Красные шершавые щечки у малышей родители не всегда расценивают как сигнал тревоги и повод для обращения к врачу. В большинстве случаев появление шершавых пятен на щечках и на теле они объясняют детским диатезом, с которым стараются бороться известными способами. Между тем, атопический дерматит у грудничка (диффузный нейродермит) на первых порах протекает со сходными диатезу симптомами, только вот последствия не пролеченного дерматита могут быть весьма тяжелыми для ребенка. Поэтому своевременное распознавание заболевания — это залог излечения и профилактики его осложнений. Любому родителю следует знать, что длительно сохраняющиеся, увеличивающиеся в размерах, зудящие пятна на коже ребенка являются поводом для обращения к аллергологу. Отсутствие лечения этого заболевания часто провоцирует развитие бронхиальной астмы, тяжелых нервно-психических заболеваний и отягощенных аллергических состояний в более взрослом возрасте.
Содержание
Почему возникает атопический дерматит?
Впервые это заболевание было описано еще в 1882 году французским доктором Бенье, которой даже не представлял, что же может быть причиной развития этой болезни. Потому-то она и получила название атопической, то есть «странной» (в переводе с греческого). В начале ХХ века медики пришли к выводу, что причиной развития этого заболевания является аллергия, то есть обостренная реакция организма на некий раздражитель. Кожные проявления в этом случае — это своеобразная защитная реакция, сигнализирующая о том, что организм малыша нуждается в изменении питания или условий жизни.
Таким образом, атопический дерматит у грудничков — это болезнь нарушенной адаптации к окружающим условиям или еде. Нормальная адаптация зависит от корректности работы иммунной системы. Если иммунитет работает неверно, то и безобидный продукт может быть расценен как представляющий серьезную опасность для организма, результатом чего будет выработка антигенов против инородного белка и кожные проявления.
Атопический дерматит у грудничка, причины которого перечислены ниже, может вызываться широким спектром раздражителей.
Медики называют несколько предрасполагающих факторов:
- Обостренная чувствительность иммунной системы к внешним раздражителям. К опасным веществам могут относиться домашняя пыль, моющие средства, шампуни, хлорка в составе водопроводной воды, красители, используемые при изготовлении детской одежды и белья, синтетические ткани и памперсы, шерсть и пр.
- Патологии желудочно-кишечного тракта, нарушения в его работе. При наличии патологии органов пищеварения происходит нарушение расщепления и всасывания пищевых антигенов, а также нарушается работа систем, контролирующих проницаемость кишечного барьера. Все это приводит к усилению аллергических реакций.
- Наличие в рационе ребенка продуктов, провоцирующих аллергию. Вне зависимости от того, находится ребенок на грудном вскармливании или же ест с общего стола, его организм может не воспринимать определенные вещества, поступающие в материнском молоке или с продуктами питания. Поэтому кормящей маме и малышу при появлении признаков атопии следует придерживаться строгой гипоаллергенной диеты.
- Наследственная предрасположенность к атопии. Считается, что если один из родителей в детстве страдал от АД, то вероятность развития этого заболевания у детей будет составлять 50%. В случае же, если от дерматита страдали оба родителя, у ребенка он будет с вероятностью в 80%.
- Несоответствующие условия жизни. Здесь в роли провоцирующих факторов могут выступать пересушенность воздуха в доме, недостаток движения, серьезные стрессовые ситуации в жизни малыша, недостаток внимания со стороны родителей, проживание в экологически-неблагоприятной зоне и пр.
- Токсическое воздействие медикаментов. Часто атопический дерматит развивается в связи с десенсибилизацией иммунитета после приема нескольких курсов антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов. Поэтому принимать подобные препараты следует только в случае реальной необходимости, подтвержденной результатами анализов, но никогда — в профилактических целях.
[attention type=yellow]Важно! Попытаться выявить причину атопического дерматита могут и сами родители, но если принятые меры не помогают — необходимо идти к врачу.[/attention]
Как вылечить ребенка от атопического дерматита
Факторы, которые были обозначены выше — это самые распространенные причины, вызывающие атопический дерматит у грудничка. Лечение этого заболевания будет эффективным только в том случае, если удастся изолировать ребенка от воздействия раздражающего агента. В противном случае, родители будут заниматься лишь симптоматическим лечением, назначенным врачом.
