Анализ на тестостерон у женщин: когда назначают, на какой день цикла сдавать?

Тестостероном принято называть стероидный гормон из группы андрогенов. Это вещество присутствует в крови и у мужчин, и у женщин, но у представительниц слабого пола уровень его содержания намного меньше. При этом общий тестостерон делиться на свободный (активный) и связанный (в комплексе с белками). Проводят анализ на тестостерон для того, чтобы определить уровень содержания этого гормона, так как значительные отклонения от нормы могут свидетельствовать о заболевании.

Проведение анализа крови на тестостеронПоловые гормоны не только регулируют половую и репродуктивную функцию, но и принимают участия в различных обменных процессах. К примеру, уровень тестостерона регулирует работу желез – потовых и сальных.

Если есть определенные проблемы врач может направить на исследование крови, при помощи которого определяется уровень гормонов, определен может быть общий и свободный тестостерон.

Содержание

Показания для анализа

В организме женщин и девушек уровень тестостерона может изменяться, однако, это не всегда связано с патологическими процессами. К примеру, гормон повышается в последнем триместре беременности, потому что в это время плоду его требуется больше, чем на начальных стадиях, кроме того, количество гормона может увеличиваться при повышенной сексуальной активности и в период овуляции.

Врачи назначают анализ на свободный тестостерон в следующих случаях при:

  • беременности,
  • снижении либидо,
  • ожирении,
  • отсутствии сбалансированного питания (вегетарианство),
  • плохом общем самочувствии,
  • повышенном оволосении на груди и лице,
  • хрупких волосах и ногтях,
  • бесплодии и сбоях в ежемесячном цикле,
  • гормональных гнойничковых высыпаниях,
  • общем дисбалансе гормонов.

Это перечень самых распространенных причин, по которым врач может назначить анализ крови на гормон тестостерон у женщин. Назначая анализ на гормон тестостерон врач должен отталкиваться не только от симптоматики, с которой столкнулась женщина, но и от других факторов, например от внешности женщины. Нарушения баланса тестостерона в большинстве случаев влекут за собой характерные изменения во внешнем облике представительниц прекрасного пола. В некоторых случаях угревая сыпь и гирсутизм наблюдается у женщин при незначительных колебаниях гормона, а иногда ярко выраженный дисбаланс вызывает лишь легкие изменения и практически не сопровождается внешними признаками.

Причины нарушения баланса

Общий или свободный тестостерон в большинстве случаев меняет свою концентрацию при наличии гормон продуцирующего новообразования в надпочечниках, яичниках или в гипоталамо-гипофизарной системе. Кроме того, колебания тестостерона могут быть связаны с другими причинами:

  • генетическая предрасположенность;
  • прием противозачаточных таблеток или других гормональных препаратов;
  • несбалансированное питание (вегетарианство);
  • лишний вес.

Повышенный уровень гормона может быт связан со следующим:

  • слишком много жирной и сладкой пищи в рационе;
  • прием стероидов и барбитуратов;
  • новообразования;
  • слишком активная работа надпочечников.

Низкий уровень тестостерона у женщин может наблюдаться в период климакса, кроме того, этот процесс может усугубляться приемом алкогольной продукции в это время. Также дефицит гормона может быть связан с курением, резкой сменой климата, малоактивным образом жизни,резкой потерей или набором веса.

Симптомы гормонального сбоя

При пониженном уровне гормона наблюдаются следующие симптомы:

  • образуются жировые отложения в области шеи, на руках и внизу живота;
  • иссушение и истончение кожи;
  • ломкость волос;
  • снижение или полное отсутствие либидо;
  • изменение тембра голоса;
  • вялость;
  • депрессивное стостояние;
  • усиленное потоотделение;
  • бесплодие;
  • нарушение сна;
  • тахикардия;
  • уменьшении мышечной массы;
  • ухудшение памяти, уровня мышления.

Кроме того, такое явление сопровождается снижением количества влагалищной смазки, в результате чего половой акт причиняет дискомфорт.

Низкий уровень тестостерона может дать толчок для развития следующих заболеваний:

  • эндометриоз;
  • новообразования в грудной железе;
  • патологии сердца и сосудов;
  • остеопороз;
  • сахарный диабет.

Повышенный тестостерон сопровождается следующими симптомами:

  • повышенное оволосение;
  • сухость кожи;
  • выпадение волос на голове;
  • мужеподобное телосложение;
  • изменение голосового тембра;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • грубость и раздражительность.

Повышенная концентрация гормона может привести к развитию опухолевых процессов в яичниках или к синдрому Кушинга.

Подготовка к анализу

Любые гормональные анализы требуют определенной подготовки. Тестостерон не исключение. Кровь на тестостерон берут из вены, с утра натощак. Кроме того, пару дней до исследования пациентке необходимо воздержаться от сильных физических нагрузок, приема медикаментозных препаратов, не курить и не употреблять спиртные напитки. За день до того, как сдавать анализы не желательно проходить рентгеновское обследование, УЗИ или посещать солярий.

Непосредственно перед анализом можно только пить воду, причем кофе или чай под запретом. Результаты анализов крови на гормоны на руки можно получить через несколько дней.

На какой день цикла сдавать кровь? Это зависит от того с какой целью проводится анализ. Если это общая проверка гормонального фона, которая не связана с заболеваниями, то сдавать анализ на тестостерон можно вне зависимости от критических дней, однако, необходимо запомнить на какой день цикла сдавался анализ.

Если же врач назначил сдавать кровь при внутренних нарушениях, то существует специальная таблица сдачи анализа:

  1. Если длительность цикла составляет 28 календарных дней, то кровь сдают на 2-5 день от начала менструального кровотечения.
  2. Если цикл короткий -21 день, то забор кров назначается на 3 день цикла.
  3. Если длина менструального цикла больше средней, кровь рекомендуется сдавать на 7 день.

