Астигматизм у детей — что это такое: причины и лечение глаз у ребенка до года и старше

Астигматизм  у детей — это изменение формы хрусталика, сетчатки или роговицы, вызывающий дефект зрения.

Из-за неправильного преломления света в сетчатке больной видит в искаженном виде.

Не стоит легкомысленно к нему относиться, астигматизм грозит осложнениями и требует своевременного лечения.

Астигматизм у детей.

Зрение у малышей, конечно, отличается от зрения взрослого. Новорожденные детки до 1-го месяца, вообще мало, что различают, они видят лишь скопление размытых пятен.

К 3-м месяцам ребёнок уже способен фокусировать зрение и довольно долго удерживать внимание на предметах. Уже к 6 месяцам органы зрения младенцев стремительно совершенствуются. Но именно в таком раннем возрасте довольно часто диагностируется астигматизм.

Астигматизм – это нарушение восприятия световых лучей, возникающее при дефектах сетчатки, хрусталика или роговицы и приводит к невозможности воспринимать образы чётко. У нормально видящего человека, все лучи сходятся в один пучок, и, фокусируется в одной точке на сетчатке. При астигматизме световые лучи могут сходиться в несколько точек, и, фокусироваться в разных местах: перед сетчаткой или за ней. Такое положение мешает чёткому видению окружающего мира.

Астигматизм чаще всего развивается именно в раннем возрасте и требует немедленного принятия адекватных мер. Отсутствие лечения и серьёзного отношения к проблеме со стороны родителей, может привести к косоглазию, развитию близорукости или дальнозоркости, и, соответственно, к существенному снижению остроты зрения.

Основные виды астигматизма:

Физиологический астигматизм, при котором преломление главного меридиана не превышает 1,0 диоптрию. Специального лечения и коррекции, в этом случае, не требуется.

​ Обратный астигматизм, при таком виде, наибольшее преломление происходит в горизонтальном меридиане. Т.о. ребёнок лучше видит горизонтальные линии и очертания предметов, чем вертикальные.

Гиперметропический (дальнозоркий) астигматизм. Как правило, исчезает к 5-6 годам. Миопический (близорукий) и смешанный астигматизм.

Как правило, астигматизм носит наследственный характер, но существуют и другие причины развития недуга:

Нарушение гигиены зрения: ребёнок слишком близко смотрит телевизор, много времени проводит с планшетом, держа его в руках или на коленях, в его комнате недостаточное освещение или свет падает неправильно.

Травмы головы или глаз.

 Хроническая нехватка витаминов и минералов в детском организме.

У детей до года довольно сложно заподозрить астигматизм по внешним проявлениям. Однако должны насторожить некоторые характерные особенности поведения, например, ребёнок не может взять понравившуюся игрушку, «промахивается», в то время, как его сверстники делают это с лёгкостью.

Дети постарше часто жалуются на головные боли, не хотят рисовать, рассматривать картинки в книжках. Это происходит потому, что им сложно заниматься таким видом зрительной деятельности. Ребёнок не может сосредоточиться на предмете, который ему интересен, он прищуривается, чтобы разглядеть мелкие предметы, иногда наклоняет голову, чтобы рассмотреть предмет под другим углом.

Если ребёнку нет года лечить астигматизм не надо. Скорее всего, это физиологический астигматизм, который может пройти сам.

Если ребёнок старше года, а астигматизм не уменьшается, то лечить ребёнка надо обязательно, причём, чем скорее, тем лучше. Первое, что нужно сделать подобрать очки, их носить придётся постоянно. Родители должны запастись терпением, чтобы приучить ребёнка носить очки. Привыкнуть к очкам у малыша получается не сразу, поэтому очень важно выбрать удобную оправу, чтобы ребёнок, как можно быстрее перестал воспринимать очки, как чужеродный предмет. В среднем, период привыкания к очкам длится от1-й до 2-х недель или чуть дольше. В период адаптации к очкам могут быть жалобы на головную боль, тошноту, вялость и усталость. Это нормальное явление, которое нужно пережить.

После периода адаптации к очкам можно подключать аппаратные тренировки, направленные на лечение основного заболевания: дальнозоркость, близорукость, амблиопия и косоглазие.

Рекомендации родителям.

Снизить риск появления астигматизма у ребёнка можно, если с самого рождения соблюдать некоторые простые правила формирования правильного и здорового зрения:

Не вешать яркие игрушки непосредственно перед лицом новорожденного. До 3-х месяцев он всё равно их не способен рассмотреть. А после этого возраста, низко висящие игрушки могут стать причиной развития косоглазия и астигматизма. Вешать игрушки нужно на расстоянии 40-50 см. от глаз.

 Многие родители включают в детской комнате вместо нормального яркого света, приглушённый свет ночника. Делается это из благих побуждений, но это очень распространённая ошибка. Размытый и нечёткий свет мешает формированию у малыша нормального световосприятия, замедляет процессы становления чёткого видения. Свет должен быть нормальным, в меру ярким.

Очень важное значение для развития зрения имеет цвет игрушек. В первые 6 месяцев жизни игрушки должны быть крупные, жёлтого или зелёного цвета. После полугода ребёнок может различать и другие цвета, поэтому, чем ярче и многообразнее будут расцветки, тем лучше.

Детский астигматизм. Причина.

Часто проблемы со зрением передаются от родителей детям, то есть носят наследственный характер и закладываются еще при внутриутробном развитии. Это относится и к астигматизму.