Аллерголог в первую очередь должен проверить работоспособность желудочно-кишечного тракта ребенка. При обнаружении проблем с кишечным всасыванием и пищеварением, детям назначают ферментативные препараты (мезим, креон и пр.), эубиотики (лактобактерин, бифиумбактерин и пр.), гастро- и гепатопротекторы, а также препараты, регулирующие моторику желчного пузыря. В зависимости от патологии ЖКТ, корректируется диета ребенка.
Если же с пищеварительным трактом малыша проблем обнаружено не будет, проводится диагностический поиск в остальных направлениях.
Для определения причины зачастую требуется исключить влияние всех потенциально-неблагоприятных факторов на 9-12 месяцев:
- исключить из рациона ребенка все аллергенные продукты;
- установить в квартире фильтры на краны с водопроводной водой;
- приобрести для стирки детского белья средства на основе натурального мыла;
- обеспечить малышу психоэмоциональный покой;
- разнообразить досуг ребенка, ввести длительные прогулки и интересные занятия с ним;
- избегать купания в горячей ванне, а также перегрева ребенка в одежде;
- исключить из детского гардероба яркие одежды, а также одежды из шерсти и синтетики;
- ежедневно проводить в доме влажную уборку.
Если после введения этих ограничений в состояние ребенка значительно улучшится, медики рекомендуют начинать медленный возврат сначала привычной одежды и моющих средств, а затем основных продуктов. Если на каком-то из этапов будет замечен рецидив заболевания, будет легко понять, что именно вызвало болезнь. В зависимости от причины будет назначено лечение.
Параллельно с этими мероприятиями, доктора обычно назначают детям препараты, помогающие избавиться от внешних проявлений болезни. Сюда входят антигистаминные препараты (зодак, фенистил, кетотифен), различные эмоленты для увлажнения кожи (крема и лосьоны для атопичной и сухой кожи), а также общеукрепляющие средства (кальция карбонат, настойка пустырника, поливитаминные комплексы) и антитоксические энтеросорбенты. Из витаминов отдают предпочтение витаминам группы В, А, Е, Са. Ценность витаминов В6, В2 заключается в их способности оказывать гипосенсибилизирующее действие, а витамины А и Е обладают хорошим мембрано-стабилизирующим эффектом. Следует знать, что наиболее сильные лекарства (кетотифен, теуфиллин и пр.) назначаются в остром периоде длительным курсом, а витамины — в период ремиссии.
Диета при атопическом дерматите
На атопический дерматит у грудничка диета оказывает колоссальное влияние, поэтому ее назначают всем детям, страдающим от этого заболевания.
Принцип гипоаллергенной диеты заключается в том, что из рациона исключаются все продукты, относящиеся к категории наиболее аллергенных:
- куриные яйца;
- пшеница и продукты из нее;
- коровье молоко и молочные продукты;
- овсяная крупа;
- говяжье мясо и субпродукты;
- куриное мясо и субпродукты;
- какао;
- красные овощи: морковь, свекла, красный картофель и фасоль, перец и пр.;
- красные фрукты: яблоки, апельсины, абрикосы и пр.;
- импортные овощи и фрукты: личи, киви, бананы и пр.
Для выявления пищевых аллергенов в лабораториях проводят специальные исследования, однако для младенцев они зачастую не информативны, так как иммунная система малышей работает неадекватно, вырабатывая антигены сразу к нескольким продуктам по ошибке. В результате из рациона могут быть исключены ценные продукты, не представляющие опасности. Подобные анализы рекомендуется проводить для детей старше 6 месяцев. Многие мамы для выявления аллергена ведут специальный пищевой дневник, где подробно описывают съеденные продукты и состояние здоровья малыша. Обычно 1-2 месяцев бывает достаточно для того, чтобы определить раздражающий продукт.
Атопический дерматит — это полиэтиологическое заболевание, которое может иметь причиной разнообразные факторы и их сочетание. Осложнения заболевания достаточно опасны, а потому больные дети требуют постоянного наблюдения врача и внимания со стороны родителей. Соблюдение медицинских назначений, создание благоприятных условий позволят избавиться от заболевания и предотвратить возникновение осложнений.
Подробнее об атопическом дерматите расскажет специалист в следующем видео:
