Домой Заболевания Ацетон в моче у ребенка: симптомы и лечение при повышенных показателях в...

Ацетон в моче у ребенка: симптомы и лечение при повышенных показателях в домашних условиях

465
0

Повышенный ацетон в моче у ребенка: симптомы, лечение, причины

Содержание статьи

  • Повышенный ацетон в моче у ребенка: симптомы, лечение, причины
    • Причины появления ацетона в моче у ребенка
    • Как определить наличие ацетона?
    • Симптомы
    • Лечение при обнаружении ацетона в моче
    • Диета
      • Вас может заинтересовать

Детский организм постоянно совершенствуется и развивается, поэтому на начальном этапе жизни органы могут функционировать не в полной мере.

Это нередко приводит к проблеме нарушения жирового обмена, из-за чего проявляется накапливание ацетона у ребенка. Такое заболевание вызывает неприятные симптомы — тошноту и рвоту, к тому же приводит к снижению жизненной активности малыша.

Конечно, первое, что делают многие родители в такой ситуации — вызывают врача. И правильно! Ведь запах ацетона изо рта, а также специфический запах мочи, внезапная рвота могут свидетельствовать о том, что в крови ребенка повысился уровень ацетона, из-за этого он выделяется в моче и оказывает токсическое действие на организм. Такое состояние достаточно опасно для ребенка, оно непременно требует особого лечения.

Ацетон у детей в моче и обострение заболевания. Причины и симптомы возникновения ацетона в моче. Особенности и последствия ацетона в моче ребенка. Первая помощь в домашних условиях.

При запахе ацетон у ребёнка изо рта или при мочеиспускании, обязательно обращаем на это внимание. Такой симптом говорит о нарушении метаболизма у ребёнка. Ацетон у детей в моче означает серьёзное нарушение внутренних органов.

Ацетон в моче у ребенка имеет название — Ацетонемия. Это неприятное детское заболевание. Связано с повышением кетонов в моче и крови. Попадая в организм, кетоновые тела нарушают обмен веществ, тем самым разрушают организм ребенка.

Содержание

Ацетон у детей в моче. Доктор даёт советы родителям

Ацетон у детей в моче. Причины возникновения

  1. Некачественное питание
  2. Диабет
  3. Нездоровый образ жизни
  4. Низкий иммунитет
  5. Заболевания обмена веществ
  6. Больные почки и печень
  7. Ожирение и анорексия
  8. Обезвоживание организма
  9. Переутомление
  10. Постоянное стрессовое состояние
  11. Инфекции и осложнения от них
  12. Анемия, общий авитаминоз
  13. Злокачественные опухоли
  14. Повреждения внутренних органов
  15. Нарушение ферментации
  16. Нарушения органов пищеварения

Симптомы ацетона в моче у ребенка

Симптомы при ацетонимии имеют огромный список:

  • расстройство пищеварительного тракта
  • запах ацетона изо рта или от мочи
  • колики
  • плохой аппетит больного
  • похудение
  • общее недомогание и немощь
  • белый язык
  • резкий перепад настроения, сопровождающийся раздражением
  • частая бессонница

Зная их, проще ориентироваться в своих действиях первой медицинской помощи.

Переписка из интернета

ацетон у детей в моче

Эта болезнь характерна для детей. Специфические особенности ацетонемии присущи неокрепшему детскому организму:

  1. В рвотных массах могут быть кровяные выделения
  2. Аритмия сердца
  3. Хрипы при дыхании
  4. Заторможенность и спутанность сознания
  5. Затруднения при дыхании — тяжёлое дыхание
  6. Симптомы тяжёлого пищевого отравления: тошнота, высокая температура и другие
  7. Светобоязнь как следствие повреждения зрительного рецептора

Клинические исследования. Анализы на ацетон у детей

Только анализы подтвердят или опровергнут ацетонемический синдром. Самый информативный — анализ мочи на ацетон. Наличие следов ацетоновых клеток или сахара подтверждает болезнь. Повышение глюкозы происходит при внутривенном ее введении.

Ацетон у детей в крови указывает на повышение мочевины и белка. Чем дольше продолжается рвота, тем выше показатели.

Анализы на содержание ацетона в моче у ребенка

Синдром кетонемии определяют при проведении общего анализа мочи. Этот анализ проводят не столько для выявления ацетонемии, сколько для того, чтобы узнать «первоболезнь», предшествующую синдрому.

Кроме анализа мочи, назначают:

  1. Анализ крови
  2. Анализ мочи на лейкоциты
  3. Томография внутренних органов
  4. УЗИ органов

Эти исследования помогают представить полную картину проблем организма. А так же выявить инфекцию, устранив которую, обезопасим ребенка от возможных осложнений.

Важно! Только доктор после диагностирования болезни назначает лечение. Если начинаете лечение домашними методами, то есть вероятность навредить ребёнку. Подходить к лечению ацетонемии нужно крайне аккуратно и осторожно.

Обсуждения в интернете

ацетон у детей в моче

5 уровней тяжести по тесту на ацетон ребенка в домашних условиях

Проверить уровень ацетона в моче можно специальными тест полосками, имеющиеся в продаже в аптеке. Их применяют, как только у ребёнка появился запах ацетона.

Показатели теста:

  1. Отрицательно — 0 ммоль/л
  2. ± — 0,5 ммоль/л
  3. + (1 плюс) — соответствует 1,5 ммоль/л — лёгкое состояние
  4. ++ (2 плюса) — 4 ммоль/л — средняя тяжесть
  5. +++ (3 плюса) — 10 ммоль/л — тяжёлое состояние

Делать три дня подряд, несколько раз в день.

Если обнаружили у ребенка сильно повышенный ацетон в моче, сразу звоните в скорую помощь. Ацетонемия может привести к токсическому отравлению или коме. Печень и почки страдают в результате интоксикации в большей мере, чем другие органы.

Ацетон у детей в крови

Если ацетон обнаружен в крови в небольших объёмах в пределах нормы, то всё в порядке. Превышение показателя более 2 мг на 100 граммов массы тела – это повод задуматься. Анализ глюкозы в крови помогает выявить ацетономию на ранних этапах.

Опасность кетонемии крови заключается в том, что при проникновении ацетона в ЦНС, может серьёзно пострадать головной мозг ребёнка. Это приводит к токсическому кризу и коме. Кровь поступает и к другим органам, значит токсикации будут подвержены и они.

Лечение болезни возможно только под присмотром врача. Категорически запрещено самолечение.

