Во времена Советского Союза с его тотальным дефицитом врачи назначали анальгин от температуры как обезболивающее и противовоспалительное средство. Тогда анальгин, а также аспирин и димедрол составляли тройку самых популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов. И хотя в современном мире с его разнообразием эффективных жаропонижающих препаратов анальгин отодвинут на довольно скромное место, многие бабушки именно им сбивают температуру у своих любимых внучат, не задумываясь о том, ни насколько он эффективен, ни насколько он опасен для организма.
Содержание
Анальгин: инструкция по применению таблеток при температуре
Нынешние врачи при грозных признаках начинающегося жара единогласно назначат: “Парацетамол!” В зависимости от возраста и состояния больного он получит это лекарство в виде сиропа, таблеток или свечей. А врачи советской закалки еще и сейчас могут в таком случае посоветовать анальгин и дать инструкцию по применению таблеток детям и взрослым. И ведь помогает!
А кто не знает состав знаменитой тройчатки, укол которой заставлял даже вирус гриппа отступить на несколько часов перед навалившимся на пациента оздоравливающим сном! Конечно же, это анальгин + димедрол + папаверин.
А слышали вы про такое лекарство — метамизол натрия? Не слышали? Значит, вы не интересовались историей создания анальгина — ведь это он носит такое официальное медицинское название. Носит аж с 1920 года — именно тогда в продаже появился первый анальгин.
Что нужно знать о высокой температуре
Сегодня даже среди медиков нет единого мнения по поводу использования жаропонижающих препаратов, в т.ч. и анальгина, когда речь идет о необходимости сбить высокую температуру. Для начала следует вспомнить, что высокая температура до определенного предела не является опасной и в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о прогрессивной борьбе организма с попавшей в него инфекцией, во время которой происходит перестройка терморегуляционных процессов.
Во время этой борьбы в организме вырабатывается интерферон — белок, способствующий усилению его сопротивляемости заболеваниям. Существует прямая зависимость: чем выше температура, тем интенсивнее вырабатывается интерферон. Но при снижении температуры тела выработка интерферона подавляется, следовательно, сопротивляемость организма болезни снижается.
Поэтому сразу при появлении повышенной температуры хвататься за жаропонижающие таблетки и сиропы не стоит. Если температура находится в пределах 38-38,5°C и организм больного сравнительно хорошо переносит ее, то такая температура не представляет особой опасности для здоровья больного.
Другое дело, что выдержать неделю с высокой температурой, заложенным носом и сильной головной болью способен далеко не каждый. Поэтому и получил такое широкое применение прием препаратов, способных не только снижать температуру, но и уменьшать болевые ощущения.
Анальгин полностью соответствует этим требованиям и, если бы не его побочные эффекты, наверняка был бы самым востребованным препаратом благодаря соотношению эффективности и цены.
Сбивать высокую температуру нужно, когда:
- температура достигла отметки в 39º;
- температура выше 38º переносится очень тяжело;
- есть другие заболевания организма, которые могут при повышенной температуре дать осложнения.
Но на практике однозначного ответа, когда нужно начинать принимать жаропонижающие препараты, нет — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Многие люди при температуре в 38ºC чувствуют себя сносно и продолжают работать, но для некоторых и 37,5ºC является труднопереносимой.
Когда прием анальгина оправдан
Первое, что нужно помнить, анальгин не лечит, он только снижает температуру и уменьшает болевые ощущения. Второе — его нельзя применять системно. Если разово сбить анальгином высокую температуру или принять таблетку, когда заболел зуб, то это можно считать оправданным, поскольку, если выдержана дозировка, побочные эффекты от такого разового применения будут минимальными. Но использовать анальгин в качестве основного препарата для систематического лечения чревато серьезной опасностью для здоровья.
Маленьким детям анальгин, как и аспирин, в чистом виде лучше совсем не давать, поскольку у них еще не полностью сформирован центр терморегуляции, и температура может повышаться даже от перегрева, вызванного детской гиперактивностью, или нервного возбуждения. Поэтому если возникает необходимость в жаропонижающих средствах, то лучше воспользоваться менее сильными и более щадящими препаратами на основе парацетамола (Панадол, с 3 месяцев) или ибупрофена (детский Нурофен, после 1 года).
Оправдано использование анальгина как жаропонижающего средства для детей только тогда, когда из-за индивидуальных особенностей организма другие препараты помогают плохо или наблюдается непереносимость их компонентов. Но и в этом случае это должно быть единоразовое применение (до приезда «скорой»), а не как средство лечения.