Какой тестостерон сдавать – общий или свободный определяет врач, он обязательно это отметит на бланке для лаборатории.

Как сдавать анализ? Процедура совершенно стандартная:

  • пациент усаживается в кресло с подлокотниками;
  • специалист накладывает на руку жгут выше локтя;
  • обеззараживает зону будущего прокола;
  • при помощи одноразового шприца набирает кровь из локтевой вены;
  • жгут удаляется, а место прокола обрабатывается антисептическим средством и заклеивается пластырем.

Лечебные мероприятия

При пониженном тестостероне врач первоначально порекомендует избавиться от лишнего веса, и ввести в рацион питания продукты, богатые цинком. Кроме того, в этом случае необходимы продукты, которые в своем составе содержат хороший холестерин – желтки яиц, растительное масло и так далее.

В обязательном порядке стоит пересмотреть режим сна. При пониженном тестостероне очень важно хорошо высыпаться и отдыхать, кроме того, для синтеза этого гормона необходимо витамин Д. Поэтому рекомендуется чаще гулять под рассеянными солнечными лучами. От курения и алкогольной продукции следует отказаться.

Высокий уровень тестостерона как правило проводится при помощи медикаментозных средств:

  • Дексаметазон;
  • Дигостин;
  • Ципротерон;
  • Диэтилстильбэстрол.

Кроме того, для того, чтобы снизить уровень тестостерона может назначаться Верошпирон, Глюкофаж или Сиофор.

В некоторых случаях выписываются оральные контрацептивы

Самолечение абсолютно противопоказано! Гормональная система крайне чувствительна к вмешательству, и без участия и контроля врача можно спровоцировать нежелательные эффекты. Понизить тестостерон могут и определенные продукты питания:

  • картофель;
  • соя;
  • рис;
  • мед;
  • яблоки;
  • растительное масло;
  • молоко.

Каждая женщина должна периодически сдавать кровь на гормоны, потому что гормональный дисбаланс может вызывать различные патологии и существенно отражаться на качестве жизни.

При экзогенном тестостероне анализ на общий тестостерон не имеет никакого смысла

Антон Отвечает №66 СВОБОДНЫЙ ТЕСТОСТЕРОН ТРЕНИРОВКА МАЛЫХ МЫШЕЧНЫХ ГРУПП

ТЕСТЕСТЕРОН . АНАЛИЗЫ на гормоны ! V.O.D

Зачем нужно определить тестостерон в 20 лет

общий анализ на тестостерон

Как сдать анализы на тестостерон

тестостерон свободный у женщин

свободный тестостерон

гормоны свободный тестостерон

на какой тестостерон сдавать анализ

Анализ на какой гормон должны сдавать женщины после 50 лет?

При экзогенном тестостероне анализ на общий тестостерон не имеет никакого смыслаАнтон Отвечает №66 СВОБОДНЫЙ ТЕСТОСТЕРОН ТРЕНИРОВКА МАЛЫХ МЫШЕЧНЫХ ГРУППТЕСТЕСТЕРОН . АНАЛИЗЫ на гормоны ! V.O.DЗачем нужно определить тестостерон в 20 летобщий анализ на тестостеронКак сдать анализы на тестостеронтестостерон свободный у женщинсвободный тестостеронгормоны свободный тестостеронна какой тестостерон сдавать анализАнализ на какой гормон должны сдавать женщины после 50 лет?

Читайте также:

Каковы функции?

Тестостерон считается мужским гормоном, он продуцируются семенниками и в гораздо меньших количествах – корой надпочечников. Эти гормоны, в первую очередь, влияют на половое развитие подростков, отвечают за здоровье половой сферы взрослых мужчин.

У женщин этот тип гормона синтезируется, в основном, корой надпочечников. Функцией этого вещества является поддержка развития фолликулов яйцеклеток в яичниках. И у мужчин, и у женщин этот тип стероидов принимает участие во многих процессах:

  • обеспечивает рост костей скелета и формирование мышц;
  • регулирует деятельность желез, продуцирующих кожное сало;
  • поддерживает функции костного мозга;
  • влияет на эмоциональное состояние

Совет! Дело в том, что тестостерон способствует продуцированию серотонина, который принято называть гормоном радости.

Показания к проведению

Получить направление на исследование содержания тестостерона представителям обеих полов могут в тех случаях, когда наблюдается:

  • нарушения репродуктивной функции;
  • алопеция;
  • акне и жирная себорея;
  • опухолевые образования в надпочечниках.

Направить мужчин на это исследование могут при:

  • снижении либидо;
  • половой дисфункции;
  • хроническом простатите.

Женщинам необходимо контролировать тестостерон при:

  • миоме;
  • эндометриозе;
  • нарушениях цикла.

Как следует сдавать анализ?

Для проведения анализа необходим забор образца крови из вены. Процедура осуществляется квалифицированным специалистом в лабораторных условиях с использованием стерильного одноразового инструмента (шприца).

Подготовка

Нужно понимать, что анализ дает наиболее информативный результат, если подготовка к забору пробы проведена правильно.

Процесс забора крови в лабораторииПрежде всего следует решить, когда нужно сдавать анализы. Для мужчин день сдачи особого значения не имеют, а вот женщинам нужно сдать кровь в определенный день цикла. Обычно, наиболее информативный результат дает исследование, которое проведено на 6-8 день цикла.

Совет! Иногда врач может порекомендовать сдать пробы на свободный тестостерон у женщин в другой день цикла. Это необходимо в тех случаях, когда нужно получить развернутую картину о колебаниях гормонального баланса.