«Нажитый» — приобретенный астигматизм у детей появляется при:

• произошла травма глаза;
• ребенок перенес операцию на глазах;
• из-за рубцов роговой оболочки;
• небольшом смещении хрусталика, сопровождающимся разрывом круговой связки;
• имеются патологии зубочелюстной системы, деформирующей стенки глазницы.

При отклонении зрительной системы у детей могут обнаружиться заболевания глаз: кератоконус, птоз, гипоплазия зрительного нерва, врожденный нистагм.

Симптомы отклонения

Астигматизм у детей можно выявить в любом возрасте. Для детей возрастом до 3-х лет характерны:

• если малыш наклоняет голову к предмету и щурит глаза, чтобы разглядеть изображение;
• если задевает углы  мебели и стен, очень часто оступается и спотыкается;
• кладет игрушки мимо столика;
• не  получается сфокусировать взгляд при чтении интересной сказки;
• оттягивает внешний уголок глаза, когда на лице внимательное выражение. 

Признаки астигматизма у детей старше 3-х лет:

• ребенок ноет о том, что утомился;
• жалуется на  размытый текст и мутные очертания соседей;
• если у него «как свинцом налито» в надбровной области;
• Замучили головные боли, которые все больше усиливаются при просмотре любимой передачи, во время вязания, рисования или длительного чтения захватывающих книг.

Если у вашего ребенка наблюдаются данные симптомы, то следует обратиться к офтальмологу, который назначит лечение.

Виды детского астигматизма

Детский астигматизм классифицируется по нескольким признакам.

По типу астигматизм может быть:

• Миопический (близорукий). Миопический астигматизм у детей, характеризуется нормальной рефракцией одного главного меридиана и усиленной – другого. В отличие от обычной миопии (близорукости) единой точки фокусировки в глазу нет.
• Гиперметропический (дальнозоркий астигматизм) – преломляющая способность одного из меридианов, наоборот, ослаблена, второго – в норме.
• Смешанный – объединяет оба типа нарушения рефракции.

Астигматизм одного глаза называется простым, а обоих глаз — сложным.

В зависимости от основного меридиана глаза выделяют астигматизм прямого и обратного типа, а также осевой.

Также выделяют три степени астигматизма: слабую (до 3 диоптрий), среднюю (от 3 до 6) и тяжелую (более 6 диоптрий).

Причины развития заболевания

В целом астигматизм всегда вызван нарушением формы роговицы или хрусталика, но причин такого нарушения может быть несколько. Причины астигматизма у детей делятся на две группы в зависимости от того, врожденный он или приобретенный.

Большинство  случаев составляет врожденный астигматизм у детей. В этом случае основная причина патологии – это генетика. Заболевание наследуется, поэтому если родители ребенка (или один из них) имеют такие проблемы со зрением, то вероятность этого диагноза у ребенка повышается. Также патология может иметь следующие причины возникновения:

• употребление матерью алкоголя во время беременности;
• некоторые врожденные заболевания: пигментный ретинит, кератоконус, альбинизм;
• врожденная деформация стенок глазницы или патология развития челюстей;
• у недоношенных детей чаще встречается данная патология, чем у рожденных в срок.

Но если врожденного астигматизма не было, от чего он мог появиться? Приобретенный астигматизм  обычно развивается после травм, некоторых хирургических операций, перенесенных тяжелых глазных инфекций.

Астигматизм у новорожденных детей может быть нормой: зрение у них еще не сформировано, поэтому судить о патологии можно только после годовалого возраста.

Основные симптомы

Астигматизм у детей до года просто наблюдают, поскольку глаз растет и у годовалого ребенка патология может оказаться физиологической (менее 0,75 дптр). Поэтому у грудничка такой диагноз обычно не выставляется.

Заметить признаки отклонения родителям бывает непросто, поскольку при врожденном астигматизме ребенок не жалуется на плохое зрение, ведь он никогда не видел мир по-другому. Однако астигматизм у детей дошкольного возраста имеет определенные симптомы:

• Малыш жалуется на головные боли, головокружение.
• Прищуривается, моргает, трет глаза, пытаясь что-то рассмотреть.
• Промахивается, собирая кубики, или даже кладет предметы мимо стола.
• Придвигается ближе к телевизору.
• Не любит рассматривать картинки в книжках.
• Не любит читать и писать, с трудом учится этому.

Все эти признаки свидетельствуют о том, что кроха имеет проблемы со зрением и его нужно срочно показать офтальмологу.

Как лечить астигматизм у детей?

Настоящее излечение патологии возможно только с помощью хирургии. Остальные методы корректируют зрение и улучшают состояние глаз, но не могут радикально повлиять на органическую причину – кривизну роговицы или хрусталика.

Детям доступны не все методы коррекции, применяемые у взрослых. В частности, лазерная коррекция, которая в ряде случаев позволяет добиться идеального зрения, проводится только после достижения возраста 18 лет. Это связано с тем, что зрительный аппарат ребенка до этого времени находится в процессе роста и созревания, поэтому операции противопоказаны.

Лечение астигматизма у детей в первую очередь направлено на предотвращение возможных осложнений, таких как развитие амблиопии (синдрома ленивого глаза) и косоглазия. Для этого малышу в первую очередь подбирается оптическая коррекция – очки, а в старшем возрасте и контактные линзы. Также актуально аппаратное лечение и специальная гимнастика для глаз. В составе комплексного лечения хороший эффект могут дать и народные средства.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение зрения у детей – отличный консервативный метод для улучшения состояния зрительного аппарата при астигматизме. Аппаратные методы очень хороши для борьбы в первую очередь с последствиями и осложнениями заболевания, такими как амблиопия, нарушения бинокулярного зрения.