Основными моментами лечения являются:

  1. Постоянное пополнение жидкости организма
  2. Принять спазмолитические препараты: Смекта, Но-шпа
  3. Обязательная диета при ацетоне.

Если у ребёнка ацетонемия, лучше всего обратитесь к педиатру. Доктор подскажет нужна ли консультация врача-эндокринологу и гастроэнтеролога. Эти меры помогут обезопасить ребёнка.

Причины запаха ацетона у ребенка

Если от ребенка пахнет ацетоном, то обратите внимание на его питание, образ жизни. Распространенными причинами появления тревожного симптома являются:

  1. Несоблюдение правильных принципов питания. У детей несбалансированность рациона частая проблема. Причиной является и резкое голодание или излишнее количество разгрузочных дней. Детям нужно большее количество углеводов в сутки, чем взрослым людям. Если их в организме не хватает, то в кровь поступает избыточное количество кетоновых тел, другие выделения, которые провоцируют появление неприятного запаха ацетона изо рта.
  2. Печень. Если наблюдаются расстройства функционирования печени, то и переработка жиров и белков в углеводы не может частично осуществляться печенью, поэтому запасы гликогена снижаются. Дополнительный симптом – повышение температуры тела.
  3. Дисбактериоз. Патологическая реакция кишечника, которая сопровождается недостатком углеводов. Случается это впоследствии неправильного расщепления углеводов в кишечнике, при котором часть из них не приносит пользы.
  4. Поджелудочная железа. Нарушение уровня сахара в крови, системы переработки углеводов. Дополнительно могут появиться язвочки в ротовой полости, на слизистых оболочках, развивается ацетонемический синдром.
  5. Напряжение надпочечников. Неконтролируемый гормон стресса провоцирует использование организмом жиров вместо полезных углеводов.

При температуре

Часто при отравлении у ребенка появляется сильный запах ацетона изо рта, повышенная температура. В такой ситуации считается необходимым промывание кишечника очистительной клизмой. Жидкость для клизмы может быть: простая прохладная вода или раствор гидрокарбоната натрия (1-2%). Понизится температура тела только тогда, когда ацетон не выведется из организма.

Ацетоновый запах при рвоте

Спровоцирован данный симптом нарушением обмена веществ организма. Рвота и ацетонемический синдром могут появляться в случае: текущего или предшествующего заболевания ЛОР-органов, ОРВИ, отравления, кишечных инфекций, сотрясения мозга, сахарного диабета. Нарушения питания являются причинами появления тошноты у детей:

  1. Если у маленького пациента наблюдается рвота и запах ацетона, то употребление пищи категорически ограничивают. Малышу начинают давать легкую еду, только если рвота приостановилась.
  2. Детям нельзя давать слишком много жирной пищи в сутки.
  3. Не только избыток еды, но и ее «нехватка» является серьезной причиной синдрома. Голодания следует избегать, каждые 3-4 часа малышу нужно принимать полезную пищу. Особый режим питания должен соблюдаться у грудничка.
  4. Сахарный диабет.
  5. Мощный стресс, переутомление, переохлаждение.

Причины появления запаха

Что же является причинами появления ацетон-аммиачного запаха вашего ребенка.

  1. Одной с главных причин есть появление заболеваний вследствие дисфункции поджелудочной железы, неправильного питания, наличия глистов, перенесённого ребенком стресса, например, в связи с разводом родителей. Появление неприятного запаха ацетона должно стать тревожной кнопкой. Скорее всего, он сигнализирует о том, поскольку в организме происходит нарушение углеводного обмена, болезней печени, кишечных инфекций и множество других заболеваний.
  2. Также причиной специфического запаха может стать перенасыщение организма кетоновыми телами возникает от неправильного питания. Чаще всего после годовалого возраста родители начинают кормить детей домашней пищей, которая достаточно жирная. Как раз большое количество жирной пищи этому и ведет, но не всегда, бывает и, наоборот, от недоедания организм начинает перерабатывать уже имеющиеся ресурсы и это становится причиной большого выброса кетоновых тел результат нам известен.

Предсказать рвоту на 100% мы не можем, даже если будем очень внимательны к детям, поскольку симптомов может простои не быть. Но все же многие дети в предчувствии рвотных рефлексов показывают:

  1. На возникновение боли в области пупка,
  2. Они становятся вялыми,
  3. Плохо кушают,
  4. Кожные покровы становится бледными,
  5. Возникает холодный пот,
  6. Появляется запах ацетона в дыхании и моче.

Как бороться с рвотой у ребенка?

Для предотвращения специалисты рекомендуют обильное питье маленькими порциями, но стабильно через каждых 10 минут, чай с лимоном или минеральная вода без газа прекрасно подойдут. Очень кстати будет сделать очистную клизму, с водой комнатной температуры.

Если рвота уже началась, малыша нужно подать строгой диете, только жидкость, очень маленькими дозами, примерно 10мл за один подход, но поить его каждых 5 минут, этим будет выводиться ацетон из организма, как только уровень ацетона снизится до нормальной и закончится интоксикация организма, температура организма станет понижаться, и самочувствие малыша станет лучше. Если вдруг у ребенка не наблюдается прогресса в состоянии, или становится хуже, врач обязан будет сделать введение жидкости через капельницу, этого бояться не надо.

В зависимости от состояния ребенка лечение может проходить как в стационаре, так и в домашних условиях. В среднем на него уйдет 3-4 дня.

Если вариант с лечением на дому подходит, то, что же родители должны делать и как действовать. Стоит добавить, что только при вовремя начатом лечении можно действовать дома, и только по советам врача-педиатра. Лечение первых дней ацетонемического криза проходит следующим образом. В первый день нужно давать ребенку только жидкость. Нужно поить ребенка маленькими дозами, через 5-10-15 минут по чайной ложке, иначе все опять закончится рвотой. Можно использовать воды без газа:

  • «Боржоми»,
  • «Поляна Квасова»,
  • «Поляна Купель».
  • чай с фруктозой и лимоном (фруктоза лучше усваивается),
  • компот из сухофруктов,
  • воду настоянную на изюме.

