Амброксол сироп для детей: инструкция по применению при кашле для малышей до года и старше, аналоги

Сиресп сироп от кашля снимает воспаление, лечит заболевания бронхов, сопровождающиеся бронхообструктивным синдромом и сухим кашлем. Препарат имеет приятный аромат, его часто назначают детям в возрасте старше двух лет, исходя из массы тела. Сопровождающая сироп инструкция по применению содержит полную информацию о его действии на организм.

Оглавление:

  • Состав и форма выпуска
  • Механизм воздействия
  • Показания к назначению
  • Дозировка для детей
  • Побочные эффекты
  • Противопоказания
  • Аналоги

Содержание

Состав и форма выпуска

Суспензия Сиресп, состав которой считается универсальным для взрослых и детей, оказывает медленное действие. Пациент начинает ощущать изменения в организме через 6 часов после приема.

сиресп сироп от какого кашля

Основным действующим веществом детского препарата является фенспирид. В качестве дополнительных компонентов используются:

  • ванильный ароматизатор;
  • сахароза;
  • желтый краситель;
  • сорбат калия;
  • очищенная вода;
  • ароматизатор медовый;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • Е422.

Это интересно! От чего помогает амброксол: инструкция по применению сиропа для детей

Препарат выпускается в форме прозрачного оранжевого сиропа, фасуется в емкости объемом 150 и 250 мл. В комплектацию входит мерная ложка, инструкция по применению для детей и взрослых. Фармацевты выпускают средство в форме таблеток, но детям его не выписывают.

Время всасывания в кровь зависит от состояния пациента. При хронических и острых заболеваниях кишечника и желудка суспензия медленнее попадает в систему кровообращения. Научные эксперименты показали, что прием жидкости способствует более быстрому проникновению фенспирида в кровь, чем при лечении таблетками.

Важно! Лекарство хранится 3 года в темном, сухом месте, при температуре до 25° С. Страна-производитель – Польша. Сиресп имеет аналоги, среди них отечественный сироп от кашля – Эреспал.

Механизм воздействия

сиресп составФенспирин блокирует действие гистамина – вещества, способствующего развитию воспалительных процессов. Под влиянием гистамина кровеносные сосуды расширяются, повышается секреция слизи.

Совместно с отеком стенок бронхов и трахеи такие явления приводят к бронхообструктивному синдрому. На этом фоне растет проницаемость слизистой оболочки, что делает ее уязвимой для болезнетворных бактерий.

Под действием гистамина происходит венозный застой, усиливается бронхоспазм.

Для лучшего терапевтического эффекта лекарство следует принимать совместно с антибиотиками. Фенспирид снимает воспаления и предотвращает появление спазмов. Препарат усиливает тонус бронхов, устраняет кашель.

Это интересно! При каком кашле принимать Пертуссин: инструкция по применению сиропа

Компоненты хорошо всасываются через ЖКТ. Действующие вещества выводятся из организма почками через 12 часов после приема. Это следует учитывать, назначая лекарство пациентам с патологиями этого органа.

Родители, лечившие детей сиропом, отмечают:

«Он имеет горьковатый вкус, но с задачей справляется успешно. Главное – начать прием сразу после обнаружения у малыша кашля. Суспензия быстро облегчает откашливание, начинает отходить мокрота».

«В Сиреспе есть ароматизаторы, которые вызвали аллергию у сына. Пришлось поменять лекарство. Правда, уже после первого приема кашель остановили».

«Дочь приходится заставлять пить средство, так как оно горьковатое. Но потерпеть стоит – лекарство быстро остановило кашель, першение, боль в горле. Теперь она легче дышит».

Показания к назначению

сиресп как давать детямСамолечение недопустимо. Врач назначает препарат, исходя из симптоматики, выявленной в ходе осмотра пациента.

При необходимости назначает дополнительные исследования с использованием специального оборудования. На основании изучения всех данных специалист устанавливает диагноз.

Несмотря на то, что Сиресп имеет не очень приятный вкус, дети принимают суспензию спокойно.

Это интересно! При каком кашле принимают Лазолван детский: инструкция по применению

В состав сиропа входит сахароза. Препарат следует осторожно принимать людям, больным сахарным диабетом, так как после употребления суспензии уровень глюкозы в крови повышается.

Лекарство прописывают при:

  • хронических бронхитах, сопровождающихся затрудненным дыханием;
  • бронхиальной астме;
  • ларингите;
  • отите;
  • ринофарингите;
  • ринотрахеобронхите;
  • бронхоспастическом синдроме.

Средство показано для терапии коклюша, кори, гриппа, сопровождающихся респираторными нарушениями.

Важно! Поскольку для детей до двух лет лекарства от кашля не производят, врач может назначить суспензию малышу до достижения им предельного возраста.

Лекарство используют в комплексном лечении при одышке, затрудненном дыхании, при бледной или синюшной коже, сухом кашле. Препарат назначают для устранения аллергии, проявляющейся в органах дыхания. Это аллергический ринит, атопический бронхит.

Дозировка для детей

сиресп сироп от какого кашляЛечащий врач на основании обследования и изучения результатов анализов назначает сироп Сиресп. Как давать детям, вычисляют, исходя из требуемого количества на 1 кг веса ребенка.

Обычная норма основного вещества – 4 мг/1 кг веса в день. Основываясь на этих данных, рассчитывают суточную дозировку и делят ее на количество приемов.

Детям с весом менее 10 кг дают 2 – 4 ложки в сутки. Дозировка при массе тела более 10 кг составляет 6 – 12 ложек лекарства.