Дополнительные рекомендации:

  • в день, когда будет проводиться процедура, придется обойтись без завтрака, забор проб крови осуществляется натощак;
  • два-три дня до назначенного времени проведения анализа следует воздержаться от приема алкоголя, лекарств. Если анализы требуется сдавать в период, когда осуществляется прием каких-либо препаратов, следует предупредить об этом врача;
  • по меньшей мере за час до забора проб следует исключить курение;
  • следует сдавать анализ на свободный тестостерон в спокойном состоянии, так как стресс вызывает колебание гормонального фона, поэтому анализ дает необъективный результат.

Нормы содержания

В течение жизни человека норма содержания тестостерона изменяется. Так, у мальчиков уровень этого гормона растет по мере взросления, достигая пика в период пубертата. У мужчин норма содержания андрогена начинает снижаться с возрастом.

Совет! Более того, у мужчин уровень содержания тестостерона меняется в течение суток. Максимальное содержание гормона отмечается утром, минимальное – вечером. По этой причине анализ на общий и свободный тестостерон рекомендуется сдавать в первой половине дня. В этом случае, проведенное обследование дает объективный результат.

У женщин колебания уровня содержания тестостерона наблюдается в течение цикла. Так, повышение уровня концентрации этого вещества в период овуляции – это норма.

Забор проб крови на проведение анализаКроме того, уровень тестостерона повышается у женщин в период беременности, постепенно возрастая к концу вынашивания. А постменопауза – это период в жизни женщин, когда уровень тестостерона снижается. Принятая норма содержания гормона крови:

  • для мужчин в возрасте от 14 до 55 лет 5,76 -28,14 нмоль/л;
  • для женщин репродуктивного возраста – 0,45-3,75 нмоль/л.

Здесь приведен общий норматив, однако правильно истолковать результаты анализов может только врач. Дело в том, что расшифровка анализов на гормоны – это довольно сложный процесс, в котором следует учитывать не только общепринятые показатели, но и индивидуальные факторы, что могут повлиять на уровень тестостерона.

Почему результаты анализа отличаются от нормы?

В каких случаях норма содержания гормонов может сильно отличаться от нормативов? Если пациент грамотно подготовился к проведению анализа и ошибка исключена, то так чаще всего случается, когда у пациента имеется какое-то заболевание.

Так, норма может быть значительно превышена, когда у пациента имеются опухоли, дисфункции почек и другие нарушения. Низкий уровень гормонов может свидетельствовать о задержке полового развития, наследственных синдромах, ожирении и пр.

Итак, анализ крови на общий и свободный тестостерон может быть назначен представителям обеих полов. Чтобы результат проведенного исследования был информативным, важно правильно подготовиться к сдаче проб. Но разобраться в результатах обследования сможет только специалист.

Медикаментозное лечение

Существует две медикаментозные тактики лечения с целью нормализации уровня гормона. Если уровень ДГТ критично выше, специалист назначает гормональные препараты, включающие в свой состав эстрогены. В случае если женщине нельзя принимать гормональные препараты, то используют лекарственные средства. Подобные медикаменты не понижают уровень, но блокируют действие дигидротестостерона. То есть организм перестает реагировать: прекращается выпадение волос и все вышеперечисленные симптомы. Важно понимать, что все лекарственные средства имеют лишь временный эффект, как только прием прекратиться, завершится действие, а значит, гормон снова начнет расти. Метформин – 30 таблеток по 850 мг.  Применение в течение 10-15 дней до трех раз в сутки. Не рекомендуется использовать при почечной недостаточности, беременности, лактации, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Стоимость: 170 — 250 р.

 Спиронолактон – 20 таблеток по 25 мг.   Применение в течение 3 – 4 недель, по 3-4 раза в день. Не рекомендуется использовать при почечной недостаточности тяжелой степени, беременности, грудном вскармливании, анурия, повышенная чувствительность. Стоимость: 50 — 100 р.

 Веропширон – 25 таблеток по 20 мг.   Применение в течение 2 недель, по 4-6 раз в день. Не рекомендуется использовать при почечной недостаточности, до трех лет, анурии, беременности, гипонатриемия, грудное вскармливание, непереносимости компонентов. Стоимость: 100 — 120 р.

 Альдактон – 10 таблеток по 25 мг.  Применение в течение 2 недель по 4 таблетки в день. Не рекомендуется использование препараты при анурии, беременности, острой почечной недостаточности, непереносимости компонентов. Стоимость: 150 — 200 р.

 Эспиро – 30 таблеток по 50 мг.  Применение 1 – 2 раза в сутки в течение 4 недель. Не рекомендуется использование при почечной недостаточности, компонентов. Стоимость: 600 — 800 р.

Крайне важно, с большой бдительностью относится к собственному здоровью и любым изменениям, происходящим в организме. Только квалифицированный специалист и верная медикаментозная терапия исправит опасные метаморфозы. Дигидротестостерон выполняет неотъемлемую роль, как в женском, так и в мужском организме и активизируется еще в момент нахождения человека в утробе. Гормональные заболевания не могут быть излечимы народными методами. Не стоит экспериментировать со своим здоровьем.

Поделиться «Чем опасен дигидротестостерон для женщин?»

В каких случаях назначаются анализы крови на гормоны

Диагностика крови на гормоны не является плановым исследованием, ее врачи назначают, если есть предпосылки на развитие эндокринной патологии или аномалии внутренних органов. Анализ позволяет уточнить или подтвердить диагноз. Гормональный фон у мужчин и представительниц слабого пола разный, поэтому показания для проведения обследования крови у них отличаются.