1. «Амблиокор» – отлично зарекомендовавший себя аппарат для лечения синдрома ленивого глаза (амблиопию).
2. «АТОС» — аппарат для магнитотерапии, также эффективный при борьбе с амблиопией.
3. «Форбис» — эффективное аппаратное лечение зрения у детей, используется для профилактики и терапии косоглазия при астигматизме.
4. «Сокол» — прибор для лазерной стимуляции, улучшающий функционирование глаз и благотворно влияющий на работу ресничной мышцы.

Оптическая коррекция

При выявлении такой патологии, как астигматизм у малыша, в первую очередь производится подбор очков или контактных линз. Для коррекции используются специальные цилиндрические линзы, иногда в сочетании с обычными сферическими линзами. Они сводят лучи в единую точку фокусировки и проецируют ее на сетчатку глаза.

В рецепте на астигматические очки указывается два параметра для каждого глаза: цилиндр (cyl) и ось (ax), а при необходимости и третий – сфера. Это сложные очки, подобрать которые может только офтальмолог. Подробнее об очках можно узнать из этого видео:

Контактные линзы при астигматизме используются у детей старшего возраста обычно после 10 лет. До недавнего времени при астигматизме применялись только жесткие линзы, но сейчас используют и мягкие контактные линзы с торической поверхностью. Они отлично компенсируют нарушение рефракции, включая и периферическое зрение, которое при ношении очков может страдать.

Когда ребенку назначаются очки с цилиндрическими линзами, первое время он всегда испытывает дискомфорт при их ношении. Малышу неудобно, непривычно, зрительный аппарат тоже перестраивается, поэтому в период адаптации к очкам ребенок может капризничать, жаловаться на головную боль и другие неприятные ощущения. Врачи, в том числе известный доктор Комаровский, советуют это время пережить, ни в коем случае не снимая очки. Вскоре малыш привыкнет и оценит преимущества улучшенного зрения.

Народные средства

Лечится астигматизм без операции или нет, а народные средства никогда не помешают. Они как минимум обладают общеукрепляющим действием, а также направленно улучшают состояние зрения малышей, помогают глазкам справляться с нагрузками, улучшают питание органов зрения за счет натуральных полезных веществ.

• Витаминный коктейль: в равных долях смешать соки огурца, моркови и свеклы. Принимать понемногу, как лекарство: в 3 года хватит трех столовых ложек, в 5-6 лет – до половины стакана.
• Черника: хороша в любом виде, но больше всего пользы от свежих сезонных ягод. На зиму лучше запасать ее протертой с сахаром, без варки либо замороженной. Так в ягодах сохранится больше полезных веществ. В чернике содержится огромное количество полезных для зрения витаминов и веществ.
• Листья черники: также богаты полезными для глаз веществами. Их можно заваривать и давать малышам пить как чай: столовая ложка листьев на 200 мл кипятка. В день не более стакана настоя.

Упражнения

Можно ли вылечить астигматизм у детей с помощью гимнастики? К сожалению, нет. Тренировка глаза укрепит зрительный аппарат, может улучшить остроту зрения, но не уберет причину нарушения. Но гимнастика является отличной профилактикой осложнений основного заболевания.

У детей младшего возраста проводят гимнастику в игровой форме, чтобы малышам не было скучно, и чтобы тренировка была эффективной. Дети постарше могут выполнять упражнения более сложные и более долгие по времени. Комплекс следует подбирать исходя из возраста малышей.

Приглашаем посмотреть видео с детском гимнастикой, которую можно повторять прямо с экрана:

Способы улучшения зрения

Плохое зрение я получила по наследству и пытаюсь улучшить любым способом. Главное, что мне ясно теперь: ухудшение зрения — не повод искать виноватых. Улучшения качества жизни в наших руках, упорное желание и дисциплинированный подход помогут скорректировать зрение, избавить от сухости и глазного напряжения.

Не стоит ожидать быстрого и чудесного излечения, но сбалансированное питание, продуманные нагрузки и регулярное посещение врачей помогут поддержать здоровье глаз и улучшить зрение.

Очки-тренажёры

Улучшают зрение в краткосрочной перспективе. Рассмотрение любого объекта через небольшое отверстие позволяет уменьшить пятно рассеяния на сетчатке глаза, и увеличить четкость изображения и его резкость на какое-то время. Очки-тренажеры дают отдых напряженным мышцам глаза и загружают ослабевшие, глаза устают меньше при работе с бумагами или информацией на мониторе, что вполне может замедлить падение остроты зрения.Дополнительный бонус: расслабление даже глазных мышц успокаивает нервы.

69100 результатов в Google. Стоимость от 500 рублей до почти 7 000

Витамины для улучшения зрения и правильное питание

Полноценное сбалансированное питание улучшает зрение: например, замедляет развитие катаракты. Витамины в форме таблеток, в том числе важный для зрения витамин А, нужны, если по каким-то причинам организм не усваивает их из обычной пищи. Есть ещё одна хорошая новость: есть исследования о том, что употребление тёмного шоколада на некоторое время улучшает работу глаз, повышая контрастность и четкость зрения, что особенно заметно при чтении мелкого текста.

А вот миф о том, что зрение улучшает морковка, объясняется особенно забавно. Британское правительство объясняло таким образом увеличившуюся меткость пилотов в тёмное время. На самом деле, как выяснилось позже, так от шпионов скрывали изобретение радаров, именно они действительно помогали пилотам лучше обнаруживать цели.