Расписывая время лечения, 24 часа делят на количество приемов. Зависимость от приема пищи отличается. Некоторые специалисты утверждают, что принципиального значения в случае с суспензией это не имеет. Другие назначают прием лекарства за 30 мин. до еды. Только лечащий врач правильно назначит способ приема средства.

На вопрос родителей, от какого кашля Сиресп сироп помогает лучше, отвечают педиатры. Средство используют в комплексной терапии сухого кашля либо с малыми выделениями мокроты. Продолжительность лечения определяет врач. Нельзя самостоятельно прекратить курс терапии. В случае необходимости через некоторое время проводят повторное лечение. Обычно продолжительность курса составляет 1 неделю.

Перед тем как начать давать детям лекарство, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению сиропа.

Побочные эффекты

В предписанных дозах лекарство не вызывает негативных явлений. В редких случаях оно вызывает побочную реакцию организма.

боли в животе Сбои в работе ЖКХ могут проявляться в виде:

  • болей в желудке;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • диареи;
  • диспепсии.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой выражаются в появлении тахикардии. Воздействие на нервную систему приводит к появлению у ребенка сонливости, раздражительности. Возможны головокружения.

При восприимчивости к составляющим препарата появляется аллергическая реакция в виде крапивницы, зуда, отека Квинке.

В период лечения взрослым следует отказаться от приема алкоголя либо ограничить его количество.

побочные действияПри обнаружении перечисленных симптомов следует немедленно прекратить давать сироп ребенку и обратиться за консультацией к доктору. После прерывания лечения симптомы исчезают. Чтобы вывести препарат, пациенту промывают желудок.

Это интересно! От какого кашля принимают капли Геделикс: инструкция по применению для детей

В случае необходимости врач назначает аналогичные средства. Только специалист решает, Сиресп или Эреспал, что лучше принимать малышу.

Препарат снижает концентрацию внимания. Во время лечения следует избегать или соблюдать осторожность при вождении автомобиля, занятиях потенциально опасными видами деятельности.

Противопоказания

Медики не назначают лекарство во время беременности, лактации. В редких случаях, когда вред, наносимый плоду средством, меньше опасности заболевания матери, сироп назначают под наблюдением доктора. Аналогично поступают с лечением суспензией во время кормления грудью. Противопоказаниями к назначению являются:

  • сахарный диабет;
  • наличие аллергии на аспирин;
  • плохая восприимчивость к фруктозе;
  • недостаток ферментов в кишечнике для углеводного расщепления.

как пить сироп

Взаимодействие с другими лекарствами не изучалось. Так как средство оказывает седативное действие, следует избегать назначения препаратов с подобным свойством, а также содержащих этанол.

Аналоги

Нередко доктор вынужден отказаться от терапии с помощью суспензии, учитывая побочные эффекты. В качестве заменителей фармацевты предлагают средства аналогичного действия.

Название Форма выпуска Страна производитель Стоимость (руб.)
1 Эладон Таблетки по 30 шт./60 шт. Россия 236/463
2. Эпистат Таблетки по 30 шт. Венгрия 186
3. Эреспал Сироп 150 мл/таблетки30 шт./сироп 250 мл. Франция/Франция/Россия 259/387/519
4. Эриспиус Сироп 150 мл/таблетки 20 шт./ таблетки 30 шт. Швейцария 172/228/234

Сиропы Сиресп и Эреспал, разница между которыми в том, что первый содержит красители, а второй нет, имеют сходное фармакологическое действие. Сложно определить, что лучше. Синтетические добавки делают польское средство горьким на вкус, но ароматным.

В Российском средстве используется мед и другие натуральные добавки. Остальные вещества схожи в обоих средствах, поэтому Эреспал – наиболее часто используемый заменитель Сиреспа. Доводом в пользу применения Эреспала считают хороший вкус. Дети пьют его без принуждения.

Важно! На дне флакона с Эреспалом появляется осадок. Он не представляет опасности. Чтобы избавиться от неприятного явления, необходимо хорошо взболтать бутылочку с содержимым.

Видео: Как лечить болезнь сиропом

Преимуществом Сиреспа считается его более низкая стоимость. Препарат популярен у потребителей благодаря эффективному действию. Немного сложно давать его малышам, так как приходится несколько раз отмерять порцию, а также из-за того, что он горький на вкус. Учитывая положительный результат лечения, с этим легко смириться.

Рекомендуем статьи по теме

От чего помогает детям Эуфиллин в ампулах: инструкция по применению

От чего помогает детям Эуфиллин в ампулах: инструкция по применению

Эуфиллин относят к сосудорасширяющим средствам, они рекомендуются при лечении заболеваний бронхов. Данная статья …

Как принимать сироп Алтея от кашля: инструкция для детей и взрослых

Как принимать сироп Алтея от кашля: инструкция для детей и взрослых

Сегодня существует масса способов борьбы с проявлениями простуды, лечебные средства различаются по способу …

Таблетки Либексин: инструкция по применению

Таблетки Либексин: инструкция по применению

Либексин – эффективный лекарственный препарат, который применяется для терапии кашля различной этиологии. Фармакологическое …

Амброксол

Основное назначение амброксола — устранение симптомов заболеваний органов дыхания, которым сопутствует кашель и выделение большого количества мокроты. Действующее вещество, гидрохлорид амброксола, способствует снижению вязкости мокроты и ускорению процесса ее вывода из организма, обладает отхаркивающим и противокашлевым свойствами.

Применение средства показано при следующих заболеваниях:

  • Бронхит в хронической форме.
  • Бронхиальная астма инфекционного или аллергического типа.
  • Обструктивная болезнь легких хронического характера.
  • Пневмония.
  • Хронические заболевания бронхов, которые сопровождаются нагноениями.
  • Туберкулез.
  • Респираторный синдром у новорожденных.