В развитии женского организма гормоны играют важную роль, исследование крови обязательно назначают в таких случаях:

  • Лишний вес.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Опухоли матки и яичников.
  • Бесплодие и частые выкидыши во время беременности
  • Мастопатия молочных желез.
  • Чрезмерная волосистость на теле.
  • Угревая сыпь и т. п.

Диагностика может назначаться и беременным, с 7-8 дня анализ крови на ХГЧ уже может подтвердить факт оплодотворения яйцеклетки.

Показания к обследованию крови на гормоны у мужчин:

  • Заболевания почек.
  • Бесплодие.
  • Нарушения функциональности надпочечников.
  • Опухоль яичек.
  • Ожирение.
  • Отставание в развитии или слишком быстрый рост.
  • Угревая сыпь.
  • Припухлость молочных желез.

Диагностика функционирования щитовидной железы у мужчин и мальчиков проводится для исследования тиреотоксикоза. При пониженном уровне гормонов проверяется возможное воздействие на психическое развитие человека.

Что показывают анализы на гормоны

Такие анализы покажут врачу из-за чего начала развиваться та или иная патология, почему у молодой пары не получается зачать ребенка, что способствовало появлению излишнего веса и так далее.

При планировании беременности обычно назначается анализ крови на такие гормоны:

  • ФГС – для мужчин норма 2,4 ± 1,9 мЕД/мл, для женщин около 25,0 ± 7,6 мЕД/мл (в период овуляции).
  • ЛГ – в крови женщины во время овуляции должно быть 52,9 ± 18,2 мЕД/мл, у мужчин примерно 4,0 ± 2,12 мЕД/мл
  • Прогестерон – нормальные показатели для женщин в фолликулярной фазе в пределах 1,0 – 2,2 нМ/л, а в лютеиновой – 23,0-30,0 нМ/л.
  • Эстрадиол – в фолликулярной фазе примерно 198-284 пМ/л, в лютеиновой норма 439-578 пМ/л.
  • Тестостерон – в крови женщин должно быть не более 1,0 нг/мл, для мужчин норма 2,0-10,0 нг/мл.

Повышенный ФГС может свидетельствовать о дисфункциях сперматогенеза, наступлении менопаузы у женщин, а также первичной недостаточности яичников. Понижение уровня диагностируется при гипофункции гипоталамуса и раке предстательной железы, а также вторичной недостаточности яичников.

Увеличение количества тестостерона у мужчин может наблюдаться при раннем половом созревании и опухолях яичек, гиперфункции надпочечников.

Во время исследования гормонального фона щитовидной железы проверяется количество тироксина и трийодтиронина в крови. Если есть отклонения от нормы, может диагностироваться гипотиреоз, тиреотоксикоз. При патологиях надпочечников проверяется уровень альдостерона и кортизола.

Общие показания для проведения исследования

Количество данного гормона в организме у женщины может меняться, и не всегда это связанно с негативными явлениями.

Повышенный тестостерон у женщин наблюдается в третьем триместре беременности, когда для развития плода его требуется гораздо больше, чем на более ранних этапах формирования, и в период овуляции, когда у женщин наблюдается повышенная сексуальная активность. Отправляют на анализ крови на тестостерон у женщин врач-эндокринолог, гинеколог, в редких случаях — терапевт.

Фото 2Показаниями для того, чтобы сдать анализ на гормон тестостерон у женщин, чаще всего становятся:

  • беременность;
  • отсутствие или снижение сексуального влечения;
  • ожирение;
  • нездоровое и несбалансированное питание, особенно у вегетарианцев или веганов;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • ломкость волос и ногтей, чрезмерное появление волос на лице;
  • нарушения и сбои в менструальном цикле, бесплодие;
  • гинекологические заболевания различной этиологии;
  • угревая сыпь, которая часто бывает связана с гормональными сбоями;
  • гормональный дисбаланс.

Существует множество факторов когда специалист может направить женщину на сдачу этого анализа для того что бы назначить правильное и своевременное лечение.

Фото 3При этом врач должен обратить внимание не только на симптомы, с которыми обратилась женщина, но им на другие признаки возможных проблем, ведь в основном любые гормональные сбои сразу сказываются на внешности человека и влекут за собой какие-то физиологические изменения.

Степень проявления симптомов избытка тестостерона зависит не только от его уровня в крови, но и от индивидуальных особенностей организма: у некоторых больных тяжелый гирсутизм и угревая сыпь появляются при легких гормональных колебаниях, у других выраженный дисбаланс протекает практически без внешних признаков.

Поэтому при постановке диагноза и назначения терапии следует ориентироваться не только на результаты анализов, но и на состояние больной.

Когда сдавать?

Так как концентрация в крови тестостерона тесно связана с менструальным циклом, подходящая для сдачи анализа дата определяется от начала менструального кровотечения. Так , когда лучше сдавать анализ на тестостерон женщине?

Если цикл, как и у большинства женщин репродуктивного возраста, составляет 28 дней, то анализ сдается на 2-5 день, если он длиннее — то на 5-7 сутки. При более коротком цикле в 21-24 дня анализы сдают на 2-3 сутки.

Фото 4

При употреблении гормональных препаратов, сдвигающих цикл, заболеваниях репродуктивной системы, а также в период климакса день сдачи анализа назначает специалист.

Сама по себе длительность цикла от 21 до 32 дней является нормальной и не указывают на проблемы с гормонами. Однако его нерегулярность — достаточный повод для приема у эндокринолога и гинеколога.

Как правильно сдать анализ на тестостерон женщине?

Как и любая медицинская процедура, сдача крови на тестостерон требует определенной подготовки.