По поводу лекарственных препаратов нужно посоветоваться с доктором. Если же рвота отсутствует, то можно дать сухарики.На второй день нужно оставить питье. Можно добавить рисовый отвар и печеное яблоко. Рисовый отвар готовится так: в 1 литр кипящей воды бросить 2-3 столовые ложки промытого риса. Пусть рис прокипит 10-15 минут. Ребенку нужно давать только водичку, в которой варился рис. Еще можно давать сухарики. Кормить и поить ребенка стоит размерено и маленькими порциями. На третий день снова поим ребенка по той же схеме и теми же средствами. К сухарикам и печеному яблоку добавляем перетертую рисовую кашку, очень жидкую. На четвертый день обильно поим, так же можно сухарики, добавляем галетное печенье («Мария», «Наполеон», «Зоологичное»), легкий овощной суп или рисовую кашу.

В дальнейшем даем такие же продукты питания, плюс разрешается:

  • кефир,
  • каша гречневая, овсяная, пшеничная,
  • картофельное пюре, приготовленное на воде,
  • рыба на пару,
  • тефтели на пару,
  • суп с фрикадельками,
  • вареное мясо,
  • паровые котлетки и любые нежирные блюда тоже на пару.

Возможны ли кризисы?

В межприступный период родителям тоже нужно действовать правильно. Такое лечение позволит предотвратить рецидивы ацетонемических кризов. В данном случае все в руках родителей. Нужно кардинально пересмотреть образ жизни ребенка. В основу профилактики положен здоровый образ жизни. Сюда входят многие критерии. Необходимо регулярно и относительно долго пребывать на свежем воздухе. Прогулку совместить с подвижными играми и спортом. Но тут главное не перестараться, поскольку переутомление может провоцировать приступы. А правильно дозированные физические нагрузки нормализируют обмен веществ. Так же на протяжении дня крохе нужно принимать ванны, делать контрастный душ, обливание ручек и ножек, а позже и всего тела. Такие процедуры закаливают и тренируют организм.

Необходимо предотвращать контакт ребенка с инфекциями, оберегать от таких заболеваний. Нужно делать все прививки по календарю вакцинации, а перед тем, как пойти в детский сад, сделать дополнительные. Не менее важным является правильное и полноценное питание ребенка. Детей с таким диагнозом ни в коем случае нельзя перекармливать. Кушать нужно маленькими порциями и часто.

Продукты, которые не следует употреблять малышу:

  1. копчености,
  2. консервы,
  3. деликатесные сорта рыбы,
  4. сельдь,
  5. черная и красная икра,
  6. телятина,
  7. жирная свинина,
  8. бульоны мясные,
  9. рыбные и костные,
  10. консервы,
  11. фасоль,
  12. соленья (огурцы, капуста, помидоры),
  13. сдоба и слоеное тесто,
  14. шоколад,
  15. какао,
  16. газировки,
  17. кетчуп,
  18. майонез,
  19. киви.

Стоит ограничить:

  1. жирные блюда,
  2. аджику,
  3. апельсины,
  4. яблоки,
  5. грибы,
  6. кофе,

Больше задействовать в пищу растительные жиры, нежели жиры животного происхождения.

Необходимыми для диеты являются:

  1. кисломолочные продукты,
  2. яйца,
  3. овощи,
  4. ягоды,
  5. фрукты,
  6. молоко,
  7. картофель,
  8. крупы.

Нельзя забывать о питье. Кроме воды можно использовать отвары шиповника, компоты из сухофруктов.

  1. супы с овощами,
  2. нежирная свинина и говядина,
  3. отварная цветная капуста,
  4. куриное филе без кожицы,
  5. вареное яйцо,
  6. каши,
  7. петрушка.

Если в питании ребенка есть жиры, то их необходимо сочетать с углеводами, чтобы первые сжигались с помощью вторых. Котлеты можно давать малышу только в сочетании с овощами или крупами, масло добавлять в кашу или ругу из овощей, сметану можно добавлять в овощи, запеканки. Естественно, что нужно учитывать вкусы ребенка, индивидуальные особенности. Малышу может быть немного тяжело привыкнуть к новому образу питания, но со временем он привыкнет, и будет чувствовать себя на много лучше.

Стоит заметить, что малыш с ацетонемическим синдромом имеет неуравновешенный тип нервной системы. Потому врач-педиатр должен периодически назначать курс седативной терапии — это всякие успокоительные чаи, отвары, успокаивающие ванны, массажи. Такие курсы проводят несколько раз в году. Ребенку необходимо находиться на диспансерном учете. Таким образом, доктор наблюдает за ребенком и при отсутствии обострений назначает курсы профилактического лечения. Главным образом из-за того, что в рационе ребенка есть ограничения и ему необходимы курсы поливитаминов два раза в год — весной и осенью, поскольку в эти времена года происходят все обострения в организме и ему нужна помощь.

У деток с ацетонемическим синдромом есть риск заболевания на сахарный диабет. По этой причине они состоят на учете у эндокринолога и делают анализ крови на уровень глюкозы каждый год. Так же для контроля уровня ацетона доктор может порекомендовать приобрести специальные тест — полоски. Они продаются в каждой аптеке и доступны всем без рецепта.

В возрасте полового созревания (к 12-14 годам) ацетонемические кризы полностью прекращаются. Но у таких детей есть риск таких заболеваний, как сахарный диабет, образование камней в желчном пузыре, артериальная гипертензия и т. п. В этом случае нужно каждый год проходить обследование, делать УЗИ всей брюшной полости и обязательно почек.

Почему у ребенка запах ацетона изо рта? видео

Подождите…

Любая мама может столкнуться с ситуацией, что у ребенка появился запах ацетона изо рта. Вполне возможно, что это признак заболеваний и серьезных нарушений в работе организма. Полезно знать причины, которые могли его вызвать, чтобы принять соответствующие меры. Нередко достаточно самостоятельного лечения, но иногда требуется помощь врачей.

Почему возникает проблема?

Почему может быть запах ацетона? Вот самые распространенные причины:

  • нарушения в питании;
  • стрессы;
  • инфекции;
  • ОРВИ;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • проблемы с внутренними органами, например почками и печенью;
  • сахарный диабет.

Ацетоном пахнет, когда активно расщепляются жиры и белки в организме малыша, при этом происходит скопление в крови кетоновых тел. Именно они и дают запах изо рта ребенка. Ацетон при этом заметен и в моче. Нередко подобная проблема возникает в период ОРВИ или непосредственно перед этим. Способствует тому высокая температура, ускоряющая обмен веществ. Но при болезни аппетит понижен, так что запасы энергии организм пополнять не успевает. Поэтому происходит активное расщепление жиров с появлением продуктов распада и соответствующим запахом.