Амброксол — это бесцветный сироп. Формы выпуска — таблетки и сироп в темных флаконах. Предназначен для приема внутрь или внутривенного введения в зависимости от клинической ситуации и предписаний лечащего врача.

Мукалтин

Аналогичное лекарственное средство на основе экстракта из корня Алтея. Активное вещество способствует смягчению слизистой ротоглотки и заживлению пораженных тканей, оказывает противовоспалительный эффект. Принцип работы препарата заключается в образовании мягкой пленки на стенках слизистой.

Основные показания к применению:

  • Ларингит.
  • Трахеит.
  • Хронический и острый бронхит.
  • Бронхиальная астма.
  • Гастрит.
  • Язва желудка.

Показания к применению при заболеваниях ЖКТ вытекают из того, что действующее вещество аналогичным образом воздействует и слизистую желудка, уменьшая раздражение.

Мукалтин распространяется в форме таблеток. Таблетки могут иметь серый или коричневый оттенок.

Основные отличия

Несмотря на это, Мукалтин и Амброксол значительно отличаются друг от друга.

В таблице ниже это будет описано детально.

  Амброксол Мукалтин
Противопоказания Средство полностью противопоказано в случае наличия непереносимости фруктозы. Может оказывать негативное воздействие при заболеваниях печени почек, а также при наличии язвенной болезни. Индивидуальная непереносимость действующего вещества, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Побочные эффекты Возможность аллергической реакции, которая проявляется в виде сыпи, покраснений, отеков или зуда. В некоторых случаях есть опасность анафилактического шока. Оказывает влияние на работу желудочно-кишечного тракта, в не которых случаях может привести к диарее, рвоте, тошноте и болям. Может спровоцировать временное расстройство вкуса. Кроме того, снижает чувствительность полости рта. Аллергические реакции. Чаще всего проявляются у детей. Могут сопровождаться зудом и тошнотой.
Безопасность в период беременности и грудного вскармливания Противопоказан в первые три месяца беременности, а также в период лактации. Препарат безопасен для беременных и кормящих матерей, если лечащий врач не наблюдает каких-либо индивидуальных противопоказаний.
Безопасность для детей Не рекомендуется для лечения детей, не достигших двенадцати лет. Лечение Амброксолом младенцев старше двух лет допустимо, но только при условии, что соответствующее решение принял лечащий врач. Обычно дозировка и режим приема препарата в этом случае значительно корректируются. Применение допустимо для младенцев старше года.
Совместимость с другими препаратами Комбинирование с другими противокашлевыми средствами не рекомендуется в силу того, что они могут привести к застою мокроты. Аналогичное ограничение для лекарственных средств, которые содержат кодеин.
Цена и доступность От 20 до 150 рублей за флакон в зависимости от ценовой политики конкретной аптеки и региона. От 4 до 20 рублей за пачку в зависимости от количества таблеток в ней.
Дозировка и режим приема От 20 до 75 миллиграмм в сутки в зависимости от возраста и предписаний врача. Прием средства без консультации со специалистом допустим только первые пять дней. До четырех таблеток в сутки. Сроки терапии не превышают двух недель. Прием средства без врачебного наблюдения допускается в течении недели.

Как можно увидеть, мукалтин является более безопасным средством для детей и беременных женщин. У него практически нет побочных эффектов, он легко переносится и недорого стоит. Кроме того, он способен увеличивать эффективность лечения в сочетании с другими препаратами в рамках комплексной терапии.

Вместе с тем, терапевтический эффект быстрее достигается при применении амброксола, особенно внутривенно.

Несмотря на схожесть терапевтического эффекта, препараты имеют разные механизмы действия и, в некоторых случаях, разные показания, поэтому невозможно точно сказать, какой из них лучше. Это зависит только от характера заболевания.

Действенные и недорогие препараты от сухого кашля

Кашель бывает разным, его характеризуют, как продуктивный и непродуктивный.

На начальном этапе заболевания больного беспокоит сухой кашель, мокрота в дыхательных путях еще не вырабатывается, поэтому отхаркивающего эффекта нет.

Если не предпринимать никаких действий, болезненное состояние может затянуться. Чтобы справиться с неприятным симптомом, необходимо начать прием противокашлевых препаратов.

Их действие заключается в расширении бронхов, снятии спазма, предотвращении и купировании раздражения дыхательных путей.

Стоит иметь в виду, что откашливающего эффекта они не имеют, поэтому лекарственные препараты нужно подбирать грамотно. Лекарства от сухого кашля выпускают как в таблетированном варианте, так и в виде сиропов.

Таблетки:

  • традиционным средством от сухого кашля являются таблетки российского производства, которые так и называются – таблетки от кашля, препарат произведен на основе термопсиса с добавлением соды, стоимость таких таблеток составляет около 50 руб.;
  • самый экономичный вариант – Мукалтин, их стоимость невысока и составляет всего 20 рублей, вместе с тем, это достаточно эффективное средство, которое назначают при сухом кашле, пилюли безопасны даже для маленьких детей и женщин в период беременности;
  • таблетки Амброксол начинают свое активное действие уже спустя полчаса, они представляют собой недорогой аналог Лазолвана и Амбробене, цена таблеток – 20 рублей, лекарство влияет на работу пищеварительной системы, беременным их не назначают;
  • Омнитус улучшает состояние дыхательной системы, его можно купить за 90 руб., но пилюли имеют массу противопоказаний, таблетки нельзя пить детям и беременным женщинам;
  • хорошими терапевтическими свойствами обладает Амброгексал, его назначают, если больного беспокоит сухой кашель, вызванный бронхитом или бронхиальной астмой, также им лечат синусит и ларингит;
  • таблетированный вариант Бронхолитина произведен на основе глауцина, в состав входит эфедрин, который купирует бронхолегочный спазм, стоимость таблеток – 55 руб.