Витамины помогают справиться с усталостью, покраснением и раздражением глаз

Но учтите: если бы витамины могли мгновенно вылечить сильную близорукость, они продавались бы, как лекарства, по рецепту

Упражнения для глаз

Упражнений, которые быстро превратят минус 7 в единицу не существует. Но упражнения хороший способ снять мышечное напряжение и избавиться от головной боли, сухости в глазах и других симптомов переутомления, они улучшают приток крови к сетчатке. При небольшой, меньше 3 диоптрий, близорукости, напряжение мышц действительно способно улучшить остроту зрения и снять усталость.

Рисуйте глазами фигуры, направляя взгляд по стрелкам

Мне упражнения помогли очень заметно, когда я начала работать за компьютером каждый день. Как и любые другие мышцы, неравномерно и чрезмерно загруженные глазные мышцы сокращаются до состояния спазма и влияют на форму глазного яблока, не говоря уже о постоянном ощущении усталости, жжения, тумана в глазах и сухости.

Важно помнить:

1. Делайте упражнения для глаз не реже, чем раз в день, желательно, в одно и то же время;
2. После зарядки посидите минуту с закрытыми глазами. Считайте, что это шавасана, поза полного покоя, после интенсивного сеанса йоги;
3. Отдыхайте от работы за компьютером не меньше целой минуты раз в час.

Учтите: при отслойке сетчатки или восстановлении после операции на глазах активная стимуляция кровообращения может привести к ухудшению зрения. Кроме того, упражнения не рекомендуется делать при воспалительных заболеваниях глаз, чтобы вместе со слёзной жидкостью и другими выделениями инфекция не попала на здоровые ткани.

Занятия спортом

Физические нагрузки улучшают кровообращение и снабжение всех органов кислородом, глаз в том числе. Это не панацея, но отличная профилактика проблем и шанс улучшить зрительные функции.

Самые полезные виды спорта — бег, плавание и другие нагрузки невысокой интенсивности, пульс не должен превышать 140 ударов в минуту. Во время тренировки улучшается работа цилиарной мышцы. Она отвечает за способность хрусталика к эластичности и изменению формы при фокусировке.

Также при невысокой близорукости полезны игры, требующие постоянного переключения внимания с мяча на ворота и на других игроков — волейбол, бадминтон, теннис. Перевод взгляда с дальнего объекта на близкий обеспечивает тренировку глазных мышц. Интенсивные нагрузки, при которых пульс повышается до 150-180 ударов, людям с миопией при этом противопоказаны. Акробатика, поднятие тяжестей, бокс могут привести к разрыву сетчатки и травмам глаз.

Помогают улучшить зрение своевременная его коррекция, регулярный осмотр у врача и здоровый образ жизни в целом

Нарушения зрения у детей

В разном возрасте нарушения зрения и способы его улучшения отличаются, поэтому дальше мы обсудим конкретные возрастные причины ухудшения зрения и способы их устранения.

При ухудшении зрения стоит начать с довольно простого вопроса: сколько вам лет? От этого зависят как наиболее вероятные заболевания, ухудшающие зрение, так и пути борьбы с ними.

Мало кто знает, что маленькие дети видят довольно плохо, связь глаз с мозгом формируется постепенно, достигая стопроцентной чёткости примерно к 4 годам. В год врачи проверяют, насколько правильно формируется глаз, а вот остроту зрения можно проверить, когда ребёнок начинает говорить и способен подтвердить: да, эту строчку вижу, эту — нет. Маленькие дети дальнозорки, то есть предметы вдали видят лучше, чем вблизи. Это не считается заболеванием, а лишь особенностью формирования глазного яблока и органов зрения, которое заканчивается к 14-16 годам.

Проблемы со зрением выявляются у одного ребенка из 20 детей дошкольного возраста и у одного из четырех школьников. Если их не лечить, ребёнок хуже усваивает информацию.

Симптомы	Заболевание	Лечение
Ребёнок закрывает один глаз или отклоняет голову в сторону, старается подсесть ближе к экрану ТВ или компьютера, держит книгу очень близко, жалуется на усталость и головную боль после чтения.	Близорукость или миопия — дефект зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Вблизи предметы видны хорошо, вдали — плохо.	У детей корректируется только очками. Главная задача в юном возрасте — не вылечить близорукость, а предотвратить её развитие.
Спазм аккомодации или ложная близорукость — спазм ресничной мышцы возникающий при длительной фокусировке глаз на близких (либо дальних) предметах. Глаз переутомляется и теряет способность изменять фокусировку, в итоге ухудшается острота зрения вдаль (либо вблизи).	Для устранения проблемы офтальмологи назначают глазные капли, которые расширяют зрачок и расслабляют цилиарную мышцу. Для профилактики рекомендуются упражнения для глаз, физическая активность, обогащение питания.
Ребёнок жалуется на расплывающиеся линии, · часто моргает, прищуривается, трёт глаза. Небольшой астигматизм встречается у большинства детей и на развитие не влияет, поэтому его симптомы часто проходят незамеченными.	Астигматизм — дефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика, роговицы или глаза, в результате чего предметы в поле зрения размываются и двоятся.	Сильный корректируется в детстве только очками. Такие нельзя купить в переходе, они назначаются только после серьёзного обследования.
У ребенка один глаз блуждает и смотрит в другом направлении, ребенок закрывает один глаз или прикрывает его рукой	Амблиопия или «ленивый глаз» — это состояние, которое развивается у детей возрастом до 7 лет. Ребенок обнаруживает, что один его глаз видит лучше, и начинает использовать его чаще, что приводит к постепенному ухудшению зрения в слабом глазе. Может привести к косоглазию.	Амблиопия и косоглазие, не корректируются только очками. Менее разработанный «слабый» глаз можно заставить работать, прикрыв второй повязкой. Глазные капли с содержанием атропина размывают зрение в активном глазу, опять же, принуждая включаться и развиваться более слабый. В серьёзных случаях проводится операция, направленная на усиление мышц ослабленного глаза.

