом препарата для лечения ребенка посоветуйтесь с врачом.
Аналоги
У таблеток существуют аналоги, изготовленные на основе бактериальных лизатов. Состав и характеристики препаратов несколько отличаются, но принцип действия у них сходный. В таблице представлены наиболее известные, способные заменить Исмиген аналоги:
Препарат | Исмиген | Бронхо — мунал | Бронхо – ваксом детский | Имудон | Ирс — 19 | Оциллококцинум |
Страна производитель | Италия | Словения | Словения | Россия, Томск | Германия | Франция |
Возраст назначения | С 3-х лет | С 6-ти месяцев | С 6-ти месяцев | С 3-х лет | С 3-х месяцев | С 1 года |
Беременным и кормящим | Не советуют | Не советуют | Нет данных | Не советуют | Нет данных | Нет данных |
Цена, рублей | 1000 — 1200 | 1400 — 1600 | 1400 — 1700 | 400 — 600 | 400 — 600 | 700 — 900 |
При сравнении с другими иммуномодуляторами, например, с Имудоном, вопрос что лучше из них не совсем корректен. Имудон направлен на лечение заболеваний горла и ротовой полости, имеет несколько отличный бактериальный состав. Если нужно выбрать Исмиген или Имудон, то однозначно эффективней будет первый, так как он состоит из лизатов возбудителей болезней верхних и нижних дыхательных путей.
Иммуномодулятор или Бронхомунал тоже схож по составу с Исмигеном. Отличие в том, что Бронхо-мунал выпускается в капсулах для приема внутрь и проявляет иммуностимулирующее влияние в тонком кишечнике, активизируя лимфатические структуры, названные Пейеровыми бляшками. Побочные эффекты выражаются в кишечных симптомах. Следовательно, Исмиген на фоне проблем с ЖКТ лучше Бронхо-мунала.
Известный далеко за пределами родной Украины, педиатр Евгений Олегович Комаровский характеризует Исмиген как действенный иммуномодулятор, сравнимый по эффекту с прививкой. При этом, таблетки Исмиген намного безопаснее для ребенка, так как не содержит живых возбудителей болезни.
Ещё один важный совет доктора Комаровского – не заниматься самолечением, а вовремя обращаться к врачу, особенно, когда речь идёт о ребёнке.
Иммуномодулятор
Как выбрать качественные иммуномодуляторы? — Доктор Комаровский
Вывод
Препарат Исмиген в клинических испытаниях проявил эффективность в комплексном лечении и профилактике респираторных инфекций у 87% детей. Должна соблюдаться инструкция по применению препарата — это залог успешного выздоровления и предупреждения заболевания у ребенка.
Рекомендуем статьи по теме
От какого кашля принимать сироп Флюдитек: инструкция по применению
У детей иммунная система находится на стадии формирования, поэтому малейший ветер может обернуться …
От чего помогает детям Эуфиллин в ампулах: инструкция по применению
Эуфиллин относят к сосудорасширяющим средствам, они рекомендуются при лечении заболеваний бронхов. Данная статья …
При каком кашле принимают Аскорил: инструкция по применению таблетки
Не всегда обычный кашель проходит сам по себе. В некоторых случаях не помогают …
Состав и формы выпуска
Мы уже упомянули, что в состав Амброксола входит органическое вещество с азотистым основанием. Полное химическое название этого соединения представляет собой многосложное слово длиной в одну строку, поэтому опустим подробности.
Субстанция Амброксола гидрохлорида выпускается в виде белого порошка с горьковатым вкусом. На его основании производится множество лекарственных форм. Ассортименту форм выпуска можно только удивляться — настолько он обширен. Попытаемся перечислить формы Амброксола и ничего не позабыть:
Некоторые производители выпускают также растворы для инфузий и концентраты для приготовления инфузионных растворов. Такое изобилие форм выпуска — яркое подтверждение эффективности и огромной популярности препарата. Как же он работает?