Сиропы или суспензии имеют приятный вкус, характеризуются мягким действием, терапевтический эффект достигается быстрее, но и стоят дороже таблеток.

И все же, среди сиропов можно выбрать наиболее экономичные варианты. Препараты, выпускаемые в таблетированной форме, как правило, имеют аналог в форме сиропа.

Среди наиболее популярных сиропов можно выделить:

  • Халиксол, представляет собой недорогое, но очень эффективное средство, помогающее устранить сухой кашель, препарат имеет противопоказания, он разрешен для применения детям старше 5 лет, беременным это лекарство не назначают, ориентировочная стоимость лекарства – 100 руб.;
  • Лазолван лечит острую форму пневмонии и бронхита, он начинает действие уже через 30 минут и продолжается на протяжении 10 часов, стоимость препарата – 150 руб.;
  • Гликодин устраняет симптомы сухого кашля, характерного для бронхита и острой респираторной инфекции, обладает противокашлевым эффектом, повышает секрецию бронхов, в состав входит несколько активных веществ, подходит для лечения взрослых и детей, стоимость препарата невысока, всего 100 руб.;
  • Бронхолитин устраняет отек легких, купирует кашлевый рефлекс, расширяет бронхи, действует очень быстро, может устранить астматический приступ, но вызывает привыкание, поэтому прием средства нужно дозировать, стоимость сиропа – 90 рублей;
  • Линкас произведен из натуральных компонентов, в его состав входит несколько целебных трав, препарат повышает продуктивность кашля, цена от 160 руб., его можно использовать для лечения даже младенцев;
  • Коделак – фитопрепарат, в составе которого есть чабрец, термопсис, кодеин, благодаря такому составу, лекарство оказывает смягчающее действие, оно показано при всех бронхолегочных заболеваниях, детям его назначают по достижении двух лет, стоимость лекарства – 120 рублей.

Сухой непродуктивный кашель требуется перевести в продуктивный, с отхождением мокроты, только после этого назначают муколитические, то есть, отхаркивающие медикаменты.

Совместный прием средств от обоих видов кашля недопустим. Длительность терапии продолжается около недели, затем наступает следующий этап, в это время начинают давать отхаркивающее средство.

Лечение влажного кашля

Влажный кашель называют продуктивным, поскольку в результате него начинает вырабатываться и отходить мокрота.

Мокрота может быть густой и вязкой и задерживаться в легких, в этом случае, ее требуется разжижать. Такой вид появляется в середине заболевания, он лечится легче.

Важно не допустить застоя мокроты в легких, легкие должны очищаться от секрета, чтобы в них не размножались патогенные микроорганизмы, которые могут стать причиной воспалительного процесса.

Медикаменты производят в разной форме: сироп, таблетки, леденцы, пластинки. Основное их действие заключается в разжижении мокроты, а также в усилении кашлевого рефлекса.

Самым популярным отхаркивающим средством является Доктор Мом. Состав разнороден, в него входят такие вещества, как левоментол, тимол, камфора, эфирные масла, ментоловый компонент. Доктор Мом снимает отек, расширяет сосуды, улучшает отхождение мокроты, очищает верхние дыхательные пути. Доктор Мом в сиропе стоит 150 руб., пастилки – 100 руб.

Эффективными и вместе с тем, недорогими лекарствами являются:

  • Амброксол, его выпускают в таблетках и сиропе, средство обладает секретомоторным и отхаркивающим эффектом, делает мокроту менее вязкой и способствует ее отхождению, Амброксол в таблетках продают за 35 руб., в сиропе – около 50 руб.;
  • Пектусин – экономичное и действенное средство комбинированного действия, это значит, что препарат усиливает кашлевый рефлекс и одновременно разжижает мокроту, цена всего 30 руб.;
  • Пертуссин выпускают в виде сиропа, он показан при влажном кашле, активным веществом выступает чабрец и калия бромид, это лекарство мягкого действия назначат детям старше двухлетнего возраста, препарат стоит недорого – не более 40 руб.;
  • сироп АЦЦ разжижает мокроту, лекарство может использоваться для лечения беременных женщин, а также младенцев, которым исполнилось 10 дней, цена данного лекарства составляет от 120 руб.

Влажный кашель помогает вывести из бронхолегочной системы бактерии, которые спровоцировали инфекцию и воспаление. Но если он длится дольше двух недель, это тревожный симптом. Тактику лечения потребуется менять. Больному понадобятся другие медикаменты, их пропишет лечащий врач.

Доступные препараты для лечения кашля у детей

Не все средства, которые используют взрослые, подходят для лечения детей. Младенцам до одного года можно давать:

  • лечение детского кашля недорогими лекарствами

    Флавамед в сиропе разрешен к приему даже новорожденным, сироп дают два раза в день, наливая половину мерной ложечки, лекарство разжижает мокроту и способствует ее выходу из дыхательной системы, стоимость препарата составляет 190 рублей;

  • сироп Лазолван также разрешено принимать с рождения, он обладает отхаркивающим эффектом, стоимость препарата – 140 руб.;
  • Бромгексин представляет собой недорогое лекарство, его выпускают и в форме детского сиропа, цена средства российского производства – 80 рублей, германского — 120 рублей, препарат представляет собой отхаркивающее средство, отечественный аналог имеет абрикосовый вкус, у германского Бромгексина нет никаких вкусовых добавок.

Малышам до одного года лекарства прописывает только врач-педиатр, он же корректирует дозировку.