Фото 5Подготовка необходима для максимальной точности результатов исследования:

  • сдается анализ натощак. Не меньше чем за 10 часов пациентка не должна употреблять никакой пищи и жидкости, кроме чистой воды. Исключается даже чай. Строго запрещены спиртные напитки. Рекомендуется сдавать анализ утром после сна. Кроме того, именно утром наблюдаются самые высокие показатели тестостерона в крови.
  • не сдается данный анализ, если прошло менее суток после таких процедур, как УЗИ, рентген, ректальное обследование, флюорография. Также лучше прекратить прием любых лекарственных средств за 24 часа до сдачи. Если было назначено лечение гормональными средствами, то идти на анализ следует не раньше, чем через 2 недели после прекращения их приема.
  • перед взятием крови на анализ следует исключить половые контакты примерно на 2-3 дня.

Фото 6Если результаты отклоняются от нормы, врач чаще всего посылает пациента для сдачи повторного анализа, и только если и во втором случае показатели неудовлетворительны, назначает терапию.

Сдается анализ на два вида тестостерона: анализ на свободный тестостерон у женщин и общий.

Для свободного нормальными показателями является от 0,25 до 1,25 нг/ мл, а для общего — от 1,125 до 3,08 нг/ мл. С возрастом содержание должно снижаться, и его показатели становятся немного меньше.

Стоимость процедуры не очень высокая. Однако в вопросе о том, сколько стоит анализ на тестостерон для женщин, стоит учесть, что к цене обычно прибавляется стоимость расходных материалов.

Назначенная специалистом терапия может сильно различаться в зависимости от вызвавшего гормональный дисбаланс заболевания и может как ограничиваться употреблением антиандрогенных препаратов, так и включать в себя оперативное лечение.

Причины отклонения показателей

Отклонение результатов от нормы говорит о том, что какие-то органы в организме не справляются со своими функциями в полной мере. Если анализ показал избыток или дефицит гормона в крови, необходимо сразу идти к специалисту, который сможет определить, чем именно вызвано данное нарушение.

Причин для этого может быть несколько, и какая именно оказала влияние на состояние больной, можно узнать только после полного обследования организма.

Основные причины, по которым содержание тестостерона может быть выше или ниже нормы:

  • нарушения работы надпочечников. Именно эти органы производят гормон тестостерона, поэтому проблемы с уровнем его содержания в крови чаще всего указывают на патологии надпочечников;
  • гинекологические заболевания, а именно — поликистоз яичников, доброкачественные и злокачественные новообразования, эндометриоз, воспалительные заболевания половых органов, а также болезни, которые передаются половым путем. Все эти болезни требуют незамедлительного лечения, так как их последствия могут быть серьезными, вплоть до бесплодия и угрозы продолжения жизни;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • наследственность. К сожалению, различные гормональные нарушения могут передаваться по наследству, причем не только по прямой линии, но и от более дальних родственников;
  • неправильное питание, переедание или наоборот — длительные диеты. Ожирение или истощение организма. Сильно понижают содержание гормона алкогольные напитки.

Следует помнить о том, что заниматься самолечением в случае гормонального сбоя опасно, и потому запрещено. Только врач сможет определить причину и назначить корректное лечение.

Почему женщине надо сдавать анализ на тестостерон?

  Не всегда сдать анализы на тестостерон врач назначает мужчинам, существует ряд причин, по которым назначить сдать анализы на этот вид гормона могут и женщине. Несмотря, что тестостерон является мужским, он всегда присутствует и в женском организме. Именно он способствует появлению у женщин таких качеств как смелость и сексуальное влечение.

Существует множество причин, способных оказать негативное влияние на тестостерон. Но чаще причиной его отклонения от нормы является исключение из рациона определенной пищи. К примеру, у многих вегетарианцев по причине исключения из рациона белковой пищи наблюдается увеличение мышечной массы и другие симптомы, указывающие на увеличенный в организме тестостерон. Симптоматика, указывающая на нарушения концентрации гормона, может, провялятся в виде:

  • Снижения сексуального влечения;
  • Сбоя менструального цикла. В этой ситуации, при исследовании крови на тестостерон, проводится также выявление уровня концентрации и других гормонов;
  • Ухудшения состояния ногтей, волос;
  • Ожирения;
  • Сонного, плаксивого состояния, хронической усталости;
  • Остеопороза;
  • Бесплодия;
  • Угревой сыпи;
  • Облысения;
  • Повышенного оволосения происходящего в разных участках тела;
  • Новообразования в матке;
  • Опухоли в яичниках;
  • Мужских форм.

Стоит знать, сбои в выработки мужского гормона у женщины могут быть спровоцированы по причине наследственной предрасположенности.

Даже при небольшом отклонении от нормы тестостерон в организме женщины может спровоцировать серьезные изменения. Поэтому, каждой женщине желательно раз в определенный период сдавать анализ на тестостерон. Такое контролирование уровня гормона, позволит своевременно обнаружить любые изменения и своевременно провести требуемое лечение.

Особенности подготовки к сдаче анализа

Чтоб результат получился правильным, сдать анализ на тестостерон требуется лишь после правильной подготовки к самой процедуре. Ведь чаще всего неправильные результаты получаются не по причине того, что анализы проверяются неправильно, а из-за игнорирования правил. Поэтому, чтоб впоследствии не пришлось дополнительно сдавать другие анализы, о его сдаче следует начать думать еще за 2 дня, до назначенной даты.