Основные фармакологические свойства
На бронхолегочную систему Амброксол действует многосторонне. Препарат влияет на различные этапы секреции и выведения трахеобронхиального секрета, и результатом этого является:
Защита легких у малышей
Кроме влияния на консистенцию мокроты и активность ресничек мерцательного эпителия, Амброксол обладает еще одним уникальным свойством. Препарат способен увеличивать выработку легочного сурфактанта, который представляет собой сложный комплекс поверхностно-активных веществ, предотвращающих слипание альвеол.
Сурфактант служит своеобразной прослойкой между воздухом, который попадает в легочные альвеолы, и находящейся там же в небольших количествах жидкостью. Без поверхностно-активных веществ альвеолы ждало бы неминуемое слипание в результате снижения поверхностно-активного натяжения жидкости.
Неонатология — область медицины, занимающаяся лечением новорожденных,— богата трагичными примерами, описывающими случаи пониженного содержания сурфактанта в альвеолах. Полная горечи фраза «у ребенка не раскрылись легкие» по сути описывает процесс спадания альвеол в результате недостаточного содержания сурфактанта у недоношенного младенца. Ведь основное количество сурфактанта вырабатывается после 32 недели беременности.
Поэтому дети, рожденные раньше этого срока, нуждаются в особом уходе, включая искусственную вентиляцию легких, дополнительное введение сурфактантов и препаратов, повышающих их секрецию. И как раз Амброксола гидрохлорид является ярким представителем таких лекарств.
Механизм воздействия на выработку сурфактанта прост. Препарат влияет на:
Амброксол: показания к применению
Типичными показаниями к применению Амброксола служат острые и хронические патологии дыхательных путей у детей и взрослых, сопровождающиеся выделением густой мокроты, которую трудно откашлять, а именно:
Кроме того, препарат показан при:
Какие антибиотики лучше принимать с Амброксолом?
Итак, давайте обозначим, какие именно антибиотики лучше комбинировать с муколитиком. Амброксол усиливает концентрацию:
Добавим, что бета-лактамы и макролиды как раз и оказываются препаратами выбора при большинстве болезней верхних и нижних дыхательных путей. Так, средство первой линии при пневмонии — воспалении легких — защищенный амоксициллин (например, Амоксиклав), и его комбинация с Амброксолом — пример стандартной внегоспитальной терапии заболевания.
Информация из инструкции: дозировки внутреннего Амброксола
Таблетки
Таблетки для взрослых и детей старше 12 лет назначают по 30 мг два или три раза в день. В инструкции по применению Амброксола часто рекомендуется принимать таблетки после еды. Однако прием пищи не оказывает влияния на всасываемость препарата, поэтому необходимости в четком соблюдении подобного режима нет. Запивать таблетки рекомендуется большим количеством жидкости.
Существует также схема лечения, предусматривающая снижение дозировки после первых трех дней лечения до 60 мг в сутки. Подчеркнем, что так поступают только в случае хорошей эффективности препарата. Если же три таблетки в день не улучшают клиническую картину, дозу можно увеличить до четырех таблеток в день.
Пролонгированные капсулы, которые выпускают многие производители, можно принимать однократно, по 75 мг в день, что составляет всего одну капсулу. Хотелось бы обратить внимание, что капсулы нельзя запивать горячим чаем или другим теплым питьем — желатин, из которого состоит капсульная оболочка, просто растает в ротовой полости или, в крайнем случае, в пищеводе. При этом эффективность препарата снизится.
Сиропы детские
Инструкция по применению гласит, что сиропы Амброксола для детей применяют в зависимости от возраста:
Сиропы взрослые
Сироп для взрослых (и детей старше 12 лет) дозируют исходя из эффективности лекарства. В первые два–три дня лечения принимают по 5 мл лекарства трижды в день (90 мг Амброксола). При недостаточном эффекте дозировку можно увеличивать до 120 мг в сутки (по 5 мл четыре раза в день). Если же для наступления терапевтического эффекта достаточно 90 мг действующего вещества, то спустя три дня лечения дозу, напротив, снижают, до 60 мг в сутки (дважды в день).