Самыми действенными медикаментами для детей старше одного года, являются следующие препараты:

  1. Таблетки, как правило, показаны малышам, достигшим шестилетнего возраста: Бромгексин назначают с 6 лет (40 руб.), Халиксол показан детям старше 12 лет (140 руб.), Коделак для детей с 6 лет (149 руб.).
  2. Сиропы: Корень солодки для детей с рождения (40 рублей), Амбробене для детей от года (120 руб.), Доктор Мом дают детям с трех лет (160 руб.)
  3. Леденцы от кашля: Доктор Тайс с разными вкусами – вишневые, облепиховые, лимонные и другие (118 рублей), пастилки показаны детям старше 5 лет, Бобс с лимоном, прополисом и мятой подходят для детей (25 руб.), леденцы Септолете разрешены детям с 4 лет (110 рублей).

Детям, особенно самым маленьким, нежелательно давать препараты, угнетающие кашлевый рефлекс. Прежде чем покупать лекарство от кашля, требуется узнать его причину, иначе препарат не принесет облегчения малышу, а может даже навредить здоровью. Перед началом лечения ребенка нужно показать врачу для постановки точного диагноза.

На прилавках в аптеках есть немало препаратов от кашля. Среди богатого ассортимента лекарств можно выбрать недорогой вариант, как для лечения взрослого, так и для детей.

Аналоги дорогостоящих препаратов нисколько не уступают им в эффективности. Прежде чем купить лекарство, следует проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией по применению.

Лучшее средство от кашля, видео:

signature

Что еще почитать

kak-prinimat-sirop-alteyaКак принимать сироп алтея при простуде и кашле?

чем лечить кашель с мокротой у ребенкаВ каких случаях и чем нужно лечить кашель с мокротой у ребенка?

кашель у ребенка чем лечить в домашних условияхЧем быстро и эффективно лечить кашель у ребенка в домашних условиях?

Фармакологическая группа: Отхаркивающий препарат с муколитическим, секретолитическим и секретомоторным действием.

Форма выпуска: Детский Лазолван выпускается в виде сиропа и таблеток.

Производитель: Санофи (Россия/Испания, Россия/Греция)

Инструкция для детей

Состав

В составе 5 мл сиропа Лазолван для детей содержится:

  1. Амброксола гидрохлорид — 15 мг (детская дозировка)
  2. Вспомогательные вещества: гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), раствор сорбитола 70%, глицерол 85%, бензойная кислота, пропиленгликоль, ароматизатор малиновый Д9599, винная кислота, вода очищенная

В состав 1 таблетки Лазолвана входит:

  1. Амброксола гидрохлорид — 30 мг
  2. вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, крахмал кукурузный высушенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат

Фармакологическое действие

Амброксола гидрохлорид, который входит в состав Лазолвана, является активным метаболитом Бромгексина и обладает муколитическим, отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным действием.

Действие Лазолвана:

  1. Увеличивает продукцию жидкого секрета клетками бронхиальных желез, что способствует разжижению мокроты.
  2. Усиливает синтез гидролитических ферментов, которые расщепляют полисахаридные связи мокроты, и тем самым уменьшают ее вязкость.
  3. Улучшает активность ресничек мерцательного эпителия, который способствует более быстрой и полноценной эвакуации мокроты из бронхиального дерева.
  4. Увеличивает синтез сурфактанта, который необходим для нормального функционирования альвеол.

В целом действие Лазолвана сводится к разжижению мокроты и более полноценной и быстрой эвакуации мокроты из легких, благодаря чему значительно уменьшается влажный кашель и устраняются условия для размножения патогенной флоры и воспалительного процесса в бронхах.

Показания к применению

Согласно инструкции, прием Лазолвана рекомендован при воспалительных и невоспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся влажным кашлем и образованием трудноотходящей мокроты:

  1. Бронхит (разные формы)
  2. ХОБЛ
  3. Астма
  4. Пневмония
  5. Ларингит
  6. Фарингит
  7. Трахеит
  8. Трахеобронхит
  9. В составе комплексной терапии для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей.

Противопоказания

В инструкции к применению указано, что прием Лазолвана у детей противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

  1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в период обострения)
  2. 1 триместр беременности
  3. Гиперчувствительность к Амброксолу и Бромгексину
  4. Эпилептический синдром
  5. Детский возраст до 6 лет (для таблеток)
  6. Наследственная непереносимость фруктозы (для сиропа)
  7. Выраженные нарушения в работе печени и почек

В этих случаях Лазолван лучше заменить на детский аналог  из группы отхаркивающих и муколитических средств.

Применение при беременности и лактации

Препарат Лазолван не рекомендуется принимать лишь в первом триместре беременности, так как действие амброксола гидрохлорида на плод в этот период недостаточно изучено. Во втором и третьем триместрах применение Лазолван не противопоказано, но решение о назначении должно приниматься лечащим врачом.

Амброксол попадает в грудное молоко, поэтому применение Лазолвана в период грудного вскармливания ребенка не рекомендуется.

Побочные действия

Применение Лазолвана у детей может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  1. Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; очень редко — анафилактический шок и аллергический контактный дерматит.
  2. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в области живота, сухость во рту, диарея, запор.
  3. Со стороны дыхательной системы: ринорея и сухость слизистых оболочек дыхательных путей.

При обнаружении побочного действия, необходимо прекратить принимать препарат и сообщить лечащему врачу для решения вопроса о возможности дальнейшего применения препарата или подбора аналога Лазолвана.