Еще более вероятен подобный эффект при инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются поносом и рвотой. При этом организм обезвоживается. Нужно обеспечить поступление достаточного объема жидкости, чтобы избежать неприятных последствий.

Обмен веществ у детей быстрый, а энергетические ресурсы небольшие. При неравномерном питании после значительных физических нагрузок организму может не хватать глюкозы. Чтобы ее достать, опять-таки запускается процесс расщепления жиров. В результате у малышей, склонных к накоплению продуктов этого распада, пахнет изо рта. Особенно это актуально, когда у ребенка недостаточная масса тела.

В группе риска находятся дети с таким недугом, как нервно-артритический диатез. Для него характерны сбои в обмене веществ и чрезмерно возбудимая нервная система. Нередко малыши с подобным диагнозом отстают от ровесников в весе. При этом они активны и любознательны, способны хорошо учиться. Уже к двум годам у них отмечаются первые приступы, к подростковому возрасту они обычно проходят.

При каких заболеваниях возможен запах ацетона?

Бывают и другие причины, почему появляется запах ацетона изо рта, — это недуги и сбои в функционировании внутренних органов. Тогда обойтись выпаиванием не получится. Нужно установить причины и убрать их.

Одна из болезней, которая сопровождается подобным признаком, — сахарный диабет. Насторожить должны следующие симптомы, а не только запах:

  • кроха постоянно хочет пить;
  • часто и помногу мочится;
  • ест большие порции с аппетитом, но вес снижается;
  • испытывает слабость;
  • появляется зуд кожи.

Самостоятельно справиться с заболеванием вряд ли получится, так что нужна консультация специалиста. Он назначит лечение.

При некоторых нарушениях функций щитовидной железы также возможно заметить появление запаха ацетона изо рта. Например, тиреотоксикоз приводит к повышению уровня гормонов, которые ответственны за расщепление белков и жиров. В итоге высвобождаются кетоновые тела в большом количестве.

Печень имеет огромное значение для организма. Она влияет на выработку ферментов, которые отвечают за распад веществ. Поэтому при заболеваниях, связанных с этим органом, высока вероятность получить проблемы с обменом веществ. Один из признаков подобных нарушений — запах ацетона. Нефроз или дистрофия почек также приводят к этому тревожному симптому, так как не выводятся нормальным образом продукты жизнедеятельности.

Зная, почему у ребенка появляется неприятный запах изо рта, родители не будут игнорировать этот симптом. Ведь если ничего не делать, то состояние малыша может ухудшиться. Кроме того, необходимо исключить заболевания внутренних органов. Поэтому стоит обратиться к педиатру, который назначит нужные анализы либо даст направления к другим специалистам.

КАК ПОХУДЕТЬ ПОСЛЕ РОДОВ?

На свет появился самый любимый и долгожданный ребенок, а вместе с ним и ЛИШНИЙ ВЕС. Но заботы о ребенке не оставляют времени ни на себя, ни на спортзалы. А большинство диет могут иметь опасные последствия как для мамы, так и малыша.

Но так хочется снова надеть свое любимое платье, туфли на каблуках и выглядеть превосходно, как и раньше… Выход есть — истории мамочек о том, как легко сбросить 20+ КИЛО!

У каждого третьего ребенка появляется запах ацетона изо рта, начиная с 2 лет вплоть до 12-летнего возраста (ацетонемический синдром). Особенно опасен аммиачный запах изо рта и присутствие ацетона в моче для детей от года. Часто родители остаются беспомощными в ситуации появления первых приступов ацетонемического синдрома, что угрожает жизни малыша. Даже такой безвредный на первый взгляд симптом, как плаксивость или усталость, в будущем может вылиться в рвоту и увеличение уровня ацетона в организме малыша. Ацетоновый запах изо рта означает нарушение работы печени, почек, поджелудочной железы, щитовидной железы. Так, рассмотрим, о чем сигнализирует запах ацетона изо рта у ребенка и что делать в первую очередь.

Запах ацетона изо рта у ребенка: причины

Факторы, влияющие на повышение кетоновых тел, настигают организм ребенка в ослабленном состоянии и провоцируют накопление ацетона и ухудшение самочувствия. Если изо рта у ребенка жутко пахнет ацетоном или аммиаком, это может означать развитие многих заболеваний и патологически опасных состояний.

Причины запаха ацетона изо рта:

  1. Неправильное питание. Увлечение жирной пищей, соленой, сладкой или продуктами с различными химическими добавками (соки, йогурты). Чрезмерное употребление вредных продуктов и добавок рано или поздно обязательно спровоцирует ацетонемию. Это касается годовалых детей, особенно детей после 2-3 лет, когда родители приобщают малышей к общему столу. Меню ребенка до 3 и даже до 5 лет (в некоторых случаях, например при непереносимости глюкозы или глютена) должно существенно отличаться от взрослого.
  2. Проблемы с печенью. Когда природный фильтр в организме отказывается нормально выводить токсины и отходы жизнедеятельности, в тканях накапливается мочевая кислота и появляется запах ацетона изо рта у ребенка, начинается интоксикация организма.
  3. Дисбактериоз кишечника. В кишечнике при нарушении пищеварения начинается брожение и теряется значительная часть углеводов, таких необходимых детскому организму.
  4. Частой причиной неприятного запаха являются проблемы с поджелудочной железой. Этот орган отвечает за процесс расщепления углеводов, вырабатывая для этого специальные ферменты. При дисфункции поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов, что и сказывается на других нарушениях и развитии сахарного диабета, ацетонемического синдрома.
  5. Проблемы с выработкой гормонов надпочечниками. В особенности это касается гормона стресса. Это возникает вследствие наличия стрессовых ситуаций: при издевательствах над ребенком, при переезде, во время долгой дороги, при первых походах в садик или школу. Любые стрессовые ситуации могут внести дисбаланс в выработку гормонов и в организме вместо углеводов начнут расходоваться жиры для обеспечения энергетических запасов, что и ведет к увеличению уровня ацетона.

Кроме того, запах ацетона появляется вследствие заражения глистами, во время протекания заболеваний ЛОР-органов.

Симптомы при увеличении ацетона в моче ребенка

  • бледность, синие круги под глазами;
  • сонливость, вялость, слабость;
  • рвота, особенно после приема пищи;
  • боли в области пупка;
  • повышение температуры тела;
  • запах ацетона в моче, во рту, во всем теле.