Растворы (капли)
Растворы для внутреннего применения дозируют так же, как и сиропы, пересчитывая объемы исходя из содержания действующего вещества в 1 мл препарата. Особенностью применения растворов является возможность их добавления в воду, сок или даже чай, отмеривая нужное количество лекарства с помощью мерного стаканчика.
Добавим, что сиропы Амброксола, как правило, имеют яркие вкусовые характеристики. Малиновый, клубничный, вкус фруктов — все эти ароматизаторы применяются с целью замаскировать горьковатый вкус действующего вещества. Однако, если у ребенка есть аллергические реакции на ароматические компоненты, лучше предпочесть форму выпуска в виде капель (растворов). Растворы Амброксола не содержат ароматизаторов и поэтому обычно имеют горьковатый привкус, который можно «спрятать», добавив лекарство в сладкий сок или компот.
Дозировка ингаляционного Амброксола
Ингаляции с Амброксолом можно проводить при помощи любого современного небулайзера (тепловажные, то есть паровые сооружения прошлого века к ним не относятся).
Для ингаляций можно использовать внутренние растворы и капли, которые не содержат сахара и ароматизаторов, а также специальные формы. Перед применением препарат следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида из соотношения 1:1 и подогреть до температуры 36 градусов.
Дозируют лекарство исходя из возраста пациента:
Побочные эффекты
Внутренние формы Амброксола переносятся очень хорошо: это доказывают и клинические испытания, и отзывы пациентов. С вероятностью от 0,1 до 1% во время лечения таблетками, капсулами или сиропом могут возникнуть:
Ингаляционное лечение Амброксолом вызывает неблагоприятные события несколько чаще, чем пероральное. Так, в 1–10% случаев характерно:
У 0,1–1% пациентов могут развиться сыпь, крапивница, диспепсические явления (запор, диарея, тошнота).
Когда Амброксол противопоказан?
Высокая безопасность Амброксола подтверждается и отсутствием противопоказаний к его применению. Единственный случай, когда препарат однозначно не следует принимать,— это индивидуальная чувствительность. Существуют также отдельные указания для различных форм выпуска.
Так, таблетки не следует давать детям младше 6 лет, а также пациентам, которые не переносят лактозу. Капсулы длительного действия противопоказаны детям младше 12 лет — их дозировка слишком высока для такого возраста. А сироп нельзя принимать детям и взрослым с дефицитом сахаразы или изомальтазы, а также пациентам с непереносимостью фруктозы и глюкозно-галактозной мальабсорцией.
Добавим, что Амброксол не применяют при сухом кашле, а тем более — в комплексе с противокашлевыми средствами (например, на основе кодеина).
Кроме того, есть несколько категорий больных, которым нужно соблюдать осторожность во время лечения муколитиком. К ним относятся:
Аналоги Амброксола: разнообразие, которому нет конца
В Российской Федерации зарегистрированы десятки аналогов Амброксола. Мы выделим самые распространенные и качественные заменители:
Множество отечественных производителей также выпускают таблетки Амброксола, в которых сочетаются экономичность и качество. Даже небольшая аптека может предложить по крайней мере десяток аналогов, и выбрать именно ваше лекарство не составит труда. Лечитесь правильно: следуйте инструкциям или рекомендациям фармацевтов и врачей. А кашель? А кашель оставьте в прошлом.
Лазолван: инструкция по применению сироп для детей(официальная)
Формы Лазолвана для детей до 12 лет
В сутки ребёнок может принимать не более 30-45 мг лекарства. Обычно назначается три приёма препарата в утки.
Сироп Лазолван
Лекарство продаётся в концентрации 15 мг действующего вещества в 5 мл препарата и 30 мл на 5 мг.
Препарат с концентрацией 15 мг называется детский и может назначаться детям до 6 лет. Дозировки для лечения детей:
Препарат с концентрацией 30 мл не назначается детям до 6 лет. Дозировки:
Лазолван для ингаляции
Назначаются при изматывающем сухом кашле во время простудных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ).
В 1 стеклянном флаконе содержится 2 мл раствора для ингаляций, в котором присутствует 15 мг действующего вещества.