Полностью отказаться от приема анальгина нужно при любых заболеваниях крови, тяжелых заболеваниях печени или почек, беременным женщинам и кормящим мамам, а также при индивидуальной непереносимости к препарату.Никогда не нужно забывать, что заниматься самолечением при высокой температуре и взрослым не очень-то стоит, а если речь идет о детях, то здесь вызов медика обязателен.
Только специалист способен определить причину появления температуры и назначить правильное лечение. Например, если возникает необходимость применить для лечения анальгин или аспирин, то врачи обычно используют жидкую форму таких лекарств, часто добавляя к ним еще и супрастин.
А еще лучше при необходимости регулировать температуру тела альтернативными способами, например, влажным обтиранием и т.п.
Показания к применению
Литическая смесь используется у детей любого возраста в следующих ситуациях:
- подъем температуры выше 38 °C (при лихорадке «бледного» типа);
- появление судорог на фоне высокой температуры;
- отсутствие эффекта от других жаропонижающих средств;
- выраженное ухудшение общего состояния ребенка.
Выбор любого жаропонижающего препарата определяется типом лихорадки. В медицинской среде принято выделять две разновидности этого состояния:
- «розовая» лихорадка (кожные покровы розовые, теплые, влажные);
- «бледная» лихорадка (кожные покровы бледные, сухие, холодные; характерен цианоз конечностей, губ и ногтей).
«Бледная» лихорадка чаще сопровождается выраженным ознобом и значительным ухудшением общего состояния ребенка. При этой патологии малыш ведет себя беспокойно, капризничает и часто плачет. Возможна и другая реакция, когда ребенок становится вялым и апатичным. На фоне высокой температуры довольно часто появляются фебрильные судороги и токсическое поражение головного мозга.
При появлении фебрильных судорог немедленно вызывайте «скорую помощь»!
Литический укол применяется исключительно при «бледной» лихорадке. «Розовая» лихорадка переносится детьми достаточно хорошо и не требует назначения столь сильнодействующих препаратов.
В состав литическое смеси входят следующие компоненты:
- анальгин;
- димедрол;
- папаверин.
Состав стандартной литической смеси может несколько меняться в зависимости от имеющихся в аптечке препаратов. Основу лекарственного препарата всегда составляет анальгин. Димедрол может быть заменен на «Пипольфен». Если литическая смесь готовится в таблетках, вместо папаверина допускается использование всем известной «Но-шпы».
Анальгин (метамизол натрия) – это сильный анальгетик, обладающий слабым противовоспалительным эффектом. Анальгин снижает высокую температуру за счет угнетения синтеза простагландинов – основных медиаторов лихорадки. В настоящее время анальгин практически не используется для лечения детей и входит в состав только литической смеси и некоторых других сильнодействующих препаратов.
Димедрол (дифенгидрамин) – это известный антигистаминный препарат. Димедрол обладает выраженным снотворным эффектом, успокаивающе действуя на нервную систему ребенка. Усиливает эффект анальгина, поэтому и входит в состав литической смеси.
Папаверин – это спазмолитический препарат. Расслабляет гладкую мускулатуру периферических сосудов и нервов, уменьшает риск развития судорог.
Литический укол действует достаточно быстро. Через 10-15 минут отмечается заметное улучшение общего состояния ребенка. Происходит снижение температуры тела, уменьшается озноб, теплеет и розовеет кожа. Максимальный эффект возникает через 2 часа и сохраняется в течение 4-6 часов после инъекции. Запрещается вводить препарат чаще, чем один раз за 6 часов!
Если состояние ребенка не улучшилось в течение 2 часов, вызывайте «скорую помощь».
При отсутствии эффекта от использования литической смеси показана госпитализация в стационар под круглосуточное наблюдение врача.
Дозировка в уколах
Дозировка препарата рассчитывается исходя из веса и возраста ребенка. В состав литического укола входят достаточно серьезные компоненты, поэтому использование лекарственного средства «на глаз» недопустимо. Передозировка препарата может стать причиной серьезных побочных реакций, вплоть до летального исхода.
Состав и дозировка определяются несложными подсчетами.
Анальгин, 50%-й раствор:
- 0,1 мл на 10 кг массы тела детям до года;
- 0,1 мл на год жизни после 1 года.
Димедрол, 1%-й раствор:
- 0,5 или 1,0 мл, независимо от веса и возраста.
Папаверин, 2%-й раствор:
- 0,1 мл детям до года, независимо от веса;
- 0,2 мл на год жизни детям после 1 года.
Литический укол вводится внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы. Во время инъекции следует придерживаться некоторых важных правил.