Так, когда будет известен день сдачи анализа, необходимо:

  • За 2 суток снизить до минимума любые физические нагрузки. Если имеются увлечения спортом, то необходимо на этот период полностью приостановить все занятия спортом;
  • За сутки отказаться от лекарственных препаратов, если это не отразится существенно на самочувствии человека;
  • Устраняется из рациона на несколько суток алкоголь;
  • В день сдачи анализа, курение желательно прекратить за 3 часа до начала процедуры;
  • За день, до момента, когда будут сдаваться анализы, требуется в обязательном порядке полностью исключить половые контакты;
  • Прекратить прием пищи за 12 до момента, когда произойдет взятие материала на анализ;
  • В назначенный день сдачи крови, употреблять можно воду, запрещено пить чай либо кофе. Любой из этих напитков способен изменить результат сдаваемого анализа.

Осуществляется сдача анализа натощак, для исследования используется только венозная кровь. Результат проведенного исследования можно получить на руки уже на следующий день.

Стоит знать, для снижения вероятности того, что сдаваемые анализы покажут неверный результат, рекомендуется на другой день сдать анализы повторно, но только в той же лаборатории, где накануне был сдан этот же анализ.

Проведенная подготовка, позволит сдать анализ правильно, что в свою очередь позволит получить результат с высокой точностью. И хотя на уровень гормона влияет питание. Не следует вносить в него корректировки за несколько дней до даты сдачи анализа. Так как подобные изменения в питании, также могут существенно повлиять на действительный уровень гормона в крови.

В какой день сдавать анализ?

У мужчин проблем со сдачей этого анализа нет. Им можно сдавать венозную кровь, в какой – угодно день. Но также поступить женщинам, к сожалению нельзя, и виной тому являются особенности женского организма. Дело в том, что тестостерон, не находится постоянно в определенной концентрации. В определенные дни цикла он подвергается увеличению концентрации. И сдавать необходимо именно в эти дни цикла.

Стоит знать, сданный анализ в неправильно подобранный день цикла, может стать причиной постановки неправильного диагноза.

Узнать когда следует сдавать анализ можно с помощью менструального цикла. Именно от него напрямую зависит, в какой день женщине нужно будет сдавать кровь на тестостерон. У каждой женщины выбор дня, в какой можно сдать анализ будет разный, причиной тому длительность менструального цикла. Но в каждом случае отчет цикла начинается с первого дня месячных.

Если длительность цикла составляет:

  • 21 -23 дня, то сдать кровь следует на 2 – 3 наступивший день, отсчитываемый от начала месячных;
  • 28 дней. Если менструальный цикл составляет ровно 28 дней, то сдать кровь следует на 4 – 5 день;
  • В случае, когда длительность цикла превышает 28, сдача крови на гормон должна осуществляться только на 7 день менструации.

Но не всегда сдача анализа происходит именно в эти дни. Если у женщины присутствует проблема в виде сбоя менструального цикла, либо его отсутствия, то когда сдавать анализ решает сам врач.

Стоит знать, в некоторых ситуациях, врачом может быть специально назначена дата сдачи анализа в иные дни. Такое происходит при необходимости, когда следует узнать концентрацию гормона в иные дни цикла.

Как и другие виды гормонов, тестостерон можно сдавать только в определенный день. И уровень концентрации их в крови имеет прямую зависимость от того, какой именно будет выбран для этого день.

Причины выпадения волос

Любой специалист сначала должен определить причину алопеции. Волосы могут выпадать из-за:

  • физической травмы;
  • сильного стресса, причем стрессовая ситуация могла быть давно, 5-6 месяцев назад, именно поэтому стрессовую алопецию сложно диагностировать;
  • гормонального дисбаланса; у женщин такая перестройка может быть связана даже с обычной отменой или, наоборот, назначением противозачаточных средств;
  • избыточного содержания в организме мужского полового гормона ДГТ (тестестерон);
  • воздействия радиации или химии; волосы в таком случае начинают очень сильно выпадать уже на 3 неделю после воздействия;
  • инфекционного или аутоиммунного заболевания.

Волосы также могут выпадать из-за плохого питания или несбалансированного рациона, из-за приема медицинских препаратов, из-за плохой экологии, из-за тяжёлых условий труда.

Обратите внимание! Некоторым трудно определить  уровень выпадения самостоятельно. Нужно провести небольшой и простой тест: зажать прядь волос пальцами и потянуть. Если выпало больше шести волос, то ситуация сложная, обращение к врачу необходимо.

В зависимости от причины может быть диагностирована:

  • очаговая алопеция – редкое и трудно поддающееся лечению заболевание, которое может, в конечном итоге, привести к полному облысению;
  • андрогенная алопеция – самое распространённое заболевание, которое диагностируется у 95% женщин и мужчин.

Очаговая алопеция

Обратите внимание! Мужской гормон тестостерон действует угнетающим образом на рост волос на голове и, наоборот, стимулирует рост волос на теле и лице. Женский гормон, эстроген, действует противоположным образом. Он стимулирует рост волос на голове, воздействуя прямо на волосяные луковицы. При повышенном тестостероне  сильно выпадают волосы, как у женщин, так и у мужчин.

Этапы диагностики алопеции

Какие витамины пить при выпадении волос

Диагностирование у врача проходит в несколько этапов:

  1. Опрос пациента или сбор «анамнеза жизни». Врач спрашивает о том:
  • как давно начали выпадать волосы;
  • с какой интенсивностью идет этот процесс;
  • что предшествовало выпадению, есть ли проблемы на работе или в семье;
  • есть ли у пациента хронические заболевания;
  • придерживается ли пациент какой-либо диеты;
  • не было ли излишних физических нагрузок.
  1. Осмотр и обследование. Врач может:
  • провести визуальный осмотр на предмет наличия воспаления, паразитов, инфекций и локализации выпадения;
  • провести дерматоскопию и компьютерную диагностику.