Таблица Орловой позволяет проверить зрение у детей дошкольного возраста, которые еще не знают буквы

Нарушения зрения у детей обусловлены чаще всего генетически или связаны с травмами и высокими нагрузками на глаза. Маленькие дети часто не могут описать то, что чувствуют, или просто не понимают, что это такое — видеть хорошо. Поэтому внимательно следите за их поведением.

Как улучшить зрение?

Среднее зрение на планете — минус 3 диоптрии, от близорукости страдает каждый третий человек в мире, и это число растёт. Если близорукость небольшая, меньше минус 3, врачи считают это не проблемой, а неудобством.

Нарушения зрения передаются по наследству, поэтому сильная близорукость у родителей — повод заранее побеспокоиться о зрении ребёнка. Ограничивать нагрузки на зрение, как считалось раньше, бесполезно. Последние исследования показывают, что зрение у детей падает особенно сильно зимой, во время короткого светового дня, независимо от времени, потраченного на чтение, просмотр телевизора или занятия перед монитором компьютера. Единственный способ профилактики — гулять как можно дольше днём. Замедляют падение зрения малые дозы атропина в каплях.

Атропин в ампулах 2 раза в день по 1-2 капли. Цена 40-50 рублей.

Есть ещё один сравнительно эффективный способ — специальные ночные ортокератологические линзы. Они давят на верхний слой роговицы, утолщая его по краям, и делая более плоским в центре. За 8 ночных часов меняется геометрия глаза, улучшается фокусировка. Днём форма постепенно восстанавливается, эффект пропадает. Такие линзы прописывают детям, начиная с 7 лет, но стоит помнить и об их минусах: длительный, сложный и дорогой подбор, высокая стоимость самих линз, возможные осложнения — микробные и аллергические конъюнктивиты, кератиты, язвы роговицы, плюс неприятное ощущение инородного тела на глазу, которое может ухудшить сон ребёнка. Решайте, стоит ли того эффект.

Из плюсов ночных линз — частичное восстановление зрения на период использования, минус — цена от 20 000 рублей, длительный процесс подбора и возможные осложнения

Обязательна регулярная проверка зрения у детей. Отказ от коррекции зрения в раннем возрасте приводит к серьёзным проблемам в школе и развитию заболеваний.

Нарушения зрения у взрослых

Школа, институт, работа. Учебники, конспекты, бумаги, монитор. Нагрузка на глаза возрастает. Прогрессирующее падение зрения к этому моменту обычно останавливается, но появляются новые факторы, связанные с образом жизни, негативно влияющие на глаза. Хорошие новости тоже есть: взрослые обычно не стесняются носить очки, не испытывают проблем с линзами, а если органы зрения уже закончили формирование, вам доступны операции, помогающие видеть лучше.

Единственный способ во взрослом возрасте не сталкиваться с ухудшением зрения банален — регулярно посещать врача. И следить за собой, некоторые симптомы сигнализируют о таких проблемах, когда счёт идёт на часы.

Симптомы	Заболевание	Лечение
Чувство жжения, песка в глазах, ощущение инородного тела, ощущение сухости.	Синдром сухого глаза часто появляется при напряженной работе перед монитором, потому что, задумавшись, мы моргаем реже. Усугубляют ситуацию сухой воздух, табачный дым, ветер, гормональные процессы, побочные эффекты лекарств, воспалительные заболевания слизистой.	Лечится увлажняющими каплями.
Чувство рези, обильное и неконтролируемое слезотечение, покраснение глаза.	Фотокератит — ожог роговицы глаза. Грозит тем, кто загорает без тёмных очков, смотрит на сварку или солнце.	Проходит обычно сам. Конечно, если заниматься сваркой без защиты, поглядывая на яркое солнце, регулярно, роговица потеряет способность восстанавливаться и помутнеет. Просто носите тёмные очки.
Плавающие помутнения перед глазами, мушки и паутинки.	Деструкция стекловидного тела — две трети глазного яблока занимает гелеподобное прозрачное вещество между хрусталиком и сетчаткой. С возрастом оно разжижается, а отдельные волокна слипаются вместе, отбрасывая тень на сетчатку. Усугубляют ситуацию и некоторые заболевания: шейный остеохондроз, сахарный диабет, травмы головы, глаз и носа.	Хорошая новость — это не опасно и касается практически всех. Плохая — вылечиться тоже особо не получится. Иногда помогают капли, усиливающие кровообращение в глазу и помогающие мушкам «рассосаться», но успеха никто не гарантирует. Обычно к теням в глазу привыкают и перестают замечать. Но обязательно сходите к врачу и сделайте УЗИ глаза, чтобы убедиться, что речь именно о безобидном заболевании, а не о серьёзном отслоении сетчатки.
Неожиданно возникшее перед глазами пятно, «занавеска», закрывающая часть поля зрения, деформация рассматриваемых предметов.	Отслоение сетчатки — отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой, может привести к слепоте. На ранних этапах симптомы почти незаметны.	Лечится хирургически или лазером — оболочки заново соединяются и «привариваются» друг к другу. Риск разрыва или отслоения сетчатки повышается при близорукости высокой степени, травмах, воспалениях, высоких физических нагрузках.

У меня мушки перед глазами, деструкция стекловидного тела. Жить она не сильно мешает, но и лечению практически не поддаётся. С ДСТ я не могу носить линзы и передумала делать операцию. Когда мир вокруг виден слишком ясно, мушки особенно раздражают. В очках жить гораздо проще, а в очках с затемнением я о проблеме почти забыла.