Чтобы определить уровень ацетона в моче, необходимо воспользоваться аптечными тестами, которые определяют количество кетоновых тел. При обращении к врачу (педиатру или детскому гастроэнтерологу), назначаются лабораторные исследования:

  • общий анализ мочи и крови,
  • анализ мочи на ацетон,
  • анализ кала на наличие глистов,
  • анализ крови для определения уровня сахара,
  • анализ кала на дисбактериоз.

Алгоритм действия: как помочь ребенку при появлении ацетонового запаха

Если признаки ацетонемии незначительные и только начали активно ухудшать самочувствие ребенка, необходимо сделать тест на уровень ацетона и отпаивать ребенка.

Жидкость при ацетонемии:

  • морсы;
  • компоты (изюм, сухофрукты);
  • Боржоми (без газа);
  • подслащенный медом чай;
  • рисовый отвар.

Задача отпаивания: восполнение глюкозы в крови, предупреждение обезвоживания и купирование рвоты. Питье должно быть дробным, нельзя давать пить ребенку слишком много, это может вызвать еще большее обезвоживание и рвоту. В качестве аптечного средства для выпаивания можно использовать Регидрон.

Если состояние ухудшается и уровень ацетона растет, следует вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка.

В первые сутки ацетонемического криза малышу лучше оставаться голодным и больше пить. Когда состояние улучшится и уровень кетоновых тел перестанет расти, ребенку можно дать сухарики, рисовую кашу, овощной суп. Порции должны быть небольшими, а употребление пищи – частым.

Следует посоветоваться с врачом, какие медицинские препараты принимать для улучшения общего состояния и понижения ацетона. Кроме лечения симптоматики ацетонемии, следует обратить внимание на избавление от первопричины, то есть от заболевания, которое послужило отправной точкой.

  • Назад
  • Вперёд

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:

Запах ацетона ощущается оттого, что кетоновые соединения присутствуют в выдыхаемом воздухе, а туда они попадают из кровотока в легких. Таким образом, нет смысла искать причину этого запаха исключительно в полости рта. Обычно этот симптом вызывает панику у родителей, сразу приходит на ум аналогия с запахом ацетона изо рта у взрослых. Обычно это случается при сахарном диабете и является крайне тревожным признаком и предвестником кетоацидотической комы при сахарном диабете. Разумеется, первое действие в таком случае – срочно вызвать врача или даже бригаду «Скорой медицинской помощи». Однако в педиатрической практике все далеко не так драматично. Конечно, запах ацетона – необычное, тревожное явление, но у детей, вследствие особенностей организма, существует множество причин для его появления:

  • инфекционное заболевание;
  • нарушение функции поджелудочной железы;
  • голодание;
  • обезвоживание;
  • физические нагрузки;
  • высокая температура;
  • дефицит витамина D;
  • диабет.

В очень упрощенном виде процесс повышения уровня кетоновых тел обусловлен:

  • Повышенным расщеплением жиров при голодании, обезвоживании и других состояниях, а также при сбое в работе некоторых гормональных систем. У детей эти состояния наступают очень быстро, поскольку обменные процессы в принципе протекают быстрее, чем у взрослых.
  • При сниженной концентрации инсулина, в результате чего усиливается действие его антагониста – глюкагона, который «отвечает» за производство кетоновых тел. Инсулина действительно вырабатывается меньше у больных с сахарным диабетом, но существуют также другие заболевания и состояния, при которых уровень инсулина временно снижается или повышается концентрация веществ, действующих в организме «наперекор» инсулину.

В научной литературе повышение уровня ацетона, или кетоновых тел, называют ацетонемическим синдромом, выделяя при этом условно первичный и вторичный. Причина первичного ацетонемического синдрома до сих пор не выяснена, известно лишь, что он появляется на фоне длительного голодания, интенсивной физической нагрузки, употребления в пищу необычно большого количества жирной пищи и стресса. Обычно сочетается с эпизодами рвоты, что дополнительно усугубляет состояние ребенка. Вторичный ацетонемический синдром возникает на фоне острых и хронических инфекционных заболеваний, нарушений обменных процессов, поражения центральной нервной системы.

Запах ацетона при обезвоживании

Особняком стоит кетоацидоз, развивающийся при обезвоживании организма; этот вариант может быть одинаково правильно отнесен и к первичной, и ко вторичной ацетонемии. Суть в том, что причин обезвоживания – масса:

  • жаркий сухой воздух в помещении или неадекватный питьевой режим в летний сезон;
  • болезнь, сопровождающаяся высокой лихорадкой и, как следствие, учащенным дыханием (влага быстрее выводится через легкие), обильным потоотделением при снижении температуры тела;
  • учащенное мочеиспускание при сахарном диабете и ряде других заболеваний;
  • рвота при различных инфекциях (пищевых отравлениях, ротавирусе).
  • обильное срыгивание у детей первого года жизни. В этом случае, помимо обезвоживания, ребенок еще и не получает достаточно питательных веществ, то есть присоединяется «голодный ацетон».

Причины появления ацетона в моче у ребенка

Для того чтобы приступить к лечению повышенного ацетона у детей, сначала необходимо выявить причину его появления в организме.

Так называемые кетоновые тела появляются в организме из-за неправильного обмена веществ, то есть при распаде белков и жиров. После этого подобные вещества переходят в процесс окисления, а затем начинают выходить через мочу и выдыхаемый воздух.

Давайте разберемся, почему у ребенка возникает повышенный ацетон в моче, и какие факторы способствуют этому.

  1. Несбалансированность питания. В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза.
  2. Ферментативная недостаточность, при которой плохо перевариваются углеводы.
  3. Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без углеводов.
  4. Повышенный расход глюкозы. Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют заболевания, травмы, операции.

Кроме того, запах ацетона в моче может быть сигналом об инсулиновой недостаточности. При этом необходима срочная консультация эндокринолога, так как возможен риск появления сахарного диабета первого или второго типа.

Какими бы ни были причины данного состояния, родителям нужно вовремя их выявить и постараться предпринять необходимые действия чтобы помочь ребенку.

Симптомы

Повышенный ацетон у детей имеет следующие симптомы:

  1. У ребенка полностью пропадает аппетит, он вялый и слабый, много спит, но этот сон похож на забытье при очень высоком уровне ацетона в крови у ребенка.
  2. Ребенок жалуется на острые боли в районе пупка, у него появляется неудержимая рвота, которая усугубляется попытками его напоить или накормить.
  3. Тошнота и рвота сопровождаются расстройством стула, повышением температуры тела до 38-38,5 градусов. Часто стул с характерным запахом ацетона, есть запах ацетона изо рта.
  4. Щеки у ребенка очень красные, пунцовые, наблюдаются обезвоженность и все признаки интоксикации организма.