Если проводить ингаляции 2-3 раза в день, то не следует использовать дополнительно лазолван в виде таблеток или сиропа. Если 1 раз, тогда можно дополнить лечение другими лекарственными формами препарата.
Ингаляции можно применять и детям старше 5 лет, и взрослым во время простуд, сопровождающихся резким сухим кашлем.
Инструкция по применению (дозировка):
Раствор Лазолван
Раствор применяется не только для проведения ингаляций, но его также назначают для перорального приёма.
Примечание: 1 мл раствора = 25 каплям
Раствор принимают независимо от режима питания. Его можно добавлять в воду, чай, сок и даже молоко.
Раствор можно давать детям. До 2-летнего возраста раствор дают детям 2 раза в день по 1 мл. С 2-х до 6 лет назначают принимать по 1 мл трижды в день. С 6 до 12 лет лекарство принимают по 2 мл 2-3 раза в день. Количество приёмов в день и дозировки лучше всего согласовать с врачом.
Пастилки
1 пастилка содержит 15 мг амброксола. Пастилки следует рассасывать. Детский приём – с 6 лет по 1 штучке 2-3 раза в сутки.
Рекомендации по использованию
Препарат рекомендуется для лечения
Его применяют для лечения воспаления лёгких и бронхита, для облегчения состояния при обструктивном бронхите и бронхиальной астме.
Недоношенные дети часто появляются на свет с недоразвитостью системы дыхания, которая называется респираторным дистресс-синдромом. Благодаря свойству действующего вещества активизировать в лёгких выработку сурфактанта (жидкости, защищающей ткани лёгких), его эффективно применяют для лечения недоношенных детей.
Формы препарата
В обычных аптеках продаётся:
Лазолван для детей представлен в виде бесцветного сиропа с приятным фруктовым вкусом (малиновый, цитрусовый или абрикосовый). Также детский препарат – раствор лазолвана для проведения ингаляций.
Действующее вещество
Основное действующее вещество препарата лазолван – амброксол, который обладает хорошей проникающей способностью. Действие лекарства начинается спустя 20-30 минут после попадания его в организм человека и длится в течение 8-12 часов.
Действующее вещество хорошо выводится организмом и не накапливается в нём.
Действие препарата
При сухом кашле и затруднении откашливания лекарство способствует разжижению мокроты и её выводу.
Улучшает проникающую способность сопутствующих при лечении антибиотиков, таких как эритромицин, гентамицин, амоксициллин, способствуя при этом воздействию препаратов на очаг воспаления. Какова же цена препаратов и цена зависит от формы выпуска проепарата?
Цена в зависимости от формы
Цена раствора для ингаляций – 360-440 рублей.
Цена таблеток – от 260 рублей (30 мг х20).
Цена лазолвана в пастилках – от 240 рублей (15 мг №20) Можно найти и за 170.
Цена сиропа: концентрация 15 мг – от 250 рублей, 30 мг – от 280 рублей.
Цена спрея для носа – 260-300 рублей.
Формы выпуска Лазолвана для взрослых
В сутки взрослый человек может употреблять от 90 до 120 мг препарата. Обычно назначается три приёма препарата в сутки.
Сироп
Вкусная субстанция с содержанием 15 мг действующего вещества в 5 мл препарата назначается детям старше 12 лет и взрослым по 10 мл трижды в день.
Сироп с содержанием 30 мг действующего вещества в 5 мл препарата назначается детям, старше 12 лет и взрослым по 5 мл трижды в день. Препарат с концентрацией 30 мл действующего вещества на 5 мг препарата не назначается детям до 6 лет.
Таблетки
Они обычно назначаются взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке трижды в день первые 2 дня. На третий день лекарство принимается 2 раза в день, пока симптомы не станут менее жёсткими.
Затем можно снизить дозу до 0,5 таблетки, которую пить 3 раза в день. Рекомендуется пить лекарство пока кашель совсем не исчезнет.
Лазолван Рино
Спрей Лазолван рино используют для снятия заложенности носа во время:
Аэрозоль лазолван рино сужает сосуды, расположенные в слизистой носа, что способствует снятию отёчности его тканей и заложенности.