Если на втором этапе явных причин, приведших к алопеции, не выявлено, то врач назначает анализы.

Оценка состояния волос врачом-трихологом

Анализы при выпадении волос у женщин

Гормональное выпадение волос

Перед окончательной постановкой диагноза, при определенных сомнениях после компьютерной диагностики, врач назначает целый ряд анализов, которые помогут точнее определить, что же стало причиной алопеции.

Итак, какие анализы нужно сдавать, какие гормоны проверять? Универсального списка не существует. Врач-трихолог делает назначения, исходя из пола, возраста, наличия хронических заболеваний и общего состояния пациента. Обычно сдают:

  • анализы на гормоны ДГТи 5 альфа-редуктазу – для выяснения уровня мужских гормонов в организме;
  • анализы Т3, Т4 свободный, ТТГ и антитела к ТГ (гормоны щитовидной железы) – для исключения патологии щитовидной железы;
  • анализы накортизол и гормон АКТГ – эти анализы надо сдать для того, чтобы проверить работу надпочечников и исключить возможную патологию;
  • анализы на эстрогены,гормон ЛГ, гормон ФСГ,  пролактин – трихолог назначает эти анализы только женщинам, мужчин же проверяют только на уровень тестостерона;
  • анализы на концентрацию микроэлементов в крови – необходимо проверить уровень концентрации цинка, меди, железа, кальция и кадмия;
  • анализы на ЦИК – для исключения аутоиммунной патологии; аутоиммунная патология – сложное заболевание, когда иммунная система воспринимает ткани и органы как нечто чужеродное и атакует их, стремясь уничтожить;
  • антитела к ДНК, антиядерные антитела – также для исключения аутоиммунной патологии;
  • анализ кала на дисбактериоз – для того чтобы исключить патологию кишечника и паразитов;
  • анализы на билирубин, АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ, щелочную фосфатазу, тимоловая проба – для исключения патологий печени;
  • общий анализ крови – для исключения анемии;
  • анализ на ЦМВ (CMV) или биохимический анализ луковиц волоса – биохимия делается для того, чтобы исключить цитомегаловирус из группы герпесов, поражающий луковицы волоса.

Сбор анализов при выпадении

Обратите внимание! Женщинам некоторые анализы необходимо сдавать в определённый день менструального цикла.

На выпадение волос также может повлиять недостаток массы тела. Тогда врач назначает анализ крови, призванный выявить уровень минерального обмена. У женщин в возрасте за 50 лет проверяется уровень холестерина, инсулина и глюкозы в крови. В ряде случаев проводится биопсия и фототрихограмма.

Это полный список анализов, которые нужно сдать при выпадении волос и которые назначит трихолог, исходя из общего состояния и возраста пациента. Заниматься самолечением, «подстёгиванием» иммунной системы, ни в коем случае нельзя. Если  в организме развивается аутоиммунная патология, то это лишь ухудшит состояние

Обратите внимание! Любой трихолог объяснит, что диагностировать андрогенную алопецию достаточно сложно, так как даже нормальный уровень тестостерона у женщин и мужчин может спровоцировать выпадение волос. Девушка сама может предположить подобное, исходя из внешних признаков: прыщи акне и усики на лице, жирная себорея, на теле быстро растут чёрные и жёсткие волосы. А вот у мужчин внешних признаков нет никаких.

Сдать анализы при выпадении волос можно в любой клинике, как специализированной, так и в обычной. Можно также принести УЗИ малого таза.

Приступать к лечению можно только после того, как сданы все анализы. Лечиться лучше у проверенных докторов, в хороших клиниках.

Лечение волос у врача-трихолога

Таким образом, становится понятно, какие именно анализы нужно сдать при выпадении волос у женщин и у мужчин. Ни в коем случае нельзя пускать процесс на самотёк, надеясь, что со временем процесс облысения прекратится сам собой. Бесконтрольно использовать витамины, биологические добавки или якобы проверенные «бабушкины» рецепты нельзя. Правильное лечение может назначить только врач-трихолог после того, как получит результаты комплексного исследования организма и анализов.

Выпадение волос у женщин: причины и лечение

Исследования, которые нужны обоим будущим родителям

Причина бесплодия может зависеть как от мужского, так и от женского фактора. В ряде случаев проблемы с зачатием наблюдаются у двоих партнёров сразу. Именно поэтому репродуктолог назначает анализы обоим будущим родителям.

Перечень обследования, необходимого для проведения лечения методами ВРТ, согласно приказу МЗ РФ № 107н от 30.08.2012 г. «О применении вспомогательных репродуктивных технологий в терапии женского и мужского бесплодия»

№ п/п Вид обследования Срок действия
1 Анализ крови на сифилис , ВИЧ, гепатиты В и С 3 месяца
2 Анализ крови : а/т к вирусу простого герпеса Ig M и G 12 месяцев
3 Мазки на: хламидии – методом ПЦР; уреаплазмы, микоплазмы – методом DUO или ПЦР; вирус п простого герпеса 1и 2 типа, цитомегаловирус-методом ПЦР 12 месяцев
4 Мазок на флору отделяемого мочеполовых органов (женщине—уретра, цервикальный канал, влагалище; мужчине из уретры) 10 дней

Анализ венозной крови на сифилис проводят с целью выявления антител к бледной трепонеме. Забор биоматериала осуществляется в утреннее время. Накануне сдачи крови необходимо исключить приём пищи (за 4 часа до исследования), отказаться от лекарственных средств (под наблюдением врача).