Попадая в кровь кетоновые тела, быстро распространяются организмом, отравляя его, так ацетон у детей раздражает рвотный центр, что приводит к постоянным рвотам без каких либо признаков отравления. Страдает нервная система, система пищеварения, может развиться сердечнососудистая недостаточность.

Лечение при обнаружении ацетона в моче

Если у вашего малыша впервые появились симптомы ацетонемического криза, необходимо вызвать доктора. Заболевание коварно тем, что предсказать его развитие и реакцию малыша на повышение уровня ацетона очень сложно.

Если у ребенка уже был ацетонемический синдром, то родители уже обрели необходимый опыт и могут самостоятельно справиться с ацетоном и стабилизировать состояние.

Лечение проводится по двум основным направлениям:

  • ускорение выведения кетонов;
  • обеспечение организма необходимым количеством глюкозы.

Чтобы пополнить дефицитный запас глюкозы, который потерял ребенок, нужно давать ему сладкий чай, желательно с медом, регидрон, компоты, раствор глюкозы. Чтобы не было повторной рвоты, нужно поить ребенка каждые 5 минут, давая по чайной ложке жидкости, особенно важно поить ребенка ночью.

Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды.

Для выведения кетонов ребенку выполняется очистительная клизма, назначаются энтеросорбенты (Смекта, Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель). Отпаивание и увеличение количества выделяемой мочи тоже будет способствовать выведению кетонов, поэтому сладкое питье чередуют со щелочной минеральной водой, обычной кипяченой водой, рисовым отваром.

Помните, что нельзя ни в коем случаи заставлять ребенка кушать. Если он захотел есть, можно предложить ему пюре с картофеля или моркови, суп с овощей, яблоко запеченное и сухое печенье.

При этом нужно постоянно следить за уровнем ацетона в моче. Если состояние ребенка не улучшится, то, скорее всего, врач назначит внутривенное введение жидкостей, которые борются с обезвоживанием и кетоновыми телами. Такое лечение, скорее всего, будет проходить в стационарных условиях. При правильно назначенном лечении все симптомы исчезнут через неделю.

Если ацетонемический криз возвращается постоянно, необходимо изменить образ жизни малыша и прописать специальную диету.

Чтобы не допустить повторного развития ацетонемического криза, важно придерживаться определенных правил в питании. Из рациона ребенка убираются продукты способные повышать уровень кетонов крови:

  • жирные сорта мяса и рыбы,
  • наваристые бульоны,
  • грибы,
  • маринады,
  • сметана,
  • сливки,
  • субпродукты,
  • копчености,
  • щавель,
  • помидоры,
  • апельсины,
  • кофе и какао-продукты.

Запрещается давать ребенку фастфуд, газированные напитки, чипсы, сухарики и другие продукты, насыщенные консервантами и красителями. В меню ежедневно должны присутствовать легкоусвояемые углеводы (фрукты, печенье, мед, сахар, варенье) – в разумных количествах.

Вас может заинтересовать

  • Повышенный белок в моче: что это значит, причины и лечение

    Повышенный белок в моче: что это значит, причины и лечение, почему повышен Одним из отклонений…

  • Аллергический кашель: симптомы и лечение у ребенка или взрослого

    Аллергический кашель: симптомы и лечение у ребенка или взрослого, аллергического кашля Аллергический кашель у ребенка…

  • Аллергия на холод у ребенка: причины, симптомы и лечение, видео

    Аллергия на холод у ребенка: причины, симптомы и лечение, видео Аллергия на холод у ребенка появляется в ответ…

Ацетонемический криз и ацетонемический синдром

Ацетонемия у детей проявляется комплексом характерных симптомов – ацетонемическим кризом. Если кризы повторяются неоднократно, то говорят о наличии у ребенка ацетонемического синдрома.

В зависимости от причин ацетонемии различают первичный и вторичный ацетонемический синдром. Вторичный ацетонемический синдром развивается на фоне других заболеваний:

  • инфекционных, особенно протекающих с высокой температурой или рвотой (грипп, ОРВИ, кишечная инфекция, ангина);
  • соматических (тиреотоксикоз, болезни органов пищеварения, печени и почек, сахарный диабет, анемия и т. д.);
  • тяжелые травмы и операции.
  • Первичный ацетонемический синдром чаще всего регистрируется у детей с нервно-артритическим (мочекислым) диатезом. Нервно-артритический диатез заболеванием не является, это так называемая аномалия конституции, предрасположенность к развитию определенных патологических реакций в ответ на внешние воздействия. При мочекислом диатезе отмечается повышенная нервная возбудимость, ферментативная недостаточность, нарушения в обмене белков и жиров.

    Дети с нервно-артритическим диатезом худощавы, очень подвижны, возбудимы, часто опережают сверстников в умственном развитии. Они эмоционально неустойчивы, у них нередко отмечается энурез, заикание. Из-за обменных нарушений дети с мочекислым диатезом страдают болями в суставах и костях, периодически жалуются на боли в животе.

    Пусковым фактором для развития ацетонемического криза у ребенка с нервно-артритической аномалией конституции могут послужить следующие внешние воздействия:

  • погрешность в диете;
  • нервный стресс, боль, испуг, сильные положительные эмоции;
  • физическое перенапряжение;
  • длительное пребывание на солнце.
  • Почему ацетонемический синдром чаще возникает у детей?