Инструкция по применению Лазолвана Рино
Спрей лазолван рино могут использовать взрослые и дети старше 12 лет 4 раза в день не более 7 дней.
Впрыскивание проводят в каждый носовой ход, предварительно очистив нос.
Лазолван рино не рекомендуется назначать детям до 6 лет.
Лазолван рино не рекомендуется при следующих заболеваниях:
Нельзя пользоваться спреем лазолван рино в первом триместре беременности.
Людям, которым пришлось перенести хирургическое лечение носа, не следует пользоваться спреем лазолван рино. Можно легко подобрать другие достаточно эффективные аналоги, которые даже стоят дешевле.
Лазолван пастилки
1 пастилка содержит 15 мг действующего вещества.
Пастилку медленно рассасывают во рту. В день допустимо рассасывать 3 раза в день по 2 пастилки. Приём препарата происходит между приёмами пищи.
Раствор для приема внутрь и ингаляций
Раствор применяется не только для проведения ингаляций, но его также назначают для перорального приёма.
Примечание: 1 мл раствора = 25 каплям
Раствор принимают независимо от режима питания. Его можно добавлять в воду, чай, сок и даже молоко.
Дети старше 12 лет и взрослые принимают 4 мл раствора трижды в день.
Лазолван для инъекций
Инъекция производится внутривенная или в виде капельницы. Дозировка не должна превышать 30 мг/кг веса тела. Препарат вводится 4 раза в сутки. Инъекция делается очень медленно, длительность введения препарата должна быть не менее 5 минут.
Можно ввести препарат с помощью капельницы.
Аналоги Лазолвана
Если лазолван не подходит по какой-либо причине, всегда есть возможность подобрать действенный и может быть более дешёвый препарат. Читая отзывы людей, получивших опыт использования таких лекарств, можно обратить внимание на некоторые популярные средства. Однако, опираться в выборе того или иного лекарства, только на отзывы не стоит. Кроме амброксола разных фармацевтических производителей, это:
Отзывы о препаратах не всегда бывают положительными, поэтому лучше отправиться на приём к врачу или пригласить его к себе домой. Врач прокомментирует отзывы, ответит на все вопросы и предложит корректное лечение.
Видео: Ингаляции для детей (Школа доктора Комаровского)
Форма выпуска
Исмиген – это препарат известной немецкой фармацевтической компании STADA Arzneimittel AG, одной из мировых лидеров по производству инновационных лекарственных препаратов. Форма выпуска Исмигена только одна – сублингвальная (подъязычные таблетки).
Они имеют нежно-кремовый оттенок с мини-фрагментами темного цвета. Форма – плоская и круглая. Запах – еле уловимый мятный. В упаковке 10 или 30 таблеток, помещенных в блистеры по 10 штук. Дозировка Исмигена для детей в одной таблетке – 7 мг, столько нужно на 1 прием.
Срок хранения достаточно приличный – 3 года. Особенностей хранения нет, температура не более 25 градусов, сухое место, но важно только помнить, что любые таблетки нужно прятать от детей как можно выше и глубже.
При изготовлении препарата используются лизаты – разрушенные микробные клетки. Будучи живыми, они могли вызвать соответствующие болезни, погибшие же они не представляют опасности. Сейчас, попав в организм, они начинают вызывать негативную реакцию организма (как на любое чужеродное появление) и таким образом провоцируют его на усиление иммунитета.
Это и есть действие препарата. Некоторые врачи сравнивают действие Исмигена с прививкой, но в прививке содержатся цельные бактерии, поэтому она более агрессивна, а Исмиген обладает мягким действием, поэтому часто используется также в профилактических целях.
В состав Исмигена входят такие лизаты:
К этим бактериям добавлены целлюлоза микрокристаллическая, диоксид кремния, стеарат магния и гидрофосфат кальция, кстати, это часто присутствует во многих препаратах для того, чтобы таблетка была и твердой и одновременно хорошо рассасывалась.
Для придания вкуса (учитывая прием детьми) есть мятный ароматизатор.