Как принимать: способ, дозировка и кратность

Детский сироп и таблетки Лазолван необходимо принимать внутрь, независимо от приема пищи. Инструкция для детей предписывает следующий режим приема:

  1. Детям старше 12 лет и подросткам Лазолван принимать по 1 таблетке или 10 мл сиропа 3 раза в день (90 мг в сутки)
  2. В возрасте от 6 до 12 лет:  принимать по 1/2 таблетке или 5 мл сиропа Лазолвана 3 раза в день (45 мг в сутки)
  3. Детям от 2 до 6 лет: по 2,5 мл 3 раза в день (22,5 мг в сутки)
  4. Ребенку до 2 лет: по 2,5 мл 2 раза в день (15 мг в сутки)

Указаны дозировки Лазолвана для детского сиропа 15 мг/5 мл (для взрослых сироп выпускается с дозировкой 30мг/5мл).

Цена

Стоимость Лазолвана в розничной аптечной сети на территории РФ:

  1. Цена детского сиропа — 190-220 рублей за 100 мл
  2. Таблетки Лазолван №20 — 150-180 рублей за упаковку

Аналоги

Аналоги Лазолвана по составу:

  1. Амброксол (самый дешевый аналог)
  2. Амбробене
  3. Бронхорус
  4. Коделак Бронхо
  5. Флавамед

Аналоги по муколитическому действию на мокроту:

  1. Мукалтин (только таблетки)
  2. АЦЦ
  3. Бромгексин
  4. Бронхикум
  5. Гербион
  6. Доктор МОМ
  7. Карбоцистеин
  8. Либексин-Муко
  9. Солодка (дешевый аналог)
  10. Сироп Алтея
  11. Флуимуцил

Условия отпуска из аптек

Рецепт не нужен.

Сколько стоит Амброгексал? Средняя цена в аптеках зависит от формы выпуска:

  1. Стоимость таблеток Амброгексал порядка 84 рублей за 20 штук.
  2. Капсулы пролонгированного действия обойдутся в 120 рублей за 10 штук.
  3. Флакон с жидкостью для ингаляций стоит около 92 рублей за 50 мл.
  4. Сироп стоит примерно 103 рубля за 100 мл.

АмброГЕКСАЛ: инструкция по применению для детей

С кашлем у ребенка сталкивается каждая мама, а так как этот симптом вызывает у детей сильный дискомфорт, помочь кашляющему ребенку хочется как можно скорее. Если мокрота в бронхах слишком густая, а малышу тяжело ее откашливать, педиатр порекомендует муколитические лекарства. Одним из них является АмброГЕКСАЛ. Можно ли давать этот препарат детям до года, как реагирует на его действующее вещество детский организм, как правильно дозируют АмброГЕКСАЛ и какими лекарствами его можно заменить?

АмброГЕКСАЛ доступен в таких вариантах:

  • Сироп. Он представлен бесцветной либо желтоватой жидкостью, расфасованной в темные стеклянные флакончики по 100 мл или по 250 мл. Концентрация действующего вещества в таком АмброГЕКСАЛе бывает 3мг или 6мг в 1 мл. Упаковка включает мерную ложечку.
  • Раствор, который применяют внутрь или делают с ним ингаляции. Такой жидкий прозрачный АмброГЕКСАЛ без цвета разливают в стеклянные флаконы в виде капельницы емкостью 50 либо 100 мл. В каждом миллилитре лекарства (20 капель) содержится 7,5 мг активного соединения. В упаковке имеется мерный стаканчик.
    • Таблетки. Они обладают белым цветом и круглой формой. Содержание действующего вещества в каждой таблетке – 30 мг. Упаковка может вмещать от 10 до 100 таблеток, а в одном блистере содержится 10 или 20 штук.
    • Капсулы. Это белые плотные капсулы, которые содержат по 75 мг активного вещества в каждой и отличаются длительным действием. Одна упаковка включает 10, 20, 50 или 100 капсул, упакованных в блистеры по 10 штук.
    • Основной компонент в АмброГЕКСАЛе представлен гидрохлоридом амброксола.
    • В сироп помимо него добавлена вода, раствор сорбитола, абрикосовый или малиновый ароматизатор, глицерол, пропиленгликоль и другие вещества.
    • В таблетках кроме амброксола присутствуют гидрофосфат кальция, диоксид кремния, крахмал из кукурузы, молочный сахар, натрий карбоксиметилкрахмал, а также стеарат магния.
    • Раствор АмброГЕКСАЛ содержит воду, гидроксид Na, пропил и метил парагидроксибензоат, метабисульфит Na и лимонную кислоту.
    • Дополнительными компонентами капсул АмброГЕКСАЛа выступают желатин, диоксид титана, целлюлоза, красители и прочие компоненты.
    • Препарат относят к муколитическим отхаркивающим лекарствам, поскольку он меняет структуру полисахаридов, которые находятся в мокроте. Кроме того, амброксол усиливает выработку гликопротеидов. Результатом такого действия будет уменьшение вязкости секрета, образующегося в бронхах и трахее.

      Прием АмброГЕКСАЛа также влияет на мерцательный эпителий бронхиального дерева, стимулируя движения его ресничек. У лекарства есть и положительное воздействие на образование сурфактанта – амброксол улучшает его синтез и препятствует его распаду.

      Видеоинструкию к препарату можно посмотреть здесь:

      АмброГЕКСАЛ можно принимать при:

    • Респираторном дистресс-синдроме.
    • Остром течении бронхита.
    • Воспалении легких.
    • Хроническом течении бронхита.
    • Бронхоэктатической болезни.
    • Астме.
    • ХОБЛ.
    • Наверняка вам будет интересна видеозапись программы доктора Евгения Комаровского, посвященная проблеме детского кашля:

      Препараты с амброксолом рекомендованы при излишне вязкой мокроте, если она отходит с большим трудом.

      С какого возраста разрешено принимать?