    Недиабетический кетоацидоз регистрируется главным образом у детей в возрасте от 1 года до 11–13 лет. Но ведь взрослые, как и дети, подвержены инфекциям, травмам и другим заболеваниям. Однако ацетонемия у них появляется обычно только как осложнение декомпенсированного сахарного диабета. Дело в том, что ряд физиологических особенностей детского организма предрасполагает к развитию кетоацидоза в случае провоцирующих ситуаций:

  1. Дети растут и много двигаются, поэтому потребность в энергии у них намного выше, чем у взрослых.
  2. В отличие от взрослых, у детей нет значительных запасов глюкозы в виде гликогена.
  3. У детей отмечается физиологическая нехватка ферментов, участвующих в процессе утилизации кетонов.
  4. Симптомы ацетонемического криза

    1. Многократная рвота в ответ на любой прием пищи и жидкости или неукротимая (постоянная) рвота.
    2. Тошнота, отсутствие аппетита, отказ от еды и питья.
    3. Спастические боли в животе.
    4. Симптомы обезвоживания и интоксикации (снижение количества выделяемой мочи, бледность и сухость кожных покровов, румянец на щеках, сухой обложенный язык, слабость).
    5. Симптомы поражения центральной нервной системы – вначале ацетонемии отмечается возбуждение, которое быстро сменяется вялостью, сонливостью вплоть до развития комы. В редких случаях возможны судороги.
    6. Повышение температуры тела.
    7. Запах ацетона изо рта у ребенка, такой же запах исходит от мочи и рвотных масс. Это своеобразный приторный сладко-кислый (фруктовый) запах, напоминающий запах от прелых яблок. Он может быть очень сильным, а может быть еле уловим, что не всегда коррелирует с тяжестью состояния ребенка.
    8. Увеличение размеров печени.
    9. Изменения в анализах: ацетонурия, в биохимическом анализе крови – снижение уровня глюкозы и хлоридов, увеличение холестерина, липопротеидов; ацидоз; в общем анализе крови – увеличение СОЭ и количества лейкоцитов. В настоящее время ацетонурию легко определить в домашних условиях, используя специальные тест-полоски на ацетон. Полоску погружают в емкость с мочой, и при наличии ацетона ее цвет с желтого меняется на розовый (при следах ацетона в моче) или оттенки фиолетового (при выраженной ацетонурии).

    При вторичном ацетонемическом синдроме на симптомы собственно ацетонемии накладываются симптомы основного заболевания (гриппа, ангины, кишечной инфекции и т. д.).

    Причины и факторы повышенного ацетона в моче у детей

    Что приводит к повышению уровня частого ацетона в моче у ребенка? Основной причиной этому является формирование излишнего количества кетонов, которые принимают участие в выработке нужного количества углеводов организмом. В норме кетоны должны практически отсутствовать – они распадаются на простые сахара, однако по тем или иным причинам этот процесс не завершается.

    Кетоновые тела являются токсичными для организма – они проникают в органы и ткани и провоцируют разрушение систем и отравление организма. В результате происходит нарушение метаболических и окислительно-восстановительных процессов.

    Говоря иначе, повышенный уровень ацетона в моче у ребенка демонстрирует наличие проблем с переработкой углеводов и их расщеплением – это способствует развитию различных патологий. Попадая с кровотоком в почки, это вещество выявляется в моче.

    Причины повышенного ацетона могут быть следующими:

  • отсутствие сбалансированного детского питания;
  • развитие сахарного диабета;
  • ведение неправильного образа жизни;
  • патологии иммунной системы;
  • нарушения метаболизма и работы эндокринной системы;
  • патологии печени и почек;
  • недостаток или чрезмерное количество потребляемой пищи;
  • недостаточное потребление воды;
  • частое переутомление физического или эмоционального характера;
  • частое пребывание в стрессовых состояниях;
  • развитие инфекционных патологий;
  • дефицит минералов и витаминов;
  • онкология;
  • травмирование внутренних органов;
  • нарушения синтеза ферментов;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • врожденные патологии.
  • Ацетон у ребёнка, что делать?

    Родители, которые уже неоднократно сталкивались с таким проявлением, смогут остановить развитие такого синдрома самостоятельно. Главное – вовремя увидеть и распознать. При малейших подозрениях необходимо проверить и определить уровень ацетона с помощью специальных тестовых полосок, которые продаются в аптеке и отпускаются без рецепта. Такие полоски должны обязательно находиться в домашней аптечке, если в доме есть ребёнок. Они смогут показать уровень ацетона (кетоновых тел) в моче малыша. Если результат теста положительный, то необходимо, чтобы ребёнок выпил как можно больше воды. Это нужно для выведения из организма токсических веществ. Расчёт необходимой жидкости проводится согласно пропорции: 120 мл воды на 1 кг веса ребёнка. Далее следует исключить из рациона некоторые продукты. Среди них: жирное мясо, колбасы, продукты с высоким содержанием углеводов (конфеты, торты и т.д.), сметана, киви и другие, которые способны раздражать слизистую желудка. В пищу надо включить каши, картофель, овощи, фрукты, нежирную рыбу и свинину, овощные супы, сухарики, печёные яблоки. Пить лучше компот из сухофруктов и зелёный чай. Это поможет очистить организм от шлаков и восстановить водный баланс.

    Но если улучшений в состоянии ребёнка не наблюдается, тогда помощь специалиста просто необходима. Для борьбы с обезвоживанием и интоксикацией организма врач начнёт внутривенное введение жидкостей. И поэтому не стоит бояться и отказываться от капельниц.

    pediatr.co.ua

    Смотрите так же:

    • Упражнение метод воспитания § 1. Понятие метода, приема воспитания. Классификация методов воспитанияМетод воспитания — это способ достижения заданной цели воспитания.Применительно к школьной практике данную формулировку можно уточнить следующей:Методы воспитания — это способы воздействия на сознание, волю, чувства, поведение воспитанников с целью выработки у […]
    • Кружковая работа с детьми дошкольного возраста Кружковая работа. «Познавательно-исследовательская деятельность детей старшего дошкольного возраста».В начале XXI века во многих странах мира ранние образование и развитие детей стали важной частью государственной образовательной политики.В России дошкольное образование совсем недавно получило статус самостоятельного уровня […]
    • Метод социального воспитания это Метод социального воспитания это54. СРЕДСТВА И МЕТОДЫ ВОСПИТАНИЯВ сложном и динамичном педагогическом процессе педагогу приходится решать бесчисленное множество типовых и оригинальных задач воспитания, которые всегда являются задачами социального управления, поскольку обращены к гармоничному развитию личности. Как правило, задачи эти […]
    • Актуальность нравственного воспитания у дошкольников Воспитание духовно-нравственной культуры у дошкольниковСлушатель ФПК и ППОсьмушкина Ольга АлександровнаК. п. н, доц. Космачева Н.В.Глава 1. Теоретические аспекты духовно-нравственного воспитания дошкольников.1 Понятие и сущность духовно-нравственного воспитания дошкольников.2 Задачи духовно-нравственного воспитания дошкольников.3 […]
    • Насморк у ребенка можно ли купать Можно ли мыть голову ребенку при насморкеКупание ребенка при насморке: можно или нельзя?Насморк, как симптом ОРЗ или ОРВИ, – одна из самых банальных хворей, одолевающих взрослых около двух раз в год, а детей, как правило, намного чаще – ввиду особенностей незрелой дыхательной системы. Вопрос, можно ли купать ребенка при насморке, […]
    • Мультики для развития детей от года Развивающие мультики для детей от 1 до 3 лет смотреть онлайн — Сайт для детей и о детяхДиего вперед развивающий мультфильм, который очень похож на Дашу Следопыта. Диего понравится Вам и Вашему малышу потому, что его сюжет основан на доброте и любви к животным. Этот интерактивный мультик не даст ребенку заскучать, он будет активно […]
    • Кризис младшего школьного возраста Психологические особенности детей младшего школьного возрастаС приходом в школу меняется образ жизни детей, их обязанности и задачи. Меняется и их психология. Происходит переход от игровой деятельности к учебной, от наглядно-образного мышления к словесно-логическому. Меняется система личностных взаимоотношений: если раньше дети просто […]
    • Развитие памяти у ребенка 4 лет Выпуск 7. Как развить память у ребёнка — игры и упражнения на вниманиеАвторская колонка Наталии Рой о раннем развитии «Умнички».Память — загадочная и не до конца изученная функция головного мозга. Дети, обладающие хорошей памятью, быстро и легко запоминают материал. Учёба даётся им легко, успех окрыляет, школа не кажется тяжкой […]