- Перед вскрытием каждая ампула обрабатывается спиртом.
- Кожа ребенка обрабатывается спиртом непосредственно перед инъекцией.
- В одноразовый шприц набирается попеременно раствор каждого используемого препарата.
- Укол ставится в мышцу на 2/3 иглы. Необходимо придерживать иглу мизинцем, чтобы не допустить ее застревания в коже.
- Игла вводится быстрым четким движением перпендикулярно поверхности кожи. У маленьких детей можно взять кожу в складку.
- Раствор вводится медленно после того, как игла будет погружена в мышцу.
- После того, как весь раствор будет введен, игла быстро вынимается. Место инъекции прижимается ватным шариком, смоченным в спирте.
У маленьких детей можно ставить литический угол в мышцу бедра. Для инъекции подходит только средняя часть передней поверхности бедра. Другие мышцы тела для постановки инъекций у детей используются реже.
После использования литической смеси необходимо отслеживать состояние ребенка. При появлении любого из нежелательных эффектов следует немедленно вызывать «скорую помощь».
Дозировка в таблетках
Для детей старше 3 лет литический укол можно заменить таблетированной формой препарата. Эффект от применения смеси в таблетках наступает несколько позже, через 20-30 минут, и сохраняется до 4-6 часов. Запрещается давать препараты ребенку повторно ранее, чем через 6 часов после приема первой дозы.
Состав литической смеси в таблетках не отличается от таковой в уколах. Дозировка рассчитывается следующим образом:
- анальгин – ¼ таблетки;
- димедрол – 1/3 таблетки;
- папаверин – ¼ таблетки.
Дозировка препаратов не зависит от веса и возраста ребенка. Детям, не способным проглотить таблетки, следует размельчить препараты и дать на ложке в виде мелкой смеси. Запивать лекарство можно обычной водой, соком или морсом.
Побочные действия и противопоказания
Литическая смесь не случайно достаточно редко применяется у детей. Подобная комбинация препаратов может спровоцировать появление достаточно серьезных побочных эффектов:
- аллергическая реакция;
- падение артериального давления;
- снижение диуреза (при поражении почек);
- выраженная сонливость;
- сухость во рту;
- тошнота.
Вероятность развития побочных эффектов увеличивается при превышении указанной дозировки препарата или при повторном использовании литической смеси ранее, чем через 6 часов.
Литическая смесь не применяется у детей в следующих ситуациях:
- индивидуальная непереносимость любого из компонентов смеси;
- боль в животе на фоне лихорадки;
- применение других жаропонижающих препаратов в течение ближайших 4 часов;
- тяжелое поражение печени и почек;
- некоторые заболевания крови.
При применении препарата в больших дозах возможно отравление его компонентами. При передозировке литической смеси развиваются следующие симптомы:
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- боль в подложечной области;
- одышка;
- падение артериального давления;
- тахикардия;
- снижение диуреза;
- нарушение сознания;
- судороги;
- кровотечения.
При передозировке препарата необходимо строго следовать алгоритму:
- вызвать «скорую помощь»;
- спровоцировать рвоту или промыть желудок;
- принять сорбенты (активированный уголь и др.).
Вызванным на дом специалистам необходимо подробно рассказать обо всех симптомах заболевания и уточнить дозировку и кратность введенной литической смеси.
Литическая смесь – достаточно опасный препарат. Применение такого лекарственного средства у детей оправдано только в том случае, если другие методы снижения температуры не помогают. При любых сомнениях стоит посоветоваться с врачом.
Рекомендуем прочитать статью об осложнениях у ребенка после ветрянки
КАК БОРОТЬСЯ С ДЕТСКОЙ АГРЕССИЕЙ
ПРИМЕРЫ ИГР И УПРАЖНЕНИЙ НА РАЗВИТИЕ ИНТЕЛЛЕКТА У ДЕТЕЙ
МЕТОДИКА РАННЕГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ МАРИИ МОНТЕССОРИ
Инъекция литической смеси: анальгин + папаверин + димедрол – первое средство, используемое фельдшерами при лихорадке. Это жаропонижающее разрешено малышам с годовалого возраста, если цифры на градуснике превышают 38,5° (каждое вещество по 0,1 мл).
Однако некоторые «мудрые» мамочки придумывают собственные лекарства. Например, смешивают Парацетамол с анальгином и дают детям перорально от температуры. Дозировка устанавливается эмпирическим путем. Кое-кто добавляет еще и Но-шпу. Более того, чудо-рецептами делятся на форумах, вводя в заблуждение читателей.