      АмброГЕКСАЛ может назначаться детям с рождения, но ребенок младше двух лет (например, в возрасте 2 месяца) во время приема такого лекарства должен находиться под наблюдением педиатра.

      Малышам препарат дают в виде сиропа с дозировкой 3мг/мл или раствора, который принимают внутрь. Таблетированную форму АмброГЕКСАЛа назначают детям 6 лет и старше. Применение капсул АмброГЕКСАЛ разрешено с 12-летнего возраста.

      Инструкция по применению для детей запрещает давать АмброГЕКСАЛ в таких ситуациях:

    • Если у ребенка имеется гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам лекарства.
    • Если у пациента обнаружено язвенное поражение пищеварительного тракта.
    • При судорожном синдроме.
    • Если моторика бронхов нарушена или секрет выделяется в бронхиальном дереве в излишне большом объеме. В таких случаях увеличивается риск застоя слизи.
    • Применение АмброГЕКСАЛа ограничивают при патологиях печени или почек. Таблетированная форма противопоказана при дефиците лактазы или аллергии на лактозу, а сироп нельзя давать детям с непереносимостью фруктозы.

      Редкими побочными эффектами от приема АмброГЕКСАЛа бывают:

      • Понос.
      • Головная боль.
      • Крапивница.
      • Запор.
      • Слабость.
      • Сухость слизистых ротовой полости и носоглотки.
      • Сыпь на коже.
      • Выделения из носа.
      • Проблемы с мочеиспусканием.
      • Ангионевротический отек.
      • Состав и формы выпуска

        Мы уже упомянули, что в состав Амброксола входит органическое вещество с азотистым основанием. Полное химическое название этого соединения представляет собой многосложное слово длиной в одну строку, поэтому опустим подробности.

        Субстанция Амброксола гидрохлорида выпускается в виде белого порошка с горьковатым вкусом. На его основании производится множество лекарственных форм. Ассортименту форм выпуска можно только удивляться — настолько он обширен. Попытаемся перечислить формы Амброксола и ничего не позабыть:

        • таблетки дозировкой 30 мг для взрослых;
        • таблетки для рассасывания (пастилки) дозировкой 15 мг;
        • капсулы длительного действия дозировкой 75 мг;
        • сироп для детей и взрослых в дозе 15 мг/5 мл и 30 мг/5 мл соответственно;
        • астворы для внутреннего применения 15 мг/5 мл и 30 мг/5 мл;
        • растворы для ингаляций 7,5 мг/1 мл;
        • капли для внутреннего применения 7,5 мг/1 мл;
        • раствор для инъекций 7,5 мг/1 мл.

        Некоторые производители выпускают также растворы для инфузий и концентраты для приготовления инфузионных растворов. Такое изобилие форм выпуска — яркое подтверждение эффективности и огромной популярности препарата. Как же он работает?

        Основные фармакологические свойства

        На бронхолегочную систему Амброксол действует многосторонне. Препарат влияет на различные этапы секреции и выведения трахеобронхиального секрета, и результатом этого является:

        • разжижение вязкой мокроты.В состав трахеобронхиального секрета входят сложные белки — мукополисахариды. Именно благодаря повышенному содержанию этих веществ мокрота становится вязкой и трудноотделяемой. Амброксол, изменяя структуру мукополисахаридов, способствует разжижению патологического трахеобронхиального секрета;
        • стимуляция выработки разжиженной мокроты.Препарат оказывает влияние и на секрецию еще одного белка, содержащегося в мокроте,— гликопротеина. Благодаря повышению концентрации гликопротеинов вязкость секрета понижается;
        • увеличение активности мерцательного эпителия, выстилающего слизистую оболочку дыхательных путей на всем их протяжении — от носа до самых маленьких бронхиол.Реснички мерцательного эпителия становятся более активными и стимулируют продвижение мокроты в верхние отделы дыхательных путей вплоть до полного выведения.

        Защита легких у малышей

        Кроме влияния на консистенцию мокроты и активность ресничек мерцательного эпителия, Амброксол обладает еще одним уникальным свойством. Препарат способен увеличивать выработку легочного сурфактанта, который представляет собой сложный комплекс поверхностно-активных веществ, предотвращающих слипание альвеол.

        Сурфактант служит своеобразной прослойкой между воздухом, который попадает в легочные альвеолы, и находящейся там же в небольших количествах жидкостью. Без поверхностно-активных веществ альвеолы ждало бы неминуемое слипание в результате снижения поверхностно-активного натяжения жидкости.

        Неонатология — область медицины, занимающаяся лечением новорожденных,— богата трагичными примерами, описывающими случаи пониженного содержания сурфактанта в альвеолах. Полная горечи фраза «у ребенка не раскрылись легкие» по сути описывает процесс спадания альвеол в результате недостаточного содержания сурфактанта у недоношенного младенца. Ведь основное количество сурфактанта вырабатывается после 32 недели беременности.

        Поэтому дети, рожденные раньше этого срока, нуждаются в особом уходе, включая искусственную вентиляцию легких, дополнительное введение сурфактантов и препаратов, повышающих их секрецию. И как раз Амброксола гидрохлорид является ярким представителем таких лекарств.

        Механизм воздействия на выработку сурфактанта прост. Препарат влияет на:

        • пневмоциты II типа, которые являются первоначальным источником сурфактанта,— эти клетки, расположенные в легочных альвеолах, и вырабатывают поверхностно-активные вещества;
        • клетки Клара, находящиеся в эпителии бронхиол и синтезирующие один из компонентов сурфактанта.