    Ацетонурия

    Нормальные суточные значения ацетона в моче варьируются в пределах 20-50 мг. Но большинство врачей придерживается мнения, что это органическое соединение совсем не должно присутствовать в урине. Патологическое состояние способно быстро прогрессировать и наносить серьезный вред здоровью. Результатами постепенного повышения уровня ацетона становятся:

    • отек мозга;
    • диспепсические расстройства — тошнота, приступы рвоты, повышенное газообразование;
    • нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

    Ацетоны — кетоновые тела, токсичные для клеток и тканей. Химические соединения вырабатываются в организме и представляют собой промежуточные продукты расщепления белков.

    Еще несколько десятков лет назад ацетонурия диагностировалась крайне редко. Сегодня повышение кетоновых тел в моче выявляется даже у абсолютно здорового человека и развивается под действием внешних и (или) внутренних провоцирующих факторов.

    Отказ от ответственности

    Статья об ацетоне (кетоновых телах) в моче, кетонурии, медицинского портала является компиляцией материалов, полученных из авторитетных источников, список которых размещен в разделе «Комментарии». Несмотря на то, что достоверность изложенной информации в статье «Ацетон (кетоновые тела) в моче (кетонурия)» проверена квалифицированными медицинскими специалистами, содержимое статьи носит исключительно справочный характер, не является руководством для самостоятельной (без обращения к квалифицированному медицинскому специалисту, врачу) диагностики, постановке диагноза, выборе средств и методов лечения.

    Редакция портала не гарантирует истинность и актуальность изложенных материалов, так как методы профилактики и устранения ацетонурии (кетонурии) непрерывно совершенствуются. За получением полноценной медицинской помощи следует записаться на прием к врачу, квалифицированному медицинскому специалисту, врачу-эндокринологу [22], в первую очередь.

    назад

    Комментарии и примечания к статье «Ацетон (кетоны) в моче, кетонурия». Для возврата к термину в тексте – нажмите соответствующую цифру.

    При написании статьи об ацетоне (кетоновых телах) в моче, в качестве источников использовались материалы информационных и и медицинских интернет-порталов, сайтов новостей – WebMD.com, BiologyReference.com, Diabetes.DiabetesJournals.org, RSMU.ru, Pediatr.GPMA.ru, KNMU.edu.ua, Википедия, инструкции по применению индикаторных тест-полосок для экспресс-анализа мочи на ацетон, а также следующие печатные издания:

    • Крамаренко В. Ф. «Токсикологическая химия». Издательство «Вища школа», 1989 год, Киев;
    • Ефимов А. С., Скробонская Н. А. «Клиническая диабетология». Издательство «Здоров’я», 1998 год, Киев;
    • Касаткина Э. П. «Сахарный диабет у детей». Издательство «Медицина», 1990 год, Москва;
    • Гинзбург М. М., Козупица Г. С., Крюков Н. Н. «Ожирение и метаболический синдром. Влияние на состояние здоровья, профилактика и лечение». Издательство «Парус», 2000 год, Москва;
    • Старкова Н. Т. «Клиническая эндокринология: руководство». Издательство «Питер», 2001 год, Санкт-Петербург;
    • Медина Ф. (составитель) «Большая медицинская энциклопедия». Издательство «АСТ», 2002 год, Москва;
    • Малышев В. Д. «Кислотно-основное состояние и водно-электролитный баланс в интенсивной терапии. Учебная литература для студентов медицинских вузов». Издательство «Медицина», 2005 год, Москва;
    • Лака Г. П., Захарова Т. Г. «Сахарный диабет и беременность. Медицина для вас». Издательство «Феникс», 2006 год, Ростов-на-Дону;
    • Лойт А. О. «Общая токсикология. Руководство для врачей». Издательство «Элби-СПб», 2006 год, Санкт-Петербург;
    • Одинак М. М., Баранов В. Л., Литвиненко И. В., Наумов К. М. «Поражение нервной системы при сахарном диабете». Издательство «Нордмедиздат», 2008 год, Санкт-Петербург;
    • Лея Ю. Я. «Оценка результатов клинических анализов крови и мочи». Издательство «МЕДпресс-информ», 2009 год, Москва;
    • Окороков А. Н. «Диагностика болезней внутренних органов. Том №5. Диагностика болезней системы крови. Диагностика болезней почек». Издательство «Медицинская литература», 2009 год, Москва;
    • Генри М. Кроненберг, Шломо Мелмед, Кеннет С. Полонски, П. Рид Ларсен «Сахарный диабет и нарушения углеводного обмена». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2010 год, Москва;
    • Цынко Т. Ф. «Диагностика заболеваний по анализам крови и мочи. Медицина для вас». Издательство «Феникс», 2010 год, Ростов-на-Дону;
    • Данилова Л. А. «Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды». Издательство «СпецЛит», 2013 год, Санкт-Петербург;
    • Глыбочко П. В., Аляев Ю. Г., Григорьев Н. А. (редакторы) «Урология. От симптомов к диагнозу и лечению. Иллюстрированное руководство. Учебное пособие». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2014 год, Москва.