С ДСТ все время кажется, что очки чем-то запачканы, особенно если смотришь на белый снег, светлое небо или бумагу

Во взрослом возрасте симптомы ухудшения зрения могут сигнализировать как о простом переутомлении, так и о серьёзных и опасных состояниях. Поможет разобраться только врач-офтальмолог.

Как улучшить зрение?

Лечить то, что лечится, корректировать то, что корректируется. Есть всего три проверенных способа долгосрочного исправления зрения — очки, линзы и операция.

Очки

Самый простой, распространённый и понятный способ улучшения зрения. До появления очков в качестве приборов, улучшающих зрение, использовались отдельные полированные кристаллы или куски стекла для одного глаза. Первые очки для дальнозорких появились в XIII веке, а в XIV начали делать оправы с вогнутыми стеклами для близоруких. Если несколько десятков лет назад необходимость носить очки и могла вызвать какие-то неприятные чувства, то сейчас выбор оправ так велик и интересен, что очки носят даже те, кому делать это совсем необязательно.

Линзы в трифокальных очках состоят из трех зон: верхняя позволяет видеть вблизи, нижняя — вдали, а центральная часть приспособлена для видения на среднем расстоянии. Бывают линзы с переходом диоптрий внутри линзы. Очки-хамелеоны с фотохромными линзами темнеют при попадании на линзы ультрафиолета. Это очень удобно летом: не нужно носить чёрные очки с собой, не нужно вставлять в их оправу затемнённые линзы с диоптриями, чтобы нормально видеть.

Линзы

И преимущество и недостаток контактных линз заключается в том, что они находятся в непосредственном контакте с роговицей. Значит, оправа не мешает, стекла не запотевают, дужки не натирают.

Качество линз связано с двумя параметрами:

• Проницаемость материала предотвращает гипоксию, дефицит кислорода в роговице, вызывающий ощущение «тумана» в глазах и жжение.
• Удобство гигиены, несоблюдение которой может привести к инфекциям.

Лучший по этим параметрам вариант — силикон-гидрогелевые мягкие контактные линзы на один день. Они лучше прочих пропускают кислород и не требуют сложных манипуляций с раствором.

Строго соблюдайте режим ношения:

• многоразовые линзы нужно промывать особым раствором.
• Ни в коем случае не трогайте линзы грязными руками (и другим не разрешайте) и не промывайте водой, когда раствор закончился.

Существуют и линзы непрерывного ношения: их можно не снимать до 30 дней. Но лучше всегда иметь под рукой запас однодневных линз на тот случай, если в глаза попадёт хлорированная вода из бассейна, солёная вода или песок.

Вот так выглядит тонкая силикон-гидрогелевая оттеночная линза однодневного ношения. Чёрные глаза не превратит в светлые, но добавит яркости серым или голубым.

Операции

За последние 20-30 лет операции стали обычным делом. Лазер меняет форму роговицы, которая работает неправильно, так, что изображение фокусируется именно там, где нужно. Операции исправляют близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Исследования показывают, что лучшие результаты операция даёт при коррекции не самых высоких отклонений от нормы — да, это не панацея и не гарантия пожизненно острого зрения.

Важно знать, что операция занимает всего 10-15 минут и делается под местной анестезией. Лазер не может дрогнуть, как рука хирурга, так что бояться нечего.

Есть и ограничения: операцию не делают до 18 лет, потому что глаз ещё растёт, и после 45, потому что начинаются возрастные изменения.

Выделяют следующие методы коррекции, от самого дорогостоящего к самому дешёвому:

• ЛАСИК (LASIK) — удаление слоев роговицы и изменение ее положения, быстрая и безболезненная процедура. Самый современный метод называется фемто ЛАСИК, потому что проводится фемтосекундным лазером. Так называют новое поколение сверхбыстрых лазеров, которые генерируют импульсы длительностью 1 фемтосекунду (1 фемтосекунда равна одной квадриллионной доле секунды).

• ЛАСЕК (LASEK) — это процедура, при которой изменяется форма внешних слоев роговицы и ее кривизна. LASEK имеет больший период восстановления и может быть болезненной. Эта процедура также имеет более тяжелый постоперационный период, но в целом считается довольно успешной процедурой.
• Фоторефракционная кератэктомия ФРК (PRK) похожа на операцию LASEK, но вместо роговицы здесь изменяется форма эпителия. В течение нескольких дней после операции вам придется носить терапевтические контактные линзы.

Минус операций в том, что это относительно новый метод коррекции зрения. Долгосрочные последствия ещё не изучены должным образом. Процент случаев с возможными осложнениями варьируется от 0,5% до 6% и более, в зависимости от используемых методов.

Лазерные операции необратимо изменяют свойства роговицы, что может помешать, например, точно измерить ваше внутриглазное давление для диагностики и лечения глаукомы. К тому же, всегда остаётся некоторый шанс возникновения таких осложнений, как замутнённость зрения, воспаление роговицы из-за инфекции или эффект гало — нимб вокруг источников света в темноте.

Очки — самый простой способ коррекции зрения. Если ведёте активный образ жизни и занимаетесь спортом, в линзах вам будет удобнее. Операция решит проблему надолго. Если вы готовы заплатить и рискнуть.