        Амброксол: показания к применению

        Типичными показаниями к применению Амброксола служат острые и хронические патологии дыхательных путей у детей и взрослых, сопровождающиеся выделением густой мокроты, которую трудно откашлять, а именно:

        • острый и хронический бронхит независимо от происхождения (вирусный, бактериальный, аллергический и др.);
        • пневмония;
        • хроническая обструктивная болезнь легких;
        • бронхиальная астма;
        • бронхоэктатическая болезнь;
        • муковисцидоз (легочная форма);
        • трахеит;
        • ларинготрахеит.

        Кроме того, препарат показан при:

        • воспалительных заболеваниях носоглотки (риниты) и придаточных пазух носа (гаймориты, синуситы);
        • ларингите (воспалении голосовых связок);
        • фарингите;
        • подготовке к исследованию бронхов — бронхоскопии — и после нее в качестве антисептика;
        • угрозе преждевременных родов в период с 28 до 34 недели беременности во избежание респираторного дистресс-синдрома у ребенка.

        вопрос голубойКакие антибиотики лучше принимать с Амброксолом?

        Итак, давайте обозначим, какие именно антибиотики лучше комбинировать с муколитиком. Амброксол усиливает концентрацию:

        • пенициллиновых антибиотиков — Ампициллина, Амоксициллина, Амоксициллина с клавулановой кислотой;
        • цефалоспориновых антибиотиков — Цефуроксима, Цефтазидима, Цефтриаксона, Цефподоксима, Цефотаксима и других;
        • макролидов — Эритромицина, Азитромицина, Рокситромицина, Кларитромицина.

        Добавим, что бета-лактамы и макролиды как раз и оказываются препаратами выбора при большинстве болезней верхних и нижних дыхательных путей. Так, средство первой линии при пневмонии — воспалении легких — защищенный амоксициллин (например, Амоксиклав), и его комбинация с Амброксолом — пример стандартной внегоспитальной терапии заболевания.

        Информация из инструкции: дозировки внутреннего Амброксола

        Таблетки

        Таблетки для взрослых и детей старше 12 лет назначают по 30 мг два или три раза в день. В инструкции по применению Амброксола часто рекомендуется принимать таблетки после еды. Однако прием пищи не оказывает влияния на всасываемость препарата, поэтому необходимости в четком соблюдении подобного режима нет. Запивать таблетки рекомендуется большим количеством жидкости.

        Существует также схема лечения, предусматривающая снижение дозировки после первых трех дней лечения до 60 мг в сутки. Подчеркнем, что так поступают только в случае хорошей эффективности препарата. Если же три таблетки в день не улучшают клиническую картину, дозу можно увеличить до четырех таблеток в день.

        Пролонгированные капсулы, которые выпускают многие производители, можно принимать однократно, по 75 мг в день, что составляет всего одну капсулу. Хотелось бы обратить внимание, что капсулы нельзя запивать горячим чаем или другим теплым питьем — желатин, из которого состоит капсульная оболочка, просто растает в ротовой полости или, в крайнем случае, в пищеводе. При этом эффективность препарата снизится.

        Сиропы детские

        Инструкция по применению гласит, что сиропы Амброксола для детей применяют в зависимости от возраста:

        • детям до двух лет назначают по 2,5 мл сиропа дважды в день (что составляет 15 мг действующего вещества в сутки);
        • детям от двух до шести лет показано принимать 2,5 мл лекарства трижды в сутки (22,5 мг действующего вещества);
        • детям от 6 до 12 лет дозировку увеличивают до 30–45 мг в сутки, то есть 5 мл детского сиропа два или три раза в день.

        Сиропы взрослые

        Сироп для взрослых (и детей старше 12 лет) дозируют исходя из эффективности лекарства. В первые два–три дня лечения принимают по 5 мл лекарства трижды в день (90 мг Амброксола). При недостаточном эффекте дозировку можно увеличивать до 120 мг в сутки (по 5 мл четыре раза в день). Если же для наступления терапевтического эффекта достаточно 90 мг действующего вещества, то спустя три дня лечения дозу, напротив, снижают, до 60 мг в сутки (дважды в день).

        Растворы (капли)

        Растворы для внутреннего применения дозируют так же, как и сиропы, пересчитывая объемы исходя из содержания действующего вещества в 1 мл препарата. Особенностью применения растворов является возможность их добавления в воду, сок или даже чай, отмеривая нужное количество лекарства с помощью мерного стаканчика.

        Добавим, что сиропы Амброксола, как правило, имеют яркие вкусовые характеристики. Малиновый, клубничный, вкус фруктов — все эти ароматизаторы применяются с целью замаскировать горьковатый вкус действующего вещества. Однако, если у ребенка есть аллергические реакции на ароматические компоненты, лучше предпочесть форму выпуска в виде капель (растворов). Растворы Амброксола не содержат ароматизаторов и поэтому обычно имеют горьковатый привкус, который можно «спрятать», добавив лекарство в сладкий сок или компот.

        Дозировка ингаляционного Амброксола

        Ингаляции с Амброксолом можно проводить при помощи любого современного небулайзера (тепловажные, то есть паровые сооружения прошлого века к ним не относятся).

        Для ингаляций можно использовать внутренние растворы и капли, которые не содержат сахара и ароматизаторов, а также специальные формы. Перед применением препарат следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида из соотношения 1:1 и подогреть до температуры 36 градусов.

        Дозируют лекарство исходя из возраста пациента:

        • детям до двух лет рекомендуют 1–2 процедуры в день, на каждую ингаляцию достаточно 7,5–15 мг действующего вещества;
        • детям от двух до шести лет дозировку увеличивают до 15–30 мг в сутки, опять же, лучше — дважды в день;
        • взрослым и детям старше 6 лет можно проводить 1–2 ингаляции в день по 15–45 мг Амброксола на каждую процедуру.