Анализ перед ЭКО на ВИЧ/СПИД помогает обнаружить антитела Ig G, а также Ig M к вирусу иммунодефицита 1 и 2 типов. Объектом исследования является венозная кровь, которую берут со сгиба локтевого сустава. Репродуктологи рекомендуют сдавать биоматериал через 4 часа после последнего приёма пищи.

Анализ крови на вирусные гепатиты групп B и C также относится к категории обязательных. С его помощью специалисты определяют антигены HBsAG и Anti-HCV-total, наличие которых указывает на заболевания. Венозная кровь при этом исследовании берётся натощак.

Какие анализы сдают перед ЭКО помимо вышеуказанных? Исследование на герпесвирусную инфекцию входит в список обязательных проверок. Оно позволяет определить антигены к возбудителям 1 и 2 типов. Предметом изучения выступает венозная кровь, которую нужно сдавать натощак. Если пациенты употребляли лекарственные средства, они обязаны проинформировать об этом лечащего врача.

Анализ крови на определение группы и резус-фактора проводится один раз в жизни. Результаты по этому исследованию можно занести в соответствующие графы паспорта. Перед забором биоматериала не нужна особая подготовка (кровь сдаётся в любое время вне зависимости от приёма пищи).

Анализы для женщин

Существует ряд специфических диагностических методов, которые назначают только будущей маме перед ЭКО. Такие исследования помогают оценить работу женской репродуктивной системы, выявить гормональные нарушения и патологии внутренних органов (матки, яичников, фаллопиевых труб).

Обязательное обследование для женщины

№ п/п Вид обследования Срок действия
1 Анализ крови на краснуху Ig М и G однократно
2 Определение группы крови и резус-фактора (штампа в паспорте недостаточно) однократно
3 Общий анализ крови, СОЭ, лейкоцитарная формула, время свертываемости 1 месяц
4 Общий анализ мочи 1 месяц
5 Биохимический анализ крови (общий белок, общий и прямой билирубин, мочевина, креатинин, АЛАТ, АСАТ, глюкоза, холестерин) 1 месяц
6 Гемостазиограмма: АЧТВ, протромбиновое время + МНО, фибриноген, антитромбин III 12 месяцев
7 Цитологическое исследование (мазок с шейки матки и цервикального канала) 12 месяцев
8 УЗИ молочных желёз (с 5 по 10 день менструального цикла) 12 месяцев
9 Маммография (для женщин старше 35 лет) 12 месяцев
10 УЗИ щитовидной и паращитовидной железы 12 месяцев
11 Заключение терапевта о состоянии здоровья, возможности проведения ЭКО и вынашивания беременности 12 месяцев
12 Флюорография 12 месяцев

Кроме того, женщине назначат обследование у терапевта и гинеколога. Цель таких проверок заключена в сборе анамнеза и оценке общего состояния здоровья.

Анализы для мужчин

Примерно в 40% случаев бесплодие не связано с заболеваниями женской репродуктивной системы. Поэтому перед ЭКО комплексному обследованию подлежат и мужчины. Проверку не делают только в случае, если искусственное оплодотворение будет проводиться спермой донора.

Обязательное обследование для мужчины

№ п/п Вид обследования Срок действия
1 Спермограмма+ MAR тест 12 месяцев
1 Консультация андролога (по показаниям)

При выявлении отклонений в спермограмме будет назначено медикаментозное лечение. Если оно не даст результатов, ЭКО смогут провести с использованием спермы донора.

Дополнительные обследования

Вышеперечисленные анализы являются базовыми. В ряде случаев подобных проверок недостаточно для точной оценки состояния. Тогда врачи могут назначить женщине гистероскопию. Процедура проводится перед ЭКО для оценки толщины и структуры эндометрия – внутреннего слоя стенок матки. Любые изменения в эпителии могут привести к отторжению подсаженного эмбриона. При исследовании специалисты вводят в женский репродуктивный орган гистероскоп. Манипуляция доставляет минимальный дискомфорт.

Обследования по показаниям

№ п/п Вид обследования Срок действия
1 Гистероскопия
2 Кровь на СА-125
3 Анализ крови на цитомегаловирус, токсоплазму Ig М и G
4 Кольпоскопия 12 месяцев
5 Анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ- на 1-3 день цикла, АМГ, пролактин, ТТГ, Т4 свободный, ДЭАС, 17-он-прогестерон, тестостерон, кортизол, эстрадиол, прогестерон 12 месяцев
6 Биопсия эндометрия
7 Бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала
8 Обследование на наличие антифосфолипидных антител, антитела к кардиолипинам, волчаночный антикоагулянт
9 Обследование на генетически детерминированные тромбофилии
10 УЗИ почек, надпочечников
11 Лапароскопия
12 Консультация эндокринолога, гематолога , дерматовенеролога 12 месяцев
13 Консультация маммолога при наличии патологии по УЗИ или маммографии молочных желез, с заключением «Противопоказаний к стимуляции яичников гормональными препаратами нет» 12 месяцев
14 Заключение гепатолога (инфекциониста) о возможности планирования беременности при положительном анализе на гепатит В или С 12 месяцев
15 Определение кариотипа и медико-генетическое консультирование, HLA-типирование однократно
16 Заключение психиатра, нарколога (только для доноров ооцитов) однократно

При бесплодии неясного генеза женщину могут направить на анализ слизи из цервикального канала. В ходе исследования специалисты выявляют антиспермальные антитела. Их наличие указывает на агрессивную для сперматозоидов среду.

Важно! Если в семейном анализе выявили наследственные заболевания, пару направляют на консультацию к генетику. Обследование у специалиста помогает оценить риск возникновения у ребёнка синдрома Дауна, гемофилии, дальтонизма, муковисцидоза и прочих заболеваний, обусловленных генетическим фактором.