Нарушения зрения у пожилых

Возрастные изменения зрения неизбежны и начинаются в районе 40-45. К 60 годам мышцы слабеют, и глаз фокусируется всё хуже. У близоруких есть небольшое преимущество: у них этот процесс начинается несколько позже. К сожалению, в пожилом возрасте достаточно болезней, грозящих потерей зрения. Снова и снова напоминаем: регулярные визиты к врачу и внимание к собственному здоровью с возрастом только растут в важности.

После 60 ухудшение зрения не просто неприятно, оно грозит слепотой, поэтому регулярные осмотры у врача очень важны.

Симптомы	Заболевание	Лечение
Предметы вблизи видны хуже, вдали — лучше.	Дальнозоркость или гиперметропия — особенность глаза, состоящая в том, что изображения предметов фокусируются за сетчаткой.	Понадобятся очки для чтения. Возможна лазерная коррекция.
В вечернее время зрение лучше, чем при ярком освещении; нарушение контрастности, предметы двоятся.	Катаракта развивается, когда хрусталик теряет прозрачность. Среди людей старше 80 лет катаракта есть практически у всех. На ранних стадиях симптомов практически нет.	Катаракту успешно лечат заменой помутневшего хрусталика на искусственный.
Радужные круги и мушки перед глазами, боль в глазу, покраснение, затуманивание зрения, сужение поля зрения.	Глаукома — большая группа глазных заболеваний, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления с последующим развитием типичных поля зрения, снижением остроты зрения и атрофией зрительного нерва.	Наиболее эффективным считается лечение, сочетающее и медикаментозную терапию (капли) и лазерные операции, создающие путь оттока внутриглазной жидкости и снижающее внутриглазное давление.
Потемнение или полосы в поле зрения, чёткий шрифт в середине страницы кажется размытым, прямые линии выглядят кривыми, цвета блекнут, трудно разобрать дорожные знаки или разглядеть удаленные объекты.	Дегенерация жёлтого пятна — возрастное заболевание сетчатки. Поражаются кровеносные сосуды, снабжающие кровью жёлтое пятно (макула) на задней поверхности глаз, которое отвечает за чёткость зрения. Ведёт к частичной или полной слепоте.	Прогресс заболевания остановить или замедлить помогает отказ от курения, приём витаминов и антиоксидантов, лазерная хирургия поражённых сосудов.

Основные причины слепоты среди взрослых пациентов это сахарный диабет, глаукома, возрастная дистрофия сетчатки. Ни одно из них не связано со временем, проведённым за компьютером, телевизором или книгой.

Памятка

1. В дошкольном возрасте проблемы со зрением могут остаться без внимания и повлиять на успеваемость в школе и развитие ребёнка. Важны регулярные визиты к врачу. Ограничение времени чтения и работы за компьютером на зрение не влияют.
2. Во взрослом возрасте неосторожность и невнимание к себе грозят потерей работоспособности. Только врач поможет отличить безобидные симптомы от опасных.
3. В пожилом возрасте слепотой грозят заболевания, избежать которых поможет здоровый образ жизни — контроль веса, отказ от курения. После 50 проходить осмотр у врача стоит два раза в год.
4. Помогают улучшить зрение своевременная его коррекция, регулярный осмотр у врача и здоровый образ жизни в целом. Упражнения для глазных мышц относительно эффективны при небольшой близорукости или усталости глаз.
5. Чтобы подобрать индивидуальное лечение лучше обратиться к врачу и соблюдать режим.

Физические упражнения — отличная профилактика проблемы и шанс улучшить зрительные функции. Мы собрали для вас тренировочные комплексы, которые подойдут для любого уровня подготовки. Укажите свой email и нажмите кнопку скачать ↓

Астигматизм — что это такое?

Астигматизм становится достаточно распространённой причиной снижения зрения у детей. Если перевести с латыни, то слово означает «отсутствие фокуса», точнее единого фокуса. Речь, конечно же, идёт о едином фокусе на сетчатке, куда собираются все зрительные лучи для того, чтобы мы видели чётко и ясно. Но иногда так не получается.

Для того чтобы зрительные лучи сошлись в единой фокусной точке, они должны пройти через роговицу и хрусталик. Последние должны иметь на всей своей поверхности одинаковую преломляющую силу. Малейшее изменение кривизны поверхности приводит к расхождению зрительных осей. Такое изменение приводит к нарушению зрения. А заболевание получило название астигматизм. Астигматизм бывает хрусталиковый и роговичный, врождённый и приобретённый. Рефракционная степень астигматизма в диоптриях – это разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов. Ось астигматизма обозначает направление меридиана и выражается в градусах. В зависимости от величины диоптрий различают три степени астигматизма:

• слабая степень до 3,0 Д;
• средняя степень от 3,0 до 6,0 Д;
• высокая степень от 6,0 Д и выше.

Астигматизм может сочетать в себе различные виды рефракции. В зависимости от наличия миопии или гиперметропии астигматизм может быть простым, сложным и смешанным.

Астигматизм у детей

Астигматизм у ребёнка не такая уж редкая болезнь, встречающаяся в наше время. Если выявить её на ранних стадиях, то можно не только сохранить зрение, но и улучшить его. Чтобы не пропустить это заболевание, родители должны быть особенно внимательны к своему чаду. Первый визит к офтальмологу желательно нанести в 1 месяц. Наличие прозрачных и сферичных оптических сред в глазах малыша будет прекрасным известием для родителей. Это означает, что никаких внутриутробных инфекций и вредных воздействий развитие глазного яблока не получило.