Наша точка зрения на этот вопрос:
- Почему родители решают давать такую смесь?
- Можно ли давать?
- Парацетамол и анальгин от температуры детям
Парацетамол плюс анальгин
Состав и использование смеси объясняются следующими факторами:
- отсутствием возможности приобрести Димедрол, который отпускается в аптеках строго по рецепту;
- элементарной боязнью поставить малышу укол.
Но разве это – оправдание для экспериментов над собственным больным чадом?
Как давать анальгин с парацетамолом ребенку?
Запомните ответ: НИКАК и НИКОИМ ОБРАЗОМ и НИ В КАКОЙ ДОЗИРОВКЕ лучше не давать. Советы вроде: растолочь по ¼ таблетки, смешать, добавить Но-шпу и накормить всем этим малыша – откровенно надуманные и вредные. Педиатры просто не понимают, откуда взяты указанные компоненты и цифры.
И хотя врачи могут предложить вам такой вариант лечения, лучше сто раз подумать и вот почему. Детям такой коктейль противопоказан вплоть до 6-ти летнего возраста (фактически педиатры не рекомендую применять анальгин до 12-ти лет).
Парацетамол является универсальным жаропонижающим, притом достаточно мощным, и анальгин обладает таким же свойством, хоть и в меньшей степени. Смешав их и дав ребенку вы рискуете резко сбить температуру (после этого ребенка наверняка «вырубит» в сон) – и вот здесь важна динамика снижения температуры, которая при неправильно рассчитанной дозировке или рассчитанной без учета свойств анальгина, может продолжать падать. В результате возникает напряжение сердечной мышцы, учащенное дыхание и как следствие начинается развитие астмы, аллергических реакций, переходящих в анафилактический шок с 10-20% случаев с летальным исходом) и полная остановка дыхания.
Современные детские препараты узконаправлены и гипоаллергенны, обладают минимальным набором побочных действий и противопоказаний. При лихорадочных состояниях (исключительно в высокой температуре) анальгин для детей применяется в виде суппозиториев (без парацетамола) или внутримышечных/внутривенных инъекций, естественно без других жаропонижающих препаратов.
Гораздо лучше зарекомендовала себя смесь из парацетамола и найза (нурофена детского и т.д.). Доза парацетамола (по массе тела и возрасту от 3-х месяцев) 1/4 или 1/2 таблетки (старше 6-ти лет — 1 таблетка), а обезболивающее можно посмотреть в инструкции (не выбирайте максимально допустимую).
Если у ребенка поднялась температура, сбивать ее можно только гарантированно безопасными и проверенными способами, к которым относятся:
- обтирание тельца чуть теплой водой (можно только при «красной» лихорадке, если карапуз «горит»);
- отпаивание (для самых маленьких подойдет негазированная минералка или настой шиповника, после года – несладкий компот, морсы, некрепкий чай);
- использование разрешенного жаропонижающего средства. Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом диагноза, веса и возраста малыша.
Узнайте о парацетамоле в таблетках
, сиропе
, суспензии
, свечах
(суппозиториях).
Парацетамол и анальгин от температуры детям: что именно использовать?
Ничего выдумывать категорически не следует, необходимо действовать согласно рекомендациям педиатров.
Самостоятельно можно использовать следующие жаропонижающие:
- Парацетамол;
- Ибупрофен.
Эти средства и их производные (Эффералган, Нурофен) разрешены деткам от 3-х месяцев. Наиболее удобными формами выпуска для самых маленьких пациентов являются сиропы и ректальные суппозитории. Первые быстрее всасываются, их необходимо давать днем. Эффект от свечек немного слабее, но держится он дольше, поэтому такое лекарство целесообразнее использовать перед сном.
Анальгин детям при температуре медики не рекомендуют вообще. Однако в составе литической смеси этот препарат по-прежнему наличествует. В аптеках можно купить также ректальные суппозитории Анальдим (комбинация анальгин + димедрол), которые ставятся по показаниям крохам с годовалого возраста.
Вывод: самодеятельность в лечении чревата опасными последствиями. Врачи категорически запрещают при температуре парацетамол с анальгином для детей. Дозировки, которые указаны в блогах и на форумах не обоснованны.
ПОЗНАВАТЕЛЬНО:
Сироп Нурофен для детей: подробная инструкция по применению
Можно ли гулять с ребенком при кашле и насморке? Когда можно и нельзя…
С какого возраста можно давать ребенку клубнику, как это делать…
Со скольки месяцев можно давать ребенку коровье молоко: о молоке,…