В 3-месячном возрасте у детей набирает обороты развитие бинокулярного зрения, фузионная способность. В этом возрасте некоторых родителей настораживает то, что глазки маленького человека не всегда попадают в одну точку, откровенно косят. Не стоит паниковать, это головной мозг контролирует быстрое развитие зрительной функции. Однако повышенную бдительность должен проявить врач. Астигматизм у детей носит врождённый характер, чаще наследственный. И если у родителей имеется подобная проблема, окулист должен стать любимым доктором вашего ребёнка. Впервые о диагнозе астигматизм можно уже говорить в возрасте 1 года.

При рождении детские глаза имеют гиперметропическую рефракцию. По мере роста происходит изменение и в рефракции – гиперметропическая рефракция ослабевает и, при нормальном развитии глазного яблока, на смену ей должна прийти нормальная, эмметропическая. К трём годам ребёнок уже должен подойти со зрением взрослого человека. Причиной возникновения астигматизма у детей является изменение правильной сферичной формы роговицы. Почему роговица иногда меняет свою кривизну не в пользу хорошего зрения, науке до сих пор не ясно.

Диагностика астигматизма

В годовалом возрасте добиться от ребёнка каких-либо жалоб на плохое зрение очень сложно. Но заботливые родители не могут не заметить, что малыш часто трёт глазки, рассматривая предметы, наклоняет голову набок. В детском садике воспитатели вам могут сказать, что ребёнок невнимателен, когда все рисуют или лепят, он капризничает, а раскрашивает картинки вообще неаккуратно. Не спешите ругать малыша, потому что эти действия могут быть симптомами астигматизма. Если после осмотра это страшное слово прозвучало, не пугайтесь. Теперь зрение вашего ребёнка зависит ещё от того, насколько добросовестно вы будете исполнять назначения доктора.

При подозрении на астигматизм необходимо будет пройти ряд диагностических мероприятий. В выявлении степени астигматизма поможет авторефрактометрия с широким и узким зрачком. Проводится она в два этапа – до закапывания капель, расширяющих зрачок, и через 5 — 7 дней после инстилляций. Биомикроскопия, осмотр глазного дна необходимы для исключения более серьёзной патологии органа зрения, которая может приводить к ухудшению. Детям с 3 лет проводится визометрия с коррекцией. Для исследования используют таблицы с картинками, а для подростков старше 7 лет – обычную таблицу Сивцева. При обнаружении высокой степени астигматизма рекомендовано проведение кератотопографии для исключения такого заболевания, как кератоконус. Обнаружив астигматизм, следует немедленно приступать к лечению.

Лечение астигматизма у детей

Лечение астигматизма у детей направлено в первую очередь на предотвращение развития плохого зрения от бездействия (амблиопии) и обеспечения комфортного зрения. Хорошее зрение растущему организму крайне необходимо. В познавании окружающего мира орган зрения играет одну из важных ролей. Зрительное восприятие обеспечивает полноценное умственное и нервно-психическое развитие. Поэтому необходимо с помощью лечебных мероприятий обеспечить ребёнку хорошее зрение. Практически у каждого второго ребёнка обнаруживается астигматизм до 0,5 Д. Он является физиологическим и самостоятельно проходит к 10 — 11 годам. Лечения, как правило, такие изменения не требуют. А вот астигматизм свыше 1,0 Д должен лечиться.

Основную роль берёт на себя очковая коррекция. Подбор очков – процедура врачебная. Очки при астигматизме подбираются с учётом степени астигматизма. Сила очков должна быть максимально приближена к коррекции, при которой ребёнок видит лучше всего. Не всегда удаётся достичь полной коррекции, потому что такие «сложные» очки очень тяжело переносятся человеком. А с учётом быстрых темпов роста и развития детского организма бывает, что очки не успевают за ростом и развитием зрения. Получается, что детям приходится чуть ли не каждые полгода менять силу коррекции. Не стоит отчаиваться, если наблюдается рост степени астигматизма. Следует помнить, что очки – это лишь один из этапов лечения астигматизма и направлен он на обеспечение полноценного зрения у ребёнка для комфортной жизни.

У подростков очки и комфорт — это две несовместимые вещи. Из-за комплексов и неудобства использования юные пациенты отказываются от очков. Дополнительная нагрузка усугубляет и без того сложную проблему. В данной ситуации на помощь нашим детям может прийти контактная коррекция. Принцип коррекции при подборе контактных линз тот же – достижение максимально хорошего зрения при коррекции наиболее приближенной к той, при которой ребёнок видит 100%. Следует помнить, что линзами можно пользоваться детям с 12 лет. Желательно, чтобы мягкие линзы были однодневными.

В настоящее время начинает набирать популярность ортокератология. Это направление в коррекции линзами, которые используются ночью. Суть метода состоит в том, что роговица принимает ту форму и рефракцию, которую «задают» линзы. Особенностью данного направления является то, что линзы подбираются и изготавливаются сугубо индивидуально. Их использование допустимо с 6-летнего возраста. Несмотря на преимущество контактной коррекции, родители выбирают всё-таки очки. Следует отметить, что очки или мягкие линзы должны использоваться при любых зрительных нагрузках. Такой режим ношения обеспечит работу органа зрения на должном уровне, что значительно снизит нагрузку на мышечный аппарат растущего глаза.

В лечении детского астигматизма широко используют аппаратный метод. В основе данного метода лежит физическое воздействие на мышцы глаза. Пневмомассажёр, аппарат «Визотроник» и «Ручеёк» признаны наиболее эффективными в лечении детского астигматизма. Целью этих мероприятий является улучшение кровоснабжения глазного яблока, повышение адаптации к зрительным нагрузкам.

Если детский астигматизм не лечить, то может наступить стойкое снижение зрения – амблиопия.

Единственным радикальным методом лечения является лазерная коррекция, но её проведение возможно после 18 лет.